_ INGRESO HOSPITAL DEL SALVADOR T Datos de Ingreso Fecha: 18/03/2% Hora: 191° “iii 7 Instalacion brazalete de identificacion: (Si) No + yentvenro varazcra uaminn rente Entrega de Diptico Informativo a familiares: |) Si_1’No fi e ' we aoe Sik | nascuctie O Caminando 6 Ensillade ruedas_ En camilla) En Cama + Antecedentes Personales: Edad; «Sex \\ Procedencia: Sala Actual: RD Area: Neurologia Diagnostico Medico de Ingreso: Ingre Aw 1 SOULE ntecedentes Médicos: A Aw ( feb —na 22) CHRarrparrne DY Pousdian OMbL ATS Antecedentes Quirirgicos: (~\ Motivo de consulta: S: \Wootaiog — br{ey et wl IULOY 44 NOELUR WN GARO YY Cowal Cpe FIec darsaipico ¢ leas spew afiurte Talon aed alana Troyer @yrurltad wan Wop? , Wa sedi ce Quvronnlad isn OM SVS HOS Sr tome. TAC crtpo tic tHlor 22. Hapa dunt deck eee Saw ew COME Co diowle A hemona pe ELS + Gradteorsur Adwrak . Stwo nrwsod Cele Cr) -rre 981 PH(W) ply 232 TITRr 2 leveos 6,080 Ho I4.cet Ibe Alergias: No.2’Si Especifique Brazalete de Alergias || Si_ No Habitos Téxicos: No Alcohol {| Tabaco_ 0 Otras Drogas Especifique: CONTROL DE SIGNOS VITALES PIA: 13/5 PAM: (08 _FIO2: 21 + Estado General: =| BCG RCC gow: (> Estado de Conciencia: Consciente () Desorientada?Letargico 0 Sopor (Coma 1 Sedado ilizaci6 No 0 Cervical (i Espinal__0 Extremidades | Comunicacién: 1 Sin Alteracion " Dificultad de Comprensién Si No* Especifique: | Dificultad de Expresion Sig No Especifiqueinail\iq Prétesis: Si No: T integridad de la Piel “2 ’Sin Alteraciones Estado de la Piel: Rosada Tibia 0 Fria 7 Sudorosa 0 Escamosa () Acar Color de la Piel: Rosada#Palida 1 Ietérica Oo Cianética 1 Edemas: 1 Si No®Localizacién. ‘cHeridas: © Si Noff Localizacién. 0 Flebitis: 0 Si Nop Localizacion, © Uleeras por presion: 0 Si NabyLocalizaci6n. Estadia:Palida inacion: — Diuresis Incontinencia Retencion ()_Dispositivo © Anuria Riesgo de Ulcera por presion + Elementos invasivos: [tor | Tar csc Sin Alteraciones Escala Bré Ietérica Heces © Estrefiimiento Q Incontinencia Fecal “A Ostomias ( Autovalente — Semivalente raden Modifica Sin Alteraciones 1 Diarrea No Valente. 'SNY | SF | DUES 4 Examenes Recepcionados: | Laboratorio. Imagenologia mor RMN oan Me oe Mm Ms, wput es me) yi none Qloxr T Entrega de Objetos personales: fe sb ce NL sfrloh site Duty Dogo (>) L ‘Alafamilia (1 Caja de Valores aclruuoeto, camentodly Hongrvo , ape) pradxoadico ayimtrmcticn , pest, pe A exp «(pet y meveosa mt be? sotay sina SIA iD ‘ma #655 oul, moun 4 ST ©OcKNY ne Taunke COU Ng 0 Otros:Be Miiygtinga un Se amg |S), Cuenta Coniente a Belge 4310284 DA _[_wes | Ao \ UNIDAD DE EMERGENCIA aes Pry INDICACIONES MEDICAS Y DE ENFERMERIA Dias de Hom, Sector fonts |Werceeto Uabivn Tapia et RS AAs iQ y Fastona esos Tes = Peon Eq Maa erie |_NO_) _ tN ISQvE pw co Indicaciones Médicas Medicamento Via adm Dosis Horario. }_Beaimen popita. «liaquses Feants|\s_Noah ow Repose Sbcatno oe Or pee Sa Seay OL SF GAT S500cc Bm le TEES —SOO. Ragese =Soa5 vo efeNwe Arowarthua Zoey vo Crerent Coptceul Zouy, fh a PANS \20le MAD BO/MNo Vb sos Her eh, TC REG Oe Foauwucs Mgr SB sdsr0o PS Bir Vol Sor oF { Nombre Medico: —t-CQUGabr@ coiige | Baws ae Insulinoterapia HORA Le Te ner 40 Imo INSULINA CRISTALINA i TRSULNALENTA i VIA ADMINISTRAGION SIO PuNciON i NOMBRE RESP. ADMIN Esquema Rotacién Administracion Tratamiento Subcuténeo B a) eee FrR-0088OSPITAL DEL SALVADOR IDAD DE EMERGENCIA FICHA NO ren HISTORIA Y EVOLUCION CLINICA Nercate ga- $5 oy nO Yo Ee BACMGD _Srioo Ide te 2 ee ere tee eRe ear in Oo Or -ACUS “SLC Secelomn cow sore eve ToC pes - wXK du deer 8 Sts AOS. SS as Bou te At Ge St Actus yeusy UW Suze Op Geo luc diepocpo Oh IMS eA Sine | UR MRO Gps Outen Au ALO REO oo Seo BON Het Gerad Sal Ap), Gre, ctarto | languoe Walt Bigorhwe Tee par USPC erecting Ocm a) [pve pros O cere cic Dera LEA POre se Soa dey Wipe Crea” Poceasa OC | Brepues US care ae be Bl Guhans guprer CERES enteanG ai TO Wea ded oa Ie Si AA, TOUS Odiedo EP AA. Lepores Vouinoces Pee en Use Or OnD Wish § RWI Conn Joetlouico, WAST