You are on page 1of 5

DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN

PERAWAT NASIONAL INDONESIA


(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
KOTA MAKASSAR

Diagnosis Keperawatan : Kesiapan peningkatan menjadi Definisi SDKI:


orang tua (D.0122) Pola pemberian lingkungan bagi anak atau anggota keluarga
Kategori : Relasional yang cukup untuk memfasilitasi pertumbuhan dan
Subkategori : Interaksi sosial perkembangan serta dapat ditingkatkan
Nama/Umur Pasien : No. Rekam Medik :
Tanggal Lahir Pasien : Diagnosa Medik :
Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan
(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
Setelah dilakukan intervensi keperawatan Intervensi Utama
Tanda Mayor selama ______________
Subjektif : pasien akan: Dukungan Koping Keluarga (1.09260)
Mengekspresikan keinginan Luaran Utama
untuk meningkatkan peran Menunjukkan peran menjadi orang Observasi
menjadi orang tua tua (L.13120) membaik, dibuktikan Identifikasi respons emosional
dengan indikator berikut : terhadap kondisi saat ini
Objektif : 1. Menurun Identifikasi beban prognosis secara
Tampak adanya dukungan 2. Cukup menurun psikologis
emosi dan pengertian pada 3. Sedang Identifikasi pemahaman tentang
anak atau anggota keluarga 4. Cukup meningkat keputusan perawatan setelah pulang
5. Meningkat Identifikasi kesesuaian antara
Tanda Minor Bounding attachment (………….) harapan pasien, keluarga dan tenaga
Subjektif : Perilaku positif menjadi orang kesehatan.
Anak atau anggota keluarga tua (……)
lainnya mengekspresikan Interaksi perawatan bayi (……) Terapeutik
kepuasaan dengan lingkungan Dengarkan masalah, perasaan dan
rumah Luaran Tambahan pertanyaan keluarga
Menunjukkan keamanan lingkungan Terima nilai-nilai keluarga dengan
Anak atau anggota keluarga rumah (L.14126) meningkat, cara yang tidak menghakimi
mengungkapkan harapan yang dibuktikan dengan indikator berikut : Diskusikan rencana medis dan
realistis 1. Menurun perawatan
2. Cukup menurun Fasilitasi pengungkapan perasaan
Objektif : 3. Sedang antara pasien dan keluarga atau antar
Kebutuhan fisik dan emosi 4. Cukup meningkat anggota keluarga
anak/anggota keluarga 5. Meningkat Fasilitasi pengambilan keputusan
terpenuhi Pemeliharaan rumah (………….) dalam merencanakan perawatan
Pencahayaan eksterior (……) jangka Panjang jika perlu
Penyebab/ Etiologi: Pencahayaan interior (……) Fasilitasi anggota keluarga dalam
mengidentifikasi dan menyelesaikan
- konflik nilai
Fasilitasi pemenuhan kebutuhan
dasar keluarga (missal tempat tinggal,
Kondisi Klinis Terkait makanan , pakaian)
Perilaku upaya peningkatan Fasilitasi anggota keluarga melalui
kesehatan proses kematian dan berduka, jika
perlu
Fasilitasi memperoleh pengetahuan,
keterampilan, dan peralatan yang
diperlukan untuk mempertahankan
DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA
(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
KOTA MAKASSAR

Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan


(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
keputusan perawatan pasien

Bersikap sebagai pengganti keluarga


untuk menenangkan pasien dan/atau
jika keluarga tidak dapat memberikan
perawatan
Hargai dan dukung mekanisme koping
adaptif yang digunakan
Berikan kesempatan berkunjung bagia
anggota keluarga

Edukasi
Informasikan kemajuan pasien secara
berkala
Informasikan fasilitas perawatan
kesehatan yang tersedia

Kolaborasi
Rujuk untuk terapi keluarga jika perlu

Pelibatan keluarga (1.14525)

Observasi
Identifikasi kesiapan keluarga untuk
terlibat dalam keperawatan

Terapeutik
Ciptakan hubungan terapeutik pasien
dengan keluarga dalam perawatan
Diskusikan cara perawatan di rumah
(mis. Kelompok, perawatan di rumah,
atau rumah singgah)
Motivasi keluarga mengembangkan
askep positif rencana perawatan
Fasilitasi keluarga membuat
keputusan perawatan

Edukasi
Jelaskan kondisi pasien pada
keluarga

Informasikan tingkat ketergantungan


pasien terhadap keluarga

Informasikan harapan pasien kepada


keluarga
Anjurkan keluarga bersikap asertif
dalam perawatan
DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA
(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
KOTA MAKASSAR

Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan


(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
Anjurkan keluarga terlibat dalam
perawatan

Promosi Koping (1.09312)

Observasi
Identifikasi kegiatan jangka pendek
dan Panjang sesuai tujuan
Identifikasi kemampuan yang dimiliki

Identifikasi sumber daya yang tersedia


untuk memenuhi tujuan
Identifikasi pemahaman proses
penyakit
Identifikasi dampak situasi terhadap
peran dan hubungan
Identifikasi metode penyelesaian
masalah
Identifikasi kebutuhan dan keinginan
terhadap dukungan sosial

Terapeutik
Diskusikan perubahan peran yang
dialami
Gunakan pendekatan yang tenang dan
meyakinkan
Diskusikan alasan mengkritik diri
sendiri
Diskusikan untuk mengklarifikasi
kesalahpahaman dan mengevaluasi
perilaku sendiri
Diskusikan konsekuensi tidak
menggunakan rasa bersalah dan rasa
malu
Diskusikan risiko yang menimbulkan
bahaya pada diri sendiri
Fasilitasi dalam memperoleh informasi
yang dibutuhkan
Berikan pilihan realistis mengenai
aspek-aspek tertentu dalam perawatan
Motivasi untuk menentukan harapan
yang realistis
Tinjau Kembali pengambilan
keputusan
Hindari mengambil keputusan saat
pasien berada di bawah tekanan
Motivasi terlibat dalam kegiatan social
DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA
(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
KOTA MAKASSAR

Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan


(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
Motivasi mengidentifikasi system
pendukung yang tersedia
Dampingi saat berduka (mis. Penyakit
kronis, kecacatan)
Perkenalkan dengan orang atau
kelompok yang berhasil mengalami
pengalaman sama
Dukungan penggunaan mekanisme
pertahanan yang tepat
Kurangi rangsangan lingkungan yang
mengancam

Edukasi
Anjurkan menjalin hubungan yang
memiliki kepentingan dan tujuan yang
sama
Anjurkan penggunaan sumber
spiritual, jika perlu
Anjurkan mengungkapkan perasaan
dan persepsi
Anjurkan keluarga terlibat

Anjurkan membuat tujuan yang lebih


spesifik
Ajarkan cara memecahkan masalah
secara konstruktif
Latih penggunaan teknik relaksasi

Latih keterampilan social, sesuai


kebutuhan
Latih mengembangkan penilaian
objektif

Intervensi Pendukung
Bimbingan sistem Kesehatan
(1.12360)
Dukungan pengambilan keputusan
(1.09265)
Dukungan keluarga merencanakan
perawatan (1.13477)
Dukungan keyakinan (1.09259)

Edukasi manajemen stres (1.12392)


Edukasi perilaku mencari Kesehatan
(1.12435)
Koordinasi diskusi keluarga (1.12482)
Manajemen stres (1.09293)
DEWAN PENGURUS DAERAH PERSATUAN
PERAWAT NASIONAL INDONESIA
(INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION)
KOTA MAKASSAR

Komponen Diagnosis Tujuan Tindakan Keperawatan


(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
Penentuan tujuan Bersama (1.12464)

Pengenalan fasilitas (1.14549)

Perencanaan pulang (1.12465)

Promosi kesiapan penerimaan


informasi (1.12470)
Promosi keutuhan keluarga (1.13490)
Promosi komunikasi efektif (1.13491)
Terapi mileu (1.09324)
Referensi: 1. Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI.
2. Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI.
3. Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia. Jakarta : DPP PPNI.
Tim Penyusun TIM DPK RSKD Ibu dan Anak Pertiwi
1. Nurussahadah, S.Kep,Ns., M.Kes
2. Sulistiyowati, S.Kep,Ns
3. Ayu Ashari Hermanto, A.Md.Kep

Ditetapkan tanggal ...................................... Pukul ...................


Mengetahui Perawat Penanggung Jawab Asuhan (PPJA)...............................................Tanda Tangan .........................

You might also like