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  • Gavilanes Jhonny Quemado UCI

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    |0TOS DEL ESTABLECIENTO OF OREN Y USUARIO PRCIRNTE. ‘ fetes T MINISTERIO DE SALUD PumLicA ooo | WOSPITAL GENERA MARCO VINIGO caleae (GAUILANES iia SHONNY TAVTER M_ nooa/e7e2 © ‘undo 85, no se puede valorar perfusin distal debido a los vendajes de miembros superiores ¢ inferiores, pero a través de la diuresis podemos inferir que hay una perfusién garantizada, con ritmo diurético 2.4mi/kg/hora, orina clara, con balance hidrico positive, +54b6ml. Hoy no contamo con insumot para realizar gatometsia arterial para evaluar estado Acido bésico, ni oxigenacisn/ventilacion, tampoco contamos con creatinina sérica para valorar funcién renal, en complementarios hoy con disminucién progresiva de proteinas totales, sin alteracién de electroitos. Paciente gran quemado, que tiene alto riesgo de mortalidad. Referencia a tercer nivel activada, en espera de cupo. Signos vitals: TA=110/75 (media=86), FC: 10tIpm, FR=16, T'=36.5, Sp02=100% FiOz= 40% RAMSAY= 5/6 D.- HALLAZGO RELEVANTES DE EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS | exmearaens BIOMETRIA HEMATICA. Leucocione'3.82 Neutofoss70.6 Uinfocioss21.8 Het Hioea®.s|—_Plaqacass251 COAGULACION: © TPs12.3.INR=1.19 TPT=26.4 QUIMICA SANGUINEA: —Glucosa=t93.Urea=38_Creatinina=1.2_-TG0=29.1 TOP=17 Bilirubina T=0.04 Bilirrubina D=0.19 Bilirrubina 1=0.25 ELECTROLITOS: K=3.64 Nast37 —Cast.19Cle102_Pha7.38 GASOMETRIA: SIN INSUMO (08/02/2024.- BIOMETRIA HEMATICA. Levcocitos=12.52 Nevtrofiloe=90,5 Linfocitoss6.4—-Hb=17Hto448.6—Plaquetas=174 COAGULAGION: §TP=12.3 INReO, ‘TPT=26.3 QUIMICA SANGUINEA: Glucosa=128 _Urea=25_Creatinina=1,0TGO»26.1 ‘TGP=19.0_Bilirrubina Ts0.66 Bilirrubina D=0.30 Bilirubina 190.36 ELECTROLITOS: K=3.80 Naz138 Cast. Cl=t04 Ph=7.29 GASOMETRIA: SIN INSUMO (98/02/2024: BIOMETRIA HEMATICA: Lencocitus=3.72 Neutrofilose63.9 Linfoctos=21.Hb=15.8 Hio=a Plaguetas=192 COAGULAGION: TP=13.1 INR=1.27 TPT=29.8 QUIMICA SANGUINEA: Glucosa=129Urea®17_—_Creatininassin insumos TGO=14.52 TGP512.91 Proteinas T=3.99 Albumina=2.61 Globulinast.38 ELECTROLITOS: K=4.44 Na=t41.25 Cast.21Ci=108.90 Phs7.49 GASOMETRIA: SIN mSUMO SNS-MSP | HCU-form.006 / 2021, a a a EPICRISIS (1) Escaneado con CamScanner i PRIMER APELLIDO ark NoMORE NUMERO DEISTERIACLINICA [NUMERO DE ARCHIVO GAVILANES: L JHONNY 2200234098 2200334098, E. RESUMEN DE TRATAMIENTO Y PROCEDIMIENTOS TFRAPEUTICOS INDICACIONES MEDICAS DE CIRUGIA GENERAL D: IDEM De Gravedad & V¥: Monitoreo continue ‘A: Semifowler IN: Cuidados de enfermeria CCuidados de abordajes | contro de ingesta_y exereta

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