Perihal: Pengecekan Sertipikat Kepada Yth:

Bpk. Kepala Kantor Pertanahan

Kotamadya Jakarta Timur
UP. Kepala Seksi pengukuran
dan Pendaftaran Tanah
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama PPAT : Keisya Tennaya Ristadewayani

Alamat : Jl. Plosokuning Raya No.70, Ploso Kuning IV,, Minomartani, Ngaglik, Sleman
No. KTP. : 3404016704040004

Mohon dapat diberikan keterangan lisan atas penelitian kebenaran, keaslian/keabsahan terhadap Sertipikat.
Jenis Hak. Milik No. 1000 Kelurahan Sardonoharjo
yang kami perlukan untuk ; Pembuatan Akta dihadapan PPAT, dan keperluan lain lain.

Bersama ini kami serahkan Sertipikat Asli dan syarat-syarat lain yang diperlukan:
1. Surat Kuasa Pengecekan / Surat Tugas Pengecekan.
2. Foto Copy Sertipikat yang saya tanda tangani.
3. Foto Copy KTP / Identitas diri yang masih berlaku.

Selanjutnya jika ternyata terhadap Sertipikat tersebut terdapat hal-hal sebagai berikut
a. tidak sesuai dengan buku tanah atau data yang ada diKantor Pertanahan Jakarta Timur.
b. Sertipikat tersebut ternyata sudah tidak berlaku lagi.
c. adanya pemblokiran/permintaan dari pemegang hak yang tercantum namanya dalam Sertipikat tersebut, untuk
disimpan di Kantor Pertanahan Jakarta Timur.
d. ada masalah yang memerlukan penelitian sehingga Sertipikat tersebut harus disimpan di Kantor Pertanahan Jakarta
Timur.

Saya Bersedia menyerahkan Sertipikat tersebut untuk diproses lebih lanjut, selanjutnya kami hanya menerima Foto Copy
Sertipikat tersebut yang diberi Cap khusus dari Kantor Pertanahan Jakarta Timur : sebagai tanda terima

Demikian permohonan ini saya buat dan saya akan mematuhi ketentuan yang berlaku.

Jakarta 24 Februari 2024

Materai Rp.10.000

Keisya Tennaya
Ristadewayani