PROCESO: EVALUACION, INTERVENCION, PLANIFICACION Y DESARROLLO DE

CONTRATACION
SUBPROCESO: CONTRATACION CON ENTIDADES PRESTADORAS DE SERVICIOS EPS-S, Y
ADMINISTRADORAS DE PLANES DE BENEFICIOS
EJECUCION: EMPRESA LIDER DE DESARROLLO DEL PROCESO DE INTEGRACION DEL
SISTEMA DE INGRESOS POR LA VENTA DE SERVICIOS ASISTENCIALES DE
BAJA Y MEDIANA - ALTA COMPLEJIDAD

1. OBJETIVO:
Realizar el mejoramiento de manera integral al cumplimiento del procedimiento de
contratación en sus diferentes etapas.

2. ALCANCE:
Construir y desarrollar la matriz de contratación integral de acuerdo a las diferentes
modalidades de contratación de prestación de servicios, con el fin de proyectar los ingresos por
la venta de los mismos, con lo cual nos permitirá evaluar trimestralmente la recuperación
financiera de la institución hospitalaria

3. CRITERIOS DEL PLAN DE TRABAJO:

 Resolución de tarifas de servicios de la entidad hospitalaria.
 Seguimientos a las entidades contratantes de los ingresos financieros recaudados
efectivamente por venta de servicios de la entidad hospitalaria.
 Control y Seguimiento al sistema de cartera por entidad contratante.
 Control de costos de operación de servicios

4. METODOLOGIA:
La Metodología utilizada en la construcción de la matriz de tarifas propias de la entidad
hospitalaria, se tuvo como referencia las tarifas rectoras del sistema general de seguridad social
en salud, como también el estudio tarifario de las entidades que prestan servicios similares
geográficamente conectadas a la red departamental y cercanas nuestro territorio de operación.

5. DESARROLLO PLAN DE TRABAJO POR:

La Estrategia de Recuperación financiera y Administrativa de Dr. German Gallo – Gerente
General de la ESE Hospital San Andrés de Chiriguana, es la de buscar , equilibrar y potencializar
bajo la eficiencia, eficacia y efectividad de los procesos integrales de operación en salud, dentro
de los mecanismos óptimos para la estabilización de los ingresos financieros de la entidad;
hecho el cual se enmarca en proveer bienes y servicios asistenciales a tarifas competitivas del
mercado de referencia de la institución hospitalaria, con lo cual se hace necesario establecer su
manual tarifario y la determinación del tipo de modalidad de contratación que proyecte la
estabilidad financiera de la entidad y fortalezca el crecimiento de la prestación de servicios de la
misma.
De acuerdo a lo anteriormente mencionado, durante el primer bimestre del año en curso, nos
encontramos desarrollando en conjunto con las EPS del departamento, los respectivos
contratos de vigencia 2021, para lo cual el estado actual es el siguiente:
 AVANCE DE CONTRATACION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE LA ESE HOSPITAL SAN ANDRES DE CHIRIGUANA

TARIFA % AVANCE OBSERVACIONES Y

E.P.S SERVICIOS MODALIDAD
PROPUESTA CONTRATACION GESTION

SE ENCUETRA EL
PROCESO EN
BAJA
MUTUAL SOAT TRAMITE DE
MEDIANA Y EVENTO 50%
SER PLENO DISCUSION DE
ALTA
TARIFAS DE
CONTRATACION
SE ENVIO
PROPUESTA DE
SERVICIOS CON
TARIFAS
BAJA ESTABLECIDAS POR
CAJACOPI CAPITA Y
MEDIANA Y SOAT-20% 50% LA ENTIDAD,
EPS EVENTO
ALTA ESTAMOS A LA
ESPERA DE LA
PROPUESTA DE
CONTRATACION DE
LA EPS
NOS ENCONTRAMOS
EN LA DISCUSION DE
LA TARIFA DE
CONTRATACION PARA
LOS AFILIADOS EN
BAJA
CAPITA Y SOAT REGIMEN
NUEVA EPS MEDIANA Y 70%
EVENTO PLENO SUBSIDIADO, Y EN
ALTA
ESPERA DE LA
TARIFA DE
MEDICAMENTOS
PROPIA DE LA NUEVA
EPS
SE ENVIA TARIFAS DE
NUESTROS
BAJA
CAPITA Y SOAT SERVICIOS PARA EL
COMPARTA MEDIANA Y 50%
EVENTO PLENO ANALISIS
ALTA
CONTRACTUAL DE LA
EPS
CONTRATO VIGENTE -
BAJA SE ENCUENTRA EN
CAPITA Y
COOSALUD MEDIANA Y SOAT-15% 50% PROCESO DE
EVENTO
ALTA VALIDACION
CONTRACTUAL
SE ESPERA
FORMALIZACION DE
LA MINUTA DE
MEDIANA Y CONTRATACION DE
AMBUQ EVENTO SOAT-15% 50%
ALTA ACUERDO A LA
AUDITORIA
EJECUTADA POR LA
EPS
NO RECONOCE A LA
ESE COMO PARTE DE
RED DEL CESAR,
PERO ESTA EN
PROCESO DE
ASMET MEDIANA Y
EVENTO PAQUETES 25% CONSTRUCCION DE
SALUD ALTA
LA PROPUESTA
CONTRACTUAL POR
PAQUETES EN EL
AREA DE
OBSTETRICIA Y UCI
POLICIA MEDIANA Y SOAT EN PRESENTACION
EVENTO 25%
NACIONAL ALTA PLENO DE PROPUESTAS
CLINICA BAJA
EN PRESENTACION
GENERAL MEDIANA Y EVENTO SOAT-10% 25%
DE PROPUESTAS
DEL NORTE ALTA
BAJA
EJERCITO SOAT EN PRESENTACION
MEDIANA Y EVENTO 25%
NACIONAL PLENO DE PROPUESTAS
ALTA
INTENCION DEL DPTO
EN ESPERA DE
SS DPTAL MIGRANTES SOAT
EVENTO 25% FORMALIZACION DE
DEL CESAR EXTRAJEROS PLENO
CONVENIO
INTERINSTITUCIONAL

Nota: Se debe tener en cuenta que estos avances se generaron a partir de la mesa de trabajo
realizada por la Superintendencia de Salud el pasado 22 de enero en la ciudad de Valledupar
donde las EPS: MUTUAL SER – CAJACOPI – NUEVA EPS – COMPARTA – COOSALUD – AMBUQ Y
ASMET, hicieron parte de las mismas, acordando un cronograma de negociación tipo virtual,
con nuestro hospital.

La muestra anterior nos indica un cumplimiento del 40% de la ejecución del proceso contractual
hasta el momento, teniendo en cuenta que, el equipo técnico del proceso de integración del
sistema de ingresos por servicios asistenciales, construyo la matriz de contratación de la
entidad, con el fin de tener una herramienta eficaz al momento de lograr identificar que tipo de
servicio se debe contratar y su respectivo monto económico que debe significar para el sistema
financiero de la entidad.

6. CONCLUSION:
Se puede concluir que el seguimiento al proceso de contratación de servicios asistenciales por
parte de la entidad hospitalaria en el primer mes y parte del inicio del segundo, se ha realizado
satisfactoriamente, teniendo en cuenta la dificultades en que nos encontramos ahora por la
Pandemia Nacional, la virtualidad ha sido una herramienta que esta facilitando un poco la
discusión contractual de las parte para la respectiva negociación de la prestación de los
servicios, pero creemos que nuestro compromiso frente a los cronogramas de contratación
están desarrollándose pertinentemente.

7. FIRMA:

__________________________________
Contratista Ok Service SAS.