YAYASAN BADAN WAKAF SULTAN AGUNG. RSbecine SEMARANG -JAWATENGAN SURAT IZIN ‘Nomord 2g /8/RSISA/Y/2024 ‘Yang bertanda tangan di bawah ink Nama Mohamad Arif, Sp.PD Jabatan + Direktur Pendidikan dan Penunjang Medis dengan ini memberikan izin penelitian kepada: No ‘Nama Mahasiswa Ni Departemen 1_| Nurul Puspita Anggraent 40902100085, 2__| Sarah Risca Cindy Lestari 40902100089 3 thham Fauzan 40902100001 4 | Ayu Kamalin ‘40302100004 ANAK. S| Yullana Kholifah 40902100058 6 _| Seviani widyawati 40902100051 7__| ShofiFaridlotun Nata 40902100053, 8_| Gayatri Nariswari 40902100028 ‘9 _| Ambarwati Setyaningsih 40902100012 10 | Adelia Putri Oktaviani 40902100008 12_| Dina Niimatul Aulia 40302100025, 32 _| Vina Widead 40302100056 MATERNITAS 33 _| Vriska Noviana 40902100057 14 _| tania Dyah Prameswari 40902100034 35 _| Mabda Fathiya Torig 40902100037 16 _| Rena Sulstyowati 40902100046, 17 _| Muhammad Farras Kamal ‘40902100040 | 18 _| Ridwan ‘Ally Waasi 40907100061 19 _| Dani Bachtiar 40902100022 20 _| ‘Adistia Riza Amaia 40902100009 DkKD. 21_| Rizk Fauzi 40902100005, 22_| Muhammad ham Nastiar 40802100006 23, | Adelia 40902100007 Untuk melaksanakan kegiatan Pengambilan kasus untuk penyusunan KTI(Karya Tullstimiah) pads tanggal 15 Januar\-17 Februari 2024. Selama melakukan peneltin, penelit wajib: ‘Mematuhi tata tertib yang diberiakukan di lokasi penelitian. ‘Menyampaikan surat izin melaksanakan survei penelitian. Menjaga kerahasiaan identitas pasien, ‘Melaporkan monitoring evaluasi surve penelitian secara periodikke Bagian Litbang. ‘Menyerahkan hasil survei peneliian dalam bentuk soft copy ke Bagian itbang. Demikian keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya Semarang 13Ralab 1445 4 25 Januari 2024 M. y y Tembusan veh: PENUNJANG MeDIS, a. instalasi Rawat inap, f PenanggungJawab Ruang Sats Salam 1.dan2, | PPenanggung lawab Ruang aitun Nis 1 dan 2, Penanagung Jawab Ruang Ball lzah 1 dan 2, Penanggure Jawab Vk, Penanggung Jawab Peis, {SPD von ov eeneRSlacunc Stanane Jawa Nomor :4a1 /B/RS-SA//2026 Semarang, 13Rajab_1445 H lam: - 25 Januari 2024 M Hal: ten Pengambian Fass Kepada Yth. Dekan Fakultas imu Keperawatan Universitas Islam Sultan Agung disemarang ‘Assalamu’alaikurm Wr.Wb. Teriring rasa syukur semoga limpahan kasih sayang Allah SWT menyertaididalam melaksanakan tugas dan pengabdian kita, ‘Aamiin, -Menjawab surat Dekan Fakuitasilmu Keperawatan Program Studi D3 Keperawatan Universita slam Sultan Agung Semarang Nomor 007/0.1/SA-FIK/I/2024, perihal permohonan jin Pengambilan kasus penyusunan KT (Karya Tull timiah) dl Rumah ‘Sait slam Sultan Agung Semarang, dengan ini kami memberikanizin untuk melakukan peneltin KTI yang akan dilaksanakan len No. Nama Mahasiowa NIM Departemen 1_| Naral Puspta Anggraeni 40802100045 2_| Sarah Risca Cindy Lestari "40902100089 3_| ham Fauzan "40902100001, 4 | Ayu kamalin "40802100004 ANAK. 5 _| Yuliana Kholifah "40802100058 6 _| Seviani Widvawati "40902100051. 7_| Shofi Faridlotun Naa "40902100053, 8 _| Gayatri Nariswari "40802100028 9 | Ambarwati Setyaningsih "40902100012 10_| Adela Putri OKtaviani 40802100008 11_[ Dina Nfmatul Aula 40802100025 12 _[ Vina Widead 40802100056 MATERNITAS 13_| Vriska Noviana "40902100057 14 | tania Dyah Prameswari 40802100034 15 _| Mabda Fathiva Toriq 40902300037 16 | Rena Sulistyowati “40902100046 17_| Muhammad Farras Kamal "40902100040 38 | Ridwan’ Aly Waasi ‘49302100061 19 _| Dani Bachtiar "40902100022 20_| Adista Riza Amal "40902100009 KK 21_| Rizk Fauai "49902100005 22_| Muhammad tham Nastior "40902100006 23 | Adela "40902100007 Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasi. ‘itahittaufiq wol hidayah Weassalamu’olaikum Wr. Wo. JUNVANG MEDIS TAN UNG HOSPITAL