Código: FOR-DGC-029

SOLICITUD DE ASISTENCIA TÉCNICA Revisión: 0

FORMULARIO
DIRECCION DE GESTIÓN PARA LA CALIDAD Vigencia: 31/03/2023

N° Control:
INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE
Denominación del Usuario/Empresa: Denominación del Usuario/ Interno:

Fecha de la Solicitud: C.I./RIF: Teléfono (s): Correo Electrónico:

Persona contacto / Representante: C.I. Cargo:

Teléfono Fijo: Teléfono Celular: Correo Electrónico:

TIPO DE ASISTENCIA TÉCNICA

Presencial (en sede Sencamer) Visita (instalaciones) Documental (Electrónico)

ALCANCE DE LA ASISTENCIA TÉCNICA
Procesos Productivos: Procesos de Gestión: Acreditación:

Certificación:Producto:
Servicios y/o Procesos:
Buenas Practicas:
Normalización: Material de Apoyo:
Emprendimiento:
De las comunas:
Agrícolas:

Orientación de las Normas: (COVENIN/ISO/IEC/): Orientación sobre Esquemas / Temas sobre Calidad:

Justificación:

Firma del Solicitante:

SOLO PARA USO DE LA DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE LA CALIDAD

Aprobada Rechazado

Justificación:

Director(a) de Gestión de la Calidad Fecha de Recepción:

Firma:

Nota: La División de Asistencia Técnica no brinda ningún tipo de asesorías a nivel General.

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 INSTRUCCIONES DE LLENADO
Descripción de los Campos: Llenar los campos del formulario como se indica a continuación:
1. INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE
Denominación del Usuario / Empresa o interno: Colocar informacion del solicitante
Fecha de Solicitud: Colocar el día/mes/año en que se realiza la solicitud.
CI- Rif: Colocar, cédula de identidad o rif del solicitante.
Teléfono: Indicar el número de teléfono contacto de la persona responsable.
Correo Electrónico: Indicar el correo electrónico de la persona solicitante.
Persona Contacto:colocar nombre, apellido, número de télefono.
Cargo: Indicar cargo de la persona solicitante.
Nombre y Apellido: Colocar el nombre y apellido de la persona que realiza la solicitud
2. TIPO DE ASISTENCIA TÉCNICA
Marcar con una X el tipo de solicitud.
3. ALCANCE
Marcar con una X el alcance de su solicitud.
Justificación: La persona responsable debe indicar los motivos por los cuales la solicitud de asistencia
técnica.
4. SOLO PARA USO DE LA DIRECCIÓN DE GESTIÓN DE CALIDAD
Decisión de la Solicitud: Marcar con una X si la solicitud es aceptada o rechazada.
Justificación: El Técnico responsible de la Asistencia Técnica debe indicar los motivos por los cuales la
solicitud fue rechaza o cualquier otro comentario que considere pertinente con relación a la solicitud.
Colocar Nombre y Apellido del Director(a) de Gestión de la Calidad.
Firma: Rúbrica del Director(a) de Gestión de la Calidad.
Fecha de Recepción: Colocar el día/mes/año de recepción de la solicitud.

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