ð®õ‹- I

ºFó£ õòFùó£Œ
Þ¼‰î£™, ெ்ா/
ொா
(Þ‰îŠ ð®õ‹ îIN™ ªðò˜ ñ£ŸøˆFŸ° ñ†´‹)
ெ
ொஸ்ொ அ Þ‰îŠ ð®õˆF¡ H¡¹ø‹ ÜO‚èŠð†´œ÷
• å¼ â¿ˆFŸ° å¼ è†ìˆ¬î ñ†´‹ ðò¡ð´ˆî «õ‡´‹.
܇¬ñJ™
â´ˆî
ெ உ ச ÜP¾¬óè¬÷‚ èõùºì¡ 𮈶 è†ìˆFŸ°œ • 嚪õ£¼ ªê£™½‚°‹ H¡ù˜ å¼ è†ì‹ è£Lò£è MìŠðì
«õ‡´‹.
GöŸðì‹
冮, ²ò
ாாெ îIN™ G¬ø¾ ªêŒòŠðì «õ‡´‹ (îQˆîQ
இைெ ⿈¶‚èO™ ñ†´‹) • ªê£Ÿè¬÷Š HK‚è‚ Ã죶. ꣡ªø£Šð‹
Þ쾋.
்ட. • Ü´ˆî õK¬òŠ ðò¡ð´ˆî «õ‡´‹.

ÜŠ¹ï˜: F¼ / ªê™M / F¼ñF

(ð¬öò ªðò˜) â¡ ñèœ/ñè¡ / ªê™M / ªê™õ¡ (ºFó£ õòFù˜)

Üõ˜èO¡ ñè¡ / ñèœ / ñ¬ùM

îI›ï£´ ÜóC¡ ÜóCîN™ ªõOJìŠð´‹ ªð£¼†´

Hø‰î  Fƒèœ ݇´ õò¶

Hø‰î ñ£õ†ì‹ ñ†´‹

Þ¼ŠHì‹:

èî¾ â‡:

Ü…ê™
°Pf†´ â‡:

Þ¶ ºîŸªè£‡´ (¹Fò ªðò˜ îQˆîQ ⿈¶èO™)

Þì‹ :
(i) ¬èªò£Šð‹.............................................................
 :
(ð¬öò ªðò˜ °PŠH†´œ÷ ÞìˆF™ àœ÷¶ «ð£™)
ªî£¬ô«ðC/¬è«ðC ⇠:
இை ட (ii) ºFó£ õòFùó£Œ Þ¼‰î£™ ªðŸ«ø£˜/ð£¶è£õôK¡ (ªðŸ«ø£˜ àJ¼ì¡
எ ற ா : Þ™¬ôªò¡ø£™) ¬èªò£Šð‹, àø¾ º¬ø (îQˆîQ ªðKò ⿈¶‚èO™,)

ªðò˜ ñ£ŸøˆFŸè£ù è£óí‹:

(i)  îI›ï£†®™ Gó‰îóñ£è õCŠðõ˜ â¡Á‹ îI›ï£´ âù¶ (i) ¬èªò£Šð‹.............................................................
ªê£‰î ñ£Gô‹ â¡Á‹ Þîù£™ àÁF ÃÁA«ø¡.
(ii) ºFó£ õòFùó£Œ Þ¼‰î£™ ªðŸ«ø£˜ / ð£¶è£õôK¡ (ªðŸ«ø£˜
(ii) îI›ï£†®¬ù„ «ê˜‰îõªó¡Á GÏHŠð õ†ì£†Còó£™ àJ¼ì¡ Þ™¬ôªò¡ø£™) ¬èªò£Šð‹, àø¾ º¬ø
ÜO‚èŠð†ì ꣡PîN¡ ïè™ (Ü™ô¶) àí¾Š ðƒW†´ (îQˆîQ ªðKò ⿈¶‚èO™,)
܆¬ìJ¡ åOŠðì ïè™ è‡®Šð£è Þ¬í‚èŠðì «õ‡´‹.
(iii) îõø£ù (ñ) ªð£Œò£ù Mõóƒèœ ÜOˆF¼ŠH¡ ÜîŸè£ù
ªð£ÁŠ¬ð ù ãŸA«ø¡ âù àÁFòO‚A«ø¡.

²ò ꣡ªø£Šð‹
â¡Â¬ìò ï‹H‚¬è‚°‹ ÜP¾‚°‹ ãŸø õ¬èJ™ «ñ«ô °PŠH†´œ÷ îèõ™èœ ܬùˆ¶‹ êKò£ù¬õ â¡Á‹ à‡¬ñò£ù¬õ
â¡Á‹ Þî¡ Íô‹ àÁF ÃÁA«ø¡.

................................................................................................
M‡íŠðî£ó˜ ¬èªò£Šð‹

ܽõôèŠ ðò¡ð£†®Ÿ° ñ†´‹ ðí‹ ªê½ˆ¶‹ º¬ø.

இை ட Ï. : ñ.Ü. ðF«õ´ â‡.
õó¾Š ðŸÁ„ Y†´ â‡.
ðŸÁ„ Y†´ â‡.

õó¾Š ðŸÁ„ Y†´ ⿈î˜. è‡è£EŠð£÷˜.

GCP-282-20-1000 Cps. 27-9-2023 [HP-i7-1] [î.H.ð.