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VACINA COVID-19

ESQUEMA VACINAL CONTRA A COVID-19 PARA 2023


PROFESSORA KELLY COELHO
O planejamento da vacinação para 2023 tem como proposta o seguinte esquema:

Vacinas monovalentes para dar início ou + Vacinas bivalentes com cepas atualizadas
completar esquema vacinal das pessoas com dose de reforço (booster)

que não fazem parte dos grupos prioritários para grupos específicos em maior
elegíveis para vulnerabilidade, riscos para complicação e
vacinação bivalente. óbito e maior exposição.

Obs.: Vale ressaltar que ambas as vacinas, monovalentes e bivalentes, agem do mesmo modo no
organismo, estimulando o sistema imunológico a produzir anticorpos protetores e células de
defesa contra o vírus SARS-CoV-2.

As vacinas recomendadas até o momento (2023) são:

Vacina adsorvida Covid-19 (inativada) Vacina Covid-19-RNAm Comirnaty


CoronaVac (Butantan) (Pfizer/Wyeth)
Fonte: Informe técnico operacional: vacinação
https://www.cnnbrasil.com.br/saude/instit
uto-butantan-tem-18-milhao-de-doses-da-
coronavac-em-estoque/

contra COVID-19 2023.


Fonte:

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Vacina Covid-19-recombinante Vacina Covid-19-recombinante Janssen


Oxford/Covishield (Fiocruz e Astrazeneca) Vaccine (Janssen-Cilag)
https://www.taquarussu.ms.gov.br/site/saude-de-
taquarussu-recebe-mais-55-doses-de-vacina-

587-bula-vacina-janssen-covid19.html
https://pfarma.com.br/coronavirus/6
contra-covid-19/
Fonte:

Fonte:

ATUALIZAÇÕES

Notas técnicas vigentes sobre as atualizações do esquema vacinal contra COVID-19 (2023)

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Esquema vacinal contra a COVID-19 para cada faixa etária


Faixa etária: 6 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias

Para crianças que 1ª Dose do


iniciaram o esquema com imunizante
+ COVID-19
vacinal tem indicação de esquema
Pfizer
recomendado para a receber vacinas primário 2ª Dose
baby
faixa etária de 6 COVID-19 composto por
+ (frasco de
meses a 4 anos, 11 três doses
tampa
meses e 29 dias 3ª Dose vinho).

O intervalo recomendado é de 4 semanas entre a 1ª e a 2ª dose e 8 semanas entre a 2ª e a 3ª,


conforme apresentado nas figuras ao lado.

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6 meses a 4 anos,
11 meses e 29 dias

1ª Dose
+ Intervalo de 4 semanas

Fonte: Informe técnico operacional: vacinação contra COVID-19 2023.


2ª Dose
+ Intervalo de 8 semanas
3ª Dose

Faixa etária: 6 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias

Para crianças que iniciaram o esquema vacinal recomendado para a faixa etária de 6 meses a 4
anos, 11 meses e 29 dias

estes deverão
a vacina Pfizer
com a vacina e finalizarão seu adotar o esquema
(frasco de tampa
Pfizer esquema após recomendado para
laranja) para
(frasco de completar 5 anos a faixa etária de 5
completar o seu
tampa vinho) de idade a 11 anos
esquema.
utilizando:

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Fonte: Informe técnico operacional: vacinação contra COVID-19 2023.

Faixa etária: 3 anos a 4 anos, 11 meses e 29 dias

Para crianças de 3 e 4 anos, 11 meses e 29 dias que iniciaram o esquema vacinal com CoronaVac

com com intervalo de


1ª Dose com a vacina da
o esquema 4 semanas
+ 1 dose de Pfizer baby
primário é (coronavac); 8 +
reforço (frasco de
composto semanas (pfizer)
2ª Dose tampa vinho)
por 2 doses
com intervalo de 4 meses após
a 2º dose recebida.

• Se iniciar o esquema vacinal com CoronaVac, ou seja, 1º dose e tiver indisponibilidade desse
imunizante, então pode-se completar o esquema com Pfizer baby.
• Se receberam a vacina Pfizer baby (tampa vinho) na 1ª Dose o ideal é completar o esquema
vacinal de 3 doses (D1+ D2+ D3) com a mesma vacina. O intervalo entre a D1 e D2 é de 4 semanas,
e entre D2 e D3 é de 8 semanas.

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3 e 4 anos, 11 meses
e 29 dias

1ª Dose Intervalo de 4 semanas


+ (coronavac); 8 semanas (pfizer)
2ª Dose
+
Intervalo de 4 meses
REFORÇO¹

Obs.: 1Na indisponibilidade da vacina da Pfizer (frasco de tampa vinho) o reforço poderá ser
realizado com a vacina CoronaVac. O registro da dose de reforço com a vacina CoronaVac no
sistema de informação deverá ser 1º reforço (R1) e com a vacina Pfizer 3ª dose (D3).

Faixa etária: 3 anos a 4 anos, 11 meses e 29 dias


Em caso de indisponibilidade da CoronaVac para iniciar ou completar o esquema primário, o
Ministério da Saúde orienta utilizar a Pfizer, que para esta faixa etária é a da tampa vinho (baby) e
fazer da seguinte forma:

Faixa etária: 5 anos a 11 anos de idade


Para crianças de 5 a 11 anos de idade, o esquema primário recomendado é composto por duas
doses da vacina Covid-19 (1ª Dose + 2ª Dose).

Para aquelas que iniciaram o 1ª Dose


+ intervalo de 4
esquema com o imunizante
semanas
CoronaVac 2ª Dose + 1 dose de
reforço
Para as crianças que iniciaram o com intervalo
1ª Dose o intervalo é de 8
esquema com o imunizante de 4 meses
+ semanas após a 1ª
Covid-19 Pfizer (frasco de após a 2º
dose (56 dias).
tampa laranja), 2ª Dose dose
recebida.
Obs.: No reforço, deverá ser utilizada preferencialmente a vacina Pfizer (frasco de tampa laranja),
mas, na indisponibilidade dessa, poderá ser utilizada a CoronaVac.

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5 anos a 11 anos de
idade

1ª Dose Intervalo de 4 Intervalo de 8


+
semanas (28 dias) semanas (56 dias)
para CoronaVac para Pfizer
2ª Dose
+
Intervalo de 4 meses
Reforço

Obs.: No reforço, deverá ser utilizada preferencialmente a vacina Pfizer (frasco de tampa laranja),
mas, na indisponibilidade dessa, poderá ser utilizada a CoronaVac.

Faixa etária: 12 anos a 39 anos de idade

Para as pessoas de 12 a 39 anos de idade não incluídas no grupo prioritário recomendado para
receber as vacinas bivalentes e que não iniciaram a vacinação ou que estão com esquema vacinal
incompleto

1ª Dose monovalente
deverá ser realizado o + Intervalo de 4 semanas
esquema primário (28 dias)¹
utilizando 2 doses das 2ª Dose monovalente
vacinas Covid-19 +
Intervalo de 4 meses
(monovalente)
Reforço com bivalente

Todas as pessoas com 18 anos de idade ou mais

Obs.: Pessoas a partir 12 anos de idade que vivem com comorbidades pode receber a vacina
bivalente como reforço (Quadro 1). E para este grupo não haverá exigência quanto a comprovação
da situação de comorbidade.

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12 anos a 39 anos de idade

1ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 semanas (28 dias) 1
2ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 meses
Reforço com bivalente
Todas as pessoas com 18 anos
de idade ou mais

Obs.: 1O intervalo será de 4 semanas (28 dias) se for a CoronaVac, se for com a Pfizer, a
Astrazeneca ou a Janssen será de 8 semanas (56 dias).
Fonte: Nota técnica nº 18/2023

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Fonte: Nota técnica nº 18/2023

Faixa etária: 12 a 17 anos de idade

Para as pessoas de 12 a 17 anos de idade não incluídas no grupo prioritário recomendado para
receber as vacinas bivalentes e que não iniciaram a vacinação ou que estão com esquema vacinal
incompleto

deverá ser realizado o esquema 1ª Dose monovalente


Intervalo de 4
primário e de reforço com vacinas + semanas (28 dias)1
monovalentes 2ª Dose monovalente
(1ª D+ 2ª D+ R1) + Intervalo de 4 meses
Reforço com
monovalente

Obs.: 1O intervalo de 4 semanas se for com a vacina CoronaVac, mas se for Pfizer será de 8
semanas (56 dias).
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12 anos a 17 anos de idade

1ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 semanas (28 dias) 1

2ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 meses
Reforço com monovalente

Obs.: 1O intervalo de 4 semanas se for com a vacina CoronaVac, mas se for Pfizer será de 8
semanas (56 dias).

Faixa etária: 40 a 59 anos de idade


Para adultos de 40 a 59 anos de idade não incluídos no grupo prioritário é recomendado receber a
vacina bivalente.

O esquema vacinal é composto 1ª Dose monovalente


Intervalo de 8
por 2 doses com vacina + semanas1
monovalente (1ª Dose + 2ª Dose) 2ª Dose monovalente
e 2 doses de reforço uma com + Intervalo de 4 meses
vacina monovalente e outra com
1º Reforço monovalente
a vacina bivalente (1º Reforço + 2º
Reforço) +
Intervalo de 4 meses
2º Reforço bivalente
Obs.: 1O intervalo será de 4 semanas (28 dias) se for a CoronaVac, se for com a Pfizer, a Astrazeneca
ou a Janssen será de 8 semanas (56 dias).
40 a 59 anos de idade

1ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 semanas (28 dias) 1

2ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 meses
1º Reforço monovalente
+ Intervalo de 4 meses
2º Reforço bivalente Obs.: 1O intervalo será de 4 semanas (28 dias) se for
a CoronaVac, se for com a Pfizer, a Astrazeneca ou a
Janssen será de 8 semanas (56 dias).
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Faixa etária: 60 anos de idade ou mais

60 anos de idade ou mais

1ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 semanas¹

2ª Dose monovalente OU
+ Intervalo de 4 meses
1º Reforço bivalente

Obs.: 1O intervalo será de 4 semanas (28 dias) se for a CoronaVac, se for com a Pfizer, a
Astrazeneca ou a Janssen será de 8 semanas (56 dias).

60 anos de idade ou mais

1ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 semanas1

2ª Dose monovalente
+ Intervalo de 4 meses
1º Reforço monovalente
+ Intervalo de 4 meses
2º Reforço monovalente

Obs.: 1O intervalo será de 4 semanas (28 dias) se for a CoronaVac, se for com a Pfizer, a
Astrazeneca ou a Janssen será de 8 semanas (56 dias).

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Esquema vacinal contra a COVID-19 para 2023


Vacinas de Vacina para
Doses Intervalo das doses
esquema primário Reforço
6m-4a
11 m e Pfizer baby (frasco 4 semanas: 1ªD e 2ªD; e
1ªD + 2ªD + 3ªD Não tem
29 d1 de tampa vinho) 8 semanas: 2ª e a 3ª

3-4 1ªD + 2ªD 1ª e 2ªD: 4 semanas, se 3Pfizer baby


anos, 11 (Coronavac) + R; CoronaVac ou CoronaVac e 8 semanas, se Pfizer (frasco de
meses e ou 1ªD, 2ªD e 3ªD Pfizer baby2 baby; tampa vinho)
29 dias (Pfizer baby) Reforço: 4 meses após a 2ªD ou CoronaVac4
3Pfizer
5 - 11 1ª e 2ªD: 4 semanas, se
Pfizer pediátrica pediátrica
anos, 11 CoronaVac e 8 semanas, se Pfizer
1ªD + 2ªD + R (frasco de tampa (frasco de
meses e pediátrica;
laranja) tampa laranja)
29 dias Reforço: 4 meses após a 2ªD
ou CoronaVac4
Pfizer Biv: ≥
12 - 17 Monovalente 12a com
1ª e 2ªD: 4 semanas, se
anos, 11 1ªD + 2ªD + R (Pfizer ou comorbidades;
CoronaVac e 8 semanas, se Pfizer;
meses e CoronaVac) para e Pfizer Mon:
Reforço: 4 meses após a 2ªD
29 dias D1 e D2 12 a 17a sem
comorbidades.

Monovalente 1ª e 2ªD: 4 semanas, se


1ªD + 2ªD + R (Pfizer, AstraZenca, CoronaVac e 8 semanas, se Pfizer, Pfizer
(Biv.) ou 1ªD + CoronaVac ou Astrazeneca ou Janssen; Bivalente para
≥ 18
2ªD + 1ºR (Mon.) Janssen) - D1 e D2; 1º Reforço: 4 meses após a 2ªD pessoas > 18
+ 2ºR (Biv.) Bivalente para R ou 2º Reforço: 4 meses após o 1ºR anos
2ºR (se necessário)

1Para crianças que iniciaram o esquema vacinal recomendado para a faixa etária de 6 meses a 4
anos, 11 meses e 29 dias com a vacina Pfizer (frasco de tampa vinho) e finalizarão seu esquema
após completar 5 anos de idade, estes deverão adotar o esquema recomendado para a faixa etária
de 5 a 11 anos utilizando a vacina Pfizer (frasco de tampa laranja) para completar o seu esquema.
2Em caso de indisponibilidade da vacina CoronaVac, deve-se iniciar ou completar o esquema

primário com a Pfizer baby.


3Vacina Preferencial.
4Vacina de segunda opção.
5As vacinas de vetor viral, que incluem a vacina AstraZenca, passaram a ser recomendadas

preferencialmente para pessoas acima de 40 anos. Logo, não há contraindicação ou proibição para
o uso dessa vacina para a faixa etária de 18 a 40 anos. O Ministério poderá voltar a recomendar a
vacina para essa faixa etária no futuro, se assim considerar necessário.
6A vacina Janssen só deve ser administrada em pessoas acima de 18 anos.

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ATENÇÃO!

Pfizer é a vacina indicada, caso não esteja disponível administrar CoronaVac.


GESTANTES
Pois, não é recomendado o uso de vacinas de vetor viral para esse grupo;

JANSSEN Pode ser utilizada na população a partir de 18 anos de idade;

As vacinas covid-19 poderão ser administradas de maneira simultânea ou com qualquer intervalo
com as demais vacinas do Calendário Nacional de Vacinação na faixa etária de 6 meses de idade
ou mais, conforme Nota Técnica nº 195/2022-CGPNI/DEIDT/SVS/MS).
1. (Assembleia Legislativa-MG/FUMARC/2023) Sobre a vacinação contra Covid-19 e os
imunobiológicos utilizados até junho de 2022 no Brasil, é correto afirmar, EXCETO:
a) Vacina CoronaVac é de plataforma de vírus inativado.
b) Vacina Covid-19 (Comirnaty) - Pfizer/Wyeth é de plataforma tecnológica de RNA mensageiro.
c) Vacina Covid-19 (recombinante) - AstraZeneca/Fiocruz é de plataforma
tecnológica de RNA mensageiro.
d) Vacina Covid-19 (recombinante) - Janssen é composta de vetores virais não replicantes.

2. (Residência Multiprofissional/PSU-RESMULTI-CE/2023) De acordo com dados da Organização


Mundial da Saúde, as vacinas contra a infecção pelo Coronavírus (COVID-19) protegem contra as
formas graves da doença e reduzem o risco de morte causado pelo vírus. Qual a recomendação
atual do Ministério da Saúde para o esquema vacinal?
a) Três doses da vacina para crianças com idade entre 3 e 11 anos.
b) Duas doses da vacina e um reforço para pessoas com idade acima de 18 anos.
c) Duas doses da vacina e uma de reforço para pessoas acima de 40 anos que iniciaram esquema
com Astrazeneca, Pfizer e Coronavac.
d) Para as gestantes é recomendada a utilização das vacinas que não utilizam o vetor adenoviral, a
exemplo da Pfizer e Coronavac.

3. (Assembleia Legislativa-MG/FUMARC/2023) Sobre os cuidados e procedimentos para


vacinação contra o Covid-19, analise as seguintes afirmativas, identificando-as com V ou F,
conforme sejam verdadeiras ou falsas:
( ) Os registros de temperatura para armazenamento das vacinas contra Covid-19 devem ser
mantidos em +2° a +8°C.
( ) A exposição acumulada da vacina às temperaturas mais quentes ou mais frias poderá gerar uma
perda de potência que não será restaurada.
( ) As vacinas que contêm adjuvante de alumínio, quando expostas à temperatura de 0°C, ou
inferiores, podem ter perda de potência em caráter permanente.
3. (Assembleia Legislativa-MG/FUMARC/2023)
( ) As vacinas Sinovac e Astrazeneca contra Covid-19 são para administração IM.
( ) As vacinas Janssen e Pfizer contra Covid-19 são para administração SC.

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3. (Assembleia Legislativa-MG/FUMARC/2023)
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
a) V, F, F, V, F.
b) V, F, F, V, V.
c) V, V, F, V, F.
d) V, V, V, V, F.
Brasil. Ministério da Saúde. Nota Técnica nº 6/2023-CGICI/DIMU/SVSA/MS. Trata-se das atualizações e recomendações
referentes aos registros dos esquemas das vacinas COVID-19 nos sistemas de informação. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/notas-tecnicas/2023/nota-tecnica-no-6-2023-cgici-dimu-svsa-ms/view. Acesso em
set. 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. Nota Técnica nº 18/2023-CGICI/DIMU/SVSA/MS (RETIFICAÇÃO). Trata da retificação da Nota Técnica
nº 17/2023-CGICI/DIMU/SVSA/MS (0032747661) que recomenda a inclusão de comorbidades como grupo prioritário para
recebimento de dose de reforço com a vacina COVID-19 bivalente. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-
br/coronavirus/notas-tecnicas/2023/nota-tecnica-no-18-2023-cgici-dimu-svsa-ms/view. Acesso em set. 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. Nota Técnica Nº 22/2023-CGPNI/DEIDT/SVS/MS. Recomendação de uma dose de reforço para
crianças de 3 e 4 anos de idade que receberam a vacina CoronaVac no esquema primário (básico). Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/notas-tecnicas/2023/nota-tecnica-no-22-2023-cgpni-deidt-svs-ms/view. Acesso
em set. 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. Nota Técnica nº 30/2023-CGICI/DPNI/SVSA/MS. Trata da ampliação da recomendação da vacina
COVID-19 bivalente como dose de reforço para todas as pessoas com 18 anos de idade ou mais. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/notas-tecnicas/2023/nota-tecnica-no-30-2023-cgici-dpni-svsa-ms-1/view. Acesso
em set. 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. NOTA TÉCNICA Nº 53/2023-CGICI/DPNI/SVSA/MS. Trata da atualização sobre a intercambialidade das
vacinas COVID-19 em todas as faixas etárias e transição de idades em crianças e adolescentes. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/notas-tecnicas/2023/nota-tecnica-no-53-2023-cgici-dpni-svsa-ms/view . Acesso
em set. 2023.

Brasil. Ministério da Saúde. Informe Técnico Operacional de vacinação contra a Covid-19. Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/informes-tecnicos/2023/informe-tecnico-operacional-de-vacinacao-contra-a-
covid-19/view . Acesso em set. 2023.

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GABARITO

1-C 2-D 3-D

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