UMMTO/faculté de médecine/ laboratoire d’anatomie générale/1ère année médecine.

Dr MESSAD.M. 2020/2021.

ARTICULATION DU POIGNET
Le poignet est en réalité compose de deux articulations:

L’articulation radio-carpienne distale.

L’articulation radio-carpienne.

I/L’articulation radio-ulnaire distale:

Elle est associée à la radio-ulnaire proximale dans les mouvements de pronation et supination. C’est une diarthrose de
type trochoïde, elle unit l’incisure ulnaire avec la circonférence articulaire de la tête ulnaire.

Ces deux surfaces articulaires sont unies par :

-Une capsule articulaire : insérée au pourtour des surfaces articulaires.

-Des ligaments qui renforcent la capsule :

Le ligament radio-ulnaire antérieur en avant.

Le ligament radio-ulnaire postérieur en arrière.

II/ L’ARTICULATION RADIO-CARPIENNE

Elle est l’articulation principale dans les mouvements de la main. Elle unit les deux os de l’avant bras au carpe, c’est une
diarthrose de type ellipsoïde.

Surfaces articulaires
Elles sont formées par : la surface articulaire antébrachiale et la surface articulaire radiale du carpe.

1/ surface articulaire antébrachiale (glène anti-brachiale) : elle est concave et formée de deux parties :

-La surface articulaire carpienne du radius : située à la face inférieure de l’extrémité distale du radius, elle forme
2/3 latéral de la surface articulaire anté-brachiale. Elle est concave d’avant en arrière et transversalement, divisée en
deux parties par une crête mousse :

Une médiale qui répond au lunatum.

Une latérale qui répond au scaphoïde.

-Le disque articulaire radio-ulnaire (ligament triangulaire) : il forme 1/3 médial de la surface articulaire anté-
brachiale. Il est triangulaire à base externe, il s’étend de la base de la styloïde ulnaire au bord médial de la surface
articulaire carpienne du radius et s’interpose entre le carpe et la tête ulnaire.

2/ la surface articulaire radiale du carpe (condyle carpien) : elle est convexe et constituée des trois os latéraux de la
première rangée du carpe, de dehors en dedans : le scaphoïde, le lunatum et triquétrum. Ces trois os sont unis par des
ligaments interosseux et forment le condyle carpien.
Le scaphoïde et le lunatum entrent en contact avec la face inférieure du radius et le triquétrum seul avec le disque
articulaire radio-ulnaire.

Les moyens d’union

Ils sont représentés par la capsule et les ligaments passifs et actifs.

1/La capsule : manchon fibreux qui s’insère au pourtour des surfaces articulaires antébrachiale et carpienne. Elle est
épaisse en avant, mince et lâche en arrière.

2/les ligaments passifs : représentés par :

Les ligaments palmaires (antérieurs) formés de deux ligaments :

-Ligament radio-carpien palmaire constitué de trois faisceaux supérieur, moyen et inférieur.

-Ligament ulno-carpien palmaire constitué de trois faisceaux supérieur, moyen et inférieur.

Les deux faisceaux supérieurs palmaires forment le ligament arqué de Weitbrecht.

Les ligaments dorsaux (postérieurs) beaucoup moins résistants et moins différenciés que les ligaments
palmaires, on décrit deux ligaments :

-Ligament radio-carpien dorsal : constitué de deux faisceaux supérieur et inférieur.

-Ligament ulno-carpien dorsal : constitué de deux faisceaux tendus du disque radio-ulnaire au triquétrum.

Le ligament collatéral ulnaire du carpe (médial) : formé de deux faisceaux :

Ventral : tendu entre a styloïde ulnaire au pisiforme.

Dorsal : tendu de la styloïde ulnaire au triquétrum.

Le ligament collatéral radial du carpe (latéral) : formé de deux faisceaux ventral et dorsal tendus de la styloïde
radiale au trapèze.

3/ les ligaments actifs :

Sont représentés par les tendons des muscles responsables des mouvements de cette articulation : les muscles
fléchisseurs, extenseurs, du carpe.

4/la membrane synoviale : elle double en profondeur la capsule et envoie des prolongements à sa face dorsale qui
peuvent être à l’origine de kystes synoviaux. La cavité articulaire communique avec l’articulation radio-ulnaire à travers
le disque articulaire radio-ulnaire.

Anatomie fonctionnelle
Elle assure quatre mouvements autour de deux axes :

Autour d’un axe transversal des mouvements de flexion-extension de la main : flexion palmaire 80°-85° et flexion
dorsale 80°-85°.

Autour d’un axe antéropostérieur des mouvements d’adduction-abduction : adduction (inclinaison ulnaire) 30°-40° et
abduction (inclinaison radiale) 15°-20°.