Código: F-PE-SIG-008

REGISTRO DE CAPACITACIÓN Y/O ENTRENAMIENTO PAG 1 DE 1

F. Vigencia: 05/03/14
SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN Versión: 03

1.- DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL: SNACKS AMÉRICA LATINA S.R.L. RUC: 20297182456

DOMICILIO: AV. FRANCISCO BOLOGNESI 550 SANTA ANITA TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA: CONSUMO MASIVO

N° DE TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL:

2.- DATOS DE LA CAPACITACIÓN

INDUCCIÓN SIGSASS ALTURA CALIENTE ELECTRICO ESPACIO CONFINADO

EXPOSITOR CANDY BONIFACIO

DIRIGIDO A: PEPSICO TERCERO X OTROS

FECHA : N° DE HORAS: 01 hora

N° FIRMA
DNI EMPRESA CARGO APELLIDOS Y NOMBRES NOTA

XX Declaro, bajo mi responsabilidad, que lo ingresado en este formulario son verdaderos y autorizo a SNACKS AMERICA LATINA
S.R.L. a utilizarlos para los fines consignados en la presente solicitud.
XX Declaro, bajo mi responsabilidad haber recibido los EPP,s para realizar trabajo según el rubro que la empresa desempeña y
autorizo a SNACKS AMERICA LATINA S.R.L. a utilizarlos para los fines consignados en la presente solicitud.
XX
Declaro, bajo mi responsabilidad haber recibido el plan de emergencia de Sismos, Incendios, Accidente de trabajo y derrame de
químico.
XX Declaro, bajo mi responsabilidad haber recibido el plan de manejo de residuos sólidos peligroso y no peligrosos por mi empresa. La
empresa es responsable por su adecuada evacuación final de los residuos generados producto al trabajo realizado en Snacks
América Latina de acuerdo con la legislación vigente.

* Asegurarse de ingresar la información correcta. Si se verifica que la información es falsa, incurrirás en una sanción acorde a la matriz disciplinaria para Contratistas de SNACKS AMERICA LATINA S.R.L.
SGA: Sistema de Gestión Ambiental SSO: Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional

FIRMA DEL COLABORADOR