Especialização técnica em prótese Total

Prof. Thaís Alves Nogueira

“MONTAGEM DAS PRÓTESES TOTAIS TERMINADAS, EM

ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL (A.S.A.) PARA AJUSTE
OCLUSAL“

ARTICULADORES:
conceito: - relaciona os modelos ou as próteses de acordo com os
registros maxilo-mandibulares.
- reproduz os movimentos mandibulares.

ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL (A.S.A.)

(tipo Arcon) Whip-mix, Gnatus ou Bio-Art, Dentatus.

● ramo superior:

o caixas condilares (ângulo de Bennett e Trajetória

condilar); espaçadores ou fuso expansor para ajuste da distância
inter-condilar
(D.I.C.)
:
▪ pequena = nenhum espaçador.

▪ média = um espaçador biselado.

▪ Grande = dois espaçadores.

 o pino guia incisal.
o placa de montagem, “bolacha”.

● ramo inferior:

o côndilos do articulador (variações da D.I.C.).

o mesa incisal.
o placa de montagem “bolacha”.

● Arco facial (tipo simples, apenas um arco fixo na Maxila):

o garfo ou forquilha.
o ponto relator do Násio .
o olivas.
o chaves hexagonais.

⮚ 3 funções:
1) reproduzir a inclinação da maxila em relação à base do
crânio.
2) determinar a D.I.C. aproximada.
3) reproduzir a distância da maxila em relação à
Articulação Temporo Mandibular (A.T.M.).

SEQUÊNCIA DE MONTAGEM DO ARTICULADOR SEMI-AJUSTÁVEL

(A.S.A.)
● Determinação da D.I.C. por intermédio do Arco Facial.

● Regulagem da D.I.C. no ramo inferior.

● Regulagem da D.I.C. no ramo superior por intermédio dos espaçadores.

● Fixar o ângulo de Bennett em zero grau e a Trajetória Condilar em 30 graus.

● Preparo e distribuição de Silicona pesada no garfo.

● Centralização da haste horizontal do garfo de acordo com a linha mediana

da face.
● Posicionar novamente o conjunto garfo-P.T. na boca e fazer a tomada do
Arco Facial.

● Fazer os registros em cera das posições de Relação Cêntrica (R.C.),

Protrusiva, Lateralidade direita e Lateralidade esquerda.

● Transferência da P.T. superior para o ramo superior do Articulador (através

do Arco Facial).

● Compensar a espessura do registro de cera da R.C. no pino guia incisal para

a montagem da P.T. inferior no Articulador.

● Fixação da P.T. inferior no ramo inferior do Articulador ( trabalhar com o

Articulador de ponta cabeça ).
Obs.: Tanto para a fixação da P.T. superior como da inferior,
colocar algodão embebido em água ou silicone de laboratório, nas áreas
retentivas internas da base da prótese.

● Regulagem da Trajetória Condilar (T.C.) de ambos os lados ao mesmo

tempo com o auxílio de registro da Protrusiva.

● Regulagem do ângulo de Bennett direito com o auxílio do registro de

Lateralidade esquerda.

● Regulagem do ângulo de Bennett esquerdo com o auxílio do registro de

Lateralidade direita.

● Análise dos contatos oclusais em R.C. (*)

● Desgaste seletivo na posição de R.C. até a obtenção de um máximo de

contatos bilaterais, simultâneos e puntiformes em todos os dentes
posteriores.

● Análise e ajuste dos contatos dentais nas posições excêntricas ( Oclusão

Balanceada Bilateral ).
● Polimento e entrega das P.T.s.

(*) Contatos Oclusais :

● DESGASTE SELETIVO EM R.C :

- VISTA LATERAL ( corte sagital ) :

. Contato entre vertente mesial do superior contra vertente distal

do inferior - MSDI (provoca deslocamento p/ anterior) –

*desgastar ambas as vertentes.

- VISTA FRONTAL ( corte frontal ) :

. contatos A, B e/ou C. (provocam deslocamentos laterais)

Contato em A: (vertente lisa da cúspide vestibular inferior contra

vertente triturante da cúspide vestibular superior)
- deslocamento para o lado oposto.
- desgastar vestibular do inferior. L
V A

Contato em B: (vertente triturante da cúspide vestibular inferior contra

vertente triturante da cúspide palatina superior)
- deslocamento para o mesmo lado. B
- desgastar ambas as vertentes. V L
B

Contato em C: (vertente triturante da cúspide lingual inferior contra

vertente lisa da cúspide palatina superior)
- deslocamento para o lado oposto.
- desgastar palatina do superior. C
V L
Resumo : Contato A e C deslocamento para o lado oposto, desgastar VIPS.
Contato B deslocamento para o mesmo lado, desgastar o superior
e o inferior para preservar as vertentes triturantes das cúspides de suporte.

● DESGASTE SELETIVO NAS POSIÇÕES EXCÊNTRICAS:

- Protrusiva:
. contato posterior em vertente distal do superior contra vertente
mesial do inferior, desgastar ambas as vertentes (DSMI).
. contato anterior com desoclusão posterior, desgastar
concavidade palatina do superior.

-Lateralidades:
. lado de trabalho, desgastar LIVS.
. lado de balanceio, contato entre vertente lingual do inferior
contra vertente vestibular do superior, desgastar ambas.

Observação final: sempre que o contato interferente ocorrer entre duas

vertentes triturantes (contato em B ou contato no balanceio), desgastar um
pouco de cada vertente para preservá-las ao máximo.