Nomor Induk Kependudukan 3209370907220002

Personnel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE
WARGA NEGARA INDONESIA
NATIONALITY INDONESIA
KUTIPAN AKTA KELAHIRAN
EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 3209-LT-19092022-0049

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di CIREBON pada tanggal SEMBILAN
that in on date THE NINTH OF
JULI tahun DUA RIBU DUA PULUH DUA telah lahir
JULY on year TWO THOUSAND TWENTY-TWO was born
AHMED PUTRA

anak ke DUA LAKI-LAKI DARI AYAH MOHAMAD MASKON DAN IBU JAMILAH
child no SECOND SON FROM FATHER MOHAMAD MASKON AND MOTHER JAMILAH

Kutipan ini dikeluarkan Di CIREBON

The excerpt is issued
pada tanggal SEMBILAN BELAS SEPTEMBER
on date THE NINETEENTH OF SEPTEMBER
Tahun DUA RIBU DUA PULUH DUA
on year TWO THOUSAND TWENTY-TWO
Pejabat Pencatatan Sipil CIREBON
Officer of Civil Registration

H. IMAN SUPRIADI, S.Sos., M.Si.

NIP. 196702081994031013

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN