Prof.

BL 11/2/2024

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA LIST TO DO

1. RB4 Arsya Zidan Pratama Neuroblastoma St IV 10/2 IVFD D5% NaCl 0.45% 20 R/
maetastasis sumsum tulang Hb 7,4/ Ht 22,2/ Leu 6.950/ Plt cc/jam Transfusi PRC dengan
2.1.2 Laki-laki + Marasmus 50.000 target Hb 10
3 thn 5 bulan MCV 84/ MCH 27,8/ MCHC NPM PRC I 75 cc 11/2 09.00
Prof BL 33,3 Rencana pemberian diet : PRC II 75 cc
00913491 E 1,4/ B 0,6/ N 51,7/ L 37,4/ M kebutuhan kalori = 100 x 14 =
2/2 8,9 1400 kkal / hari Pasang NGT, diet via
BB: 11kg Fase stablisasi diberikan 75% NGT (menolak pasang
Scoring paliatif TB: 90 cm 8/2 = 1050 kcal/hari NGT)
kanker 2 BB/U: -3 < z < -2 Hb 8,8/ Ht 26,0/ Leu 8.680/ Plt =1050 kkcal x 100 cc / 75 kcal
komorbid TB/U: -3 < z < -2 52.000 = 1400 cc/hari Paliatif treatment
metastasis BB/TB: -3 < z < -2 MCV 81/ MCH 27,4/ MCHC = 175cc/3 jam suportif adekuat
tulang 1 33,8
ECOG 3 E 1,4/ B 0,7/ N 51,5/ L 40,4/ M 6 -F75 175cc + 3,5 cc Mineral SUSUL HASIL /
tidak ada mix JAWABAN
menjalani 6/2 -Vit B komp 1x1
pengobatan Hb 8.2 / Ht 24.5 / Leu 8.860 / -Vit C 1x100mg
kuratif 1 PLT 60.000 JAWABAN KONSUL
prognosis jelek MCV 81 / MCH 27.2 / MCHC Riwayat: NPM 5/2
1 33.5 Transfusi PRC 55 cc (9/2 Rencana pemberian diet :
=8 N 49.3 / L 41.1 / M 7.70 / E 1.6 / 21.00) kebutuhan kalori = 100 x
B 0.3 Transfusi TC 1 unit (10/2 14 = 1400 kkal / hari
11.30)s Fase stablisasi diberikan
Retikulosit 1.40/Ret He 21.1/ Transfusi target 10 dengan 75% = 1050 kcal/hari
IRF 26.0 . Coomb Test Direct PRC 75cc 8/2 01.30 =1050 kkcal x 100 cc / 75
(-)/Indirect (-) PRC I 100cc 6/2 13:00 kcal = 1400 cc/hari
Rencana Transfusi PRC target = 175cc/3 jam
4/2 Hb 10, tdd :
Hb 7.7 / Ht 23.9 / Leu 7.100 / PRC I 50 cc selesai 3/2 02.00 -F75 175cc + 3,5 cc
PLT 90.000 PRC II 75 cc 3/2 16.00 Mineral mix
MCV 83 / MCH 26.7 / MCHC PRC III 75 cc 4/2, 10.00 -Vit A 1x200.000IU
32.2 -Vit B komp 1x1
N 44.5 / L 44.8 / M 7.0 / E 2.1 / -Vit C 1x100mg
B 0.6 -pantau toleransi diet
-rencana pemasangan
30/1 selang jika susu tidak
Hb5.9/Ht 18.1/Leu 6040/Plt toleransi dari oral
115.000
MCV 78/MCH 25.5/MCHC
32.16
N 40.3/L 47.80/M 9.40/E 1.80/B
 0.70

2. RB 4 Gresya Rajagukguk Anemia defisiensi Besi 9/2 -IVFD D5% NaCl 0,225% 20 R/
+ Gizi buruk Ferritin 3,85/ Fe 9/ TIBC 398/ cc/jam - Transfusi Target Hb 10
3.2.1 7 thn 10 bulan Tes coomb direct negative/ -Tablet penambah besi 1x 1,5 PRC I 80 cc (9/2 20.00)
indirect negative tablet PRC II 120 cc 10/2 09.00
DPJP 00916449 PRC III 120 cc
8/2 RSUP HAM - Pantau klinis
Prof BL BB : 16 Kg Hb 5,0/Ht 20.3/leu 10.030/Plt
TB : 110 cm 409.000 Rencana pemberian
9/2 BBI : 18.5kg MCV 44/MCH 10.4/MCHC 23.6 sulfas ferosus (konfirmasi
HA : 5 tahun 2 bulan E 10.30/B 0.0/N 45.3/L 37.4/M DPJP)
BB/U : 64% 6.2
TB/U : P<3 Ret 1.10/ Ret-He 9.9/IRF 3 SUSUL HASIL /
BB/TB : 86.4% SGOT 21/SGPT 8 JAWABAN
LLA : 13 cm Ur 14/ Cr. 0.24
LLA/U : P <5 GDS 112
kesan Gizi buruk SADT JAWABAN KONSUL
E: Hipokrom anisopoikilositosis
(elliptocyte, tear drop,
fragmentocyte)
L: Jumlah normal, bentuk normal
T: Jumlah normal, bentuk normal
dr. NLR 11/2/2024
NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA

1. RB 4 Hemofilia A + 9/2 IVFD D5%NaCl 0,45% 10 cc/jam R/

Sevent Reynaldi anemia ec ? Hb 3,5/Ht 14,1/Leu cek DL post transfusi (22:00)
3.2.2 Lumban Gaol 5.870/Plt 535.000 Riwayat:
MCV 54/MCH PRC I 50 cc (9/2 19.00) SUSUL HASIL / JAWABAN
00685611
dr. NLR 13,3/MCHC 24,8 PRC II 100 cc (10/2 11.00)
laki-laki E 12,3/B 0,2/N 37,5/L PRC III 100 cc (10/2 23.00) JAWABAN KONSUL
9/2 43,4/M 6,6 PRC IV 140 cc (11/2 16:00) Bedah Onko 9/2
8 tahun 1 bulan Inj Faktor VIII 450IU 1x saja acc rawat bersama. rencana biopsy jika keadaan
MDT 1. Faktor VIII 450 IU 11.00 10/12 umum baik dan hasil koreksi selesai dri TS anak
BB 15 kg Eri: Hipokrom
TB 116 cm anisopoikilositosis
BB/U 57% (ovalosit, eliptosit,
TB/U < P3 polikromasi, tear drop
BB/TB 71% cell)
Leu: Jumlah normal,
Hipersegmented neutrofil
(+)
Plt: Jumlah meningkat,
Big thrombocyte (+)

2. RB4 Rendy Charel Sanrio Hiperleukosistosis 11/2 Hidrasi 1x maintenance IVFD D5% NaCl R/ Kemoterapi 12/2
Purba +ALL HR fase Hb 12/ Ht 36/ Leu 0.225% 75 cc/jam dengan
3.2.4 induksi mgu 1 + 105.350/ Plt 45.000 Dexametason 5-5-5 MTX IT 15 mg
laki-laki hemangioma MCV 86/ MCH 28,6/ Dexa IT 1 mg
DPJP MCHC 33,3 Riwayat: Vincristin 1,5 mg dalam 100 cc NaCl 0,9% habis
12 thn 6 bulan E 0/ B 0/ N 4,1/ L 58,7/ M Rencana Transfusi Target Hb 10 dalam 30 menit
dr. NLR 36,8 PRC I 175 cc 7/2 23.00 Dounorubicin 30 mg dalam 250 cc NaCl 0,9%
00914192 BUN 13,3/ Ur 28/ Cr 0,27 PRC II 175 cc 8/2 19.00 habis dalam 4 jam
5/2 Asam urat 4,8 Transfusi FFP 350 : FFP I 175ml, FFP II
BB : 33,1 kg Ca 9,37/ Na 141/ K 4,2/ Cl 175ml 8/2 14.00 Balance cairan, dipstick urine per 6 jam
11/2 TB : 153 cm 99/ P 5,0/ Mg 1,89 PRC I 175 cc (9/2 18.00)
UOP / 6 jam 450cc BB/U: 76 % jika pH urin <6,5, berikan meylon 1 fl pada cairan
Balance/6 jam TB/U: 100% 10/2 IVFD 1 fl yang baru
+434,5cc BB/TB: 76% Hb 12,3/ Ht 36,7/ Leu -Cek DL, Mg, Ph, elektrolit, RFT , as. urat,
============= 83.850/ Plt 55.000 urinalisa /hari
Dipstick 7/2 MCV 85/ MCH 28,4/
leu - UOP / 6 Jam 250 MCHC 33,5 SUSUL HASIL / JAWABAN
nit + (1.2cc/jam/kg) E 0/ B 0,3/ N 4,5/ M 36,6/
uro 0,2 Balance +775.5cc L 58,6
pro 15 Dipstick BUN 12,7/ Ur 27/ Cr 0,29 JAWABAN KONSUL
pH 6 Glukosa (-)/ Bil (-)/ As urat 4.5
Blo + Keton (-)/ SG 1010/ Na 144/ K 4,3/ Cl 98/ Ca
SG 1015 Blood (-)/ pH 6.5/ 9,50/ Mg 1,89/ Ph 5,5
Ket - Protein (-)/ Uro 1/ Nit
 bil - (-)/ Leu (-) 9/2
glu - Hb 11,1/ Ht 32,9/ Leu
83.300/ Plt 69.000
10/2 6/2 MCV 84/ MCH 28,5/
UOP / 6 Jam 900 cc UOP / 6 Jam 600 MCHC 33,7
Balance / 6 jam + (3.0cc/jam/kg) E 0/ B 0,2/ N 4,1/ M 45,5/
384,5 cc Balance +384.5cc L 50,2
Dipstick Dipstick BUN 11,1/ Ur 24/ Cr 0,27
leu 15 Glukosa (-)/ Bil (-)/ As urat 3,9
nit + Keton (-)/ SG 1005/ Na 142/ K 4,1/ Cl 99/ Ca
uro 0,2 Blood (-)/ pH 6.5/ 9,43/ Mg 1,83/ Ph 5,1
pro 15 Protein (-)/ Uro 1/ Nit
pH 6,5 (-)/ Leu (-) 8/2
blo - Hb 8.7/Ht 26.3/Leu
SG 1010 73.600/PLT 64.000
ket - MCV 85/MCH
bil - 28.0/MCHC 33.1
glu - N 3.7/L 46.50/M 49.5/E
0.0/B 0.23
9/2 Ur18 /Cr 0.28
UOP / 6 Jam 500cc A.Urat 4.2
Balance / 6 jam - Ca 9.23 /Na 141/K 3.3
320,5cc /Cl 99
Dipstick Ph 3.7 /Mg 1.66
leu 15
nit + 7/2
uro 0,2 Hb 7.7/Ht 23.1/Leu
pro 15 81.700/PLT 72.000
pH 7 MCV 86/MCH
blo - 28.6/MCHC 33.3
SG 1010 N 3.1/L 52.90/M 43.8/E
ket - 0.0/B 0.2
bil - Ur 24 /Cr 0.26
glu - A.Urat 4.3
Ca 8.72 /Na 142/K 3.3 /Cl
102
Ph 3.8 /Mg 1.83
SGOT 45/SGPT 20

6/2
Hb 7.6/Ht 23.1/Leu
98.440/PLT 68.000
MCV 85/MCH
28.0/MCHC 32.9
N 2.6/L 53.10/M 44.1/E
0.0/B 0.2
Ur 19 /Cr 0.26
A.Urat 4.3
 Ca 8.87 /Na 141/K 4.0 /Cl
102
Ph 4.9 /Mg 1.72
SGOT 50/SGPT 22

5/2
Hb 8,1/ Ht 24,7/ Leu
104.520/ Plt 69.000
MCV 86/ MCH 28.1/
MCHC 32.8
E 0/ B 0,2/ N 2,0/ L 34,8/
M 63,0
SGOT 53/ SGPT 28/ Ur
38/ Cr 0.30

3. RB4 Askal Fikra Ananda hiperleukositosis + 7/2 - Hidrasi 1 x maintainance : IVFD D5% R/
sangk. Akut Hb 11,2/ Ht 35,3/ Leu Nacl 0,225%: 66 cc/jam Ganti Kateter 12/2
3.2.5 Laki-laki leukemia dd/ ALL, 38.310/ Plt 103.000 - Inj.Ampisilin sulbactam 1,5 gram/6 jam Pantau WOB, hemodinamik dan perdarahan
AML + Sangkaam MCV 86/ MCH 27,3/ 28/1 H15
dr. NLR 9 thn Thyphilitis + Efusi MCHC 31,7 -Inj.gentamisin 30 mg/24 jam 30/1 (H13) Sampel tapping cairan pleura tidak cukup untuk
pleura dekstra E 0,4/ B 0,8/ N 20,5/ L - Prednison 5mg 3-3-3 pemeriksaan histopatologi dan kultur cairan pleura
27/1 00915474 ============ 74,1/ M 4,2 - Lactulac 3x 5 cc
31/1 SGOT 20/ SGPT 12 -Balance cairan, dipstick urine per 6 jam
BB: 24.5 kg Hb 8,3/ Ht 29.6/Leu BUN 12,1/ Ur 26/ Cr 0,35/ Riwayat: jika pH urin <6,5, berikan meylon 1 fl pada cairan
TB: 126 cm 375,320/Plt 63,000 Asam urat 4,3 -Inj.Furosemid 0,5mg/kgbb=10mg/12jam IVFD 1 fl yang baru
BB/U: 88% MCV 87/ MCH Ca 9,18/ Na 144/ K 4/ P koreksi hipokalsemia Ca glukonas 13cc +
TB/U: 94% 24,4/ MCHC 28,0 5,4/ Cl 102/ Mg 1,98 NaCL 0,9% 13cc Habis dalam 20 menit -R/BMP jika KU stabil
BB/TB = 102% B 0,1/ E 0,3/ N 3.2/
(Gizi Cukup) L 92,2/ M 4,2 Thorax 28/1 SUSUL HASIL / JAWABAN
============== Ca 7.69/ Na 137//K Pneumonia. Effusi pleura Hb 8,9/ Ht 29,6/Leu 401,630/Plt 53,000
11/2 3.6/Cl 104/ Mg kanan. MCV 84/ MCH 25,3/ MCHC 30,2
UOP/6jam 500cc 1.95/ Ph 2.6/ As Pigtail terpasang dengan B 0,1/ E 0,2/ N 3,0/ L 92,5/ M 4,2 JAWABAN KONSUL
Balance/6jam -126,5cc Urat 3.5/Ur 9/ Cr ujung distal ICS 4-5 Ca 7.84/Na 141/K 4.1/Cl 101 Respi 7/2
dipstick pH 6 0.31/ SGOT posterior kanan. Saran USG Thoraks (Tunda)
36/SGPT 11 SDT:
10/2 Eritrosit : Normokrom Anisositosis BT KV 6/2
UOP / 6jam 500 cc 30/1 6/2 Leukosit : Jumlah Meningkat,Bentuk Rencana pigtail insertion (7/2/2024)
balance / 6 jam - 56,5 cc Hb 8,0/ Ht 30,3/Leu Hb 9.6/Ht 30.2/Leu Atypical blast 22%,Myelosit 11
dipstick pH 6,5 384,230/Plt 41,000 48.540/PLT 80.000 %,Metamyelosit 2% Susul konsul BTKV 2/1
MCV 88/ MCH MCV 86/MCH Trombosit : Jumlah Kurang,Big pigtail insertion (7/2/2024)
9/2 23,3/ MCHC 26,4 27.3/MCHC 31.8 TROMBOSIT (+)
UOP / 6jam 500cc B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ N 14.9/L81.70/M 2.6/E Konsul Respirologi 2/2
balance / 6 jam +23,5cc L 92,3/ M 4,3 0.2/B 0.6 27/1 Konsul BT-KV
dipstick pH 6,5 Ca 7.79/ Na 141//K Ur 22 /Cr 0.30 Hb 9/ ht 29.8/ leukosit 369.230 / plt
3.1/Cl 104/ Mg A.Urat 3.9 39.000 IPT 28/1
7/2 1.92/ Ph 3.4/ As Ca 8.42 /Na 141 /K 3.7 /Cl Mcv 84.9/ mch 25.6/ mchc 30.2/ jika semakin distensi, pertimbangkan foto polos
UOP / 6 Jam 750 Urat 3.9/Ur 6/ Cr 104 E 0.2 / B 0.0/ N 3.1/ L 92.9/ M 3.8 abdomen
(5.1cc/jam/kg) 0.33/ SGOT Ph 4.0 /Mg 1.99 KGD : 108
 Balance -476.5 cc 24/SGPT 10 SGOT 19/SGPT 10
Dipstick
Glukosa (-)/ Bil (-)/ 30/1 5/2
Keton (-)/ SG 1010/ Hb 8,0/ Ht 30,3/Leu Hb 9.9/Ht 31.7/Leu
Blood (-)/ pH 7.0/ 384,230/Plt 41,000 88.920/PLT 71.000
Protein (-)/ Uro 0.2/ Nit MCV 88/ MCH MCV 86/MCH
(-)/ Leu (-) 23,3/ MCHC 26,4 27.0/MCHC 31.2
B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ N 8.2/L87.40/M 3.5/E
6/2 L 92,3/ M 4,3 0.2/B 0.7
UOP / 6 Jam 1000 Ca 7.79/ Na 141//K BUN 8.6/Ur 18/Cr 0.21
(6.80cc/jam/kg) 3.1/Cl 104/ Mg A.Urat 3.7
Balance -30.5 cc 1.92/ Ph 3.4/ As Ca 8.47/Na 139/K 4.0/Cl
Dipstick Urat 3.9/Ur 6/ Cr 106
Glukosa (-)/ Bil (-)/ 0.33/ SGOT Ph 3.6/Mg 1.94
Keton (-)/ SG 1005/ 24/SGPT 10
Blood (-)/ pH 7.0/ Analisa Cairan Pleura
Protein (-)/ Uro 0.2/ Nit Merah/ Protein 3.6.3/ LDH
(-)/ Leu (-) 29/1 475/ GLu 137
Pneumonia. Efusi pH 8/ WBC 0.595/ RBC
5/2 Pleura Kanan 0.002
UOP / 6 Jam 300 MN 85/ PMN 15
(2.04cc/jam/kg) Hb 8,4/ Ht 28,9/Leu
Balance -30.5 cc 398,960/Plt 46,000 4/2
Dipstick MCV 84/ MCH Hb 11.9 / ht 39.1 / Leu
Glukosa (-)/ Bil (-)/ 24,5/ MCHC 29,1 82.090 / PLT 47.000
Keton (-)/ SG 1015/ B 0,1/ E 0,2/ N 3,1/ MCV 88 / MCH 26.6 /
Blood (-)/ pH 7.0/ L 93,1/ M 3,6 MCHC 30.4
Protein (-)/ Uro 1/ Nit Ca 7.79/ Na 139/K N 8.2 / L 88 / M 2.9 / E
(-)/ Leu (-) 3.4/Cl 106/ Mg 1.86 0.3 / B 0.6
3/2 As urat 4,1 BUN 8.4 / Ur 18 / Cr 0.21
UOP / 6 Jam 500 A. Urat 3.3
(6.8cc/jam/kg) Ca 8.25 / Na 139 / K 4.4 /
Balance +772.5 cc Cl 106
Dipstick Ph 3.6 / Mg 2
Glukosa (-)/ Bil (-)/
Keton (-)/ SG 1005/ 3/2
Blood (-)/ pH 6.5/ Hb 9,5 / leu 109.150 / Ht
Protein (-)/ Uro 1/ Nit 30,2 / Plt 57.000
(-)/ Leu (-) MCV 85 / MCH 26,8 /
MCHC 31,5
2/2 N 8,30 / L 86,20 / M 4,60 /
UOP / 6 Jam 500 E 0,30 / B 0,60
(6.8cc/jam/kg)
Balance +272.5 cc 2/2
Dipstick Hb 8.4/ Ht 27.3/Leu
Glukosa (-)/ Bil (-)/ 240,690/Plt 76,000
Keton (-)/ SG 1015/ MCV 85/ MCH 26,1/
Blood (-)/ pH 6.5/ MCHC 30,8
 Protein (-)/ Uro 1/ Nit B 1,1/ E 0,3/ N 4.4/ L
(-)/ Leu (-) 90,1/ M 4.1
Ca 7.42/ Na 137//K 3.7/Cl
1/2 105/ Mg 2.00/ Ph 2.4/ As
UOP / 6 Jam 500 Urat 4.3/Ur 12/ Cr 0.33/
(3.4cc/jam/kg) Alb 2.43
Balance +172.5 cc
Dipstick 1/2
Glukosa (-)/ Bil (-)/ Hb 8.1/ Ht 29.5/Leu
Keton (-)/ SG 1010/ 341,910/Plt 51,000
Blood (-)/ pH 6.0/ MCV 89/ MCH 24,5/
Protein (-)/ Uro 1/ Nit MCHC 27,5
(-)/ Leu (-) B 0,1/ E 0,2/ N 3.2/ L
92,1/ M 4.2
Ca 7.87/ Na 139//K 3.2/Cl
104/ Mg 1.90/ Ph 3.1/ As
Urat 3.6/Ur 12/ Cr 0.30/
SGOT 28/ SGPT 10

4. RB4 Romauli Sirait Sangkaan efusi 10/02 -O2 nasal cannula 2lpm R/
pleura + ALL HR Hb 8,4 / leu 2.630 / Ht -IVFD D5 Nacl 0.225 % 20 lpm -konsul Respi 12/2 saat WH
3.2.6 17 th 9 bl 6 hr fase induksi minggu 24,6 / Plt 131.000 -inj. parasetamol 550mg k/p -Konsul Cardio 12/2 saat WH
3 MCV 86 / MCH 29,5 / -dexametason 6-6-6 (obat sudah sama SUSUL HASIL / JAWABAN
DPJP perempuan MCHC 34,1 keluarga) -susul expertise foto thorax 10/2
N 63,10 / L 35,40 / M 1,10
dr. NLR 00913465 / E 0,00 / B 0,40 Riwayat: JAWABAN KONSUL
- Furosemide 40mg
11/2 BB : 54 kg Gambaran darah tepi : - Koreksi hipokalsemi dengan Ca
TB :152 cm Eritrosit : Normokrom glukonas 27cc dalam 27cc NaCl 0,9%
BB/U: 96% Anisositosis habis dalam 20 menit (11/2, mulai jam
TB/U: 93% Lekosit : Jumlah menurun, 13.00)
BB/TB: 125% Bentuk normal
Trombosit : Jumlah
menurun, Bentuk normal

Albumin 2,95
GDS 110
Na 135 / Ca 8,18 / K 3,8 /
Cl 97

5/1
Foto thorax:
Kardiomegali

5. RB 4 Dd/ Anemia 10/2 IVFD D5%NaCl 0,45% 10 cc/jam R/

Misael Brian Aprillio Aplastik, MDS, Hb 10,0/Ht 27,9/Leu Cek darah post transfusi 23:00
 3.4.4 Leukimia 1.460/Plt 17.000
Keliat MCV 78/MCH Riwayat
dr. NLR 28.1/MCHC 35,8 -TC 2 unit 11/2 17:00 SUSUL HASIL / JAWABAN
00916469
E 0,0/B 0/N 17,1/L 78,8/M -PRC I 70 cc (9/2 jam 20.00)
9/2 4.1 -PRC II 130 cc 10/2 10.00
laki-laki
Transfusi TC 1 unit JAWABAN KONSUL
9/2
2 tahun 9 bulan
Hb 6,8/Ht 18,1/Leu
4.330/Plt 10.000
BB: 14,5 kg
MCV 75/MCH 28/MCHC
TB: 95 cm
37,6
BB/U 0 < Z < 2
E 0,2/B 0/N 4,7/L 92,6/M
TB/U 0 < Z < 2
2,5
BB/TB 0 < Z < 1
MDT : eritrosit
Kesan : gizi baik
Normokrom normositer
Lekosit Jumlah kurang,
atypical limfosit (+)
Trombosit : Jumlah
kurang, sulit dinilai

dr. SEN (11/2/24)

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA LIST TO DO

1 RB 4 Dhawi Alimah Sangkaan Immune 6/2 IVFD D5%NaCl 0,45% R/ transfusi TC 6 unit
Simbolon Thrombocytopenia newly Hb 11,5/ Ht 33,2/ Leu 6.510/ Plt 15cc/jam (masuk 4 unit 9/2)
3.2.3 diagnosed + Limfadenopati 8.000
perempuan ec dd/ Sangkaan MCV 75/ MCH 26.1/ MCHC tunda pemberian metil
DPJP Limfadenitis TB dd/ 34.6
11 tahun 3 bulan Limfoma dd/ neoplasma E 0/ B 0,2/ N 80,90/ L 15,80/ M setelah trombosit naik.
dr. SEN 3,10 konsul ke bedah onkologi
00916313 IPF 15,8 untuk BIOPSI
6/2 Gambaran Darah Tepi
BB: 53,5 kg Eritrosit : hipokrom mikrositer SUSUL HASIL /
TB: 153,5 cm Lekosit: jumlah normal, bentuk JAWABAN
BB/U: 138,9% normal
TB/U: p75-90 Trombosit: jumlah menurun, JAWAHABAN
BB/TB: 124% bentuk sulit dinilai KONSUL
BBI: 43 kg HST Bedah Onkologi 7/2
H/A: 12- 13 tahun PT 11,5 (kontrol 11,9)/ INR 0,89- Proassesment
BMI: 22,8 1,13/ APTT 25,3 (kontrol 2,7)/
BMI/U: >p90 (kesan TT 16,5 (kontrol 18,0)
overweight)

2 RB4 Sipa Saskia Daulay Mucinuous 6/2 Kolonoskopi - IVFD D5% 1/2 NS R/
adenocarcinoma recti Tumor anus 20cc/jam Rencana stoma dari bedah
3.5.3 00915050 with signet ring cells - Inj. Asam traneksamat anak
2/2 1amp/8jam Saran radioonkoterapi
dr. ARY Perempuan Thorax : Jantung dan paru dalam - Inj. Ketorolac 1amp/8jam
batas normal. - Sucralfate 3x5ml SUSUL HASIL /
5/2 14 Tahun 8 Bulan - Lactulosa 2x20cc JAWABAN
Tidak tampak tanda metastasis - parasetamol 500 mg/IV CT-Scan Lower Abdomen
Raber Bedah BB 34kg paru saat ini. K/P dengan IV Contrast 7/2
Anak TB 141cm
BB/U: 66,67% 30/1 Riwayat: JAWABAN KONSUL
Raber dr. SEN TB/U: <P3 Hb 12,7/ Ht 38,4/ Leu 9.800/ Plt Kolonoskopi 6/2 HOM 6/2
BB/TB: 100% 606.000 susul hasl ct-san abdomen
Kesan: Gizi buruk MCV 74/ MCH 24,4/ MCHC
33,1 Bedah Anak 6/2
E 2,1/ B 0,5/ N 58,7/ L 30/ M 8,7 CT-Scan lower abdomen IV
SGOT 26/ SGPT 8 Contrast
BUN 6/ Ur 13/ Cr 0,36
Gastro 6/2
Susul hasil PA
Pemeriksaan IHK ke arah
adenokarsinoma
Edukasi diet
 Anestesi 5/2
Pada prinsipnya akan
membantu tindakan pada
pasien ini

3 RB 4 Muthia Humaira, Severe Anemia ec Profil Besi dan Retikulosit 7/2 -O2 via nasal kanul 1-2 lpm R/
Perdarahan Uterus TIBC 327/ Ferritin 12.50/ Fe Iron -IVFD D5%NaCl 0,45% cek DL post transfusi 11/2
3.6.6 perempuan, Abnormal + Sangkaan 6/ Retikulosit 4.49/ Ret-He 12.7/ 20cc/jam 21:00
anemia aplastik dd/ MDS + IRF 53.3 - Inj asam traneksamat 1
dr. SEN 00916322 Perawakan pendek amp/8jam Rencana BMP
Hasil lab RSHAM 6/2/24
7/2 usia 13 tahun 8 bulan Hb 2.5/ Ht 11.1/ Leu 8.420/ Trom Riwayat SUSUL HASIL /
21.000 PRC I 135cc 7/2 11.00 JAWABAN
BB: 45 kg MCV 65/ MCH 14.7/ MCHC PRC II 135cc 8/2 01.30
TB: 141 cm 22.5 PRC III 135cc, 8/2 14.00 JAWABAN KONSUL
BB/U: 96,2% E 1.3/ B 0/ N 60.5/ L 34.3/ M 3.9 PRC IV 250cc 8/2 Obgyn 7/2
TB/U: <p3 PT 11.3 (11.9)/ APTT 26.2 PRC V 250cc 9/2 00.00 Advise:
BB/TB: 128% (26.7)/ TT 16.3 (18)/ INR 1.02 PRC VI 250cc 10/2 14.00 - Saat ini tidak dapat
H/A 10-11 tahun GDS 115 PRC VII 250cc 11/2 15:00 dilakukan pemeriksaan
BBI : 35 kg Gambaran Darah Tepi Transfusi TC 5 unit 8/2 01.30 penunjang USG
BMI/U p85 Eritrosit : Hipokrom konfirmasi dikarenakan
anisopoikilositosis (tear drop, sudah melewatin jam WH,
target sel, ovalosit, NRBC (+)) rencana penjadwalan USG
Lekosit : Jumlah normal, Atypical di jam WH, Senin, 12,
limfosit (+) Februari, 2024
Trombosit : Jumlah kurang, Big - Pemberian Asam
Trombosit (+) Traneksamat dosis sesuai
TS Anak
Hasil lab RS Royal Prima - Optimalisasi keadaan
6/2/24 umum konsul ulang di
Hb 2.3/ Ht 11.3/ Leu 6550/ Plt jam WH saat keadaan
17.000 umum stabil untuk
MCV 67.7/ MCH 14/ MCHC melanjutkan penjajakan
20.8 USG di Poli Ginekologi
E 3.2/ B 0.4/ N 57.7/ L 35.7/ M 3 OBGYN di jam WH
4 RB 5 Bastanta Siagiaan Colorectal carcinoma 5/2 - IVFD D5% NaCl 0,225% 20 R/
Hb 9.9/ Leu 5980/ Ht 29.9/ Plt cc/jam 5 Flurourasil 467 mg (H1-
3.5.3 Laki-laki 368000 - Nystatin drop 3x2ml 5) H1,H2,H3,H4,H5
MCV 78/ MCH 25.7/ MCHC Folinic acid 22 mg (H1-5)
16 thn 8 bulan 33.1 H1,H2,H3,H4,H5
DPJP E 3.8/ B 0.3/ N 73.8/ L 10.4/ M
00889394 11.70/SGOT 11/SGPT 9/ Ur
dr SEN 18/Cr 0.22
BB 32kg
6/2 TB 147,5kg

5 RB 5 Abizar Arsalan ALL standar risk fase 11/2 - IVFD D5% NaCl 0,225% 20 R/
konsolidasi minggu ke 11 HB 10.8/Ht 29.6/leu 1.930/ Plt cc/jam kemoterapi dengan dosis
3.5.5 Laki-laki + demam neutropenia 51.000 - Inj. ampisilin 700mg/6jam 50% dokter (menunggu
berat + bronkitis MCV 79/MCH 28.8/MCHC 36.5 7/2 (H5) acc)
DPJP 5 thn 8 bulan E 0/B 0/N 14.5/L 77.2/M 8.3 - Inj. Parasetamol 200mg/4jam MTX 12 mg
ANC 279,85 - 6 MP 1x32 mg Dexametason 1 mg IT
dr SEN 00906189 - Nystatin drop 3 x 1 cc MTX 640 mg dalam 500
9/2 - Salbutamol 3x2mg ml NaCl 0,9%
6/2 BB 14,2kg Hb 8,9/ Ht 24,2/ Leu 1750/ Plt - Lactulac syr 2x5cc Leucovorin 9 mg dalam
TB 105 cm 44.000 100 ml NaCl 0,9%/6jam
MCV 79/ MCH 29/ MCHC 36,8 (H1-2)
E 0/ B 0/ N 11,5/ M 9,1/ L 79,4 Riwayat: 6 MP 1x32 mg
ANC 201.25 Transfusi PRC target Hb 10
PRC I 125cc 10/2 20.00 SUSUL HASIL /
7/2 JAWABAN
Hb 7.4/Ht 20.3/leu 2.670/Plt RC 125 ml selesai 09.00
38.000 Trombosit 2 unit 6/2 20:00 JAWABAN KONSUL
MCV 79/MCH 28.8/MCHC Transfusi PRC target Hb 10,
MCHC 36.5 PRC 125cc 8/2 23.30
E 0.0/B 0.0/N 4.2/L 90.60/M 5.2 Transfusi TC 2 unit 9/2 jam
11.00
5/2
Hb 7.5/ Leu 1500/ Ht 21.1/ Plt
17000
MCV 82/ MCH 29.2/ MCHC
35.5
E 0/ B 0.0/ N 10.0/ L 89.3/ M
0.70/SGOT 17/SGPT 11/ Ur
11/Cr 0.22
dr. ORS 6/2/2024

NO. DPJP NAMA/USIA/BB/TB DIAGNOSA LABORATORIUM TERAPI RENCANA

1 RB4 Azka Revandra, Laki-laki, 6 Demam Neutropenia Berat + 10/2 - IVFD D5% NaCl 0.45% 20cc/jam R/
3.1.1 Tahun 9 Bulan, Neuroblastoma High Risk on Hb 6.4/Ht 17.7/leu 1050/Plt 9.000 - Inj. Parasetamol 250mg/8jam/IV Transfusi PRC target Hb 10
kemoterapi siklus ke-5 + Anemia MCV 75/MCH 27.1/MCHC 36.2 - Inj. Ampisilin 1 gr/6 jam 2/2 H10 - PRC I 100 cc 10/2 23.30
DPJP 00897372 ec. Penyakit kronis E 0/B1/N 48.50/L 8.60/M 41.90 - omeprazole 20mg/24 jam - PRC II 120 cc 11/2 18:00
- ondansetron 4mg/12 jam - PRC 125 cc
dr. ORS BB : 24 kg 2/2 - Zinc 1 x 20mg Transfusi TC 5 unit
TB: 123,5 cm SGOT 20/ SGPT 24
1/2 BB/U: 80% Ur 14/ Cr 0.36/ BUN 6.4 Riwayat: BMP (staging)
TB/U: 89% Na 143/ K 3.9/ Cl 103/ Ca 9.17 Transfusi target Hb 10 (10- (paliatif score 7)
BB/TB:104% 6.9)x4x24 = 3,1x4x24 = 297,6 cc,
Kultur darah TAP tdd : SUSUL HASIL / JAWABAN
PRC I 120 cc (4/2, 14.00)
1/2 PRC II 175 cc 7/2 12.00
Hb 6.9/Ht 18.5/leu 10/Plt 8.000 TC 3 bag sudah masuk 2 bag selesai SUSUL HASIL / JAWABAN
MCV 77/MCH 28.6/MCHC 37.3 20.00 6/2 sisa 1 bag
E 0/B0/N 0/L 0/M 0
ANC 0
Retikulosit 0,77/RET-He 30,8
IRF 1
SDT
Eri : Normokrom normositer
Leu : Jumlah menurun, Bentuk sulit dinilai
Tro : Jumlah menurun, Bentuk sulit dinilai

2 RB4 HANAYA PUTRI Bronkopneumonia + Akut 11/2 - Terpasang NRM 6 lpm, SpO2 98- R/
leukemia dd/ALL, AML + Hb 9.9/ Leu 9540/ Ht 29.2/ Plt 11000 99 % - TC 3 unit
HCU 1 Perempuan Stomatitis + susp ISK MCV 78/ MCH 26.3/ MCHC 33.9 - IVFD D5% NaCl 0,45% sesuai - Balance/6 jam
========= E 0.1/ B 0.2/ N 79.2/ L 17/ M 3.5 balance - Urinalisa ulang
DPJP dr ORS 12 th 4 bl 16 hr Gambaran Darah Tepi - Inj Ampisilin 1gram/6jam/IV (H5)
E: Normokrom normosite PCT 0.74 - Inj Gentamisin 150mg/24 jam/IV SUSUL HASIL / JAWABAN
4/2 00916039 L: Jumlah normal, Bentuk pH 7.545/ pCO2 23.8/ pO2 185.9/ HCO3 (H5) Kultur darah 6/2
normal 20.7/ TCO2 21.5/ BE -0.1/ SO2 98.6 - As. Traneksamat 300mg/8 jam
BB : 27 kg T: Jumlah menurun, bentuk sulit - Salbutamol 3x2 mg JAWABAN KONSUL
TB : 132.5 cm dinilai BUN 13.1/ Ur 28/ Cr 0.35 - N Acetylsistein 2x200 mg Respirologi 7/2
BB/U: 65,8% Ca 7.73/ Na 135/ K 4.8/ Cl 102 - Kenalog 4x sue Inj ampisilin 1gram/6jam/IV
TB/U: < p3 -inj gentamisin 150mg/24 jam/IV
BB/TB: 94,7% Foto thoraks 3/2 Riwayat:
Kesan: gizi baik + perawakan Kesimpulan: Transfusi PRC dengan target HB Nefrologi 7/2
pendek - Cardiomegaly. 10: Kultur urin. AB Lanjutkan
- Pneumonia PRC 1 unit 100 cc 10/2 15.30
- Effusi pleura kiri TC 3 unit 8/2 2 unit Respi 6/2
10/2 23.20 1 unit -salbutamol 3x3 mg
 7/2
Hb 9.1 /Ht 28.3 / Leu 6.120 / PLT 3.000
MCV 80 / MCH 25.8 / MCHC 32.2
N 61.2 / L 31.2 / M 6.7 / E 0.7 / B 0.2
6/2
Hb 9.4/ Leu 5690/ Ht 28.5/ Plt 5000
MCV 78/ MCH 25.8/ MCHC 33.0
E 1.40/ B 0.2/ N 65.7/ L 27.6/ M 5.1
PCT 5.32
-N Acetylsistein 2x200 mg
- TC Apheresis 1 unit/ TC 3 unit
(8/2, selesai 02.00)
Transfusi PRC dengan target Hb
10 :
PRC I 100 cc 4/2, 14.00
PRC II 125 cc 5/2 09.00
PRC III 125 cc 6/2 13.00
Transfusi TC 3 unit 6/2 15.00

Urinalisis
Warna kuning keruh / Glukosa -/ Bilirubin -/
Keton -/ BJ 1.025/ pH 6.5/ Protein +1/ Nitrit
-/ Leukosit +/ Darah +/ Eri 30-35/ Leu 10-
15/ Epi 0-1/ Casts -/ Kristal -

3/2
Hb 6.8/ Leu 6280/ Ht 20.8/ Plt 5000
MCV 81/ MCH 26.4/ MCHC 32.7
E 0/ B 0.2/ N 66.4/ L 29.3/ M 4.1
Ca 6.81/ Na 137/ K 3.9/ Cl 106
PT 11.9(11.8)/ INR 1.08/ APTT 43.8(25)/
TT 19.3(18.3)
GDs 201

3 RB4 ELVIRA CHAIRANY Hiperleukositotsis ec akut 11/2 - Hidrasi 2x maintenance dengan R/

12 th 0 bl 2 hr leukemia ec sangk ALL, AML Hb 8.6/ Ht 32.1/ Leu 369480/ Plt 65000 IVFD D5% NaCl 0,225% - Transfusi TC 6 U 11/2
HCU 2 ============Hb 5.9 / ht 24.1 MCV 89/ MCH 23.9/ MCHC 26.8 100cc/jam/iv + Meylon 25 meq
Perempuan / Leu 951.880 / PLT 38.000 E 0/ B 1.4/ N 1.4/ L 91.8/ M 5.4 - Diet oral 100 ml/jam - Balance cairan, dipstick urine per 6
dr. ORS MCV 88 / MCH 21.6 / MCHC - Inj Ceftriaxone 1500 mg/12 jam jam, jika pH urin <6,5, berikan
00916048 24.5 BUN 16.6/ Ur 36/ Cr 0.57 (6/2) H6 meylon 1 fl pada cairan IVFD 1 fl
4/2 N 0.0 / L 87.9 / M 8.6 / E 0.0 / B - Inj. Paracetamol 550 mg/8 jam yang baru
BB: 52 kg 3.5 As. Urat 1.9 - Prednisone 5mg 4-4-4 - Cek DL, Mg, Ph, elektrolit, RFT ,
11/2 TB: 157 cm BUN 11.4 / Ur 24 / Cr 0.78 Ca 9.44/ Na 140/ K 4.3/ Ph 3.9/ Cl 100/Mg - Allopurinol 2x300 mg as. urat /hari
UOP 6 jam/ BSA : 1,5 A. Urat 10.5 2.05 - susul kultur darah (06/02)
1000 cc BB/U: 126% (kesan berat badan Ca 9.09 / Na 144 / K 4.0 / Cl 102 - BMP jika kondisi stabil
Balance -560 cc berlebih) Ph 2.1 / Mg 2.51 10/2 - Citarabin 300mg dalam 250 NaCl
dipstick TB/U: p50-75 (perawakan Hb 8.7/Ht 32.9/leu 571.000/Plt 56.000 0.9% selama 4 hari 9/2 (H1, H2, H3,
leu 15 normal) 4/2 MCV 91/MCH 24/MCHC 26.4 H4)
nit - BB/TB: 115% (overwirght) Hb 7.6/ Leu 785000/ Ht 24.5/ Plt E 0/B 0.2/N 1.9/L 92.5/M 5.4
uro 0,2 BBI: 45 73000 BUN 18.4/Ur 39/Cr 0.55 -Immunofenotyping Hari Senin jam
pro - ========== MCV 84/ MCH 26.1/ MCHC 31 Asam urat 3.7 10 pagi dari Prodia
pH 5 7/2 E 0/ B 0/ N 1/ L 57/ M 8 Ca 9.27/Na 142/K 4.4/Ph 3.9/Mg 2.05
Blo ++ UOP / 6 Jam 900 (2.8cc/jam/kg) Ca 9.84/ Na 145/ K 4/ Cl 106 SUSUL HASIL / JAWABAN
SG 1,025 Balance -560cc 9/2 susul DL, Mg, Ph, elektrolit, RFT ,
Ket - Dipstick Gambaran Darah Tepi Hb 8,9/ Ht 33/ Leu 700.460/ Plt 51.000 as. urat, urinalisa /hari
bil - Glukosa (-)/ Bil (-)/ Keton (-)/ MCV 91/ MCH 24,7/ MCHC 27
glu 250 SG 1005/ Blood (+)/ pH 7.5/ E: Normokrom Anisositosis E 0/ B 0,2/ N 1,7/ M 6/ L 92,1 JAWABAN KONSUL
Protein (-)/ Uro 0.2/ Nit +)/ Leu (Sferosit, Ovalosit) BUN 14,3/ Ur 31/ Cr 0,51 Konsul HCU 5/2
10/2 (+70) L: Atypical Blast 31%, Myelosit As urat 2,8 Acc Rawatan HCU
UOP/6 jam 800 2%, Metamyelosit 1% Na 134/ K 5,4 / Cl 106/ Ca 9,55
cc 6/2 T: Jumlah kurang, Bentuk Mg 2,15/ Ph 3,9 Konsul Kardio 5/2
Balance/6 jam - UOP / 6 Jam 800 (2.5cc/jam/kg) normal MR mild
360 cc Balance -38cc 8/2 ECHO 3 bulan lagi
dipstick Dipstick Hb 8.4/ ht 30.4 / Leu 705.920 / PLT 58.000
leu 15 Glukosa (-)/ Bil (-)/ Keton (-)/ MCV 91 / MCH 25.1 / MCHC 27.6
nit + SG 1010/ Blood (-)/ pH 5.0/ N 1.7 / L 92.2 / M 5.9 / E 0.0 / B 0.2
uro 0,2 Protein (-)/ Uro 1/ Nit (-)/ Leu BUN 13.8 / Ur 30 / Cr 0.64
pro 15 (-) A. Urat 2.0
pH 5 Ca 8.99 / Na 144 / K 4.6 / Cl 106
Blo ++ Ph 3.4 / Mg 1.96
SG 1,015 5/2
Ket - UOP / 6 Jam 300 7/2
bil - (0.96cc/jam/kg) Hb 7.2/ ht 28.7 / Leu 818.590 / PLT 62.000
glu - Balance -38cc MCV 91 / MCH 22.8 / MCHC 25.1
Dipstick N 1.7 / L 92.0 / M 6.2 / E 0.0 / B 0.1
9/2 Glukosa (-)/ Bil (-)/ Keton (-)/ BUN 15.0 / Ur 32 / Cr 0.51
UOP/6jam SG 1005/ Blood (-)/ pH 6.5/ A. Urat 3.8
1100cc Protein (-)/ Uro 1/ Nit (-)/ Leu Ca 8.83 / Na 147 / K 4.5 / Cl 106
Balance/6 jam - (-) Ph 3.7 / Mg 2.17
260cc
dipstick HST 7/2
leu 15 PT 15.7 (11.9)/ INR 1.46 / APTT 29.2
nit + ( 26.6) / TT 21.8 (19.1)
uro 0,2
pro 15 6/2
pH 6 Hb 6.8/ ht 25.9 / Leu 883.150 / PLT 59.000
Blo ++ MCV 89 / MCH 23.4 / MCHC 26.3
SG 1,015 N 1.6 / L 89.2 / M 9.0 / E 0.0 / B 0.2
Ket - BUN 14.9 / Ur 32 / Cr 0.59
bil - A. Urat 8.7
glu - Ca 8.09 / Na 147 / K 3.5 / Cl 107
Ph 3.2 / Mg 2.24

5/2
Thorax
Suspek Pneumonia kiri

Echo
MR Mild. Review Echo 3 bulan lagi
4 RB4 Hairil Ansari CKD Stage I (Normal GFR) + Kultur urin 7/2 -Nasal Canule 2 lpm 98-99% R/
Sindroma Nefrotik + Cardiorenal Enterococcus faecalis - IVFD D5% NaCl 0.45% sesuai - Pantau TD/3 jam
2.1.1 Laki-laki Syndrome tipe 4 + sensitif: linezolid, vankomisin, tigesiklin balance - Pantau Balance —> Balance cairan
Hipoalbuminemia + Mild MR - Drip iv fluconazole 240mg/24 jam dengan menggunakan IWL +
11 tahun 7 bulan PR, Trivial TR, AR + PSMBA + Urinalisa 6/2 habis dalam 1 jam selama 14 hari diuresis
DPJP Bronkopneumonia ec Kuning keruh/Glukosa (-)/ Bilirubin (H13) sampai H14 - Pantau WOB dan hemodinamik
dr. ROS 00901379 Acinetobacter baumani + (-)/keton (-)/ Berat Jenis 1013/ pH 6.0/ - Inj. Gentamisin 120mg/24jam 7/2 - Pantau tanda overload cairan
Penurunan kesadaran ec protein +2/ nitrit (-)/ leukost (+)/darah (+)/ (H5)
konsul dr ORS BB: 22,4 kg dd/Infark serebri dd/ Infeksi SSP epitel 31.5/ cast 4.0/ kristal 0.0 / bakteri -Inj metronidazole 200mg/ 8 jam IV SUSUL HASIL / JAWABAN
TB: 124 cm + Sepsis ec Urosepsis ec 5324.5/path cast 2.7 9/2
Turun PICU BB/U: 59% staphylococcus aureus - Inj Omeprazole 20mg/12 jam IV
26/1 TB/U: < p3 (perawakan pendek) =============== - Inj Fenitoin MD 55 mg/12 jam IV SUSUL HASIL / JAWABAN
LLA: 16cm (< P5) (Kesan gizi 26/1 Kultu ascites 2/2 TAP - Inj. Parasetamol 250 mg (k/p) Konsul Gastro 7/2
11/2 buruk) CT Scan Brain - Inj. Furosemide 20 mg/IV / 8 jam Susul analisa cairan ascites, sitologi
UOP / 6jam BBI: 24kg Atrofi serebri. Kultur Urin 2/2 - Nebul salbutamol/8 jam dan kultur
300cc Tak tampak infark, perdarahan, Pseudomonas Aeureginosa 10.000 - - Spironolakton 2 x 25 mg Analisa cairan asites mengarah ke
balance / 6 jam - maupun SOL intrakranial. 100.0000 cfu/ml - Ramipril 1x5 mg penyakit ginjal
202cc Saran: MRI brain R: Piperacilin/Tazobactam. Cefazoline. - Prednison 5 mg 3-3-3 31/1 Saran prednison lanjut
Ceftazidime. Cefepime. Aztreonam. - zink 1x20 mg Spironolakton naik menjadi 2x50mg
9/2 26/1 Meropnem. Amikasin. Ciprofloxacin. - oralit tiap kali mencret
UOP / 6jam Hb 14.5/Ht 42.6/Leu 17.970/Plt Tigesikline. Konsul HOM 30/1
800cc 19.000 S: Gentamisin rencana pemberian diet cek IPF , MDT
balance / 6 jam - MCV 88/MCH 29.9/MCHC 34 MII 1500 kkal + Susu 2x250 cc
702cc N 82.8/L 9.10/M 7.40/E 0.40/B 2/2 Konsul Gastro 30/1
0.30 Hb 12.6/Ht 35.6/Leu 8.7100/Plt .06500 NPM : Dulcolax 10 mg supp
8/2 Na 143/K 3.2/Cl 106/Ca MCV 87/MCH 30.7/MCHC 35.4 Kebutuhan cairan/hari = 1548 kkal / Omeprazole 20 mg/12 jam
TD 7.14/Calcium ion 0.99 N 70.2/L 16.80/M 12.90/E 0.00/B 0.10 hari Antasida 5 tab puyer masukan
120/80 PH 7.591/PCO2 23.7/PO2 Alb 2.13 -IVFD Klinimix : 600 cc/hari = 25 sebelum pemberian die
UOP/6j 800 208.4/HCO3 23/TCO2 23.8/BE cc/jam (306 kcal)
cc( 5,96cc/kg/j) 3.7/SaO2 99.7 Aonalisa cairan ascites -Plasmanat 5% = 7,1gr = 7,1/5x100
B/6j -402cc BUN 45.8/Ur 98/Cr 0.43 Total Protein 1.0/LDH 25/ Glukosa 135 / pH = 142cc/hari (hari pertama)
Albumin 1.81 8.0/ Jumlah sel WBC 0.018/ Jumlah sel - Susu ONS 100 - 150 cc/3 jam
5/2 Procalcitonin 1.88 RBC 0.002/ MN Sel 61.1/ PMN Sel 38.9 (800 kcal)
TD Asam Lactat 39 Total : 1106
120/80 Urinalisa 1/2
UOP/6j kuning keruh/glukosa (-)/ bilirubin (-)/keton Riwayat
500cc( (-)/ BJ 1010/ pH 5.5/ Protein (+4)/ nitrirt Inj. ceftazidime 1 gram/8jam
3.7cc/kg/j) (-)/leukosit (+)/darah (+)/ eritrosit 20-25/ (adjusted dose) 2/2 H6
B/6j -464.6 leukosit 8-10/ epitel 0-1/ casts (-)/kristal (-)/ Koreksi -Plasmanat 5% = 7,1gr =
7,1/5x100 = 142cc/hari (H2) 5/2 -
1/2 7/2
Hb 12.0/Ht 35.3/Leu 8.370/Plt 52.000 koreksi hipoalbuminemia dengan
MCV 89/MCH 30.3/MCHC 34 Alb 20% 40cc habis dalam 4 jam
N 71.1/L 19.00/M 9.80/E 0.00/B 0.10 0,5x0,8x22,5=8 gram x20% = 40cc
Na 135/K 3.9/Cl 103/Ca 6.95 selesai 2/2 02.00
Alb 2.06 - koreksi hipokalsemia dengan Ca
PCT 1.44/ Ur 88 / Cr 0.32 Gluconas 12cc + 12 cc NS habis
dalam 20 menit,
 24/1 - Inj Ceftazidime 1gr/8 jam (24/1)
Kultur Darah (H6) aff 31/1
TAP - Inj. Metronidazole MD 165 mg/8
jam (23/1) H6 aff 31/1
- Prednison 5 mg 3-3-3
- Transfusi Tc 2 unit 26/1 22.00
- Inj. Plasmanate 5% 10 cc/jam H3
selama 3 hari

5 RB 5 Rafi Andika AML M4 + Eksoftalmus (L) + 11/2 IVFD d5% Nacl 0.45% 20 cc/jam R/
OMSK kiri Hb 7.8/ Leu 780/ Ht 21.1/ Plt 52000 Inj. Ampisilin 1gr/6 jam Transfusi PRC target Hb 10
2.2.2 Laki-laki MCV 88/ MCH 32.6/ MHCH 37 Inj. Gentamicin 180 mg/24 jam PRC I 100
E 0/ B 0/ N 33.3/ L 60.3/ M 6.4 PRC II 150
DPJP 13 thn 10 bulan ANC 259,74 Riwayat:
kemoterapi dengan
00914727 8/2 MTX IT 12 mg SUSUL HASIL / JAWABAN
dr ORS Hb 6.1/ Ht 16.9/ Leu 1.410/ Plt 4.000 Dexa IT 1 mg Kultur darah 11/2
BB: 28 kg MCV 91/ MCH 32,8/ MCHC 36,1 Dounorubicin 60mg/m2 = 61,8 mg
1/2 TB: 139 cm E 0.0/ B 0,0/ N 31,2/ L 61.0 M 7.8 dalam 250 NaCl 0,9% habis dalam JAWABAN KONSUL
BB/U: 62% ANC 439,92 4 jam
TB/U: 86% Ca 8.08/Na 137/K 4/Cl 100 Citarabin 100mg/m2 = 103 mg
BB/TB: 87% dalam 250 cc NaCl 0,9% habis
BSA : 1,039 m2 2/2 dalam 4 jam
Hb 9.8/ Ht 28.7/ Leu 16.650/ Trom 39.000
MCV 93/ MCH 31.6/ MCHC 34.1 Transfusi PRC Target Hb 10
E 0/ B 0.1/ N 23.7/ L 24.1/ M 52.1 PRC I 100 cc selesai 9/2 09.00
PRC II 150 cc selesai 9/2 17.00
30/1 PRC III 175 cc selesai 10/2 07.00
Hb 8.9/Ht 25.8/Leu 13.110/Plt 21.000 TC 6 Unit 10/2 20.00
MCV 93/MCH 32.1/MCHC 34.5
N 18.3/L 29.30/M 52.30/E 0.00/B 0.10 Transfusi PRC target HB 10 (10-
SGOT 7/SGPT 8 8.9)x 4x19 kg = 1,1 x 4x19 = 83,6
Ur 17/ Cr 0.60/ cc
Ca 8.89/ Na 143/ K 3.5/Cl 102 PRC I bag 100 cc 2/2 11.00
TC 5 bag 2/2 11.00
6 RA6 Naila Umriani Trombositopenia + 8/2 IVFD nacl 0.9% 20 tpm R/
Appendicitis akut + MDS Hb 10.0/ Ht 29.6/ Leu 9.250/ Plt 57.000 inj seftriaxon 1gr/12jam Transfusi TC 9 unit/TC Aperesis 3
1.15 perempuan MCV 89/ MCH 30,0/ MCHC 33,8 inj metronidazol 500mg/8jam Unit
E 0.6/ B 0,1/ N 72,7/ L 19.10 M 7.5 inj ranitidin 50mg/12jam
DPJP Bedah 16 tahun inj ketorolac 30 mg/12jam
anak 6/2
00721823 Hb 10.8/ Ht 32.1/ Leu 12.880/ Trom 8.000 Riwayat :
Raber dr ORS MCV 88/ MCH 29.8/ MCHC 33.6 transfusi
BB 45 kg E 0.1/ B 0.1/ N 79.2/ L 15.2/ M 5.40 Transfusi TC 5 unit
TB 150 cm

7 RITN Nazla Anemia ec. penyakit kronik + 7/2 - Terpasang HFNC Flow 20 L/min R/
ISO Respiratory distress ec TB Hb 8,5 / Ht 25,7 / Leuko 11.950 / Plt FiO2 60%, Suhu 31C, SpO2 99% ERIA
perempuan Paru terkonfirmasi 445.000 - IVFD D5%NaCl0,45% 10cc/ jam - Konsul Kardio rencana Echo (12/2)
DPJP ERIA bakteriologis + Kista Ovarium MCV 73 / MCH 24 / MCHC 33,1 - Inj Ampicillin Sulbactam 1,5 gr/6
- Rencana pemberian dulcolac besok
16 tahun 2 bulan, + Gizi Kurang jam IV 3/2 (H8)
E 0,0 / B 0,40 / N 96,10 / L 2,0 / M 1,50 bila belum bisa BAB
- Inj Gentamicin 240 mg/24 jam IV
00916009, Na 134 / K 4,7 / Cl 97 / Ca 12 3/2 (H8)
pH 7,539 / pCO2 31 / pO2 191,9 / HCO3 - Inj Paracetamol 500mg/8 jam IV
Masuk PICU 08/02 26,7 / TCO2 27,6 / BE 4,9 / SaO2 98,2 - Nebul salbutamol /8 jam
Procalcitonin 25,30 / Asam laktat 11,8 - Ambroxol 3 x 30 mg PO (kosbar)
BB : 40 kg Albumin 2,77 - Acetylcysteine 3x 200 mg PO
TB : 160 cm 6/2 Genexpert : MTB Detected Rifsen - OAT 4 FDC 1 x 4tab
BB/U : 74% - Kebutuhan Schofield 1.385 kkal
5/2 CT scan thorak : TB paru aktif lesi
TB/U : p25-p50 - Diet susu 150 cc/3 jam
BB/TB : 74% luas.
Hepatomegali.
3/2 SDT Eri: Hipokrom anisositosis; Leu:
Jumlah meningkat. Hipergranul neutrofil
(+); Tro: Jumlah normal. Bentuk normal
5/2
Hb 7,2/ Ht 22,6/ Leu 13860/ Plt 386000
MCV 76/ MCH 24,2/ MCHC 31,9
E 0,1/ B 0,5/ N 91,9/ L 3,2/ M 4,3
Ca 10,4/ Na 130/ K 4,3/ Cl 97
pH 7,592/ pCO2 18,6/ pO2 178,9/ HCO3
18,1/ TCO2 18,7/ BE -1,7/ SaO2 97,5
Albumin 2,21
KGD 107
Anti HIV (Rapid 1) Negatif
3/2
Retukulosit 2.39/ RET- He 22.3/ IRF 1
Ferritin 953/ Fe 9/ TIB 90
Prokalsitonin 13