PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

KECAMATAN PATIA
KANTOR DESA SURIANEUN
Jl. Raya Surianeun Km. 05 Kecamatan Patia Kabupaten Pandeglang-Banten
Email : kantordesasurianeun01@gmail.com Kode Pos : 42265

REKOMENDASI UNTUK MENDAPATKAN SKCK

Nomor : 300/ -Ds-2015/ III /2024

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Surianeun Kecamatan Patia Kabupaten
Pandeglang dengan ini menerangkan yang sesungguhnya bahwa :
Nama : ROHMAN AFANDI
Tempat Tgl/Lahir : Pandeglang, 10-03-1999
Pekerjaan : Wiraswasta
Status perkawinan : Belum Kawin
Warga Negara : Indonesia
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
No. dan Tgl KTP : 3601241003990005
No. dan Tgl KK :
Alamat Asal : Kp,Surianeun RT.RW, 010/002
Desa Surianeun Kecamatan Patia Kabupaten Pandeglang

Dan berdasarkan dari catatan yang ada serta sepanjang sepengetahuan kami orang tersebut :
1. Penduduk/Warga Desa Surianeun Berkelakuan Baik dalam kehidupan bermasyarakat
2. Tidak/Pernah tersangkut perkara Kriminal dengan Instansi Kepolisian
3. Tidak/Pernah dalam status tahanan yang berwajib
4. Tidak/Pernah terlibat dengan penggunaan obat-obatan terlarang.

Surat Keterangan ini diberikan untuk keperluan Persyaratan :

================= BEKERJA ==============
Demikian Surat Keterangan ini di buat dengan sebenarnya, dan untuk digunakan
seperlunya.
Surianeun 01-03-2024
A.n/KEPALA DESA SURIANEUN
Kaur Keuangan

SAEFUL MILAH
NIPDes:199712222420151060