sate ola te et Patologia geral: Estudo das reagées e estimulos anormais Patologia sistémica: Estudo das reagées especificas de cada tecido ou érgao a uma agressao. Patologia clinica; E a parte da qualificagao dos diagnésticos clinicos. Patologia patolégica: Especialidade médica que tem por atribuigao analisar as alteragdes causadas pelas mais variadas doengas nas células e nos tecidos. ‘Adaptagées célulare a leaces reversiveis e irreversiveis da células CELULA NORMAL, ue: REVERSIVEL Estimulo Leve, 7 see esivo, transitério ADAPTAGAO |---=---—> CAO | incapaciiade de se adaptar progressiva LESAO IRREVERSIVEL Necnose | (HOT FicuRA24. Etapas da resposta coUar ao esresse estmulos WsWos Células normais: homeostase A partir do momento em que se tem Um estimulo anormal continuo faz com que a célula se adapta sem sofrer adaptacao Lesao celular: Quando a oélula nao consegue se adaptar ao estimulo continuo. © Lesao reversivel: Se cessar 0 estimulo eu consigo recuperar as minhas células. * Lesao irreversivel: Quando nao consigo recuperar a minha célula perco ela ou por apoptose ou necrose. Caracteristica microse6picas das mortes celulares:Apoptose: A célula diminui o tamanho e se divide em corpos apoptéticos que so eliminados por macréfagos, nao deixando residuos. Necrose: Ruptura da membrana celular, extravasamento do contetido intracelular proceso inflamatério. Sisfemas sub-celulares vulnerdveis Membranas celulares - manutengao da integridade celular. Mitocéndria; - Respiragao aerdbica e na produgao de atp Sintese protéica; - Proteinas, enzimas e estruturais Integridade do genoma; Fatores que tevam a tesdo celular: 1- Tipo do estimulo: Qual estimulo esta sendo realizado no local. 2: Intensidade do estimulo: Se ele é muito intenso ou nao. 3- Duragao do estimulo - Ele pode ser continuo, pode ser em determinadas situagdes 4- Adaptabilidade do estimulo - Se a célula consegue se adaptar aquele determinado estimulo. Para que a célula morra, esses fatores precisam ser intensos, Causa de lesdo celular Privagao de oxigénio (hipéxia e isquemia) - hipéxia: falta de oxigénio no ambiente. Isquemia: Obstrugao da passagem do oxigénio. Agentes fisicos - Trauma mecanico, mudanga bruscas de temperatura e pressao, choque elétrico e radiagao. Agentes quimicos - substéncias exégenas ( veneno, poluentes, inseticida, alcool, drogas). Substncias endégenas ( grande quantidade de glicose) Agentes infecciosos - (virus, bactérias e o parasitas) ReagGes imunoldgicas - Reagao anafilética e doencas auto-imune Desequilibrios nutricionais - Auséncia de vitaminas, excesso de gordura. Defeitos genéticos - Sindrome de down, anemia falciforme ‘edo e morte celular Deplegao de ATP. Alteragao na permeabilidade da membrana 1Célcio intracelular e perda da homeostasia de céicio. Oxigénio e radicais livres derivados do (EROs‘Adaptagies céulares Tamanho - hipertrofia e atrofia Numero - hiperplasia e hipoplasia Forma - Metaplasia Fenétipo - Metaplasia - Alteragao do tipo celular ocorrendo a adaptagao do estimulo. eeee Hipertrofia - Se intimeras células tam o mesmo estimulo ocorre 0 aumento do drgao e tecido. Ex: muisculos, para manter o tamanho é preciso maior sintese de proteinas. =Fisiolégicas: aumento da carga de trabalho e aumento da forga e consequentemente aumentando da capacidade de trabalho. \ -§ | | Outro exemple e 0 titero da mulher gestante: E)Patolégicas: Acontece pelo aumento da demanda funcional; +resisténcia vascular periférica + pressdo arterial Hipertrofia cardiaca ( ventriculo esquerdo) Hipertrofia cardiaca intrinsecaAumento de tamanho pra fora: ‘Hipotrefial irefia - Diminwi¢do do tamanko da célula - Redugdo quantitativa de componentes estruturais e fungdes celulares, resultando em diminui¢ao de volume de tecidos e érgaos. Redugao do volume celular Preservagao do padrao morfo-funcional Redugdo da capacidade funcional Condigao reversivel sees Causas Desuso (atrofia muscular em membro imobilizado) Redugao gradual do suprimento sanguineo Inanig&o (desnutrigo) Desnervagao ( poliomielite) Hormonal ( estrogénio - atrofia do endométrio) Inflamagdo crénica ( gastrite crénica) Compressao prolongada ( tumores) eee e ceeMasculo normal Atrofia muscular Altofagia E 0 processo metabélico celular que da origem a degradagao de componentes da pro célula utilizando os lisossomos. Uma célula em estado de desnutrigo de nutrientes de processos menos necessérios aos essenciais, por digestéo de organelas citoplasméticas (autofagossoma) no lisossomo.«A fabrica de reciclagem» das células 6B premio abr pater md (yi permite compreender melhor oprocesso de autofagia Medicina Elmecanismedelnauitgin Ocontribugiode Yoshinori Ohsumi > ering des genes essencaisgare2autoaga > Desobertado el ds rtenas ‘Suapertrhac pce cau: Doers gendtcos 1 Migpatis Doengade Crohn, ‘Abheier + Poblemesvinulados com ide, Paskinson, abetescetpo2 Fat teins et ten Paresdociopana, —rotcias pectin dota is AP (Calisa: Producao local de fatores de crescimento, aumento de receptores de fatores de crescimento nas células envolvidas e ativagao de determinadas vias de sinalizagao intracelular.Hiperplasia fisiologicas -> Hormonal - Mediada por niveis hormonais,. Ex: mama e utero na gravidez. -> Compensatoria - Ocorre um aumento da massa tecidual apés dano ou ressecao parcial. Ex: Regeneracao do flgado. Hiperplasia compensatéria ocorre quando ha necessidade de compensar algum orgéo ou tecido hormonal apés um dano ou recessao. Hiperplasia - Compensatéria Hiperplasia hormonal No-lactante: Congestionado [Glindios mamaria! wary A maioria das formas de hiperplasias patolégicas s4o causadas pela estimulacdo excessiva das células alvo por horménios ou por fatores de crescimento. Exemplos; Hiperplasia do endométrio = Sangramentos menstruais anormais causados por desequilibrio entre estrégenos e progesterona. Se nao for tratada, pode evoluir para um cancer. Hiperplasia genaival = Fenitoina, bloqueadores de canais de calcio e ciclosporina.Hiperplasia Aumento benigno de um tecido por aumento de nimero de células Neoplasia _| Massa anormal de tecido neoformado de crescimento anormal. Displasia__| Desorganizagao de um tecido com alteragées de crescimento e diferenciagao célular. Metaplasia | Alteragdo reversivel na qual um tipo célula diferenciado é substituido por outro tipo celular da mesma linhagem, Ocorre por reprogramacao de células precursoras indiferenciadas ao longo da vida,