You are on page 1of 1

T.C.

Necmettin Erbakan Üniversitesi


İlişik Kesme Başvuru Dilekçesi

ÖĞRENCİ İŞLERİ DAİRE BAŞKANLIĞINA

KONU : Diploma Talep Formu


TARİH :

ÖĞRENCİNİN :
T.C. Kimlik No : 44395532746 Öğrenci No : 16030051036
Adı Soyadı : ABDULLAH ZAVRAK Fakülte/YO/MYO : HAVACILIK VE UZAY BİLİMLERİ FAKÜLTESİ
Baba Adı : MEHMET Bölüm/Program : HAVACILIK YÖNETİMİ
Ana Adı : AKGÜL Kayıt Tarihi : 16.08.2016
Doğum Yeri : PINARBAŞIKAYSERİ Doğum Tarihi : 10.03.1997

Yukarıda açık kimliğim ve öğrenim bilgilerim yazılı olup, Üniversitenizden mezuniyet şartlarını yerine getirdiğim
tarih itibariyle ilişiğimin kesilerek konuya ilişkin belgelerimin aşağıda belirtmiş olduğum adrese, kargo ücreti tarafımca
ödenmek koşuluyla gönderilmesini istiyorum. Kargoda oluşabilecek herhangi bir aksaklığın sorumluluğunu üstlendiğimi
kabul, beyan ve taahhüt ederim.

Gereğini arz ederim.

Solaklar Mah. Solaklar Küme Evleri No.85 İmza


PINARBAŞI / KAYSERİ 23.10.2023
5532720579 ABDULLAH ZAVRAK

Ek: 1 Adet Nüfus Cüzdanı Fotokopisi


(Not: Nüfus cüzdanı fotokopisi bulunmayan başvurular geçersiz sayılacaktır.)

Kargo Bilgileri

Gönderen : Necmettin Erbakan Üniversitesi -- Öğrenci İşleri Daire Başkanlığı


Yaka Mah. Yeni Meram Cad. Kasım Halife Sok. No: 11/1 (A Blok) No: 11 (B Blok) Posta Kodu: 42090 Meram / KONYA

Alıcı : ABDULLAH ZAVRAK

Adres : Solaklar Mah. Solaklar Küme Evleri No.85

İlçe /İl : PINARBAŞI / KAYSERİ

Telefon : 5532720579

KARGO YALNIZCA KİŞİNİN KENDİSİNE TESLİM EDİLECEKTİR.

You might also like