SUBSTANCJA NAZWA HANDLOWA PRODUCENT

DOUSTNE

Doustny lek hipoglikemizujący, pochodna biguanidu

metformina Avamina 500, 850, 1000

Avamina SR 500, 750, 1000
Diabufror XR
Etform
Etform SR
Formetic
Glucophage
Glucophage XR
Metcrean Metcrean XR
Metfogamma 500, 850, 1000
Metformax
Metformax SR
Metformin
Ranmet XR
Siofor
Siofor XR
Symformin XR
Zenofor
Zenforor SR

metformina + saksagliptyna Komboglyze 2,5mg + 1g/ 2,5+850

metformina + sitagliptyna Combodiab 50mg +1g

Depepsit Met 50+1 / 100+1 / 50+ 500mg
Eprocliv 50mg +1g
Fordiab 50mg +1g
Jamesi 50mg +1g / 50mg+850mg
Janumet 50mg +1g / 50mg+850mg
Juzimette 50mg +1g / 50mg+850mg
Lonamo Duo 50mg +1g / 50mg+850mg
Maymetsi 50mg +1g / 50mg+850mg
Metformax Combi 50mg +1g
Metformax SR Combi 50mg +1g
Metsigletic 50mg +1g / 50mg+850mg
Ristfor 50mg +1g
Symetlip 50mg +1g / 50mg+850mg

metformina + wildagliptyna Anvildis Duo 50mg +1g / 50mg+850mg

Eureas 50mg +1g / 50mg+850mg
Ipinzan 50mg +1g / 50mg+850mg
Vimetso 50mg +1g / 50mg+850mg

dapagliflozyna + metformina Xigduo 5mg+1 / 5mg+850mg

empagliflozyna + metformina Synjardy 5mg + 1

ertugliflozyna + metformina Segluromet 2,5 mg+1g / 7,5+1

 Silny wybiórczy, odwracalny, kompetycyjny inhibitor dipeptydylopeptydazy-4 (DPP-4)

sitagliptyna Jansitin 100

Januvia 100
Jazeta 100
Juzina 100
Lonamo 100
Maysiglu 50 / 100
Ristaben 100
Sigletic 100
Symlerid 100
Sitagliptin 50 / 100
Symgliptin 100

ertugliflozyna + sitagliptyna Steglujan 5+100 / 15+100

saksagliptyna Onglyza 5

wildagliptyna Anvildis 50
Galvus 50
Gliptivil 50
Glypvilo 50
Kwikaton 50
Viglita 50

Wybiórczy, odwracalny inhibitor SGLT2

dapagliflozyna Forxiga 5 / 10

dapagliflozyna + saksagliptyna Qtern 5+10

empagliflozyna Jardiance 10

ertugliflozyna Steglaro 5 / 15

ertugliflozyna + sitagliptyna Steglujan 5+100 / 15+100

Agonista receptora GLP-1

semaglutyd Ozempic 0,25 / 0,5 / 1mg s.c.

Wegovy 0,25 / 0,5 / 1,0 / 1,7 / 2,4 s.c.
Rybelsus 3 / 7 / 14 p.o.

liraglutyd Saxenda 6mg/ml s.c.

 INSULINA

Długo działający analog insuliny ludzkiej

glargine Abasaglar 100j/ml wkład
Lantus 100j/ml wkład
Lantus Solostar 100j/ml wstrzyk
Toujeo 300j/ml wstrzyk

długo działający analog insuliny ludzkiej i agonistę receptora GLP-1

glargine + liksysenatyd Suliqua 100j+50ug

METFORMINA

- doustny lek zmniejszający stężenie glukozy we krwi.

- pochodna biguanidu.
- mechanizm -aktywacja kinazy białkowej aktywowanej AMP
- ogranicza powstawanie wolnych kwasów tłuszczowych w tkance tłuszczowej =zmniejsza insulinooporność.
- prawdopodobnie
1) zmniejsza aktywność mitochondrialnej dehydrogenazy glicerolo-fosforanowej i syntezy cAMP
2) blokuje działanie glukagonu.
przez co (1+2) wziększony wychwyt glukozy w wątrobie i mięśniach szkieletowych = aktywację transportera glukozy
(GLUT-4).
- efekt inkretynowy
zmniejsza wchłanianie glukozy w jelitach,
zwiększa stężenie glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP-1)
korzystnie oddziałuje na florę jelitową.
- wydaje się mieć ochronny wpływ na komórki beta trzustki przez
zmniejszenie stanu zapalnego
- poprawia tolerancję glukozy w cukrzycy typu 2 poprzez
zmniejszanie wytwarzania glukozy w wątrobie w wyniku hamowania glukoneogenezy i glikogenolizy,
zwiększanie wrażliwości tkanek na insulinę (hepatocytów, adipocytów i komórek mięśni szkieletowych; zwiększa
obwodowy wychwyt i tkankowe zużycie glukozy)
hamowanie wchłaniania glukozy i innych heksoz w jelicie.
-stymuluje wewnątrzkomórkową syntezę glikogenu w wyniku działania na syntazę glikogenu.
-zwiększa zdolność do transportu przez błonę wszystkich typów transporterów glukozy (GLUTs).
-nie powoduje hipoglikemii (zarówno u osób chorych na cukrzycę, jak i zdrowych) ani hiperinsulinemii.
-insulinemia na czczo i wydzielanie insuliny w ciągu dnia mogą ulec zmniejszeniu.
-niewielki korzystny wpływ na stężenie lipidów w surowicy
zmniejszając stężenie triglicerydów, cholesterolu całkowitego i LDL.
-w badaniach klinicznych zastosowanie = utrzymaniem masy ciała lub jej umiarkowanym zmniejszeniem.
-może być stosowana u chorych na cukrzycę typu 2, u których występuje przynajmniej resztkowe wydzielanie insuliny
-szczególnie korzystna u chorych na cukrzycę ze współistniejącą otyłością.
-wyniki kontrolowanych rocznych badań klinicznych na grupie dzieci i młodzieży 10–16 lat
zbliżona kontrolę glikemii jak u dorosłych.
- wyniki przeprowadzonych badań klinicznych potwierdziły
skuteczność metforminy stosowanej u pacjentek z zespołem policystycznych jajników
zmniejszenie nasilenia zmian skórnych (trądzik, hirsutyzm) w przebiegu PCOS,
normalizacja występowania i regularności cyklów miesięcznych, indukcji owulacji oraz zwiększenia częstości
owulacji.
-niezależne od działania przeciwhiperglikemicznego, ma działanie kardioprotekcyjne. najprawdopodobniej wpływa na
hamowanie procesu zapalnego,
zwiększenie aktywności fibrynolitycznej osocza przez zmniejszenie stężenia inhibitora aktywatora plazminogenu
typu 1 (PAI-1),
przeciwdziałanie nadmiernej aktywacji płytek krwi
zmniejszenie uszkodzenia śródbłonka spowodowanego stresem oksydacyjnym.
-działa ochronnie na małe naczynia krwionośne
-działanie nefroprotekcyjne.