Re R_HOSPITAL__ NOSSA SENHORA DAS DORES e NEFROLOGIA Eeertincia ¢ madera 7 Alimentacio para pessoas com Doenca Renal Créni Paciente: Uma alimentacao equilibrada é muito importante para manutenco da sade. Ela deve conter alimentos variados e em quantidade suficiente para fornecer a0 Organismo todos os nutrientes necessérios. Na doenca renal existe uma perda total ou parcial da fungao renal, ndo sendo Possivel eliminar pela urina os excessos de potéssio, fosforo, sal, liquidos e outras Substdncias que so provenientes da alimentacio, podendo entio ficar acumuladas no sangue. ‘Abaixo seguem alguns exemplos de alimentos que devem ser evitados € os que podem ser consumidos: CAFE DA MANHA/LANCHE DA TARDE: : EVITE PREFIRA logurte (1 pote pequeno) ‘© logurte desnatado natural (1 pote © Café solivel P) | * Leite (1 copo pequeno) | * Leite com café (1 copo pequeno) E ¢ Leite de soja (1 copo pequeno) | * Queijo prato (1 fatia fina) ‘© Requeljao (1 colher sobremesa) | © 2fatias finas de queijo mussarela | * 4 colheres de sopa de queijo © 1 fatia média de ricota © 1 fatia média de queijo minas fresco * Ovo mexido (2 ovos por semana ‘no maximo) 1 fatia média de po de forma ou | milho © Lunidade de pao francés | © Lunidade de pao doce | © 2torradas médias 1 fatia de bolo simples ‘* Abiscoitos “cream cracker” #4biscoitos maisena | ¢ Margarina ou manteiga com sal cottage © Salsicha, presunto, mortadela, salame, peito de peru © Po integralcOLAcho: eve po apne | @: Abacate (a-e S s ~ [|e Abacaxi-1 fatia me © Acai Acerola—20 unidades se © Agua de coco © Ameixa fresca - 1 unidade média © Banana prata Banana maca — 1 unidade © Banana nanica © Caju-1unidade média ° Damasco © Caqui-1unidade média ° Figo © Jabuticaba — 1 pires de cha ° Fruta-do-conde ¢ Laranja lima -1 unidade média © Goiaba Lima da pérsia - 1 unidade média © Graviola e Lim&o-1 unidade e Jaca © Maca -1 unidade média e Kiwi © Manga- 1 unidade pequena Laranja pera ou Bahia e Morango — 10 unidades e Mamao © Pera—1unidade média © Maracuja © Péssego — 1 unidade média © Melancia © Pitanga — 20 unidades e Meldo e Mexerica ou tangerina e Nectarina | e Uva | e CARAMBOLA (PROIBIDA!!! & toxica para pacientes com doenga renal) e 1 colher de sopa de nozes, | e 1colher de sopa de uva passa castanha de cajuouamendoim | ALMOCO/JANTAR: EVITE PREFIRA Sardinha, atum, bacalhau, frutos do mar, mitdos (figado, coragdo, moela, bucho), linguiga de porco, nuggetes de frango, bacon Filé de peixe, bife bovino, carne moida (5 colheres de sopa), filé de frango, coxa/sobrecoxa de frango cozidos sem a pele Palmito, ervilha, azeitona, milho (enlatados em geral) Vegetais que podem — ser consumidos crus em pequena quantidade: Alface, agriao, almeirao, cenoura, pepino, pimentao, repolho e tomate Vegetais que podem _— ser consumidos cozidos (desde que descasque os vegetais, coloque-os em uma panela com bastante agua e deixe ferver. Em seguida, escorra a agua e prepare-os comoBe desejar): Abdbora, abobrinha, berinjela, acelga, batata, beterraba, _ brécolis, chuchu, couve-flor, couve-manteiga, espinafre, quiabo, vagem © Sobremesa: Preparagées a base . ae de de amendoim (pacoca, pé-de- cheia (somente se as frutas forem mojedue) cozidas em boa quantidade de Seca agua, sendo que esta agua deve Cae ser jogada fora. Somente depois desse processo, adicionar agucar ou adogante para diabéticos) eo Fruta Suco natural de fruta — 1 copo pequeno Guarana — 1 copo pequeno devido & quantidade de liquido mandioca, frutas - 1 colher de sopa © Refrigerante a base de cola OBS: Prefira consumir o mesmo do almoco que uma sopa no jantar, presente na Sopa. - Liquidos devem ser controlados: Agua, bebidas alcodlicas, café, cha, gelatina, gelo, leite, refrigerante, sopa, sorvete € suco! ma de suco, 2 concentracéo de onsumidas sob a for quantidade de sucos! - Se as frutas forem deve abusar da potassio sera maior, portanto, no se - Nao utilize calda de compotas de frutas, elas contem muito potassio! 1") no pode ser utilizado, pois tem uma 30. Sendo assim, utilize o sal comum g de sal no jantar. Sendo 1g = - O sal dietético (“sal light” ou “sal diet’ elevada quantidade de potassio em sua composis para preparacio dos alimentos (1 g de sal no almogo e 1 1 colher de café rasa). O QUE SE DEVE FAZER PARA CONTROLAR A SEDE? dra de «Quando for tomar um pouco de agua, procure sempre colocar uma Pe gelo ou toma-la bem gelada; Nos momentos de muita sede chupe cubos de gelo; ou chupe bala de sabor refrescante, como horteld ou menta; Escove os dentes, io na 4gua para ajudar a saciar a sede; © Pingue algumas gotas de lima e Faca bochechos com agua gelada ou molhe os labios; comer alimentos muito doces ou salgados, pois estes aumen tam a © Evite vontade de tomar agua.M. ORIENTACOES QUANTO AO CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS El FOSFORO >) Por que se deve evitar consumir alimentos ricos em fésforo? Porque os rins que so responséveis por eliminar do nosso sangue 0 excesso de f6sforo. Como a fungao dos rins esta diminuida, se voc8 consumir alimentos ricos em fosforo, ele pode se acumular no sangue e causar coceiras no corpo, dores e fraqueza nos 0350s, endurecimento do coracio, pulmo e vasos sanguineos. Cuidados necessérios na alimentago para evitar 0 actimulo de fésforo no sangu‘ © Evite: sardinha, frutos do mar, middos (figado, coracéo, moela), linguiga, salsicha, presunto, mortadela, salame e peito de peru. © Reduza o consumo de: chocolate, amendoim, pagoca, pé-de-moleque, castanha de caju, nozes e avel8, doces e balas mastigavels. ‘* Nao tome refrigerantes ricos em fésforo como: Coca-Cola e Pepsi e nem cerveja, As principais fontes de fésforo so as carnes em geral, oleite e seus derivados e 05 grdos integrais (aveia, centeio, cereais de trigo integrais). Mas esses alimentos nao podem ser totalmente retirados da dieta, porque contém proteinas essenciais para o paciente em hemodi nutricionista lise. Portanto, consuma com moderacao e consulte sempre a Se o paciente jd tomar o quelante de fésforo: Lembre-se sempre de tomar seu quelante de fésforo (Carbonato de Céicio ou Renagel) nos horérios das refei¢des caso seu médico recomende, principalmente no almoco e no Jantar. Eles ajudam no seu tratamento evitando 0 actimulo de fésforo no seu sangue. ORIENTAGOES QUANTO AO CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EM POTASSIO >} Por que se deve evitar consumir alimentos ricos em potdssio? Porque os rins que so responséveis por eliminar do nosso sangue 0 excesso de Potassio. Como a funcdo dos rins esté diminuida, se vocé consumir alimentos ricos em Potdssio, ele pode se acumular no sangue e causar complicagdes no coracio e fraqueza muscular.Guidados neces: sari ios na alimenta 10 para evitar o actimulo de potdssio no sangue * Os seguintes a ‘Vegetais podem ser consumidos crus: cenoura, alface, agrido, 40, pepino, repolho e tomate. Alguns vegetais podem ser a consumidos apenas cozidos, como: abdbora, abobrinha, acelga, couve-tor, ce berinjela, beterraba, chuchu, quiabo, brécolis, iga, espinafre, mandioca e vagem. Entretanto, Para prepard-los sao necessérios alguns cuidados: © Descasque e pique os vegetais; 2 Coloque-os em panelas com bastante agua e deixe ferver. © Em seguida, escorra a agua e prepare-os como desejar. Além dos vegetais e das frutas, outros alimentos também contém potassio em bastante quantidade com feijdo, ervilha, grdo-de-bico, soja, coco, uva passa, amendoim, castanha, chocolate, caldo de cana e massa de tomate. Prefira frutas com baixo teor de Evite frutas com alto teor de Potéssio: Potdssio: © Abacate © Abacaxi © Acai * Acerola © Agua de coco © Ameixa fresca © Banana-prata © Banana-maga © Banana-nanica © Caju *° Damasco © Caqui * Figo © Jabuticaba © Fruta-do-conde © Laranja lima © Goiaba © Lima da pérsia © Graviola © Limao © Jaca © Maga Kiwi © Manga © Laranja péra ou Bahia Melancia *° Mamio = Morango © Maracujé © Pera © Melo © Mexerica © Nectarina ° Uva‘RRO ORIENTACGES QUANTO AO CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EM FE! 7 \s vegetais, Os alimentos fontes de ferro so as carnes, os peixes, as aves e algun mas, no caso de pacientes renais, a anemia nao se deve apenas ao baixo consumo de alimentos fontes de ferro, mas também porque os rins no fabricam a eritropoietina, uma substancia que estimula a producdo do sangue. Pequenos volumes de sangue S30 Perdidos durante as sessdes de hemodidlise, reduzindo a quantidade de sangue e de ferro do orga Mo. Por isso, mesmo recebendo eritropoietina (Hemax®, Eprex®), pode Ser necessario fazer 0 uso do Suplemento de ferro para no ter anemia. Como devo tomar esses suplementos? Quando tomados via oral, os suplementos de ferro devem ser ingeridos entre as refeicGes, pois © quelante de fésforo pode atrapalhar a entrada do ferro no sangue. Também é importante nao tomar os suplementos com leite, pois o leite atrapalha a absor¢ao de ferro. + Alimentos ricos em ferro de origem animal: Carnes vermelhas e ovo (a gema do ovo € rica em ferro); * Alimentos ricos em ferro de origem vegetal: Feijao, a ervilha verde (lembrando que a ervilha é rica em fosforo, entéo pode consumir % xicara ou 5 colheres de sopa da ervilha, mas cozida) ou a salsa. Estes alimentos devem ser consumidos com uma fonte de vitamina C: laranja lima, morango (porcéo: % xicara) ou pimentao (cru), para melhorar a absorco de ferro Exemplo: Comer arroz com feijéo preto e laranja lima de sobremesa, * Os seguintes vegetais podem ser consumidos crus e fontes de ferro: Agrido Pimentéo Salsa Inclusive, a salsa pode ser usada Para fazer o Sal de Ervas:Ute eis 1M (WT aVe TS Coloque partes iguais de ervas se ee Cea ck Sie ano a ait ere ee Alguns vegetais, fontes de ferro podem ser consumidos APENAS COZIDOS, lembrando que para cozinhé-los deve-se descascé-los, deixd-los ferver em bastante agua e descartar esta dgua apés cozido, sendo eles: Feijao cozido (% xicara ou 5 colheres de sopa) — Evite caldo de Feijao Grao de bico cozido (% xicara ou S colheres de sopa) Ervilha cozida (% xicara ou 5 colheres de sopa) Beterraba (lembrando que a beterraba possui muito potdssio, podendo consumir 1/2 xicara ou 3 colheres de sopa). Lembre-se: Descascar e dividir 0 alimento em pequenos pedacos. Usar bastante 4gua para cozinhar, descartando-a quando terminar. Antes de preparar as hortalicas refogadas (repolho, couve, etc.) ou fritas (batata, mandioca, berinjela, etc.), deve-se cozinhé-las seguindo as orientacdes acima. Para preparar sopas, as hortalicas (verduras e legumes) devem ser cozidas em gua. A agua de cozimento deve ser descartada e uma nova agua deve ser acrescentada para finalizar a preparacio. Nao utilize a calda de compotas de frutas, pois elas tém muito potdssio! Prefira consumir a fruta a seu suco, pois o suco tem maior quantidade de potassio. 0 feijo deve ser deixado em remolho antes de ser cozido para diminuir a quantidade de potassio.