2910212026, 20:16 Léa Mendes Sobrinho de Olver -Monah Lia Santos de Almeida? (Carolina Pra Sranca Valenti Siva ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS. - EBSCO. (hexpsvvored.org/0000-0001-8375-8826) (hexps//oreid.org/0000-0001-5994-9569) (hexps:/ferid.org/0000-0001-8176-4819) (hetps/foreid.org/0000-0001-5994-9569) (hetp-/roreid.org/0000-0007-1670-4122) (hexp//orid.0r3/0000-0001-8959-324X) (beter Kericar © desreveras evict Objet To erty and describe the ava Objet: Lent yt ‘ og Ceri eet eee et ne eee Paes resi raat Dae eee Enferm Foco. 2021:12(2)393-9 htips:ltesearch.ebsco.comiciSeioxoWviewer/paT ymrkSe7a2. 18210212024, 20:16 INTRODUGAO © cuidado no contexto de manutengao da vida de pacien- tes que esto em processo de finitude ¢ denominado de CCuidados Paliativos (CP), De acordo com a World Health Organization (2018), podemos defini-lo como uma aborda- {gem que methora a qualidade de vida dos pacientes e fa- miliares, que enfrentam problemas associados a doengas potencialmente fatais. Previne o alivia sofrimento através da identificagio precoce, avaliagio correta e tratamento da dor e outros problemas, sejam eles fisicos, psicossociais ou espirituais © processo de envelhecimento traz alteracoes fisicas, ccognitivas e sociais, Esse acentuado envelhecimento popula ional, houve um aumento na incidéncia de doengas cranicas no transmissiveis (OCNT)® ocasionando na pessoa idosa "maior necessidade de profissionais capacitados para atende- rem de forma adequada e humanizada essa populagio"* (Os CP sao indicados a esta populagdo com vistas a me- thoria da sua qualidade de vida, buscando um cuidado mais hhumanizado, o respeito ea promogao de uma morte digna' No que tangea uma assisténcia de qualidade nos CP. a equipe multiprofissional favorece a realizacao dos cuidados efetivos e completos, assistindo ao individuo em todas as ‘suas dimensées, implicando © bem-estar fisico e psicolé- gico € o respeito a sua dignidade® Com uma abordagem diferenciada e multidimensional, os enfermeiros se desta~ cam como um des principais profissionais desta equipe de sade. Esse destaque, ocorre em virtude da proximidade do enfermeiro com as agées assistenciais prestadas direta- mente ao individuo, como em relagdo a sua formagao téc- nico cientifico que possibilta a ampliagao da capacidade de intervir além dos sinais e sintomas. (Os cuidados de enfermagem envolvem a condigao éti- ca que reflete diretamente na dignidade humana e suas tomadas de decisées. A ética, dentro do campo da sati- de, envolve um arcabougo de principios para protegao da Vida dos individuos, além de nortear valores fundamentais para a manutengao da integridade das pessoas, intera- gindo nos processes da saude/doenga® Dessa forma, a ética fundamenta os CP, devido a busca, reflexio e res posta aos direitos dos pacientes que estdo em processo de finitude de vida? No que tange a relagdo entre ética e enfermagem, € possival identificar alguns principios bioéticos fundamen- tais para a prestagao dos cuidados, sao eles: beneficét nao maleficéncia, justiga € autonomia, Esses quatro prin cipios permeiam o funcionamento e fundamentam a qua- lidade da assisténcia de enfermagem na perspectiva dos cuidados paliativos. 394 | Enferm Foco. 207 :120)393-9 htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO Em relagao a base conceitual destes principios bioé- ticos, pode-se entender como beneficéncia, a “obrigagao moral de agir em beneficio de outros’, a ndo maleficéncia ‘com “nao devemos infligir 0 mal ou 0 dano’, a justiga sen- do uma “virtude da protegao dos direitos individuais” e a autonemia definida como “autogoverno e direite de liber- dade de ser e pertencer a si mesmo’ Visto que os cuidados paliativos no processo de finitude de vida dos idosos é um tema em que os profissionais de saiide, especificamente os enfermeiros, defrontam-se com 0S principios éticos e bioéticos envolvidos durante os cui dados prestados cotidianamente, este trabalho tem como questao de investigagao, quais s2o os aspectos éticos do Cuidado de enfermagem ao idoso em cuidados paliativos? Identificar e descrever as avidéncias disponivats na lite- ratura sobre os aspectos éticos do cuidado do enfermeiro a0 idoso em cuidados paliativos. MéToDOs Este estudo trata-se de uma revisdo integrativa. Uma al- ‘termativa que revisa rigorosamente e combina estudos com diversas metodologias e integra os resultados, mantendo © rigor metodolégico das revisées sistematicas. A revise integrativa deste estudo foi construida a partir de seis eta pas previamente estabelecidas:” (1) identificacdo do tema eda questao norteadora do estudo; (2)formulagao dos cri- térios de exclusdo e inclusio: (3) definicdo das informagoes que serdo retiradas da literatura solecionada formando uma categorizacao dos estudos: (4) avaliago dos artigos ja incluidos na revisdo integrativa: (5) interpretagao e com- Pilagio dos resultados identificados, (6) apresentaglo da sintese dos conhecimentos adquiridos. Na Enfermagem, estudos dessa natureza vem sendo tutilizados para indicar as caracteristicas da produgéo cien- tifica da area. Espera-se contribuir com o tema pela espe- ial relevancia principalmente para as praticas baseadas em ovidéncias, por ser uma abordagom que possibilita a ‘melhoria da qualidade da assisténcia a saude” © estudo fot realizado como produto para fins de avalia- ‘gd do componente curricular de “Etica e biostica no cui dado, na pesquisa e na saude" no mestrado académico do Programa de Pés-graduacao em Enfermagem e Saide da Universidade Federal da Bahia, em 2019. Tem-se como questo norteadora: Quais so os aspec- ‘tos éticos da pratica profissional do enfermeiro em textos publicados sobre o Cuidado ao idoso em processo de fini ‘tude da vida? ‘A busca foi realizada no periodo entre abril e maio de 2019. Para a busca de artigos foi realizada uma pesquisa na210212024, 20:16 Biblioteca Virtual em Satide (BVS), selecionando as seguin- tes bases de dados: National Library of Medicine (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SciELO). Salientamos que, para efetivacao da busca dos artigos nas referidas fon- tes de dados, utilizou-se a terminologia em saude a partir dos Descritores em Ciéncias da Satide (DeCS). Cam apoio na questo norteadora do estudo, utlizaram-se os descri- tores “enfermagem” OR “cuidadas paliativos” OR “idoso” senda identificados 15,403 publicagdes e combinades com © operador booleano AND “ética’, desta combinagao obte- ve-se artigos para leitura condicionada ao titulo, resume ‘ouassunto do trabalho, com vistas a refinar os estudos que abordassem apenas a tematica, objeto de estudo. Com vistas a solecdo da amostra, foram adotados os seguintes critérios de incluso: publicagées na modalidade texto completo, sob a forma de artigos, com a autoria de enfermeiros, que abordassem cuidados paliatives, doente terminal, culdados paliativos na terminalidade da vida, bio- tica, ica, ética em enfermagem, publicados entre 2015 ¢ 2019, nos idiomas portugués, inglés e espanhol e com limi~ tes de humanos e idoso. Com isto, a amostra foi reduzida para 110 artigos, e os demais foram excluidos por nae aten- derem aos critérios propostos (Figura I) Dos 110 artigos separados, foi realizado uma triagem polo titulo e resumo. Destes, 12 apresentavam acesso res~ trito, 94 nao estavam relacionados ao estudo proposto, restando 04 para analise mais aprofundada diante a proxi- midade com nosso objetivo e critérios de selegao, confor ‘me mostra o fluxograma na figura Para a separagio des artigos, inicialmente foram anali- sados 0s titulos e resumos de cada artigo para assegurar que oles contemplavam 0 objetivo do astudo @ os critérios de incluso e exclusio estabelecidos. Apés selegao ¢ inclu- ‘S80 dos artigos pertinentes, foi realizada a leitura minucio- sa deles na integra, com destaque aos pontos importantes encontrados, construindo-se, desta forma, uma sintese dos htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO dados com base em um instrumento de coleta elaborado especificamente para o estudo, onde constava:o titulo do artigo, autor (es), procedéncia dos autores, tipo de pesquisa, Quatis/fator de impacto, nivel de evidencia (Quadro 1), Para investigagio mais criteriosa dos artigos encon- trados, cada um foi analisado de acordo com as sequintes informagées: cenario, procedéncia dos autores, classifica o/fator de impacto do perisdico da publicacdo, proce- déncia do estudo, participantes, tipo de estudo, objetivo € resultados encontrados. Estes dados tiveram como propé- sito agregar 0 conhecimento produzido sobre os aspectos éticos do cuidado de enfermagem ao idoso em cuidados paliativos, objeto deste estudo. Em relaglo a classficagao dos niveis de evidéncia, consi- dorou-se: Nivel 1 ~ evidéncias resultantes da meta-analise de miltplos estudos clinicos controlados e randomizados: Nivel 2 evidéncias obtidas em estudos indviduais com detinearnen- to experimental; Nivel 3-evidéncias de estudos quase-experi- 'mentais: Nivel 4~ evidéncias de estudos descritives (ndo-expe- rimentais) ou com abordagem qualitatva: Nivel 5 ~ evidencias provenientes de relatos de caso ou de experiencia: & Nivel 6 evidéncias baseadas em opiniées de especialistas™ Conforme principios éticos. a pesquisa respeitou os di- reitos autorais dos estudos analisados RESULTADOS © quadro 1 apresenta os dados de cada estudo e as varia vois analisadas dos artigos selecionados. Foram selecionados para andlise mais aprofundada 04 artigos. Na avaliagao, observou-se que a abordagem meto- dolégica destacou: dois artigos cam abordagem qualitati- va, uma pesquisa-acdo e um estudo de caso. Quanto ao ar- tigo, Quality care as ethical care: a poststructural analysis of palliative and supportive district nursing care, publicado no ano de 2015, o mesmo trata-sede uma pesquisa de abor- dagem qualitativa, realizada nos paises da Gra-Bretanha e Irlanda do Norte, com 26 pacientes com necessidades de Ccuidados paliativos e de suporte, recebendo assisténcia de enfermagem distrital e de 13 culdadores leigos. © objeti- vo era relacionar 0 conhecimento como uma preocupacao ética, inter-relacionar a interagéo enfermeiro-paciente- ~cuidador na qualidade do atendimento. © conhecimento dos cuidados de enfermagem do distrito foi demonstrado como componente chave para alcangar isso. Percebeu-se a necessidade do conhecimento (como conceito ético) dos cuidados prestados pelos enfermeiros, para a methoria do conhecimanto dos pacientes e familiares em busca de uma assisténcia de qualidade. Ressalta ainda, que os pa- ientes e cuidadores precisam ser capazes de redistribuir Enferm Foco. 2021:12(2)393-9 | 395210212024, 20:16 ‘Quaetro 1. dentificacao dos artigos salecionados nas bases de dados ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO res ar ator) | rersinaacts aren Peecia [ree |e, Guauyeweasencalcwe apenas |e | Laue Unversny, e Ude outa} | « ae pee, Lene es. [cesbaace tanong compenscn and ran | erry ot Ameren, Hound [ ees iaers® | teretyt aren cutis] | ‘arene nega eo Fecu/ ora eine Tina Ut nse Fanon caters | etantso Saates rotang sy cae ee practoe }curdsx. | eeray tanger eno und, See ow fs an action research proqect™) [ay University of Orford, Remo Unie: Pe esto nd Ur Chena TATRA] ca Pamir canine ener eotng seis | Pccrastenecacranmmn =a pans ce wins ak E e reconstruir 0 conhecimento de seus servigos de forma colaborativa, para ir além das formas atuais de trabalho» Jaa pesquisa Solicitude: balancing compassion and em- powerment in a relational ethics of hope-an empirical-ethi- cal study in palliative care, publicada na Holanda ne ano de 2016 - teve come método de investigagao uma abordagem qualitativa, realizada com pacientes, amigos, familiares res ponsiveis e profissionais de sauide. As intervengées ocor- reram em residéncias, hospicio ¢ em instituicSes de assis téncia domicilar a fim de descrever uma ética relacional da esperanca. Para tanto, teve-se como linha de base as perspectivas dos individuos entrevistadas sobre os cuida- dos paliativos de uma forma ampla. E com isso, foi possivel ‘compreender a esperanga na saude, oferacer a abertura de ‘um novo respaldo ao Cuidado da equipe multidimensional de satide, para uma ¢tica relacional da esperanga™ (© artigo publicado em 2017 na Inglaterra e intitulado Realising dignity in care home practice: na action resear- ch project trata-se de uma pesquisa-agao com grupos de funcionarios e grupos de residentes ¢ parentes em quatro casas de assisténcia ao sul da Inglaterra. O objetivo era ex- plorar a methor forma de traduzir © conceite de dignidade para a pratica do cuidado domiciliar, e como apoiar esse processo de tradugio permitinde que os enfermeiros exer- cessem a lideranga ética dentro do ambiente do cuidado domiciliar. Foram desenvolvidas verses impressas e on-li- ne de orientagées para promogéo da dignidade, e versoes personalizadas para os lares participantes. Os enfermeiros @ cuidadores identificaram o impacto positivo de reservar ‘tempo para discusséo sobre questées relacionadas a dig- nidade. Os enfermeiras identificaram oportunidades conti- nuas de usar suas estratégias para apoiar todo o pessoal” Ja © estudo de caso: Palliative Care in the Acute Care Setting, realizado em um hospital de cuidados paliatives nos Estados Unidos da América (EUA), em 2017, identificou @ examinou os problemas encontrados na abordagem de htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. um paciente voluntario. Teve como objetivo estabelecer uma methoria na assisténcia prestada pelos enfermeiros 05 pacientes e seus familiares, independente do estagio da doenga ou necessidade de outras terapias. Devido a {sso, foi possivel organizar as metas de atendimento indi- Vidualizadas garantindo assim o cuidado voltado para os valores e crancas do pacienta:"# piscussko ‘Apés analise dos estudos verificou-se que © volume de pu- blicagées sobre o assunto fot reduzido ao considerar a im- portancia dos aspectos éticos dos cuidados paliativos e da qualidade da assisténcia prestada. Na analise do conteudo dos textos selacionados, emergiram as seguintes catego- rias: Principios éticos e o dilema do enfermeiro na pres~ tagdo dos cuidados paliatives: e © papel do enfermeiro no alivio do sofrimento do idoso em cuidados paliativos. Principios éticos e o dilema do enfermeiro tna prestagdo dos cuidados paliativos Entre estes estudos selecionados, pode-se descrever a as- sociagdo entre aspects éticos e cuidados da enfermagem ra paliacdo, implicado em uma ética relacional baseada no conhecimento como conceito ético nas relagées, ao refle- tir fundamentados em valores e crengas do paciente e am- parado no respeito a sua dignidade, Acescolha das atividades e decisées diarias sobre o cul- dado ao paciente, estabelece para os enfermeiros, uma sensagao de serem valorizados e providos de afirmagao, quando enfatiza sua responsabilidade como lideres do cuidado ético, aspirantes a promogao de cuidados de boa qualidade, buscando a eficacia de suas liderangas, e capa- citando-se para o modelo de dignidade no cuidado.™ Ele sugere que © empoderamento por meio do envolvimento, promave a dignidade dos idosos, cuidadores e enfermei- ros, devido a um melhor senso de valor pessoal em ter suas210212024, 20:16 ‘Yores ouvidas e suas opines utilizadas no desenvolvimen- to de mudangas, Promovendo com isso, o valor da dignida- de dentro de ambientes de cuidados para idosos. Entende-se que no contexto da ética e dos cuidados de enfermagem ao idoso devem ser estruturados conforme o ¢grau de sade apresentado por ele, assequrand a sua parti- cipagao ne gerenciamento de todo o seu cuidado de mancira segura ¢ de forma a presarvar a sua autonomia. Neste sen- tido, identicamos nos artigos encontrades, que o principio ético mais discorrido foi a da autonomia. O que nos repor- ta_a importancia de se desenvolver melhor a abordagem do tema, de forma a contemplar os demais principios da bioéti- ‘ca no menes relevantes para a pratica profissional Em um estudo de revisdo integrativa realizada com o objetivo de conhecer aspectos relacionados a infantiiza- ¢¢80 e a0 desrespeito A autonomia do idoso no cuidado de enfermagem, foi identificado como aspecto ético que 0 respeito a autonomia pressupe a oferta de informacaes © a obtengio do consentimento infermado do idose, através, dda manifestacao da sua vontade, sem ter sido submetido a Ccoago, influéncia, indugao ou intimidagéo.°° Pesquisa realizada na Holanda, sobre cuidados paliati- vos, em 2016, salienta que cabe ao enfermeiro identificar © que ainda pode ser feito antes do paciente morrer e re- cconhecer © poder dele apesar da doenca® Na perspectiva dos aspectos éticos no cuidado ao idoso, esse empadera- mento pode ser constatado como benéfico em pesquisa ue salionta que tornar-so 0 ser ativo de sou processo ese 'manter dindmico na sociedade remeteu os participantes & necessidade do empoderamento, da busca por estimula- cio e formas saudaveis de viver, para vivenciarem 0 pro- cosso de envelhecimento.%# © surgimento de dilemas éticos e biosticos a ser con- siderado dentro do context da conduta profissional do enfermeiro e que mereceu destaque em um dos artigos encontrades, éa situacio de revelagao da verdade 20 pa- cionte sobre sua condicdo de finitude. Na veracidade que cabe a0 enfermeiro o papel de estabelecer o tomador de docisées e/ou substitute lagal se a pessoa no puder tomar suas préprias decisdes.™ Essa base ética também se vin- ula a ideias que abordam questées de relacées e poder, € Ccompaixao e reconhecimento da vulnerabilidade do idoso © conhecimento do enfermeiro acerca dos direitos do idoso @ a necessidade de sua implementagso nas de- cisées didrias da sua pratica de cuidados constitui-se em ‘uma baliza bioética para os cuidados. Dentre os direitos do paciente em paliagio esto o de ser cuidado em todos os sentidos, 0 de expressar seus sentimentos e valores; ser informado, participar das decisbes, ser visto como pessoa htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO € principalmente em manter sua dignidade.” € Preciso in- corporar a ideia que os CP em enfermagem é poder com- partihar momentos de amor e compaixio, entendendo © individuo na sua singularidade e acima de tudo preservando a sua dignidade, para que otimize da methor forma possivel © tempo que the rasta, com a certeza de que sera assistido durante todo seu momento de passagem. A Biodtica nesse contoxto, assume importante papal na formagio do enfermeiro no que diz respeito a compreen- so do envelhecimento, e do process de paliagio com suas rmultiplas facotas ¢ as politicas publicas; pois contribui para um profissional mais rflexivo, capaz de compreenderas ne- cessidades do outro nas diferentes fases da vida, de forma humanizada. critica e capaz de repensar sua pratica. Desta rmandira, entendo-se que © profissional de enfermagom so epara com situagées dilematicas diante da assistncia ao idoso ou. pessoa em paliagao, devendo analisar 0s fatos sob a perspectiva bioética em todas as suas vertentes, © papel do enfermeiro no alivio do sofrimento 4o idoso em cuidados paliatives Por conta de um maior tempo de convivéncia e multas ve- zes polo estabelecimento de vinculos afetives com 0 pa- ciento, o enfermeiro é o que mais intorage com elo. Estudo sinaliza para a necessidade de abordar a tematica de CP na formagio dos profissionais de sade, em especial a en- fermagem, pois percebe-se um despreparo da equipe em cuidar de pessoas no final de suas vidas.0 Emalguns espacos,o profissional de enfermagem passa 24h do seu dia assistindo a pacientes. Este convivio favo- rece o aprimoramento das relagdes estabelecidas e maior facilidade na abordagem de questées existenciais, da mor- te, do morrer e da espiritualidade. A abordagem holistica ‘Para o gerenciamento de sintomas no processo de paliagio 6 realizada de forma a ajudar no conforto do paciente.0® Entende-se que o objetivo do cuidado a0 paciente em fi- nitude de vida deve considerar a proservacao da sua quali- dade de vida. © profissional de enfermagem deve pautar as suas agées cotidianas de forma a considerar o atendimen- to as necessidades de apoio familia, de perdio, de amor, de crenga e esperanca do paciente, bem como estimular a f€ e a crenga do paciente é fundamental para o auxiio. na superaco das adversidades que a fnitude apresenta no seu cotidiano, Pesquisa sinaliza que 0 enfermeiro devera construir 0 plano de cuidados de forma a refletir 0s desejos ¢ objeti- vos declarados pelo paciente ou familar cuidador, buscan- do aliviar 0 softimento, ¢ levando a sério a perda de es- peranga e angiistia Isto significa que o conhecimento Enferm Foo. 2021:12(2)393-9 | 397210212024, 20:16 dda enfermeira nao se limita apenas ao cuidado fisico.2” tanto 0 conhecimento quanto os cuidados perpassam pelo Cuidado nao fisico (de ordem psicolégica e/ou espiritual). Principatmente no que tange aos pacientes no processo de finitude de vida ‘Compreende-se que a enfermagem envoive diferentes perspectivas de atuagao, de modo que visa conhecer eres peitar os valores pessoais, psicologicos, socials, espiritu- ais e culturais do idoso em finitude de vida, atuande como interlocutor com os demais membros da equipe e favore- ccendo uma abordagem que busque melhorar a qualidade desses pacientes e familiares. Vale salientar que, as unicas pessoas com quem os pacientes e cuidadores se encon- ‘tram @ que podem influenciar os cuidados sao os enfer- ‘meiros." Na perspectiva biostica, esta abordagem inclu o cexercicio da compaixao, que & 0 reconhecimento comparti- thado de fragitidade e sofrimento. Foi identificade, por meio da analise dos artigos en- volvidos, que na atualidade © controle da dor tornou-se Prioridade nos CPs em virtude de sua alta prevaléncia em Telago aos outros sintomas e por ser uma das maiores preocupagées entre os pacientes pelo medo da perda da sua dignidade. Desta maneira cabe ao profissional de en- fermagem prover meios através do emprego das técnicas adequadas para o alivio da dor e do sofrimento emocionat no qual o paciente encontra-se imerso. Considerando a prestacao de cuidados paliatives, uma lacuna identificada nos textos foia auséncia dos “principios dda proporcionalidade terapéutica” vivenciado pela enfer- 'meira, que consiste em uma obrigagao moral de implemen- tar todas as medidas terapéuticas com a responsabilidade de preservar a vida sem sofrimento. Frente a este principio bioético, este profissional deve considerar a implemen- ago de medidas para o alivio do sofrimento, bem como para as possiveis repercussées de sua ago. No que tange (08 cuidados. estudo sinaliza que o compromisso ético ea atuacdo pratica dos profissionais potencializam a imple~ mentagio dos CP com qualidade” Uma limitag3o importante & que foram encontrados poucos estudos abordando atematica. Destaca-se também a necessidade do pesquisador ter conhecimento prévio so bre o tema e da restrigao quanto ao volume de publicagoes identificadas. Durante todo o processo se fez necessaria a intervengao do autor com vistas a identificagao das pala- vras-chave, realizagao das filtragens e, sobretudo, para a htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO avaliagdo do artigo pesquisado quanto a seu alinhamento com o tema proposto, Esse estudo contribuira para a discussao e reflexdo so- bre a importancia da identificagao na pratica cotidiana dos Principios éticos no cuidado de enfermagem ao idoso den- tre do processo de finitude da vida. Também a necessidade de um maior aprofundamento na tematica e ampliando © debate sobre papal desta categoria profissional frente a necessidade do alivio da dor e do sofrimento emocional. ‘CONCLUSAO © atendimento do enfermeiro por meio de uma abordagem ‘multidimensional favorece um cuidado diferenciado e as- siste 0 paciente em todas as dimensses, garantindo o seu born-star e respeitando a sua dignidade. Constatou-se a existéncia de lacunas sobre aspectos éticos considerando a reduzida existéncia de artigos do referide tema, principal- ‘mente no idioma portuguas. A abordagem sobre os princi- pos éticos e bioéticos também aponta para a necessidade de um olhar teflexivo sobre as agées dos profissionais de enfermagem neste ambito de assisténcia. Para fazer a dife- renga na assisténcia de enfermagem ao idoso em processo de finitude de vida, @ indispensavel conectar 0 conheci- mento procedante de pesquisas e da pratica clinica, refletir sobre a pratica de cuidados paliativos a idosos, entendendo ser necessario intensificar @ desenvolvimento de pesquisas relativas ao tema investigado, Agradecimentos ‘Ao Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), Contribuigses Lélia Mendes Sobrinho de Oliveira: concepgao e dese- ho do estudo; coleta, analise e interpretagao dos da- dos; redacdo e revisio critica do manuscrito; Monah Licia Santos de Almeida: concepgao e desenho do estudo:; co lota, analise @ interpretagao dos dados; Carolina Pedra Branca Valentim Silva: concepgio e desenho do estu- do: coleta, analise @ interpretagao dos dados. Darci de Oliveira Santa Rosa: desenho do estudo; revisio critica do manuscrito; aprovacdo da versio final a ser publica~ da, Nildete pereira Gomes: analise e interpretacao dos dados: redagao e revisao critica do manuscrito. Larissa Chaves Podroira: revisio critica do manuscrito; aprova~ ‘go da versao final a ser publicada210212024, 20:16 ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS. - EBSCO REFERENCIAS. en ee es Coen eee ee ee ae p - eeneretere eer en estan eee et Se eee eee eet arene nr ane eT oe paren SS ere Oeste Bee Seen renee eae enteear net teas eee eee Spevreeressenee’ ay paar eer ere ere er ttre ere ers Feng erie greiner te meee rape eens Reena eiateareeetane wna metry’ 8. Mendes KD. Sica RC. Gao GM. Rovio niaratie: método Ae ETS. pe eee ieee nasa oT eeert eee rs poe ee Sparen Som M.S MO, Canalo HO. Rea magia que 6 como emeneirneneannn tery Enferm Foco. 2021:12(2)395-9 | 399 htips:lresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. 7182910212026, 20:16 ASPECTOS ETICOS DO CUIDADO DE ENFERMAGEM AO IDOSO EM CUIDADOS PALIATIVOS, - EBSCO Copyright of Enfermagem em Foco is the property of Consellio Federal de Enfermagem and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. htips:ilresearch ebsco.comic/SeioxoWiewer/paiT ymrkSe7a2. 88