KENDARI, 06 OKTOBER 2023
KEPADA
TH. Pj GUBERNUR SULAWESI TENGGARA,
LAMPIRAN = DI-
PERIHAL —_ : PERMOHONAN UNTUK MENGIKUTI KENDARI
SELEKSI CALQN APARATUR SIPIL NEGARA
PROVINSI SULAWESI TENGGARA TAHUN 2023
SAYA YANG BERTANDA TANGAN Di BAWAH INI:
NAMA. 1 IKA UDMALASARI, 5.Tr.Kes
TEMPAT TANGGAL LAHIR — : KENDARI, 23 OKTOBER 1999
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA ISLAM
PENDIDIKAN TERAKHIR ——: D-IV ANALIS KESEHATAN
ALAMAT : TORONIPA RT 001 RW 003, KEL. TORONIPA KEC.SOROPIA,
KAB.KONAWE
NOMOR TELPON / HP 0822 9155 5344
DENGAN INI MENVAMPAIKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK. AGAR DAPAT DITERIMA
MENGIKUTI SELEKSI CALON APARATUR SIPIL NEGARA JABATAN FUNGSIONAL PPPK TENAGA
KESEHATAN DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA TAHUN
ANGGARAN 2023 DALAM JABATAN TERAMPIL ~ PRANATA LABORATORIUM KESEHATAN.
SEBAGAI BAHAN PERTIMBANGAN BAPAK, BERSAMA INI SAVA LAMPIRKAN :
UAZAH ASL
TRANSKRIP NILAI ASLI;
ASLI LEMBAR BUKT/KARTU PENDAFTARAN PPPK TAHUN 2023;
PAS FHOTO BERWARNA LATAR MERAH UKURAN 3X4 SEBANVAK 2 (DUA) LEMBAR:
KARTU TANDA PENDUDUK ELEKTRONIK (KTP);
‘ASLI SURAT PERNVATAAN 5 (lima) POIN;
ASLI SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERIA SELAMA (MINIMAL) 2 (DUA) TAHUN
SECARA TERUS-MENERUS PADA INSTANS! PEMERINTAH VANG TELAH DITANDATANGANI
PIMPINAN UNIT KERJA;
& *) ASLI SURAT KETERANGAN AKTIF BEKERIA;
9. **) SURAT TANDA REGISTRASI (STR).
Nowewya
DEMIKIAN SURAT LAMARAN INI DIBUAT. ADAPUN SELURUH DATA DAN DOKUMEN YANG SAVA
BERIKAN ADALAH BENAR. APABILA DI KEMUDIAN HARI DITEMUKAN DATA YANG TIDAK BENAR,
MAKA SAVA MENERIMA KEPUTUSAN PANITIA MEMBATALKAN KEIKUTSERTAAN/KELULUSAN
SAYA PADA SELEKSI PPPK PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA. ATAS PERKENANNVA
DIUCAPKAN TERIMA KASIH.
HORMAT SAYA,
(KA UDMALASAR,5.1r-Kes)