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Agentes bioldgicos Parte 1 Avaliagao do grau de insalubridade 6 condicionada por critérios definidos na NR 15 Antonio Carlos Vendrame Segundo 0 Anexo 14 (Age ficos) da NR 15 (Atividades Insalubres), a exposica Bico se dé pelo contat ‘com Mufdos corpsr mos. A insalubridade por risoos biolé cos assur ema rau maximo ¢ reservado as ativi dades em contato com pacientes e ani- ‘mais infectocontagiosos, bem come se" instrumentos ndio previamente este aad080H6 ainda outras duas atividad que se enquadram no grat de rise ximo: coleta de lixo urbano e atividacles em tanques ou galerias de esgoto. 0 trabalho em contato com outros pacientes ou animais nao infectoconta ‘310808 confere ao trabalhadoro adicional de grau médio, 14 também outras ativi dades enquadradas no grau médio: tra- balho em laboratérids, com animais des- tinados ao preparo de soro, vacinas 8ou ‘ros produtos; em laboratérios de andlt- se clinica e histopatologia; em gabine- tes de autépsias, de anatomia ¢ histoana- tomopatologia, exumacao de corpos em. cemitérios, em estabulos e cavalaricas, em contato com residuos de animais deteriorados AVALIAGAO A seguir, analisare leégicos cujo contato la zado como insalubridade mo pelo Anexo 14 da NR + Pacientes em isolamento por doen {gas infecto-contagiosas, bem coro ob Jetos de seu uso, nao previamente es terilizados - Apropriado para médicos enfermeiros e outros profissionais 4: satide que tenham contato com pacicn os agentes bio- ral € caracteri- te em isolamento. No entanto, consicle- rando que o caput do anexo prescreve 0 Contato permanente, 0 enquadramento s6 ¢ aplicével para profiss 90 REVISTA PROTEGAO ivamente a olamento. Se o profissio- fende pacientes em isola ibém pacientes comuns, 0 apropriado é & de gran ‘médio, O gra maximo cabe aqueles pro- fissionais 1 hospital de doencas infect no 60a. so do Hospital E as em Sao Pau. Jo, ou, entao, qu mente ao atendimento di frea de isolament dedicam exclusiva pacientes em incomum na pratica; +Cames, glandulas, visceras, sangue, ossos, couros, pelos e dejegdes de ani- mais portadores de doengas infecto. contagiosas (carbunculose, brucelose, tuberculose) ~INdo'se verifica no Brasil” atividade compativel com este enquadra ‘mento, vez que ndo temos hospitais vete- Findrios para animais portadores de mo- Jéstias infecto-contagiosas, como ha part Thumanes! Também nao se aplica aos ma lestias infec agi forma ge- neralizada no abate. Ift6 Gi Mo abaté silo encontrados anumais portadores de _moléstia infecto-contagiosas, 0s quals S80 inclusive rejeitados pelo SIF (Servigo de Inspegao Federal), porém, tais casos sio lexcegdes raras, e ndo a regra: Esgotos (galerias e tanques) - As alerias de esgotos so encontradas nas ‘muas e logradouros. Os tanques so en- ceontrados nas estagdes de tratamento de esgoto. Este enquadramento € aplicével 0s trabalhadores que realizamn limpezs fem boeas de lobos, ingressando em tais recintos. Também é aplicavel para ope- radores de estagao de esgoto que te- nnham exposicao ao esgoto, bem com: encanadores e manutentores que te- ham contato com esgoto. Nao se apli- cca Aqueles profissionais que laboram na construgao de galerias de esgotos ou tan ques quando estes ainda nao foram titi lizados para armazenar esgoto. Também no se aplica aos faxineiros, auxiliares de limpeza, aunxiliares de servigos gerais © outros que realizam limpeza em ba- nheiros, especificamente em sanitérios vaso sanitério pode ser conceituado ome inicio da rede de esgoto, mas nao ‘e encontra devidamente previsto na le- sislagao: + Lixo urbano (coleta e industriali- gho) A coleta é aquela realizada pe oS garis ou coletores nas ruas e logra jouros publicos. A industrializagao é re- presentada pela compostagem ou sepa ragdo dos componentes do lixo para fu tura reciclagem. Lixo urbano aquele recolhido mas residénctas dos morado- res de uma cidade ou mesmo oriundo do comércio e inddstria, também reco- Ihido nas ruas e logradouros. Nao € lixo urbano aquele recolhide numa residén- ou num eseritério, bem como tam. 1m nao € lixo urbano as aparas rest a produgao de uma indhistria ou ata € residuos. O lixo urbano se eae teriza pela mistura de matéria org sica Constitufda por estos de alimentos embalagens em geral de papel ¢ plésti- ©, papel higiénico utitizado, latas, vidros © outros materials. O enquadramento aplicével aos gars e trabalhadores dain duistria do lixo que mantém contato di- eto com o material a ser separado ott reciclado, Nao se aplica aos faxineiros, auxiliares de limpeza, auxiliares de ser- vigos gerais e outros que realizam reco- hem lixo em eseritérios, banheiros de residéncia ou empresas. 5 Agentes hiologicos Parte 2 Avaliagao de trabalhos com adicional de insalubridade em grau médio > Antonio Carlos Vendrame A seguir, analisaremos os agentes bio légicos eujo contato laboral é caracteri- zado como insalubridade de grau médio pelo Anexo 14 da NR 15 (Atividades e Operacies Insalubres) Jmentos destinados 208 centanto, considerano que o caput do anvexo presereve o contato permanente, ento $6 € aplicavel para profissionais que se desliquem exchusi ‘vamentea pacientes comuns. Ainda que o profissional de saide tena pacientes em isolamento, am dos pacientes co runs, o enquadramento apropriado ¢ de grau meio, Nao se apica sionals que, mesmo laborando er Host tal oue cuidados da sab she abeleciment je hornana, na do pessoal administrativ s. Noentan- patrimonial, of », Desta forma, a simples dispensacio de medicamento, como a entrega de um comprimido a paciente no pode ser classificado c contato, Com relagao fas roupas de cama do paciente, 6 preciso 106 newsta PROTEAD + Estabelecimentos destinados ao atendimento e tratamento de animais mente ter mais, também possuem suas proprias doencas infecto-contagiosas. senrio que algumas elas podem infectar chamadas antropezoonos rrias de animais que pode tidas ao homem, camo por exem febre aftosa, caracteristica dos bovinos, ovinos ce sutnos; doenga vesicular dos suinos; en: cefalomielite equina e ovina; newcast das aves; parainfiuenza III, dos bovin raiva, dos mamiferos, incisive morcego eaves; ectima, dos ovinos; histaplasmose, dos pombas @ morcegos; papilomatose ovina; brucelose; mormo, dos cavalos, burros e cabras; carbineulo, dos bovinos 108 € toxoplasmose. Aplica-se a0s reterindrios, zootéenicns, agréné bidloges que tidem corn satide animal de Forma habitual. Tunbém se emprega 0 enquadramento aos profissionais que vacinam animais durante as campanhas le vacinagao, Nao se aplica, por falta d previsio legal, aos pesquisadores, © gatos, passeadores de es, domadores de animais, treinadores ie animais, atendentes de pet shop, vi silantes acompanhados com ces de se suranga, alimentadores de animais, No easo do preparo de vacinas e 5 i eniquadramento especifico previst Anexo 14, + Contato em laboratérios com ani- mais, destinados ao preparo de soros, vacinas e outros produtos - rata do rabalho em contato com animais des- inaclos ao preparo de soros ¢ vacinas. Apesar de tals animais se encontrar sudaveis, nao podendo trazer qualquer nnfermidacte a quem tenha contato cor Je, nao é do nosso mérito questionar porqué do enquadramento. E oportun para os profissionais que lidam direta- mente com o animal, inocul no cavalo ou drenando o sangue ri 1m anticorpos para o preparo do soro. odleriam ser enquadrados tambérn os rabalhos de retirada de veneno (para fa pricaglo de soro) de cobras, escorpides outros peconhentos. a nddo ovene Note: A primera pare do txt Avaanic os agentes biokdgI0s 11 pubicada ra Co- tuna Pericia edipao 272, d0 mes de agosto es Agentes Risco de contaminagao em autépsia 6 nulo apés o preparo e conservagao da peca > Antonio Carlos Vendrame A seguir, fnalizaremos a anélise dos agentes biolégicos cujo contato laboral € caracterizado como insalubridade de frau miédio pelo Anexo 14 da NR 15 (Atividades ¢ Operacoes Insalubres), + Laboratérios de andlise clinica € histopatologia (pessoal téenico) - Este item trata dos trabalhos téenicos em laboratérios de andlise clinica e his- topatologia. Neles se realizam as mais di- versas andlises em fluidos corpdreos, tais ‘como (1) sangue, (2) urina, (3) semen, A) escarro, (5) fuido cérebro espinhal, (©) fuido sinovial, (7) Nuido pleural, (8) fluido peritonial, (9) fluido pericardial, (20) fluido amnidtico e tantos outros, 0s laboratérios de histopatologia lidam ‘com tecidos e realizam estudo (bidpsia) de como uma doenca especifica afeta 0 tecido. As duas atividades implicam 0 manuseio de fluidos corpéreos e tecidos or aqueles que conduzeyn a andlise. Tal tenquadramento éaplicavel aos profissio- nais laboratoristas, biomédicos, farma- uticos, quimicos, médicos patologistas outros profissionais, + Gabinetes de autépsias, de anato- mia ¢ histoanatomopatologia (pesso- al téenico) - Este enquadramento abriga 0 trabalho em gabinetes de autdpsia (0 nome correto seria necrotério, local conde se realizam necr6psias), gabinetes de anatomia (atualmente denomninados Jaboratéris de anatomia) e gabinetes de histoanatomopatologia (também pouco utilizados atualmente). Autépsia é um. Dtocedimento médico que consiste no exame do cadaver para determinacao da causa morte, O exame ¢ realizado mediante abertura de trés cavidades do corpo: erinio,térax e abeémen. Nos sgabinetes de anatomia sto preparadas as peas anatémicas ou até mesmo 0 corpo inteiro, 0s quais sto bioldgicos q f situagdes de exumacao emi « enterro convencional (abaixo a ou em gavetas. + Estabulos e cavalaricas - ©:

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