FORMA DEN - 99025 DECLARACION DEFINITIVA DE RENTAS ¥ PAGO PARA PERSONAS NATURALES RESIDENTES Y HERENCIAS, 'YACENTES Ne Centtcado: [FUENTE TERRITORIAL, Oana ees Fiscal y Paricpacin en Sodiedades Ver seccionE ]195]/, / 6), 000, 12]9] "98 el ea oro ra Obes a aT 3 |Desaravamenes es 7 0 sets. 7| 164 | 6} 4 |Enriquecimiento Neto o Pérdida Fiscal (Tarifs N“1: 1+2-3) (Tarifa N°3: 1-3) 175] 1h F 366,991] 176] 4) '5 | Pérdidas Afios Anteriores (Ver seccién H casilla N‘4, Fuente Territorial) 73) 79,357 YS lh srl 6 quecimiento Gravable o | fa resultado de le Tarifa N°s 2, 2 a leg rare ence [inh ec ene Sana Teanromn. Se eee cae i ioaiegeemar alae mee ee Sie tee ore corre cle n Sees een teeroat cigar aevets te : eerie a DRE octet Om—ee ali Peper nee Z lee cesses eines tesa eons F a a at abi Fite RARE Ho ra PoROAES [72 |impuesto Acreditable Pagado en el Exterior (Ar.2 Ley ISLR) Teas] ola) Se a mecnrmab odes aimee igual a 12)..(11-12) eee ne | eacreane [nemmage Teal] RRS ai sue =e Teo ee clas : a : aera 75[ Gonencias Fortes on Especies [455] sts Q Fra | Cee a fet ; a : Nase rm las i FE ' 2 ae : : os clas 5 = 7 elcesaem orm a | il ie S| ; [aif Renaias Petciras rm a ilar s|ara , fz a 2420 fofaar al aoa] [23] 1465] 1466) 4 | 467 131458 | = a i i sla ra : s| a ar a}az7} lara e Fa 480] fol4ss folsaz| as A [27 [Total impuesio Proporcional (448 + 295 + 451 + 454 + 459 + 494 + 463 + 479 + 492 + 468 + 473 + 478 + 483) 1489 u zal Total mpvestoAuokaida alas da os Rebeis..(13 +27) fa :~10.UT (Séio Residentes Hones Afios Anieriores 28 Actividades indus 3 Credo de Sy ae ‘los Activos Empresariales Aplicable en el ejercicio (Monto 243} Ui ie aac et ets ce pear ros de AliosEmpesnnes (140 os mayor igual que 91,40 =49)[244] ito de Impuesto a los Activos Empresariales Tras jercicio 245) EI Stquents (S142 es mayor a 431-42 Aap nes ables Par ol Eos IMPUESTO PAGADO EN EXCESO +8] Fatal puesto Pagedo en Excso on Ato Anoros [at No Compensadon No Remigisies Ne Ceaa 17 movestoPagado en Exces0 a Rebel (onl al manors 4a Totl puesto a Pagar, anes doles Campensalnes_ (4-47 ICOMPENSACION 15 | cto por Compensadones Acimuldae 150] Compensaciones con Crédos Propios ‘Nomero de Tribute Dediaracien ET folsi2] |Compensaciones con Créditos Adquindos (Coston Rif Cedente Nimero de Declaracion 315 5 |516] a|3i7] BE aot [als22| a) 323} Fjeraio 2|s19| i rf 324! 5 |325| 5 2 Resoluciones de reconocimienios de Grediio(1) Repetcidn de Pago(2) Devolucién de Retencién de IVA(@) Devolucion de Relencion de IVA Adguiridos por Cesién Tipo Resolucién Ril Cedente 326) [a |sz7| 331 a] 332 336 a}aa7 2|339) 44 fal a42 7 4 346) jsl47| 2 540] Numero Resoludén: Fecha: 2) 320) 7} 334 Monto. (45-47 a] havo Fo Tnvertros ‘uerias x Cobar] vos No Monalaron easter : Realities aloo [esos leat : Roope afar fata ace Se ; PASIVOS NO MONETARIOS Saiioa | Operios x Pagar Coro Pazo Resjustable | Lomo Piezo Reshma femevar| — “Reauabies sas fal oz2 fleas laze A Feajue [902 5} road Zsa a ;Pérdida Fiscal (1-2-9) IMeros: Regalias Nine - 406) Minera y demas Enrqueciionlos Nels (Tala al seein G call NT, nla N's Hom [Menos: Rentas Sujetas a impuesios, me rasiade ala seccin C casila N°7y en la taifa N°2, tem 401) {Enriguecimienta Neto o Pérdida Fiscal (4-5 -6) pettus Docentes ene Pals a 9 nes de Seguro de Vid, Hosptial loss Matemidad a Em, Domiciliadas en el Pais 13 inte restame ie a [Gt c8** Prestamos AcusiciénVivienda Principal (Max 1.000 UT) Agua de Viverda Permanente (waxe00 [808] 7, 200 O° 314 Sri Si 4 Sasos Mics Odonotneos Presa ene Pala tal de Desgravimenes (1+..+4) (Traslade ala secci6n G casila N'3 sino! avamen Unico) pspravamen Unico 774 UT (Valor en BSF. de la UT), Si opta por este Desgravamen(Traslode ala seccién C |FUENTE TERRITORIAL EJERCICIOS, TARIFAN® 1 TARIFAN® 3 4 [190] Desde: Hasta 2 [196] Desde asta 3 [197] Desde: Hosta: 4 [Total Pérsidas (Traslade a la seczi6n © casila N° FUENTE EXTRATERRITORIAL, EVERCICIOS, TARIEAN' 4 TARIFAN? 3 iso] Desde: Hasta 161) Desde: Hasta 162] Desde: [Hasta Frotol Pérdidas (Traslade ala secon C casila NS) EJERCICIOS 17] Desde: [Hasta 18] Desde: Hasta [319] Desde: Hasta [920] Total Rebajas por Inversiones (Traslade ala seccidn C caslla N°24) EJERCICIOS 4 [264] Desde: [asta [265] Desde: Hasta: 5213) 266] Desde: Hosta alia 247] Ejrcicio: Decloracisn 3|248| 246] Ejerico [Deciaracién N” [250] Impuesio Cedido en el Ejerccio 252] Total Impuestos Pagados en Excesa en Ejercicios Anterores (Traslade ala seccién C casila N°48) [Regalia (Traslade a la Sectién C’ Casita N°20) Dividendos Mineros (Traslade a la Seccién C’ Casilla N23 [Dividendos Petroleros (Traslade ala Seccién C' Casilla N°24) Regalias Minecas (Traslade a la Seccidn 'C: Casila N22) eS [otros Dividendos (Traslade ala Seccién C’ Casi N25) aa [Ganancias Foruites (Traslade a la Seccién’C* Casila N'26) 738 [Enriguecimiento Neto 795) Petroleras (Trasiade a la Secon ©’ Casila N21 za eee span win tha coma rey xrcra DE Los TSE CoMTENDS EN 3s REC IKSN Oe CONTABLIBAOY GONTROL TRRUTIRIS SURANGA conegran ee ees Ve) pep 0! camo 9924RESOS PROPIOS DE LA. ACTNIDI AD [1 ]eoraconse 2 [Ventas Brutas a 70% 90,00 To) [40] Suetios y Satarios 2] Venine eeae2! Sector Pablo [702] fa} [41 intereses Sobre Créditos eas Buta a LD Ash 4 Ventas de inmates eee — 1708 2O_|7|_ [42 contrbuciones 5 [Rega mules rol 20) 20 5} [43] Presutiones Sociales | & [Regs no Ninras YAR 4] Gasios go Admnatraciony ‘te a a UO Meenas (*[BsNI5 66 = 605,000 ,00 |45| Gastos de Administracién de_ 1740} g 7 [Regatas ae Heisca gatas No thnass | rt le Hidrocarburos ives 200; 000, 00 |i 2 3 8 lintereses Sobre Créditos ror] 70-000-cD || |#8|Denresaciones v Amortzaciones {741 a Ewiavecniri por Pariopacon en Tova 3} TarlRonses yPartipacones Andoges_ {776 == = /.260,0¢0,00 |} Fjeases ce amntacin de [07 wrendamientos y SubAvrendamientos|708| YO35(0_10 [2 gellas Mineres. A ‘1 fotos areas Tosl 700 e070 [1] #2} Sesto Regal de Hirocarbuos 698 A Isl ingresos Suton a mpueaOe so] Ones Gaston 137-005 X0 | Proporcionales 7°41 540 000, 00_\*| |er\castos Rentas Exentas /Exonaradas 1972 oe a 13 ingresos Exentos /Exonerados [e70l 710, 000,00 [0| {sal Total Gastos (40 +..+ 51) 743 Bi 000) z 14]Menos: Devolucones, Rebajasy [710] a) fo} ss] Rides oPeraida delEierico (74) 402, qay/3 Bessionss amyl 3101139. 94 ese ee 13 000! {S[fetanarescs Nets (++ 19-14 [THC 7/5, 46g 96 [|_| [BONGRIAGION IsCAL BE 115.456, = | COSTO DE VENTAS I iT if 16] inventario Inicial 712} 18] _|54|Contribuciones Sociales No Pagadas }745) 5 17] Compras Netas Nacionales: 713] 17| [55] Provisiones, Reservas y Apartados _|746| 5 12] Compras Ness Exeror ra fe] [ss[uutas y Sancones Pecuneras [747 aI tol Total Congras Nets (175) [710 s|_[s7][GasusDesedos entieceos [48 a 20 Total Mercancia Disponible (16 +19) [716 a] | pees Ne Eanes ae i P21] Menos: Inventato Fina a7 ce eae }22||Costo de Ventas Mercanciss 718 2) [Sal Excedente de Sueldos a Directives |750| fa Bea | a eae i Fa eae ain or foloeee = - al compras Netas de Matias Pas [7 q s a 2 [Speslireeoats al Taal 5362 rss] 0 H al ano de Ova Orca a a] [wenos: AS aes 7]. |etfnges Cnobietooy No 58 | roca ra 6 284 Ores Rev fs] _|€5|Gestos Causados en Periodos i757 3| 129] Contribuciones. 725) |Anteriores y Pagados en el Ejercicio 30] Compras de Bones Savin [728 H) [osfosseccons Anerzaceresy TSH | | ania te daoe ZI a ess sr] aa FI al Menos: nvetane Final de Produce [728 | eee 2s t en Proceso —_—_— = 5] [esltotal ea. +68 [sol 0 A 3a invertario idl do Prodctos Sef et reminatos Olas Pure aca 63> 69-— [r61] CYS aco a) eres ivoriaro ida de Productos 20 0 eal Terminados }71|Menos: Regalias Mineras y demas [762] 8} a a] | [amocintance Nowe oleres Psfcosinde venasPatacos eon terfaNea (801 48-49) Terminados (27 + 28 + 29 a (Trastadable a la seccion C casilia Eten rom 183) 36| O1rvs Costos de Ventas 732] S| |72|Menos: Rentas Sujetas a Impuestos_|764) | 37 |cosos de Sonios, 3 zl a lel teres ries ring nerve [GTA a] |73)uenos: Eniquecrena Rens leva | Se erm (275736 [7 fa] |-fessiaextnoren 553851 = atc Flewaisaenstion oracca, [7 7 tscal (0-71 F573) Meclade a i legen censtantitem sss | /6-463,009/9