Alur Masuk Pasien Rawat Inap soa Sevdiatea | No. Dokumen: No. Revisi: | Halaman Rumah Sakit | — 044/10/RSUBBB/V/2023 0 112 Umum Bidadari Batu Bara Ditetapkan Oleh: Pit Direktur SPO Tanggal Terbit: | | (Standar Prosedur 26 Mei 2023 | | Operasional) | Pb eee artono | Suatu prosedur atau tata cara dalam penerimaan pasien di IGD (Instalasi Gawat Darurat) sebelum masuk untuk PENGERTIAN | mendapatkan pelayanan Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Bidadari Batu Bara. Sebagai acuan dan langkah-langkah dalam penerimaan pasien baru di rawat inap. | Peraturan Direktur No. : 01/Perdir/RSUBBB/V/2023 tentang | | KEBIJAKAN Kebijakan Umum Pelayanan Rumah Sakit Umum Bidadari TUJUAN | Batu Bara. 1. Perawat menerima pasien di Ruang |GD | 2. Ucapkan salam dan memperkenalkan diri 3. Asesmen awal dilakukan di instalasi gawat darurat sesuai dengan prioritas kategor triase. 4. Perawat memberikan informasi kepada keluarga/ Pengantar pasien untuk mendaftarkan ke bagian | Pendaftaran jika pasien umum keluarga diberi informasi | biaya perawatan dan fasilitas oleh petugas pendaftaran PROSEDUR | 5. Perawat dan Dokter melakukan pemeriksaan fisik yang diperlukan sesuai keadaan pasien. 6. Bila dipelukan pemeriksaan penunjang, Dokter membuat pengantar ke unit terkait, pengambilan sampel | laboratorium dilakukan diruang IGD, untuk pemeriksaan | rongent petugas IGD mengantarkan pasien ke unit | radiologi. 7. Apabila pasien membutuhkan konsultasi__medis spesialis, maka dokter jaga IGD menghubungi dokter spesialis melalui telepon dan melaporkan kondisi pasiensum Sa un Rumah Sal Umum Bidadari Batu Bara Alur Masuk Pasien Rawat Inap = = 1 | No. Dokumen: No. Revisi: | Halaman 044/10/RSUBBB/V/2023 | 0 212 | dengan metode SBAR. 8. Apabila dokter spesialis on call dalam waktu 15-30 menit tidak berhasil dihubungi, maka dokter jaga IGD menghubungi dokter spesialis lain yang akan bertugas di RSU Bidadari Batu Bara. 9. Dokter IGD yang menerima jawaban konsul melalui telepon harus menuliskan jawaban konsul dengan jelas dan teliti dilembar rekam medis, kemudian hasil konsultasi dibacakan ulang kepada konsulen, kemudian waktu saat menerima konsulan ditulis direkam medis | ‘sesuai metode TBK (Tulis Baca Konfirmasi). | 10.Dokter IGD menjalankan instruksi tindakan/terapi yang | disarankan oleh dokter spesialis. 11. Dokter menjelaskan tindakan yang akan dilakukan dan disetujui oleh pasien/keluarga (informed consent). 12. Bila pasien menolak pemeriksaan dan atau tindakan (medik, penunjang, rawat inap), pasien/keluarga menandatangani surat penolakan. | 13. Dokter jaga IGD mencatat hasil pemeriksaan, diagnosis, dan terapi di SIMRS, serta menulis resep. 14.Apabila telah ada instruksi rawat inap maka Kepala Ruangan memesan kamar sesuai kelas rawatan pasien. 15.Petugas administrasi memasangkan gelang identitas pada pasien. | 16. Setelah kamar selesai disiapkan, maka pasien ditransfer | dari IGD ke ruang rawat inap menggunakan form transfer pasien yang terisi lengkap. 17. Pasien tiba di Ruang Rawat Inap, diterima oleh Perawat yang bertugas. 18.Dilakukan “Hand over" sesuai catatan pada lembar transfer pasien. UNIT TERKAIT Instalasi Gawat Darurat Unit Rawat Inap