PROPOSAL PERMOHONAN BANTUAN REHABILITASI GEDUNG ASRAMA SANTRI PONDOK PESANTREN TAHFIDZ, RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI SEKRETARIAT : JLN. YASPIRAT KP. BENYAAWAKAN JAYA RT.0607 DS. KLEBET KEC.KEMIRI TANGERANG BANTEN\ --« YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM “] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ gs” RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Sclactriat : fe. Yaspinat Re, Bengawalan Gaga R.O6/07 Ds. Rtebet Kee. Kemtrt Tangerang Banton ——————— Nomor : 008/ PPT.RQY 11/2020 Lampiran — : 4 Bendel Perihal —_: Permohonan Bantuan Rehabilitasi Asrama Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Qur'an Kepada Yth. GUBERNUR BANTEN Cq. Kepala Biro Kesra Provinsi Banten di Tempat Assalamu‘alaikum Wr.Wb Salam ta’dzim kami sampaikan, Semoga dalam menjalankan tugas sehari hari Bapak selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur’an dibawah yang didirikan tahun 2015 Hingga saat ini, keadaan sarana dan prasarana penununjang dalam pengoptimalan pendidikan yang tersedia sangat kurang, maka kami merencanakan akan adanya Rehabilitasi asrama Santriwan — santriwati . Namun karena keterbatasan dana yang kami miliki, melalui surat ini, kami mengajukan permohonan bantuan dana untuk keperluan Rehabilitasi tersebut diatas dengan harapan kiranya Bapak mengabulkannya Demikianlah surat permohonan ini kami sampaikan . Atas perhatian dan berkenan Bapak untuk memberikan bantuan , kami ueapkan terima kasih, Wasalamu’alaikum Wr.Wb Tangerang, 28 Februari 2020 aris fudin S.Pd.1\ YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scbrctariat : fla, Yaspirat Re, Borgawckan Jaya Bt O60? Ds. Riebet Ree. Kendei Tangerang Banton KATA PENGANTAR Segala Puji bagi Allah SWT atas segala nikmat serta rahmat bagi segenap hamba-Nya. Shalawat serta salam semoga selamanya tercurah atas nabi Muhammad SAW, sebagai pembawa risalah bagi alam semesta. Tujuan utaPesantrenkami mengajukan proposal ini adalah untuk memberikan pandangan Umum Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an yang kami pimpin, terutaPesantrensarana dan prasarana yang belum memadai. Untuk memenuhi hal tersebut diatas kami membutuhkan bantuan dari semua pihak. Terutama Pesantrendalam hal pendanaan rencana Rehabilitasi Asrama Santri kami Akhimya, kami sadar bahwa proposal ini masih banyak kekurangan, oleh karenanya atas partisipasi dan bantuan serta saran yang bersifat konsuktrif kami harapkan dan kami ucapkan teriPesantrenkasih. Tangerang, 28 Februari 2020 Ketua Pondok ~ KB.Hasanudin $.Pd.12 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scbeetasiat : fl. Yaspirat Kp. Bengamchan faye Rt. O6|08 Ds. Kiebet Kee Remint Tangerang Banton BAB | PENDAHULUAN A. Latar Belakang Dalam kehidupan dan peradaban manusia dewasa ini senantiasa mengalami perubahan. Untuk merespon hal tersebut, manusia berpacu mengembangkan kualitas pendidikan dan ilmu pengetahuan yang dimilikinya, sehingga kemampuan manusia dalam mengembangkan dunia pendidikan menjadi terarah. Untuk mendukung agar potensi manusia bisa di kembangkan dan di arahkan tentunya memeriukan media dan sarana prasarana yang memadai. Sehingga proses pengembangan pendidikan bisa mengahsilkan sesuatu yang telah di programkan, khususnya dalam dunia pendidikan. Secara historis Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Quran Kp. Benyawakan Jaya Rt 06/07 Desa. Klebet Kecamatan Kemiri Kabupaten Tangerang telah memberikan kontribusi yang cukup besar dalam dunia pendidikan untuk skala Kabupaten Tangerang. Dalam kurun waktu kurang lebih 5 Tahun . Atas dasar itulah maka kami memandang perlu adanya suatu upaya untuk melengkapi sarana dan prasarana serta fasilitas lain diluar anggaran yang telah diprogramkan. Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kp. Benyawakan Jaya Desa Klebet Kecamatan Kemiri Kabupaten Tangerang telah berdiri dari tahun 2015 namun secara fisik sarana dan prasarana masih belum memadai untuk memenuhi kriteria yang layak dan belum memadai dengan jumlah Santri yang ada, sedangkan animo masyarakat sekitar untuk memasukkan anaknya ke Pondok Pesantren tersebut semakin banyak. Dari permasalahan di atas Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul QuranKp.Benyawakan Jaya Desa Klebet Kecamatan Kemiri KabupatenTangerang mengajukan permohonen bantuan Rehabilitasi Asrama Pondok Pesantren.» YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ) PONDOK PESANTREN TAHFIDZ, RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schectaniat : fle. Yaspinat Rp. Beagawakean Gaiys Rt O6\OT Ds. Richet Kee. Remint Tangerang Banton Tujuan Kegiatan Adapun tujuan Rehabilitasi Asrama Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an adalah sebagai berikut 1. Untuk memenuhi tuntutan dan kebutuhan lembaga pendidikan bagi masyarakat sekitar yang mempunyai harapan sangat besar bagi eksistensi Pondok Pesantren. Tahfidz Raudhatul Qur'an 2. Untuk mewujudkan pembelajaran yang kondusif sehingga menghasilkan keluaran Santriawan — Santriwati Tahfidz dan Tahfidzoh Yang Siap mencerdaskan bangsa dan berahlakul karimah . Dasar Hukum Pancasila dan UUD 1945 Al-Qur’an Surat (96 ) Al-Alaq Peraturan Pemerintah RI Nomor 369 tentang peran seria masyarakat dalam Pendidikan Nasional Keputusan Presiden RI Nomor 80 Tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Instansi Pemerintah. C. Maksud Dan Tujuan a. Secara Umum Melalui pengajuan proposal pembangunan rehabilitasi Asram Santri ini dapat memberikan motivasi terhadap semua insan. b, Tujuan Khusus Dengan tersedianya Sarana ( Asrama Santri ) Di Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Quran dapat menuntaskan daya serap pembelajaran dan suatu kebutuhan yang melekat bagi seluruh santri D. Rencana PenggunaanBantuan Rencana Pembangunan Bantuan ini Difokuskan pada __kegiatan Pembangunan/Rehabilitasi Total Asrama Santri Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an. eN=g x2 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ TKS RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scleet : Yass Bngaercbee aya RGEC? Ds. Ricet Re Re E. Rencana Anggaran Biaya ( Terlampir ) F, Sarana Program/ Kegiatan Sasaran Program / Kegiatan Rehabilitasi Asrama SantriPondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Quran adalah terlaksananya_pembengunan wujud dan cita-cita luhurdan Menjadikan tempat ibadah kaum muslimin dan muslimat Khususnya Di Lingkungan kami. G. Penutup Demikian Proposal ini kami Buat dengan harapan mendapat perhatian penuh dari semua pihak yang berkepentingan, Atas terwujudnya Asrama yang menjadi kebutuhan Fundamental Bagi setiap manusia. ‘Tangerang, 28 Februari 2020 Sekertaris fh. Mahfudin S.Pd.1YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scletviet : te eaprat Re. Soryawhan faye Rt. O6107 Ds. Rleket Ree, Rondrt Tangerang Banton -_RENCANA ANGGARAN BIAYA REHABILITASI PEMBANGUNAN ASRAMA PUTRA PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI URAIAN PEKERJAAN A |Pekerjaan persiapan 1 |uistrik Kerja 2.0015 1.500.000] 1.500.009] 2 |airkerja 1.001 1.500.009] 1.500.000] 3 Barak Kerja 242 1,015 4.000.000| 4.000.000] 4 |Mobilisasi Demobilisasi Alat |1,001s 2.000.000] 2.000.000] 5 |Mobilisasi Demobilisasi Peke/ 1,005 3.000.000 3.000.000] 6_|Pengukuran & Komblok 2,00 1s 3.000.000] 3.000.000) 7 |Pembersihan Lokasi 2,001s 2.000.000) 2.000.000] ‘Sub Jumlah Rp. 17. 000.000] NO| URAIAN PEKERJAAN VOLUME HARGA SATUANRP] TOTAL HARGA B_|Pekerjaan Tanah Dan Pekerjaan Galih a|Galian Tanah [70 m3. 20.000] 1.400.009] 2|Urugan Kembali [280 m3 20.000] 4.400.000 3[Urugan Pasir 100 m3 60.000| 6.000.000) ‘Sub Jumlah Rp. 2.800.000] NO] URAIAN PEKERJAAN NOLUME HARGA SATUANRP] TOTAL HARGA C |Pekerjaan Bahan Alat - Alat 1 [Batu Kali 6 Mobil 750.000] 4.500.005] 2 [Batu Bata 50.000| 1.500] 75.00.09] 3 |pasir 25 Mobil 750.000] 8.750.009] 4 [abu Batu 6 Mobil 750.000] 4.500.000] 5 [Batu Split 7 Mobil 750.000] 4.500.000) . 6 [Semen 750 Sak| 55.000] 41.250.000] ‘Sub Jumiah Rp.| '81.000.000| D |Pekerjaan Pemasangan & Beton 1 |Pemasangan Batu Camp 1:10 [25 m2 300.000] 7.500.000] 2 |Pemasangan Batu Camp 1:6 _|40.50m2 300.000] 12. 150.009] 3 [Pemasangan Beton 1:2:3 _[28.15m2 700.000] 19,705,000]YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ, RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schectonat : fle. Yaspirat Kp, Corgawchan Jaya Rt 06102 De Reebet Ree. Remind Tangerang Banton NO | URATANPEKERJAAN VOLUME | HARGASATUANRP. | TOTAL HARGA 4 |Pembersihan 3.500 Kg 7.000] 24,500,000 5 _[Pelesteran 1:3 [400 m2 25.000 10,000,000] 6 [Rabat Beton 12m2 400.000| 4.800.000] [Sub Jumlah 78.655.000| URAIAN PEKERJAAN HARGASATUANRP.| __ TOTAL HARGA E_|Pekerjaan Kayu 1_[kuda - Kuda Berkirat lo56m2, 2.582.500] 5,000,000] 2 |Gording “Usuk Reng /4,64m2, 326,800 19.000.000] 3__[tispank com 30.000] 1.800.000 4 _|kusen Daun Pintu Dan Jendel0,67 m2 3.268.000] 1.000.009] 5_|Deun Pintu Panel Kayu Berkil40m2 500.000] 20.000.000) 6_|[Daun Jendela 30 Buah 400.000) 12,000.00 [Sub Jumiah {69,400.000| NO | URAIANPEKERJAAN VOLUME | HARGASATUANRP.| TOTAL HARGA Pekerjaan Lanta 1_[Pasang kramik 30x30, 1,300 m2 40.000] '52.000.000] Pasang Kramik Dinding 20x30|50 m2 35.000] 1.750.000| [Sub Jumiah 53,750,000] URAIAN PEKERJAAN HARGASATUANRP.| TOTAL HARGA G_|Pekerjaan Pemasangan Atap 1_|Genteng 5,000 Biji +- 3,000] 15,000,000 2 |kerpus 20M 3,000) 60,000] 3_[Web Hole [60Bh 7,509 450,000). 4 |kaca Jendela 30m2 85,000] 2,550,000] 5_|Pengecetan Tembok [300 m2 70,000 21,000,000 6 |Pengecatan Kayu 30 m2 50,000 1,500,000] 7 [Kanopi 30m2 500,009] 15,000,000 8 _fustrik 5 Titik 85,000] 1,275,000] “9 lenternit |300 m2 0,000} 18,000, 009] 10 _|Saluran U30em [50cm 100,009] 5,000,000] [Sub Jumlah 79,835,009]YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schnctantat + fla. Yaspirat Ke, Beagawaken Jaya 2.607 De. Rldbet Ree. Resins Tangerang Canin as INO_JURAIAN PEKERIAAN «_|vOLUME _|SATUANHARGARP, _[TOTALHARGA H_|Pekerjaan Tukang Dan Helper 1_[Tukang e 80 hari x 150,000] 48,000,000] 2 [Helper 6 80 hari x 120.000] 38,400,000 SuJumiah| '86,400,000| INO _[URAIAN PEKERIAAN VOLUME |SATUANHARGARP, _|TOTALHARGA 1 |Pekerjaan Pengecatan B 1_|Pek, Pengecatan Dingding [4002 15,000] 6.000.009] 2. [Pek, Pengecatan Daun Pintu _[30m2 35,000 1,050,000] 3_ Pek, Pengecatan Jendela 20 Bh 60,000] 1,200,000] 4_|Pek, Pengecatan Plafon + Interr]400 m2 fe 20.000] 8,000,000] ‘Su Jumiah| 16,250.000| Total 518.290..000] (“Mengetahui Tangerang, 28 Februari 2020 Pimpinan Pondok Bendahara KH. Hasanudin $,Pd.t Wafiroh S.Pd.tMenimbang Mengingat Mempeshatixan Menetapkan kEsATU KEDUA KETIGA KEEMPAT KEPUTUSAN KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA. KABUPATEN TANGERANG NOMOR 10! TAHUN 2018 TENTANG IZIN OPERASIONAL PONDOK PESANTREN, RAUDHATUL QUR'AN DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN TANGERANG + 4 bahwa telah dilakukan verfikasi dan mckanisme sebageimana Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor $877 Tahun 2014 tentang Pedomen Izin Operasional Pondok Pesantren terhadap pondok pesantren RAUDHATUL QUR'AN '. _bahvwa dalam rangka kepastan hukum dan layanan pembinaan oleh instansi yang berwenang ats penyelenggaraan pondok pesanten perl ditebitkan igi operasional pesantren bersangkutan, ©. _ baba berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksu¢ pada huruf a dan hurufb, perlu menetapkan Keputusen + Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tangerang tentang Izin Operasional Pondok Pestntren RAUDHATUL QUR'AN, J. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional; 2. Peraturan Pemetintal Nomor 13 Tahun 2015 tentang Standat Nesional Pendidikan; 3._ Peraturan Pemerintah Nomor $3 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Pendidikan Keagemaan; 4. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang, Wajib Belajar, 5. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaen Pendidikan; 5. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tabun 2010 tentang Pengelolaan daa Penyclengearean Pendidikan; 7. Peraturan Presiden Nomor 13 Tahun 2014 tentang Pembentukan dan Organisasi Kementerian Negaray 8. Peraturan Presiden Nomor 135 Tahun 2014 tentang Kedudukan, Tugas, dan Fungsi Kementerian Negara seta susunan Organisasi, Tugas, dan Fungsi Eselan 1 Kementerian Negara; 9. Peraturan Menteri Agama Nomor 21 Tahun 2014 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Agama; "0. Perataran Menteri Agama Nomor 13 tehun 2012 Tentang Orgnnisasi dan tate Kerja Instansi Vertikal Kementerian Agama: 11. Peraturan Menteri Agama Nomor 13 Tahun 2014 tentang Pendidikan Keagemaan Ista 12, Peraturan Menteri Agama Nomor 18 Tahun 2014 tentang Satuan Pendidikan Muadalah pada Pondok Pesantren |. Kepatusan Direktur Jeideral Pendidikan Islam Nomor 5877 Tahun 2014 tentang Pedoman Lin Operasional Pondok Pesantzen: 2. Hasil verifiasi oleh Kantor Kementerian Agama Kebupaten Tangerang yang dilsksanakan pada tanggal 05 Februari 2018 MEMUTUSKAN Keputusan Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tangerang tentang Izin Operasional Pondok Pesantren RAUDHATUL QUR'AN Menetapkan Pondok Pesentren RAUDHATUL QUR'AN berhak untuk mendapatkan izin operasional pondok pesuntren dari Kepala Kantor Kementerisn Agama Kabupaten Tangerang. Poncok Pesantrensebagaimana dimaksud pada dktum pertsma berkewajiban untuk mesjaga nama bik lembaga dan menjunung tinggi akan nila Keindonesiaan, Kebangsea, kenegarean dan perstuan yang didasrka atts Negare Kesatuan Republic Indonesia, Pancasila, UUD 1945, dan Bhinneka Tonge! Ika Pondok Pesanten sebagaimana dimaksud pada diktum pertama berhak untuk menyelenggerakan pendidikan ‘eagamaan Islam dan mendapatkan fasiitsi, pembinaan serta perlakuan yang dibenarken sesual peraturan perundange undangan baik oleh masyarakat maupun instansi pemerintah, Scputsan ini bevak Slane 5 (lina) hun tering sj tangga itetapan, slab lambatya 6 (ena balan sebslam iin opesional beats, pondokpesaien scbgainana dnhsud pasa dam petona, Coevajien telasan pemotktan Kembal Ditetapkan di: Tangerang OG Februari 2018) E1OOO 9909909906 COO OCOOCOOSS: IP $604 0900090690F6000000600009966600600060000000000000066O0600$OO0550006O00S0050000$. KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN TANGERANG PIAGAM IZIN OPERASIONAL PONDOK PESANTREN Atds nama Menteri Agama Republik Indonesia, berdasarkan atas Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Pendidikan Keagamaan, Peraturan Menteri Agame Nomor 13 Tahun 2014 tentang Pendidikan Keagamaan Islam dan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Islam Nomor 5877 Tahun 2014 tentang Pedoman Izin Operasional Pondok Pesantren, dengan ini Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Tangerang memberikan Piagam Tzin Operasional Pondok Pesantren, Kepada : 1. Nama : RAUDHATUL QUR'AN 2. Nomor Siatistik Pondok Pesantren : 510036031077 3. Alamat : Jalan : JL. Yaspirat Kp. Benyawakan RT. 006/007 Kel/Desa Klebet Kecdmatan 2 Kemiri Kab/Kota : Tangerang 4, Tahun Berdiri 22015 5. Masa Berlaku s/d 06 Februari 2023 6. Nama Yayasan /Badan/ Lembaga_ ; RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI Kepada Pondok Pesaintren tersebut diberikan hak menurut hukum untuk menyelenggarakan pendidikan keagamaan Islam dan hak-hak lainnya sesuai aturan yang berlaku. ‘Tangerang, 05 Februari 2018 Kepala Kantor Kementerian Agama a 155.0.04$0650466$66650SSSbbbbbb¢bbb+b6bbbbbsbobrbbbsbbbbb00' PePeeePeeses COPPOOPeeOeeSels NO. 101 TAHUN 2018 16 $8-6.06046-0660-6009906060 C2 E0000$9$4 IG OOOOLLLIGEOELESOEOESD LO FOEOOOOESESEFSFOLSOEREOE EES EOE: rie ©LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA NOMOR AHU-0001152.AH.01.04.Tahun 2018 TENTANG PENGESAHAN PENDIRIAN BADAN HUKUM YAYASAN RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI 1. Kekayaan awal: Rp. 50.000.000 2.Pendiri Yayasan Ce Reis H, HASANUDIN '3603091205630006 3. Susunan Organ Yayasan LITT | rr oO) PCrSr Puy cri sua MRO SATOR! ALHUJAII '3602131506860003 PEMBINA —KETUA MUHAMAD FIORUL ISLAMI 3603021202920003 PENGURUS —KETUAUMUM WAFIROH 3603095304950006 PENGURUS SEKRETARIS UMUM HJ. ROHILAH 3603095906680001 PENGURUS — BENDAHARA UMUM H. RIDWAN '3603090911650002 PENGAWAS —KETUA Ditetapkan di Jakerta, Tangcel 30 Januari 2018. ‘aun, MENTERI HUKUM DAN HAK ASAS! MANUSIA ‘REPUBLIK INDONESIA Pit, DIREKTUR JENDERAL ADMINISTRASI HUKUM UMUM, (nae Dr. FREDDY HARRIS, S.H., L.LM., ACCS DICETAK PADA TANGGAL 30 Januari 2028 DAFTAR YAYASAN NOMOR AHU-0001530.AH,01.12,Tahun 2018 TANGGAL 30 Januari 2018KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA NOMOR AHU-0001152.AH.01.04.Tahun 2018 ‘TENTANG PENGESAHAN PENDIRIAN BADAN HUKUM ‘YAYASAN RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI Merimbang * 2 Bahwa berdasarkan Permohonan Notaris INRON, SH , sesual Akta Notaris Nomor 43, tanggal 26 jenuari 2018 yang dibuat oleh Notaris IMRON, SH tentang Pengesehan Sedan Hukum Yayasan RAUDHATUL QURAN KEMIRI tonggal 29 Jenuari 2018 dengan Nomor Pendaftaran $028012936101166 telah sesusi ‘dengan persyaratan Pengesahan Badan Hukum Yayasan; bb Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, periy ‘menetapken keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia tentang PPengesahan Badan Hukum Yayasan RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI; MEMUTUSKAN: Menetapkan : KESATU Memberlkan pengesahan badan hukum: YAYASAN RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI berkeduduken di KABUPATEN TANGERANG sesuai Akta Notaris Nomor 43, tanggal 26 januari 2018 yang dibuat oleh Notaris IMRON, SH berkedudukan di KOTA ‘TANGERANG, KEOUA Keputusen ini beriaku sejak tanggal ditetapkan. Ditetapkan ol Jakarta, Tanggal 30 januari 2018, a.n, MENTER! HUKUM DAN HAK ASAS! MANUSIA REPUBLIK INDONESIA Pit, DIREXTUR JENDERAL ADMINISTRAS! HUKUM UMUM, ae Dr, FREDDY HARRIS, S.H., L.LM,, ACCS DICETAK PADA TANGGAL 30 Januari 2018 DAFTAR YAYASAN NOMOR AHU-0001530.AH.01.12.Tahun 2018 TANGGAL 30 Januari 2018t ) YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schrctertat : fle. Yaspirat Rp. Bengawaban Jaya Bt. 06/07 Ds, Rlebet Ree. Kemint Tangerang Baten SUSUNAN PANITIA PEMBANGUNAN REHABILITASI ASRAMA PUTRA PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI ‘TAHUN 2020 KETUAPIMPINAN PONPES, KH. HASANUDIN S Pd BENDAHARA. WAFIROH S.Pd. SEKRETARIS : MAHFUDIN S.Pd.1 PERENCANA/PENGAWAS : SATORI ALHUJAZI S.Pd.1 SEKSI HUMAS SAHEDI S.M SEKSI SARANA DAN PRASARANA —_: MUHAMAD FIQRUL ISLAMI S.KOM SEKSI PERALATAN AGUS SEKSI KEWIRAUSAHAAN : KHAERUNNISA RAHMATIKA S.Pd.1 Tangerang, 28 Februari 2020 Pimpinan Pondok KHL HASANUDIN $.Pd.1YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ) PONDOK PESANTREN TAHFIDZ mi RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schecter: les Yaspnat Rp. Bompauchar faye ROOT Ds, Rebt Kee Remit: angerany Banta DATA PENGURUS PONDOK PESANTREN TAHFIDZ, RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI ‘ASRAMA PUTRA |. 3. KAMAR MANDI PUTRA |. ASRAMA PUTRI | KAMAR MANDI PUTRI Yeene KETERANGAN |. RUMAH PIMPINAN,i \ YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ Z RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scher fe: Yastrat Re. Boman fag RE OO? Ds. Kiet Res Rent Tangerang Benen GAMBAR KEADAAN BANGUNAN PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRIi \ YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI : Ale Yastinat Rt. Benpawaki Gaga Rt.O6IOT Ds. Rlebet Ree, Ronind Tangerang Senten GAMBAR KEADAAN BANGUNAN. PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRIYAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ‘] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schectarit : fee. Yaspinet Kp. Bonyanchesn Saga 72, 060? De + Riebet Ree. Remini Tergerseg Barton! ' : ) YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM / PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scectonst: fla. Yaspisat Rp. Beryl fas Rt.G6OT Ds, Reet Kec, Kencrd Tangerang Basten FROFIL PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI 1. IDENTITAS PIMPINAN PONDOK NAMA : KH. HASANUDIN S.Pd.1 TEMPAT TANGGAL LAHIR : TANGERANG 12 MEI 1963 PENDIDIKAN :S1 ALAMAT : Jin. Yaspirat Kp. Benyawakan Jaya Rt.06/07 Ds. Klebet Kec.Kemiri Tangerang Banten Ry PROFIL PONDOK NAMA PONDOK __: PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR'AN KEMIRI . Nomor Rekening 10736072009 NSPP 510036031077 PROVINSI :BANTEN KABUPATEN : TANGERANG KECAMATAN : KEMIRI DESA : KLEBET. JALAN 2 JL.YASPIRAT KODE POs 2 15530 TELPON 0852-1899-8690/0857-7494-4995 AKREDITAST : TAHUN PENDIRIAN 2015 PEMILIK TANAH WAKAF . LUAS TANAH 2230 M2 JUMLAH SANTRI 87 JUMLAH PERSONIL 29 SK.MENKUMHAM : AUH-0001530. AH, 01,12,TH.2018 EMAIL mahfudinthea84@gmail,com PRPOZEO ASH tommgnw>\ ae PENDIDIKAN ISLAM ’] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ ~ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Seti 1 fle Yaspnt Re Bngawabies faye P60 Ds, Richt Ree Rentrt Tangerang Easton SURAT KEPUTUSAN PIMPINAN PONDOK PESANTREN TAHEIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI NO : 18/SK/PPT-RQ/I1/2020 TENTANG PENGANGKATAN BENDAHARA/PEMEGANG UANG KAS PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Pimpinan Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kemiri : Menimbang : |. Untuk Memperlancar Oprasional Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kemiri 2, Bahwa Untuk Keperluan tersebut dipandang perlu mengangkat bendahara/pemegang wang kas, dan 3, Oleh karna itu diperlukan surat keputusan tentang pengangkatan Bendahara/ Pemegang uang kas MEMUTUSKAN Menetapkan ; Pengangkatan Bendahara/ Pemegang Uang Kas Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kemiri Pertama : Untuk Memenuhi Kebutuhan Tersebut, Maka Dengan Sauda : Nama : Wafiroh ‘Tempat Tgl Lahir : Tangerang, 13 April 1995 Alamat + Kp, Benyawakan Jaya Rt.03/06 Ds, Klebet Kee.Kemiri ‘Tangerang Dengan ini di angkat sebagai bendahara/pemegang uang kas Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur’an Kemi Kedua : Kepada Saudari tersebut pada butir kesatu agar dapat melaksanakan tugasnya dengan penuh tanggung jawab, Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku semenjak tanggal ditetapkan ‘Keempat : Jika dikemudian hari dalam surat keputusan ini terdapat keliruan maka akan ditinjau kembali sebagaimana mestinya Ditetapkan — : Kemiri _/, Pada Tanggal : 28 Februari 2020 © Pimpinan Pondok Pesantren IK . (3 GENG- \*\s, \ 2 Hasanudin S.Pd.1\ YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ’) PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Schetoiat : fas Yaspnst Re. Berachan flys Rt.GHOT Ds, Rebt Rec Rend engevang Bante SURAT PERNYATAAN TIDAK DI DUPLIKASI SPJ ‘Yang Bertanda Tangan Di Bawah ini: Nama KH. HASANUDIN S.Pd.1 Jabatan _: Pimpinan Pondok Lembaga _ : Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kemiri « Alamat —_: Jin. Yaspirat Kp. Benyawakan Jaya Rt.06/07 Ds, Klebet Kec.Kemiri Tangerang Banten Dengan ini menyatakan bahwa saya/ kami tidak akan melkukan duplikasi surat pertanggung jawaban (SPJ ) pada saat menerima bantuan dana dari Pemerintah Kab. Tangerang dengan bantuan dana yang kami dapatkan dari pihak manpun. Demikian Surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar — benanya dalam keadaan sehat tidak ada paksaan dari pihak manpun, Tangerang, 28 Februari 2020 Yang Membuat Pernyataan) YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM ] PONDOK PESANTREN TAHFIDZ RAUDHATUL QUR’AN KEMIRI Scectaiat : fle. Yasprat Rp. Borgewsban fa Rt C6107 Ds. Ricet Ree. Remiri Tangerang Fasten —e—G6GetN3)°7)DD B ———{—V{—9a—qonaonmama=$7>»X3$—$—$$—$sOhuo0 FAKTA INTEGRITAS - ‘Yang bertanda tangan dibawah ini Nama : KH. HASANUDIN S.Pd.1 Jabatan : Pimpinan Pondok Lembaga _: Pondok Pesantren Tahfidz Raudhatul Qur'an Kemiri Alamat Jin. Yaspirat Kp. Benyawakan Jaya Rt.06/07 Ds. Klebet Kec. Kemiri ‘Tangerang Banten Dalam rangka pengelolaan dana Hibah yang diterima dari Provinsi Banten dengan ini menyatakan : 1. Akan Bertanggung Jawab secara formal ataas penggunaan dana Hibah yang diterima 2. Akan Menggunakan Dana Hibah yang Diterima Sesuai NPHD 3._Akan Memberikan Laporan Pertanggung Jawaban Penggunaan Dana Hibah yang disampaikan Gubernur Banten Melalui Biro Kesejahtraan Rakyat untuk disampaikan ke BPKAD dengan tembusan Inspektorat Setda Provinsi Banten Paling Lambat Tanggal 10 Januari 2021, Meliputi a. Laporan Penggunaan Dana Hibah b. Surat Pertanggung Jawaban yang menyatakan bahwa hibah yang diterimatelah digunakan sesuai NPHD dan Rencana Anggaran Belanja ( RAB ) Sebagaimana Terlampir Dalam Proposal. 4. Akan Menyusun dan mendokumentasikan laporan pertanggung jawaban berupa bukti pengeluran yang lengkap dan sah sesuai peraturan perundang ~ undangan Sebagai bahan objek pemeriksan> Tangerang, 28 Februari 2020 ng Membuat Pernyataan Va eure esNOTARIS PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) IMRON, S.H. SK. Menteri Kehakiman Dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia | Nomor : C-1051.HT.03.01-TH.2002 ‘Tanggal : 14 Agustus 2002 SK. Kepala Badan Pertanahan Nasional X,A-2005 1 Februari 2005 Kantor : Jl. KH. Hasyim Ashari KM. 2 Blok E5 No. 05 Poris Plawad Indah, Cipondoh, Kota Tangerang ‘Telepon : 021 - 55745760 HP, 0813.1588.9135 E-mail : imronumar22@yahoo.co.id SALINAN | ; ) Nomor Tanggal AKTA : PENDTRTAN Ss) YAYASAN RAUDHATUL QUR‘AN KEMIRT Riri eee NOMOR TANGGAL : 2% Jameri 2018 $3 ssesee Sas BSS SSS--—— 4p yesnd sojUey1eq uep Leynpnparieg “(wesese, UBBLEP _—— yeyBuisip drono yup Jesep uBseB6UE weLEP eAUINILE LAS; a TUTE NY HD TREVHGNNRL NVSVAVA — — : eueuieg ul uesecer- "(4) -———— | 1PSed = NYVNGNOY LvaWaL NV YAY ———~ —— + ymjjueq reBeges Jeseq uBJeBBuy ueBUEp UBSEARA n7uNS _—— upytuypuew ynqun nfnjes usp yeyedes depeybued ‘BueuaKied Bue yeyrd [sep ULfy Ueduep waJas myei4eq Bues UBdUEpUA — -Buepunsed ueinyesed uenqueyey 1SuBinBuel YEP} UBBUaP OMUEE- _--—— Buen ednieq eXuuBekenay BIABy [dep UBYYBSLUS He Sgooue9so7 Le0eUse = + souou ynpnpued epuBL Nytey BueBeued ‘Bueiebues ueyedndey _— ‘jajwey uzeuroey “egeLy UByBINLeH/esed “400 P64 "990 véBuBIeL UnyAY “efep UByENeAUeG Bunduey ‘Bue 2BUED kp 1e66u) yedueyeq ‘rung “B1sevopur wBBEN PEIEH *(P5EY _-— ynyndupue snyeue; [ques nglJes 12H SeLegenp) €961-S0-2s _—-— je66ue} eped BueseBue) 1p Lue, ‘NIGNVSYH fey veni- 2 UL Baye 44yye weLEP INgesiP eye BAuoWoU-vueU BUBA IS¥eS-}SYES L11peyLP UeBUEP ‘BUEJSEYEL “evoy ip StseION ‘anynH BUBEIES ‘NOUNE ‘exes ueBUeP UBdEDRYI>R- _ “ypueg BLS@UOpUT maxEM (UALADeS) OTOL + HEP -— i(sejaquedejap najvenp Lvenuer __—— wpue ynyndenp) e10z-lo-92 1w8Sue “QR.uNe HUE LEY BP ed- Sy 1 JOWON TUIWEY NV.UND TALVHONWE NYSYAYA NVIUIONRd VDI