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    Frmndisston” eigen Québec Ce formulaire doit ére signé pour compiéter une demande en ligne de sélection temporaire pour études. Conde, Doussou Numéro de demande; 1300713 Déclaration, engagements et autorisations: 4Je, soussigné, déctare que les renseignements transmis dans la demande de sélection temporaire pour études que jai faite en ligne sont véridiques, complets et exacts, ‘Je comprends que le Ministére de immigration, de la Francisation et de Fintégration peut + verifier ou faire vérifier auprés de ters fexactitude des renseignements fournis et que, si je communique au Ministre, & ‘enquéteur ou au vérifcateur un renseignement que je sais ou aurais di savoir étre faux ou trompeur relativement & une: ‘demande de sélection temporaire, je commets une infraction a la loi et je suis passible dune amende, Je comprends que le ministre peut rejoter une demande, notamment + lorqutune personne na pas démontré la veracté de ses déclarations; + lorsqu‘lle a four, directement ou indirectement, dans les cing demires années précédant fexamen de la demande, un tenregistrement ou un document faux ou trompeur, «lorsque la demande contient un enregistrement ou un document faux ou trompeur. Je comprends que fe ministre peut annuler fa décision relative & une demande de sélection temporaire lorsque + 1a demande contenait une information ou un document faux ou trompeur; + la décision a été prise par erreur; + les conditions requises pour la prise dune décision favorable cessent 'exister; + Fintér8t public Fexige, Je mengage a recevoir un enseignement pour le programme ou pour le niveau détudes indiqué dans la présente demande. Je n'engage faire de étude ma principale activite(6tudes & temps plein) (1). Je m’engage a maintenr, pendant la durée de mon séjour d'études au Québec, une assurance maladie et hospitalisation @) pour ‘moi-méme et chacun des membres de ma famille qui m'accompagnent, le cas échéant Jautoris le Ministére de immigration, de la Francisation et de intégration a transmettre a étabissement denseignement ob je ‘poursuivrai mes études, mes nom, prénom, date de naissance, sexe, le numéro de mon Certficat d'acceptation du Québec (CAQ), sa période de valid et le programme ou le niveau diétuxies autorss. 7 ined), L023 A219

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