PRZYPADEK 5 Wywiad 25letni mderyma rostal paywcriony przez sdng na oda ata _rpowodu bardzo naslone) dusznosl i wyaik prey miéwriel 2 informac} uzyskanych od odzinypacenta Wyn, 4 chorjeon od wie Tat na prewieka obturacyingchoroby pec ‘W ciagu 3 ostatnich dni dass snacanie nasil, choryoakztuses lakie znacen lot plwociny, Badanie przedmiotowe CChory oddyeha 2 tadem et, jak sigwydaj, w stanle ado cigkim, {U chorego stwierdza sg ustawienie wdechowe klth persone odech przez racine usta. Srmery oddechowe 5 Sclszone, ale nie observe ip Alodathowychfenomensw ostchowych Tino {20 uderet/min apse oddechaw 2S odechon/min Cee pmo rot 150780 mtg Tempertua 36 Joseph speiman | 285 nmol 5-45) 740 (735-745) pha 7-60) semmig 55) seus e108) 44mm oa 2mmoll a2) Sammi ea) oom 96%) 10 o4-15) At mmolt B55) 127 at (35-45) 99 mmoll (95-105) meal as) 165 9/4 3-18) 2mm 5-5 Pytania 1. a) Nalety pis wymlanegaz0¥ by Nalety opis stan wnowag) kwasowo-rasaone 2. Cay u chore male zastosowa enoterapi?PRZYPADEK 6 Wywiad “Ten sam chory 2 pray. 5 byl leczonyna odie rtunkowey kam v2 seraajgeymi oskrzlew nebulizac,doutnie podawanym predizatonem ‘ona antybitykam, Nastgpnie zostalprzekazany na oddialpulmonoloi, siti zastosowano tlenaterape2 HO; 3% przez maske earz0¥4 ape aja state sgn lena, Porimotakiegopostgpowania Sa, (lerzons pulsoksymetrem) wzzsl jedyne nicznaceni, ajay wystepuia bee Badanie przedmiotowe ‘Wymikbadani prandmiotowego Kath piesions)pozostie ber zmian, cho fy wpa sg obecnie wyezerpany nico spgany Tino ‘0 udeaehvmin Cops odechow 1sddechsn/min CGlenecgnicee rat 120/80 meg 500; 838 [ry tlenoteapii2F0= 28%) Temperate 38 o.6 godinach od poprzadniegobadania powtrzono gazometrg kei ices. okra Sammi ara emmy ammo “a9 mmol fry 0 40 mmolt 137 mmol amma mmol 165 gid a2mnotl ass) 035-45) (95-105) 0-125) 318) 6559 Pytania 1. 4) Nlety opis wymiane gazowg. 1) Nalety opis stan ownowagikwasowo-rasadone 2 Cay powinno sig prasewaé tenoterapig?PRZYPADEK 7 [Emer tr giz) Fi0,= 60% wywiaa parr2os 7-letnlakobletazostalaprayjgta na odzil lecrena udandw meg 2 os feos bieniem sly migniowej po strane pre aburzeniams widzeni za = 2anq mow, Z powodu trudaoiepezy polykaniu chorg zacagto karmié pra Sei eee ‘eel ldkowy ale po 2¢ gods poly si ate wpm, Port * sor es ccaleemuueuey Gp ape eien ae: pe TAs a trudnota w oyun ees was dane proedmotowe rs tories e108 ce ee ee ene iy ‘wystepula gluchyodglos opukowy oraz szortketresaczenia. Inne objaw Boi alae neurologiczne, poza ostrym splat b " 4 ee. cont ep lnanien, peat be ian od cl pe ey jgcia do szpitala. ta ae en Teo ederetinin x AO molt ass eect otc Bachna Me tata (35s Glnenietricelrd 124 mm c ses ei 5-105) 50,1560) an re ‘amma 125) ie tent (a8 ikon mei ass9 Pytania 1 Nae opiaé stan rbwnowag kwasowo2asidows 2. Jake est nabs prawdopodobne ozpozmanice 3. Cay tan chor jest agoday uiarkowany cy igh?PRZYPADEKS Wywied (68-etni mgicryana 2 pre obturacyng choroby plc zstlskieroway 4o spitala prez lekararodzinnego2 powod od nedswna wysgpujgce} a 2. jeje har propebne spam? dey = wyimienionych parame est falc cay Hb?PRZYPADEK 13, Wywiad etna kobe nota ostala proygta na oda chirurgicony celem operacy 0 sung zany guzowat| jelitagrubego, aa Guz stwierdzono poder kolonoskopi naka choca zostalaskicrows prez lekaraa rodbinnego 2 powodu obec eel 07 powodu obecnoei a6 misigey krw w wypn Pray pray do sepitalachoramiala nasiong dusznot by rot bya gram Westin case oa ie aa ‘nid w clagu poprzedzajgcych miesigcy, van a Tetro ToD wderivnin| rienietgriczekrwt——100/80mmg essoscoddechon 24edeetymin 500,%ipowerze) 100% Gaza gz ‘0672005 No:983778 IDE Swainson a m2annoll 5-5) 4 709 735-743) Ss soit a0) Sa 0549) bo gi e100) ents a co; Rammell (228) 4 Sanmolt om oe mecory 3 ir 3ammelt 659 naemmott (35-18) aaa (95-105) 1a7mmolA 149 ei wate) {Guiacs —-39mmelA ass5) Nolet opsaéwymiang gaz0%y by Nay opis stan reno kwasowo-asndows 2. Jataet tabard) pravdopodlna pryezyna dusmose? 3. Wak posi najefeywniawis2y¢ u chore) dostareanie et do thanek?Paaveaven 14 yi eaters f apenas eu pow “nn spinon sng ra Bl aa ay ite promine Chara stars anu oman yy stich, ann 7 sn nmin W wine chrom efi reedsonkw, powodu ktneyo prey kas aceyosaieylowy goo Sadan pramiotowe Chor ahs ened e amin nerve ue obo ren Pinch hie ny ang = goles area Pozostaje ber zmian: brauch jest migkki we wszyst : ranch apis cave ho eypba psp Pipe yeaa badanie per rectum jest tee ma ee ‘Wyionanepregladwe ci jay ‘onan paw mya sr a pe Pdcras wykonywam Pot ich bad Kinicenyeh stan chor) ig pogo zosala Przeniesiona do obszararesuscytacyinego oddzat ratunkowego [eecoreato ew tne ‘Menoterapia 1010,/min praez mask 0872008 Noc7734211 Ip.susan Uk ” oH sasnmolt os) oe ras-7as) 439.7 «760 Bens peo astra e108) asm ( 62nmeil e220) treo) 2) aa 0%) a omits) ssemmelt 059 135mmolt 1135-45) semmelt 5108) 1emeelt 129 noid pea 3emmelt 0555) Pytania 1. a) Naledy pina wymiang 208 1) Nady opie stan abwnowagikwasowo-zasidone 2 Jaki jest nabardzs prawdopodobne vorpoananie?PRZYPADE Wiywiad ‘3S-letnia kobieta 2 cukrzyca typu I zostata rosario praetor ‘wa matyne atl tk pormien dn tn im. Z roamowy 2 partnerem chore) wynika, # 2 powodk : ex powod wyotin jada ‘ona od kilku dni positkine, a 2 ostroénosci nie prayjmowala takeing Badanie presdmiotowe hos pic obo eho. dn ako sce Wen -Zapach acetonu 7 ust, oddycha gleboko 2 okresawym wedychaniem, Tino 130 uderehmin Giienetgncze rw 0D ig epstoieaddechow a6 odechowinin Migluozawekew) > 25mmalt aan protons Kh personify ren ne wyharae a9nmelt 5-45) rat 735-745) sire 47-601 mmHg el zane 108) 187 meng fee Gommovt 430) “asa mmol 242) oa ro) - ons) sommelt os) 141mm 35-148) emma (5-105) 1.25 mmol ons, ie! (1) ozo 35 mmel 5-55) Pytania 1. a) Naleéyopsaé eye gazowg 1b) Nady opis stan owmowagl kwasowo-rasadowe) 2, Naleiy oblicae luke antonow, 5 aki jest najardze prawedopodobne rozpoznanis?PRZVPADEK 16 : i kr wiz $key tae don sal prisonynepretonny o , pital. Kolo niego maleziono butlkg po wide rsa w poole pus ee: bets aban peypomine metal Neal operons re a0 3 2smmig sien Sema samt “amma ova 3 eno ‘emma sonal Tirmeit nso darelt Badanie przedmiotowe Cory jes zaniedb tea mos any 2e znaczeabnizonym posoment sw nym poriomen Swiadomosci (2 lasgow). W badania neuelogicanym ni sid lgicenym nie stwiedz0n0 Pytania bIN 0505) 735-745) (47-60) 0545) 108) oa 228) ca oom wats) as) (35-45) (5-105) 035) 3-18) 5-551 1.) Naedy opine weyiang 200 Caley pia stan rowagiKwasowo-rasadows 2, Jaka jest wielkos uk anionowe? 3 Cay tan rowan zasdone] waka ma spe meltPRZYPADEK 17 Se oa rr . i sp3v04/2006 =e mleyan py nbn ol logan fore sd ne amly mo) Sys a emstonn en ‘pened lonole W peed ne po rehome om wh pg epee mal Beas ae oH 17 (735-745) aed sees is wan pipe erga) ieee p58) Ee pia | | Rie ee ge uw orm en toa ae poe _ ee : dommlt bs ee tee Seaman as kta se ee meu oes rrtaia Te Nae pa mang pe, 1) Nae opis stan reno kwasowo-zasidows 2. Naley olin kg anionowa, 3. Jake est naar) prawdopodabne rpoznanie? (Ganametia ew tgnicze otal wy konan jako jedno x planoveych badPRZYPADEK 18 Wywind ana zone py na olyolgcany : olga po pati pacts solani ol lran abo. ary Pods ‘kotonowy szum w uszach, = Badanie praedmiotowe |W badani pradmiotowym ster si umiarkowane spltaie chora arch se goo. ozosale mys le wane Teno 00 uderzetmin Caetoseoddechow 2 oddchdwinin Gn tericze kw! 132/100 mg Tempera mec siege 99 "O,= 21% (powietrae) Luby Frghuar sano 05-5) Tat 735-745) Sots 47-60) asm e545) vaniea e109) 575 mma a0 Aamo (aaa) -83 mmolt a ™ 90%) “ #151 Semmolt 655 Wome (035-105) 9 mmolh (95-105) rammolt 125) 109i) 15-158) Smal 05-55) Pytanio 1.) Nletyopisné wymlane gow. [by Naley opisad stan rwnowagi kwasowo-rasadowe) 2, Nalezy olin akg anionow, $3 Jak substancj njprawdopodobriej hora spotsPRZYPADEK 19 Wywied len meiczyena zostalpraywiexiony pase roding do spit, posi ‘te sig poca w dom. wy wad zbranego od rodiny wy, pacjn sotyhczas povazni) ale chorowa, ale otto pol sg badanin xe ‘wag ma nasjge si ucaucie amgczenia tate may cil. W cg ‘static klk dni byl stotneeslabiny,sennyiskary! sig a kureze mi Sn, Dzsarodzing zaalamowaly ennos i dezorientacja coreg. Badanie przedmiotowe ‘Chory js apatycany i spatny. twiedza sp ochlodenieobwodowe isle ‘wypelnienie nay wlosowatych. Ne wystgpu: ongcka,zacrerinle (ust, powigkszeie weal chlonaych an objawy oponowe, Badanie preedmiotowe amy brzusae) nie wykaruje nian, nie stwiendza si eb ‘mianognskowych neuologianych an ean Ww klte person eno 120uderetmin Gaaotéoddechiw———25eddechéwimin iene tericzekewt ——_75/5S mig Temperatura 365 BMglkozawekrw) 29° 3549) mm 735-748) 3313 47-60) 2ammtg (545) 13a 108) srmmi bao 134 nmol 28) -139 mmol a A 6906) 3 ons) Semmoll 655) 125mm (345) 101 aot (95-105) 12 mmolt 0-125) 1399/4 8) utara ——-2.5mmal 5-58) Pytania 1, a) Naezy ops wymiane gong. 1) Nay opis stan wnowagikwasowo-rasadowe 2. Coy w gazometi kr svierd aki inne zbureniat 3, Jakiego leoenia wymaga cory?PRZYPADEK 20 Wywiad S7-letn medczyena zostalanaleziony po zasaby zaslabnigsa wtsleie oda Po stwierdzeni braku gina i oddechu naychmiastwdrozonoresuseytacy kreniowo-oddechowg, ida tra od 12 minut, W wywiadie:choraby ledokzwienna seca, demenca ora proewlesniewydolnost neve. Badanie preedmiotowe |W sali Glasgow 3 punky chory est marmurkowo lady. Zapis ma krdio. ‘monitor pokazyje rtm agonaly jak pokazano nd Nester si obecnoic tena ani czynnoeloddechows. Obecnic cory jest wentylowany za pomoc wrk amore ma taro ene dey +x srybkoscig 15 I/min. oe Lenoterapia 15103/minpreer mask _2workiem rezerwuarowym 1coomolt 545) a 735-745) apie 7-60 aemmH ora) Ries 108) 2w0mmtig oa 3gmmelt x28) Somme a) cant 90) 6 ons) 45memelt 55 asmnolt (35) 6 mmott (95-105) meal as) tage 135-185) mmol 55s) Pytania 1. a) Naetyopsaé wymiang gow 1) Naty opisaé stan sowmowaghkwasowo-zasadone) 2. Jaki jestvokowane?PRZYPADEK 21 Wywiag S9-ttni mena naduaywajgey alkohol zlosi signa oda ratun 2 powodu trvaigcego od 3 dn slnego bola w nadbetuse, Obecie zi. takdenaslong duszno.Praynaje sg do spozywania w cig static keyg oka 10 jednostk alkohol tygodiowe, (2 jednostka alate = 10§ 100% alkohol eylowego =25 ml 40% wad ite pray. tum | Badanie przedmiotowe Cory est esabiony i zsza le samopocrace, Siena sg achykardig wos w nadbreuszu. i |W badaniachtaboratoryinych kr weykonanych prey prayigla ster bardzo znaczne podwy2svong aktyot dastazyw surwiy (1880 jm) | stezenie bata ostr)fany CRP (274mg) Badanie RIG Kat piersons) ykonane pray pyc pracdstawiono na rycinie pniie, ans 45679393 anilcarer rpm 733 224i 243mg oaiea aims 49mmoll =m a 2pommolt 141 mat emma he rosie Ghhoce ——6rmal Pytania ‘Menoterapia1510,/min przez mask -workiom exerwuarowym 055) 735-745) (47-601 0545) ©1068) eam (228) aa se) owns) oss) 035-145) (65-105) on) 035-185) 5-55) 1. a) Naletyopinaé wing gow 1) Nalefy opine stan sownowaglKwasowo-zasadone) 2. Jaka est pryblitona wart’ FIO? 5. aki jest najardzie| prawopodobne rozpomanistPREYPADEK 22 aegis ne = letnie) kobiety hospitalizowane} na oddrial “Se : drial nelolcnym date ee podwigzania jajowod6w pojawily sig uporczywe wr Sea Tne ee era he Pol A ON jest ujemny, ale nie rastosowano datylnegourupelniana ich ues, see snie przedmiotowe son Chon jst ovodona, ie stwierdza sig obnlone napigcie skiry i suche slu ays ‘zéwki, Badanie jamy breuszne) nie wykazuje zmian. sii aa emai 5 Ramet Tetno. 100.uderzerirmin sie Cagstote addechéw: ‘Woddechowimin ae Clénvente tgtnicze kre 160/100 mn u Temperatura wOC pene ao rh ammett samo " 1 ommelt now jukon Small ———————Eee Pytania io, = 21% (powietrs) 5.45) 735-745) (47-60) 545) e108) oo pea) a e988) nts) B55 (035-46) (95-105) 125) ons-15s) 359 1. a) Naeéy open weymiang 2009 ‘Dy Nalty opis stan owowagKwasowo-zasaowe 2. Jake zaburenia lektroltowe wystepua chore 3 Jal ecoeme alee wrod w elu wyrownania zaburzf rome veal kvasowo-rasadowe)?PRZYPADEK 23 Wy ‘ygodniowedeicko (ehlopeyk)zstalopraywierione ma oddzia aun ‘wy x powodu uty masy cil i chlsaiacpch wymotw. 7 wind _cbranego od odzicbw wyniks eporéd byl sg bez powikla, podbaic pracbiggal tt okzes poporodowy. Daecko cau si dobrze, ronal sg prado, a jog tan zdroveia nie webudeal poder2e. Od 2 ygodni stn eecta oes poea opr wc ay pos ae Badanie preedmiotowe Dueck jest pobudzone, placzce i slaboodywione. Shuzdvwkis suche, wbadania pra stra sg nie praedmiotowym stviera sig niewilk zmiang guzowala w nad pH 758 rs sis ssammig :. nak somntg 10; armel : ‘pit mmott ee 7% Mecany 1 K 2smmolt Ne 13smoit a eb mmolt i mmol 180 gi Pytania 1) Naleby opis ym 735-745) (47-601 65-45) e108 ban) 225 cea os 15) Bs) (35-45) (95-105) 025) 035-185) gs208 ‘by Naley opis stan rownowagi hwasowo-rasadows 2 Cay wate do pH []HCOS), warts Paco jest wyista cry risa, a moana by i byl spodriwaet 3, Juki estvozpornanie?ANALIZAABG W PRAKTYCE PRZYPADEK 24 Wywied $46etnia kobietaw cgtyhosptalzowana na odie porodoirym uskars ‘sipna dusnos. Nie wystepu wns ade inne objays ne podaje ee ‘stotne|preslosichorobow), przedei Chora jest w zaawansowane it, lew badan predlotowyin nie wy ug istotne zmian. Ostuchiwaniem Math piesiowej tae estes tndehylen od norm. Teno Yousezemin Capt oddechow ———20oddechowinin nine tgtice kw 112/100 mmHg Temperatura 386°C S106 95% ‘Ornaczono gavometrig kw ttn [ores rw teres) fe 35nmoll H 78 Fo api 35mmtig Po ante s5mnig Heo; 240mmoll te 2mmolt se 7% Mecary 1 x 36mmolt te 138mmelt o atmo rg 4m ¥ Hogi! Ghar Smmoll Pytania IO, = 21% (powietre) 5-45) 735-745) 47-60) 545) 108) 5-45) (2s-30) a 6906) (04-15) asi (345) (95-105) 025) 15-155) 6555) 1, a) Nate opisaéwymlane gaan. ‘Dy Naley opis stan rwmowagl keasowo-zasadons} 2, aka jest nabardziejpraswlopodabaa przycryna niskiegn P03?PRZYPADEK 25 Wywiad '5:eniakobicta hopitalizowana na odds ortopedjcanyan 2gls2a nape \wystapenledasznosl oraz bolupolewe stone ati persiowe. U chore; 4dni weenie wykonano planow operdcgprotezawania stay kolanowe 0,04 cl zabegu pozostaj unieruchomiona Ww 1, Poza tym cz sie dobre nie pode te Zadneistotn) przesaoiichorobows Badanie praedmi (Chora cre sig dobre pora nicznacen dusenoicia,W badaninpracdmio towym pora umiarkowan tadyhardi achypr ne wykazano sian ‘w zakresie uladu krgienla i oddechowego, brake Milcznych danych praemawshcych 2a zakrocpica ipl glbokich, ‘Wykonane pragladowe 2jgcie RTG Kath plerslowe) nie wykauje zmian zaps EKG swing jodie tacykardeztokowg. Teno ‘Sudeaeinin| Capt oddechw 200 dechow/min Gsnnetgtice ew 160100 mmHg Temperatura ses Sao. 29% 7634083 i rcherson 36am 35-45) 73 735-745) 49h (47-601 symm 5-48) raha 106) mma ow 05 258mm a8) ee Slammolt a2 sP, oom 6980) Mecary 1 an K apmmolt ass) Ne 136mmat (35-15) a emma (65-105) ia samme 125) He a0 9% ans-155) Ghiorm —Smmoll sss) Pytania 1. a) Nalety ops wymiang gazo% ‘by Naley opis stan rwmowagi hrasowo-rasadone) 2. Jak jst gradient A-at 3. Cay u chorejnalety wykona ake inne badaniatODPOWIEDZI PRZYPADEK 1 1. a) Zoburniaoddechowe typo umiarkowanym ase) 1b) Nieskompentonana ztadoicaodechowa ak U choreg wystepuiguniarkowanlenaslone zaburzenia oddechowe typ. iperwenylaj stanowigca prvilowa odpowiedd na hipoksemig i vewuie ‘haomodc promadzg do lage zasadowicy(nale2y paige e Kompen ‘cla metabolicina ne wystepujew odpowieda na ote zburenia cwn0- ‘wa vaso tasadowe) pochodzenia oddechowego) ‘Odpowiedale posepowaniew powystesyuaciplega ma tenterpi secela wyrdwnania ipokseni or sntybotykoerapi w cel leczenin zak LU chorego x umiakowang hipoksemig bez upodedzenia wentyaet monito owanie rs porto pulsoksymetru jest ard wlaSciwym posgpowaniem diz pomtarzan oznacreniaguzometri rw trict}. Powtéra analiza ABG ‘ylby wakazana w preypadi oznak wycrerpania wysikiem oddechowym ub hiperkap(s. 23) abo te dalsego znacanego spa Sa0;PRZYPADEK2 1. a) rrewihezaburtni oddechowe ypu 2 8) skompensowana asc oddechowa 2. Praewiehleaburenaoddechowe ypu? w pb ' Prasbiog patloaens ony W pews cl adn stem oy ry rdtvione wy ARG sori acy echo hones neuuleny eas wey metbolnznpenach dco pent oberg pailach wou mpi sgn HCO, imyai Pace, Nalen ee 2povbem stan pH (ub), Kégo wanae- ccd in ‘ig Jeszcze w norte - znajduje sig na dolne} gr “ iy nny. Magy soi admierns ampere zor pnw aba pena ne ws le wy sapeog 4: pert abue hie etna Lagos upotedzone nana ‘wi ostabienia wentylacji, = : sree ae 2 ops ep nants randy 1 pemdondshn eyez aah ‘oddechowych typu 2 jest patologicana otylose. Pr ie 2 powod opairens wenn oxsb Bs, rele hipetkapala i (23po Pekwicka) wysgpyje wok 205 [PRZVPADEK > 1 ab_tagodne burn oddechowe ypu fzaslona hpernenyci) by Nesompensowana zasadowic oddechous 2 tatorowote phen ‘chor jst osdg moda, wysportomang, nepal, aleobeigong chorobs ‘plc lace pora hier wentylaci (rishie Paco) wysgpuje wn take “nitene Pao, onkte) norm, co wskazye na upoKleni atlenowanis, Biorse pod wage ostatnioodbytydlagotewaly lot oraz beak zmian w baa piu prasimiotowyin RTG Klatk pirslowe)najbandze prawopodobg preyeryng dusanotc i upesedaonegoutlenowania jest atorowose pluena, atgo tee nalety prgprowadziédiagnosty pod tym ktem, Analizowany prypadek to eda ytacjiw kdrych pomocne jst oblice ‘ie gradient a (tym bad, gy Pao, misc sie w granicachnormy). Tak pokazano nie gradient ten jest znacrqcozwighszny, co wake Ba ieprawdlowy stosunek wenryaci pecherzykowe} do praeplywu krw veplacach (VIQ) “ratiert A-3= PAO, PO, Pwo, =(021 938) (59% 1.2 =199-47 n1si 15-103 47 Pa lpoma 26103) lub da clnionwyratanyeh w mig Pao, = (21 «713)-293%1.21 150-35 =1smmig Gratient a= 115-77 “38mm fnorma < 20) ratent 8oprowenz, PRZVPADEK 4 1.8} Osa iewydoiot oddechowa ypu? b) Nieskompensouana vasa addechows “Zarucie picid Lech pd Gone agony epornopie pct cryo alas odechoweg mega pow sr send dco yp), Opsay Say my tepa shia do meray w kin cata sedzente plows src aye ei pow sata phan sae han) epoch preyenn ck lene dec OK dco el owsn one pipes rin kompensacji metabolicane) wymaga czasu micrzonego wdniach. a as chs mis rnc ara a spocwane uae odlranep entrap 0288) mn ‘ym yw sop dja spi! wpe es oa samo cynic sya chr al seagate opadonc op lon) we te reson nati vantage do ea ia trwalejpoprawy wentlaci if PoWEDA [PREYPADEKS 1.8) Tabureriaoddechowe typ founarkowenyn raster) 1) Zachowans ovmonaga kwasowo-zsadona 2 Tk ounaczenleABG jst pomoene w prawidlowym lecrenis pacenta i Cin mostracniem prewlekl|obturacynej choroby uc. Utakichchorych rw stones entrap byt ma) signin ens w miesranine Teta Neston eos polo Socom bce Pepsin ‘flumaenem agsnjvascy metabolic) twas “en hip hake ane uae eywiady, dani prio oa ade RTC Ka Pere tara acho asleep hora sw sani day pale Porn be ae Snore rowan (ef a a eps ety aren Fens akrova Soot hpi ye pny nize setoanen ped em orakewentalegopossns se icnegooprowen2) PRZVPADEK & 1a} aenlellezaburzeniaeddechows typ? 1b) Skompensowana asia addechows 3. PCO, IIHCO;) Powaine sostrrenie peewee) obtaracyg choroby luc est cso wy stepujgeym stanem naglegozagrozniapochadzenia wewnznegh ery ‘ad ten struje podsawowe za 1. Taco, wskaryje na to, eu chorego wtp zaburreiaoddechowe ‘ypu 2 (upoedzenie wenylacj, 2. IHCO;)preemavia 2a prewkimn zaburzeiaml oddechowymni ‘ypa2 (poniewse kompensaca mabolczna wymaga cas), 3_Nawetw peeewlektych zaburzeniach oddechowych ypu 2 daly nagy wast Paco, mote prowadrié do obnidana sy pH kewi ponte normy. ‘W omavianym prepa pH miei sg w granicach norm, ak wig ‘Paco; nie zeit i istotnie cigguostatnich kk dai (2 nie wy- stapilo nage mastraenicchoroby praewleke), 4. Wartosé P40, pramdopodobnie ula zmnieszenia, prowadsye do -nslenia duszot zmacznegozmaijszeni oleran) my yee nego. Gy wartoé Po, wyneni <8 kPS (60 mm nawet eznacane {2mnicjizenie tego parametru mote spomodowaé znergcy spadck Sao. (cap stoma” krrywe) dyocjcji HbO,) Poniewat u praewekle choego wysepue hiperkapai, pobudzenie ‘went jest regulowane hipoks) (ystgpuehipoksemiezny nape lddechowy) {6 Celem postpowania jest zapewnienie odpowiedniegoutlenowania (c chorego nie won ignorowaéhipoksei) bez osabiania nape od: Aechowego |PREYPADEK 9 1. a) Zastaniprenletyh abut eddetonch 2 5) Geico stompansonana wos decors 2. dima erates ilu chorych zpreewsh niewydolnosigoddechows ypu Bray denote ine naan ih nay rachowa ostroénos, Cele jest prose inh er zapewrienewystarcrjgego natleocania ack ber os ape oddechowego nadmiernym wzrstem Pa esr ot ea onlay eta yc mk vita jude ei lenge od POs 2-20 iy ‘2mm onion cy ee ke ot se um AB Nay ew ahh a ae ocala nue AB nes ee a Sa) ne olay we poms ot cen ~~ onan ra stroman pak wm he Sula es noe resents deere plone) aril Sa, War aco ems aN gy teow rami wena Mose POY postgpowania obejmujg: zmniejszenie stezenia podawanego a 0. ‘wanie lekéw pobudzajgcych oddychanie oraz wentylac}g mechaniczn9,1. a) tagodne burn oddechowe typ 5) Pewidona 2. acs geen raica roxy) 3. Zagiatsiacy you napad sty oreo U chore) wystepug Sine objwycigskiego napadyastmy oskezelowe) ec arto Paco; zlizona do gine) granicynormy jst ajbardzie iepokojy ‘% poniewaz wsharuje a zagrotenie tea. U chorych zostrym nasenins ‘sty osrzlowej Paco, powinno byé niske re wre na igang

You might also like

• Epilepsja U Dzieci Z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym - Leczenie I Terapia

  

  Document7 pages

  Epilepsja U Dzieci Z Mózgowym Porażeniem Dziecięcym - Leczenie I Terapia

  barbarakatarzynaziolo

  No ratings yet
• Rozporządzenie Recepty

  

  Document21 pages

  Rozporządzenie Recepty

  barbarakatarzynaziolo

  No ratings yet
• Wzrok W Mózgowym Porażeniu Dziecięcym

  

  Document17 pages

  Wzrok W Mózgowym Porażeniu Dziecięcym

  barbarakatarzynaziolo

  No ratings yet
• • Magazines
  • Podcasts
  • Sheet music
• Modele Pielęgnowania Dziecka Przewlekle Chorego

  

  Document188 pages

  Modele Pielęgnowania Dziecka Przewlekle Chorego

  barbarakatarzynaziolo

  No ratings yet
• 0633 Skala Oceny Podstawowych Czynnosci Zycia Codziennego Adl Skala Katza Original

  

  Document1 page

  0633 Skala Oceny Podstawowych Czynnosci Zycia Codziennego Adl Skala Katza Original

  barbarakatarzynaziolo

  No ratings yet