PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI UTARA

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPT PUSKESMAS LEE
Alamat : Jln. Trans Sulawesi Desa Lee Kecamatan Mori Atas Kode Puskesmas : 1070356
Email : puskesmaslee2002@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS LEE

Nomor : 445/ /SK/PKM-LEE/ /2023

TENTANG

PENETAPAN PENYELENGGARA PROGRAM IMUNISASI

UPT PUSKESMAS LEE

KEPALA UPT PUSKESMAS LEE,

Menimbang : a. bahwa sebagai upaya untuk melindungi masyarakat

dari penyakit menular yang dapat dicegah dengan
imunisasi, Puskesmas wajib melaksanakan kegiatan
program imunisasi sebagai bagian dari program
prioritas nasional;
b. bahwa pelaksanaan program imunisasi di Puskesmas
perlu direncanakan, dipantau dan dievaluasi agar
dapat mencapai cakupan imunisasi secara optimal ;
c. bahwa penyelenggarann program imunisasi di
puskesmas perlu melibatkan unit terkait dilingkungan
Puskesmas
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a,b dan c tersebut diatas perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas Lee
tentang Tim penyelenggaran Program Imunisasi di UPT
Puskesmas Lee ;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 1959 tentang

Pembentukan Daerah-daerah Tingkat II di Sulawesi
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959
Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia 1882);
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 1959 tentang
Pembentukan Daerah-daerah Tingkat II di Sulawesi
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959
Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063) sebagaimana telah diubah
dengan undang-undang Nomor 11 Tahun 2020
tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2020 Nomor 24, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6573);
3. Undang-undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik
 Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038);
4. Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587);
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
Tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423)
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017
Tentang Keselamatan Pasien ( Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017
Tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan ( berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 857)
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2018
tentang aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2018 Nomor 1012);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018
Tentang Keselamatan, Kesehatan Kerja di Fasilitas
Pelayanan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2018 Nomor 19);
11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019
tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan
Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2019 Nomor 68);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 8 Tahun 2019
tentang Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor
272);
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2019
tentang System Informasi Puskesmas (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 999)
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335)
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2022
tentang indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan
Tempat Praktik Mandiri, Dokter dan Dokter Gigi,
Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Ruma Sakit,
Laboratorium Kesehatan, dan Unit Transfusi Darah
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor
1054)
 16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022
tntang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik,
Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, dan
Tempat Mandiri Dokter Gigi ( Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2022 Nomor 1207);

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS LEE TENTANG

PENETAPAN TIM PENYELENGGARA PROGRAM IMUNISASI DI
UPT PUSKESMAS LEE.
KESATU : Tim Penyelenggara Program Imunisasi UPT Puskesmas Lee
sebgaimana terlampir pada lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Tim Penyelenggara Program Imunisasi melaksanakan
tugas sesuai tugas pokok dan fungsinya masing - masing
KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Keputusan
ini dibebankan pada Anggaran UPT Puskesmas Lee yang
tertuang dalam Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)
Dinas Kesehatan Daerah Kabupaten Moorowali Utara
Tahun anggaran 2023;
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan surat keputusan ini, maka akan ditinjau
dan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Lee
Pada Tanggal :

KEPALA UPT PUSKESMAS LEE,

TRISJAWATI TOPARENA, SKM

NIP. 197003111989012002

LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPT

 PUSKESMAS LEE
NOMOR : 445/ /SK/PKM-LEE/ /2023
TANGGAL :
TENTANG : PENETAPAN PENYELENGGARA
PROGRAM IMUNISASI UPT
PUSKESMAS LEE

NO NAMA JABATAN KEDUDUKAN DALAM

TIM

1 Apridel Kondabe, Amd.Kep Perawat Koordinator Imunisasi

2 Jems Rade Lapono, Amd.Kep Perawat Petugas Imunisasi

3 Yuliana Tandoapu,S.Tr.Keb Bidan Bidan Koordinator

4 dr.Rosni S Tadene Dokter Umum Dokter

5 dr.Nurmila Sondeng Dokter Umum Dokter

6 Samsuriani Seba, S.Farm,Apt Apoteker Farmasi

7 Trisman Pada,SKM Administrasi P.Care

KEPALA UPT PUSKESMAS LEE,

TRISJAWATI TOPARENA, SKM

NIP. 197003111989012002