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Apuntes de Farmacología y Toxicología General - Año 2015 49

La insuficiencia renal es el factor responsable de las modificaciones más importantes en la semi-


vida de eliminación de los fármacos poco metabolizados que se excretan fundamentalmente a través
del riñón. En estos pacientes es necesaria una adecuación de la posología a fin de evitar su
acumulación en el organismo, sobre todo en el caso de fármacos potencialmente tóxicos como los
aminoglucósidos y la vancomicina. Habitualmente la posología se ajusta en función de la creatinina
sérica o el aclaramiento de creatinina.

5. Características farmacocinéticas de los neonatos.


Los neonatos presentan singularidades que modifican su farmacocinética, entre ellas se
encuentran:
 Escasa actividad de ciertas enzimas sobre todo las de reacción de primera fase.
 Gran diferencia interespecie al llegar a la madurez enzimática.
 Función renal en cuanto a la secreción tubular, relativamente ineficaz.
 Hipoalbuminemia.
 Mayor cantidad de líquido extracelular.
 Barrera hematoencefálica escasamente desarrollada.

6. Particularidades farmacocinéticas de los rumiantes.


Las siguientes son peculiaridades de los rumiantes que influyen sobre sus características
farmacocinéticas:
 El epitelio ruminal tiene capacidad de absorción de fármacos mediante difusión pasiva.
 El rumen por su pH (ligeramente ácido) secuestra bases débiles cuyo pK es alto.
 La gran capacidad de los preestómagos produce dilución de la droga en un volumen
adicional, por lo cual sus concentraciones plasmáticas y tisulares bajan.
 La flora y fauna ruminal pueden metabolizar los medicamentos.
 El reflejo de la gotera esofágica puede modificar la llegada de las drogas administradas por
vía oral, fluctuando notablemente sus concentraciones plasmáticas.
 El pasaje de la ingesta es muy lento.
 Hay marcadas diferencias según la edad (terneros monogástricos, adultos poligástricos) y
puede haberlas por la alimentación.
 El rumen puede constituir un reservorio en caso de que las drogas queden secuestradas,
no se biotransformen y se absorban muy lentamente en él.
 El ciego de los equinos puede tener efectos semejantes si bien por su ubicación anatómica
son menos significativos.

7. Residuos medicamentosos.
El uso de fármacos en la producción ganadera hace que los consumidores de alimentos de origen
animal estén expuestos a ingerir residuos de sustancias que pueden tener cierto grado de toxicidad.

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