Abordagem do eqüino com cólica
Ex: Paciente que sofreu um trauma,
uma, ruptura
de baço. Animal esta desenvolvendo quadro
de choque hipovolêmico.
O que fazer?
O ideal é reduzir a hemorragia clipando o
baço, mas é necessário que o animal vá p a
cirúrgica para realizar a clipagem,, poré
porém com
o cavalo nesse estado
ado de choque hipovolêmico
não é possível colocá-lo lo na mesa
mesa, sendo
necessário antes estabilizar o animal.. É uma
abordagem emergencial, é necessário
estabilizar o animal!! Não buscar fechar o
diagnóstico rapidamente.
Utiliza-se fluidoterapia,
luidoterapia, analgésicos..
Cavalo de piquete? deslocamento de colon
maior é mais comum Cavalo de baia?
sobrecarga primária é mais comum
Calor: causa estresse/desidratação: motilidade
diminuída, alimento passa mais tempo dentro
do estomago, podendo causar cólica.
ID do cavalo: Possui plexos mioentéricos, a
pressão sobre eles estimula a contração, isso
tambem ocorre no esofago.
Evitar incisões
ões no ileo: fazer sempre no jejuno,
evitando os plexos mioentéricos.
Ceco pode parar, assim o peristaltismo para,
porém a fermentação continua pois é
realizada pelas bactérias.
Saculações do ceco são conhecidos também
como austrias.
Barroreceptores: respondem até determinado
grau de pressão, se estiver muito alto ele
deixa de ser estimulatório e passa a ser
inibitória, impedindo a lesão da alça.
Lado direito do abdomen: onde é possível
auscultar o cólon
lon maior ventral direito,
direit
descarga ileo cecal e contração cecal.
 circulo amarelo: descarga ileo cecal
 circulo branco
branco: valvula ceco cólica,
movimentos austrais são audiveis
 seta vermelha:
vermelha colon maior ventral
direito.
15/10
Lado
ado direito do abdômen
abdô
Valvula ileo cecal: essa
ssa valvula indica que o ID
está funcionando adequadamente (conteudo
está entrando dentro do ceco).
ceco É O principal
parâmetro
metro de motilidade
motilida intestinal ID.
Valvula/descarga ceco cólica:
cólica também é
auscultada no cólon ventral direito, é por onde
o alimento sai. Movimentos austrais pelas
saculações > alimento sai por contração do
ápice sentido base do ceco, caindo no colon
ventral direito.
Lado esquerdo do abdômen:
No espaço
spaço intercostal se ausculta intestino
delgado e cólon menor,r, possuem calibre
parecido, porém
m conteudo diferente (colon
menor sólido e ID liquido) em processos
patológicos pode
ode ocorrer alternação do
conteúdo.
Flexura pélvica : se ausculta
ta no médio flanco
do animal, os dois sentidos das ondas são
audiveis
Seta Ventral em sentido toráx:: ausculta colon
maior ventral esquerdo
Circulo amarelo: intestino delgado
Ausência de refluxo enterogástrico
strico + descarga
ileo cecal presente : indica que o iD está
funcionando adequadamente..
1º passo saber o que animal esta apresentado
Sinais do cavalo com có
cólica:
 Movimento de desconforto
 Animal irá cavar (indica que esta
incomodado querendo chamar a atenção)
 Olhar p flanco
 Deitar, rolar
 posição de cavalete
 Alguns animais comem a maravalha da
baia no momento de estresse.
estresse
Raiz nervosa renal e intestinal > ambas
proporcionam a posição de cavalete,
cavalete pois
alguns sinais de cólica se assemelham e se
confundem com problemas do trato genito
urinário.
Colica causa desidratação pois há sequestro
de liquido p dentro da alça > nunca fazer
diurético pois irá desidratar ainda mais,
aumentar a hipovolemia e quadro
endotoxemico
Dor ao urinar pode ser causada por cálculo cá
vesical ou uretral, infecção, inflamação.. Exame
de urina com cristais altos, indicam problema
urinário. Endoscopia com uretra inflamada,
inflamad
quanto mais proximo da bexiga mais lesões
vesicais . 4- 5 L de bexiga cheia p avaliação
US. Desinflamar
mar bexiga e uretra é o
tratamento de escolha.
Nem todo caso de cólica causa depressão:
Depende do tipo de desequilibrio acido básico
 Alcalose: animal tende a deprimir
de
 Acidose: animal tende a excitar
Alcalose hipocloremia: causada por refluxo
enterogástrico ou sudorese.
sudorese
Avaliação de parâmetros
parâ
1- Frequência
ncia cardiaca:
cardiaca indica dor,
desidratação, toxemia.
2- Frequência
ncia respiratória: dor > ansiedade
> taquipneia. A taquipnéia pode ser de
quadro respiratorio ou
Desidrose/Anidrose
/Anidrose (Dificuldade de
 transpirar > não consegue dissipar
calor, assim mecanismo compensatorio
é a respiração > taquipnéia)
3- Mucosa: grau de toxemia, desidratação,
vasoconstrição periférica. Avaliar
mucosa oral e ocular (irritação do olho
pode ser devido ao transporte)avaliar
mucosa nasal, vulvas em conjunto.
Mucosa normal: rosa com fundo branco
Halo toxemico: como se fosse manchas
que indicam congestão da mucosa
(vascularização aumentada).
Mucosa ictérica (hemólise ou Ausência da
vesicula biliar> jejum prolongado no cavalo)
Mucosa cianótica: roxo/azulado com fundo
branco
A cólica causa alto risco de desenvolvimento
de laminite devido a vasoconstrição periférica:
Avaliação clinica:
Se tem parâmetros subjetivos: depende da
afinidade com a espécie e conhecimento
sobre comportamento do animal.
Animal pode estar deprimido e não reagindo
ao ambiente (cauda parada, apatico) após o
tratamento fica mais ativo (orelha procurando
estimulos)
Avaliação laboratorial: hemograma, leucograma.
Contensão
Fisica e química
Sempre terá a contenção fisica
paralelamente a quimica.
Fisica (tronco, pito/cachimbo, contenção de
orelha) promove dor no cavalo que impeça
que ele sinta a agulha. *para colocar sonda
deve usar cachimbo.
Cavalo não gosta da contensão de
imobilização. Deve apenas restringir seu
movimento (tronco)
Controle da dor: quimica
 Vias de acesso rápido: veia jugular, torácica
lateral, cefálica e safeno.
 Se não se tem a jugular, utiliza-se a
torácica lateral p fluido.
 Dor de distensão gástrica ou intestinal por
ex. Sempre sondar o cavalo antes de
medicar p avaliar o liquido e lavar o
estômago.
 Se um analgésico não funcionar pode ser
trocado o grupo de drogas afim de buscar
a melhor analgesia.
*Vômito: não ocorre devido a não ter estimulo
retrógrado do esofago, a dificuldade de
refluxo ocorre devido o ângulo de inserção da
cárdia.
Sondagem:
Sondar sempre antes de medicar!
Sondar do lado esquerdo: permite visualizar a
sonda passando no esofago pois vc estará do
lado esquerdo do animal
Conteúdo normal: conteúdo mastigado,
esverdeado, com um pouco de muco.
e Alterado: Verde, pastoso, em grande
quantidade.
Capim causa cólica, por excesso! Ex: transição
de pasto ruim, p pasto bom > animal come
em excesso.
Ração fermentada: comeu muita ração., ou
comeu a quantidade normal , porém passou
muito tempo no estomago, como ocorre em
casos de dias muito quentes, pouco verde
(reduz motilidade) exercicio logo após
alimentação/ ração, mudança de ração,
problemas dentários (deglutição da ração sem
mastigar). O liquido é azedo e ácido nesses
casos.
Parasitas (paraceres ecori) de ID, causa
refluxo enterogástrico por obstrução do ID,
(com caracteristicas: cheiro de fezes, pH
alcalino, maior viscosidade.) Strongilus migram
e lesionam as alças mesentéricas.
Refluxo vermelho escuro: sangue digerido..
distensão exacerbada que causou hemorragia
da mucosa (estágio pré ruptura)
avermelhado/amarronzado, fétido, degradado.
Nunca usar pró-cinético pré-op: pois irá
estimular a motilidade (se tiver obstrução, o
quadro irá piorar) agravamento do quadro de
torção e intussuscepção.
Aula 19/10
Dor persistente e exacerbada que não cessa
com analgésicos, comum em deslocamento ou
torção.. Deve ser cirúrgico!
A localização não é importante nesse caso,
não necessita diagnosticar antes. Deve se
levado imediatamente p cirurgia
Laparotomia exploratoria é um meio
diagnostico para saber o que o animal
apresenta.
Antes passar sonda e utilizar analgésico
sempre! depois a cirurgia.
Dor Persistente
1º sondagem – tipo de fluido: (pequena qtt,
esverdeado?) muito conteudo pastoso
esverdeado (compactação de verde, ma
qualidade ou excesso, longo periodo de
restrição) Liquido amarelado/azedo
(sobrecarga primária de origem alimentar,
ração).
Abdomen aumentado? não é o estomago que
esta distendido, pois mesmo distendido não
altera morfologia das costelas e gradil costal.
O que ocorre é um reflexo gastrocolico
diminuido, assim o cólon para de movimentar,
bacterias continuam trabalhando, subprodutos
> gas acumula e distende as alças..
Fazer ausculta do colon.
Tiflocentese
Punção de gás do ceco, ajuda a retirada de
dor .
Ceco parado, bacterias continuam produzindo
gas, barorreceptores causam percepção da
dor.
buscopan composto (dipirona, n-
butilescopolamina ou iocina)h ioscina causa
relaxamento de m. lisa.. Usado na m intestinal
e uterina..
Associação de sedativos (alfa 2 agonista):
causa relaxamento. Animal abaixa a cabeça, se
a cabeça estiver em posição normal, é
comum que ocorra falsa via mais facilmente.
Sedativo também causa analgesia visceral.
Se faz a tiflocentese antes da cirurgia, pois cetoprofeno, flunixin meglumine, fenilbutazona
se não ocorrerá aumento da pressão dentro tambem são comus;
da cavidade. aumento da pressão sobre o
alfa 2- agonistas
diafragma , aumenta a dificuldade resp,
animal pode entrar em apneia e pode morrer  xilazina, detomidina, rumifidina
na indução.  alem de ser tranquilizante, miorelaxante é
Como é feita a tiflocentese? analgesico visceral.
 doses sucessivas podem fazer o colon
Com trocater se estiver muito distendido, se
parar
estiver pouco se faz com o cateter 14
acoplado a um embolo de seringa, joga água Analgesicos mais potentes: analgésicos
ou soro dentro, assim p gais sair ele passa opióides
pelo liquido, formando bolha, as bolhas
indicam saida do gás.  butorfanol, morfina
 dependendo do grau da dor se entra
Em cirurgias emergencias não são realizadas
com opióide
antissepcia!
 indica 98,9% de cirurgia
 dor leve: dipirona
 dor elevada: opioide Associações: alfa 2 + opióide > potencializa a
 alfa 2 agonista diminui a motilidade ação de um ou de ambos, reduzir efeitos
intestinal colaterais.
Se o animal continuar mal: se inicia o  assim deixa o animal tranquilo p palpação,
tratamento com drogas analgésicas > Droga auscultação, canulação.. avaliação fisica
de curta ação pois de longa duração porem com precisão
mascarar a dor, sendo impossibilitado  assim fechara o diagnostico e iniciará o
descobrir a sua origem. tratamento
Dor: intensidade frequência e duração, é um Aula 26/11
parâmetro importante para avaliar a evolução
do quadro Nem sempre é necessário abolir a dor por
completo > se perde parametros > dificuldade
A analgesia não deve ser completa e nem de diagnosticar
duradoura.
Animal deve estar estabilizado para poder por
DROGAS USADAS
exemplo, realizar uma palpação transretal.
Curta duração
Palpação transretal:
 aines, dipirona, buscopan composto
(buscofim) É apenas diagnóstica, não terapeutica!!
 colica e pós op : buscopan composto
1º passo da palpação transretal: conhecer
anatomia e o procedimento. 2º o animal
permitir
Flexura pelvica não esta no seu local de
origem, onde pode estar? Baço com
esplenomegalia > nos casos de
encarceramento nefroesplenico a alça se
insunua entre o baço e o gradil costal
passando por cima, não caindo, pois há um
ligamento que liga o baço ao rim
(nefroesplecnico). Assim a alça fica presa ali
em cima
Sequencia da palpação transretal
 Borda caudal do baço (tem que estar
colado a parede abdominal)
 Rim esquerdo
 Artérias mesentéricas: torção intestinal
causam seu aumento
 Duodeno: quando está bem distendido
é facilmente palpável
 Ceco:
 Colon menor: possui sibalas
 Colon maior
 Flexura
 Aneis inguinais:
Utilizar luvas especificas para cavalos
Muco no reto, o que significa?
tentativa do organismo de lubrificar o reto,
indica quadro de compactação, intestino esta
obstruido, que esta deixando as fezes muito
ressecadas.
A palpação transretal também serve para
avaliar as fezes, consistencia, coloração, odor .
Fezes enegrecidas: sangue digerido Fezes
avermelhadas: sangue não digerido
Proxima estabilização do animal: Estabilização
hidrica:
sequestro de liquido p dentro da alça causa a
desidratação. O deslocamento causa o
sequestro, então não adianta hidratar se não
desfazer o deslocamento
Problema em manter a PA. Pode ser feito
fluido enteral para ajudar a reestabelecer a
volemia
Após estabilização analgesica, é possivel
realizar a paracentese abdominal, porem o
animal deve estar devidamente hidratado
também.
Paracentese abdominal:
Indica grau de comprometimento vascular
das alças.
Tricotomia, antissepcia cirurgica > na parte
mais ventral do abdomen, proximo ao umbigo
e cartilagem xifoide, > agulha 40x12 .
Coloração normal é amarelo
palha/transparente
Mais amarelado: relacionado a celulas
inflamatorias
Cheiro de fezes: significa presença de
bactérias, pode ter translocação de bacteria
para o peritoneo, é o que ocorre quando a
coleta de liquido é fétida.
Cuidado ficar movendo a agulha na
paracentese, pois pode romper serosa,
principalmente do apice do ceco.
Endotoxemia
Endotoxemia: diminui a pressão devido a
vasodilatação, febre, disturbio de coagulação,
aumento da resistencia vascular pulmonar
 Assim se faz fluido p reestabelecer a
pressão e eliminar a toxemia
 flunexin meglumin, cetoprofeno >
indicado p endotoxemia
 heparina: anticoagulante utilizado
preventivo ou cura
 aspirina: preventiva
Restauração da motilidade
Ciclo da cólica:
lesão primaria (inflamação/torção/osbtrução) >
alteração da motilidade/redução > se for no
ID ocorre aumento de liquido, se for no IG
ocorrerá acumulo de gás. > distensão da alça >
dor > diminui a motilidade . e o ciclo continua
Laxantes x prócinéticos
laxante causa diarreia > usado pra melhoraro
transito intestinal
procinetico: estimula a motilidade
diretamente, faz a alça contrair. Não usado
em caso emergencial, sem saber o
diagnostico definitivo do animal.
Tipos de laxante:
 volume (metilcelulose e 1. Sobrecarga gastrica primaria: Origem
carbometilcelulose)
 salinos (sulfato de magnesio)- puxa liquido
p dentro do intestino
 surfactantes (dioctil sulfossuccinato de
sodio – DDS)- diminui a tensão superficial
pra ajudar a penetração do liquido dentro
do conteudo
 emolientes (vaselina, glicerina e oleo
mineral)- promove lubrificação externa
(entre a massa e a alça) pode passar e
não lubrificar, por isso deve ser feito uma
associação.
 irritantes ou de contato para aumentar a
motilidade.
Movimentação do animal?
 Animal em movimentos leves e calmos
estimulando a motilidade
 Se galopar ou correr a perfusão vai p os
musculos e o intestino fica sem irrigação
sanguinea.
Aula 09/11
Diagnóstico e tratamento da
cólica
Exame clínico: Terapeutica adequada
necessita do diagnóstico preciso
Estomago:
Principais causas que geram desconforto e
cólica no animal:
I. Sobrecarga gástrica: Pode ser primária
ou secundária.
no proprio estomago. Ex: alteração em
concentrado, como quantidade,
temperatura elevada reduz o transito
intestinal,alimento fica mais tempo
dentro do estomago, levando a uma
fermentação > produção de gás.
Não fornecer concentrado imediatamente
antes ou depois do exercicio, pois não dará
tempo de sair do estomago., vascularização é
priorizada na musculatura, sendo assim a
perfusão intestinal é diminuida, reduzindo o
transito intestinal > concentrado + tempo no
estomago.
Falta de mastigação adequada: a salivação
adequa o pH do conteudo que chega ao
estomago, e a mastigação tem ação mecanica
sobre o alimento. em todas as situações
ocorrem fermentação e formação de gás.
2. Sobrecarga gástrica secundária: a
origem não é no proprio estomago.
Houve algo no ID que causou o refluxo
do ID p estomago que o sobrecarrega.
II. Compactação do estomago
III. Gastrites
E a ulcera gastrica? é uma evolução da
gástrite
Etiopatogenia:
Distensão do órgão devido acumulo de liquido
ou gas > estimula barroreceptores > dor
Relacionada a sobrecarga primária
principalmente.
A manignitude da dor depende do grau de
distensão do órgão
Pressao intraluminal > lesões isquemicas
As pressões podem ser: intraluminal e
extraluminal (intramural ou extramural)
Sobrecarga gastrica:
Sintomatologia: surgimento agudo, dor:
moderada a intensa devido a produção de gás.
sudorese: relacionado a dor
Silhueta abdominal: estomago e pequeno e
protegido pelo gradil costal, sendo assim, a
distensão do estomago não causa distensão,
porem o reflexo gastrolico é abolido (parada
do estomago), sendo assim ocorre parada do
intestino, assim distensão de gas >
abaulamento da silhueta.
Diagnóstico:
Parametros: FC elevada, mucosa normais ou
congestas (depende do grau de
comprometimento circulatório) amplitude
respiratoria reduzida, assim ira aumentar a FR.
Desidratação tardia: relacionada ao
comprometimento dos demais órgaos, frente
a um quadro doloroso intenso.
Ausculta intestinal:
 ausencia de motilidade relacionado a
abolição dos reflexos, principalmente
gastrocolico
 ausencia de sons intestinais, delgado pode
parar em quadros mais avançados.
Sondagem nasogastrica
sobrecarga primaria: conteudo amarelado,
azedo, da ração fermentada
sobrecarga secundária: liquido do ID, alcalino,
Palpação transretal
inicialmente pode não ter nada
se abolição do reflexo for longa, o IG já esta
distendendo sendo palpavel
Paracentese abdominal
não tem comprometimento circulatorio,
apenas do estomago em porção pequena, e
isquemia a nivel da mucosa, não do orgao
como todo como quadro de torção ou
inflamação severa.
Nesses quadros a paracentese não diz nada
Tratamento:
sondar e lavar estomago, desde que não haja
agravamento.
Analgesia se necessário,q uando se tem
certeza que não ocorreu nada a mais no
intestino. quando se lava o estomago o cavalo
melhora? então o problema é apenas esse.
Colica que mais ocorre em cavalos mantidos
em baia, devido ao mal controle do manejo
lavagem sucessiva: distende e contrai o
estomago, mimica do reflexo . animal começa
a flatular, levantar a cauda e defecar. silhueta
abdominal começa a surgir após esse
procedimento
Retomada da alimentação: mais leve, de fácil
digestão (capim verde)
Compactações gástricas:
Compactação e uma sobrecarga, porem
conteúdo mais compacto.
Associado a: distúrbios de motilidade do
próprio estomago, alteração dentária, privação
de água, processo inflamatório (gastrite)
a compactação também pode ser primaria e
secundária. A secundaria pode estar
relacionada a disfunção do piloro > parasitose
Sintomatologia:
surgimento crônico, dor aguda de moderada a
intensa, sudorese, silhueta abdominal (o
abaulamento não ocorre tão rapidamente,
demora) fezes ressecadas (redução da
velocidade do transito intestinal)
Diagnostico:
Histórico: privação de água, fibra de má
qualidade..
fezes ressecadas, dor intermitente, FC e FR
elevada, mucosas de normais a congestas
desidratação < 5%
ausculta intestinal: hipomotilidade, IG nos
quadros iniciais e ID em casos avançados
Sondagem nasogástrica
improdutiva? massa tão compactada que não
sai facilmente, coloca-se liquido no conteúdo
e o animal sente dor.
verde: excesso ou fibras de ma qualidade ou
que o animal tenha dificuldade de mastigar
Palpação transretal
depende do grau de compactação > se já
houve diminuição do reflexo gastrocolico
timpanismo de IG
Paracentese abdominal:
se não tem comprometimento significado das
alças, não tem alteração nesse parâmetro
Tratamento
 Sondagem: será a contensão, com lavagens
sussessivas
 Redução da silhueta abdominal
 analgésico
 melhoria no manejo (água/fibra)
Intestino delgado
 1. Espamos sondagem nasogastrica
2. Duodenojejunite proximal (enterite
palpação transretal
anterior)
3. Obstrução Paracentese abdominal: discreta elevação
protéica, devido a inflamação da alça
Espasmos:
tratamento:
Contração vigorosa ao ponto de causar dor  drogas espasmoloticas ou
etiopatogenia antiespasmóticas
 acompanhamento para evitar possiveis
 processo neurológico: estresse, manejo torções
alimentar, alimentos deteriorados,
parasitoses, troca de local Enterite anterior
 Contração circular/longitudinal
 isquemia > alterações metabólicas Conhecido também como duodeno jejunite
intestinais proximal
Sintomatologia: sindrome do íleo agudo> paralisação intestinal

 dor súbita e intermitente Incerta

 moderada- intensa Salmonela e Clostrídio
 angustia (manipulação) sintomatologia
 inapetência x fome
 defecação e gases – freqüente diarréia  dor súbita, severa e continua
 depressão (inicio, 12-24 hrs)
Diagnóstico:
Diagnostico
 Parametros (crises)
 FC e FR aumentadas  parâmetros
 Mucosas: normais, pois não há  desidratação severa + endotoxemia
comprometimento vascular  FC > 100bpm – altíssima, devido a dor,
 Sem desidratação aparente desidratação
 pulso deteriorado
Ausculta intestinal:
 Extremidades frias- animal esta é pré-
 hipermotilidade – ausência de ausculta choque, sangue não chega as
 sons metálico extremidades
 imizol pode causar espasmos em cavalos  Mucosas congestas e endotóxica
 fétido
Diagnóstico
 melhora após a sondagem (sem  VG elevado – Desidratação causa
motilidade) hemoconcentração então o hematócrito
fica elevado.
ausculta intestinal:
 PPT > 8g/dL
 distensão ventral – abdômen distendido
Tratamento
mas possui flacidez, diferente do gás.
 dor a palpação  Sintomático
 hipo > silencio completo  Sondagem
Sondagem nasogástrico  Mantém Sondado
 Fluidoterapia (elet/ A-B)
 refluxo entero gástrico presente  Analgésico – cuidado com uso
 seqüestro liquido: devido ao processo indiscriminado
inflamatório, forma íleo adinamico e lesão  Toxemia
de mucosa
 Atb de amplo espectro.
 marrom avermelhado > REG, relacionado
ao grau de lesão. quanto mais escuro mais Obstruções:
lesioando está
 fétido e melhora após a sondagem (sem Podem ser:
motilidade)
Não estrangulativas: compactação de íleo,
Palpação transretal hipertrofia muscular do ileo.
Fezes- sem defecação Estrangulativas: são todos aqueles discutidos
na cirurgia. Evolução da não estrangulativa,
ID palpável e muito distendido
intussuscepção, vólvulo, torção e
Paracentese abdominal encarceramento.
Avalia a gravidade das lesões Hipertrofia do íleo
Amarelo + grânulos de fibrina – aumento da
proteína devido a inflamação. Etiopatogenia

Serosanguinolento  Incomum (compactação)

Hemorrágico  Desconhecida: Mas sugere-se :
a. Disfunção nervosa (origem ileal)
Hemograma: > parassimpática (tônus
aumentado)
 Hemácias reduzidas b. Disfunção nervosa (origem
 Leucopenia- seqüestro de leucócitos p valvular) > válvula (ileocecal)
foco da lesão.
 c. Ação parasitária; pode levar
processo inflamatório e aumento
do ileo.
 Diminui o lúmen ileal podendo evoluir
para processo obstrutivo.
Sintomatologia
 Depende do grau de obstrução, quanto
mais obstruido maior a distensão da
alça e maior a dor.
 Dor moderada- intensa
Diagnóstico
 Parâmetros (observados apenas nas
crises)
 FC e FR aumentadas mas discretas
 Mucosas normais, pois é uma obstrução
simples, não estrangulativa (não há
comprometimento circulatório evidente)
 Desidratação branda, depende do grau de
obstrução > menos liquido passa > menos
liquido absorvido.
Ausculta intestinal: tem descarga íleo cecal?
Depende do grau obstrutivo.
Sondagem nasogastrica: depende da
gravidade da obstrução, se estiver muito
obstruido tem refluxo EG.
Qual a caracateristica do refluxo ? não estará
deteriorado, pois não há gravidade de
comprometimento vascular.
Palpação transretal
Depende do grau da obstrução
Muito obstruido > pouco liquido > palpa
bastante
Pouco obstruido > muito liquido > palpa pouco
Paracentese abdominal NDN
Não se tem quadro inflamatório inicial, então
não há alterações na paracentese.
Tratamento
Analgésicos: com cautela
Fluido oral: Não usar, pois se tem refluxo
enterogástrico.
Laparotomia: as vezes, para fins diagnósticos:
Pode ser feito:
 Bypass jejuno-cecal: é o mais usado
nesses casos.
 Miotomia ileal? Não realizar! irá gerar
mais processo inflamatório e
desequilibio local
Compactação Ileal
Etiopatogenia;
1. Hipertrofia do ileo
2. Alimentação: qualidade da fibra
(percentual de água), dificuldade de
trituração. * mais comum.
É uma obstrução intraluminal, que impede o
trânsito da ingesta, podendo levar a cólica.
Sintomatologia
Depende do grau de obstrução e distensão da
alça,
Dor moderada- intensa
Diagnóstico
Parâmetros (avaliado nas crises)
FC e FR aumentadas discretamente
Mucosas normais
Desidratação: pois o liquido não chega no IG
para ser absorvido.
Ausculta intestinal
Descarga ileo-cecal: Pode estar ou não
presente. Se estiver muito obstruido a válvula
pode abrir e não passar nenhum conteúdo,
apenas gás. Ou pode ter apenas uma
descarga discreta.
Sondagem nasogástrica
Gravidade da obstrução > liquido volta (REG)
então o ideal é sondar.
Palpação transretal
ID palpavel dependendo do grau da obstrução
Quanto mais obstruido mais a alça ficara
distendida.
Paracentese abdominal:
Também depende do grau de obstrução >
quanto mais obstruido mais distendido> fator
pró inflamatório.
Tratamento
Analgésico com cautela
Laparotomia: depende do grau de
compactação, as vezes apenas clinicamente é
resolvido. As vezes apenas a massagem é o
suficiente, mas as vezes é necessário outros
métodos.
Hipertrofia de ileo pode estar presente >
podendo usar bypass jejuno-cecal.
Cólica Tromboembólica
Infarto não estrangulante: não houve
obstrução completa da circulação, apenas de
um vaso (outros vasos ficam livres da
obstrução)
Arterite verminátiva: causada por strongylus
vulgaris: causa obstrução e processo
inflamatório
Ivermectina (não atua sobre estágios
migratórios das larvas)
Etiopatogenia:
A migração das larvas causa processo
inflamatório, podendo gerar disturbio de
coagulação > formação de trombo, que pode
ser danosa de duas formas:
 Trombo (desprendimento): causa
obstrução total do vaso
 Trombo (fluxo laminar): causa
obstrução parcial devido a redução do
lúmen do vaso.
Mediadores vasoativos são ativados devido a
alteração do fluxo laminar, assim ativação
plaquetária > formação de mais trombo.
Coagulação vascular disseminada.
Sintomatologia
Embora não estrangulativo há area de infarto
Dor intensa.
Diagnóstico
Parâmetros avaliados na crise
FC e FR elevadas
Mucosas congestas e toxêmicas
Quanto maior o pulso das mesentéricas,
maiores as chances de estar havendo uma
obstrução sistemica.
Ausculta Intestinal:
Descarga Ileo-cecal: depende do Etiopatogenia
comprometimento, mas com certeza estará
Alterações de manejo
afetada
Teor de lignina > qualidade do alimento
Sondagem nasogástrica
Redução da secreção intestinal> gastrite,
refluxo EG (amarronzado)
refluxo.
Ocorre isquemia da região, então há necrose
Restrição de água
Palpação transretal
Restrição de exercício físico
ID palpável
Odontologia
Paracentese abdominal
Compactação de ceco
Sero-sanguinolento
Dependendo do tempo de evolução, bactérias Principal causa de obstrução do ceco
livres/fagocitadas. Dor moderada- aunsente
Tratamento Dificil avaliação pelo trânsito
Analgésicos ineficientes, pois há uma área de Produção fecal presente (não é parâmetro)
infarto
Palpação transretal
O ideal é realizar a laparotomia : avalando
pareas de infarto não estrangulativa e Distensão direita – gasosa.
tamanho do segmento. Hospitalização (estresse + adm prolongada de
aine e esteroidal)
Intestino Grosso
Tratamento clinico x Tratamento cirúrgico.
Compactação de Ceco depende da gravidade do quadro, limiar de
dor etc..
Compactação de Cólon maior
Emolientes
Compactação de Cólon menor
Etiopatogenia Compactação de cólon maior
Organizados: plásticos/fios formam enterólitos, Flexura pélvica e cólon transversos são os
com parede lisa e organizada, não tem como locais mais afetados
desfaze-lo clinicamente > Cirúrgico
Massa ventral esquerda
Não organizados: Ingesta/fibra de má
qualidade e Areia, causa obstrução e Timpanismo cecal (geralmente é secundário)
compactação > Clínico (salino, emoliente). As Dores inexistentes ou severas dependendo da
vezes também são cirúrgicos. gravidade
Redução das fezes (ressecadas + muco)
Redução dos sons intestinais
Compactação de Cólon menor
Palpação transretal caracteristica – cólon
menor bem distendido e palpavel.
Sem timpanismo cecal – compromete o colon
maior para depois o timpanismo cecal.
Timpanismo colon maior- tardio
Tratamento clinico (pequenas áreas de
obstrução). Emoliente, salino e hiperhidratação
e lubrificação para aumentar a secreção
intestinal. Cuidado para não causar diarréia no
animal, que pode levar a colite
medicamentosa.
Tratamento cirúrgico (grandes áreas de
obstrução)
Tratamento das Compactações:
O tratamento clinico é eficaz em 100% dos
casos, quando tratados adequadamente e no
tempo correto.
Controle da dor (dipirona/flunixina) +
amolecimento da ingesta + hidratação do
paciente (fluido + água via sonda, ou seja
enteral e parenteral)
Não usar pró cinético
Espasmolitico (em crises) + alfa 2 agonista se
estiver indo para mesa, para o tratamento
clinico não resolve.
Laxantes: Oleo mineral/ Vaselina (5-10 ml/kg
BID); Sulfato de magnésio (0,5-1 g/kg) DDS
(Dioctil Sulfossoccinato de sódio 10-20 mg/kd
48hrs.
Diagnóstico das Compactações:
Dor moderada intermitente
FC (40-60 bpm)
Motilidade progressiva reduzida, mas as alças
continuam se movimentando causando:
Borborigmos > indicam episódios de dor
23/11
Contração é realizado a partir da ação do
neurotransmissor acetilcolina
Canais de sódio se abrem, levando a entrada
de cálcio.
Reticulo sarcoplasmático armazena cálcio,
quando a despolarização chega nele corre
liberação de cálcio p o meio
A contração muscular é causada pelo
encurtamento dos filamentos das fibras de
actina e miosina, devido a ligação da
acetilcolina no sitio de ligação *
Contração e relaxamento são mecanismos
ativos, que dependem de gasto energético
A câimbra ocorre devido a falta de energia
muscular
Como o receptor desaparece? falta de cálcio,
> reabsorção do cálcio p dentro do reticulo
sarcoplasmático > acetilcolinesterase (capta
acetilcolina) , assim todo cálcio é recaptado p
reticulo.
Tipo de fibra
Depende da adaptação do organismo,
atividade exercida .
Pode ser: fibra de contração rápida e lenta
Diagnóstico da Lesão:
Termografia; medição da temperatura, cuidado Inicio: prolapso de terceira pálpebra,
ao avaliar. Pode ocorrer devido a lesão, contração prolongada do focinho e salivação
temperatura elevada devido a atividade fisica,
Crise: Tremores generalizados em escapula,
massagem local que estimula a circulação.
flanco e cervical, flexão do carpo e tarso,
Mostra se a lesão é focal ou difusa* decúbito.
Biópsia muscular: retira-se pequeno fragmento Salivação pode ser confundida com gastrite,
muscular para avaliação tétano.
Provas bioquímicas: não são especificas de m. Achados laboratoriais
esquelética, mas funcionam bem para
K aumentado
diagnosticar.
Na diminuído
 CK: liberado rapidamente, porém tempo de
vida curto > deve ser analisada Ca aumentado
rapidamente. 2-4 hrs após lesão CK e AST elevados
 AST: meia vida plasmática maior > mais
fácil diagnosticar em períodos longos. 24- Lesões generalizadas e leves promovem maior
36 hrs após lesão aumento de CK e AST, quando comparadas a
lesões gravíssimas porém locais.
 CK aumentada e AST normal indicam
lesão aguda> pode ser processo Diagnóstico
inflamatório
Indução a crise
 após 12 hrs, CK aumentado e ALT
aumentando lentamente? 0,09 – 0,16 gKCl/kg
 Ck baixa e ALT alta > indica que processo VO
agudo foi cessado, cavalo teve uma lesão
jejum 12 hrs
Paralisia Hipercalemica Dna: homo ou heterozigoto, falso positivo? *
Periódica (HYPP) Tratamento:

Etiologia Casos brandos: exercício leve (para garantir

boa oxigenação muscular e circulação
Mutação genética de um gene dominante que adequada que leve oxigênio e remove
desregula os canais de Na e K metabólitos ), CHO’s de rápida absorção (pois
QM- impressive o animal necessita urgente de energia),
acetazolamida ajuda diminuir potássio,
< 3 anos de idade excretando (VO, 3mg/kg).
homozigotos > heterozigotos Crises: dextrose 5% + bicarbonato de sódio
Sintomatologia (energia) e cálcio.
 Prognóstico: Gravidade: Leve rigidez, Impossiblidade de
movimentação, decúbito.
Cura:
Grupos musculares: garupa, dorso, posteriores
Esporte: animal pode trabalhar como se nada
e miocárdio (são os grandes musculos, que
tivesse acontecido.
são mais usados pelo animal)
Encurtamento de passada
Rigidez muscular
Rabdomiólise Edema de musculatura

Sinonímias: Mioglobinúria, azotúria, mal da Sudorese

segunda feira. Urina escura - mioglobinúria
Processo inflamatório muscular > degeneração Dispnéia persistente
Equinos submetidos a esforços físicos curtos Morte
e intensos ou prolongados
Animal pode possuir ereção de orelha,
Anemia, dias quentes podem ser confundidos. semelhante ao tétano, porém o animal possui
Fisiopatologia rigidez muscular devido ao quadro
inflamatório
Sobrecarga de carboidratos: acúmulo
excessivo na musculatura que altera o pH, Achados laboratoriais
causando lesão. Nesses casos a dieta deve ser AST e CK elevadas
altera, retirando um pouco da ração e
introduzindo oléo vegetal. 1kg de ração/ 100 Uréia : subproduto da degradação proteica
ml de óleo de milho. (lesão muscular)

Hipóxia local: Quando a musculatura é usada Creatinina: Ocorre devido a

em alta intensidade ou duração. Organismo desidratação,avaliar juntamente a sinais
não consegue oferecer oxigênio para clínicos e urinálise.
desempenhar sua função. Sendo assim, passa Mioglobinúria: Devido a hemólise
a utilizar o mecanismo anaeróbico que produz
lactato. Fibra lesionada > mioglobina liberada Diagnóstico
na circulação causando a mioglobinúria. Sinais clínicos + laboratoriais
Aporte de oxigênio: sobrecarga de exercício Tratamento
(quantidade e intensidade), exercício após
longo repouso, afecções respiratórias, Aines: cuidado, não deve ser usado em animal
hematologia. desidratado.

Sintomatologia Fluidoterapia
Miorrelaxantes
Repouso muscular, para promover o
anabolismo.
Retorno gradativo a atividade física.
Prognóstico
Depende da gravidade do quadro e magnitude
das lesões musculares