You are on page 1of 10
FORM PENGKAJIAN ANAK FKp UNRI NAMA TANGGAL 24D - 1023 PASIEN Ag.WARUANGAN Savudo, [Ra x z eon Riwayat Kelair are [SP] s |n re Jinn | Jue [Aran a anon seam ries 0 we | os tahun) UMUAH ea SAUDARA af [he] comm vals Kuat 1 eaiMatanan: [Alera Obat Riwayat Penyakit NUTRISI DAN CAIRAN Rwy Tongior © ade en ee Frdate ad Amander ae OXMEDIS: ONE ¥ Av IMAL Pan Pt noe erat Hse Pont ints 2 Stenger mt xt RINGKASAN MASUKKLIEN: @aSven marae Wa ipo Makanan mairnan § tal 7hari dam wy 29 ecumon demam aie, tusn tudeh Ulor Total ee, lan Sout cerut seriat lusian, Yanen ment er OUTPUT Hoo fom a SO oe urine Kg BB4jam = YOO Riwayat keluarga + \ewarge Yosien memiski Risaryap [ME 1700 Reaver gery de armen Feces : Carer $0 Faktor risiko dalam keluarga . Y- Drinase dak ada Totat lose. Balance POLA TIDUR: Cairns 450 co SEBELUM DIRAWAT SETELAH DIRAWAT Feewwenas 2 as tem | ewemtis sg cae Jens Minuman Frekuensi har POLA MAKAN PENGKAJIAN PERKEMBANGAN ‘SEBELUM DIRAWAT ‘SETELAH DIRAWAT [NORMAL CAUTION’ DELAY? ADVANCE Fremwena’s $ r/M lWeemsensi 3% Jhari SOSIAL Normal BAHASA Gar mat : - POLA ELIMINASI Masa’ "erm MoTORIK SEBELUM DIRAWAT SETELAH DIRAWAT HALUS norma boncar 424 vat Snerilancar ou er NN PERILAKU REFLEKS PATOLOGIS ‘SEBELUM DIRAWAT SETELAH DIRAWAT Rate (hegre ALye ven Pose G) aan PENGKAJIAN NYERI SKALA YANG DIPAKAI -Wa? 6 HASIL 5 LoKas! _uiu Wari /hado | sear nyer! ytt a yasak LAMA Wasa endl EA EFEK NYERI 5 anay mendedi Widay bersemargay San HASIL PEMERIKSAAN FISIK on _ Hook ber tenga PEMERIKSAAN PENUNJANG ToL : KERALA Kerolo bowrat bevsh tidal ada benpoion fies Mata Sterry Woniueghives elle Om eriy cof tele cabage Lae Bertin, Wmeres ideal ada serumen HiDUNG Bee sumetes , viclerw ade fen wou Tatra Fomtate Yening ae Pecan", dart) wens ben us eens tener mers bedak ade Weyacm rere OADA dak ada benyolan Jews Pele Simer row avs ls watt jamereuy, bade aoe “4 PUNGGUNG Hdat ade veroran erry y | Peele be EXSTRMAITAS. Swewade Veletnan, timeters, ita hergeray uUTARUKY Sanens(-), cet - daisdene, GINEKOLOGY, yoema' brolak bergaang Futerer. ANOREKTAL, \idak dda kelainas NEUROLOGY kkemha ran Co mtosmen bes, Ger if Lana = BUTE INTERVENSI YANG TELAH ATAU SEDANG DITERIMA TERAPL voss | rewpenan| row To. INTERVENS! SELESAI Yds hs] corron wie Wy (ery Porace carno\ Oa Cova | L MASALAH KEPERAWATAN INTERVENSI [Kiwsen nea 2. tute Perdaraion eouieasi Lenngeatar Caran 6 - us Uy $= Mrvovet enn fp. dustratsi O60 kerati nontarme kotep rr | Mntut ucayi nyeri ‘ASPEK BERMAIN YANG MUNGKIN DILAKUKAN DALAM INTERVENS! wserwess dy medu 2 Vidic S mute aru} 4 Memantou Mray & CUrtut cawan sMolavoress ALAN WV Veorente BL lk. Sdoesi ent ngcatun nurnsi don diet Sema Kebuiaas [2 Couns Remasorgen Kelantan W Winder egies Ayana PARAF MAHASISWA PARAF PEMBINBING. PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENGKAJIAN { Komponen Keterangan Umur <2 tahun umur diisi dalam hitungan bulan > 2 tahun umur diisi dalam hitungan tahun [te Tinggi badan diisi dengan satuan cm [ee Berat badan diisi dengan satuan ke Tal pengkajian ANALISA DATA : Ruang rawat $ Tnisial Klien : No. Rekam medik : Umur : Diangnsa Medis : Alamat. : No DATA (DO & DS) ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN @Q| 9s % i Yeuorga meng sralan _ Myerd tur sering merge sary oly van Panen mmerasatcar area We Le fower tengrrotan Mere saicon nyert whens Yerba ge area vA vets ercepveny IPH DATOS “e loo Pr mye YD AL TOSakan Posten \iomg YW! fonts deve rmamterberae & eNgay moan anes MRI Sydur DME og dK won erect du Wade Was ek Eb wae Wertoras Pd 1 hee T rgert Sedong feate: 148 3 nae te en dren WE PAPAS OT Ranen Yarmtae merinays Kasren omeale tocar Ds: \ eewworme mengeracan Ber don Gur anotenya Werdaray | 7 eworgd mengataras bite amar nga a: Neuen voce 122 Yrengurate, coy ay . ¥ {Be FoNeH Komtae ters Veningvavan Remea' re dan mersie ras membron TL reunota Eeringy t Arwass Suvem Yomotenn membentue S Meeatan lek Cia BC I8 v Vemageaton Yermeotiiite | membre + revecoma tama v Ye ert ravaseutte v Herar ¥ Wetaremegati ¥ Veneranan \nkraciedemen yew Aka cue + Parting: sorem Kompremo, y Rembenrat Smerepalen wr C4q 0 £50 \ Raw Perdurdran, DATA ETIOLOGI MASALAH KEPERAWATAN SWE Readah ty “L Tremmant Fendat, 64.000 05 + Lewarga mengaratan ener oat Tran /$3 oh HARE mindy Te Nemnrga mengurareas, Yened Yerdarae, A Yibiedan 9H anak, - Fettargn menguraten, ann Seaee 4. keusgO mengetaran Fee) One Yered vata ae 0 + V8 tenda to.9 As Onat VeeWhar eat BeMuKose Kerry tear dan don teses emines Vom Centhay Qodalt Yer renga, 6-rarpr wank qenwren Agrede 8 PHP Frenbosi | ¥ POR Quentan bromige st er tarangy ’ Troembessroreni v Perera, Yerdaratan gusi Vrembemesis na\ens y owe v Metrast Komttemer, v mmempengut gb mere te Stan CESS Reningvakon Yermeoviul? yremvron Yebocoran tase Wevaemia. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Tal pengkajian : Ruang rawat : Inisial Klien : No. Rekam medik : Umur < Diangnsa Medis : Alamat : NO | DIAGNOSA KEPERAWATAN pecorino INTERVENSI KEPERAWATAN XL | nen cent naa eh meh Monaem en ryeri : evservas! earcverwhk clarasi, Fretuens’, Fuambos, Invensihas locas vngers, [oeoat stata wee itadl Feuer "geri am Verbay, aierer ay Neetcrmecat S meneeringen Myers, tengetahuag Aden wENEEs Pergeral Wudays wel TR myer! mempongaraky "Yet Yd Kuontoy bday, Teper madden heravi kemPlemerten Sa seh wee “ vorute? Ftaaran E vantas e¢et LOR INS Irecai y Bentean Neck nengarmateioss! entre! ngiung an SCortthess Abtiremal gf hdr Me mempechenitean dens & Sumber Myer! Ree edunori } mene” Venyebadifenale jwemeu, don dake Londurean menrtor nyeti mane ms PanruTean one IEE sara Veer “ogoreon FEE non ae F \orrworasi Nermansiogi y u , Kotanvrati onaigeriy Itta periy NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENSI KEPERAWATAN [Rows Reternun PiPvoLema, Tingter Fenloraben menses Slots CONTRA membank Rencegomon Yedarchon lovserwas: ke mamtor Fora 3 Gedaie Kerbornay Ja. monor tai Wemarebrit /membig\cbin - wenster vey ortas roth Me wmonie er Reaguve’ Freratenns, A Rervahenton ed cer geteme erdevoben Aedorer’ Madacan ease Tier Yer B.Qurctean Earn yerceger decutortas Ke hndars Vergurern Sha mesres Jedaeos’ Lgewitan Vande -& goat eo ren wegseeekar tay EOF sag ammbute F errean menmgicat tan SSA FOq Caran untuk tinder’ oar=s@e5s degapurcen ENGIAMA ES ASTFLm MOM Caer beagle anngearcan asates Makanan We 6. ongurean carer DNR Fermai fentorahan ( anjoren ARO’ aaperon abar Mangente! rdaranats dea gece TN tembertan (redsie Baran oem ferlt TMowawero rs gemberen Hanae Hara, nem tery Morademen Uyovetemia, Ovserxans A RervEs4 Sarda & Seaia Weteve Yer ig 7 Panto oSutan Aan \eworan cairan Teruteneee 4 Ueeang, Keburuitn Carmen ~ bercan gootsi Lrendetenbury ay ch madtneas? S.Beriean Suter Caren ores NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENS! KEPERAWATAN Mr onjeven merguindan feruvohen VIG \ mendadare eberurt - Ls wrraberas temberarg caren Wy GEFEN Gress MEL. 1) Te Weromernst Bempentn cairan WAI (my hunozer Aste Mold OH) 4. YotOworadi MembenkOn Castan lector (alb4mrn Clarmanats) W. yotaberte Mengrodicbar Fredse darah CATATAN PERKEMBANGAN PERKEMBANGAN Tg! pengkajian : Ruang rawat 7 Inisial Klien zl No, Rekam medik 5 Umur : \Diangnsa Medis : TGL. | _DIAGNOSA JAM TMPLEMENTASI KEPERAWATAN EVALUASI KEPERAWATAN j (SOAP) M/r9, Dam Os, Ms] gen Pear 09.10 fmenguentsereoss Voces teuanitas vntensihad.dan |6, gahen do ¢ lg. geben don Letuarge meyatmcan agen Wermes skoun myers Komen many Menent Aneesh memperican don merguiartan Vetimit non- [o.qanes Want tomtae meng Reread sone coon dan unrsei/ Rr masnial ween bemme sy! rest a Leengatinan Segon meats) 1 ¥. Carurtens bindakanas bests verat 1355 lencenantenn teperhas laa Lelnite nengarmatouyss] ROA Sevmatestegs) seaeeme w B ternner anntrerth Aa Terie Wyeth Quorkeo 9.10 wrementer Landa & gejeia Yerdamsan dom ww.te memenvcr gos Wb & Memaracrh £1 KEMABA mengaracan babe dan Qu) Yerdarchan dus Keluuga Unkut Rerroruntan bed Suda cudere hereorah (ese Sdome Perdarahan Jo: aabie mash Fermg Rowen sucteh mente i Wap. rane ht 3.40 mengeduras’ & menganser sn Feruargs Trompesie 69 20° see aca caurin Mare Wonder eee states nee we Ferores + nm [R= mmaseies vate Fe mrengeduicass FRHMBA HH menng tare "ampules We rgetes Modan urate & UE sone a oy. s0 | eomeass eemoga anrae Seger wea ter e “ pA esads ferdooher, Wrervorema joa at owes) ments nw cuvgaa | Som 4 -OO aed omen oe npeatcan auean | uerge mengereren Onak wiaty sue me sremonton Way SD OVEFAE Conran seomeerth aavaamn ae Be ve Ketuarge menguracern bie @ a Wt verdovan O95 EVALUASI TCL. DIAGNOSA__] JAM IMPLEMENTASI KEPERAWATAN FIGOAP) KEPERAWATAN war [megavortas unvae mergundart Vewvahen nach Serer y ndadat OL Baw way ne nan cova W Upton LEC) | mempant Feruboros! Tembe BY Rate vey) reemanat masth bedivat bidet bertenag 4 Bs masatay beam Feratas! Pe banda a, tenyariean di Ran bet: as . 09.50 | Menguadurten dan mengwarkar Letnik SWAN dan Yetuarga megaratean yer Beat 9 Vonpormatetegis + MIEN ude4 Cal muncut J-nacus clatam O° Garner Yamwate lek bere = Areata! “verar’ Wermain Lteyalibun dy Meany - vertemangar masala, beraasi Moe GuWe Rerdasben| 09.55 W320 Was Wwreverema —— fo tg 1340 Memento MePermattag Leeak nentarmy |: bakacan Aoeamen FES, Wentieen Yrtiemenresi memontter Wb dom: ure educass bead ferr NEA verdardian Si¥etuaga meyatatas tudal Hay berdaray wrergodueass & mengenyuresn Peluaga Uavuk Menmgearican aSntan Caiwas Prom Cdweasi Feluarga Ursa lafor saat rerdev\ey a = Onrurean “rtur Lngkar ten nurei 45 Br mesenny berated! Sebegies cl se TMadatan bt Ig dul 9 servay EAN oh Mee, educari Urtuc bogbertan nubs; . * +S vleermarg an AACN Onate bray Mmemanton Latur 3 Out puh coven, — ‘ a 7 Wrbie restate radi Rembenan Caran \v isons a Kotuagy mecoraica, ere Vertaa lagi OL Bie MANK Kenny naman sesta Trembe k EVALUASI GL. | —nnenosa JAM IMPLEMENTASI KEPERAWATAN (SOAP) KEPERAWATAN Go Veuargn mernguratas Soe sudak meat Banya te Aan Feulate Tevay Feta + Fee maith keras OF We nae one sudal (lan Pacey, mrs MON EOE IRG neem, S48HS memboaice 3 mame rat Somtate lebih bersemey fr: masaiay Teal, Sehagge yt Ps Hin dstege alt Wand aitegn log, ante Yerd an} 09.00 waemon tke» Hb, Jar ® hs, |v oad eoweess dor menyarourten Yingiabtar criragl eee” We edweats HLURB Untate lever cua, ye Remorse Mecsatatens dora twat ede Terkarohun © Bese Hdale Eering tegi hess Onur kan lrgeat tan wr Tei Beatkan hoe Sess oy PeSALah Leases Fe vindatan . Stan, Arhentiteas dota men yey Vegeverema [1212 [ROBES Renangpatan Katran A Hubei Vent Memantau ingub & COMPLE cairn, Ss Fetuama menguracan Arak Suda, Kelaborasi Pemberian Caran I Vebontic ketuargu oe BORA ergata, pa berdarae lag; eon MMe Heaie 20 (ES tes) ie ences WewORK Unkut memaend Yelombuns aero MENPIOE AA Len suchas Satake enengaindore SINEN PYEME ° Rese 4 Mori (Hy daw rin bide ke Pela an NWA beury & mergelurry | mengansnwe orgs He nar TINS 19) OSatan maicenon SAX mmnVMen tester 7 weS Yea di MHAKOIO Lem bab acai nrue kore ey Anat Suda, haa Puce Oraem Lomeue Lebrk Semana Re mesa. Lemmon @ = Potumenres pen vind sees Ar Hentiean, ei

You might also like