2711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 CONSELHO FEDERAL DE NUTRICIONISTAS RESOLUCAO CFN N® 760, DE 22 DE OUTUBRO DE 2023 Define e regulamenta a Telenutrico como forma de atendimento e/ou prestagdo de servicos em alimentago e nutri¢go por meio de Tecnologias da InformacSo e Comunicacao (TICs). O Presidente do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN), no exercicio das competéncias previstas na_Lei n2 6.583, de 20 de outubro de 1978, no Decreto n° 84.444, de 30 de janeiro de 1980, e no Regimento Interno aprovado pela Resoluc3o CFN n® 758, de 14 de setembro de 2023, em conformidade com a deliberacdo da 488? Reunigo Plendria, Extraordinaria do CFN, realizada por videoconferéncia no dia 12 de julho de 2023, considerando: - a Lei n? 8.078, de 11 de setembro de 1990, que dispe sobre a protec3o do consumidor; -a Lei n® 12.965, de 23 de abril de 2014, que estabelece principios, garantias, direitos e deveres para o uso da internet no Brasil; -a Lei n® 13.709, de 14 de agosto de 2018, Lei Geral de Protecao de Dados Pessoais; ~ a Lei n® 13.787, de 27 de dezembro de 2018, que dispde sobre a digitalizacao e a utilizagao de sistemas informatizados para guarda, armazenamento e manuseio do prontudrio do paciente; - a Lei n® 13.853, de 8 de julho de 2019, que altera a Lei n®13.709/2018, para dispor sobre a protecdo de dados pessoais e para criar a Autoridade Nacional de Protecdo de Dados, e da outras providéncias; ~a Lei n2 14,510, de 22 de dezembro de 2022, que altera a Lei n® 8.080, de 19 de setembro de 1990, para autorizar e disciplinar a pratica da Telessatide em todo 0 territério nacional, ea Lei n® 13.146, de 6 de julho de 2015; e revoga a Lei n® 13.989, de 15 de abril de 2020; - a Resolucao CFN n? 594, de 17 de dezembro de 2017, que dispde sobre o registro das informagées clinicas e administrativas do paciente, a cargo de nutricionista, relativas & assisténcia nutricional, em prontuério fisico (papel) ou eletrdnico do paciente; ~ a Resolugio CFN n2 599, de 25 de fevereiro de 2018, que aprova 0 Cédigo de fica e de Conduta dos Nutricionistas; ~ a Resolucdo CFN n2 600, de 25 de fevereiro de 2018, que dispée sobre a definigéo das dreas de atuacao de nutricionista e suas atribuigées, indica parametros numéricos minimos de referéncia, por drea de atuacao, para a efetividade dos servicos prestados a sociedade e da outras providéncia - as Notas Técnicas n® 3/2020/Dirad-Dides/Dides, n° 4/2020/Dirad-Dides/Dides e n° 7/2020/GGRAS/Dirad-Dipro/Dipro e 0 Padrao para Troca de Informaco de Satide Suplementar (Tiss) da Agéncia Nacional de Saude (ANS), que inclui o atendimento por Telessatide no rol de sisnormas cfn.orgbr8081iviewPage.him!7 162711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 eventos em satide e conclui que esse procedimento deve ser considerado de cobertura obrigatéria pelos planos de satide; = que cabe ao Sistema CFN/CRN orientar, fiscalizar e disciplinar 0 exercicio profissional de nutricionista e zelar pela promogao da satide da populac3o; = que é dever de nutricionistas prestarem servicos de qualidade, em condicdes de trabalho dignas e apropriadas a natureza desses servicos, utilizando principios, técnicas e conhecimentos fundamentados na ciéncia da Nutri¢do, na ética e na legislacao profissional, bem como nas demais disposicées do Cédigo de Etica e de Conduta do Nutricionista e nas legislacoes correlatas; - que a Telessatide utiliza TICs para atividades a distncia relacionadas & satide com o objetivo de assisténcia, educaco e pesquisa em satide; = que os meios tecnolégicos de informaggo e comunicagao séo entendidos como todas as mediacdes informacionais e comunicativas que permitem a comunicacao a distancia (radio, telefonia fixa, telefonia mével e internet), por meio de televisdo, aparelhos telefénicos, aparelhos conjugados ou sendo hibridos, websites, aplicativos, plataformas digitais ou qualquer outro modo de interagdo em tempo real que possa vir a ser implementado e que - atenda ao objeto desta Resolucdo; - que a constante inovacdo e o desenvolvimento de novas tecnologias digitais de informagao e comunicagdo facilitem o intercdmbio de informacao entre nutricionistas € outros profissionais da satide e entre nutricionistas e clientes; = que a nutricao, ao ser exercida com a utilizagdo dos meios tecnolégicos e digitais seguros, deve visar 4 beneficéncia e ndo maleficéncia e aos melhores resultados do cliente; = que existe respaldo na literatura cientifica para o uso seguro da Telenutricao evidéncias de resultados satisfatorios para aplicagdo dessa modalidade em diferentes contextos e populagdes; e - 0 Parecer do Grupo de Trabalho sobre Teleconsulta de Nutrigdo do CFN, aprovado na 4682 Reunigo Plenaria, realizada presencialmente e por videoconferéncia nos dias 17 e 18 de setembro de 2022. resolve: Art. 12 Definir a Telenutricdo como a prestacdo de services realizada exclusivamente or nutricionista por meio das TICs, com a finalidade de promover assisténcia nutricional, educacdo, pesquisa, gestdo e promogo da satide, com base nos preceitos éticos e bioéticos da profissao. Art. 22 Regulamentar a Telenutri¢io como forma de atendimento e/ou prestacao de servigos em alimentacao e nutri¢go, desde que o nutricionista: = esteja com a inscri¢do ativa no Conselho Regional de Nutri jonistas (CRN) de sua jurisdigéo; e Il = utilize recursos de TICs para realizagdo sincrona e/ou assincrona da Telenutricio, que estejam adequados as necessidades do atendimento e/ou prestagdo de servicos em alimentagdo e nutrigao. Art. 32 O nutricionista poderé utilizar a Telenutrigio nas seguintes modalidades: 1 = Teleconsulta: consulta e acompanhamento de nutri¢ao realizados de maneira remota, mediados por TICs, com comunica¢ao sincrona e/ou hibrida entre nutricionista e cliente localizados em diferentes espacos geogréficos, desde que mantido o caréter privativo e confidencial. ll = Teleconsultoria: servico realizado por nutricionista de maneira remota, mediado por TICs, que abrange a andlise e emissdo de parecer sobre as dreas relacionadas a alimentagao e nutri¢go, com prazo determinado, sem assumir a responsabilidade técnica, podendo contar com a participago de outros profissionais. sisnormas cfn.orgbr 081 viewPage.him!7id=760 2162711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 lll = Segunda Opinio Formativa: resposta sistematizada, construida com base em revisio bibliogréfica, das melhores evidéncias cientificas e clinicas. A resposta é originada de teleconsultorias que tratam de assuntos relevantes e com possibilidade de responder a duvidas e necessidades dos profissionais da satide e de outras dreas correlatas, mediado por TICs, visando ampliagdo da capacidade resolutiva em casos ou situagdes semelhantes. IV ~ Teleinterconsulta: compartilhamento de informacées entre nutricionistas e/ou outros profissionais da saide e de outras dreas correlatas, mediado por TICs, com ou sem a presenca do cliente, para fins de apoio diagnéstico ou terapéutico, acompanhamento e promocao da satide V ~ Telemonitoramento: monitoramento remoto de parametros de saiide e/ou doenga (no ambito da competéncia de nutricionista), mediado por TICs, incluindo a coleta de dados clinicos do cliente, a sua transmisséo, 0 processamento e o manejo por meio de um sistema eletrénico. VI ~ Tele-educacao: atividades educacionais (conferéncias, palestras, treinamentos, capacitacdes, cursos, ou disponibilizacdo de objetos de aprendizagem interativos), ministradas de forma remota, mediadas por TICs. Art, 42 Os atos do nutricionista, quando praticados por Telenutrico, terdo validade no territério nacional, conforme previsto na Lei n® 14.510, de 27 de dezembro de 2022. § 12 A Lei n® 8.234, de 17 de setembro de 1991, regulamenta a profisséo de nutricionista, caracterizando as atividades que ele esta habilitado a prestar a populacdo residente no Brasil, independentemente da localizacao geografica do nutricionista inscrito no CRN. § 22 Ao realizar Telenutrigdo para o cliente residente em outro pais, brasileiro ou ndo, nista deverd atender 8 regulamentaco e legislagio do pais em questo. o nutri Art. 5° Para realizag3o da Telenutriclo é obrigatoria a de Nutricionistas para Telenutricdo (e-Nutricionista). § O e-Nutricionista consiste em um sistema informatizado para o cadastro dos profissionais, com objetivo de permitir ao cliente verificar se determinado profissional se encontra devidamente cadastrado, assim como de subsidiar as ages de orientagao e de fiscalizago do Sistema CFN/CRN. § 22 Os dados informados pelos nutricionistas no cadastro do e-Nutricionista serio tratados de forma restrita, nos termos da lei, com excecdo do nome e do ntimero de inscri¢o no CRN dos nutricionistas cadastrados, que sero publicados no site do Conselho, para consulta pela populagio. \scriggo no Cadastro Nacional § 32 O cadastro no e-Nutricionista deve ser realizado pelo profissional previamente a0 inicio do atendimento e/ou da prestacio de servicos em alimentac3o e nutricéo por TelenutricSo. § 42 0 recém-inscrito no CRN poderd atender e/ou prestar servicos por Telenutrico durante 0s 30 (trinta) dias necessérios a atualizacdo da base de dados do e:Nutricionista, quando, entio, deverd proceder seu cadastro no sistema. § 52 O nutricionista que atuar por Telenutri¢ao sem realizar o cadastro no sistema e: Nutricionista estard sujeito as penalidades previstas nas normas do CEN. Art. 62 O atendimento e/ou a prestagdo de servicos em alimentago e nutricéo pelo nutricionista de forma presencial permanece como padrao de referéncia no atendimento ao cliente. Art. 72 A Telenutri¢do deverd ocorrer nos termos do Cédigo de Etica e de Conduta do Nutricionista. Art. 82 O nutricionista deverd avaliar se a Telenutri¢do ¢ a forma mais indicada, considerando as necessidades do cliente e dele préprio, a depender do contexto, e tem autonomia para decidir se utiliza ou recusa o atendimento e/ou a prestaco de servicos em alimentacdo e nutrigo na modalidade remota. sisnormas cfn.orgbr 8081 viewPage.him!7id=760 ais2711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 Paragrafo nico. O cliente tem autonomia para optar pela modalidade do atendimento e/ou da prestacdo de servicos em alimentacao e nutrigdo que melhor lhe convier entre as possibilidades indicadas pelo nutricionista Art. 92 Ao atuar com a Telenutri¢do, o nutricionista deveré | = conduzir a Telenutrigao de forma ética e bioética, seguindo todas as etapas do atendimento e/ou da prestacdo de servicos em alimentagdo e nutri¢go, respeitando a legislag3o vigente; Il = realizar a Telenutrigéo em ambiente preparado, que permita privacidade do profissional e do cliente, seguran¢a e humanizagio do servico, sem interferéncia de outros; lil = orientar previamente ao cliente a necessidade de estar em ambiente apropriado que permita privacidade, seguranca e os recursos minimos de TICs necessérios para realizacao da Telenutricao; IV ~ realizar a Telenutrigdo em ambiente ausente de elementos que possam associar 0 atendimento e/ou a prestacéo de servicos em alimentacao e nutrigdo 8 promogao de marcas de produtos alimenticios, suplementos alimentares, fitoterdpicos, utensilios, equipamentos, servigos, laboratérios, farmécias, empresas ou induistrias ligadas as atividades de alimentago e nutri¢ao; V = informar ao cliente sua profisséo, nome, ntimero de inscrigdo no Conselho Regional de Nutricionistas de sua respectiva jurisdi¢ao, conforme previsto no art. 21 da Resoluc3o CFN n® 599, de 25 de fevereiro de 2018; VI-~ informar ao cliente (ou ao seu responsdvel, no caso de criangas, adolescentes e de pessoa intelectualmente incapaz) a respeito das possibilidades, limitagdes e fragilidades da Telenutric3o e solicitar ciéncia e acordo do contetido do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), antes do primeiro atendimento e/ou prestagdo de servigos em alimentacdo e nutrigéo; Vil - estar ciente e dar ciéncia ao cliente de que a Telenutricao (independente da modalidade) que envolve o compartilhamento de dados pessoais e dados pessoais sensiveis ndo poderd ser gravada nem compartilhada em forma de audios, imagens, videos e capturas de tela, por ambas as partes, garantindo o sigilo e a seguranca das informagées; VIII - Estar ciente de que, nas situagdes que nao envolvem o compartilhamento de dados pessoais e dados pessoais sensiveis e que necessitem de gravacao de audios, imagens, videos e capturas de tela, essas deverdo ser previamente acordadas e formalizadas entre as partes; IX ~ preservar o sigilo e a confidencialidade das imagens, dos dados, dos didlogos, das orientacées, das prescricées e de todo o contetido referentes a Telenutrigao, de acordo com 0 art. 5? da Constituicdo Federal, sob pena de sancdes penais, civis e administrativas por exposicdo de dados, materiais e imagem; X = acordar com o cliente a forma de continuidade do atendimento e/ou da prestacdo de servicos em alimentago e nutriclo; e XI ~ solicitar autorizago prévia do cliente quando, no momento do atendimento e/ou da prestacao de servicos em alimentaco e nutri¢do, houver presenca de estagidrio ou outro profissional, devendo este estar devidamente identificado, Parégrafo unico. € dever do nutricionista enviar e guardar 0 comprovante de ciéncia e acordo do cliente ou do seu responsavel legal do TCLE (anexo).. Art, 10. As informagdes e os documentos produzidos a partir do atendimento e/ou da prestacao de servicos em alimentacdo e nutri¢ao por meio da Telenutricao deverio ser: | — datados e identificados com dados do cliente e do nutricionista (nome completo, numero de inscrigéo no CRN e meios de contato, tais como e-mail e telefone); Il - assinados eletronicamente e/ou com cédigo verificador da autenticidade do documento, em consonancia com a Lei n° 14.063, de 23 de setembro de 2020, sendo, sisnormas cfn.orgbr 8081 viewPage.him!7id=760 462711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 preferencialmente, assinatura eletrdnica avancada ou qualificada; I= enviados eletronicamente ou de qualquer outra forma que tenha sido acordada com o cliente, desde que tenha a confirmagao de recebimento; e IV~ registrados em prontudrio e/ou sistemas de informagao, quando for 0 caso. Art, 11. O nutricionista deveré manter a guarda e o arquivamento dos prontuarios, conforme previsto na Resoluco CFN n® 594, de 17 de dezembro de 2017, assim como todos os documentos produzidos a partir da Telenutrigdo. Art. 12. No atendimento e/ou na prestaggo de servicos por Telenutri¢go, quando no 4mbito privado, é recomendado ao nutricionista observar a tabela de honorério estabelecida pelo respectivo sindicato ou, na sua auséncia, pela Federa¢ao Nacional de Nutricionistas (FN). $12 Os honorérios e a forma de pagamento devem ser previamente acordados entre as partes, sendo vedado ao nutricionista utilizar o valor de seus honorarios, promogées e sorteios de procedimentos ou servigos como forma de publicidade e propaganda da Telenutricao. § 22 No que concerne a satide suplementar, 0 nutricionista e/ou o cliente devem contatar as operadoras de planos de satide para verificar a cobertura dos servicos de Telenutrico. Art. 13. £ dispensada a inscrico secundaria do nutricionista que exercer a profissio em outra jurisdi¢So exclusivamente por meio das modalidades de Telenutricdo, conforme previsto nna Lei n? 14,510, de 27 de dezembro de 2022. Art, 14, E recomendado que o nutricionista busque formacao continuada no uso das TICs e bioética digital para atendimento e/ou prestagao de servicos em alimentacao e nutricao nas modalidades da Telenutrigdo. Art. 15. O Art. 36 da Resolucdo CFN n® 599, de 25 de fevereiro de 2018 fica suspenso até a revisio do Cédigo de Etica e de Conduta dos Nutricionistas. Art. 16. © profissional que utilizar a Telenutrigo est sujeito a fiscalizagdo pelo Sistema CFN/CRN, no qual esteja inscrito, e deverd observar a legislacdo do Sistema CFN/CRN e das demais legislagées pertinentes a drea de atuacao. Art. 17. Ficam revogadas: | Resolucdo CEN n® 666, de 30 de setembro de 2020; e Il - Resoluco CEN n2 751, de 22 de maio de 2023. Art. 18. Esta Resolucdo e 0 Anexo | por ela aprovado entram em vigor na data de sua publicacdo no Didrio Oficial da Unido. ‘ANEXO! MODELO DE TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) Eu, cliente ou responsavel legal, destinatério do presente termo, declaro que recebi as seguintes informagSes ¢ estou de acordo 1) que devo transmitir ao nutricionista dados e informacdes veridicas que subsidiardo 0 atendimento e/ou a prestacao de servicos em alimentagao e nutri¢go por Telenutricdo; 2) que devo estar em ambiente apropriado para realizagdo da Telenutri¢o, que permita privacidade, seguranga e humanizac3o do servico, sem interferéncia de outros; 3) que a forma de realizago, a continuidade e a remuneraco da Telenutri¢ao ocorrerao conforme acordo prévio entre o nutricionista e eu; 4) que a TelenutricSo, independentemente da modalidade, que envolva o compartilhamento de dados pessoais e dados pessoais sensiveis, ndo poderé ser gravada nem compartilhada em forma de dudios, imagens, videos e capturas de tela, por ambas as partes, garantindo o sigilo e a seguranca das informacoes; sisnormas cfn.orgbr8081iviewPage.him!7 562711128, 10:15 RESOLUGAO CFN N* 70/2028 5) que, nas situagBes que no envolvam 0 compartilhamento de dados pessoais e dados pessoais sensiveis e que necessitem de gravacdo de dudios, imagens, videos e capturas de tela, estas devero ser previamente acordadas e formalizadas entre as partes; 6) que os meios tecnoldgicos de informaggo e comunicagao, que permitem a comunicaggo a distancia (radio, telefonia fixa, telefonia mével e internet), por meio de televiséo, aparelhos telefonicos, aparelhos conjugados ou hibridos, websites, aplicativos, plataformas digitais ou qualquer outro modo de interacao em tempo real deverdo ter funcionamento garantidos por ambas as partes; 7) que o nutricionista repassard os dados essenciais & cobranca da prestacao do servico 8 operadora de seguro de satide do qual sou beneficiério, quando solicitado; 8) que a Telenutricdo pode apresentar limitages por no possibilitar a execuco de procedimentos e atividades que demandam o contato com o cliente de forma presencial; € 9) que tenho autonomia para optar pela modalidade de atendimento e/ou prestacao de servicos em alimentacdo e nutricio que melhor me convier entre as possibilidades indicadas pelo nutricionista, DECLARO ter recebido as orientagdes para a consecugdo dos servigos ora executados, tendo a perfeita compreensdo e aceitac3o integral dos seus termos, estando ciente de que posso solicitar novos esclarecimentos, nos moldes acordados com o nutricionista, caso se faca necessario. *O profissional poderd adaptar o contetido deste TCLE considerando outras possibilidades, limitagdes e fragilidades da Telenutri¢&o que julgar necessério. ELIDO BONOMO. MANUELA DOLINSKY Prasisente do.CFN secretéria do can-5/230 cean-a/ 97100275 (Publicada no Didtio Oficial da Unigo n? 202, de 24/10/2023, pégina 205, Serio 1) sisnormas cfn.orgbr 081 viewPage.him!7id=760 86