FERNANDO PEREZ LEGUIZAMON

INGENIERO INDUSTRIAL
DIRECCION XXXXXXXXXXXXXXX
CELULAR XXXXXXXXXXX
CIUDAD XXXXXXXXXXXX

CUENTA DE COBRO No. XX

Bogotá, XXXX XXXXXXX

FIDUAGRARIA S.A.
MANDATARIA DEL CONTRATO DE ENCARGO FIDUCIARIO ICA - OLA INVERNAL
NIT 899.999.069-7

DEBE A:

NOMBRES Y APELLIDOS
RUT XXXXXXXXXXX
Responsable de IVA Régimen Simplificado

La suma de XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX PESOS M/CTE. ($XXXXXX),

por concepto de RODAMIENTO según contrato COI(P)-XXX-2011, cuyo objeto es
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX correspondiente al período XXXXXXXX al XX de 2011.

Favor consignar el valor correspondiente en la CUENTA AHORROS O CORRIENTE No. xxxxxxxx

de Entidad Bancaria XXXXXXXXXXX.

NOMBRES Y APELLIDOS
C.C. XXXXXXXXX de XXX