PTM Retno S Januari 2024

TANGGAL
PEMERIKSAAN* NIK NAMA PASIEN*
16-01-2024 3308144610650002 BOTOK JAURIYAH

16-01-2024 3308145609650003 SUMIYATI
16-01-2024 3308144705700001 SOPIYAH
16-01-2024 3308144905730006 RUBIYATI
16-01-2024 3308144907710001 SYARIFAH
16-01-2024 3308146701750001 SITI LAZIMAH
16-01-2024 3308147112560002 SUDARTI
16-01-2024 3308145005680014 PIYAH
16-01-2024 3308147012630004 SITI MARKUNAH
16-01-2024 3308144203720004 RUBERTA WAGIAH
16-01-2024 3308214303870002 FETI ASTUTIK
16-01-2024 3308146406690002 ROMINAH
16-01-2024 3308145011720003 SUWARTININGSIH
16-01-2024 3308145504770002 INDAYANI
16-01-2024 3308145501780004 SUPRIYATIN
16-01-2024 3308143109790003 IMRONAH
16-01-2024 3308145001760002 PURWANTI
16-01-2024 3308144408690002 SUPIYATI
16-01-2024 3308147011620008 ROFIKOH
16-01-2024 3308145003720003 WIDI YANTI
16-01-2024 3308147001670001 SRI HARTINI
16-01-2024 3308146204820002 APRI KARTINNGSIH
16-01-2024 3308146707690002 SOFIATI
16-01-2024 3308146908730001 NUR AINI RAHAYU
16-01-2024 3308144610690003 RUMIDAH
16-01-2024 3308145807790002 SITI ZULAIKAH
16-01-2024 3308146012880001 ANNA RIASTI
16-01-2024 33081444409810005 NUNUNG KODRIYAH
16-01-2024 3308145010810002 SRI MULASIH
16-01-2024 3308145712700003 KAMILATUN
18-01-2024 3308146002780001 BOTHOK SAMINAH
18-01-2024 3308144206880010 NANIK SUSILOWATI
18-01-2024 3308144809900002 ISRORIYATI
18-01-2024 34001126204970002 APRIL RIYANI
18-01-2024 3308144407680005 TOYIMAH
18-01-2024 3323154108850001 SITI SOLIKHAH
18-01-2024 3308146310660002 IMAROH
18-01-2024 3308146202890004 NUR LAZIMAH
18-01-2024 3308214801720003 NANING ALIF LAELA
18-01-2024 3308144107940003 FATIMAH YULIYATI
18-01-2024 3308144704730005 NURUL KHIKMAH
18-01-2024 3308145504660002 MARSIYAM
18-01-2024 3323156206800001 NASATUR ROSIDAH
18-01-2024 3308146011930001 ROBANIYAH
18-01-2024 3308135605950002 SITI INDANA ZULFA
18-01-2024 3308145702740003 SITI MURNIYATI
18-01-2024 3308144705750008 MAZIDAH
18-01-2024 3308154809980002 SITI MUNAWAROH
18-01-2024 3308145103850009 FAZIDATUS SHOLIKHA
18-01-2024 3308145310700002 SUDIRAH
18-01-2024 3308145608890004 SITI AISYAH
18-01-2024 3308147112670020 MARWIYAH
18-01-2024 3308145503700004 SITI ROCHANAH
18-01-2024 3308114507900004 SUPRIYANTI
18-01-2024 3308144810880001 MASS FUAH
18-01-2024 3308140610680003 ASTAIN
18-01-2024 3308145207590002 SUMIYAH
18-01-2024 3308144112640003 ISTIQOMAH
18-01-2024 3308144906650003 URIP
18-01-2024 3308146103650003 MARSINI
18-01-2024 3308140909650002 SAPARI
18-01-2024 3308145809730001 JUARIYAH
18-01-2024 3308215202020002 ASTUTIK
18-01-2024 3308145812010005 SITI WASILAH
18-01-2024 3308146011910003 SRI WINARSIH
18-01-2024 3308116905940003 SARKIYAH
18-01-2024 3371025502930002 ENI SUSANTI
18-01-2024 3308145103800002 SITI MARYAM
18-01-2024 3308145208880010 SITI ZUMAROH
18-01-2024 3308144709880005 SUMIYATI
18-01-2024 3308146805850007 LIS SETIYAWATI
18-01-2024 3308145508720003 SUMIRAH
18-01-2024 3308145510670002 MARDIYAH
18-01-2024 3308145801670001 BARIYAH
18-01-2024 3308146807860005 ZUIFATUL NGAFIFAH
18-01-2024 3308116108950005 DYAH AYU PRAMESTI
18-01-2024 3308145401730001 SARIDAH
18-01-2024 3308145001720002 PONIJAH
18-01-2024 SITI FADHILAH
18-01-2024 3308143012020001 M DAELAMI
18-01-2024 A ANAN NASIR
18-01-2024 3308149015930001 SHEILA RUKI M
18-01-2024 3308145206780005 ARIYANTI
18-01-2024 3308146712810001 ROSIYANI
18-01-2024 3308145204850001 NINING S
18-01-2024 3308144107800001 LATIFAH
18-01-2024 3308144107830002 MUNTAMAH
18-01-2024 3308144111830007 WAHYU INDAYI
18-01-2024 3308095804890005 NURMAWATI
18-01-2024 3308144303860005 HIMAMU ROFIQOH
18-01-2024 3308194507790004 HIDAYATI
18-01-2024 3308144308760001 SHOBRIYAH
18-01-2024 3308144602930002 SITI NUR HIDAYAH
18-01-2024 3308144740810003 DASMIYATI
18-01-2024 3308144304720008 TRUBUS
18-01-2024 3308146311850001 ANIK LISTIYANI
18-01-2024 3308144402840002 SITI MARIYAM
18-01-2024 3308144561870007 INDA LESTARI
18-01-2024 3308144103860006 MUJIBATUN
18-01-2024 3308146306820006 SRI AMPIYATI
18-01-2024 3308142812860001 M KHANAFI
18-01-2024 3308146109770002 ISTIROKAH
18-01-2024 3308145311850005 SAMPE
18-01-2024 3308146211730003 SUMINAH
18-01-2024 3308144101890008 IKA ROHMAH Z
18-01-2024 3308145312990002 ALIF RAHMA
18-01-2024 3308146104650001 ASLAMIYAH
18-01-2024 3351194512930001 DEVI KURNIAWATI
18-01-2024 3308146102840003 ATIK FEBRIYANTI
18-01-2024 3308146412660003 SUTINAH
18-01-2024 UMI MIFTAHUL J
18-01-2024 DWI MEI ISMAWATI
18-01-2024 3308146601850004 ZAHROTUN M
18-01-2024 3308146909830004 UMIYATUL K
18-01-2024 3308146210820005 SRI HARTATIK
18-01-2024 3322035707880002 IDA RAHMAWATI
18-01-2024 3308147101930001 CATUR RIKA
18-01-2024 3308144811860004 NOVITA WULANDARI
18-01-2024 3308146001810003 RINI HARTANTI
18-01-2024 3308145011810001 DARMINI
18-01-2024 3308045202860001 FERI PURNOMOSARI
18-01-2024 3308146211910002 ANDRI NOVIANI
18-01-2024 3308144203920001 IKA ARFIA PUJI A
18-01-2024 3308145005810008 BUDIYATI
18-01-2024 3308142001910006 ROKHMAD S
18-01-2024 3308146808760004 ROFIQOH
18-01-2024 3308144101680004 SUMIYATI
18-01-2024 3308116511840001 SUPRIYATI
18-01-2024 3308146402890004 NUR HIDAYAH
18-01-2024 3308145007000006 ALFIYAH
18-01-2024 3308146702840002 NUR HKASANAH
18-01-2024 3308146801870002 SIDHIQOH
18-01-2024 3308146206900005 DEWI SUKMAWATI
18-01-2024 3308145812660003 SUTIMAH
18-01-2024 3308146005650003 PAWIT MUNTHOLIKAH
18-01-2024 3308144811900002 ERNY HARTANTI
18-01-2024 3308145807880002 ZUBAIDAH
18-01-2024 3308144904990002 EVI SAFITRI
18-01-2024 3308144712660003 MAKUNAH
18-01-2024 3308147012670003 KHOLIFAH
18-01-2024 3207195207860001 RISKA HERLINA
18-01-2024 3308144306800003 SRI PUJIYATI
18-01-2024 3327086907840141 MUSLIKAH
18-01-2024 3308144512890002 PUJI SARI UTAMI
18-01-2024 3308145309820002 ISTIQOMAH
18-01-2024 3308146409890003 SEFIANA DWI ASTUTI
18-01-2024 3308144307700002 SUPRIYAH
18-01-2024 3308144304700003 KHOLIFAH
18-01-2024 3308144502760005 ZULAIKAH
18-01-2024 3308144910710001 LATIFAH
18-01-2024 330814570270001 USWATUN KHASANAH
18-01-2024 3308146605900003 SITI KOMSATUN
18-01-2024 3308144808690005 NURSARI
18-01-2024 3308140104770006 KHALIMIN
18-01-2024 3308141506820002 SODIKIN
18-01-2024 3308045102780007 NURKHAYATI
18-01-2024 3308140204770001 ILIYAS
18-01-2024 3308146001880004 NDHURIYAH
18-01-2024 3310232605820001 YOHANES SETYAWAN
18-01-2024 3308144804750009 SRI ASTUTI
18-01-2024 3521120107770015 SUPRAPTO
18-01-2024 3674044701680007 SUPIYAH
18-01-2024 3308102908870001 HERI SETIAWAN
18-01-2024 3308146008930002 NIKMATUZ ZAIROH
18-01-2024 3308141111020004 DIAN BAYU SATRIYA
18-01-2024 3308141302890004 ROMADHON
18-01-2024 3308140107620001 ZAENAL
18-01-2024 3308144902830001 MUNSIKAH
18-01-2024 3308143005000005 AGUS SULISTYO WIB
18-01-2024 3308142402730003 NANAMIFTAH
18-01-2024 3308144511770004 MARYANA
18-01-2024 3308145101000004 LAELI BADIAH
18-01-2024 3308145511070001 SAFINA ULLYA
18-01-2024 3308140904610001 SUMARDI
18-01-2024 3308146011710002 SAUNAH
18-01-2024 3308141708050002 ALIYUL MUNIF
18-01-2024 3308146402980002 RINA SUSANTI
18-01-2024 3308141802590001 MABRURI MULYONO
18-01-2024 3308145203720007 JARIYAH
18-01-2024 3308140609930002 MUHAMAD ROZAKI
18-01-2024 3308142504000003 AHMAD MUAFA
18-01-2024 3308142504000004 MUHAMAT MUAFI
18-01-2024 3308140406710001 ROKHANI
18-01-2024 3308145201820001 SITI MAEMUNAH
18-01-2024 3308147112650123 ZUBAIDAH
18-01-2024 3308146501000002 UMA MASLUKHAH
18-01-2024 3308140510820006 KHAMID
18-01-2024 3371016406780004 SRI LESTARI
18-01-2024 3371012408970002 LINGGAR AGUS PURN
18-01-2024 3308140509750001 KADIS
18-01-2024 3308145202830005 NASIKHATUL BARIROH
18-01-2024 3308140510830002 MUNIR
18-01-2024 3308140503780004 MUHAMMAD MUBARO
18-01-2024 3308145206860008 CHOIRIYAH
18-01-2024 3371021109950004 JOKO PRASOJO
18-01-2024 3308140510840001 SULAEMAN
18-01-2024 3308145709900005 SUSANTI
18-01-2024 3308143112660005 SLAMET
18-01-2024 3308144203680008 MUSRIFAH
18-01-2024 3308141801950001 ABDUL GHOFUR
18-01-2024 3308141503680001 ZAIDI
IDENTITAS PESERTA POSBIND
PROVINSI ASAL PASIEN
(JIKA TIDAK DIISI AKAN
TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN * MENGIKUTI PROVINSI
PUSKESMAS)
06-10-1965 PEREMPUAN Jawa_Tengah

10-06-1968 LAKI-LAKI Jawa_Tengah
01/04/1977 LAKI-LAKI JAWA_TENGAH
11/02/1978 PEREMPUAN JAWA_TENGAH
07/01/1968 PEREMPUAN Jawa_Tengah
29/08/1987 LAKI-LAKI Jawa_Tengah
IDENTITAS PESERTA POSBINDU
KOTA/KAB. ASAL PASIEN
(JIKA TIDAK DIISI AKAN
MENGIKUTI PROVINSI ALAMAT* NO.TELP/HP
PUSKESMAS)
Kab. Magelang JURANG

Kab. Magelang GEGUNUNG
Kab. Magelang KRAJAN
Kab. Magelang BERAN
Kab. Magelang SAMBIREJO
Kab. Magelang SAMBIREJO
Kab. Magelang MONDOLIKO 085878311180
Kab. Magelang MONDOLIKO
Kab. Magelang KALIDUREN RT 01 RW085643020068
Kab. Magelang SUSANGAN
Kab. Magelang CANGUK
Kab. Magelang MLAGEN
Kab. Magelang BANTUL
Kab. Magelang MACANAN
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang JETAK
Kab. Magelang KADIWONGSO SUKODADI
Kab. Magelang KALIDUREN
Kab. Magelang KALIDUREN
Kab. Magelang NGANTI
Kab. Magelang KADIWONGSO
STATUS STATUS GOLONGAN
PENDIDIKAN PEKERJAAN PERKAWINAN DARAH
SD/SLTP BURUH MENIKAH B

SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SD/SLTP BURUH MENIKAH
SD/SLTP BURUH MENIKAH B
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA BURUH MENIKAH
SLTA BURUH BELUM
SD/SLTP PETANI MENIKAH
SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH O
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH O
SLTA IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH A
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH B
SARJANA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM B
DIPLOMA PEDAGANG / WIRASWASTA BELUM O
SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH O
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SLTA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH AB
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH A
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH B
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH B
SLTA LAINNYA BELUM
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA JANDA/DUDA
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SD IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SMP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SMA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SMA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH O
SMA KARYAWAN MENIKAH
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA
RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Stroke
Penyakit Kanker
Penyakit Hipertensi
DM
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
RIWAYAT 1 RIWAYAT 2
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
DM
DM
ULAR PADA DIRI SENDIRI WAWANCARA
POLA
KURANG
RIWAYAT 3 MEROKOK AKTIFITAS FISIK GULA
BERLEBIH
TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK
TEKANAN
WAWANCARA
DARAH
POLA MAKAN SISTOL
KONSUMSI
KURANG ALKOHOL
GARAM LEMAK MAKAN BUAH
BERLEBIH BERLEBIH
DAN SAYUR
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 145
TIDAK YA TIDAK TIDAK 155
128
117
152
113
154
104
94
158
165
126
125
127
112
92
104
109
140
122
109
145
121
148
128
120
100
107
LINGKAR
IMT
PERUT(CM)
DIASTOL TINGGI BERAT
BADAN(CM) BADAN (KG) PEMERIKSAAN
GULA
82 144 53 79 236
86 153 45 76 290
113 148 78 111 94
78 154 88 106 126
78 161 76 89 90
89 156 68 89 97
109 160 74 97 159
85 154 57 76 88
80 149 57 76 101
80 153 57 83 113
104 145 53 71 106
91 147 48 75 102
73 150 66 81 88
90 152 72 94 130
92 153 70 90 94
73 145 56 81 111
91 151 66 93 99
79 146 65 104 94
87 155 69 80 104
71 147 41 63 106
81 156 56 78 103
85 159 60 75 134
90 159 61 82 140
80 165 70 85 118
87 148 64 83 108
90 163 64 85 124
85 160 58 79 88
82 148 61 80 98
70 151 50 74 161
80 156 60 88 279
84 150 57 89 117
84 141 557 87 106
99 151 78 100 126
74 167 58 73 100
94 144 66 90 197
71 150 62 95 125
51 147 47 80 118
94 144 64 89 199
97 156 83 112 155
80 141 46 83 87
87 153 55 88 104
81 150 63 95 156
68 148 45 74 86
79 155 50 73 128
73 156 71 108 144
69 158 58 96 125
90 146 39 84 128
81 160 52 82 111
78 155 75 115 111
89 149 70 102 122
79 150 60 86 113
77 151 61 108 169
66 149 39 63 134
98 155 62 92 102
87 159 60 82 117
80 163 58 73 159
66 161 68 86 99
98 155 52 71 116
80 148 61 110 138
86 142 56 91 90
116 161 50 82 124
101 144 46 69 120
65 147 50 77 LOW
75 145 43 68 89
70 147 90 100 115
91 152 52 83 65
87 160 76 100 78
67 143 48 80 135
74 156 55 79 104
66 147 73 95 154
77 148 61 77 109
92 139 55 94 113
82 149 51 85 108
84 142 50 89 330
88 152 64 89 113
98 155 68 86 100
75 147 43 70 203
129 154 61 89 121
62 152 58 70 114
70 168 69 70 112
71 163 63 63 120
62 145 34 67 88
98 153 55 83 114
49 155 43 63 97
77 150 50 78 130
53 152 78 106 145
59 155 49 80 103
66 145 38 63 93
90 165 85 102 109
76 145 46 83 128
81 172 54 80 106
94 149 40 79 93
73 150 52 85 87
64 155 51 73 117
90 147 50 82 241
66 151 51 87 112
58 154 71 89 99
85 149 63 89 101
50 145 38 71 103
90 156 48 67 110
66 150 45 72 106
89 149 45 69 98
63 153 88 104 117
66 164 43 64 167
105 158 76 86 131
76 154 65 95 149
68 143 46 68 103
46 146 46 77 130
61 144 61 94 124
53 143 49 80 133
68 150 55 76 111
86 151 56 76 129
68 148 60 87 130
86 155 80 108 116
85 155 71 99 117
73 147 51 80 92
84 158 63 87 110
63 155 45 65 144
86 153 58 85 117
87 154 72 96 110
74 159 64 89 150
96 158 71 81 104
68 153 77 98 124
69 143 45 73 137
75 149 48 71 111
67 136 52 79 127
86 147 53 87 122
66 138 48 73 108
74 167 81 91 131
82 165 60 81 111
77 157 56 84 107
74 152 60 81 103
73 148 55 76 140
58 141 51 87 150
51 149 48 71 104
101 155 78 97 116
73 147 50 81 106
64 155 57 77 139
81 140 54 91 128
71 147 45 70 139
67 142 65 90 207
70 141 48 79 128
75 142 50 85 101
79 149 69 99 92
82 148 66 91 144
67 144 37 65 97
87 144 55 91 166
81 154 52 94 241
76 147 60 86 275
89 145 60 95 336
62 144 60 88 233
63 155 68 88 313
93 145 62 100 277
84 150 65 75 80
80 103 59 75 80
78 160 58 75 80
80 164 55 75 80
81 172 57 75 80
84 163 52 75 80
66 163 42 75 80
83 163 51 75 80
70 159 75 75 80
70 165 67 75 80
70 158 53 75 80
67 155 48 75 80
80 143 48 75 80
80 152 52 75 80
80 143 41 75 80
80 155 56 75 80
80 156 40 75 80
80 156 58 75 80
80 149 53 75 80
80 152 50 75 80
80 168 94 75 80
80 65 110 75 80
80 154 52 75 80
80 150 50 75 80
80 153 51 75 80
80 155 72 75 80
80 148 45 75 80
80 155 63 75 80
80 152 52 75 80
80 152 55 75 80
80 150 70 75 80
80 156 58 75 80
80 150 46 75 80
80 160 50 75 80
80 160 59 75 80
80 160 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
80 150 55 75 80
GANGGUAN INDERA
GANGGUAN PENGELIHATAN
BENJOLAN RUJUK
PAYUDARA PUSKESMAS
MATA MATA KIRI RUJUK
KANAN PUSKESMAS
TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK DITEMUKAN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK DITEMUKAN YA TIDAK TIDAK TIDAK
GANGGUAN INDERA
GANGGUAN PENDENGARAN
EDUKASI
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK
PUSKESMAS
TIDAK TIDAK TIDAK YA


PTM Retno S Januari 2024

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

PTM Retno S Januari 2024

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TANGGAL

PEMERIKSAAN* NIK NAMA PASIEN*

16-01-2024 3308144610650002 BOTOK JAURIYAH

06-10-1965 PEREMPUAN Jawa_Tengah

Kab. Magelang JURANG

SD/SLTP BURUH MENIKAH B

RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3

TIDAK YA TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK TIDAK TIDAK YA

You might also like