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NPH Cap1 Parte2
NPH Cap1 Parte2
"Adenás, ¡
partir de l¿ suma de todos nüesÍos experimenros puede llc-
crrse. l¡ conclusn-)n Jc quc connrrirrnentc r l.s opiniones dc Flourcns
y le mryorir de los invcsrig¡dores quc lo siguieron, el alma no represer-
ta en ningírn caso üna especie dc func;ón totalizadora del cerebro, la ex-
prc.ro,deiñq,,er.J,rid.'rr:inero, -rcdio'mr ni o' <r .u roralid.rd
! no en sus parres individuales. l-as fuDcio¡cs psicológicas y probable
lrente tod¡s las funcio¡es del iídividuo depe¡den p¿ra su realización o
pr.r su nrrm¡ción ¡c cenrds circuDscrift]s dr l¡ conez¡ cerebr¡I"
'1,,, Lh i Hir/:s. roü',)
cia c¡lor y renlbl¡ba cu:rndo hací¡ trío. Caminaba bie¡ sobre suelos dife¡en-
tes y podia recupclar el equilibrio si resbalaba- Al colocar:lo en una posición
anormal, corregía su postura. En una ocasión, después de lastimarse una ex-
rremidad posrerior, trotab¡ sobre trcs pat^s mientras mantenía levantada la
extremidad lastir¡ada. Si se le tocaba o se le pellizcaba podía orientarse ha-
cia la dirección de la que provería el esrímulo y morder el objeto que le ro
zaba, aunque su orientacióri no era muy precisa. Cuando se le ofrecía ca¡ne
ñoiada en leche o carre mojada en quinina amarga, acep.taba la primera y
rechazaba la segunda. Respondía a la luz y a los sonidos, aunque el umbral
de respucsta era elevado.
En síntesis, la ext¡acción de la corteza no pareció eliminar completamen
te ninguna función, aunque, aparentemente! todas las funciones disminuían
en alguna medida. Esta demost.ación era un argumento de peso en contra
de la localización de las fünciones y hasta ponía en duda ei papel que desem-
peñaba la corteza en la conducta. Sin embargo, veremos que una nueva teo-
ría de las funciones cerebrales pudo resolver la apa¡entemerte iÍeconcilia-
ble diferencia entrc las conclusiones de Fritsch y Hitzig y las de Goltz.
El desacuerdo lundamental entre Goltz y aquellos a quienes sus experimen
tos in¡entaban cont¡adeci¡ fue ¡esuel¡o por el coÍccpto de organización jeri-
quica de las funciones cerebrales, propuesto por el neurólogo inglés John
Hughlings Jackson (1835-1911). Hughlings Jackson pensaba que el sistema
¡¡e.vioso se organiza en varias capas ordenadas según una jerarquía funcio-
nal. Cada nivel srperior controla aspectos rnás complejos de la conducta, pe-
ro lo hacc a tr¡vés de los niveles infe¡iores. Hugblings-Jackson describía el sis-
¡ema nervioso como formado por tres niveles, a saber, la médula espinal,
el tronco encefálico y el prosencéfrlo, pero no le asignaba un área anató
mica panicular a un nivel dado. Había adoptado la teoría de la jerarquia
a partir de los conceptos del filósofo He¡berr Spence¡, que sostenía que el
cerebro evolucionaba en una serie de etapas, cada una de las cualcs lcs da-
b:r a los ¿nim¡lcs la c¡p'rcid'rd c1c adquirn nuevas conductas. Spencer, a
su vez, irabía elaborado sus corceptos a partir de los de Charles Darwin,
que había propuesto que 1os animales evolrcionaban desde fo¡mas más
simples a fonnas rnás complejas. Sin en,bargo, lo que Hughlings Jackson
hüo con la teoría de Spencer fue algo novedoso. Sugirió que lás enferme-
dades o las lesiones que afectaban los niveles superiores provocarían tt-
rclución,es áecir,lo cont¡ario de evolución: los animales mantend¡íar un
r€penorio de conductas, pero esas conductas serían más simples, más tí
picas de un animal que todavía no hubie¡a desar¡olIado la estructura ce-
rebral perdida.
Si se sigue la iógica de esta postura, es evidente que los resultados de
los experirnentos de Goltz pueden compararse con los de sus oponentes.
Los perros de Goltz eran perros de "nivel inferior". Podían caminar y co-
mea pero si no se les presentaba la comida (si debían caminar pára en-
conrrrrl¿) eran incapaces de llevar r c:rbo l¡. ¡ccrones necesari¿s para no
mo¡i¡ de hamb¡e. En condiciones experimentalesr la acción de caminar
no servía para realizar una función biológica provechosa. Los conceptos
de Hughlings-Jackson permitieron distinguir ent¡e el papel especial de-
semperiado por la cortcza cn la olganiznción de conductas delibcradas y
el papel desempeñado por las áreas correspondientes a las áreas de las
tunciones inJerio¡es del cerebro en el sosteÍinicnto de los componentes
más elemen¡ales de l:r conducta.
Hughlings-Jackson aplicó sus conceptos de o¡ganizacióÍ ierárquica
a muchns o¡ras áre¡s dc la conducta, incluidos el lenguaie y la afasia.
Su punto de vista consistía en que tod:s las zonas del cerebro cumplen ris. 1:B P;rúa pihci¡&sde uñt'
una función en el lenguaje y que cada una de las partes realiza alguna neurona, que incluye¡ asdendrilas, e
cotrúibuciófl especial. La cuestión más importante no era saber en qué cLrerpo celular y el axón.
18 PARTE I GENERALIDADES
La hipétesis neuronal
El sistema nervioso está compuesto por dos tipos básicos de células, las
neurotras y las células dc la glía. Las neulonas son unidades fulcionales
que nos pcrmiren recib;r ¡rforrración, procesa¡la y cjecutar acciones Lir
glla ay"du u que las neuronas permanezcan iuntas (actúa realmente como
p"ga-.nr") y dcscmpcim otras l'unciones dc sostérr' Dcntro del sistcn'r
il".ui""o de io" bun'on"" cxisten alrcdedor dc 100 ¡ril r¡illoncs dc
"".c.
llcuronr\ y ccrcr J, lu rrr,s,r' . til¡h' ch.rles r r¡dic l¡. h r "rrr'r'l"r l'^
cienrfrco' esti¡raror el nLrmero roLil medianle el recuenro de cilul¿t de
una pequeña muestra de rejido cerebral que luego multiplicaron por el vo-
lumen total del cerebro).
En la figura 1 8 se muestran las tres partes principalcs de una rcuronl La
región donde se encuent¡a el núcleo se denomina cuerpo celular. La mayor
parte de las extensiones ramificadas se denominan dcndritas, pelo la "raí2"
lrincipal se llama axón. Las neuronas poseen un solo axón, pero la mavorír
a
liene va.i"" dendritas. Algunas neuronas pequeñás Poseen tanes dend¡itas
que se asernejan al seto de un jardín. Las dendritas v el axón son extensio-
nes del cuerpo celular y su fu¡ción principal es ampliar la superficie de la cé-
lu1a. Las dend¡itas pueden tener algunos milímec¡os de largo pero el axón
puede llegar a medir hasta un rnetro, como los del rracto pirmnidal' que se
ixtienden desde la co¡teza haste la médula espirlal. En h iirafa, esos mismos
axones miden varios metros,
Comprender cómo miles de millones de célülas, nuchas de cll¡s con ex-
tensionis largas y complejas, originan la conducta' es uÍa tarea formidrble,
aun cuando sc ut;liceü los insttumentos d;sponibles acnralmcntc lmagine_
mos qué pensarían los prineros anatonristas con sus microscopios rudimcn
!ar,os cu¿ndo comen/¿ron a de'cubri' alSuno' oe lo\ derall(' e'rrLCtrrrlc\
tlel ..rcbro. Pero el e.tudro dc l¿ orsaniz¡cr"n 'cluhr con'in'r'i A l'Jnrr Ll(l
desarrollo de mic¡oscopios nucvos y cada vez más pr crosos, y dc técnicas
para la tinción selectiva de los tejidos, surgieron buenas descripciones,de las
Mediante cl empleo de nLrevos insrrunentos clectr¡Snicos' los in'
'neuronas.
.... I .. ! ¡,, ... ¡,,,. r/. .,,.,r,.. ,.¡,¡i,r,r
\lzs\i5"-a"r.5 t".v'toqA¡ó! ¡ Gn FiJ'D;¿
C^pÍTULo 1 Evo¡,ucróN Dri LA NEuRopsrcolocÍ^ 19
La neurona
fusión, debían producir nodificaciones en todas 1as ot¡as árcas. Como sería
difícil que las funciones se localizaran en L¡na estrüctura organizlda de esa
fonna, la distribución en ¡ed ros favolecería una psicología y un funciona
mienro cerebral holístico. En caml¡io. una cstructu¡a de unidades dife¡encia
das y autónomas favorecería una psicología dete¡min:da por la localización
de las funcioDes.
En 11383, Golgi sugirió que los:xolcs, las fib¡as más largas que emcr-
gen del cuerpo celular, estarían interconectados y forrnarían una red. Gol-
si ascg raba habcr visto conerioncs cntrc cólulrs y, por cso, no crcír cn hs
funciones cerebrales locali4drs, Ll anatonisra español S.nriago Ramón y
Cajal (1852-1934) cuestionó estrs i.leas basándose e¡ los resuLt¡dos obte
nidos cn difcrenrcs cstudios cn los quc utilizir cl ¡tétodo dc la riución con
nitrato de plata de Golgi. Cajal enaminó cerebros de pollos de disrintas
edades 1'realizó magníficas ilust¡aciones dc neuronas cn distintas etapls dc
desarrollo. Logró vcr el creciruiento de una neuror¿ desde un cuerpo celu-
lar simple con pocas exlensiones hasta una célula sümarnente compleja y
con uriio" e"tert.iott"s (fig. 1 9) Nunca obscrvó cotcxiones entre cél¡rl¡s
Golgi y Cajal recibieron en conjunto cl Premio Nobel en 1906 y en scndos
discu¡sos defendicron su postlr¡a sobre h orga¡ización de las ucuron¡s
(Golgi respaldaba la idea de rcd nerviosa y Caj:l Ia de células sep:radas)
A partir de las investigaciones de Cajal sobre las células ne¡viosas se co-
nenzó a utilizar la expresiót\ hipótesís neurclral para describir la idea de que
las reu¡onas no están físicamente conectadas por sus axones. En cl siglo xx,
ias inágenes obtenidas con el microscopio eleclrónico lograron confirflar
esta hipótesis.
Conducción de la información
Descubrimienl:os modernos
o
Los avanccs logrados du¡.rnre el siglo xrx er el conocimiento de la esrÍLrcu-
ra y las funciones del cerebro -la hipótesis cerebral y ta hipótesis neuronal, la
idea de la naturaleza especial de las i¡ncioncs conicales y los conccptos de lo
calización de las funciones y de la desconexión- nos llcvar a pregunrarnos por
qué la ciercia de l: neuropsicología no se estableció en 1900 sino después dc
1949, cu¿rndo aparcr;(l por prinrcra vcz el rénino- gxisrel v¡rias r¡zoncs po
sibles. En la década dc 1920, algunos cienríficos seguían recbazando los enfo
ques clásicos dc Broca, Vcrnicke y orros invesrigadorcs con cl argumcnro dc
ql¡e sus ;ntentos dc cor¡elaciona¡ la conducta con zonas anarónicas especí{icis
estaban tan poco desa¡¡ollados como los de l: fuelología. Más ta¡de, las dos
guerras mundiales irter¡umpieron el progreso de la cicncia eü nuchos países.
Adcmás,los psicólogos, que provenían de la filosofía más que de la biología, no
estal¡an interesados en los elfoques de la fisiología o de la anatomía ¡ en cam-
bio, dirigían su arención hacia cl conductismo, la psicofísica y el movimielto
psicoanalítico.
Varias conquistas nuevas cont¡ibuyeron al surgimiento de la neuropsicoiogía
como discipliüa cieriífica diferenciada: la neurocüugía, la psicometría (la cien
cia que se ocupa de ruedir las capacidades mentales en el ser ñumano) y el aná-
lisis estadístico; ¡¿mb;én influyeron los avarces tecnológicos, en paniculaq 1os
que permitel la obse¡vación de inágcncs del ce¡eb¡o en un se¡ vivo.
Neurocirugía
de slr
rencia del concepto de Ia localización de las funciones, este aspecto
invesiie¡ciun despertó poco inleré5
L;;;;s,;;,q,..",ge Jc rclr" obscrv.r'iune' c': ¿cónro podemotexpli-
.". i"'. á;'r"t"n.i". indljduales? Entre 1880 v 1890, el primo de Cha¡les Lon-
Darwin, Francis Galton (1822-1911), que tenia un labora¡o¡io en
pe¡mitieran
Jt*,.f'.*i" rt* centavos a xlgunos individuos para quedelcreacción',cur
medrr s'rs rrs8os frsicos' sus per'cp'iones y'us ricmpo'
el obietiro di.nconrta, diferenci¿s individu¡le\ q'rr Pudier¿n
erplrcrr
;.;;;;;i-;;,;;."on¡. cr¡n mj' hibires que L¡ 'orisric¡d¿
in
'lrtr¡'
e\radistrco d( \dorP
."'r.¿" ¿1 C¿lton cun'i'ti¿ en ;pricrr cl m(rodo
'i" 'r tu' rc'ulr'dos v clJtifi'
é".'.1"t ,i:""-, ozq '. "" "''i¡'i" d'belgr' dc lre"uencrrs r:r
c¡ri lo, indi'iduo' \(surr urrJ curvlI di'rnbucrón
;;.,;,".;;, .n ror.i. ¿. ,¿mparr¿ {Lrn¡, *p*''"'i:l:1,9"-ri:''.1-"
mLestr¿ que alPun:rt ¡ersorrt se de'envuelren
e\cepcronJlmenre rrren'
crcepc,onrrmente mar ¡ r'r m'rvorir "ra en
er
,iii'"i"-
'1"i.,.?,,.r'en
fn.¿io clc .asr todo' los F¡c¡orcs medido') L'r¿
rnno!rcron ruc
',itro
iurtd¡menr¿l p.rr¡ el det¡rrollo de lo' rc:r'
psicolotstcos,T":"ll' '" l:
sico que er rrab.rio de :",'-:l ::.^'i:
Dorque La reorLir evoltl(
:::'"i1,:i:tlfti:':?i,]1:il:ff ';:'
'"d,vidu¿les
iill'i i.l"."5i"".-''*".'" ¿. ¿ir.''"'i" indir'duare' t;ra sorprc'a dc
rlr mid o
::1i";;.:' i;;;;.';, L';;;.p"'"' ) dcr ric npo dc rc *cioque' qrse c(n'ontrr'
;;;i;;';";i"; enrre la' pe 'or¡s que habrr con'iderrdo
;;"";;;,:;;;l ;;;.¿iJr r.,' q" ¡"o¡ pen'ado que cr'rn 'obre' rrrentcs'
"-
ti,.*t ArrreJ Bine¡ (lu): lel I' rncorrtro lir rolu'rin tl
":l-Ui"L-"- un rendrmrenro poco sJ
áe GalLon de ide rriticar quien tendrír
"..hlema de eduLacro" p'"11:
li.tr.ro.io.n una prueba Ln 1904' el secrerário rdtntrrrcJr ¿ los nr-
5
.".rr"¿, gi"., lr.o"feccion de Ie\t\ qLre Permirieran
In\lrttrlo oe cnse
¡.'.árt r.rra"o menrrl para que fuer¿n deriv¡do' ir Lrn 5rmon' órnc( crco r'r
iranz¡ esoeci¿liz¿d¡ Fn 'oLboracrón con Theodñre
;::;"" :;;;;;:";" escdrJ de tsiner-srmorr dr rou5"oncelrid¡.o'tr.
li't,í.i ¡'.-'-r" .'mprer'ión r el -¡zon¡rrrienro' Lo' {c
rassot que,Binet
rrr¿iron o( rrrr
consider¡h¡ .scnciclcs prr" lr rntcligcncir' r' rc
'rs
niio\ de enrrc ' v
emp;ric¡, por medio de pregu"re' ¿ )0
nornr¿le'
'''' ;;.'.
nerd
. ;i"",."' r adrlro' que pre*ent:ban rerr¡'o menr¿l Fn
i ..'.."ri; "l¡o,
u na rer isión de l¿ esc¿l¡r 'e
elrrninaron los te-t\ Poco c r-
"os,
ri,f¡cLorio*, se agregaron tests nu(\os v se incremenro,la P"bli'l:i-"^t-'1-
parrrr de las prueD¡s se caL-
dr¿nfll ¡ 100 ni¡o' de cnrrc 3 ¡ l3 añor' A
. por un porcentaje.entre
.'1"i" J "i*r -ental, una puntuación obtenida edad dererminad¿ En I9l6'
el 80 v ei 90% de loq nr¡ios norm¿le* de una
versrón del re'r-de
l.;:.';;.'",;' o. ;: t''"¿"' Ú";¿'" ..*¿ una ve¿.el cocrente nuer.a
rnroc(ruai
stanford-Binei en la que 'c uriliró Po- Primer¿ cronorogr( rv
Dor la edJcl
rull, el qu. rcsult¿ de dividir lr ed:d menral que el nirel prome-
por cien Terman e\rábicció
-',i'l"irl',. el re'ulr¿doera igLrrl r un Cl de 100'
,lio Je
" ;,[;';i''ii,;
'nr.tis.n.i"
;;;if.." r"" pruebas der cr en per'onas con d-ano
'.' rc\rrr-
*t.ú'"f ." rt'r"'i'*'l' t ¡nad¡' err el ¡ño lq40' con el 'orprerrJenrc desde la época
.ri" ¿. l*i""e' en el lobulo frontal -con''derado rl' l:1.
:'"'¿"1:;;;;i:;;;;;Je
"r.1". r', inrcrigen,.ic su¡erior- no
irer' irnlorr:rrr:c
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,u.l;on"t ¡.1 CI Lá\ lc'ione' en orrrs 1" "" lll-'1,^
redrr' rr n rr\ PLrnrurcro'
,id" ."rr.ia.',d.'' it h
pli' ¿d¿t cn - inrelrgcncie-'
,t* i.t .l fr,"' h'liozgos contrrpre'ro' a lr irrtrrrcion rercl¡ron It rr'tr-
iljl i'i,:.,",. r,,,"', , i.,'.' "" ',,'.' I r r'ic.rci,,, ., ," l':'t yll illá ::'lilll
D\rco'o
4ñrrnes (nr rc l¡ neurolocril
. *r,rn ,n uiniulo d. Inlere\es
t
pr rr l r e! rlu rcrón dc l r\ hrn-
,*"J"' ¿', l¿r Innovrciune' Lrr iliTrd l pacienres esrán fuertemenre in'
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:i:;. ;;;"I";iJ;" ",,ia' porta'ion* ae
&,,;;:'.i,':;*. i",.'i;*,;,^r"';'^l''':i''
(lA|ir ur.o i EvoLUctóN DE L4. NluRopstcotociA 25
Resumen
En cste capítulo hemos esbozado la histo¡ia de dos ide¿s fundamcntales
denco de l¡ neuropsicología: 1) e1 cerebro es el órgano de la rnente y 2) la
cólula es su unidad funcional. Adcmás, hemos examinado algunas idas pre-
limina¡cs ace¡ca de las funciones del cercbro. Los p¡imeros cienríficos se pre
guntaron si cada función ccrebral específica, por ejemplo, el lenguaje, se io-
, rliu a en urr: zon¿ ¡.rrr.ul.rr Jrl ce-ebro o d.,r.nrr,.rre.r, p.rrricip.rn en l.r
'r
producción de la función. La conclusión fue que las funciones ce¡cbra.bqes-
t¿l 1oeüzadas-pero, ademís, rcquieren la participación de otras áreas dife-
rentes..Se descubrió qué una lesión extensa de la corteza dejaba aorpr¡dÍén
temente intactas fulciones complejas. La teoría de la organización jerárqui-
ca explicó esra obscrvación, al posrular quc el cerebro evoluciona en etapas
y que en cada una se aglcga un nuevo nivel de conplejidad a 1a conducta. El
cerebro está cornpuesto por células y las neuronas son sus unidades funcio-
nales. Las neuronas son unidades aL¡tónomas, pero pueden trabajar en con
junto a través de sinapsis ya cxistentes o creando sinapsis nuevas.
Los estudios rei¡lizados en pacientes qui¡ú¡gicos con lesiones cerebrales
biel localizadas, las mejoras en cl uso de la estadística para desarrollar e in-
te¡p¡eta¡ tests de conducta y el continuo desa¡rollo de la recnología han
aportado Íuevas fo¡mas de evaluación de las teorías más aceptadas.
Aunque este capítulo sc ha cent¡ado en la his¡o¡ia de Ia cicncia de la neu-
ropsicología actual, 1: hisroria que hemos presentado es pa¡cial. Se han onri-
tido rnuchas personas importantes, muchas anécdoras inrereiantes. Aun así,
deseamos qLre el lector sc quede con la idea de que conocer la his¡o¡ia es ser
capaz de lcproducirla para progresar e incluso para burlar a la tssfinge.
Bibliografía
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