BAGIAN ILMU KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK-BEDAH KEPALA LEHER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA DEPARTEMEN KESEHATAN TELINGA HIDUNG TENGGOROK BEDAH KEPALA LEHER — RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. MOHAMMAD HOESIN RESUME FEES Nama : Raziq Khalid No. MR 21294455 Usia/JenisKelamin : 11 bulan/Laki-laki Diagnosis Medik 2 Status trakeostomi ai Laringomalasia tipe Ill derajat berat + Lymphangioma Colli ‘Tanggal Pemeriksaan _: 20 September 2023 ‘Anamnesis : Sejak 10 bulan yang lalu pasien terpasang NGT. Selama 10 bulan, pasien ‘minum susu melalui NGT, pasien belum pemnah dicoba makan lewat mutut. ‘Pemeriksaan FEES Telah dilakukan pemeriksaan fungsi menelan dengan menggunakan endoskop serat optic lentur, FEES (Flexible «endoscopic evaluation of swallowing) dengan menggunakan 2 jenis makanan, didapatkan hasil: 1. Pasien kurang kooperatif, keadaan umum tampak sakit sedang, posisi duduk dipangku. 2. Hygiene oral cukup, lip seal baik, drooling tidak ada. Arkus faring simetris. Uvula di tengah, tonsil T1/T1 tenang, dinding faring posterior tenang, 3. _Lidah simetris, pergerakan kuat, kekuatan baik, fasikulasi tidak ada. 4. Pada preswallowing assesment, didapatkan tonsil lingual grade 1, standing secretion (-), epiglotis kaku tampak omega shape, plika ariepiglotika memendek, arytenoid edema, pergerakan plica vokalis dan plica entikularis simetis sen aspiration), tonus oot nding lateral fering sets, sensiivitas hipofering ‘norm: 5. Pada pemberian bubur saring (puree): Residu (-), Leakage (-), Penetrasi (-), Aspirasi (-) 6. Pada pemberian susu (thick liquid): Residu (.), Leakage (-), Penetrasi (-) 1. Pemerisean FEES sles bi Te Kesimpulan : = Laringomalasiatipe TI derajatringen Sars “NGT di = Diet bubur saring (pure) diberikan secara perlahan - Terapi lain sesuai TS laring faring dr, Adelien, Sp.T.H.T.B.K.L., Subsp.B.E.(K), FICS