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Probióticos
Probióticos
Probióticos y Fermentos
Prof. Farm.Pablo Bozzola
1
Microbiota autóctona, prebióticos y probióticos:
definiciones.Rol de la microbiota en la
homeostasis de diversos sistemas
(inmunológico/nervioso/digestivo).
Relación con diversas patologías.
Fermentación y alimentos fermentados
MICROBIOTA,
PREBIÓTICOS y PROBIÓTICOS:
Algo más que una moda
Probióticos Alimentos fermentados
M.Sc Pablo Bozzola 2
4
Piel: Actinobacteria principalmente
(60%) le sigue firmicutes (25%)
9
A mayor biodiversidad, más resistente y sano será el suelo….
Teagasc. (2020) The soil microbiome and soil health. Agriculture and Food Development Authority
10
¿Flora intestinal?
https://www.museodelprado.es/coleccion/obra-de-arte/la-diosa-flora/f9e35ec0-83f0-4831-a9db-1a4e44fba21c 11
Microbiota autóctona:
12
Microbiota autóctona:
Conjunto de comunidades
microbianas que colonizan de
manera estable la superficie
epidérmica y cavidades del organismo
abiertas al exterior (microbiota oral,
Alvarez-Calatayud & Suarez 2018. El microbioma
humano. Colección National Geographic. RBA
Editores
vaginal y gastrointestinal).
13
Alvarez-Calatayud
& Suarez 2018. El
microbioma
humano. Colección
National
Geographic. RBA
Editores
14
15
La microbiota autóctona incluye, bacterias, arqueas, etc.
Está constituida por microorganismos
de más de 1.000 especies diferentes
20
Kabat et al. Trends Immunol 2014
21
¨sin la microbiota no podríamos vivir¨
Material clase: Probióticos en la prevención y tratamiento de la alergias
(2021)
Dr. Guillermo Álvarez Calatayud
Servicio de Pediatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
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Material clase: Probióticos en la prevención y tratamiento de la alergias (2021) Dr.
Guillermo Álvarez Calatayud. Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario
Gregorio Marañón. Madrid
24
25
Dinan, TG y Cryan, JF
(2017). El eje
microbioma-intestino-ce
rebro en salud y
enfermedad. Clínicas de
gastroenterología de
América del Norte, 46
(1), 77–89. doi:
10.1016 /
j.gtc.2016.09.007
26
https://www.nature.com/articles/s41586-019-1644-y.epdf?sharing_token=DyJS07PYjk5tplUKZOAS_9RgN0jAjWel9jnR3ZoTv0MBWWH6i_xKb2p6WOT-LEkOKAyFXuPUBsLJ07tZQKQVdI3YgECqVSrAyeJa7HtFflIvuIXp8U
ACseM44INEeiAvqntp8Fc_eJnQrkFGwB5a5v2pJjBErMC2JXQtATY4-L2xZMPtwDsfo2tn8EwjY-LKU7SPKi8T4o0MXNnW7GjKVGnZrkT51gRkVNFwnyO3tQQ%3D&tracking_referrer=www.newscientist.com
27
https://isappscience.org/tag/article-impact/
Mary Ellen Sanders
28
● la microbiota que coloniza
a los humanos sanos a
menudo difiere de la
microbiota de los humanos
con ciertas enfermedades.
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Baja diversidad=
fenotipo
inflamatorio
Alta diversidad:
mejores resultados
en los marcadores
Prof. Ascensión Marcos (2021). LA MICROBIOTA Y LOS PROBIÓTICOS EN LAS ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES. Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y
Nutrición (ICTAN).
Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC). Madrid
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Enfermedades autoinmunes:
-Enfermedad celíaca
-Diabetes mellitus tipo I
-Enfermedad inflamatoria intestinal
Enfermedades metabólicas:
-Obesidad
-Diabetes tipo II
Enfermedades
alérgicas
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disbiosis es un desequilibrio microbiano de la microbiota normal.
Se acompaña de una respuesta inflamatoria
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LA DISBIOSIS (o ALTERACIÓN DE LA
MICROBIOTA INTESTINAL ¨NORMAL¨)
IMPLICA:
-REDUCCIÓN DE LA BIODIVERSIDAD MICROBIANA
-BALANCE PROINFLAMATORIO
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Adaptado de:
https://scielo.isciii.es/scie
lo.php?script=sci_arttext&p
id=S0212-1611201700090003
2
36
Prebióticos Probióticos
37
Probióticos:
39
La mayoría de los probióticos que se comercializan
pertenecen a los géneros Lactobacillus y Bifidobacterium.
También se comercializan cepas de las especies
Saccharomyces cerevisiae (cepa boulardii), Escherichia coli
(cepa Nissle 1917), Streptomyces thermophilus (TH-4 Chr.
Hansen), entre otras.
40
41
Probioticoterapia en Gastroenterología (2013). Consulting Pharma Health & EDITA:
Algunas características:
42
En el mercado mundial se encuentran en
tres categorías:
productos farmacéuticos
os
tic
suplementos alimenticios
mé
Cos
alimentos 44
● género, especie y cepa= Nombre, apellido, DNI
Ej: Lactobacillus rhamnosus GG
● Dosis (UFC/ml o g) y duración del tratamiento
45
Usos evidenciados de los probióticos:
46
● prevención de la diarrea asociada al uso de antibióticos,
● manejo de algunos síntomas digestivos leves a moderados
(Estreñimiento, diarrea, intestino irritable etc )
● Reducción de síntomas asociados con la mala digestión de lactosa
● Disminución de algunas infecciones recurrentes: tracto vaginal etc.
● Efectos preventivos/mantenimiento del estado de salud
47
https://isappscience.org/new-names-for-important-probiotic-lactobacillus-species/
48
Distribución de mecanismos de acción beneficiosos en probióticos
49
Hill C , Guarner F , Reid G y col . ( 2014 ) Documento de consenso de expertos. Declaración de consenso de la Asociación Científica
Internacional de Probióticos y Prebióticos sobre el alcance y el uso apropiado del término probiótico
Prebióticos Probióticos
50
Prebióticos:
ingrediente que es selectivamente utilizado (fermentado)por
microorganismo del hospedador y que da lugar a cambios específicos en la
composición y/o actividad de la microbiota gastrointestinal, confiriendo
así beneficios a la salud del huésped
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Salvador Hernández, Lidia Altabella y Gemma Rius,
miembros del grupo de investigación de Aminas y Poliaminas bioactivas de los alimentos
del Departamento de Nutrición, Gastronomía y Ciencias de los Alimentos de la Facultad de
Farmacia y Ciencias de la Alimentación. Universidad de Barcelona
53
Algunas características de los prebióticos..
● Resistencia a las condiciones ácidas
● No absorberse
● Fermentarse en intestino grueso
● Conferir efectos beneficiosos para la salud (local/y o sistémico)
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Algunas funciones..
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La disponibilidad de nutrientes ejerce un papel
regulador sobre la composición y metabolismo de la
microbiota intestinal.
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Fibra
fermentable
Los FODMAPs se encuentran fundamentalmente en los siguientes alimentos
Cross-feeding
Dr. Alfonso Clemente Gimeno Científico Titular CSIC Grupo Salud Gastrointestinal, Granada. Material clase:
Probióticos y Prebióticos (2021)
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63
Repasando:
-microbiota autóctona
-Probióticos
-Prebióticos
A mayor biodiversidad, más resistente y sano será el suelo….
Teagasc. (2020) The soil microbiome and soil health. Agriculture and Food Development Authority
65
Fibra
fermentable
70
-¿Atraviesan el pH del estómago y siguen viables?
-¿Son todos iguales los probióticos?
-¿Una vecina me recomendó que le hizo muy
bien ………?
-¿Si uno toma probióticos el cuerpo los deja de
producir?
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¿por cuánto tiempo se podrían consumir los probióticos ? no
precisamente por casos de diarrea ,, si no para mejorar el
sistema inmune...
-¿Es bueno tomar una sola cepa o varias?
-En el kéfir no se cuántas bacterias/levaduras tengo...eso ¿es
bueno?
-Se recomiendan para intolerancia a lactosa? cuáles? y cuáles para
alergia a la proteína de leche?
-¿En candidiasis intestinal se podría usar?
¿servirían para enfermedad celíaca?
no sustituye a la dieta sin gluten, pero puede atenuar los parámetros
inflamatorios alterados y modificar la composición de su microbiota y
contribuir a la recuperación de la homeostasis inmune en pacientes
con EC
-¿existe el exceso de microbiota o se elimina lo que sobra?
-Porqué el kyojin u otros probióticos inflaman a algunas
personas?….Se puede cambiar el horario de toma para prevenir ese
malestar?
Microbiota, Prebióticos,
Probióticos y Fermentos
Bienvenido.
En breve damos
inicio al
segundo taller
81
Material clase: Probióticos en la prevención y tratamiento de la alergias
(2021) Dr. Guillermo Álvarez Calatayud
Servicio de Pediatría. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
83
Material clase: Probióticos en la prevención y tratamiento de la alergias
(2021)
Dr. Guillermo Álvarez Calatayud
Servicio de Pediatría.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid 84
Hesselmar B et al. Pediatrics 2013;131:e1829-37.
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PROBIÓTICOS
● género, especie y cepa= Nombre, apellido, DNI
Ej: Lactobacillus rhamnosus GG
● Dosis (UFC/ml o g) y duración del tratamiento
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Hill C , Guarner F , Reid G y col . ( 2014 ) Documento de consenso de expertos. Declaración de consenso de la Asociación Científica Internacional de Probióticos y Prebióticos
sobre el alcance y el uso apropiado del término probiótico 89
● Modulación de la microbiota intestinal
● Regular el tránsito intestinal
● Mejorar el metabolismo energético y la funcionalidad
del epitelio intestinal
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-Así como no hay un único microorganismo (probiótico)
tampoco hay una forma única de tomarlos
Cólico en el lactante
95
Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN, 2018)
MANEJO PRÁCTICO DEL PACIENTE
DESDE EL INTESTINO
A LA PIEL. PROBIÓTICOS
EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
Alimentos ¨fermentados¨o fermentando alimentos:
99
Alimentos ¨fermentados¨o fermentando alimentos:
100
alimentos elaborados a través del
crecimiento microbiano deseado y conversiones enzimáticas
de los componentes de los alimentos
Alimento deteriorado
101
Las producciones de pan, cerveza, vinagre, yogur,
el queso y el vino eran tecnologías bien establecidas en el antiguo Egipto
Fermentation Microbiology and Biotechnology. illustrated, revised ed. CRC Press; 2011.
102
https://www.britishmuseum.org/collection/object/W_1989-0130-4
103
Fermentation Microbiology and Biotechnology. illustrated,
revised ed. CRC Press; 2011.
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La evidencia epidemiológica actual sugiere que las dietas ricas en alimentos
fermentados pueden reducir el riesgo de enfermedades y mejorar la longevidad, la
salud y la calidad de vida
105
106
107
108
109
Clasificación de Alimentos fermentados, según la presencia o no de microorganismos
Pan
Verduras (tratadas térmicamente),
salchichas,
Kéfir, Yogurt, chucrut, Miso, Kimchi, Kombucha salsa de soja, vinagre
Crema agria, La mayoría de los quesos Vino, cervezas y licores destilados.
Natto, Tempeh Granos de café y chocolate (después de
Salami, pepperoni y otras salchichas fermentadas sin calentar
Boza, bushera y otros cereales fermentados tostarlos)
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No fermentados (Ni ¨vivos¨):
Pan con levadura química
Salchicha
Verduras en escabeche en salmuera y / o vinagre
Salsa de soja producida químicamente
Carnes y pescados elaborados salados o curados
111
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Sin Con un
Ningún cultivo/
microorganismo
agregado
iniciador
Alimentos fermentados
fermentando alimentos
Los microorganismos (autóctonos o añadidos intencionalmente)
determinan el curso y el resultado de los procesos de fermentación y
contribuyen al desarrollo de las propiedades características del
alimento fermentado final.
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¿Qué microorganismos se necesitan para
elaborar alimentos fermentados?
116
Los alimentos y bebidas fermentados más comunes
requieren , Bacterias del ácido acético (AAB), u otras
bacterias, levaduras u hongos filamentosos
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1. Las LAB (BAL)= Bacterias ácido lácticas
Saccharomyces cerevisiae
121
Las fermentaciones de repollo y otras hortalizas de hoja verde son
iniciadas por Leuconostoc mesenteroides seguidas por Lactiplantibacillus
y Levilactobacillus brevis., independientemente de si el producto se llama
chucrut (Europa y América del Norte), kimchi (Corea), suan-cai (China) o
sinki (Nepal)
122
Los chucruts tradicionales fermentados espontáneamente probablemente
contienen múltiples cepas de Lactiplantibacillus plantarum (Lactobacillus
plantarum)
123
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Los alimentos fermentados que contienen niveles apreciables de ácidos
orgánicos producidos por fermentación (> 100 mM), combinados con una baja
actividad del agua, sal, nitrito y otros antimicrobianos, tienen un largo
historial de seguridad alimentaria. Asimismo, las bebidas que contienen 4% o
más de alcohol y valores de pH inferiores a 4,5 también se consideran
microbiológicamente seguras
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En general los alimentos fermentados se consideran seguros si
se siguen las medidas higiénico-sanitarias
Para su elaboración
126
Chucrut
(repollo fermentado)
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Chucrut (repollo fermentado)
Se entiende por chucrut (del francés choucroute), sauerkraut (del alemán sauer: agrio,
kraut: repollo), repollo ácido, col ácida, col agria, el producto preparado por fermentación
láctica de las hojas finamente picadas de las diversas variedades hortícolas de repollo blanco
y duro, limpios, sanos, con o sin condimentos.
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La fermentación espontánea es iniciada por L. mesenteroides, seguida
por lactobacilos heterofermentativos, y finalmente por lactobacilos
homofermentativos
129
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1) Lavar el repollo bajo canilla y cortarlo en cuartos o tiras finas
2) Pesar la cantidad de repollo y agregarle 2-3% de sal gruesa/fina
3) Lavarse muy bien las manos y ¨masajearlo¨ durante 5 minutos, y reposar.
4) Prensarlo y en lo posible eliminar el contacto con el aire
5) Dejar fermentar al menos 2 semanas (a una temperatura 18-24OC)
No llenar totalmente el envase.
Hasta ¾ partes o menos.
No tapar totalmente el envase
131
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Elaboración de chucrut: proceso de fermentación. Cayré, María E. - Castro, Marcela P. - Garro, Oscar A. Microbiología de Alimentos - Año 2002.
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
133
Sal
2-3% en relación al peso del repollo
Para un repollo de 1kg, 20g de sal
900g
900gx0.025=22.5g
1lt de agua
1000gx0.025= 25g
Stuffing shredded and salted vegetables into a jar. Keep
stuffing until vegetables are submerged. Photo by Devitree
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Elaboración de chucrut: proceso de fermentación. Cayré, María E. - Castro,
Marcela P. - Garro, Oscar A. Microbiología de Alimentos - Año 2002.
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
138
Vinagre de manzana
1 Lts agua 2-4
4 manzanas
purificada/mineral
Kefir
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¨...Los granos de kefir están constituidos por levaduras fermentadoras de la lactosa
(Kluyveromyces marxianus) y levaduras no fermentadoras de la lactosa (Saccharomyces
omnisporus, Saccharomyces cerevicie y Saccharomyces exiguus), Lactobacillus casei,
Bifidobacterium spp y Streptococcus salivarius subsp. termophilus)...¨
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Levaduras:Kluyveromyces, Pichia
and Saccharomyces.
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Kefir Tíbicos
de
agua
Matriz= kefiran es un exopolisacárido=glucogalactano (glucosa+galactosa)
Biobased Materials from Microbial Biomass and Its Derivatives
March (2020). Materials 13(6):1263 DOI:10.3390/ma13061263
145
4 cucharadas de kefir, para 1lts de agua filtrada, en una
botella
2 Cucharadas de azúcar mascabo
3 Ciruelas o Dátil o Higo o 10 Pasas de uva,
1 Cáscara de limón
146
24hs a temperatura ambiente
Colar y refrigerar
da
-2 fermentación
-Utilizarlo para fermentar otros alimentos
-Beberlo
2da fermentación
Utilizarlo para fermentar otros alimentos
yogurt o queso de cajú
Zanahorias con jengibre
Sal: 2-3%
Jengibre: 0.5-1%
154
Make Fermented Ginger Carrots - A Sweet, Super Probiotic Food.
Homesteading Family (youtube)
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Yuzukoshō
Sal 10%
FERMENTED
GARLIC HONEY
159
Ajos fermentados en
miel
160
161
162
163
Remolachas fermentadas
Scanning electron micrograph of bacteria (colored) among the milk solids from
yogurt. The long rod-shaped bacteria are Lactobacillus delbrueckii subsp.
bulgaricus; the shorter, rounder bacteria are Streptococcus salivarius
subsp. thermophilus. Photo by Power & Syred
165
166
¨..fermentación se realiza con cultivos protosimbióticos de
Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus y
Streptococcus salivarius subsp. termophilus..¨
167
Leche tibiA 36으 grados
1 envase yogurt natural
2 o 3 cucharadas de azúcar común, miel o mascabo
1 cucharada Leche en polvo
Tupper cubierto con bolsa nylon, toalla que de calor, lugar calentito
Yogurtera opcional
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Material clase: Probióticos en la prevención y tratamiento de la alergias
(2021)
Dr. Guillermo Álvarez Calatayud
Servicio de Pediatría. 169
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
1) 1 taza de almendras
hervir 1-2 minutos en agua, esto permite retirar la ¨piel¨, una vez frío
2) Cubrir con agua de filtro y reposar 12-24hs, y luego enjuagar
3) Agregar en una procesadora las almendras+3 tazas de agua+2 cucharaditas
de miel
4) Luego cocinar en un recipiente con +2 cucharaditas de maizena (o el
almidón que tengan; esto es para brindar viscosidad)
5) Una vez que lleguemos a la temperatura óptima agregar 1 cucharada o pote
entero de yogurt ¨vegano¨ o el que más gusten
6) Fermentar por 12hs y listo, refrigerar o comer
Bibliografía
http://www.cerela.org.ar/ciencia/p_flora.htm
https://isappscience.org/
https://semipyp.es/wiki/
https://www.argentina.gob.ar/anmat
https://bacdive.dsmz.de
https://www.nature.com/articles/s41388-020-1341-1/figures/1
Grenham, S., Clarke, G., Cryan, JF y Dinan, TG (2011). Cerebro, intestino, comunicación microbiana en la salud y la enfermedad.
Fronteras en fisiología, 2. doi: 10.3389 / fphys.2011.00094
● Fermentation Microbiology and Biotechnology ( 2011.). illustrated, revised ed. CRC Press;
● Elaboración de chucrut: proceso de fermentación. Cayré, María E. - Castro, Marcela P. - Garro, Oscar A. Microbiología de Alimentos - Año 2002. UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL NORDESTE
● The Art of Fermentation (2021). Sandor Ellix Katz
● Wild Fermentation: The Flavor, Nutrition, and Craft of Live-Culture Foods Tapa blanda . (2003) Sandor Ellix Katz (Author), Sally Fallon (Foreword)
● Microbiology and Technology of Fermented Foods Robert W. Hutkins Copyright © 2006 by Blackwell Publishing
176