PEMERINTAH KABUPATEN SAMOSIR
Pangururan, @ Maret 2024
Nomor — : 400.9.3/424 /DINSOSPMD
Sifat T
Lampiran : 2 (dua) set
Penhal _ : Verifikasi Data Lanjut Usia Terlantar,
Penyandang Disabilitas Berat, dan
Anak Terlantar Calon Penerima
Bantuan Sosial Tahun 2024
Sdr. ( Daftar Terlampir )
di-
Tempat
Dalam rangka meningkatkan kesejahteraan lanjut usia di Kabupaten Samosir,
Pemerintah memberikan bantuan untuk pemenuhan kebutuhan dasar yang bersumber
dari APBD Kabupaten Samosir Tahun 2024, Hal ini sesuai dengan Undang-Undang
Nomor 11 Tahun 2009 tentang Kesejahteraan Sosial Pasal 7 Ayat 3 poin “h’
disebutkan bahwa Rehabilitasi Sosial diberikan dalam bentuk bantuan dan asistensi
sosial dan Peraturan Bupati Samosir Nomor 31 Tahun 2021 tentang Program
Rehabilitasi Sosial Dasar Lanjut Usia Terlantar dan Penyandang Disabilitas Berat di
luar panti sosial melalui kegiatan Pemberian Bimbingan Fisik, Mental, Spritual dan
Sosial Lanjut Usia Terlantar dan Penyandang Disabilitas Berat di Kabupaten Samosir.
Sekaitan dengan hal tersebut di atas, diminta kepada saudara agar
memerintahkan pendata kesejahteraan sosial desa/kelurahan untuk melakukan
verifikasi data lanjut usia terlantar, penyandang disabilitas berat, dan anak terlantar
sesuai dengan wilayah kerja masing-masing untuk diusulkan menjadi calon penerima
bantuan sosial Tahun 2024. Usulan yang disampaikan mengutamakan calon penerima
yang tinggal sendiri atau tinggal bersama PMKS lainnya dan memenuhi kriteria
sebagaimana dalam lampiran surat ini.
in Raya Rianiate Km 5,5 Pangururan,Samosir, Sumatera Utara 22392
Telepon/Faks (0626) 20692/20901 laman wwrw.samositkab.go.id
@ Dipindai dengan CamScannerData (prelist) yang akan divorifikasi: morupakan hasil Pendataan dan
Pemutakhiran Data Penyandang Masalah Kesojahteraan Sosial (PMKS) Tatun 202%
dan data penerima Bantuan Sosial Lanjut Usia Terlantar dan Penyandang Ovsaty
Berat Tahun 2023. Softcopy prelist data akan disampaikan kepada para pendata
desa/kelurahan melalui WA Group pendata kesejahteraan sosial masing-masing
kecamatan. Hasil verifikasi data dimaksud disampaikan dalam bentuk hard copy dan
softcopy kepada Bupati Samosir c.q. Kepala Dinas Sosial Pemberdayaan Masyarakat
dan Desa Kabupaten Samosir paling lambat hari kamis tanggal 28 Maret 2024
Demikian disampaikan atas kerjasamanya diucapkan terima kasin
Tembusan :
1. BupatiWakil Bupati Samosir;
2. Sekretaris Daerah Kabupaten Samosir.
Jalan Raya Rianiate Km §,5 Pangururan,Samosir, Sumatera Utara 22392
Telepon/Faks (0626) 20692/20901 laman www.samositkab.go id
@ Dipindai dengan CamScanner10.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24,
eerneaeesena
Lampiran | Surat Bupati Samosir
Nomor : 400.9.3/424 IDINSOSPMD
Tanggal : $ Maret 2024
Perihal : Verifikasi Data Lanjut
Usia Terlantar,
Penyandang Disabilitas
Berat, dan Anak Terlantar
Calon Penerima Bantuan
Sosial Tahun 2024
Daftar Camat dan Kepala Desa/Lurah se-Kabupaten Samosir
Camat Pangururan
Camat Renggurnihuta
Camat Neinggolan
Camat Onanrunggu
Camat Harian
Camat Simanindo
Camat Sianjur Mula-Mula
Camat Palipi
Camat Sitio-tio
Kepala Desa Dolok Raja
Kepala Desa Hariara Pohan
Kepala Desa Hariarapintu
Kepala Desa Hutagalung
Kepala Desa Janji Martahan
Kepala Desa Partungko Naginjang
Kepala Desa Sampur Toba
Kepala Desa Siparmahan
Kepala Desa Sosor Dolok
Kepala Desa Turpuk Limbong
Kepala Desa Turpuk Malau
Kepala Desa Turpuk Sagala
Kepala Desa Turpuk Sihotang
Kelurahan Parhusip Ill
Kelurahan Sirumahombar
@ Dipindai dengan CamScanner25
26
27
28
29
30
3
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
45
46
47
48
49
50
51
52
53
55
56
57
Kepala Desa Nainggolan
Kepala Desa Pananggangan
Kepala Desa Pananggangan II
Kepala Desa Pangaloan
Kepala Desa Hutarihit
Kepala Desa Pasaran |
Kepala Desa Pasaran Parsaoran
Kepala Desa Sibonor Ompu Ratus
Kepala Desa Sinaga Uruk Pandiangan
Kepala Desa Sipinggan
Kepala Desa Sipinggan Lumban Siantar
Kepala Desa Janji Marapot
Kepala Desa Toguan Galung
Kepala Desa Harian
Kepala Desa Huta Hotang
Kepala Desa Janji Matogu
Kepala Desa Onanrunggu
Kepala Desa Pakpahan
Kepala Desa Pardomuan
Kepala Desa Rinabolak
Kepala Desa Silima Lombu
Kepala Desa Sipira
Kepala Desa Sitamiang
Kepala Desa Sitinjak
Kepala Desa Tambun Sungkean
Kepala Desa Gorat Pallombuan
Kepala Desa Hatoguan
Kepala Desa Hutadame
Kepala Desa Hutaginjang
Kepala Desa Palipi
Kepala Desa'Pallombuan
Kepala Desa Pamutaran
Kepala Desa Pardomuan Nauli
@ Dipindai dengan CamScanner58.
59,
60.
61
62.
63.
65.
67.
69.
70.
n.
72.
73,
74.
75.
76.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
Kopala Desa Parsaoran Urat
Kepala Desa Saor Nauli Hatoguan
Kepala Desa Sideak
Kepala Desa Sigaol Marbun
Kepala Desa Sigaol Simbolon
Kepala Desa Simbolon Purba
Kepala Desa Suhutnihuta Pardomuan
Kepala Desa Urat Il
Kepala Desa Urat Timur
Kelurahan Pasar Pangururan
Kelurahan Pintu Sona
Kelurahan Siogung-ogung
Kepala Desa Aek Nauli
Kepala Desa Huta Bolon
Kepala Desa Huta Namora
Kepala Desa Huta Tinggi
Kepala Desa Lumban Pinggol
Kepala Desa Lumban Suhi-suhi Dolok
Kepala Desa Lumban Suhi-suhi Toruan
Kepala Desa Panampangan
Kepala Desa Parbaba Dolok
Kepala Desa Pardomuan |
Kepala Desa Pardomuan Nauli
Kepala Desa Pardugul
Kepala Desa Parhorasan
Kepala Desa Parlondut
Kepala Desa Parmonangan
Kepala Desa Parsaoran |
Kepala Desa Rianiate
Kepala Desa Saitnihuta
Kepala Desa Sialanguan
Kepala Desa Sianting-anting
Kepala Desa Sinabulan
@ Dipindai dengan CamScanner91.
92,
93,
95,
97,
98,
99,
100.
101.
102.
103.
104,
105.
106,
107.
108.
109.
110.
111
112.
113.
114,
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121,
122.
123.
Kepala Desa Siopat Sosor
Kepala Desa Sitoluhuta
Kepala Desa Situngkir
Kepala Desa Tanjung Bunga
Kepala Desa Lintongnihuta
Kepala Desa Paraduan
Kepala Desa Ronggurnihuta
Kepala Desa Sabungannihuta
Kepala Desa Salaon Dolok
Kepala Desa Salaon Toba
Kepala Desa Salaon Tonga-tonga
Kepala Desa Sijambur
Kepala Desa Aek Sipitudai
Kepala Desa Boho
Kepala Desa Bonan Dolok
Kepala Desa Ginolat
Kepala Desa Habeahan Naburahan
Kepala Desa Hasinggaan
Kepala Desa Huta Ginjang
Kepala Desa Huta Gurgur
Kepala Desa Sianjur Mula Mula
Kepala Desa Siboro
Kepala Desa Sarmarihit
Kepala Desa Singkam
Kelurahan Tuk-tuk Siadong
Kepala Desa Ambarita
Kepala Desa Cinta Dame
Kepala Desa Dosroha
Kepala Desa Garoga
Kepala Desa Huta Ginjang
Kepala Desa Maduma
Kepala Desa Marlumba
Kepala Desa Martoba
@ Dipindai dengan CamScanner124
125
126
127
128
129
130
134
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
Kepala Desa Parbalohan
Kepala Desa Pardomuan
Kepala Desa Parmonangan
Kepala Desa Siallagan Pindaraya
Kepala Desa Sihusapi
Kepala Desa Simanindo
Kepala Desa Simanindo Sangkal
Kepala Desa Simarmata
Kepala Desa Tanjungan
Kepala Desa Tomok
Kepala Desa Tomok Parsaoran
Kepala Desa Unjur
Kepala Desa Buntu Mauli
Kepala Desa Cinta Maju
Kepala Desa Holbung
Kepala Desa Janji Maria
Kepala Desa Janji Raja
Kepala Desa Parsaoran
Kepala Desa Sabulan
Kepala Desa Tamba Dolok.
@ Dipindai dengan CamScannerLampiran I! Surat Bupati Samosir
Nomor + 400.9.9/424 /DINSOSPMD.
Tanggal : & Maret 2024
Perihal + Verifikasi Data Lanjut
Usia Terlantar,
Penyandang Disabilitas
Berat, dan Anak Terlantar
Calon Penerima Bantuan
Kriteria Calon Penerima Dan Sosial Tahun 2024
Petunjuk Pengisian Tabel Verifikasi Data Lanjut Usia Terlantar, Penyandang
Disabilitas Berat, Dan Anak Terlantar Calon Penerima Bantuan Sosial Tahun
2024
A. KRITERIA
|. Calon penerima Bantuan Sosial Lanjut Usia Terlantar;
1. Usia 60 (enam puluh) tahun ke atas, tidak potensial;
2. Warga Kabupaten Samosir, memiliki KTP/KK dan berdomisili di wilayah
Kabupaten Samosir;
3. Bukan merupakan komponen Penerima Program Keluarga Harapan
(PKH);
4, Merupakan keluarga kurang mampu, tidak memiliki sumber penghasilan
tetap dan terdaftar pada Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS);
5. Bilamana ditemukan Lanjut Usia Terlantar (LUT) yang sesuai dengan
kriteria tetapi tidak terdaftar pada Data Terpadu Kesejahteraan Sosial
(DTKS) maka dilengkapi dengan Surat Keterangan Kurang Mampu
(SKKM).
II. Kriteria calon penerima Bantuan Sosial Penyandang Disabilitas Berat:
1. Penyandang Disabilitas usia 2 s.d 69 tahun, tidak mampu mengurus diri
sendiri;
2. Warga Kabupaten Samosir, memiliki KTP/KK dan berdomisili di wilayah
Kabupaten Samosir;
3. Bukan merupakan komponen Penerima Program Keluarga Harapan
(PKH);
4, Merupakan keluarga kurang mampu, dan terdaftar pada Data Terpadu
Kesejahteraan Sosial (OTKS);
@ Dipindai dengan CamScanner2
5. Bilamana ditemukan Penyandang Disabilitas Berat yang sesuai dengan
kriteria tetapi tidak terdaftar pada Data Terpadu Kesejahteraan Sosial
(OTKS) maka dilengkapi dengan Surat Keterangan Kurang Mampu
(SKKM);
Ill. Kriteria calon penerima Bantuan Sosial Anak Teriantar
1. Berusia 6 s.d 18 tahun;
2. Warga Kabupaten Samosir, memiliki KTP/KK dan berdomisili di wilayah
Kabupaten Samosir;
3, Bukan merupakan komponen Penerima Program Keluarga Harapan
(PKH);
4, Merupakan keluarga kurang mampu, dan terdaftar pada Data Terpadu
Kesejahteraan Sosial (TKS);
5. Bilamana ditemukan Anak Telantar yang sesuai dengan kriteria tetapi
tidak terdaftar di Data Terpadu Kesejahteraan Sosial (DTKS); maka
dilengkapi dengan Surat Keterangan Kurang Mampu (SKKM).
B. PERSYARATAN ADMINISTRASI
Apabila ada warga yang memenuhi kriteria, Kepala Desa/Lurah membuat
proposal dilengkapi dengan:
1. Fotocopy KK dan KTP,
2. Foto berwarna calon penerima tampak situasi tempat tinggal,
3. Fo buku tabungan BNI bagi penerima bantuan Data Lanjut Usia Terlantar,
Penyandang Disabilitas Berat, dan Anak Terlantar Calon Penerima Bantuan
Sosial Tahun 2022 atau bagi calon penerima yang memiki buku tabungan
BNI,
4, SKKM bagi calon penerima yang tidak terdaftar pada DTKS.
@ Dipindai dengan CamScanneruerjueg euLaued uoje> ueepesogay teyUod
puvedioy ygal Iseuuoju! EAeyedwour ymuN UeYeqE) UEBUELe}>y WequOW 4MUF
ndwew/s yd LEHANE!
tuging 9 Hep Yigal s!sowes sen) 8 YepuiduEynW:
‘SviNd stuaf wojoy eped
yenqip ueyeqruad ‘tenses yep SpINd Suef eigede muek Syd S1UA! ueYeqruad xnIUN “y
(uebuese194 woroy ip UeyS!IMIP rueq I;smOP UeyEN|Or/ESOP
‘eAunluejes) sisowies usjedngey wejep 1p ueYesnjow/esep seIue YEP
jeSBuluow ye)
(ejsos uenjueq ewusued uojeo Buawy ynueUow)
Luenuaiax ueBUap J P'S | eXeIUE apoY MNES YEIES '5HC
ueBUes019y 1A
Hid ewuauag uexng’z
Hid Wer
‘ueruaioy
fe epoy nes Yojes BIG
Hold SEIS AL
ueBuep z ne}
sengesip
Suepuekued e6nf Burk sequeHa) e1sn ynfuey “OL
uesei uebuap
yeue snbijexas Burk sejueya) YeUE/EVIEG HeUY 6
seyigesip 6uepuesuog °S
see per e1sn ynIUe]
€
z
esemigesipay ueGuap xeuy
Jeweyar xeUy
seweyar evied xeuy
GPT OL'S'y'e'2't exewe apoy nies YeIes 1!
‘SoiNid SIU9P Wo}
reins
Guek ueynpnpuodsy sep uebuap lenses
ueyuonjulsip seBe s2u0q yepq neve Buosoy evqedy
TEWE}Y 8 “ISN ‘UMUEJAY “SIUAP "EWEN "HIN WOIOM Ih
ssejaf dmano
{829A WO|OH “A, ueyemjayreseg "UeeWeD9y WOIOY |
NVISIONAd VHV9 VLVL %
=]
T T
NvONWESLS» | ISw~IaRIA | Sud SINSr | LwWTY | wisn | >
WIN | IN | NVHVUNTSvS3G | NVLVWYD3H | ON
NUVE NVINSMISVMISINSA T38VL LVNNOS +
ISVMISIUZA TaSVL NVISION3d yNPNNLAd “O
@ Dipindai dengan CamScanner