M.M.

Dizdara 26,Stupine B5

Komora zdravstvenih tehničara

Tuzla 75 000
Tel: 38735 279 062

Tuzlanskog kantona
e-mail:
komora.ztehnicaratk@bih.net.ba
http://www.kzttk.ba/

PRISTUPNICA

Ime (ime oca/majke) i prezime

Datum rođenja Br. Lične karte

Adresa i mjesto stanovanja

Zaposlen/a Telefon

Stručno zvanje

Ovim izjavljujem da prihvatam opredjeljenja i Statut skupštine Komore zdravstvenih

tehničara TK,te da ću se angažovati koliko je to u mojoj mogućnosti da se principi skupštine
KZT TK doslijedno sprovode.

Datum Potpis

M.M.Dizdara 26,Stupine B5
Komora zdravstvenih tehničara Tuzla 75 000
Tel: 38735 279 062
Tuzlanskog kantona e-mail:
komora.ztehnicaratk@bih.net.ba
http://www.kzttk.ba/

SAGLASNOST
_________________________ saglasna/saglasan sam da mi se kontinuirano od ličnog
(Ime i prezime)

dohotka uplaćuje mjesečna članarina u iznosu od 2,00KM za Komoru zdravstvenih

tehničara Tuzlanskog kantona, na žiro račun broj: 1321000311370396

Broj Licence :___________________ Potpis: ______________________