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    Alessandro Zati Letizia Gelsomini et SSA TECNICHE DI IERI, OGGI E DOMANI iit risa Divisione lib TIMEO © Copytight 2017 - Tat GRIFFIN sl unipersona ‘ogni pare di questonera& protexa dalle egg) eu irito dautore ‘Ogni lize al di furl de iit queste legg) Senta l consenso dalFEitore 8 ilegale e pumibile CHINESITERAPLA TECNICHE DI IERI, OGGI E DOMANI ISN; 978-89.97162.605 AuTOR! Alessandro Zati, Letizia Gelsomini ILLUSTRAZIONI E FOTOGRARIE: Laura De Poequal vmithstaed.com {GID Foxes Cone 27060 Catena Ce Abe Divisione oe MEO Vag fons 10 4067 Ronn (0) Alessandro Zati Laureate in Medicina e Chirurg; specialist in Terapia Fisica e Rabiltazione w in Reumatologia.E docante a contato presso [Universita degl stu di Bologna nella Scuola di Medicina Fisica Riabiltarione e nel Corso di Lavrea i Fsioterapia Svolge Tatts dl medica ospedalieo edi ricorea prossolaStruture Complessa ci Medicina Fisica eRiabltazione delfstiuto Ontopedico Rizzoli (lsttuto di Ricerca e Cura a Ca rattore Scientia] di Bologna ‘Chirurg; & specalita in Medicina Fisica e Riabiltaxione Campionessa di nuoto, & da sempre sppacsionata di numerose discipline sportve ‘Attualmonte svolge atta di ricarea presto letuto dele Scienze Neurologiche (ist tua di Ricerca @ Cure 2 Caratiete Sclentfio} di Bolagna ILLUSTRATRICE Laura De Pasquale Laureata press Universita di Bologna in Disagno Anstomico,svolge att di stratrce e project manager nelsettore dala dvuigazionea caatere mecicoscentiico RINGRAZIAMENTL La liza dei ingrasiamenti & coramente incomplots, tanto sone state le persone che ci hanno aiutato ella reslizzsslone ol questo volume, Per Fappotte scientific rcordiamo, in particolare, i seguenti professionict: Ing. Baigoria Carlos (lsttuta Oxtopedice Rizzoli BO), per la chinesiologia passiva e atva Dssa Bela Claud, Biblioteca delet Gaetano Fini Milano, pr Ie ricorche bibiogafie su Perfett, dal 1980 al 1998. DDrssa Bermardoni Cristina (Ro.Ten ta, Vorano-Branze, MB) per le oes! dolore superire, Dr. Ceresi Claudio so Bionies Halla EMAC, GE}, perle strumentazioi di esascheletio per ato ilerore, Drsse Cropell Elisabetta, peri quanto robotice Gloreha(Glorhea, BS) Dr. Dellavaja Honsjrg, (Biomedical products, Hako-Med taia, 82), pela tecnologia: Spirometia, Dr. Fovente Nicolae-Ciecle SpA, 60), per la robotica delforto superiors, dollanoinfrire e perl eat virtuale Dr. Giacomella Fabrizio Fsiaterapisa Is. Onopedice Rol, BO), perl metodo Pert Desea Giani Alessandra, Biblioteca deste Gaetano Pini di Milano, parle ricerche bibliogfie Perle, dal 1980 3! 1998, 1. Hofer Davie (foto, Unz, Austra, peril programma del simulatore Wheels, rsa imbriani Claudia (87S Bioengeenering, Mi) pelo tecnologia reals ieuole Ninana rsa Orlandi Stefania (Fsioterapista Ist. Onopedizo Rizzo BO}, perilmetodo Kabat Dr. ier Michele (Fsoterapist Poiambulstaio Sragazce, 80), peril metodo MeKentie Fro ive Dario omsidente SPP, TO) pur la diagnostica propriocettiva stumentale, Ing. Tamper Paolo # Longhi Mirco [EMS SL, 80), perla raboties delfarto superiors Diss Tomesin Monies (Dualzanty Gibaud Onho, TO), perle ores delat Inferior ssa Tomba Patina (Biblioteca Istituto Oropedico Rizo, BO), pe le rcorche bibiograiche rate Techatvic Clrete « Helen, pera ealizarione delle immagini essa Viero Anna (Ottabock hai), per le ores ato inferior. rasa Vigand Ana (ebhotecaltuto Onopedico Razol, BO), per le ricerche bibiograiche Ringraziamo, inttre, peril supporto economic: 1. Alben Gianluca a-Circo SpA BO) Ing toro Luigh(Assing, Roma) Le tecniche di sabilitarione negli ulmi decenni hanno fatto passi da gigante: dat? epplicszione kabatiana de princpi di neurofsiologia allo sviluppo delle scenze_ robotiche sono passate solo te generazion di Risbilitator; quest: professions re scono ancora a patlasi? A comprenders? La risposta® 1, devono palasiecompren- Gers, perché c'8 del buono nel passto, nel presente e nel futuro; questeeocellenze ‘non possono escludersi a vieenda. Lo spirto del libro & questo: mantener la conti- ‘nuit calturale da Kabat e Bobath alle move tecnicheriabilitative. TI ibro&rivolto agli student della lures in Fisioterapia e della specisizzarione in Medicine isis eRishilitzione. Vengono deserite le prinipali metodiche railt- tative in uso press i centr di risiltazion ditto il mondo, cereando une sntesi ta Tacultura Francesee quella Anglosassone,passando per Is nostra Italian, valorizzata da Perfetti e Rizzlati, vero motive di orgogio nazionale. Per ogni capitol abbiamo svolio anche un'aecurata ricerca bibliografice che ha lo scopo di dure allo studente che lo desidera il modo di approfondire ciaseun argomento com i elatvi trata nella ingua originale. ‘Questiobittvi hanno portato gli autari&rielaborare le Ieioni di chinesiterapia ‘volte dal de. Zati per conto del Universiti di Bologna: ogni angomento@ stato pro ‘cessato con professionistpartiolarmente experi ne loro settore; ra questi: Medici, Fisioterapisti, Bio-Ingegner Tecnici Ortopedic ‘Le immagini sono state realizzate da unaillstratcce lureata presso Y'Universit& i Bologna in Disegno Anatomico; la maggior pare dei disegn & stata fasta partendo a sitazioni terapentiche, cio? fotografando prima l'esercizo rabilitaivo vel suo svolgimento ¢ poi riproducendolo graficamente in maniera sempliicata éidaticn, In molt eas abbiamo preferitolasciare immagine fotografica prché rsultava pi ineisiva i fini dell'apprendimento ‘Siamo consi di aver tralasiato malte cose, ma ogni conceto & stato analizzato con tanta pavienza e tanto sprito cotrttive da paste nostra eda pat ci tt ealoro che haa collabora, A questi vail nostro sinceroringraziamento, st Asari de Alessandro Za) desta Leila Gelsomini Prefesione Alessandro Zt Letiia Glsomin LUA CHINESITERAPIA I EUROPA cen STOR CLASSIFCAZIONE SIRLOGRAPIA LA CHINESITERAPIA PASSIVA LE POSTURE TERAPEUTICHE Leonrest La MOBIUZZAZ10NE PASSIVA MARIPOLAZIONI ARTICOLARI SIBLIOGRAFIA LA CHINESIERAPIA Arriva ILaINFORZO MUSCOLARE ESERCIZIO ISOMETRIC FSERCIZO ISOTONICO SERCO ISOCINETICO SIBLIOGRAFIA 1. METODO KABAT-KHOTEVOSS LAFACILTAZIONE NEURO MUSCOLAREIPNF LeTeCnICHE ILTRATTAMENTO KABA NELLE PARALIIPEREERICHE EL NERVO FACCIALE pagina 7 20 20 ” ow 6 \V. MmeroDo soar I contuG!BoBATH LA PATOLOGIA COME OISOROINE NEUROLOGICO AALTERAZION NEUROLOGICHE POSTURALIRIFLESS TECWICHE BASE TESTOIMILAN:COMPaRETH iaLIOGRARA \VLILMETODO PERFETT LLESERCIZIO TERAPEUTICO CONOSCITIVO LA FACIUTAZIONE CoRTICALE UATEORIA DELLIMMAGINE WOTORIA LLINGUAGSIO ELA SIGNIFICATIVITA DEL GEST. LO SPECIFICO FATOLOGICO STRUTTURATIONE DELLESERCIZIO TERAPEUTICO CONOSCITIMO FSI DELLESERCIZIO TERAPEUTICO IRATTAMENT SEQUENZIALE SUSSIITERAPEUTIC LU RIEDUCAZIONE DELLA MANIPOLAZIONE A RIEDUCAZIONE DEL CAMMINO Vi La RiEDUcAZIONE PROPRIOCETTIVA LA rROPRIOCEZIONE TEM! SENSORIAL DELLEQULIBRIO (OBIETTI DELLA RIABILTAZIONE PROPROCETTVA 0 20 22 LAVORO IN CATENA CINENICA APERTA E CHIUSA + a /ATTREZ21 I IEDUCAZIONE PROPRIOCETIA + na 'METODI OI MISURA DELLA PROPRIOCEZIONE > 8 \VALUTAZIONE CUNICA: TEST D1 FREGLY - 8 \VALUTAZIONE STRUMENTALE: TEST DI RIVA - LA RIADILTAZIONE PROPRIOCETTIVA 136 IL PROGETTO PROPRIOCETTIVO 337 ILPROGRAMMAPROPRIOCETTIVO 198 RIEDUCAZIONE PROPRIOCETTIVA DELLARTO SUPERIORE 7 19 RIEDUCAZIONE PROPRIOCETTVA DELLARTO INFERIORE + RIEDUCAZIONE PROPRIOCETIIVA DEL RACHIG +s BIRLOGRAFIA me VU. LA RIEBUCAZIONE POSTURALE GLOBALE LaPosTuRA +9 \VALUTAZIONE CLINICAE STRUMENTALE + 150 LA RIEDUCAZIONE POSTURALE GLOBALE OI SCUOUL ao LE CATENE CNENCHE MORASCIAL 163 FAS|OFLLA RIEDUCAZIONE POSTURALE GLOBALE ~ tes IBLOGRAEIA 1%. LARIEDUCAZIONE VERTESRALE LADIAGNOSI MECCANICA cm \VALUTAZIONE FUNZIONALE - ;RATIAMENTO & AUTOTRATIAMENTO 186 ea ESeMPLou es MCKENZIE {CII TERAPEUTICO ECONO flaLIOGRARA X. LA MEDICINA MANUALE evowwai0Ne LAMANIPOLAZONE ARTICOLARE . “THRUST 8 SNAP : ELLE TECNICHE LE MAMIPOLAZIOMI VERTEBRAL! . LE MAMPOLAZIOMARTICOLARI PERIFERICHE BIBLIOGRAFIA : I. LA*MIRROR TERAPHY™ NEURON A SPECCHIO E APPRENDIMENTO ILSISTERIA MRRORN RIABLITAZIONE : siauioGRaria XI, LA RIEDUCAZIONE ROBOTICA ROBOTICA EM ABILTAROBOTICAE TIPLDI MACCHINE PER LA RABILITAZIONE ROBCTICA [UA IABIUTAZIONE ROBOTICA DELLARTO SUPERIORE SISTEM ESOSCHELETRICI PER LARTO SUPERIORE SISTED END -EFFECTOR PER ARTO SUPERIORE [LA RIABIUTAZIONE ROBOTICA DELLARTO MFERORE SISTEM ESOSCHELETRICIPER LARTO INFERORE : ESOSCHELETRO IN ALLEVIO DIFESO NA 193 195 206 2a 26 222 ESOSCHELETRO SOSTTUTINO SISTEMVIEND EFFECTOR PERLARTO INFERIORE IRLIOGRARIA De, LA RIEDUCAZIONE IN REALTA VIRTUALE APPUICAZIONI DELLA REALTA VIETUALE ‘CARATTERSTICHE DIL SISTEMA RABILTATO DI REALTA VITUALE SISTEM DI REALTA VIRTUALE E GRADO DI MOMERSIVTTA REALTAVITUALE NON INMERSIVA REALTA VIRTUALE PARZIALMENTE IVMMERSIVA [REALTA VIRTUALE IN TERZA PERSONA LAVATAR REALTAVIRTUALE TOTALMENTE IMMERSI REALTAVIETUALE AUMENTATA TELERIABILTAZIONE ereuioGrana 245 248 21 268 re LA CHINESITERAPIA IN EUROPA CENNI STORICI E CLASSIFICAZIONE CENNI sTORIC La chinestrapia,intese come trap tian I movimento, & un enesto rie ‘capella nose soe ea ong altura talment lontane che paste itenere che essere umano abbia Ia conspevolezza che itmovimentn Pesseaa dela vi, (Gidel' sco repo Feria (000 A.C) veiva data grande atenioe ala preparzzic- ees, sopra ine sconces, 0 hia sep ii “Tutavi, mai come els Grecia a pero bo Clasico et lense (dl Vsecoo aC. alla conuita romana, 31 &C) i fauna pid tande consideruione peril tenesee del po, nts come inseme inti d tllzza sue, Le ivi sic erano sv tein ver paleare che consevan in strate pete dedicat aati prepratoia ag ‘eri che sreero enti po vot in speak ‘stern plovani ale eas sogut stem ‘mente dl "pidowite", na sora llenao resfiserapista macro, Molt madich grt git epoca eo toca) Favorcao Paso della primera chinesitera- it nel foro soe! const in gel paca si sreiz venivanopeatct in completa ‘ht i termine esi, inf, deriva da x: ‘ene fs, aredre. inves come ibrar ‘orp di indent o dalle sate Alcteoae eFlloso, dela celee so 1a Gi Crotone ($00 aC), ma anche Ippocrte (460 - 570 3. cea) nel tata“ regime rll alone cute” corgi a prica steers fc, nella era del somo encore discepal di Jpoertessteeve "ll movimento vita mente la manconza Ai acione dnote’ Ron acolseo ane ee et mento seco, tracu quella del elo dl brio nat, econo seu, Asclepia 6Bitia (024 aC) pod essere consierao i pace dela Medicina isi, in quam fendatore del o- ‘te dll praia sores rome, La us tania fi tmsva sila preseiione di sete genche (Geri, massgu ebagno) capac i miovee Je ariolison estima a sedoraione, con- sidrata lets chive perl unigione. oasertracy 4, ahaa esanamicacy Alo Comelio Caen (14 A. -S7 8C) © sopratuto Galena (129 dC. - 200216 4) sostenerano che ."Pesereiio fio ® gid sa medina, a come rte le metic hide ona posolgiae soprtatio ua ateta consdercione del laitoe, ci del momento spi” Caen prcal prt nation astute fnzione del ora ole er quanto riguara epoca rama: 4,8 doveroo ine la costuriooe delete re in ei Roman seakavana corpo com seri ples con mag al tr Gi sale dedicat ca temperatura diversifcta Gsconi aia, tepiar, igi), Dope Iimpero Romano ¢ la deeanzs el civ greco-omang it confoso peo- do metioevale pont al disiteresse cit feo vers Fatih fs, preferendo a curs ePania a quel dl expo, nun atcoso ¢ insoluble antagonism, Gi exec it sssuser i novo il lero ariginarclinitato inicz ala repreone mila. ‘Ne peri rinsseimentale (XIV = XVL secoo), con oodassicismo, atch Pra. zion ea acquis un post di valor nella Medicina. Vitorino da Felue nel 400 ede impoancn acest fio come nu mento d formacione della discipline ¢ dela Yolo.” ‘Ne "S00, it medica G. Mercure fra i favor det valor sluiteo dl cai ne fsa dicot 1 Denefetw ato “Anis Cymnasiae aud Antigus elder ar, nosis temporibnsignrate, ib sex” (erela136)- In questo trata, forse pet rims volta nln stra elastic viva resets ential some no dei ec pi ide 21 migivameno della valuta i tte leet, ‘ei malar ewel sani nella preparaone ane ti in quella blew Nel XVI nacque une mova dotrag me hea, decisumente pit seietifea di quella sspressa precedente Te larameccani: ‘enborata da Wiliam Harvey, mt consol ‘ada Marcello Mapihinello sesso seat, ‘Questa eva imerpreaa organise umano come ua semblagio di machine diverse, ‘nscona con una stars en compo ben eso, analiza, pega e misuabie, ‘Vino del 700 le ginnasten verre ungue reinerpeta in furdione della teomeccanis; epanisn venne conceit ome una macchits che segue le fgg della rmeceaniea della, Camo te mas fini exponent deep, Nicolae Andry de Boisegan Cent Fseph ist Andey, modien Frances, tea alto, & Vinventae della pro “Ontopeia® (0 opie, om Var e prévenie de coriger dans tes enfants les diformaés du corp, 2 fists Spat vohumes, 174). gh, nlopers sestenev: Vindispensebid dt raxionali avid mo tore pera profit dell ateraion poral smerfche; nave: "2 Yaserti amigo ‘mania di preserve la sole” condan ni senaeuivosidi sa, *.abusod ipo secome rapa.” “Tissot, medico. sviznro, tel uate ‘Gynnatiqne medicine e). cirrgcale™ sorimova sso volt Posi al eonceta a paso prolungao come mezzo terapeatic. “iso clbord anche vn rats dele plepio ee enevecoao dela neces della ‘mobilizzarione precoce del mala ede su0 ticle sspeto pcologico. Desrsse an ‘he diverse aivith motoretenpestcne per riglrare Je aropate ej pstumi a sun. Tein, delised i primi concent chinese rap ecspiatcia, Di Tissot rmone celeb i et: il moniment ud toa ss it ‘medicament, tat i meiconent non por ‘ono sete roo del movimento Nel XVI seco furono & pedagogist Frances, Tedeschi e anche lia favonze Jnditusone del eearione fice. Tuto ema ctetivo fe rinnovato,speciakent in (Germania opera dH Bastdow. Nel XX seco ebbe va grande si Iuppo dela cinesterapia Pour Hens Ling, sutoe Svedse, dive la pinastica in guat feo pari: Pedagogies, Mile, Medica ed Bien, Secondo quest distezone a Gin nastea Medica &:"..quala gate per ‘ness della quae un individu 0 com le sue force 0 com Vatu dar een exer, uo tentared-superare 0 aimeno attenuare, Imoatic che in ercotance anormal hanno Fone. here, ean lpia Uo corp... Ling food ne 1813 AA "Reale Istiate Centrale a Gionasen di Stocco che ha cantinvat fino a oc 3 svolger la sus opera elute oi Foonazio fe. Fl fed anche divers atveza special perlaviedeazion. 111800 foun fxr seule di pesieo cle atlermaron llr ps sempre i valo te deleereitioFseo,Ricoriamo, tai pur tontisimi aut, Lucas Championsity, che in: “Le Marsage er mobilisation danse rei ment des fractures” (1860), desrisse con Staordinaria lucid i priniph elements ela vedacaiose post aumatica, ee slo {a pochi ann potato acceat come om: "le mouiemen joue wn gyand le tans la preservation et recuperotion de ta force musculoire, dene Viterité de le er ‘uation ef mente de ce fi a souplsse lariat, Limmobiteaion prolonge ta Analewr alors quae mobilisation Vabregé er eidea la presertion des dformatons” AViino det XX seelo Rudolf Klagp ded an attest ginaco pa solos che revedevn lepine postr. Queso attame toro sstentr ancora io ost ‘Nel 1920 Peductore ico Eugenio Pas lin impor in ai i eto svedese nella rbiliione dell'infneiy eat, non ht felo queso merto, Ze consid anche le inastia nel anzano: *exercisioefma- iment sno le condziont prime deli sate honmale della covets anatola. Questo & ‘ero per tt gli tiv ep rte le [Pesercisio metadica non stato al alla love edna pd essere praia nel 8 Imani ¢ anche durante lo vecchlesca; ans 2 proprio sui voechi che produce eet pid api ringiovanice i ola expe, rad: dnc le persona, arose 1 colori, fa i repo il passa”. Che spud de i me {loin phe coe? ‘Dopo it 2 cnfito moadiate la ehines- tecpia bs assono i arate vera scinza Kat, Bobah, Beunstem, Vo, Doman, anno wlzato le canoecenze dels filo” i eurologia e muscolscheerica per for fre straeot sempre pi avanzat Isto ® Stra contemporate, in gan pats ancore fascrivere, CLASSIFICAZIONE ‘essere defiitachinesiterapi 0, se preferite, | BIBLIOGRAFIA ee ean | re out sould Hppocs a Marie 2019 Nell soa ese semplicazine,laehi- Anche a classfcarone dell chester | fens mars nm ee ip ei. nesierapia @ i movimento ulizato come pia edifice da propo, pre inumerevol eee eee ere ee ‘erp; neal i termine chinesiterapiac-_Sfaenetaue che fe vie meodiche presen. Snug Macc Has aon son vee dein sia il mezzo che i fine de'ato ano. Ne rpotame un sep, ab 1 der ‘erage. Questo ha fatto che pei soo vat ela estonomia express de Feet ae ‘iano sai proposttnsivonimi ci cinsi-_ tonto 1964, nea dap svilppi ula epi suoceni Sinastica meen, simatic coretva, rset arcana NNT ei ee ei ie a puncalSeracabeden hanna, ges72 || Coma tneign aot oes tr opt te 20 Hedcaone moti, hit, Wd. Ne eax ce ete, et ma dh Sek etme ‘acon finda, tmatea propria, dati, arene wae ite Sent ge Sor top yn to 1078 te 8 seco tree, fritine erat tandoun ess pvcwsolgenchesseen es ho re Sewn news igen all’ wecasatecte, bia Infilasciamento ‘ NeUROMUSCOLARE | Shraranastagyistaismn > Manpolaone aicolre * seco TeRarEUTCO [os Serre ree ero ae : Conoscrrwo || Rosle mame cokes tegen in 27 + REDUCAZIONE FOSTURALE faeces gee crc mp trv aa cosa Shttgecnneaneacre pea rome Sst ne snc bean od at FROPROCETIA etc eee ee + REDUCAZIONE #OBCTICA SSiperersergownaconunmetoutongaa' + REDUCAZIONE WReAITA ‘ah meme Sey igehsato acne tae he vmrunie ens i Le POSTURE TERAPEUTICHE 1 campo ai appicirione 8 alee vasto i comprendere sa le metas a nursing Sneniriticn che pan important di diverse teonichernbliatve. Le pine estan dag cop del nor aso © ne rma a d= ‘rsh ibe infrmietc dodiat (Ce ven, Kevie allieamento postal assume partco- lace imparanenin un pereorso chiesterpico ‘are venti Fated core informaziont Sasori alizzate a pine oa mante- rere on cont soem nearo-mero. Qa ‘Ho concet® valida sn per pazint aero ‘ek con important deft sensviai sia pet pen oops costes al imei per pie afetdgravi malate LA CHINESITERAPIA PASSIVA, reumtiche(¥ sponlouetesnebiesant) in fu ports passivn cores & un at tea peo baie ue onrest Leones assunono grande importa ne favorite I comet lineamento posture di ‘an ano affeto oda pais oda ptoiogie or topiche che con ortann spomabilith pro- langta, Si diningsoe: onesi di posizione {dete anche sice © impropiamente ps sive) onesidnariche Le ontest pasizione dete comune sent spin (tteramente:steec) sono e8- Senciamente lle sate detect ns Fense, Fo. Rane steppe sngosid enna dharani sles pias a0 ‘mcaesdton fepusone spe pine as P Fp i2-Rateperpcntseniptoperctaoe Fig Postar shoe esc acdc ‘campo dma gs ‘snatomico per gi ari, realizate pe to pi in materiale templatco, modell, per essere alate Taiimente alla merfoopia eIindividvo. Esistoro anche ortesi git onfezionate, sisponbil in diverse re, abbustanzaadatabil a pie alia ‘anda Le arte nach dt propia rece pit ani soot nel “ive! pate verge apee Sele ie caicheen osc pe tre so dela notre el ‘aun mater allcanent et tctepest cool nal ‘amo st ng a tt in pcg nga ioe siesta ‘edsaromd tenets amend paconea Tmo nde ssa) Onesi porte par superiore i delve Le pais peiterchepossa dipendese 4 una lesion sia radio, sii ples, sia A tronco nervso. I dei poa& sub fanzieali tanto ps mpi ravi quanta pi ta ‘ode ella esone & "a" ik prcsinae. "ator son uiizat per lo pid presses Ja uaioe dela mn. Scheratiarent itr possono essere sci in base al nitro nettle es « «i devonosoppeie, non dimentisando, ‘ava, che sesso le lesion sont cro di pit 4 ua sertra nervosa e ind la cone ed nore! pud chiedee una valtzione compesa una confzion persnaizata Fg. UA. Tea pins ppc noa ale ‘Aims wpe aon nace Bp lc a eee pe et Fg. 22on dana pep eno ale “es deel peresanonapte aot “Sse soe pale Paras intanttoria di nerve raiale 1 dei funsiogsle che confecionat (Fil). Tore dinamo. eosin dan sister nicole «mall, cri i polo ia ese ‘Sone eda eine teat elastic he marten- ono i in parle estesioe alo seopo ‘di mantenre la postra comet del pls, ‘ni contemre In Gessonemtiva delle dia € 1 tena pss in ua posizione di po- interred ess estesion. aia lacomplssith i egoarone della teasione degli clase delle mil, tore ‘inamoo& da peers al precedente qualo- ‘i desde previ la retrazione vosa ‘ei tend eso! dele dita ede pone ros pale Paral in tonitorlo dl nerve, ‘mediano Nell Tesione “bassnfvello del polo (peresempio, er compressone grave al wr: no crple),vengono interest mss 1 ell intross, il capo speciale de fess re bev, Pabdutore breve e opponent del pallies. Generalmente i olso stable ¢ Ia rono-supinazione & conserva a lesione “ala”, por eserpio ivello detravembreci, componta il deiit mote rio dei sequen museol proastrertondo, promatore quudrato, Nessre rile del ear o,flesoresuperisle delle di, sesore Inge del police e delle. ‘ore i postion. Nel cas Gi sion bossa gener &sufclente uno splint cae ‘nanteng plc in sempiceoppasiione (essendol pols table) per faverie Popp ‘Szioe police indice (vig 1). ‘Sel lesion & ain i ttre deve sstene ‘te anche polso,edevetunlnente asisere a ‘ronzione, fo questo co i uke mantene Favambaceo ia'una poszone intermedia di . Fa Kewe dl poscorprpose Ase - orponete del ignolo, inert Ate aricolizion mst flngze; queso, 1 anno metorio in eit eve fe Tea del Ve dit, Lisson dei ‘nuntaendo le MF ia nagera essone 11s. morale rgpresenao dal defi dlls es ne htoria det ple vaniten efiienzs fore titico & Io stento id sempiee pi sine dll coscia ol bain eben pil ve el pez ere (gn Froment. nl, sila lla viaqutan (Fig I3-A). dala pais del mascolo quariiite, eon 4a rduxone dela esone delle aticohzon rend delesensione dela samt sil co mecarpnslange (MID, picolrmente evi Teore dixamico. Peseta vn sistema a sciae consequent as eaute durante la d= kere nel TV eV to, comport ateeinmen nila che iia ms aon impedisce comple. amhwisrione, ‘o nso come mano bene. Nel emp, foment pretensions dele MF dust la Vipera dei muscol ites lmbrcal pest d fore, pureonsenendone a fessione = KO: (Race Orthoss}o tte di po rela i qa cinco de"atigtio nr, tive. (Fig 8-8), fone Incas di danvo sever, prconsentire in gence a ta rprets immedi della deambulzione in onto), causaun erie defi del musclo slcueza, € necessrio applica ala in esr lore del erp e del eso prafon ‘ones per paralisl delf'artoinferiors —_ferore interest das paraiso ce che ‘nde [VV dito. id comport Fins smantenga sldanete it giocchia in ese lndeviazione nile dl plo, Le pais poneche pid feqaet sous sion Fig. 19), Fa. Kxesonsetpaskirenondamean Nel comple, pai ol nervouloae quelle fo tenor del ervo femorle« del__Nei ea in eu Ia puis si prlung BP oseninenclednisertesi tran Se) ens aperdadl ‘power ipo pres di fo. nero peroniers conve, deto comusenente 0 sfornatamente sia definiva, & neces Pevfeseremeccapiedai?. MEL 24 down leione corn el pol de Sec Polit ste (SPE), Fi ricorere ator pid fanzional spetto sisal nine dlin rane. Ace i dia tlle docce di stbilizezione in extensone Prono-spinason e,contemporcamenteFi- soviet fi ela mano, come manor. Paraisinteitriodimervofemoralo tutor on bless © blacc del ginocebio ‘orice Yopposicione del police mediante uns ned gg el srt, ne nsenon. Tt i che de dann adicoari (L2-14) 0 di consenton al paiene sia di deambulare in °C" che avin police lle prime du dita. vi, a mano aon gee mi completamente fe plossolombare, ques pata spesso®caus-_sicurezza con ano estes, che di seers co su Turione, ance "azz del lesione "ada ume compression cl tronco ner. modament,sbloccando anaaente at: Tore dinamico. Prevede un ssema 2 ne demi la grav efi. Pre questo, ‘vosoa ivellodetfareatacrusizodel muscolo colons. ‘moe che masiene le aclu dele ttt pe apr del evo wl sono meno ss, ma anche dl alsion neoplasichee inlegger sso, pe event Ia erione zz ripeto ai precedent (a esion! accidental compan aleui sr» La poli ones ince per ps ‘eel etenso mene viene favo a ipsa ‘uni nerve dh proses dae. sais di er enol a fas cronies pod sv della pz police Fig. ‘Tuer psicone. Ha oso mane ‘ere co schermticamere rissa ere sbi sro aver metacarpal pee ist in territorial nervo wince nie instars ela defor a ari. Ua [Lesions “bast” interes masoo:ad- alt abietiva dello spin impede che ds tore, abate efessre breve del police, ranean flo ela pestensons 1) Ginocchio bloccato: ao eam ik 3 inoochio sempre bineat in esten- : None; presenta un sistema di sbloc- sag per sede (n base a po th ticlarone usta pad essere poate, ‘cada anil.) E ua soluione ‘hecotinge i patente destbulare con isos! moviment compensator, per effetuare Yavanzimenta (abd tone rotarinne estena de anc) Ginocehio ariolata libero: Vac ‘oltzione de) ginoechio ® bers tmuovert ia Bessorstnsone; Psse Poseririaao del tre ripe alla Toad” ita isco di ad, ‘Quesu ones pi nstbie dll pre- 2 eden porch un pices dsivello 08 modifica il ppono ta teem. fro aticlaee a linea dt caic por fesione improvviss el Fig. taecipaon in aranione cd gvoctio Fg. to prplicneo aba Sanh nae onc Rasps op es (oat Gi Oo 10) e rT. ; netzione di ones “KAO”; consestono di | spondere a molte delle esigenze delle pare: i Tis pari ott el gruppo estensoria dt inoechio, di qualsivogtia olga, | Lacronime $CO indica un sistema aie -_— oat i ginoccioe cavigis che cording | = HN movimento a quested aricolini Cy | q Fig 10) | q I fase di stance, quando necessario ga- | ‘amine estensione stabil det pinecto 1 ‘ore funziona come un tvorea giaoechioBloc- | ‘eo. In as i sving,invecs, isposio si stoce el tor finziona cone un nore ad ' rticolzione bers ig 1), | Aitaimente essono due tpologie dh ‘SCO; una caanllo meccanic ui con- | cae woes toll eltromeccaico, Fin. WO: Asmat Cafe ccna ai Bras bat poser avast in teritorio di nerve pporonero comune (SPE) | camminta cavalo di “razans i pazinte, i sila n quella stories di Codivil, con [La paras pubessce data dana lesio. | Grant la fase oscillante del pss, umenia_ la gla AFO (Ankle Foot Orthos, com eu te sia radicolare (L4-S3), si di plesso, sia | In fessione del ginocchio pec compensare la attualmente si idenifeano tutti disposiivi 4 rono nervaso. Non ® tara neh eit p- ( rmanena Ressone dose del pede “yamb-piede che dl segito desciveremo ralizani delle discale L4-L5. Compete | [a finzione degli AFO 8 la seguent:nel- ncorinove anche nelle emipegie profonde, dove redo- arose AFO Son wi dfs sneer poe rewnalonhise ote ‘mina uo schema di carmino che ao reve | erst, in genere tut efeaci se ben sivamente fino a ragiungere i mass al ennai i ees eset aft eee | Sel pu a foe paral denne Il "ceo Susonvamente, el “resin” ‘iscooto anche nella sleos multiples nella ‘| preskioonopedie,inventatn da Codivila© Ja moll restnisce ener ineamera, 3) Ginocchi boccoto i nai boro parapsresi. Pi feguentement, i defi | prtanto ciamatsin ali "Molla d}Codivil-_levando Yavampied. in dinamiea;seone di quese resi SPE dato da ura lesioned ono nev | 1a", 8 oto toil mondo atehe i verso- Le dferenze pi important ta gli AFO prevedono'ncsone della avgla. velo del ginachio, dove il neo ave (KAFO Koce-AnkleFoot Oness). aul al estemo,csponendos molteptict ‘ezumi. Quando la lesion pcre © com Le enesi KAFO-SCO (Stance Control ples si manifesta con dfs tt mi Orioss} sono wninteressantestenativa al sol estnsor del pede: biale anterior, co- tutor in eseasoneobbigata di ginocchioe mune delle ate, propia dl allce, prone ‘ores bere, Rappresentano roma ge- pedi. If risa @ i pide cadet ta ‘Boa del gies esos slgohio ae Fo. 1-Sen located mca dla sn ae ig eee go oA oO, etree mice) on Arcata se mde propre an stab) Sono date sia dll conguazion eke dalla Yipologi del wtesil tz, Per quanto igual la conigeraion i modell con presa porte bare pote re 8 quo chs propo io schone ar sico (Codivills), Pi rceotmente, © ato inode il sistemas montate mene com ‘rsa opoterioreo aber, ‘La presa psteriore In soluzione pi co. mune nee mote AFO; cotsene wn exami op sii allo schema nature in quant non solleita i giocehio in ierestensione (Fig. L134), TT momante mediae appre la solione pit facimene sactabile ale pi vate posture o deformth de pede, Inte, evita le lesion da frizone a tallovee ala dela. ‘a regione cutanea che sovzai i endine di Achille, nota complcana dele veehie mol keaFo, La presaamtevire appre tapi inion 1s quando sussisa un cmtemporanco fet sia estensione che d essione plane del iede. Con la pees anterior lo seem de ‘ammino appar costraistnt un i ve iperesesone del gnoeeio, che tava ‘consented stbilzare le fae distance" fwoaferendo al paziete uns scureza mag. lowe (. Fig, 11-8) Per quanto riguada | otra a mol- 1a di Godiva classiea (Fig. HLI2-A) & foxmata da unanima di metalovvesia di ‘toi; questa slarane pu spoon ly Scop died clastic note, nel tempo, iN eaoio causa problem d'igene, La mola in proplee (Fi 112-8) ba sosttaito gran parte dele meted Codivila lasiche; i assssime cost, sponse bene aesigenza eigine;rutaia & poco ative la restiuzione dene: note & fi ment otoptaaustr ‘talent il materiale pi avancato & 1 composite a brad ero @ carbon pre Jmpregnato in resin (9. Fig 13), Quest soluzione pemette di stare le propre sti indeformabiit del arbonio per Iiglorare ta fase propulsive dlls desmbu Ison Segnaiame, iafne, che esitono alte soluzioni ARO, che possono rispondere ad ‘sigence malt persona, come he diffi rapport ada mola vera propia Fig {L19), Ebene precisare ce ut gh AFO devono sere sempre ada al pis del pariene, 1 sistema plantre-ttre sepa deve esc Sempre casepita el so0 complessa funn lee mai pe component separt CS p60 saan Com questo tennine end Vexercinin eseuito da una foot ci energia meceaiea ster al paient, in ssenza dt comvazio 11 moore vlontare da pate di guest mo, In elt, questa coeizione& vera solo quando il patient & affeto da uma paris ‘enizalefscida oda una parish penfeca Aiffios un vaso gruppo funzonale mse lar, oppure in condone di anestess tile o lca alata [Nel caso di astenza i moti dovala una catsaneurologica entra ef perc, compces lo stato di coma, I mobilizazo. ne pasiva deve eaters sempre segments, ‘nlite, nel’ anpiezza arcolare program ‘mia, Questo compita preseppone, da parte el eapsta, ta boon conoscenza anatmica fe funsonae del dst mobilize, Gli obieriv dlls mobiiezscionepasiva sono maleplc:prevenite I rigid arco Inve Ia retrazione moto tedines a¥0- ‘ro i ausimentoaicolae mediante La po-

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