LAMPIRAN 14b SURAT KETERANGAN SEHAT ROHANI Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Pekerjaan /Jabatan Rumah Sakit Menyatakan dengan sebenarnya bahwa nama di bawah ini: Nama + Misbachul Munir. Jenis Kelamin Laki-Laki / perempuan ‘Tempat dan Tanggal Lahir Magelang, 24 Juli 1986, Usia 37 tahun Pekerjaan / Jabatan 2 Swasta Alamat : Dumpoh 05 RT06 RWO7 Potrobangsan Magelang utara, Kota Magelang Sehat secara rohani untuk dapat menjalankan tugas-tugas di Bawaslu. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya. Magelang, 31 de. Ni Kadek Duti ase. Sek) CK) NIP. 191505 20 2008012024 *) Dengan melampirkan Surat Hasil PemeriksaanRo 'DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN @ RUMAH SAKIT JIWA Prof. Dr. SOEROJO MAGELANG 8 saan Jeera aad Yan 169 Mager Yode Pos 3615 Tron Pas SQ@FOJO "relepon (0233) 363601, Faksmie (0293) 365183 Webste : woe soerojohospita.co.6) Ema KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA S cold SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN JIWA NOMOR : KJ.02.05/D.XXXVI.1.7/2228/2023 Yang bertandatangan di bawah ini dr. Ni Kadek Duti A.S.P.L, Sp.KJ (K) dokter Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. SOEROJO Magelang menerangkan bahwa pada Rabu, 31-06-2023 telah memeriksa Nama MISBACHUL MUNIR ‘Tempat, Tanggal Lahir : MAGELANG, 24-07-1986 Pendidikan 4 Pekerjaan : Swasta Alamat : DUMPOH NO.05 RT 006 RW 007 POTROBANGSAN MAGELANG UTARA KOTA MAGELANG Pada pemeriksaan hari ini didapatkan : ‘A. Hasil Pemeriksaan Psikiatrik : ‘Tidak didapatkan adanya tanda dan gejala gangguan jiwa (psikopatologi) bermakna yang dapat mengganggu fungsi dan aktivitas sehari-hari (sehat jiwa). B. Karakteristik Kepribadian : Daya tahan terhadap Stress = Cukup Kapasitas Penyesuaian Diri = Baik Hubungan Interpersonal :Cukup Masalah Psikologis : Dalam kondisi tekanan ada kecenderungan muncul keluhan fisik Perilaku Beresiko Tidak Ada Titikan Dirt ‘Tidak Terganggu Potensi Kinerja ‘Baik Potensi ketergantungan Zat : Tidak Ada 1Q Rata-rata Kestabilan Emosi = Cukup Stabil Penalaran Baik Catatan : - Ct Demikian Surat Keterangan ini akan dipergunakan untuk persyaratan PENDAFTARAN BAWASLU KOTA MAGELANG Berlaku mulai tanggal dikeluarkan surat ini sampai 31 Agusf dr. Ni Kadek Duti A.S.P.L, Sp.KJ (K) NIP.197505202008012024