You are on page 1of 107

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS.

DE VERA AND PUNONGBAYAN


For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   >


•  *)/' -$*H$-/#0+/*T(*)/#*'
     
  
  #        #  "      
       "   "  -*.+       • -$ . *! /$(  *0) #-*)*'*"$''4 *- - < ./)-
  "#  " $ +-* 0- ./#/4-  $1 ./$-/#
)        # )     
             )         
• (( $/ -4$)"k+- 1 )/.#4+*/# -($
 %  #    "  # •)$)/ --0+/ .&$)A/*A.&$)*)//k+- 1 )/.#4+*/# -($<
 #   "#  #   $)- . . *'*)$5/$*) 2$/# +-*/ /$1  !($'4 / -$ )
   &   #           
           % "     # $(+-*1 .- ./! $)"$)$/$/$*)) 3'0.$1$/4?
          • '4 *-'(+$)"!/ -Q/*S($)0/ .k - . .) ($
!   " %
$)T*0/*!V+- (/0- $ .)+- 1 )/.-$)# (*--#" $)T
*0/*!U=+- 1 )/.) ($$)T*0/*!Z/ -($ .?
   •*)A. +-/$*) *! (*/# - ) 4? - ./! $)" 2$/#$)
 '        "%  
 "   #      #     '  !$-./#*0-*!'$! +- 1 )/.T\?T`*!'') *)/' /#.?
     " " #  " ' . /& )*/ *!/# #-*)*'*"$'*- -)$(+*-/) *! #./ +:
 " %" '     *((*)($./& *!(*././0 )/.$./*).2 -*-'(+$)"./# P$
           
-*.+%       "!(,)   ./ +: ( ( -/#$.$./# Q'./ +:#$)&A '4 B

  %  "        

 %    


      !/ - /#$)"  ) 2*-) !0''=/ -( (' 9 ) +'$)" #$( $) /# 
$)0/*-94*0)*/$ /#//# $-=*)$/$*)$)".4./ (2.. //*!0''
  )/#//# -$)/2-( -2.)*/2*-&$)"<*0- 2*--$ /#//# 
          4($"#/ 1 '*+#4+*/# -($2#$#($"#/' /*!*''*2$)" 3 +/?
        < $*.$.
     < 4+*"'4 ($
    < 4+*3 ($
   
     
7 (,-,(&2,.#)() 1.,(-)&/.-
      < 
      # /-" // (+ -/0- !*-) 2*-).$.?
     < PS=PT`7CF7E8CG7EN
    < PS=PT<R`<PS<T=PT`
# !*''*2$)"- /# (*./*((*)( #)$.(.*!# /'*..$)/# 
++-*#/**+)*/# $/-$. $(( $/ ) 2*-)+ -$*?
• ' . #1 /# !*''*2$)"*+)*/#(/ -$'./#); < *)1 /$*)
o GNH)*().# $( ()/. 2$'' . -1  . 4*0- ($) - ! - )  < *)0/$*)
(/ -$' < /$/$*)
• ' . 04/# !*''*2$)"; < 1+*-/$*)
o  '.*) 3/**&*! $/-$.9OM DON  7 
o  $'/$)0(
   
"#-"()/.#-)(&30&# ),.".),DBDE ."9 • 2*-).- +-*) /*# /'*..)#4+*/# -($
"#-1#&&,(,)-)&. ),."(2.." •*4.0-! - *!) 2*-)$)!)/$.++-*3$(/ '4V/$( .
-#(1/*.)/,"()/.-,!/&,&39 /#/*!)0'/
"(#,' 
)(/-#)( .(,!3.)))&,-/,,)/(#(!#,
   )(.-#)( ..))&,'.,#&-.)/"#(!."#( (.
       #-#)( ,(- ,) "..)(,3))&,)$.-
/*)+-#)( )--- ,)'-%#((&/(!-A,-*#,.#)(B
      •+/$(' ( /#* !*- ($)/$)$)" / (+ -/0-  $)  ./' 
)(.,#/.),8,3 )&#(9,66 ) *)/ C%#(:-%#()(..
   - - .*(  3(+' .*!# /'*..!*-4*0/* // -- ( ( -/# (:
)(.)&)!3 G *)1 /$*)9#$.$./# - .*)2#4-**(/ (+ -/0- .#*0' . //PS<PVe:
*)0/$*)9 (+*-/)//*+- <# /-$)/2-( -:
#.,#/.,#.#)( GI
$/$*)9*'( /'$) /.$).$ /# *+ -/$)"-**(- .*0- .*!
,0(.#0#.,#- GN # /-$/$*):
  HH 

,)1."(0&)*'(. HI        


-.,)(.,)&)!3 HL
• )''(,))'.'*,./,SHK:HNX
*",)&)!3 II • '*,./,.,!. ),(1),(-SIL9K:IM9KX
'.)&)!3?()&)!3 IO
/,)&)!3 JL    
/&')()&)!3 KM ''*!/# !!<$.) !! /*! -'4.&$)/*.&$)*)//$)) 2*-)-  3 +/?
"/'.)&)!3 MF <*)$)"
,#)&)!3 MK <- 1 )/.#4+*/# -($
7,0(.-('#
( .#)/-#--- NK
< )- . .*'*)$5/$*)2$/#+-*/ /$1 / -$'!'*-
(),#()&)!3 OL
''/()&)!3?&&,!)&)!3 GFH '..$!$/$*)*!- (/0-$/4. *)$-/# $"#/)
 .//$*)'" >
      
   $-/#2 $"#/ 
    • *2$-/#2 $"#/ eU<XSS"-(.
# .$")$!$) *! '4 *-'(+$)"$./*; • -4'*2$-/#2 $"#/ eT<XSS"-(.
< - 1 )/#4+*/# -($
•3/- ( '4'*2$-/#2 $"#/ eT<SSS"-(.
7 ,-."#(#() ('#
<  (*1 /# -2'$)"- !' 3  .//$*)'" 
< *''*2"**/ -$!-*(/# (*/# -/*+ ) /-/ /# ) 2'4*-) • / +- / -($-/# ,0'GfVW)eVZ2 &.
# -/$*)' *!/#$.$)/ -1 )/$*)$)/# .. )/$' 2*-)- $./* • -4+- / -($-/# eVU2 &.
+- 1 )/ ) *)/' #4+*/# -($ ) /* $)- .  *'*)$5/$*) 2$/# eU[2 &.
•3/- ( '4+- / -($-/#
+-*/ /$1 !($'4/ -$;
< (( $/ -4$)" ' . *)*/" /*)!0. 2$/#)'*2$-/#2 $"#/:
<  '4 *-'(+$)" *2$-/#2 $"#/+ -/$)./*2 $"#/'*) 7- "-' ..*!" .//$*)'" :
7 (#(.,,/*.-%#(8.)8-%#()(.. *(+- ./# $-/#2 $"#//*/# " .//$*)'" 0.$)"/#  0# )*#-/:
< - ./! $)"  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 1 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
•'.*&)*2).$)/-A0/ -$) "-*2/#- /-/$*)I J •$-/#2 $"#/*!_YP+ - )/$' !*-" .//$*)'" 
•#-RFE*,(.#& ),&/&.!-..#)(&! •(/ -)'$ / .9* .$/4- +- $.+*.$)"!/*-.
• "-*2/# *! /#  ! /0. !! /  4 ! /'< 0/ -$) < +' )/'< ) •/-$.&!*-"3*)!&3'#6*)&33."'#
(/ -)'!/*-. •/$)- . -$.&*!>
• $)- . (*-$$/4)(*-/'$/4 o- .+$-/*-4$./- ...4)-*( 
 o*)" )$/'-$ ! /.
o'0(*.-'" ) .$.
   
o 4+ -$'$-0$) ($
• ..*$/  2$/# +**- • ..*$/ 2$/#" ) /$) o$-/#$)%0-$ .
(/ -)' )0/-$/$*) *- 2$/# ( /*'$*)$/$*).
'/  *). / *- 3 -/$*) • ..*$/  2$/# $. . .    
*! (/ -)' 1.0'- /#/ . -$*0.'4 !! / ! /' ''*!/# !!<- *(+*) )/.*! .. )/$') 2*-)-  3 +/?
<-'4.&$)/*.&$)*)//
$. .   '')0( - < (( $/ /#*-*0"#-4$)"
•  $"#/!! / f' )"/# •  $"#/< # $"#/<  ,0''4 <-*+ -'4/$( '(+$)")0//$)"*!/# *-
• *)/$)0 ./*"-*2 !! /  7#'&30#.'#( (3*,)*"3&2#-
•  /0. !! /  $) '/  •  /0. !! /  -'4 $)
  
" .//$*) " .//$*)eT[2 &.
• *./)/' /#A0+ "-*2/# • **--$)"-*2/#+- A) •*0/$) .0/$*)$)"*!)*. )(*0/##.)*+-*1 ) ) !$/
$."** +*./)/''4 • * ) !$/*!-*0/$) .0/$*)!*-$ .*-)2$/#( *)$0(A
• $"#(*-$$/4)(*-/'$/4 ./$) ()$*/$!'0$
•-*+#-4)" '.0/$*)$)"$.)*/$)$/ !*-# '/#4</$1 4


 
 P  Q  R 
-(.) /$1 
/$1$/4 . )/
  ' ".!' 3  (*1 ( )/
     '*2TSS
0'.  . )/ 1 -TSS+(
       +(
#//+.>GG,-.?'4G\ /5!. -$(  /$1 (*/$*)
*( !' 3$*)
?, &2 '$ ?-(46)/!"6
  
*! 3/- ($/$ .
#,,#.#&#.3@ */&&13@
 #$' 2.  '$1 -  +- / -( 1$ ( -" )4  /*  PT=4 -=*' *4 +$)&<
+-$($"-1$ 0. *!! /'$./- ..<+*) '$1 -49# 2.)*/ /* ++ -)  *(+' / '4
'0 <+'  3/- ($/$ .
 4)*/$*)/#  3/- ($/$ .9 NOMD($)9*0"# 2# ).0/$*) 9 ?-%#()&),@ +$)&
'0 
2$/#"**/*) )2$/#- "0'-- .+$-/$*)<
  '*2<
#/$./# .*- /N($)0/ ?  .+$-/$*) . )/ $"*-*0.-4
).2 -9I
$-- "0'-
 */'*- >
# (*./$(+*-/)/*(+*) )/*!/# .*- $./# ; PAS  1 - '4 +- .. 
< -/-/  TAV * -/ '4 +- .. 
</$1$/4
WAQP 3 '' )/*)$/$*)
7-*#,.#)(
<-$(  #$. .#*0'   ) .4 +*$)/ 0/  '$ 1  ( 7 1 ) - .$ )/. )
#  ./ .-$+/$*)*!/# .*- $./#/$/; *).0'/)/." //#$.2-*)":' . ( (*-$5 /#$./' : ( ( -2# )
<0-/ '4+- $/.2#*2$'' 1 '*+ - -'+'.4 "$1 )/# 2*-A"-$( B/# .*- !*-/#/$.O:


7-----()(.-#(() ,-/-#..#)( 

<0-/ '4+- $/.'*20($'$'*-+ 


<0-/ '4+- $/.) *)/ .2#*2$''$ $)/# ) *)/'+ -$*

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 2 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    
• -+$'4.. ../# ) /*- .0.$//  • /.#*0' 0. /* / -($) /# ) !*-- .0.$//$*)
• .*( 1'0 $)+- $/$)") *)/'(*-/'$/4) - -'+'.4< *-/*"0$ /# ./ +.*!- .0.$//$*)
$/#.+**-+*.$/$1 +- $/$1 1'0 ? • #)" . $) /#  .*-   - !' / #*2 2 '' /#  $)!)/ $.
• *./ #$'- ) 2$/#  - -' +'.4 #1  # )*-('  - .+*)$)"/*- .0.$//$*)
.*- . •  1 -'!/*-.(4!! //# .*- .0#.+- (/0-$/4<
•  *)/ .2$/#'*2.*- .*)*/0)$1 -.''4" / - -' . /$1 -0".<*)" )$/')*('$ .<)) 0-*+/#$ .?
+'.4? • # - $.*).$./ )//*)/# .$")$!$) *!.*- 
*)+- / -($)!)/.
• /$.0. /* ./'$.# .+#43$
• /* .+- $/.+ $!$) 0-*'*"$*0/*( .
•  '*2 TA($)0/  .*-  * . )*/ *-- '/  2$/# *0/*( ?
*2 1 -< /#  XA($)0/  .*-  $.  1'$ +- $/*- *! ) *)/'
(*-/'$/4?

  >     < [

   


•*)" )$/' 4+*/#4-*$$.(J K • 3+) !-*(Y/*U[$. . .
•*)" )$/'- )' 4+ -+'.$ • )'0 ./# !*''*2$)"
• '/*. ($ o (*"'*$)*+/#$ .
o$.*- -*!($)*$)*-")$$( /*'$.(
•# )4'& /*)0-$
o//4$*3$/$*)
•'0*. AYA#*.+#/  #4-*" ).  !$$ )4
o-*#4-/ ( /*'$.(
•
o$*/$)( /*'$.(.
    o3-.##,)-#-
)2#/4*!'$! $.*) ?
).2 -9BD8DH")/,-) &# 
       
  •*-('$-/#2 $"#/9' )"/#
•R\U[[ • '4 +#4.$'<( )/'9. 30' 1 '*+( )/
•  ''4*) /W[#*0-.*!'$!  •'0""$.#<! $)"$!!$0'/$ .<#4+*/# -($
• !'**2.*'' / eUW#*0-.*'<- + //U2 &.*'? • (*!.-*/0(G" )$/'.
•*-+- / -(>$ '/$( !*-.#*0' /XAZ4.*' •-*'*)" +#4.$*'*"$%0)$ 
•) *) 0)/$'T(*)/#*'J!*-.$&$ .K •*./*((*)0. $."3,)#3-!(-#-
•3+) *1 -.RX$. . .
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 3 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

       •- /( )/


•0/*.*('-  ..$1 $.*- -.*!*-/$.*'$*.4)/# .$. o&/)),.#)#,*&'(.
TXAUS ("G( GUW #- *! #4-**-/$.*)  $'4 ($)$./ - 
• !$$ )4 $) *-/$.*' k j*-/$*/-*+$) J K k
*-''4$)V$1$ *. .?
,()),.#& "3*,*&-# ( )0,*,)/.#)( ) 
/- ..*. JUAV30.0'*. K
#(.,'#.'.)&#.-
*'$./*#$ 1 )*-('"-*2/#) 1 '*+( )/?
• + )$)"*)+/#24
o#(,&)),.#)#,*&'(.!*-.'/A2./$)"/4+ 
o$) -'**-/$*$ !$$ )4*- 3 ..
'0-**-/$.*) 
o )*(+' / 1$-$'$5/$*)*-+- *$*0.+0 -/4$)(' .
o/,!#&'(!'(.
o$-$'$5/$*)*-. 30'$)!)/$'$.($)! (' .
o,(.&.,.'(.
• !$$ )4 *! GF:"3,)23&- (43' IYPZJ>  !$$ )4 *!
 3( /#.*)  H .0++- .. . )-*" ). ) +- 1 )/.
*-/$.*'
1$-$'$5/$*)$!"$1 )4Y2 &.? ), '&-)(&3@
•*-('/$-/#0/.$").*!. 30'9.*(/$+- *$/4++ -
2$/#$)/# TY(*)/#.*!'$!  & )*/ /#/+- )/'/- /( )/*! 3( /#.*) $.*) !*- '&-)(&3

•*($/$)"<!$'0- /*/#-$1 


•  !$)$)".> 3*)(.,'#6 "3*,%&'#6 "3*)!&3'#


J0.0''4TSATW4*!'$! K    
•-&  ' 1/$*)*!FL:"3,)23*,)!-.,)(   
o),'&&3&0.$)!$-./UAV )$).$&+- A/ -($)!)/. #//+.>GG,-.?'4G(( /5#\



=%&$%)  "%''&

 
     K L       
   
• > /4+$' " )$/'$<
QWD 0) . ) / ./ .
n o n o o o)-*./ ) $*) 
#4-*34'.  • >'&.Ui. 30'
 1 '*+( )/
• *./*((*)
n- )$)/$1$/4 • - . )/. $) $)!)/ J.'/
RQA
o n o o n nTZA 2./$)"K *- #$'#**
#4-*34'. 
#4-*34+-*" ./ -*)  J+- *$*0.+0 -/4K
• >1$-$'$5/$*)
• - . )/.$)$)!)4
o'*./ -*) 
J. 1 - #4+ -/ ).$*)K
QQNA nTTA
o n o n o- )$)/$1$/4 *-#$'#**
#4-*34'.   *34*-/$*./ -*) 
J+- *$*0.+0 -/4K
J- .0'/.$)nK
• >1$-$'$5/$*)
''*)" )$/'- )' )54(  !$$ )$ .- 0/*.*('-  ..$1 $.*- -.)(*./- #-/ -$5 4.&$)#4+ -+$"( )//$*)F0 /*f +-*0/$*)7
2#$#$.*+-*0 ). - / 2$/# G)$'/ -'- )'"') )'-" ( )/F0 /*f ./$(0'/$*):
! !$$ )/ )54( ./-/.2$/#O7$/0. .#4+ -/ ).$*)8$! !$$ )/ )54(  ).2$/#O7$/0. .1$-$'$5/$*)$)! (' .
&)'%# '()  @>@@

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 4 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

      


•V$./$)/ )54(  !$$ )$ .> # # . ='$& (/ -$'/#/*1 -./# )*-('/ -($)!)/$)1-4$)"
Q?'/*. AQA+#*.+#/ 0-$4'/-).! -.  !$$ )4 (*0)/.;
I JH'..$!*-( < )0"*
< ''0.#$-
'..$"'/*. ($H*(+' / *-) -*(+' /  !$$ )4 7,(#2-)-
-/$'-).! -.  !$$ )4 <$'$
R?'/*&$).  !$$ )4I J # +0-+'$.#- /$0'/ +// -))*/ *)/# .&$)*!) *)/ 2# )
+- . )/.2$/#/-/. 3+*. /**';
S?'/*. ATA +$( -.  !$$ )4I J <*)"*'$).+*/.
(#!( ),'H# '/#4$)$1$0'.?)54(  !$$ )4'$($/  <-*4)*.$.
/*' 0&*4/ .) -4/#-*4/ . 7/.#-','),.
0, ),'H.$($'-/*/-).! -.  !$$ )4 < -' ,0$)*'*-#)" 
• $/#*0//#  )54( <0)' /**)1 -/"'/*. /*"'/*. ATA         
+#*.+#/ )0-$$) $+#*.+#/ "'/*. k0(0'/$*)9 '/  '0 < 2 ''  (-/  - . *!
$)%0-4/*+- )#4(' ''.*!/# %#(36&#0,65,#(J(4 )(!)&#(*).-
+$"( )//$*)*1 -/# 0//*&.)&
 "$)$)0/ -*K (''<2#$/ *.$*)''4
•'..$!*-((4()$! ./2$/#$)2 &.!/ -$-/# 1 .$0'*+0./0'-++0' .*))
,3."'.)2#/'
• $)" $)/*' -) < 1*($/$)"< %0)$ < *)10'.$*).< ' /#-"4< -4/# (/*0..  1 '*+!/ -TAV
#4+*/*)$<( )/'- /-/$*) 4.?*)/$). *.$)*+#$'.?
•/$ )/. 2$/# "'/*. ($ -  / #(,- ,#-% ), 9 )&#  .$0'*+0./0'- -0+/$*)*1 --&
/-./&,
()(.&-*-#- (0'-. -*0)/# #$)<) &<
'&()-#-
•28 .)-: ,'#&% &<).*' .?*)/$).) 0/-*+#$'.?
• )(! .,' -+/& B0( 1#." .,.'(.C8 *1-$) !$'0- < 4./.++ -$)"*)/# #-+'/ 
 1 '*+( )/' '4<' -)$)"$.$'$/4 2#$#$.*(+*. *!0(0'/$*).*! *-.#(*,&-
+$/# '$' ''.?
(    -'4 2#$/ ++0' . . ) (*./'4 *)
#&#
•+$.*$*-#-*)$# (*'4/$) ($ /# #$).)-*0)/# # &.
•*#-)#8 -3'*.)'- 0&)* F:G 3-  ., 2*)-/, .)  + ))'*. *( *) .*-
-/-.(1#.")2#(.*,)*,.#-8 $)!'((/*-4+0./0' .)++0' .*)
)(.&(
o.0'!*)($ .<)'$$3$$<)$/-*!0-)/*$)<#'*-(+# )$*'< /# # &.*!/# 40.0''4!/ -
)/$('-$'.<1$/($) )'*".<< )5 ) <)+#/#' )  2 &!-*( '$1 -4
$)&(0'-' .$*).*)/# )+ <"' ''<
0/--#'*&2
0++ - 4 '$.<*-).*'$'- "$*)
    $-/#/*1 -./# .&$)*!+- / -(
•".#-."(43'.".#- ##(.#(*"(3&%.)(/,#< $)!)/.? )*)/ -($)!)/.-*0) (/!)
o"(3&&(#("3,)23&-AAA#4+ -+# )4'')$) ($ /# .#*0' -.?
•".,." .-) 2--#0*"(3&&(#(< #$&<2#$/ - (4(/ -$'0.0''4
o 2-- *"(3&&(#( $. /-).($)/  /* *"(3&*3,/0# ,(#2-)-
. )/$)+*.// -($)!)/.
# *-  -*34'/  /* *"(3&."3&'#( 9 $.-0+/. *//'$)"*!/# .&$)2$/#1 )*0.
)*-('( /*'$.(90. .-$)("  +-*($) ) ?*' ./*) <'4 /.#-','),.
•!! / $)!)/$.)*-('/$-/# ++ -) 
•*./ *((*) ()$! .//$*) 2$/#*0/ /- /( )/ $.
0&)*'(.&&3     
    
• 1 '*+"-0''4   
• (),'&
• )!)/>. 1 - 1*($/$)"<#4+ -/*)$<#4+ -/$1 .<. $50- .=
,*#./-
' -> #4+ -/$1  2$/# +0-+*. ' .. (*1 ( )/.< -#4/#($
*&*.
-*&$)"<9/# /*.$. ,)/(."
• /(*&-(.'/-.3)), '1$0'-
&0#& ((*$'$5/$*)
• &0#&().
!-/0- 
    &,&3
• ) /$( /*'$$.*- -- .0'/$)"!-*(/#  .#0.#0#.3 &#(.#(
)  ." (43' ,(" "#( &*":%.) #  ."-%#(
"3,)!(-)'*&2  • ,'/.
•0(0'/$*)*!-)# #$)& /*$$./*3$/*/# -$)   • ,)(.
• --$/$'$/4< +**- ! $)"< (+'  .4-0+ **-< ) +#'*+/#4< • (.,(&&3
,)..
 )/-'- .+$-/*-4!$'0- 
• #-.),3)  -#$'
•- /( )/>- (*1'*!.*0- .*!*!' 0$) <$.*' 0$) <*- . -1 
2--#0 +' 3*+/#4
1'$) $)/# $ / .,.#)()(."
     "
&.)-'#8O%#(3O&#0, • (.."(
 8O&3*,-(..#)(O'/-.3)), !,-*, &2
8O'),,/*.*,-(..#)(O'*&-3,/*)),

  A  


     
'/*. ($ $) 4<'$1 -<-$)
# )4'& /*)0-$ (0./4**-<) 0-*'*"$()$! .//$*)<"-0'
+' .4-0+**-<) 0-*'*"$

()$! .//$*)<0.0''4 -'$ -$)*). /
#-*)$*-0/ # (*'4/$) ($?
V
.0''4/-$"" - 4*3$/$1 ./- ..
  *-('/$-/#?($"0*0." )$/'$? 
=%&$%)  "%''&
FPO<#4-*34'.  *($/$)"? 30').*(/$+- *$/4?
 !$$ )4G 4+*)/- ($< 4+ -&' ($< 4+*"'4 ($
*)" )$/'  '4 +#4.$'<( )/'). 30'
4+*/#4-*$$.(  1 '*+( )/?-*"'*..$?

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 5 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 /0-          
/+*$)/*!*)//=) 3/ ) .0''4*1 -+-$ /'*) .=* .)*/  ) /# +$-)$'+*) 0-*.$.=(4
*/$*)
-*...0/0- . -*...0/0- . 3/ )/**-$/.<)+ *!) &
#-/ -$./$ "0 '4 (-/ =+$//$)" $./$)/(-"$).=$)$/$''4!$-(<(*-  $-(/*!'0/0)/=$''A !$) *- -.=
!$)$)".  (/#/.#$!/.2$/#"-1$/4 !'0/0)/!/ -W[# (4#1 - +$/0.*-!'0$21 .
3$('.$5 )!$-() ../ )- . .!/ -$-/#!*-TUAUW#= -*"- ..$1 !/ -$-/#=- .*'0/$*)
$($)"
$-/#=- .*'1 .$)W[AZU# - .*'0/$*)*1 -UAV2 &. *1 -UAV2 &.
4 (..$1 < .+ $''4$!/# - $.
*'0( *!'** $)$(' - '4. 1 - 
)..*$/ *"0'*+/#4
      C
 • * ' /* / -($) ) !! /$1 /- /( )/- "$( )!*-/#
    $. . *)$/$*)
      • 3(+' >-'4*). /) *)/'. +.$.
#//+.>GG,-.?'4G /5#  o-")$.(.> () (*)$.
 o(+$-$)/$($-*$'.>(+$$''$)a )/($$)
   
< +#'*# (/*(      
<+0/.0 ) 0(    
KKKKKKKKKKKKN<-*../# ($'$) ).0/0- '$) . NO#*0-=*') 2*-)*-)/*NNOU=4 -=*'(*/# -2.
KKKKKKKKKKKKO<0+ -$*./ '# (*--#"  )*/ /*#1 !-*/#$)"//# (*0/#*!. - /$*).<# )# 2."$1 )
KKKKKKKKKKKKP< $($/ /*/# .0-! *!*) -)$'*)  ($'&9 #  - "0-"$//  $/<  ; -4$)"9  NRRD($)9 [SUD($)9 #-.#
KKKKKKKKKKKKQ<*$.*'*-/$*)*!*1 -'4$)".'+ - /# .*0).9 "** -$ /*) 9 .*!/ *( )9 4)*/$ '$+. )
KKKKKKKKKKKKR< (9 #4(*.$.9).2 ''$)"++- )/-$"#/!/ - )$' .<#/$.4*0-$(+- ..$*)?
$-/# < 
KKKKKKKKKKKKS<40. %0)$  ).2 -.9 < 
 7 1#."
< $+#-"(/$ -)$
        
      • *./*((*)*)" )$/')*('4*!/#  .*+#"0.
 .$0'-' .$*).*)/#  • f\S`#1 )..*$/ /-# * .*+#" '!$./0'JK

! )(*0/# • *./*((*)!*-(*!
0-+0-$# (*--#"$ o/#  0++ - .*+#"0. ). $)  '$) +*0# ) /#   $.
/&&
' .$*).''*1 -/# *4 *)) / /*/# $./' .*+#"0.J/4+ K
0'*++0'--.#
42$/#
("$)"> -$*./$/$.*!/#  3*"#&#-
*-)/*
*) 
(*/# -
#*-$*- /$)$/$.
2$/#
("$)"> -$1 )/-$0'- 
#$./*-4*!
'$!$/$*).
$)! /$*)
#*-$*- /$)$/$.
0-$)"
$-* +#'4
+- "))4
+/*.+' )*( "'4 )2)*&-')-#-
("$)"> )/- - -'
'$!$/$*).
0/) *0..-.
,#&&
("$)">*-/$'/-*+#4

   


-'4*). /) *)/'$)! /$*)9*-$)"/* '.*)A.*0-.
7 A 1%) &# 

< T=PM4.*!'$!  =%&$%)  "%''&
< ]Q2 &.*!'$!    >
< *) *!/# *1  • -*/#$)" 9 0'$)" / /#  (*0/# 9 )*. < *0"#< 4)*.$.<
- .+$-/*-4$./- ..
       • $)" 3 -/ . /#  .4(+/*(.< 0. . - "0-"$//$*) 9
)! /$*)  .-$+/$*)  (-&. +- $+$// .+$-/$*)
.0''441$-0. .) •$")*.$.>#(#&#.3.)*--(),#(."(1),(#-
*)" )$/' ,0$- $) / -$?..*$/ 2$/# -/!!-.#0
)! /$*) 0/ -* $)%0-4/* 1 '*+$)"
*-"). 
,0$.$/$*) •)" ( )/>($)/$)+/ )/$-24
 -$)/' •-*) +*.$/$*)
-*0)/# /$(  AA
)! /$*) •.*+#" '.0/$*)$)"
*! '$1 -4
*). ,0 ) *!$)! /$*) •/,!#&&#!.#)() 5*,#',3(:.):((-.)')-#-) 
4*-")$.(,0$-  ."-)*"!/-
-'4A). /
T2 &*!'$!  0-$)"/# + -$)/' 4+ F .*+#"0. ).$)'$)+*0#`$./'G$./# (*./*((*):
)! /$*) *)*/ *)!0. 2$/#/#$.: /@.)*//4+ : /@./4+ =-0./( :*0)
 -$*?/ -)'!'*-
J<9)&#6 #-.,#K -*..- ! - ) 2$/#.0-"$'**&.:
  

/ *). /    


ZAVS4.*!'$!  *./)/''4,0$- 
$)! /$*) ) 2*-)$)!)/ 1 '*+./#4+) 9"-0)/$)"9)0. *! ..*-4
 -4 /  (0.' . /*" /# - 2$/# 4)*.$. / /#  O #*0- *! '$! <   '.* #. 
.+#*$*( )9GYH - . - /#.*0).$'/ -''49/# +*$)/
*). / !/ - VS 4. *./)/''4 ,0$- 
*! (3$(' $(+0'.  $. .#$!/  ) - /#  ./ -)' .$ 9 2#/ $. /#  (*./
)! /$*) '$& '4$")*.$.?
*.+$/' 4+$''4*0- 7)"&%
,0$-   4*)/# !$-./ AA <*-"")$
)! /$*) 2 &*!'$!  <*)" )$/'4./$ )*(/*0.('!*-(/$*)
<0'(*)-4 ,0 ./-/$*)
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 6 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
       
/ -($)!)/2$/#. 1 - - .+$-/*-4$. . <+#*$*( )*)< # '..$./*-4*!$.+- / -() *)/ 2$/#./*-(4'$)$'
$"()-$-;*)" )$/'$+#-"(/$ -)$ *0-. "$1 )!*-(0'($'&:# ) *)/ /# ) / -$*-/ .2$/#.$").
)-.)'')(.3* ;*#' &# -)$ *! *2 ' *(+-*($. :  #$. $. $) '$)  2$/# /#  .,# )  ."
*.")*"3-#)&)!3) 9
O: (.-.#(&#-"'#F /-/*!/*3$) *)/ .- $.# ($G
P:(.,&(/.,#.#)(F. -1 ...0./-/ !*-*-")$.(G
Q: .")&)!# ),!(#-'- F*'*)$ / -$ '$&  '*./-$$0(7 : *'$7
' .$ ''G

  
N=4*'(' ) *)/ $. $)"- ! -- !*-1*($/$)"<# 1*($/0.$.
"- )$.#4 ''*2$.#$)*'*-*-$)"/*/# (*/# -<- 1 ' )*)=
$./ ) 9)*)=/ ) -*( )<#/$./# (*./'$& '4!$)$)"*)2*-&0+?
7)/&/&#!(
< )- . +4'*-$/#$&) ..
<*)0/$)"$")
<. ) *!+-.4(+/# /$+*./")"'$*)$ ''*$ .
N=2 &=*') *)/ +- . )/.2$/#1*($/$)"#-/ -$5 .$'$*0.9
'./ +.."  *! ./**' 2. O 4. "*<  '/-.*0) .#*2. /#/ /# 
.0+ -$*- ( . )/ -$ 1 $) $. /* /#  ' !/ *! /#  -/ -49 0++ -   . -$ .
.#*2.. ) *!/#  0(//#  92#/$./#  ./) 3/./ +$)/# 
()" ( )/*!/#$.+/$ )/?
7.),-#)(</#!0'$/$)"
<-$0() (< ). -/$*)
) ,0 ./$*). '$&  /#$.7 '24. ./4 '(:  # -  -  . 1 -' 24. *!
).2 -$)"/#$.:$-./2*0' /*( (*-$5 /# $")*./$!$)$)": !4*0

=%&$%)  "%''& &)*24*0-)/*(4!-*(/# 0'/-.*0)4*02$''&)*2/#//# ).2 -$.
/ -($)!)/$.*-)2$/# 3/-0.$*)*!/# *($)'1$. - ('-*//$*)7# ) /# ()" ( )/$. /*-.$*): !4*0- )*/' /*
$")*.$.? ( (*-$5 /# 0'/-.*0)!$)$)"7/#  3($) -$.&$) )*0"#/*"$1 4*0
'*#&) & 0 ,-/--.,)-#$-$- )*/# - / ./ 2#$# $. /#  0++ -   . -$ .:  -*(   !$)$)".7 *)  )


• #/$.4*0-$(( $/ $)/ -1 )/$*)?  0 /#//#$.$.('-*//$*)F 0($)*/($"-/ /*/#  G:


  
o  )'*, --$)((1,**$("


 OU=4 -=*' +-$($"-1$ 2 )/ $)/* '*- / PP 2 &. "  *!
• #$#*) $...*$/ 2$/#*/# -*)" )$/')*('$ .? " .//$*)< #  *./ /-$$) 2. *) -)  - "-$)" /#  ! /' '0)"
o '*#&) & = )'*& 2> (/0-$/4)- ,0 ./ !*-()$*/$!'0$ D-/$*<#$#.#*0' ?
• ./-*.#$.$.$.(*- *((*)*)' !/.$ *--$"#/.$ *!0($'$0.? < MB<]Q
o $"#. < ]P<]R
# !)&&)1$("$-, ",$(".#$-$- -   *) =(*)/#=*' ('  2. -*0"#/ /* 4*0- '$)$ 0  /* .-*/'
7 " .#-'),)'')(&3&). .2 ''$)"<*/# -)*/$ /#$./* +- . )/.$) $-/#<# - 2 - )*
..",#!".-#) ."/'#&#/- */# -..*$/ .4(+/*(.<*! 1 -9)*/ ) -) ..<42.2 ''9
< # - $.( (-)*0..*1 -$)" 2$/#"**.0&)/$1$/4<)+#4.$' 3($)/$*)4*0. /#$.
/#  ! /
< /# -*)" )$/')*('$ .- 
*((*)'4..*$/ 2$/#/#$. ! / 
< *2 ')'$( )//$*)$.)*-('
     
       
  
 '*2/#  / -'/*/# 
 
0($'$0. 0($'$0.<$"#/ #/$.4*0-$")*.$.?
    )/ -*!
!/*!/#  ! /
#'&
 ( (-)  
     
YS` TS`
 • 4-* '  H 0(0'/$*) *! !'0$ $) /#  /0)$ 1"$)'$. JTAU` *!
  *-(' )!'(  ) *)/ .K=(%*-$/4- )*)*((0)$/$)"=- .*'1 .4TU(*)/#.*'
   *-('  '4  • -)$. H 0.0''4 $)$- / $)"0$)' # -)$.= +- . )/. . 
0-"$'<< 0-"$'<< - 0$' .-*/'.2 ''$)"

4-/$*) 4-/$*) (+*-/)/+*$)/./*- ( ( -9
    4-** ' D(4*. -1 0+/*O4 -*!" 
) . ) / ./ .D(4*. -1 0+/*Q<R(*)/#.*!" 
 +- / -( 4 2*)A/ ./*+ -4$)"<  /# )  1 '*+  )'$(&
)"0$)'# -)$D) ./* - +$- .0-"$''4
$-. (.$)( 2$/# *($)' -4/# (< #  4 -$ . (*-  2# )   
/*0# <#/$.4*0-$")*.$.?

• )"/&.$)(( ,)-$-E#$./*'*"$!$)$)"
• #$& ) *2 '2''.)$-$)/# *2 '2'';
o     


#/2$'' 4*0-$)/ -1 )/$*)?


/**),.$0 


2*4.'/ -9/# 4 1 '*+ +) 0(*+ -$/*) 0(<#/2$'' 


4*0-$)/ -1 )/$*)?
/," ,3


=%&$%)  "%''&
•) . ) / ./ .
o*0/W?X`*!*4./$-/#
''*!/# !!<-  +/ $)/ -1 )/$*).!*- -*/$5$)" )/ -**'$/$. o%*-$/4 . ).$(0'/) *0.'40-$)"/# T./V(*)/#.*!'$!
3 +/? o4Y(*.*'</# $)$ )  - . ./*S?[`
<-*+ /-0()/$$*/$# -+4 o !/# / ./ . #1  )*/  . )  4 W (*)/#.< $/ 2$'' - ($)
7'#&#&.".,#4.#)( 0) . ) ?
< *'0(  +' ( )/ o,.-/,!#&&3().&.,."(K:CG')(."-)&
<0-" -4
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 7 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

   


 
•0-!/)/ $. +- . )/ $) #$"# *) )/-/$*). $) ! /' '0)" #//+.>GG,-.?'4G+! /5#!
#*(*" )/ .4GE1%) !-..#)(
• /++ -.$)()$*/$!'0$ /2 )GM(HG1%*!" .//$*) 
•/0- ' 1 '.*!+0'(*)-4.0-!/)/- +- . )/0.0''4!/ -    
HJ1%) !-..#)( !/ -/#$)"!0''=/ -(4*49OSMM"99*)/# R ($)0/ *!'$! 
4*0 $ /*# &/# *34" )./0-/$*)*!/# +/$ )/<(3$(0(
./0-/$*) *! VMX 2. - <  #  4 #. "**  .*- 9 $.
*(!*-/' 9)/# - - )**/# -)*-('+#4.$'!$)$)".<#/
$./# ) 3/./ +$)()"$)"/#$.+/$ )/?
: -*1$ .0++*-/7-,0(')(#.),
< /$(0'/ /# +/$ )/<0/$*). - /$*).
=>   
A'#( LF:LKP
 B'#( LK:MFP
      C'#( MF:MKP
"(%$-)%%!% )' (1@>4
D'#( MK:NFP
E'#( NF:NKP
A@'#( NK:OKP


#$.$(" .$(+'4.#*2./# #0" "(0/*!+*..$' $!! - )/$'$")*. .!*-) *)/ /#/+- . )/.2$/#- .+$-/*-4$./- ..: ( ( -/#//# +-*' ((4
)*/ '$($/ /*/# '0)".F :":7) ($)+- . )/2$/#- .+$-/*-4$./- ..G:
  

    #(,-(.,&,-*#,.),3,#03&)1,#(!.".",-")&) 


+- / -(PQ=2 &) *)/ 2.- ! -- 4/# )0-. 0 /* ../$*) ,-*)(-.)"3*,*(#
*! - /#$)" './$)" NM . *). !*''*2  4 -+$ - .+$-/$*) *! RM= ("(- )(.,.#&#.3 )  ." #*",!' ( *,0(.#(!
SM+(<$/'.$").- ./' 9)*4)*.$.< !)*/# - +$.* *0-.9 #*",!'.# .#!/
2#/2$''4*01$. /# )0-. ?
   
< /$(0'/ +/$ )/
< *.$/$1 - ..0-  )/$'/$*) OP=4 -=*'+-$($"-1$"1 $-/#/PP=2 &/*(' ) 2*-)
<  1$< 1 -'($)0/ .!/ -$-/#9/# ) 2*-) 1 '*+ /#4+) 9
7  +-*($) )/ "-0)/$)"9 $)/ -*./' ) .0*./' - /-/$*).9 ).' !'-$)"
2#$# +-*"- ..  /* 4)*.$.<  +*) 0.0'//$*)9 - /# .*0). 2 - 
 $($)$.#  2$/#  #-.# /00'- ,0'$/4 ) *)  + $).+$-/$*)9 !$) 
-&' .2 - # -< #$#*!/# !*''*2$)"$.4*0-$)$/$'$")*.$.?
•  #(---.#)() ,."#(! ),&)(!,."(B@,)(,), ),
7-*#,.),3#-.,---3(,)'
(3/,.#)(# )'*(#33()-#-(,3,#
<-).$ )//#4+) *!/# ) 2*-)
• ),)'')(#(*,:.,'#( (.- <-*)#*+0'(*)-44.+'.$
• .,, < -.$./ )/0'(*)-4 4+ -/ ).$*)
o $'($""$#)''$%(%#$%&"()&(- #/$./# +-$(-40. *!/# *1 . ?
o #,. *,--#)( )  ." (.,& (,0)/- -3-.'<- )(.,)& )  <  -.$./ )  *! /#  ! /' $-0'/*-4 +// -) *! -$"#/=/*=' !/
,-*#,.#)(A"3*)!&3'#6'(#(!#.#-6,/!-6"'),,"!6-#4/,-B .#0)/$)"/#-*0"#/# )!*-( )*1' !/ -$-/#
o#-./,(-#()23!(&#0,3A-")%6-*-#-6('#B <'*2.*-+/$*)*!! /''0)"!'0$
o0(.#&.#)( .-A)-.,/.#)() ."#,136*(/')(#6'/-& 7/, .(. ##(3
1%(--B9 <
• *( (!'(- #/$./#  3+ / # ./3=-4!$)$)"*!/# *1 . ?
o#''#.'(!'(. 7 #( ,.#/&, !,(/&,#.3 )  ." *,("3' ( #,
.#'/&.#)(Q ),IF-)(-6# #.)-().1),%Z ,)(")!,'-
 ),IF-)(-6# #.)-().1),%Z <-*($) )/+0'(*)-41.0'-(-&$)".9!'0$$)/# $)/-'*-
 (./. !$..0- .9*1 - -/$*)9!'/$+#-"(.
<*-('!$)$)".
(3.#'# ",.,. &&-TLF*'
</#4$)!$'/-/ .9*-. ./- &$)"*!*/#'0)"!$ '.9$)- . 
 (.# 3(),,./--
)/ -*+*./ -$*-$( / -9)!'// )$)"*!/# $+#-"(
o."3&2(."#(-A #(),.")*"3&&#(B
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 8 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
OP=4 -=*'+-$($"-1$"1 $-/#/PU2 &.1$/*('  3&#(',( $) '4"-)0'-'0)".
) 2*-)<   1 -' ($)0/ . !/ - $-/#9 /#  ) 2*-)  1 '*+  #-- -*0)"'..++ -) 
/#4+) 9 - /-/$*).9 3+$-/*-4 "-0)/$)"<  +*) 0.0'//$*)9 /# 
-*($) )/+0'(*)-41.0'-
'0)".- ' -2$/#*0/-&' .*-2# 5 <#$#*!/# !*''*2$)"$.
/# $)$/$'$")*.$.?
 (-&$)".
< .+$-/*-4$./- ...4)-*(  '0$'$) .$)!$..0- 
7,(-#(.."3*() ."(1),(  E0'4'0)".FJ4./$'0 )$ .K
<-*)#*+0'(*)-44.+'.$ )(#/'-*#,.#)( *-.  ./- &$)" "-)0'- +// -)
< -.$./ )/0'(*)-4 4+ -/ ).$*) 3(,)' *!*/#'0)"!$ '.
#/$./# +-$(-40. *!/# *1 . ?
)(.&(/')(#  -$#$'-./- &$)"
7&)1-),*.#)()  .&&/(! &/#
<0-!/)/ !$$ )4    
< -.$./ ) *!/# ! /'$-0'/*-4+// -)*!-$"#/=/*=' !/ &)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4

.#0)/$)"/#-*0"#/# )!*-( )*1' !/ -$-/#    


<  ICB%, JCB%,
#/$./#  3+ / # ./3=-4!$)$)"*!/# *1 . ? • IL1%- • UHN3-/.TKL
<$) - /$0'-"-)0'-$/4*!/# +- )#4()$- *)-.'(-.,/&!), 3-*)-.(.&!),
-*)#*"-(. #'*)#(- #-",!")'6 #-",!")'6
7,)'#((.*/&')(,30-/&,',%#(!-5 &/##(." ) 1"#"0,)'- #,-. 1"#"0,)'- #,-.
#(.,&), #--/,-5)0,,.#)(5 &.#*",!'- ,,,,'(- • ,.'(.1#." • ,.'(.1#."
<*-('!$)$)".
UHGP)23!( ),. UHGP)23!( ),.
</#4$)!$'/-/ .9*-. ./- &$)"*!*/#'0)"!$ '.9$)- . 
&-.HN3-*&., &-.HN3-*&.,
)/ -*+*./ -$*-$( / -9)!'// )$)"*!/# $+#-"(
< ,."#(!,))'#,.IL ,."#(!,))'#,3
PO=4 -=*'QP"1 $-/#/*QO=2 &(' ) *)/ 1$!/ - 1%-*)-.'(-.,/& KL3-*)-.(.&!
#&
NU#*0-.*!'*-<# ) *)/ 2.)*/ /*#1 .+$-/ ( *)$0(< !),#-",!")'6 ),#-",!")'6
2 '1 #*0-.!/ -$-/#9/# ) *)/ 2.)*/ /*#1 "-0)/$)"9).' 1"#"0,)'- #,-. 1"#"0,)'- #,-.
!'-$)"9)$)/ -*./'- /-/$*).< 2.'.*/#4-$)2.  ),TIFP)23!(
 ),TIFP.KL
#4+*3 ($/UMX ./0-/$*)<!/ --2$)"'**!-*(/# -$"#/ .IL1%-
)+- 3-*)-.(.&!),
-$'-/ -4)0($'$'-/ -49"-$ )/2.)*/ <#$#*! *)-.'(-.,/&!),
/# !*''*2$)"$./# $)$/$'$")*.$.?
 #-",!")'6
#-",!")'6
< .+$-/*-4$./- ...4)-*(  1"#"0,)'- #,-.
1"#"0,)'- #,-.
<-).$ )//#4+) *!/# ) 2*-)  ),UIFP)23!(  ),UIFP
<-*)#*+0'(*)-44.+'.$ (?),*)-#.#0 )23!((?),*)-#.#0
7,-#-.(./&')(,3 3*,.(-#)( *,--/,A), *,--/,A),
#/$./# +-$(-40. *!/# *1 . ? /+ B.IL1%- B.KL3-
<0-!/)/ !$$ )4
*)-.'(-.,/&!), *)-.(.&!),
<'*2.*-+/$*)*!! /''0)"!'0$
#-",!")'6 #-",!")'6
7,-#-.() ." .&#,/&.),3*..,() ,#!".8.)8& .
-"/(.#(!.",)/!"."( ),'()0& .,#,." 1"#"0,)'- #,-. 1"#"0,)'- #,-.
< J 0.0''4  1 '*+. $) ) *)/ .  $)" /- /  2$/# *34" ) )  !*-
#/$./#  3+ / # ./3=-4!$)$)"*!/# *1 . ? - .+$-/*-4!$'0- 7(*./*((*)'4- .+$-/*-4$./- ...4)-*( : -.$./ ) 
< $)  - /$0'- "-)0'-$/4 *! /#  +- )#4( ) $- *!/# '$)$'! /0- .*!- .+$-/*-4$. . F/#4+) 7- /-/$*).7-&' .G
-*)#*"-(. $. *).$ -  *((*) /* /#  -*  .-$+/$*) *!  ) #. )*/  )
<-*($) )/+0'(*)-41.0'-(-&$)".9!'0$$)/# $)/-'*- $)'0  $) /#  $")*./$ -$/ -$  .-$$)" /#  . 1 -$/4 *! : )!)/.
!$..0- .9*1 - -/$*)9!'/$+#-"(. /- / 2$/#cPO_*34" ))C*-!*-)*)<- .+$-/*-4$. . F :":7 )/-'
7),'& #(#(!- +) *-$+#-"(/$+-'4.$.G*)*/#1 0)' ..+- )#4(''0)"
</#4$)!$'/-/ .9*-. ./- &$)"*!*/#'0)"!$ '.9$)- .  $. . '.* 1 '*+.7)/# 4#1 '$)$'! /0- .*!- .+$-/*-4$./- ..:
)/ -*+*./ -$*-$( / -9)!'// )$)"*!/# $+#-"( 4 *! /- /( )/ 2$/# cPO_ *34" ) ( ). /#/ /#  $)!)/ -  $1  cPO_
*34" )!*-(*- /#)OP#-*)/#/4:- /( )/2$/#cPO_*34" ))C*-
#$#*!/# !*''*2$)"$.1 -40. !0'$) 1'0/$)"+/$ )/2$/#/# 
/QT2 &.+*./( )./-0'" *-/ST4.+*./)/'" *-$.#-" 
*1 . ?
.#*0')*/- !' /)A0/ B 1 )/0/.#*0'-/# -- !' //# $)!)/@.0.0'
<# ./3=-4
$'4/# -+4!*-. 1 -'4.+-  $)")!/ -QT2 &.+*./( )./-0'" 7
<# ./2$/# *)/-./
ST4.+*./)/'" 7*-$.#-" :
<NO' 
7-*)#*+0'(*)-44.+'.$87).'*)/$)0*0.+*.$/$1 $-24
7&8.#'"),#)!,*"31#.")**&, &)1
+- ..0- 87+*.$/$1 <+- ..0- 1 )/$'/$*):
<
PM=2 & -+- (/0- 42./- / !*-. 1 - <# +/$ )/   
2.$)/0/ *)/# !$-./4*!'$! 9"$1 ).0-!/)//# -+49)2.
*)..$./ 1 )/$'/$*)!*-/2*2 &.0 /**(+'$/$*).</$ )/2.
.0. ,0 )/'4 3/0/ : #*2 1 -9 *34" ) .0++*-/ 2. ) 1 -
*(+' / '42 ) *!!</PS2 &.9# *0'/*' -/ *34" ).0++*-/
/N'+(1$).'))0'<#/$./# +/#*+#4.$*'*"4*!/#$.$. . 
*)$/$*)?
< #-*)$'0)"$)%0-40 /*#4+*3$
<  ) -/$*)*!!- -$'.!-*(.0++' ( )/'*34" )/$*)
< )!'((/$*)
7 &&) .")0
#/$./# '..$!$/$*)*!/# . *1 ?
< $'
))&366"'$ $' %"%.4%#6$%)(6()$%)(6." $##'$&4)#
7 ),.
<  1 - 
< 
#/$./#  3+ / # ./3=-4!$)$)"$)/# . *1 ?
7 #(.,-.#.#& '*"3-'5 1(,#(! .&.-#- 1#."
)()'#.(."3*,#( &.#)(5(3-. ),'.#)(
< -*0)"'..*+$/42$/#0) -$)!'/$*)
< )- . +0'(*)-41.0'-(-&$)"
< ''*!/# *1 
# !*''*2$)"-  +/' ()" ( )/!*-/#$.+/$ )/ 3 +/?
< '0$- ./-$/$*) ))&(366*" $%4%#6$6 5$6'%*$5"((
< 0/-$/$*)'0++*-/    
< - /( )/*! )! /$*) 4'$)  (-) $. .  ) -
7 
-*)#*+0'(*)-44.+'.$ 1 -
-).$ )/#4+)  1 -
 *)$0(.+$-/$*) 1 -
 *)/') 0(*)$ 1 -
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 9 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

    # $


• -.$./ )  *! /#  ! /' $-0'/*-4 +// -) *! -$"#/A/*A' !/
.#0)/$)" /#-*0"# /#   ) !*-( ) *1'  !/ - $-/# $. 
- .0'/*! 3 ..$1 '4#$"#
•)*-(''4 '$) .-+$'4.*). ,0 ) *!1.*$'/$*)
. *)-4/*'0)"$)!'/$*)<-$. $)+*./)/' <- 0/$*)
$) <$)- . + <)- ' . *!1.*/$1 .0./) .
/#*" ) .$.
•'+//$*)!-*(0/ $)%0-4
•/#  - .0'/ *! $)- .  +0'(*)-4 -/ -4 ( $' (0.' 
/#$&) ..) 3/ ).$*)*!.(**/#(0.' '4 -.$)/*/# 0.0''4
)*)A(0.0'-< (*-  + -$+# -' +0'(*)-4 -/ -$*' . $)
- .+*). /*#-*)$! /'#4+*3$
•*). ,0 ) *!+0'(*)-4#4+*+'.$J$+#-"(/$# -)$<

*// -.4)-*( K =%&$%)# "%''&

•*./-0/$1 J 3<*'44/# ($K &   '**& / /#  !'*2 *! '** /#-*0"#  :   $. " ) -''4
4)*/$ 0. /# !'*2$.' !//*-$"#/: *2 1 -7$) -/$)$)./) .
/# - (+*-/)//.*0/  2# -   $. '-"  )C*- /#  +0'(*)-4 1.0'- - .$./)  $. #$"#
• *-*34" )./0-/$*)"-$ )/ /2 )+- 0/'J-$"#/ F.0# . $)  G7 .#0)/  *( . -$"#/ /* ' !/ ) +/$ )/ /# - !*- 
-$'-/ -4K)+*./A0/'J0($'$'-/ -4K.$/ *!'**  *( . =
 
.(+'$)" .0"" ./. -$"#/A/*A' !/ .#0)/$)" /#-*0"# /#  0/0.
-/ -$*.0.?
•U #*2$/#*++' -$.# '+!0'
    
  •- A -( •- A/ -(*-/ -(< • -(*-+*.// -(<
•-*0)'..*+$/$ .<) -A • 4+ -A -/ <-*($) )/.0'- •4 )*-(' + )$)"*)
A
 -/ </ ' /.$. (-&$)". *A(*-$*)$/$*)
 •-'4*). /0/- '$ 1 2$/# •$/#$)!$-./TU#*0-.*!$-/#?
•$/#$)($)0/ .*!$-/#
  ($)$('*34" ) •4)*.$.
•-0)/$)"
 .0++' ( )//$*) •34" )"-$ )/
•-*"- ..$1 2*-. )$)"*!4)*.$.
  )4.+) 
• *1 -.-+$'42$/#$)V4. •)+- $/' *0-. 
 •4(+/*(.+ &2$/#$)S4.
/# )$(+-*1 .
•- 1 )/2$/#)/ )/'./ -*$.
•0++*-/$1 
 •0-!/)/- +' ( )/ •0++' ( )/' 
•- /0) -'4$)"0. 
•
   
) - '/$*) /* /#  *1  . 9 $!  '** / ./ 2. + -!*-(  ) $.
*).$./ )/ 2$/# /#  $'$-0$) ' 1 '. ./$(/  "$)./ /#  +#4.$'
3(92#/$./#$.#$'A.-$.&'..$!$/$*). *)/# #0/)$#-/?
7 #!"#-%
  < $"# )/ -( $/ $.&
      < *2 )/ -( $/ $.&
  < *2$.&
#//+.>GG,-.?'4G,. /5$/ #//+.>GG,-.?'4GX. /5$3
     .+$-/*-4 $./- .. $) /#  2*-)
$1 *((*) .$").
• #4+) JfYSK
•  /-/$*).
• .'!'-$)"
• -0)/$)"
•  )/-'4)*.$.
   
) 2*-)$)!)/*-)/PU2 &. 1 '*+ %0)$ //# NO 
#*0-*!'$! <$/#$)/# ) 3/U#*0-.9/# %0)$ .+- 0+/*/# ($
*( )<  - !0' 3($)/$*) - 1 '  .*(  # +/*.+' )*( "'49
#*-$*- /$)$/$.9)($'#4-* +#'0.<. *)/# "$1 )/92#/
$./#  ./$(/ ' 1 '*!$'$-0$)$)/#$.) *)/ ?
<R("D 
<NM("D 
7AE'!< 
<OM("D 


# )4*0#1 ) 2*-).2$/##*-$*- /$)$/$.)*/# -! /0- .'$&  


#4-* +#'0. ) *-")*( "'47  . .#*0' '24.   "(%$-)%%!% )' (1@>4

*).$ - : )- '/$*)/*/# *1 . 92#/$./#  ././ +$)/# ()" ( )/
 
  *!/# #$'A.#4+ -$'$-0$) ($?
70&/. ),*").).",*3
<($)$./ -+# )*-$/'
<*''*20+2$/#$)O4.
<3#)" /-).!0.$*)
) - '/$*) /* /#  *1  . 9 2#$# $")*./$ (*'$/4 ) # '+
*)!$-(/# $")*.$.?
7(
<'**0'/0- 
< )$- /**(. ./
< 2*-)- )$)"

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 10 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
) - '/$*) /* /#  .  *1 9 2#$# (*)" /#  !!< 2$'' (*./ '$& '4       
. )$)/#$.+/$ )/?    
<**(. ./*.$/$1  ). / VAW  )*!/# T2 &
<-$)"0'-*-$")
<GYH'**0'/0- "-*2/#*!"-(=+*.$/$1 *$
) ,0/ )0-.$)"< 0./) $)
7 (.,,(#&&# #.#)(- /*-.  - . '*-$ - ./($'&>
# (*./. -$*0.*(+'$/$*)*!#4+ -$'$-0$) ($$)/# ) 2*-)$.; $)/&  '00-*)$. 
< 1 - ) ($ 0-/$*)  24. V2 &.HV(*.
< -/!$'0-  *)/$)0 
< .+$-/*-4$./- .. - /( )/ /*+!*-U4.
- ./! $)"TS#G4
7(*"&)*."3
0)$ ++ -$)" /2 )/# . *))/#$-4!/ -$-/#$)!0''= ) .4 24 /* - ( ( - 2#$# *( . !$-./: /@. '+# /$'7  *( .
/ -(.$)!)/.$.'$& '40 /*;  !*- : $)"%0)$ *0-. -'$ -/#)$'&%0)$ :
 
7),'&"(!- 

<0/ # (*'4.$.    


< +.$.) *)/*-0( P=4*'$)!)/$.%0)$ !-*(/# # *2)/*/# 0++ -/-0)&<
<-4/#-*'./*.$.! /'$. $.. -0($'$-0$)' 1 '$.+-*'4 /2 );
# (*./*((*)0. *!%0)$ $)) *)/ .$.; <S=U("D 
7"3-#)&)!# 7I8AB'!< 
<0/ # (*'4.$. <NO=NQ("D 
< +.$.) *)/*-0( <NR=NU("D 
<-4/#-*'./*.$.! /'$.

   


     
   
• 0)$ 1$.$' *)/# T4*!'$! 
•.$'$)"2$/#) *)/'%0)$ *-) ($
•)- *")$5  # (*'4.$. J< #< */# - '** "-*0+<
$)*(+/$$'$/4K= A"'00-*)4' /-).! -.   !$$ )4
J-$"' -A%%-<$' -/$. . K
•*)A*+/$('! $)"J!*-(0'*-- ./A! $)"K
• !$$ )4*!"'0*. AYA+#*.+#/  #4-*" ). 
• )! /$*)J1$-'</ -$'K? )!)/*!$ /$(*/# -? ((/0-$/4
J+- (/0-$/4K
• +#'*# (/*( *- -0$.$)"?  )/-' # (/*-$/ fYX`

J+*'44/# ($K =%&$%)  "%''&

•./.$)< $/ --) )</$1 ( -$)# -$/"   


         •  .0'/.!-*( +*.$/$*)*!0)*)%0"/ $'$-0$)$)/# .'
")"'$)-$)./ (
0)$ 1$.$' *)'4 ++ -.*)/# 
*)/# UAV4 !$-./UWAVY#*0-.*!'$!  • -)$/ -0.$.-- $)# '/#4$)!)/.$!/# . -0(' 1 '$.' ..
/#)UX("G 
 -0($'$-0$)$.
 &./XAY("G  •'$)$'()$! .//$*)
-$.$)"/-/ !./ -/#)
*)/# UAW4 o#. TH+**-.0&$)"<./0+*-<#4+*/*)$<. $50- 
X("G GUW#*0-.
o#. UH#4+ -/*)$<*+$./#*/*)*.<! 1 -
 - . /* '*2U("G   -0($'$-0$)fTU("G 
o#. VH#4+ -/*)$
 /2 )XAZ4.*!'$!  *-TSATW("G $)+- / -(
$)- . .)*/ $)- . .
fX("G G4 fS?X("G G#*0-    
&#(/*0'/' 1 '.4 0)$ *,-#-.!/ -      
TSATW4.*!'$!  TSATW4. I    J
$- /- /$)"$'$-0$)$. Q? )/-# +/$#*' ./.$.

fU("G /)4/$(  o. +.$.G 
#4.$*'*"$%0)$ $.    :  o+-*'*)" 
*!+/#*'*"$(& .$/+/#*'*"$:/0 )/.*!/ )!$'/*- ( ( -/#$.: o#4+*/#4-*$$.(
 

o"'/*. ($
   RT 
o4./$!$-*.$.
  
  o'+#ATA)/$/-4+.$) !$$ )4
  
R?3/-# +/$#*' ./.$.
$-./*-)#$' :#()'*.##&#.3 o#*' *#'4./
 *)*-)#$' ":#()'*.##&#.3 o$'$-4/- .$
$./*-4*!+-*'*)" . *)./" *! +0$/4*!$' 0/.
'*- *-#-)(.),/'
*+- )/'# &0+ 
$./*-4*!(/ -)'$)! /$*)0-$)"
 #( .#)( •$- /**(./ ./H0. /* / /)/$*$ ./#/- *0)
+- "))4
/*/# .0-! *!.
• )$- /**(./ ./H / /.)/$*$ ."$)././#/- 
 RT  +- . )/0)*0)/*/# +/$ )/D.. -0(
    •'$)$'0. .>
 
    
T?'**/-).!0.$*)+- +-/$*)
RAS4. 4*/# -2$. )*-(' "3-#)&)!# U?)/ )/')/$*4.- )$)"
*/# -.0++' ( )/.
SAT4. ! $)"2$/#.0"- ,-. #(!
2/ -
_Q2 & 4$.+0- '4- ./!  ,-.#&%

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 11 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

      #$)*(+/$$'$/4'/ ./- .0'/.>


  ]     • ),.,.'(.8
Q?$- /**(./ ./$.[
•#G$)*(+/$$'$/4J !*- /- /( )/K
U? ) ($
V? )- . - /$0'*4/ *0)/
   
W? Q-$. .-+$'4$)/# TY#*0-.*!'$! 
•*./*((*)0. *!# (*'4/$$. . *!/# ) 2*-) X? U'3'.*  ' 1/ 
•0-.$)USAUX`*!+- "))$ .0/# (*'4.$. 1 '*+.$)*)'4
TS`*!.0#*!!.+-$)"  
•*/# -$./4+ )4$. $/# -*-
**(./ ./) "/$1 2$/#c )cQ
•*./. .- ($'=%0)$ 
•+*'44/# ($
•$'# +/*.+' )*( "'4
•$)!)/*!$ /$(*/# -
•#*/*/# -+4=$!. 1 - <  *- 3#)" /-).!0.$*)
•
•$)*(+/$$'$/4'/ ./- .0'/.>
• '4 *-'(+$)"
T?  &'4/*(* -/ '4I[J$- /**(./ ./
•/2$)/-).!0.$*)G(/ -)'A! /'/-).!0.$*)
U? +# -*4/ .$)'**.( -
V? (*"'*$)$.0.0''4)*-('0/(4 .'*2.TSATU
**(. / ./ ) "/$1  2$/# )*-(' G e  ) )*-('
"G 
- /$0'*4/ *0)/
W? )- . - /$0'*4/ *0)/$)TSATX`
• )'*. # (*--#" 
X? )- . QJ(4- #US("G $)TSAUS`K
• $)- .  )/ -*# +/$$-0'/$*)
     • - . '*-$ .J ?"?,-. #(!$/(#K
•#)/$" )$ / -($))/.- " ) /$''4/-).($// !-*( # •$.*- -.*!*)%0"/$*)J ?"?,-.'#&%$/(#K
+- )/9$- //# +-*0/$*)*!'**"-*0+!/*-.
J<<<<< K **(./ ./) "/$1 2$/#)*-('Ge 9c- /$0'*4/ *0)/
•# !/*- ) '$$/  .+ $!$ )/$*4 - .+*).  2# -  \S` •2$/##-/ -$./$(*-+#*'*"4
- 0 /*)/$" )? o*",)3.)-#-
•*)$/$*).2# )#$)*(+/$$'$/4*0-.> o&&#*.)3.)-#-
T?# )#a'**$.$)!0. $)/*#A2*()4 --*-<*-= •2$/#)*)A#-/ -$./$(*-+#*'*"4
U?# )#a! /''**2$/#"$)# -$/ !-*(#a!/# - oH ##(3
)/ - /#  (/ -)' $-0'/$*) 0-$)" +- "))4< 2$/# o3,/0.%#(- ##(3
.+*)/) *0.*-$)0 *-/$*)</ '$1 -4     
•!*-(/$*)"$)./"(4 $)0 $)/# 0). ).$/$5  )$)!)/$.*-)+- (/0- /PS2 &./*(*/# -2$/#+-*'*)" 
#A - $+$ )/ (*/# - k -$.  $) " $)$/$''4 /# ) -$.  $) " +- / -(-0+/0- *!( (-) .<  1 '*+ %0)$ *)/# P4
-*..$)"/# +' )/ *!'$! )#.+**-.0&9$.' /#-"$9)#.- /-/$*).<*0.0.+ /
#$( . #1$)" -(=) "/$1  . +.$.<  #$# )/$$*/$ /# -+4 2$''
•,&3)/,-/,#(!."C*,!((3/-.,(- /-#)() "O (*./'$& '4 ) !$//#$.#$'?
.&&))#(.)":').",)/,-(,.".#') &#0,36.)) 7'*##&&#(K'#%#(
&. ),."').",.))'-(-#.#45.,(-'#.(.#)3.) <-$( /#*+-$(Y.0'!( /#*35*' 
",#( (. ),&#0,39 <$+-*!'*3$)
• )% /$*)*!)/$A"(("'*0'$)J#*K$)/*/# (*/# - < ($+ ) (Y$'.//$)
$(( $/ '4 !/ - /#   '$1 -4 *! # #a $)!)/ - 0 . # # (*./$(+*-/)/-$.&!/*-/#/+- $.+*. .) *)/ /*. +.$.$.;
# (*'4/$$. .  < $./*-4*!(/ -)'$)! /$*)
7,'./,#.3
<*0/ *! '$1 -4
<) ./'$.# )*-('!'*-

      

=%&$%)  "%''&

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 12 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

 
   
  
   
//# ./-/*! $"#'/*. <
*- ($'& / -4
! $)" #$"#+-*/ $)
.! $)"
$"#!/JX3
+-*"- .. .
$) /# !/
0)/$'/*2-. - (4
($'& *)/ )/*!
/#  )*!
!*- ($'&K
! $)"
  
 PAW> 
•VZA[W( G4=TAU*!'$! 
•/ -4Jf[S`2/ -K
•+-*/ $)A-$#
• $"#$) "G+-*/ /$1 !/*-.>'/*! --$)<'4.*54( 
 •<1$/G 9"-*2/#!/*-.
=%&$%)  "%''&

• *2' 1 '.>!/9-*#4-/ .
   
• /2 )*'*./-0(9(/0- ($'&
•$.$)"' 1 '.*!(-*)0/-$ )/.
 
     
        •TSATW*!'$! 
#//+.>GG,-.?'4G$5 /5%S #//+.>GG,-.?'4G 2 /5%V •*'*./-0(*)/ )/a#$"#!/9'/*. 
' .  ./04 /#$. !'*2#-/ . $/ $.  "0$  /* 1'0/  %0)$  C    
#4+ -$'$-0$) ($:*( & 4+*$)/.: • +-*0 2# )- ./! $)"!- ,0 )4 - . .
O:$- /#4+ -$'$-0$) ($a+/#*'*"$a#*' ./.$.
• - 1 -/./* $)"(*- '$& *'*./-0(
P: )) *)/ .7$/$.(*./'4$)$- /#4+ -$'$-0$) ($
Q:$-.//#$)"/*# &$.**(.$!+*.$/$1 /#$)& 1.    
R:**(.F<G2$/#$)- .  "a+*'44/# ($
S:**(.) "2$/#)*-(' "))*-('- /$a+#4.$*'*"$ •-#(.)1"3,.#):&)1
   oTS>\S$) -'4($'&
oWS>YS$)(/0- ($'&
      oXS>XS$)'/ '//$*)
    •!/"'*0' .*0)4( (-) .-$#$)>
# (*./+-/$')+ -/$) )/"0$ $) 1'0/$)")0/-$/$*)'.//0. o+#*.+#*'$+$.H ''"-*2/#9-$) 1 '*+( )/
$)#$'- )$.; o#*' ./ -*'H!$'$// .(4 '$)/$*)*!/# 
<$*# ($'./0$ .*!!**) / -($)/$*)*!1$/($)' 1 '. •- ./($'&#.*(+- /**-(0'($'&
7!/&,),*,#)# )&&)1/*) 1#!".("#!". o3 +/$*).
<=-4./0$ .*!*)   -*)
<$ /-4#$./*-4 $/
*'*./-0($.+-*0 *1 -/# !$-./O4.*!'//$*)<# . - /$*) $/ 
#.#$"# -+-*/ $))'*2 -!/)'/*. /#)(/0- #0()($'&<
$& 2$. 9$/$. .+ $''4-$#$);    
< " 1 -''9 /#  P=(*)/#=*' ('  $)!)/ $. ++- )/'4 2 '' 0/ # 
< " - "0-"$// . NM=OM (  *! ($'& 0.0''4 !/ - ! $)"9 2#/ $. /#   ./
< " ()" ( )/!*-/#$.*)$/$*)?
7 ! <1$. #$& $)"
# 2# 4=/*=. $)-/$*$)(/0- #0()($'&$.*0/; <)*.*+4
<N;N 7-,0(--/,(
<N;Q <++ - )*.*+4
7C6B    
<Q;N
   
# 4$. // -/#). $):#$)&*40$' -.: **(/ (+ -/0- ^RUa W#*0-.
 
**(/ (+ -/0- _RUa T#*0-
 

)/$'2# ))4*0! - ./($'&.*' '4/*#$'?


<P(*)/#.  !-$" -/*-Ta [4.
7F')(."- - 5 -IQA**-J U2 &.
<NO(*)/#. - 5 -IRA**-J V(*)/#.
<O4 -.
  +!- 5 -IARPaJ Y(*)/#.
3'0.$1 0+/*T(*.:# )*(+'$( )/-4! $)":- ./! $)"$.
 ./!*-40+/*P4 -.*'); 
 
 

•+$ ($*'*"4> $)!)/.D *)$/$*) *% . I ')- 5 ,-)&0


')-.&3.QR(*.*!" 9) -'4''/UW(*.*'
 >QV  
• ) /$+- $.+*.$/$*)>J#-*(*.*( TV,<TW9T\K
• )$/$/ ..**).!/ -$-/# •'$)$'()$! .//$*).>
o$/#$)TAW#-. o#( (.-> *)-.*,(#& ,!/,!#..#)(6 -#!(- )  -)*"!#.#-
•# 0' >E '!A- "0'/$*)F4$)!)/ J$--$/$'$/4< -#$)"< #*&$)"< """$)"< ! $)" 1 -.$*)K<
oT2&YSA\S( G! $)">YA\! $)".GUW#-. #&/,.).",#0
o$' *!/# )$"#/! $)".>!-*($-/#/*YA[2&.< 4*) o&, "#&,(> - "0-"$//$*)< *($)' 9 # ./ +$)=
o4\ATU(*.>V( '.G4a.)&. - .+$-/*-4()$! .//$*).- '/ /*./#(*-.$)0.$/$.
o# - $.)*) /*! $)!)/. 1 -4/$( /# 4-4? •$")*.$.> ,#/' -./3 )  -)*"!/- 5 /**,   J+**-
. ).$/$1$/4).+ $!$$/4K
• #(#.#0.-.8-)*"!&* *,)
o.*+#" ' +  (*)$/*-$)" *! $./' .*+#"0.> *0( )/
$$- !'03 +$.* .J)*-('1'0 *!$./' .*+#" '$
3+*.0- eXA[`*!/*/'(*)$/*- /$( K

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 13 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
    
          
    •'/*. ($
'*$, +/&$.3)!&$!  YYY YYY YYY • +/$ ($
 "/,"$..$)( YYYY Y Y
•/$1 
2 --$0 ,3$(";$,,$.$&$.3 YYY Y =
•- ./) -
)'$.$(" YY YY Y
)), !/-&;! $(" •'-$
YY Y Y •0./) 0. 
$-./,( -;(), 2$
 ,-$-.$("#$/*- YY Y Y • 1 - ) 0-*.$.*-.4#*.$.
$&/, .).#,$0  YY Y = • 
(),'&*)-./,$(";($! ,
YY Y = (+*-/)/+*$)/./*- ( ( -9
-3(,)' 
 D !/ - /2* 2 &. *! /- /( )/7 (*/# - )* '*)" - *).$ - 
-)*#"$.$- Y YY YYY $)! /$*0.7(4*$- /- ./! $)":-$*-/*/#$.7 3+- .. (*/# -@.
 ,-$-. (.)/"#;-*$,.$)( ($'&) "$1 )
Y YY Y
*( /')($ D)*/.*'0/ '4*)/-$)$/ : )/$( .2# - )*.! -'/ -)/$1 
# 4$(";&,3("$.$-; , $.1$'' 7 (*/# -)- ./! +-*1$ /#/9
Y YY Y
*,)& '- O:#*-/ ./0-/$*)+*..$' 
,3(")'&$;-.,$),; P: 3'0.$1  - ./! $)" F($3  ! $)" $)- . . -$.& *!  2#$#
Y YY =
,)/* $)- . ./-).($..$*)-/  0. *!(" $)/ ./$)'1$''$G
& *$("$-./,( - Y Y Y 
  

( '$;' & (;# '. ' -$- Y Y Y     
*( ; ; -./,.$)( Y = = -#/&)/&&)/-6 ",)(##,,"6
,3,$ Y ? ? 3'-).,6,3-&3), .)'.#.#-6
,./,(;*3,)-$- ? YY YYY *,)+#,# )+'&-#)(- &)--#.#-6 #
*$"-.,$*$( ? Y YY -3''.,#*+#)+&5,+&5 ,,#.#&#.36
# -.*$( ? Y YY (*+#(&+, -/*,#( .#)(
3-*#"$ ? Y YY
&)*#5
 (.& ,)-$)(-;1. ,,/-# ? Y Y (+&#3-&3 ''#(!
",)')3.)*(#6
),- ( --;"&)/-*#,3(" /- ? Y Y +'-#-#, ((-'
#&/,.).",#0
#,)($-.#';-$(/-$.$- = YY Y
'6,3."'(
,3(")-. ()-$-;0)&()/& 
= Y Y /,(#(!) -/(2*)--%#( #
*,)& '- #,,"
)(." (%"(-)( 8!!&96
. ()-$- = GYH Y '(.#
/.., &3#-.,#/.#)( (=
,, ..; -)*#" &
= GYH Y ,'.#.#-,)/(."(%
 (),$()'
```7 -4*((*)8``*((*)8`+*..$' 8F`G-- 8<. )/8>0)&)*2)8 &)*#1#." $(#6(
::
 7++- )/'$! </#- / )$)" 1 )/: (.+)&)!#&,2'*-)', @
#$./' .$(+'4.#*2.+- . )//$*)*!*)$!! - )/" "-*0+:*- ,)-#-6#!".
(
#$'- )7+' . /& )*/ /#/.#*0' $!! - )/$'$")*.$.!*- &#((--
#-*)$*0"#)C*-- .+$-/*-4.4(+/*(.: ,# )&&#/&,
)&&#/&,"3*,%,.)-#- ,3."'(

 
 "'),,"! (
•$ /-4( .0- .>/#$& )/# !*-(0'=1*$$$G.+$4!**.< &#(!-1)&&(
%0$ .<'*#*'<!! $)/ 9-*)/ -$)&. !/'-
•2& >+-*) *-0+-$"#/--$ +*.$/$*) $+. *) ./04$)" ($-*)0/-$ )/  !$$ )4:  # ) ).2 -$)" /#  3(7
•)/$.< U.< .<+-*&$) /$" )/. /#$)&!$-./*!($-*)0/-$ )/.2$/#$. .  )/$/$ ..0#.$& /.70-147
•0)*+'$/$*)H!*-$)/-/' <- !-/*-4 .*+#"$/$.9 $)F-* -(/$/$.< )/ -*# +/$G7 /: 0. .4*02$''. /# . 
./-$/0- .< 2$/# (*-$$/$ . !-*( #-*)$ +0'(*)-4 $. .  ($-*)0/-$ )/  !$$ )$ . #1  *1 -'++$)" +- . )//$*) .0# .
J- 0-- ) -/ *!TW`K 5 (7$--# 7 -(/$/$.)*/# -.:

  

      


  
•#)0#&#&#.3) #.#(,-.'#&%#-'),."(KBN
•- ! - )/$''4 /-).! --  /* - ./ ($'& !-*( (/ -)' ./*- .
)$ /-4$)/& 
•- (/0-  $ . H *-) 2$/# .('' - ./*- . *! $/  k (*- 
=%&$%)  "%''& 10') -' /* !$$ )4
• *(+*) )/*!- /$)'+$"( )/.=!*-*) 9/**/# 1 '*+( )/=
!*-(/$*)9(/0-/$*)*! +$/# '$

#.'#( ##(3
•4/'*+$J- 0 $'$/4/*. $) - . $''0($)/$*)K
•#*/*+#*$
• -*+#/#'($J)*-('-4) ..*!/# *)%0)/$19*-) K
• -/*('$J.*!/ )$)"9-4$)"*!/# *-) K
•0'/4 +$+#4. '*) !*-(/$*)
• ! /$1 /**/# )( '
• (+$- - .$./) /*$)! /$*)
•$/*/.+*/H*1'*-/-$)"0'-.+*/*!& -/$)$5  +$/# '$0($)
/# *)%0)/$1

  
•*)/ )/ $) #0() ($'& *(- )( '.,(& 0#.'#(  -../-

=%&$%)  "%''& J(/ -)'.0)'$"#/ 3+*.0- K
    • # (*0)/*!.0)'$"#/)  /*+-*0 .0!!$$ )/1$/($)
#$#*!/# !*''*2$)"$.).*'0/ *)/-$)$/$*)/*  + ).*).&$)*'*-<'/$/0 <). .*)?
- ./! $)"? •$' 3+*.0- /*.0)'$"#/*!U#*0-./' ./*) 2 &*-VS
7(#( (.1#."!&.)-'#
<(*/# -2$/#+*./+-/0('0 .
($)0/ .2$/#- -(.)' ".$..0!!$$ )/?
<(*/# -2$/#/$1 +0'(*)-4/0 -0'*.$.
<)$)!)/2$/#- ./! $)"%0)$ 
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 14 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
#%.- )$! .//$*). *! P  !$$ )4 $. )*)<.+ $!$:  / $. ..*$/  2$/#
•$. .  *! "-*2$)" *)  2#$# *0-. #( "#&,( )(&3  ), + -' #  ) "'*..$/$. 0/ +' .  /&  )*/  /# .  -  '.* +- . )/ $)
/-#)() ."*#*"3-- 0-147$) !$$ )47)*/# -$. . .
 
•0 /*0)($) -'$5 (/-$3//# "-*2/#+'/ .


  GS
• )- .  $) /#  $-0(! - )  *! /#  "-*2/# +'/  ) /#  •* )54( $)*3$/$*)A
( /+#4.$.k2$ )$)"*!/# 2-$./.9)&' . - 0/$*)- /$*).
•(,&-) .(#(!) .")(- • )$! .//$*).> + ''"->
•-)$*/ .*-.*!/ )$)"*!/# -)$'*) .  -(/$/$.<$--# < ( )/$
•$ )$)"*!/# *./*#*)-'%0)/$*).' ./*>,"#.#,)-,3? •*0- .> ( /< !$.#< '$1 -<
•> ,,#-)( !,))0? $.  #*-$5*)/'  +- ..$*) '*)" /#  '*2 - 2#*'  "-$).< "- ) ' !4 
)/ -$*- # ./ 0  /* +0''$)" *! /#  .*!/ )  -$. 4 /#  .' &' 
1 " /' . 
))&366#! $4"%(&%)4%#6@>>E6>D6
$+#-"(0-$)"$).+$-/$*)
  V
• ) 2 ''A)*0-$.#  +*+0'/$*).< - ./ ($'& +-*1$ . .0!!$$ )/
Y/*( /- ,0$- ( )/.!*-0+/*Y(*)/#.
•*/# -. 2#* #1   ) '*)" / -( 0. -. *! "#!" -.,)!(:
)(.#(#(!)(.,*.#0-(4#1 '*2 -' 1 '.*!Y)) 
.0++' ( )/.*!US("G4
•*!/*-$)($)*$( /*'$.(
•#,)3.#('#<# $'*.$.<"'*..$/$.< -(/$/$.
•$).2 +/  !*-($/4 J1'"0.  !*-($/4 *! T
$/($)T !$$ )4$.'.*)*)<.+ $!$))*/*((*):0//& )*/ 
' "2$/#1-0. !*-($/4*!/# */# -' "K *!/# (*/# -2#*/& .$) ./-*" )+$''.)/# $)!)/+- . )/$)"2$/#
•- /( )/*!$& /.> ($-*4/$) ($`*/# -!$)$)"..// *1 :
o$/($)VSS<SSSAYSS<SSS *-''4*- . 
  

UAW*. .*1 -T4J/*../# -+4K   I  WJ


o$/# - ./-/ "4 .#*0'   !*''*2  4 $'4 • *!/*-$)-*34'. - /$*).*!($)*$.
$/$)/& *!WSS G4.(0'/$1$/($) •'*+ $< -(/$/$.<#4+*/*)$
o ,0/ $ /-4'$0(9+#*.+#*-0. •*0- .>( /.<4 ./
     QR 
•)/$*3$)/=+-*/ /.$) ''( (-) .!-*(*3$/$1 (" •*0)/*+-*/ $).$)/# 2# 4!-/$*)*!- ./($'&J )#) 
•*)./)/ $) (/0-  ($'& / S?VU (" /**+# -*' $*1$'$'$/4K
,0$1' )/.GTSS(  •- ./! $)!)/.*!./-$/1 " /-$).*-(')*0-$.# (*/# -.
• ! !$$ )/> ) 3#$$/'$)$'#.'#(CD ##(3&#(!.)-0,(
o# (*'4.$.$)+- (/0- $)!)/. *,-#-.#(!(/,)&)!#&'!
o'*..*!) 0-'$)/ "-$/4 •* )54( !*-XA( /#4'A/ /-#4-*!*'/ !*-(/$*)
o+*./ -$*-*'0()) -  ''-4.!0)/$*) •!&)&-.#('#<+ -$+# -') 0-*+/#4
o+$"( )/-4- /$)*+/#4
  
    • )!)/.*!2 ''A)*0-$.# (*/# -.$)" ./-*0)US("G4*!$/($)
!-*(- ./($'&*(+- 2$/#[("- ,0$- /*+- 1 )/.0-14
•-*/#-*($)!*-(/$*)<*"0'/$*)!/*-. < < <
• )/ "-$/4 9 ($)/ ))  *! $)/ - ''0'- (/ -$'= !$'$// .
•#  1$/($)  *)/ )/ *! - ./ ($'& $.  /2 ) S?T H S?W
.*-+/$*) *! $-*) 9 *)1 -.$*) *! !*'$ $ /* !*'$)$ $=
μ"GTSS( )$.#$"# -$)*'*./-0(/#)(/0- ($'&?
( /*'$.(*!/4-*.$) 9+# )4'')$) 
• !$$ )4 ' . /* # (*--#"$ $. .  *! /#  ) 2*-) *-
1$/($)  !$$ )4' $)"J K 
• 2$/#- ./! $)"$.0 /*'*2*1 -''$)/& .*!1$/($) •$/($) !$$ )4 -'4
$)/# !$-./2 &*!'$! <-/# -/#)'*21$/($) *)/ )/*! .4(+/*(.>'*2A"- ! 1 -<
- ./($'&? $--$/$'$/4</#4+) <
)*- 3$<" ) -'$5 
   / ) -) .. .+?$)/# ' ".
•-'4  •. 0*+-'4.$.2$/##$+.9
o'' '..$# (*--#"$$. .  &) .. ($A!' 3 9/# ! /
o*0-./TATW4.*!"  -*// *0/2-
o'*2./*- .*!1$/($) /$-/# •>-),/.#,)-,3?//# 
+**-/-).! -*!1$/($) -*../# +' )/ *./*#*)-'%0)/$*)9
 ) ,0/ $)/& 0-$)"/# T./! 24.*!'$!   +- ..$*)*!/# ./ -)0(
 ) $/$*)< /# -  $. )* $)/ ./$)' .4)/# .$. *! 1$/($) U •)"0'/$*) *! /#  .*-0/$
 0. /# ) 2*-)"0/$../ -$'   . $. .#-+ - /#) /# 
• /   -#$/$-*.-4
oUATU2 &.*!'$!  • '0$.#<+0-+' .+*)"4.2 ''$)".*!/# (0*0.( (-) . .+?
o *( 0+/*Y(*)/#.*!" *1 -/# 0++ -$)$.*-.
o*./'4- ./! $)!)/.J'*21$/ *)/ )/K
•/# -.4(+/*(.>.2*'' )%*$)/.<+0-+0-) #4(*. .<+**-
o'.*-+/$*).4)-*( .
2*0)9!-/0- # '$)"
•#$-!*-(
•+ -$!*''$0'- # (*--#" .< #4+ -& -/*.$. *! #$- !*''$' .<
o/$-/#*-.#*-/'4!/ -$-/#
E*-&.- 2#$-F
o/ -)'( $/$*).J2-!-$)<+# )*-$/'<+# )4/*$)K
• -4 #)" .> $./' ). *! '*)" *) . 2$/#  "-*0)A"'..
++ -) 
      
  GQ ,.'(.) -/,038
•* )54( $)& /*$ -*34'/$*) •$'4$)/& *!VAW*5*!*-)" *-/*(/*%0$ 
• -$A -$<+*'4) 0-*+/#4<'!/ ) -) ..<# -/!$'0-  •$/($).0++' ( )/.*!TSSAUSS("*-''4*-+- )/ -''4- 
+- ! -' /* ).0- (*- -+$)*(+' / 0- ?
   GR
• -" - *. . JfU "-(.K (4 +-*0  *($)' +$) )
•* )54( $)*3$/$*)A- 0/$*)- /$*). *.(*/$$--# 
•(0*.$/$.<# $'*.$.<) ($<).*'$'. *--# 
o)"0'-# $'*.$.J+ -' # KA "$).2$/#+''*-//# )"' .
*!/# (*0/#=!$..0- .*1 - 44 ''*2-0./.
o'*..$/$.J(" )//*)"0 KA+$)!0'/*)"0 $)!'((/$*)
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 15 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

        


  !$$ )4*!/#$./-  ' ( )/$...*$/ 2$/#.&$)0' -.9- 0 
$((0) - .+*). )#4+*"*)'2-!$.(;
•# $-*)*)/ )/*!- ./($'&$.0)!! / 4(/ -)'$-*)
7#(
.//0.<(/ -)'$-*) !$$ )4<*-.0++' ( )//$*) <#-*($0(
• )!)/.D$-*)- ,0$- ( )/.- '-" '4( /!-*(*4./*- .0$'/ <*'/
0+$)0/ -* <*++ -
•*($) 2$/#- ./! $)"</# . ./*- .- 0.0''4.0!!$$ )/ --$/$'$/49+-0-$/0.9+$)!0' 3/- ($/$ .92$/#-2)4.2 ''$)"9*-. 
/*( /$)!)/.$-*)) .!*-YHTU(*)/#.? #$-9-4.&$)9. *--# )$)- . $)/--)$'+- ..0- $.. )$);
• --,#(,-.'#&%/.'),#)0#&& 7 3*,0#.'#()-#-
< 4+ -1$/($)*.$.
< 4+*1$/($)*.$.
  < 4+*1$/($)*.$.
• )!)/D.- ,0$- ( )/$)/# !$-./Y(*)/#.- '-" '4( /4! /' )*0/#2 ./ -)/*2)$)$))*9#$'- )- ! (*./'42$/#*-)
./*- . 0(0'/  $) /#  './ /-$( ./ - *! +- "))4 k ../+' <# (*./*((*)1$/($) !$$ )4 )*0)/ - $)/# . 
/# - !/ -.#*0' ( /4++-*+-$/ *(+' ( )/-4!**. #$'- )$.;
7##(
  <*'/ 
<#$($) 
• *$) 0(0'/ .$)/# (((-4"'))' 1 '.$)- ./ <$*!'1$)
($'&- !' /(/ -)'$ /? ) #$'- ) 2$/# (')0/-$/$*)9 /#  (*./ . -$*0.'4 *(+-*($. 
• ) - . 2# -  $*$)   !$$ )4 $. *((*)< (/ -)' $((0)*'*"$!0)/$*)$.;
.0++' ( )//$*)$.)  ..-4? 7(.#)3*,)/.#)(
<#"*4/*.$.
' . - ( ( -/#$.:*./($-*)0/-$ )/.$)- ./($'&- )*/!! / 
< ''=( $/ $((0)$/4
4(/ -)'$ /C.//0.:$/($)) *$) - !! / 4(/ -)'
<*(+' ( )//$1/$*)
.//0.: 

*- -*))$)7+' . - ( ( -/#/!0''</ -() *)/ .- *-)2$/# )  *! /#  (-*)0/-$ )/. . 1 - '4 !! /  $) (')0/-$/$*) - 
.0!!$$ )/./*- ./#/-  )*0"#!*-/# !$-./T(*)/#.*!'$! : +-*/ $). F/#$)& 2.#$*-&*-G:  # - !*- 7 +-*' ( $) +-*/ $). g

   +-*' ($))/$*$ .:
 
#+)(.-+#(- &#(#& &., '+%,  

R=4 -=*'(' #$'$.-*0"#//*/# '$)$!*- $)"2 &)2)/.


OFP#)0#&&#( # -#$'/*  2*-( < /#. )"*$)"*)!*-/# +./S(*)/#.
.#(&*#'(.-6)(6
,-.'#&% *-$)" /* /#  (*/# -<  #  .4. /#/ /#  #$' 0.0''4 $. +-*)  /*
#-'#( .))."(*#."&#/'
,'./,#- #1$)" $--#  ) 0.0''4 #  #. +$.* . 1 -4 (*)/#<  )
0&)*'(.
'),0/&(,& 3($)/$*)9/# #$''**&.+/# /$9# $.0) -2 $"#/9/# - $..*( 
)( ),'.#)( $#(#(#  (*!/# $'/ -''*2 - 3/- ($/$ .9/# *( )$.+-*/0 -)/9
#-'#( #%.-( &'("! %#' /#  #$- $. .+-.  /#$) 2$/# - $.# ./- &.9 2#/ $. /#  (*./ '$& '4
-.)'&# $#"(&#!'(()' $")*.$.$)/#$.+/$ )/?
"')&3-#-#( <-.(0.
#-'#( (.#:)2#(. <*)=  (/*0.+-*/ $) ) -"4(')0/-$/$*)
*,'./,#( (.-
,0(.3 7 1-"#),%),
#-'#(    < ''"-
*,)*"3&2#-
 .-)(-(
$)#(.-   
#-'#( ,# )&&#/&, /,03 •- / ./-$.&*0-.$)/# TTSSS4.JSAUW(*)/#.K
"'),,"!-
• -((')0/-$/$*)*1 -.0) -)0/-$/$*)/**1 -A2 $"#/
/' -1&&#(!
• )/ -)/$*)' ./)-. *!  / -($)$)" )/#-*+*( /-4 0.$)"
.),-,+/. ),L')(."-
+)(4#( )(.(.#(,-.'#&% .3  #-/.
'.,(&-../- o $"#/!*-" I' )"/#!*-" $!^RJ
$#(#(#&'("! %#'$#"(&#!  .0- .'$) -"-*2/#
)#(  +- . )/.0(0'/$1 $(+/*!1 -.  1 )/.
'(()'
o $"#/!*-# $"#/
1$/($). '0 . ./$)"
Q #$($)  -$A -$ 0/ (')0/-$/$*)
o $"#/!*-" 
R $*!'1$) *).+ $!$J# $'*.$.<"'*..$/$.K
 *21'0 
S $$)  ''"-
 $($/ '$)$'.$")$!$) 
)/#*/# )$
U *).+ $!$ o$0++ --($-0(! - ) 
$
TT?XATU?X(d2./$)"
V 4-$*3$)  $-*4/$) ($a ./-*" )+$''. eTT?X(d. 1 - 2./$)"
W $*/$) '*+ $a) 0-*'*"$#)" .
Y *'$$  "'*'./$) ($ *- (')0/-$/$*)7 /#  / -( 2  -  '**&$)" !*- $.  : )'4 /#- 
+-( / -. )   0.   + )$)" *) "  *! +/$ )/9 #!". ),
 "'*'./$) ($a &(!."<"#!".55 
QR *'($)
) 0-*'*"$ !$$/ 
  

*2' ".*-&)*&&) .    


+0/,0-/0(< -$*./ '*./ *$ # !*''*2$)"$.(*- *((*)'4. )$) 2.#$*-&*-/#)$)-.(0.;
-)$*/ . < **++ /$/ 
#. < ./$)"
$)"+*)"''. )./$*)
7 ..3&#0,#( #&.,.#)(
#$/$-*.-4<$" *)# ./ < . )/.00/) *0.!/
--$.*)"-**1 
E#$/ '$) F*) )*!.#!/.   
#.
*-0/$-*.-4G .     
 ''"- -*2/#$'0-  - . )/ - . )/
.') &' 
##(B#.HC ./$)" - . )/ - . )/<(-& 
 ''"-*0."'*1 )**/.
- . )/
'*1 )**/.' .$*)  ( . )/
F*( /$( .($'G
 -' #  #.G $-#)" . *((*) ..*((*)
$/*/.+*/.  )/'#)" .  -4*((*) )*((*)
 -*.$.*)%0)/$1  #. ##(3  -(/*.$.<!'&4
 -*.$.*-)  *((*) * .)*/*0-
+$)/
4+ -*./*.$. ++ /$/  **- **
#. (.)2#.#)(
. ) *!( /+#4. '#)" .
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 16 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
        
 0 0/ • !$) .-0,1-.#(!(@),#&.,&'
00/) *0.!/ . )/
+- . )/ • 1 -  2./$)" $. 2.,' ."#((-- $")*.  4  1#!".: ),:
-2)$)< &(!."B),"#!".C&)1QH*!/#  #$'-*2/#/)-.
  4   (/*0.
(*)& 4A'$&  •#$'- ) " . K:JN ')(."-<  ($A0++ - -( $-0(! - ) 
//4$)!$'/-/$*) RFFJ'''.* )*/ . 3/- ( /#$)) ..
- . )/ . )/
*!'$1 - •$!! - )/$/ .2./ !-*(./0)/ 
1$)" +-*' ( $!! - )/$/$)" /#  /2*>  0+ - .4= 2.#$*-&*- $. o/0)/ )*/+-$*-$/4$)0/ '$)$'- 
(*- *(+'$/ F.+ ''$)"+')"(#$-+)=# # G: !/# !$)$)"$) •/#*+#4.$*'*"4
,0 ./$*). $. ) "/$1  $) )/0- 7 +-*'4 /#/ $. 2.#$*-&*-:  *)@/ o# ) $)/&  ))*/ ( / $'4 ) . k +#4.$*'*"$ )
 '$ 1 ( > **&//# /' *1 :-.(0.$.(*-  )$")(*)"
( /*'$#)" .$))),,&3*,)!,--#)(/**(+ )./ d
/# /2*:☺

   /.#0*..#)(
T? /./*- .(*$'$5 !*- ) -"4
U? -*/ $)$.(*$'$5 
H9 ) -"4*). -1 4- 0$)"/$1$/4)"-*2/#<.'
( /*'$.(<!0)/$*)'- . -1 *!*-").<#( &''.),3
(#''/(,-*)(-
o $1 -(& .' .."'0*. d#4+*"'4 ($
o $1 -(& .' ..'0($)</-).! --$))*/# -+-*/ $).
o /+-*0/$*)$.' ..d#4+*/# -($
o $) 4. 3- / ' ..d!'0$*1 -'*
o -/$..('' -)2 & -d-$!$'0- 
o*$0(0$'.0+0 /*' &4( (-) .)$)/$1 +0(+.d  (

))&366,,,4 '$),$4 $%6 '$5),$5!,( %'!%'5$5#'(#*( o*/..$0(' &.*0/*! ''.
o *..*!(0.' +-*/ $)
 ( ( -/# 2*-.  :# *4/-$ ./*+/
/*/# '&*!)0/-$ )/.//#  3+ ). *!!*-"*$)"*/# -A' ..$(+*-/)/B
+-* .. .: )/# '*)"-0)/#$. *( .*0)/ -<+-*0/$1 :#$. 3+'$)
''/# ! /0- .*!. 1 - (')0/-$/$*):

  


    I J
"(%$-)%%!% )' (1@>4
     
Q=4 -=*'(')*0-$.# "$-'2.($// !*-$--# 2$/#. 1 - 
 #4-/$*)< /$ )/ 2. - .0.$//  .0 ..!0''4 ) $. *(+' /$)" •$-./+- $/*-.
)/$$*/$ /- /( )/<  #  2. ! $)" 2 '' ) $. '  /* !$)$.# /#  o $"#$-/#2 $"#/
- "0'- . -1$)" *! !** "$1 )<  ) /#  Q  #*.+$/' 49 +/$ )/ 2. / -)'* .$/4
.0 )'4  1 '*+  . $50-  ) -$ -- ./< #/ $. /#  +*..$'  / -)'$ / .
0. *!/# +/$ )/A. ($. ? o1 -2 $"#/#$'- )H*1 -2 $"#/0'/.
< ) ,0/ )/$$*/$*1 -" !*-  o- )/'* .$/4
< 3 ..$1 ! $)".4)-*(  *0' .-$.&!*-0'/* .$/4
<  #4-/$*)
7  #(!3(,)'
- )/'(* '$)"*! /$)") 3 -$.  #1$*-.
  
  •4.- "0'/$*)*!'*-$$)/& ) ) -"4 3+ )$/0- 
•')0/-$/$*) 0.0''4 #. )*-(' . -0( ' /-*'4/ . 0/ $. •)1$-*)( )/'#)" .
..*$/ 2$/##(.,&&/&,&.,)&3. +' /$*)? o./!**$ /.
•3 ..$1  -*#4-/ . k .0-"  *! $).0'$) k #4+*&' ($< o)&$)"$) /2 )( '.
#4+*+#*.+#/ ($<#4+*(") . ($ o )- . .  )/-4/$1$/$ .
• ''(-&$.-0,"3*)*")-*".'# o &*! 3 -$. 
• .0''40-$)"/# T 2 &*!- ! $)" • ) /$.
o ) .  / -($)  - ./$)" ) -"4 3+ )$/0-  ) /#  2 $"#/
•G3>  -0( +#*.+#/  ' 1 '. *! gS?X ((*'G  ) +-*0 
. /+*$)/H' 1 '*!./*- !0 '/#/./$.!$ .)$)$1$0'
2 &) ..< -#*(4*'4.$.< ) 0/-*+#$' 4.!0)/$*)<
o - $/4> $)!'0 ) . !/) ..< - "$*)' !/ $./-$0/$*)<
-$*- .+$-/*-4!$'0- <--#4/#($.<. $50- .<'/ - ' 1 '*!
- .+*). /**1 -! $)"
*).$*0.) ..<*-.0 ) /#
•  < )3-- ( 2
  
  
  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 17 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
             
^U+ - )/$'  ) -2 $"#/ • .!*-#$'2$/#. 1 - *(+'$/$*).
UHXT *-('2 $"#/ o# 0. *!+#-(*'*"$/- /( )/!*-*1 -2 $"#/)* . 
XUHYT /-$.&!*-*1 -2 $"#/ #$'- )$.*!(-"$)'1'0 2$/#+*/ )/$')0)' --$.&.?
`YU 1 -2 $"#/ $? ? -'$.//> $)/ ./$)' '$+.  $)#$$/*- J - . . !/
  .*-+/$*)K!*-fTU4-.*'
• 2--#0/'/&.#)()  • %#( )&) .,#*-Q&  $--# <!'/0' ) <'*/$)"<4.+ +.$
)3 . o)3-8GF:HK''      
o)3-8UHKP . o#,&-8GL:IF'' • ..0) -)0/-$/$*)
o!#,&-8UIHP . • */.*!*(+'$/$*).
• **,- ')-. ,+/(.&3 #( ." G 3, )  &# 6 . K:L 3,- )  ! 5 • )" ( )/$.(*./'4$ /-4)/$1$/4(*$!$/$*)
/,#(!)&-( • #-(*'*"$- "$( )!*-. 1 - . .
• #-*,)*),.#)(.&3 #( #& ./,-6 #*)-#.3 #( ." ''',3 • *'(*./*!/# /$( $.2 $"#/($)/ )) G./# #$'"-*2./'' -
,!#)(-6 *(/&)/- )'(6 #-*,)*),.#)(.&3 -'&& 2.,(& 2#$'  ($)/$)$)" 2 $"#/9    - . .<  ( ( - /#  !*-(0' !*-
!(#.&# ),)3-  H
 7 
    
• *(+*) )/.*!- ./($'&G$*/$1 91$/($).9 /<H
• Y,#-% ),)-#.3#(/&.")) • -*)0/-$ )/.1.$-*)0/-$ )/.
• #(!/-) *#.,#"3*,.(-#)( • .. )/$'//4$.
• --)#.1#."3*H
• Y,#-%) ),)(,3",.#--
• Y-.,--)(1#!".:,#(!$)#(.-     
• )1-& :-.'   
•'/$(/ "*'> -$/$*)*!$. . 
  8 • (( $/ "*'>+- 1 )/$*)*!$. . 
•- )$)"$)'0 .> •2*/4+ .>
oJaK !($'4 #$./*-4 J $. . < +- )/' ' 1/  /*/' T? /$1 $((0)$5/$*)
#*' ./ -*'' 1 '<<+- )/'* .$/4K U? ..$1 $((0)$5/$*)
o
o*/'#*' ./ -*'' 1 'JfUSS("G K
    
o -" ))0'$)- ( )/'$)- . $) J$)- . *1 -/# 
+- 1$*0.4 -*!U 0)$/.K •!!$4 $. .. ..  4 /#  1$ )  *! +-*/ /$*) "$)./ /# 
o*) -) *0/ 2 $"#/ J.. ..( )/ *! + -.*)' *) -).< +-/$0'-$. . ?
(*/$*)' *- +.4#*'*"$'< - '/  /* *1 -2 $"#/ *- /#  o(.#)3 ),'.#)(H$)$- /( .0- 
+ - +/$*)*!*1 -2 $"#/K •4+ .*!)/$" )!*-/$1 $((0)$5/$*)>
T? #0..(/.0#,/-),.,#J2 & ) K
    U? (.#0.0#( J&$'' ($-**-")$.(.K
• -1--*2/#/04>     
o*0'$)"*!-$*1.0'-$. .  .+?$)(' *' . )/. • +/$/$.1$)  •1$) 
•*"'0. '/#/04> •1$)  • .' .1$) 
o f[X+ - )/$'  • 9#( &/(41$)  •1$) 
 4+ -#*' ./ -*' ($<#4+ -/-$"'4 -$ ($<#4+ -/ ).$*) •) 0(**'1$)  •-$ ''1$) 
• /*'$.4)-*(  • +/$/$.1$)  •*/1$-0.1$) 
o 4+ -/ ).$*)<"'0*. $)/*' -) <#4+ -/-$"'4 -$ ($<'*2 • )$)"**'1$)  • )!'0 )5// )0/ 
 <*($)' )/-'* .$/4 • )!'0 )5/-$1' )/1$)  1$) J$)/-).'K
•4+ U • 0()++$''*(1$-0. •4+#*$! 1 -J*-'K
•''./*) . 1$)  1$) 
•./#( •4+#*$! 1 -1$) J K •-'+*'$*1$) 
•./-0/$1 .' ++) A.)*-$)" •$ .1$)  • +) . ) +#'$/$.
•*'44./$*1-4.4)-*(  • )/$1/ +*'$*1$) 
o #$-.0/$.(<(' +// -)') ..<. 1 - ) J K
•//4'$1 -$. . H)*)A'*#*'$
 (*-$5  '' /#  '$1  1$) .:  # 4 -  /#  *)'4 *) . 2#$# 2$''
•.4#*.*$'$.*- -. *(+'$/ .# 0'$)": -4 .4/*( (*-$5 7$!$/$.$)/-(0.0'-
o)3$ /4< +- ..$*) F G7+-*'4$/$.'$1 =
 

 
•$(> )*/ 2 $"#/ '*.. 0/ /* .'*2 *- #'/ 2 $"#/ "$) H 2 $"#/       
($)/ ))  Q?$(0'/) *0.($)$./-/$*)*!(0'/$+' 1$) .
•*- 1 -4US` 3 ..*!$ '</# #$') .T_4 -.*! B ),'#--)--C8
2 $"#/($)/ )) /*//$)$ ' •(*./1$) .) .! '4) !! /$1 '4"$1 ).$(0'/) *0.'4
• $"#/'*..H!*-.& ' /''4(/0- 2$/#. 1 - *(+'$/$*). •0. . +-/ .4-$)" .).$/ .
o S?X&"*-' ..G2&/*TS`2 $"#/ - 0/$*)
o )/ -1 )/$*).>'$! ./4' #)" . #(-*#(!(#(.,0&-8
o#4.$'/$1$/4<$ /()" ( )/< #1$*-(*$!$/$*)     
    
   G   > U*-(*- $)/$1/  *) =) "$1 ).$(0'/) *0.'4*-
          1$) . /)4$)/ -1' /2 )*. .
• )1&),# )/$1/ 9'$1  *) =) "$1 ).$(0'/) *0.'4*-
• /.,#(.(- • #!"&),#
• #!"#, 1$) . /)4$)/ -1' /2 )*. .
• #!"&),# • #!".
• )1.
• #!". • #!"/!, #$.$.1 -4$(+*-/)/:#   $!.& 2# /# -
• /.,#(.(- /2*1$) .) "$1 ).$(0'/) *0.'4*)/# .( 1$.$/:# - $.*)'4
• (. *)  3 +/$*)94 ''*2! 1 -)#*' -:
• ..3.
• ,/#.- • #,3 0 ./$*)9 ) #$& )+*3 ) +) 0(**' 1$)    "$1 )
• /!,
• !!#- • .,"- .$(0'/) *0.'4>&$/)"<$.$+&+>=
• ,#))
• ,#(-   

• (&#'#. • #'#. • ( ,+/(.


• /(.#.#- • /(.#.#- • 0)#

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 18 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
       
T?  ''*2 ! 1 - 1$)  ?&#0@ ) #*' - 1$)      
?#(.#0.@ H . +-/  4 / ' ./ V 2 &.  0.  *!   
$($)$.# - .+*). $!"$1 ).$(0'/) *0.'4 #//+.>GG,-.?'4G4 23&
U? $1  *-' 1$) . )   "$1 ) .$(0'/) *0.'4 )
- "-' ..*!$)/ -1'!-*(*/# -'$1 1$) . 
   
#(-*#(!(#(.,0&-8
#$# *! /#  !*''*2$)" $. ) 3(+'  *! )/0-''4 ,0$-  +..$1 
     $((0)$/4?
     < ((0)$5/$*)2$/# 1$) 
U+- )/ -''$1  4 "$1 ).$(0'/) *0.'4//#  <($)$./-/$*)*!  "
1$) . .( 1$.$/ < ((0)$/4!-*()/0-'$)! /$*)
7,(-*&(.&.,(- ,) '.,(&(.#)#-
..$ -'$ -7*)'4'$1 <'$1 +*. .+-*' ($).# 0'$)":
)/2*'$1 1$) . "$1 )/*" /# ->=F.$&*2")("<$.$+
$G:     
)'$1 <$)/$1/  "$1 )/*" /# ->= •*- ($)$./-/$*)>+ &./W[AZU#-.)*//* 3 X('
) "$1 '$1 1$) /*4!*''*2 4)$)/$1/ /*(*--*2>
• )$/$*).>
) "$1 )$)/$1/ /*4/# )$)/$1/ /*(*--*2>
*2*0/$)/$1/ /*4)'$1 /*(*--*2> o*)" )$/'*-,0$- A'4(+#*4/  '' ! /.'*) *-$)
#0.)3(().",&#0.)'),,)1: *($)/$*)2$/#*/# -$((0)* !$$ )$ .?
&#0K&#00#(5#.",!#0#.   5).",1#-3)/ o# ) /$(  * . )*/ + -($/  ,0/  +-*/ /$*) 4 /$1 
"0.)1#.D1%-7 $((0)$5/$*)'*) J# +/$/$.<( .' .<-$ .<1-$ ''K
  
o# )+ -.*).0. +/$' /*$. . $. 3+*. /**-#.
R? +.  ((0)$5/$*).
#$"#'$& '$#***! 3+*.0- /*/#/$)! /$*)*-#.#$"#-$.&
•'+. )-().,+/#,,#(-.#./.#)(*!/#  )/$- . -$ . *!*(+'$/$*).!-*(/# $. . J' 0& ($#$' 3+*. /*
•.0. ,0 )/$((0)$5/$*)..#*0' "$1 )//# ) 3/1$.$/.$! + -.*)2$/#1-$ ''*-( .' .K
/# 0.0'$)/ -1'# '+.  o# )  $. .  $. '- 4 +- . )/< ) )/$*4 (4 $ $)
.0++- ..$)" $/. /*3$) !! /. J/ /)0.K *- /#  $)!'((/*-4
S?)&)*2)*-0) -/$)$((0)$5/$*).//0. - .+*). J 2.&$$. . K
•- /.$!+/$ )/$.0)$((0)$5 
   
• ) " ) -'< 2# ) $) *0/< $((0)$5/$*). .#*0'   $)$/$/ 
#/$./#  -'$ .//$( 4*0)"$1 /# ( .' .1$) ?
2$/#*0/ '4*).# 0' *(( ).0-/ 2$/#/# + -.*)D.
</$-/# 7F')(."-
0-- )/" ? <P(*)/#.<V(*)/#.
•* 1$ ) /#/"$1$)"1$) ./*'- 4$((0) - $+$ )/.$.
#-(!0'?
 
T? \?  .' .
     
U? + TS? +) . ) +#'$/$.
•U+ -() )/*)/-$)$/$*).> V? TT? 
T? )+#4'/$- /$*) W? $ TU? -$ ''
U? ) +#'*+/#4)*/0 /*)*/# -$ )/$!$' 0.  X?*'$* TV? 
*0--$)"2$/#$)Z4.!/ -+ -/0..$.1$)/$*) Y?) 0(**' TW? +/$/$.
•U / (+*--4 *)/-$)$/$*). /* '$1  1$) . 0/ )*/ 2$/# Z?*/1$-0. TX? G+
$)/$1/ 1$) .> [? )!'0 )5 TY? 
T? - "))4
U? $((0)*.0++- ..$*)
 
         
/$-/#<
+- ! -'4 • )/- -('?S?SX('eTU(*)/#.?
 AAA AAA
2$/#$)!$-./U S?T('fTU(*)/#.
(*)/#.
/$-/#2G$)TU  + ).*)
+ YATSATW 2 &. AAA
#*0-.*!'$!  /$/ -.
• )/ -1' /2 )V)W*. $.
.0''4/T
Y(*)/#.JW(*)/#.$. +/' K?
 Y2 &. YATSATW2 &. 4 -*')WA
X*. $.)*/) $!W*. "$1 )
4 -A*'
/W4 -.*'*-*' -
• **./ -"$1 )Y (*!-*(V *.
$ Y2 &. YATSATW2 &. TUATX(*)/#.
•*/-*0/$) '4"$1 )fX4 -.*'
•-'*- 
)*-!/ -W
*'$* Y2 &. YATSATW2 &. •**./ -Y(*)/#.!-*(/# 
$-/#4
+- 1$*0.*. 
• '/#4#$'- )UAX4 -.*'
2$/#*0/+- 1$*0.1$) (4 
Y(*)/#.!/ -
) 0(**' Y2 &. YATSATW2 &. "$1 )T*. TV*-U*. .
V*. 
TS[2 &.+-/
•*/- *(( ) !*-fX4 -.*'
•-'
•*)*1' )/TU*. .
•L )/1' )/XV*. .
*/1$-0. Y2 &. YATSALTW2 &.
•*)*/./-/$)$)!)/.fTX2 &.
•*/"$1 )'/ -/#)VU2 &.0 /*$)- . -$.&*!
$)/0..0. +/$*)
)$/$'*!U*. .W
•S?UX('!*-Y(*)/#.AVX(*)/#.
)!'0 )5 Y(*)/#. 2 &.+-/!*-Y  -'4
•S?X('!*-VY(*)/#.AT[A4 -A*'
(*)/#./*[A4 -A*'
•00/) *0.
 .' . \(*)/#. \(*)/#. AAA
• 4 "$1 )/Y(*)/#.$!2$/#*0/- &

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 19 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
•00/) *0.
•\ATZ4 -.*'"$1 T**./ -TUAUW(*)/#.!-*(
\(*)/#.*!" )
+) . ) +#'$/$. \(*)/#. +-$(-4. -$ .
*1 
•T[4 -.*')*1 /*/'T*. 
•eT[4 -.*'/*/'*!U*. .
•U*. ./' ./W •00/) *0.
2 &.+-/ •#$'- )eTU(*)/#."$1 ))4
 TU(*)/#. AAA
•U*. 0.0''4/WA ( .' .*)/$)$)"1$) .#*0'
Y4 -.*' -  $1 $/$*)'U*. .*!
•eTV4 -.*'$)/ -1' /2 )U
•U*. .
*. ./' ./V(*)/#.
-$ '' TU(*)/#. •U)*. /WAY AAA
•JLW2 &.$. +/' K
4 -.*'
•TV)*1 AW2 &.$)/ -1'
U*. .Y(*)/#.
+/$/$. TU(*)/#. AAA AAA
+-/
•0''4$((0)$5 #$'- )< !$) .X*. .*!*-W*. .$!W*. "$1 )*)*-!/ -W
 /)0.)$+#/# -$ $-/#4<**./ -"$1 ) 1 -4TS4 -.?
/*3*$IJG /)0.) •$)"' +) "$1 )/*- +' 0 *. *!
$+#/# -$/*3*$) •0''4$((0)$5 +- "))/*' . )/"$1 T*. +)4/$( !/ -US2 &.
 ''0'-+ -/0..$.IJ •)$((0)$5 +- "))/*' . )/"$1 V*. /*)/$)$)"1$) JG+K!*''*2$)"SATAYA
(*)/#.# 0' ?+.#*0'- +' +- ! -'4!/ -US2 &.
•$1' )/SATAY • )/ -1' /2 )>
(*)/#. •T./)U)*. $.T(*)/#
0()+$''*($-0. \4 -.*' AAA
•0-$1' )/SAUAY •U))V-*. $.V(*)/#.
(*)/#. •V-)T./*. $.Y(*)/#.
' . *( (*-$5 /#$./' :#$.$.--)" *-$)"/*. ,0 ) !-*($-/#:*./*((*)1'0 .$) . 4*0!*-" //*( (*-$5 : # 0' 0.0''4$.T<
ON<OR2 &.7**./ -.0.0''4O4 -*')R4 -.*':*0) /*/'*!P*. .*!#$& )+*3):

  

 B      G  


     •4+#*$
• J2$/#$)TR(*)/#.K oU4 -.*'
• +J2$/#$)TR#-.K o1 -4UAV4 -.
•$ .


  VAQPAQT 


• + o- A 3+*.0- H *- 4.S<Z<UT*-U[J*'"0$ '$) .K
o UST[
• 
U.$/  /4S)Z
• $
T.$/  /4S)Z
• *'$*
•) 0(**'!*- $"#$.&I[J
• ) 0(**'
o 
• */1$-0. o $"#$.&>#-*)$# -/<'0)"<&$) 4$. . <<' &<*#' -


     Y  $(+')/<.$&'  ''$. . )*/# -# (*"'*$)*+/#$ .<)/*($
•  .' . )!0)/$*)'.+' )$< )$((0)* !$$ )4
• +) .  ) +#'$/$. oUAX4 -.*'
$# ' *-)W

) *. TV$!$)*(+' / 2."$1 )
   QR  U*. .*!TVJ[2 &.+-/K$!0)$((0)$5 
IQ[R]S=D.J ) *. TV$!*(+' / '4$((0)$5 2$/#Z
• J( .' .<(0(+.<-0 ''K /' ./[2 &.!/ -/# (*./-  )/TV
• -$ '' oYAT[4 -.*'
• + T*. *!TV/# )!/ -[2 &.
P$*. 0.0''4/R<T4 -.*' o$)"' - 1$)/$*)*!!/ -X4 -.
P$*. !/ -T(*.    
T    -.$./ )/ $)*).*''  -4$)"9 . $50- . )9 -- '49 0/  ) 0-*'*"$
$'') ..(4!*''*2($)$./-/$*)*!2#*'  ''1$) *!;
• !V*. "$1 )/" ' ../#)UW2 &.JY(*)/#.K 7,./--#-
•- A/ -( $)!)/. ' .. /#) U &".< 2#*.  T *.  2. "$1 ) / <$+#/# -$
$-/# < /)0.
o- A/ -(< ."JAK(*/# -<'$)$''4./'  <
oT*. "$1 )/VS4.*!'$! J/#$.) *)/$)0 .+-/  *4 $) "- .#**' .0./$)   .0+ -!$$' .-/# *) #$. -$"#/ ' "
*!/# VA*. 1$)/$*)- "$( )K 2#$' +'4$)"2$/##$.+ /*( -)$)<# - 2.++- )/'4) $/# -
- &$)/# .&$))*-' $)"< $.(*/# --$)".#$(/*4*0!*-1$ <
    *02$''2.#/# 2*0)2$/#.*+)2/ -);
(' ) *)/ 2.*-)!-*( ."GYH(*/# -92#$#(*)"/#  <*/1$)/ 
!!<.#*0' "$1 )/*/# ) *)/ ? 7#0,#-#''/(#4.#)(
< +$) 7K <$1 -$ .$((0)*"'*0'$)
< + ((0)*"'*0'$)<YY <$1 -$ .$((0)$5/$*))$((0)*"'*0'$)
<$1$-$)
 
# *1 - "$( ).#*0' "$1 )2$/#$)#*2()4#*0-.!/ -$-/#?
7AB",-<QU#-. •/ "*-4 H/*0#$)"*-! $)")$('.<'$&.*)$)//.&$)
<OQ#-.<TO#-. J)* 3+*.0- K
       •/ "*-4 H)$'$)"*!0)*1 - .&$)<($)*-.-/# .*-
-.$*).2$/#*0/' $)"<$)'0$)"/#*. $)0 /*' 
• ."JaK
•/ "*-4 H.$)"' *-(0'/$+' /-). -('$/ .*-.-/# .<
o +'0.  "JS?X('K2$/#$)TU#*0-.*!'$! 
'$&.*)-*& ).&$)J 3+*.0- K<*)/($)/$*)*!(0*0.
•)&)*2).//0.
( (-) 2$/#.'$1!-*('$&.= 3+*.0- /*/$/ .*-
o 2$/#$)TU#*0-.*!'$! 
.-/# .J. 1 -  3+*.0- K</ "*-4  3+*.0- .$)# )
o / -($) .//0.
) &- 
o ! ."JaK
• ( -*!/# !($'4#*1$-$ 
$1   ")*'/ -/#)Z4.*!'$! 
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 20 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•-*(.'$1*!-$*".</.</.<)//' >#.) ,#  >
(#'&),3&#%#(!."'/)-),)*(1)/( •.#0(.#:,#-0#(HS?X(' *)4.S<V<Z< /2 )
•-$' + -$**!*((0)$$'$/4 TWAU[=*-S?T(  4S<V<ZJ+'0.4U[$!1$) $.)*/ 
• )0/$*)+ -$*>DB:CJB3-?K3-=I3,-@ +- A,0'$!$ K
'$')"/)):/ "*-4 D)"<$)-/ ')": •--#0,#-0#(H
/ "*-4 D  *-/ $)# )) & T?  HUSG&"JTGU*!/# *.  9_*!/# *. 

   $)!$'/-/ -*0)/# 2*0)K<*-=
U?  "HWSG&"J) ..&$)/ ./$)"K

 RPQX    


 / "*-4  / "*-4  / "*-4 
•.#$)"*!2*0)
 
•/ ()" ( )/ 
•UA.$/ . *)4S<V<Z
• 

•.#$)"*!2*0) • )!$'/-/ .(0#.+*..$' 
((0)*'*"$''471  •TA.$/  4S<V<Z)
•* /*2*0))- -*0)$/
 /2 )TWAU[
•*) /*"$1 /# - ($)$)"

1$ 
•UA.$/ . 4S)TA.$/  
4Z<UT
•.#$)"*!2*0)
 
- 1$*0.'4 ((0)$5 
•TA.$/  *)4.S)V
")-1"),#0,), •.#$)"*!2*0) •( ./ 

1#."#(E')(."-,+/#,- • * • * 
•WA.$/ . *)4S
#(.#)(

•TA.$/  4.S)V
& )*/ /#//#$.$./# '/ ./"0$ '$) .: )/# PN) $/$*)*!) '.*)@./# (0#*' -*) $.0. FS*. .*!1$) 7)*2*)'4R: - ($)$)"*. $.$)!$'/-/ 
*)/#  '/*$2#$#)*2$.)*'*)" -- *(( ) G

  

 !*- . )$)"/# +/$ )/#*( @?    


•# &/ /)0.$((0)$5/$*).//0. NM=(*)/#=*'$)!)/#( .' .92#/2$''4*0"$1 $)) 3+*. 
•#*) .)/$$*/$+-*+#4'3$.C/ "*-4 $/ . 0)1$)/ #$'/*+- 1 )/( .' .?
<$/($)
•-0"*!#*$ C
7#(.#''#.&3
o):')2#&0/WS("G&"G4!*-Z4. <$1$-$)2$/#$)/# !$-./TO#*0-.
<(*3$$''$)'10')/ 
       AQY   
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4

' )<$)*- ''/# - • ( -" )4 .  0/#*-$5/$*) ) '/#  #)*'*"4


 .. ..( )/*(($// J K *(( )/$*)
2*0). *0).M
 •QRAQW4 -.*'J.*! USUUK
   o!$5 -A$* #
  -$(-4. -$ .>S?V( U*. .UT4.+-/
  
  **./ ->S?V( U[4.!/ -+-$(-4. -$ .
) -/$)*-^S o* -)
 . *  .  . -$(-4. -$ .>S?X( U*. .U[4.+-/
*. .
S*-(*- *. . * * *  * **./ ->S?UX( U[4.!/ -+-$(-4. -$ .
J0#.70/)*/'$($/ /*72*0).*)/($)/ 2$/#$-/7!  .7).'$18 o-$(-4. -$ .>U*. .
+0)/0- 2*0).810'.$*).82*0).- .0'/$)"!-*(($..$' .7-0.#$)"70-).7 •UAQQ4 -.*'J.*! USUUK
)!-*./$/ : o!$5 -A$* #
:*-#$'- )4*0)" -/#)U4 -.*!" 7$!+- ! -- /*/ /)0./*3*$
-$(-4. -$ .>S?U( U*. .UT4.+-/
'*) $!bQ*. .*!#1  )+- 1$*0.'4"$1 ): !+ -/0..$.1$) $. **./ ->S?U( U[4.!/ -+-$(-4. -$ .
*)/-$)$/ 7$."$1 ):*-+ -.*).U4 -.*!" *-*' -7F*-+
!*-*' . )/.OO<OV4 -.*!" G$.+- ! -- /*/ /)0./*3*$'*) :+    
$.+- ! -- /*!*-*' . )/.OO<OV4 -.*!" 2#*#1 ) 1 --  $1  •#*-  $1 .> *0. #*'<'4(/ < *.+$/'2*-& -.
+:$.+- ! -- /*/ /)0./*3*$!*-*' . )/.2#*-  $1 +
•-$ ''
+- 1$*0.'4*-2# )+$.)*/1$'' :
;  .#*0'   ($)$./ -  !*- / /)0.<+-*)  2*0). $) <$)! /  o " 2$/#$) \Y #*0-. T 1$' JTUX GT?UX ('K + - TS &" 
+/$ )/.- "-' ..*!/# #$./*-4*!/ /)0.$((0)$5/$*).: ?(0, ;;@(3*!X1$'.
< .7$!ON4 -.*-'*)" -.$) /# '.// /)0./*3*$<*)/$)$)"1$) *. : o$) ># '/#4#$'- )2$/#$)VAX4.
H .7$!S4 -.*-'*)" -.$) /# '.// /)0./*3*$<*)/$)$)"1$) *. : o 2*-)>"$1 $!*). /*!1-$ ''eX+-  '$1 -4*-2$/#$)W[#*0-.
F*- !- ,0 )/**./ -.- )*/)  )) )/0/ 1 -.  1 )/.:G o4'*1$-C
7 $+#/# -$ ) / /)0. /*3*$ 1$) 8 7 *($)  $+#/# -$ • )$)"** ($
/*3*$</ /)0. /*3*$< ''0'- + -/0..$. 1$) 8 7 / /)0. /*3*$ )
o$!(+$$)< !/-$3*) *-$+-*!'*3$)J0'/.K
- 0 $+#/# -$/*3*$1$) 8+7/ /)0./*3*$7- 0 $+#/# -$
/*3*$7) ''0'-+ -/0..$.1$) 8 7/ /)0.$((0) "'*0'$): •$+#/# -$
o'''*. *)//- "-' ..*!$((0) .//0.
         o$1 **./ -$!)*) 2$/#$)'./X4 -.
• $(0'/) *0.($)$./-/$*)*!$) . o-4/#-*(4$)WSAXS("G&"G*- )5/#$)  )
o**)/-$)$/$*) 3 +/!*-
 >
T? )<)
U?  ''*2! 1 -)#*' - •*- $)% /$*).</# #*$ *!.$/ $.. *)/# 1*'0( *!/# 
• +. $((0)$5/$*).# 0' . $)% / (/ -$')/# .$5 *!/# (0.' ?
o* .)*/- ,0$- - $)./$/0/$*)*!. -$ . • ("#&,(3)/(!,."(C3,) !</# )/ -*'/ -'.+ /*!
J< < +<9 $K /# /#$"#+-*1$ ./# '-" ./(0.' )$./# +- ! -- .$/ 
•)&)*2) ((0)$5/$*).//0. • ()&,"#&,(</#  '/*$(0.' $.0.0''4'-"  )*0"#!*-
o..0( )*/$((0)$5 )+-* 2$/#- "0'-.# 0'  $)% /$*)?
•#  /**,6 )/., -*. )  ." /..)%- -")/& ().  /- ),
.#0#''/(#4.#)( 0. /# "'0/ '- "$*)$.*1 - 4
.$")$!$)/ '4 - *! .00/) *0. !/ )  0.  *! /# 
+*..$$'$/4*!("$)"/# .$/$) -1 ?
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 21 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
          
    •$1 !'0$)
S?V('*) 4 */ )*0"#.$"). !**
*2$-/# -*+.>TX(" /*./-//U(*)/#. /*'..$!4..*(  •&(
2 $"#/ ' ( )/'$-*)GS?Y(' *!" 0)/$'Y * #4-/$*)
*-. 1 -  •*''*20+$)X
(*)/#.  #4-/$*) 4.$!)*/
)!)/.YATT S?Y('!*-V $(+-*1$)"
-*+.
(*)/#. (*)/#. •- /!*-X4.
#$'- )TAX X('!*-V 2$/#*A
4-0+>VS("GX('
4 -.*' (*)/#. '**$)./**' 4. )/ -4 /-$(*35*' )
' /2$/#YS("$-*) - /0-)!/ -U
*' . )/. 
)WSS("!*'$$ 4.
•*/ .
(*0)/"$1 ) (*0)/*!/*
o- ! -'4/& )*) (+/4./*(#
  !/ - #'**.  +-*1$ !*-0. /
o- ! -'4)*/($3 2$/#($'&
./**' #*( 
eUW(**' XSATSS(  XSSG4
 
UATS4G* TSSAUSS(  TSSSG4
• *(( ) !*-''#$'- )TATU4 -.*' .(0#.
•' )5*'  fTS4G* USSSG4
2)/ 
oTU(*)/#./*UV(*)/#.USS(".$)"' *.  1 -4Y(*)/#.
oUW(*)/#.)0+WSS(".$)"' *.  1 -4Y(* (*0)/)  d
•  )5*'    I $"#/J"K3S?SZX
oTU(*)/#.)*1 XSS(".$)"' *.  1 -4Y(* I $"#/J&"K3ZX
•*)/-$)$/$*)./* 2*-($)"  <"$1   WP( G&"
 
o 1 - (')0/-$/$*) SP( G&"!*-> !*->
o $"#"- ! 1 - ^QR(**' T#- X#-.
o-*!0. $--#  _QR(**' VS($). U_#-.
o*($)'$)
o -$*0.$'') ..    
o 4+ -. ).$/$1$/4/*)/$A# '($)/#$-0"  +/$ )/ $. ($//  !*- $--#  ) 2. $")*.  /* #1  . 1 - 
 #4-/$*)9 2#/ $. /#  ++-*+-$/  !'0$ /* 0.  !*- /#$. +/$ )/
?
        < 
 < '$) // $)" -A.*'0/$*)
  < '$)'
  7 E@7I&

     >


   A  !*-(0'/ 
      
?'+),'')&= @ ?'+),'')&= @
  '0*.  TTT ZX
*$0( \S ZX
#'*-$  [S YX
  
 */..$0( US US
$/-/  TS TS
.(*'-$/4 VTT UWX
   #$.$.1 -4$(+*-/)/:$.*) *!/# (*./$(+*-/)/()" ( )/.
#//+.>GG,-.?'4G2" 23( !*-:*./$--# $)#$'- )$.1$-': /2$''- .*'1 .+*)/) *0.'4:
 !*-(0'/   #. '*2 - *.(*'-$/4 /#0. ' .. #)  *! /0''4
 +0''$)" 2/ - *0/ $)/* /#  '0( ):  #  "'0*. 9.*$0( -/$* $. '.*
(*$!$ O9O:#$.$./*0/$'$5 /# <'0*</-).+*-/ -:☺
      

 /*' - 2. -*0"#/ /* 4*0 !*- (0'/$+'  *0/. *! 2/ -4 $--# 
2$/#*0/ 1*($/$)"<   $. /#4-$9 2$/# 2 & +0'. .9 - 0  .&$) *(  
/0-"*-9).0)& ) 4 .< $.' /#-"$0/$--$/' /*/*0#< "0'+.
1$"*-*0.'4/# *-'- #4-/$*).*'0/$*)*!! - /*#$(<#/$.4*0-     
.. ..( )/? •0-/$*)>ATS?WW#-.JAUT?TV/*S?UXK
<* #4-/$*) o(* ./'4 - . /# 0-/$*)4#'!4
7)'"3,.#)( •0/ $--# + -.$./$)" 4*)Z4.>S?ZVJS?YT/*S?[[K
< 1 -  #4-/$*) o'$& '$#***!+-*'*)" $--# $. - . 4SPZ
< #4-/$*)2$/#)" -.$").
•0-/$*)$!2$/#* -/ ')0/-$/$*)>AUY?\[#-.JATW?\U
        /*AV\?VWK
2**!/#  o - . /# 0-/$*)4(*- /#)4
!*''*2$)".$").> •&(      >
•)*-(''4 • ! -0-" )/'4/*
• 0/$*)$)/# . 1 -$/4)0-/$*)*!$--# >
.' +*-$!!$0'/ /# #*.+$/'
oUX`- 0/$*)*!$--# 
/*2& )  1 -  • !#$'$.U4 -. oVS`- 0/$*)$)./**'1*'0( 
•0)& ) 4 .  #4-/$*) *')/# - $.
•- 1 )/$*)*!.0. ,0 )/ +$.* .*!$--# >
•*/' /*-$)& #*' -$)/# 
oTSAUS("*!)+ -4!*-TSATW4.- 0 ./# )0( -*!
*--$)&.+**-'4 - <"$1 
$--# ' +$.* .$)/# UAV(*)/#.!/ -.0++' ( )//$*)
•&$)+$)#"* .  /-4'$) 
&.'*2'4    
2**!/#   Q=4 -=*' #$' $. 0-- )/'4  $)" /- /  2$/#  !0-*3$(  !*-
) 0(*)$0/$.)*/$(+-*1$)"< !4*0.0.+ //#/# #.4*+'.(
!*''*2$)".$").> •&( $)! /$*)94*0 3+ /#$(/*$(+-*1 2$/#;
• ./' ..$--$/'  *(  •*)/$)0 ! $)" < !0-*3$( !*-N(*- 2 &
•0)& ) 4 .  #4-/$*) •*''*20+$)X 74#.",)'3#(
•-$)&. " -'4< 4. < !/-$3*) 
/#$-./4 <)*(4$)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 22 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   
      (*/# --*0"#/$)# -U=(*)/#=*'0"#/ -)2.*) -) /#/
# - #$' #. )* -0+/  / /# 4 /<  - 0"#/ - # 0)- (-&' 
$-/#)(/ -)'#$./*-4)$.*/# -2$. 2 ''<#/2$''4*01$. 
/# (*/# -?
<2*-&0+!*-*)" )$/'#4+*/#4-*$$.(./#$.(4()$! ./
2$/# '4 /**/# -0+/$*)
<#$.$. !$)$/ '4)*-(' 0. /U(*)/#./# #$'.#*0'
#1 /' ./O/ /#
<  ,0 ./!*-+)*-($3=-4
7-,0(,8--/,."').",
   
•!%% C  ! %$ @ 
•0.+ //#4-*$$.*- -$!)*/ /#4TV(*.
•.0''4 "$)./Y(*)/#.
• )/-'()$0'-$)$.*-.
=%&$%)  "%''&
•''US+-$(-4/ /##1  -0+/ 4V4 -.*'
0#'$& $((0)$5/$*).76 )/$'.( (*-$5/$*):) -./)$)"/# 
+-$)$+' . '*2$. =

  
  
        
•)(.#(/)/-+-* .. •% /$1 .. ..( )/>2 $"#/<' )"/#<# $-0(! - ) 
•-*"- .. .$)*"&)/&'((,5*,)2#')#-.&+// -) •1 -" ) 2*-)>V&$'*.*-Y'.?
• .+*). . +-*  !-*( " ) -'$5  - !' 3 . /* $.- /  • $ .*0' /# $-$-/#2 $"#/0-$)"/# WAX (*)/#.)
1*'0)/-4/$*). /-$+' /T4 -*'
• 1 '*+( )/'. ,0 ) $.*- -'4)+- $/'  •1 -" $-/#' )"/#>XS(.
•.0,#-!-*(#$'/*#$' •1 -" ' )"/#/T4 -*'>ZX(.?
    •1 -" # $-0(! - ) /$-/#>VVAVX(.?
•1 -"  /T4 -*'>WX(.?
•#*0"#)" ' 1 '$...$") /* #($' ./*) </# /0'" 
/ 2#$#  ($' ./*)  $. #$ 1  4  )*-(' #$' (4 -)" 
1#."#( G ')(."- *! /#$. "  ' 1 ' $) /#  !$-./ 4 - *! '$!  /* W   
(*)/#.!-*(/# . *)4 -*)?  
#//+.>GG,-.?'4G"W 5).
 

•#$'D. 1 '*+( )/$.)*/.1) .$/.#*0'     
•/# -/ *! 1 '*+( )/#. ).'*2 -/#)2#/$.0.0''4 +/'
    
R=(*)/#=*'42.-*0"#/$)!*-*).0'/<# #$'2.*-)!0''
/ -()#$.$-/#)(/ -)'#$./*-42.0)- (-&' < $.$-/#
2 $"#/$.OVMM"<. *)4*0-&)*2' " $)"-*2/#) 1 '*+( )/9
4*0 3+ //# #$'A.2 $"#//+- . )//* ?
7E5H@@ <Q9MMM"
<T9MMM"<V9MMM"
  
 $"#/
QAV(*)/#.
% #$ C  ! %$ B >99 ? 


WAQQ(*)/#. 
% #$ C  ! %$ B =99 ?  9  >Q 
•TS(*.>.$/.0+'*) ) •[(*.>+$) -"-.+


QAV4 -.*'
$) !$)$/ '42$/#*0/ •TU(*.>/0-).+" .*!
% 2/ C  8-,56 B  ? 
.0++*-/2$/#&./-$"#/= **&=- ' . .*% //*
& )*/ /#/$.*0' /R(*)/#.)/-$+' /O4 - +0''./*./) )*/# -+ -.*)*)- ,0 ./
 
•TU(*.>-$. . • TV(*.>.-$' .


)"/#) $"#/ $) + ) )/'4=/& . •TX(*.>0$'./*2 -*!UAV


PAS(*. \( . 1 -'./ +. 0 .=(& .'$) 2$/#
TAV(*. [( •TX(*.>2'&.'*) =-2'. -4*)
VAY(*. X( 0+./$-. •T[(*.>$($// .1 -/$'
QPAQR(*. V( •T[(*.>-0)../$!!'4=2'&. '$) =/*2 -*!W0 .
1 "$)$)' )"/#0-$)"Q4 - UX( 0+./$-.2$/#*) #)# '
 
 9  >Q 
•) (*)$.!*-' )"/#G# $"#/> •T?X(*.>.($' .$)- .+*).  •T(*>/#-*/4"0-"'$)"
o% $ C  8-,56 B  ?  /*! 91*$  .*0).
o%  $ C  8-,56 B  ? 
•U(*.>.($' .*).*$' •U(*.>1*'$5 .<**.
    *)// •V(*.>.4.E#F
•/U4-.*'>TGU(/0- # $"#/!*-*4. •V(*.>/0-).# /* •W(*.>'0"#.'*0
•/V4-.*'>V! //'' .*0)G1*$  •X(*.>E#A"**F
•/W4-.*'>U3/# $-/#' )"/# •Y(*.>'**&./*. 2# -  •Y(*.>$($// ..*0).=
• /TV4-.*'>V3/# $-/#' )"/# -*++ /*4$. ' .>EA<A<+A
•Z(*.>- .+*)./*)( A +F
  ''$)"=$)#$$/./*E)*F= •TS(*.>.4.E((F<
•/$-/#VVAVX( !*''*2.TA./ +*(() EF
•/& )0+/*V4 -.*' 2$/#" ./0-  •TU(*.>.+ &.!$-./- '
•//$) \S`*!0'/# .$5 4" U •TS(*.>!*''*2.TA./ + 2*-=UA2*-1*0'-4
•++-*3$(/ .0'/# /Y4 -.*' *(()2G*" ./0-  •TX(*.>%-"*)
 ( ( -=*0" /$"# !$-./= •T[(*.>+*$)/./**4 •T[(*.>.+ &.TSATX
  
+-/. 2*-.=)( .+$/0- .
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 23 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

% & 
U V W X
-444 -44)$"#/ *+. ).&$+
0). $ . -2. -2. ) (*)$.*1 .#*2.2#/#$'
)-2:$-' /Q4C*7-*../R7
*''*2.UGV /-$4'  -*.. .,0- 
.,0- /S7/-$)"' /T4*:
*((). )*2.)(  )*2.*'*-. )*2. - $.-2$)"/#/# '+ ( 
-'' '+'4 " ). 3 $.USGUS )2-$/  - ( ( -/# . :
-2. )( 
$-' 
 
  

     QR 


&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4 

       
  = >
 
)&,",-20"#&,#--#(! H &&)1-'),0#-/&#(.,.#)(
.&&,-),#-50#-"()"&! I /-&.)(
+#(!,"(,-)!-"+#('#&#( I & :#-)0,3) "(-
,2''-+#-)(#(%+ &1!)( J (#(-*."(-#('#&#(
#-,0#-").-,.**)+- L (,-#(!2*&),.#)(
)&&,%-),-)'" L9K ,/(& &2#)(6,#-%)  &&-
&%&)( GH 2*&),.#)(6)(.,)&) *,)2#'#.3.)*,(.-
.(, GL /*,0#-#)('),# #/&.
  
+,*,+--& I9K $./-
", )+)$-, J #-/)').),)),#(.#)(
&'+!+,*!)( J )&/(.,3,&-
+(, +,)$-"(-)"( K9K )'*,#-)() )$.-
".'9 #(!+!+,* N &.)2*&),-'&&)$.-
.+(,*!,) ))% GH (,-#(!/.)()'3/,#(!))%.#'
+#&, GI #-/&:').),)),#(.#)(
.#&,-)0+) B., GK --)$.-#()'#(.#)(
.#&,-)0+) F., HH +/#,-0#-/&6!,)--6( #(').),)),#(.#)(
    
'#&,#(+,*)(,-) 5/)# G9K ),.#0-)#&*,.##*(.
)(),2&&#& L 2*,#'(..#)(1#."-)/(6..#&-(-
("##-,-):(); M -*)(-.).)(A()(0,&B
)&&)0,)(9,-*)''(0#-"!,-.+ M )(0,&)''/(#.#)(
)&&)0,)(9,-*)''(0#-").-!,-.+ GF ,&,*.#0&(!/!A9!96=#0#..)'>B
2,:'';)+:; GF 2*,--#0&(!/!
)#(-,-))$- GF (.,.#0)''/(#.#)(
*%, #+,-+&0)+ GH !#((#(!) &&#(!
*%,D9F0)+, GK +/#-#.#)() )$.(*,-)(&('-
*%,A@9AE0)+, GN +/#-#.#)() )$.(*,-)(&('-
*%,B90)+,(-(,=8!85: )''2,");> GO !#((#(!!,''.#&#4.#)(6),,-*)(-1#."KF:1),0)/&,3
  
-+,')'(-+#&2-,*)-0"+)$- %) )$.*,'((
H
#,**+ F*0/*!.$"#/7*0/*!($)H :":74-)''-*++ IG
-+,-)0("( J & :#-)0,36/-( .
(!,B., N .#0)'*,#-)() )$.-
()/+,-)2= -+,#(!#-"#(> N $.*,'((
!)(-+#,2')&#*&2=8!85*+-(,-)
GH !#((#(!-3')&#.")/!"
+#(% +)'.*>
,,,-#%-)+"-)2 GM &.)&#(%.#)(-.)-)&0*,)&'-
+-(*&20#-")&&=8!85!#/,)&&)--&> GM 3')&#.")/!".
   >      
    #$.- !' 3$. '$$/ 4.0++*-/$)"/# $)!)/$). ($= - /+*.$/$*)
) /# ) ''*2$)" /#  $)!)/A. #  /* !'' &2-. *)/* /# 
• ) ) ..0.0''4/V4 -.*'
3($) -A. #)< * 2#$# /#  3+ /  - .+*).  $. .4(( /-$
• 2 //$)" 3/ ).$*))0/$*)*!/# !$)" -.)0++ - 3/- ($/$ .9!*''*2 
o+/*W4G*$)$-'. 4!' 3$*)*!/# 0++ - 3/- ($/$ .))0$' -4
o+/*X4G*$)*4. < )0 !' 3
•$ ..#* ./Y4G* < -#0/  !' 3
• )"0"  3+'*.$*)/U4G*JUSAXS2*-.4 )*!U4 -K 7 ),) &2
• )/ - ./$).$. 30'$/4/WAX4 -.*' < *)$ & !' 3
 
    
     
(*)"/# !*''*2$)"- !' 3 .92#$#)*-(''4+ -.$.//#-*0"#*0/'$! ? '(- U[2& VU2& UAV(*
< *-*- !' 3 "-.+ " .//$*) " .//$*) +*./)/'
< **/$)" ..+-*($) )/
< *)$ &- !' 3 VU2& VY2&
**/$)" !/ -T(*
7 ,"/. " .//$*) " .//$*)
< 0&$)"- !' 3
+*./)/'
U[AVU2& VZ2& XAY(*
*-*
" .//$*) " .//$*) +*./)/'
*)$ VX2& T(* YAZ(*
 & " .//$*) +*./)/' +*./)/'
ZA[(* TSATT(*  ($).
-#0/ 
+*./)/' +*./)/' /#-*0"#*0/'$! 
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 24 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

     


 R=4 -=*' ('  2. -*0"#/ $) !*- *).0'/ 0  /* +**- .#**'
•*-*- !' 3$. '$$/ 4.0++*-/$)"/# $)!)/$). ($A - / + -!*-() <# #$'2.)*/ /*#1 +**-+-/$$+/$*)$)"-*0+
+*.$/$*) ) /# ) ''*2$)" /#  $)!)/D. #  /* !'' &2-. /$1$/$ .<*./*!/# /$( /# #$'2*0')*/'**&/4*02# )# D.# 
*)/*/#  3($) -D.#) $. $)"/'& /*< 2.)*/ /* (*./'40.4--)"$)"#$.!1*-$/ 
o(),'& d .4(( /-$ 3/ ).$*) ) 0/$*) *! /#  !$)" -. /*4-.<+*)!0-/# -#$./*-4/# - 2.)*/ *! 1 '*+( )/' '4
) 0++ - 3/- ($/$ .< !*''*2  4 !' 3$*) *! /#  0++ - $)1 -')*")$/$1 *($).<#$.$.+-*'4. *!?
3/- ($/$ .))0$' -4 <  
o-3''.,# ,-*)(- d !-/0-  '1$' < -#$' +' 30. <'*' 1 '*+( )/' '4
7 /.#-'*.,/'#-),,
$)%0-4<*-# ($+- .$. < ) -'$5 +$' +.4
o),-*)(-d.$")$!$)/4.!0)/$*) #$# (*)" /#  !*''*2$)" $.  & 4 ! /0-  *! 0/$.( .+ /-0(
•-.+- .+*). $. '$$/ 4+'$)"!$)" -$)/# *+ )+'( $.*- -?
*! ##) <  !$$/.$).*$'= (*/$*)'- $+-*$/4
oVZ2&*!" .//$*)<./-*)" )*0"#/#//#  3($) -)'$!//#  <  !$$/$))*)=1 -'*((0)$/$1  #1$*-
$)!)/!-*(/#  2$/#" )/' /-/$*) <  ./-$/ +// -)*! #1$*-
•*)$) &- !' 3$.+-*0 4()0''4-*//$)"/# $)!)/D. 7 '*/&-#0#.3
#  /* T .$  ) *. -1$)" !*- /#  #-/ -$./$ ! )$)"
+*./0-    "#
•-#0/ - !' 3 •)*(+.. ./# !*''*2$)">
o.'$"#/'4*' -$)!)/. T? 0/$./$$.*- -J0/$.(K
o 1*&  4 #*'$)" /#  $)!)/D. /-0)& ) /# ) .0 )'4 U? .+ -" -$.*- -
'*2 -$)"/# $)!)/.$!# *-.# 2 - !''$)" V? #$'#**$.$)/ "-/$1 $.*- -
o# -(.2$''.+*)/) *0.'4 3/ )/*- &/# $)!)/D.!'' W?  //$.*- -
o/#$.- !' 3+- - ,0$.$/ /*2'&$)" X?  -1.$1  1 '*+( )/'$.*- -
  •",.,#43 ##.-#(G),)'#(-8
  T?  !$$/.$).*$'*((0)$/$*)).*$'$)/ -/$*)
  
**/$)" VU2 &. T(*)/# U?  ./-$/ - + /$/$1 +// -).*! #1$*-<$)/ - ./.<)
'(- U[2 &. UAV(*)/#. /$1$/$ .
'$)"G/ ++$)" VZ2 &. WAX(*)/#. # .  -  /#  P (*./ $(+*-/)/ /#$)". /* - ( ( - $) : ' . 
U[AVU2 &. - ( ( -/#$.P*- *($) !$$/.:
*-* XAY(*)/#.  
 

*)$) &
VX2 &. YAZ(*)/#.   
- !' 3
')/- TT2 &. ZA\(*)/#. ?  -.$./ )/  !$$/. $) .*$' *((0)$/$*) 9 .*$'
*1 - 0+4 $)/ -/$*)
)0 V(*)/#. T?  !$$/. $) .*$'A (*/$*)' - $+-*$/4 J #&/, )  (),'&
1*'0)/-4/$*)
*1 - 0+4 %:(: ),." )(0,-.#)(7 ,/ -",#(! )  ').#)(-6
-#0/ - !' 3 WA\(*)/#. #(.,-.-6 ),  .7 #&/, .) #(#.#. ), ,-*)( .) -)#&
1*'0)/-4/$*)
#(.,.#)(-K
' . ( (*-$5 /#$./' :#$..#*2./2#/" +-$($/$1 - !' 3 .-  U?  !$$/. $) )*)1 -' *((0)$/$1   #1$*-. 0.  !*-
3+ / /*$.++ -: ( ( -7+-$($/$1 - !' 3 ..#*0'$.++ -$)
*- -!*-1*'0)/-4/$*)./*#++ ):*-+/$ )/.2$/# - -'+'.47
.*$' $)/ -/$*) ?(),'& 3 )(.. ( )3
$/$.*((*)/*!$)+ -.$./ ) *!/# . - !' 3 .: &(!/!6 ##.#(/(,-.(#(!(/-) !-./,-7.).&

   &%)  #&2*,--#)(-@
V?  !$$/. $)  1 '*+$)"< ($)/$)$)"< ) 0) -./)$)"
- '/$*).#$+. ?-( )  #(.,-. #( *,-6 # #/&.#- #(
'%#(! ,#(-@
?  ./-$/ < - + /$/$1  +// -). *!  #1$*-< $)/ - ./.< *-
/$1$/$ . . ()$! ./  4 / ' ./ R *! /#  !*''*2$)"
 0-- )/'4*-4#$./*-4>
     T? / - */4+  *- - + /$/$1  (*/*- (*1 ( )/.< 0.  *!
 
))&(366,,,4")" $4%#6")6.6)%$ 5$!5
'"- ))&(366,,,4&".()')4 $6@>@>6>G6@A6&' # ) +5 *% /.< *- .+ # J&#(#(! /* )  .)3-6 ")&&#6 &#**#(!
'"-5 $)') %$6
)$.-K
    U? ).$./ )  *) .( ) ..< $)!' 3$'  # - )  /* -*0/$) .<
# 1 -" #*0-*!.' +*!P=(*)/#=*'4$.? *- -$/0'$5  +// -). *! 1 -' *- )*)1 -'  #1$*-
7 AE ?2.,'#-.,--.-'&&"(!-6,#!#."#(%#(!*..,(-6
< NR<R # #/&.#- 1#." .,(-#.#)(6 ( .) .% -' ,)/. ), .
< NS
-' ))0,33@
< NS<R
V? $"#'4 - ./-$/ < !$3/  $)/ - ./. /#/ -  )*-(' $)
$)/ ).$/4 *- !*0. ?*,)/*.#)( 1#." /(/-/& )$.-6
*,-0,.#0#(.,-.-@
W? 4+ -A *- #4+*A - /$1$/4 /* . ).*-4 $)+0/ *- 0)0.0'
$)/ - ./$). ).*-4.+ /.*!/#  )1$-*)( )/?**,(.
#(# ,( .) *#(=.'*,./,6 2--#0 -'&&#(! ),
.)/"#(! )  )$.-6 0#-/& -#(.#)( 1#." &#!".- ),
')0'(.60,-,.#)(.)-)/(-=.2./,-@
? 4(+/*(. (0./   +- . )/ $) /#  -'4  1 '*+( )/'
+ -$*
? 4(+/*(. 0.  '$)$''4 .$")$!$)/ $(+$-( )/ $)
.*$'<*0+/$*)'<*-*/# -$(+*-/)/- .*!0-- )/
!0)/$*)$)"?
? # .  $./0-) . -  )*/  // - 3+'$)  4
$)/ '' /0'$.$'$/4*-"'*' 1 '*+( )/' '4?
#   ./A ./'$.#  +-*")*./$ !/*-. !*- $)$1$0'
*0/*( - >
•+- . ) *-. ) *!..*$/ $)/ '' /0'$.$'$/4
•')"0" $(+$-( )/
o0-- )/'4<.()4.TX`*!- ..*$/ 2$/#&)*2)
 " ) /$(0//$*)=(' .f! (' .JW>TK
"(%$-)%%!% )' (1@>4

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 25 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

 !  "    # $    
•#)" .>    
o"  / *). /> . 1 -' $)// )/$1  *- #4+ -/$1 A$(+0'.$1  #*' '$/#$.$.$)#$'- )$.0.0''40 /*;
.4(+/*(.2 - +- . )/+-$*-/*" TU <)*-(''$+$( /*'$.(
o*(*-$$")*.$.2$/#$.)*2''*2  <#*' ./ -*'*.$.
•) 0-* 1 '*+( )/'$.*- - !$) 4#'*#,#(!&0&-)  7 ')&3.#3-,-#
#(..(.#)(6#-),!(#4.#)(6(@),"3*,.#0#.3: <)*-(''$0( +*.$/$*)
P=(*)/#=*'4*42.-*0"#/!*-%0)$ </$ )/2.)*/ 
#'*/&-#0#.37'&-f! (' .JU>TK
/* 1 '*+%0)$ *)/# NM 4*!'$! < 2. 3'0.$1 '4- ./! 
• )// )/$*))$.*-")$5/$*)>0)' /*./4*)/.&<. ($)" )$'4.0) 3+*.0- 2.*) <*/# -- +*-/ /# -&./$)$)"
)*//*'$./ )<'*.$)"(/ -$'./' 1 './#/- $)*).$./ )/2$/# 0-$) $)/# $+ -)2#$/$.#./**'2#$#.# /#*0"#/2 - )*-('<
" *- 1 '*+( )/'' 1 ' # #$'$.2 ''9)*! 1 -9#."**++ /$/ )/$1$/4<($'4#$./*-4
• 4+ -/$1$/4A$(+0'.$1$/4> *1 -/$1$/4< !$" /$)"< $)$'$/4 /* ./4 $.0)- (-&' 9+/$ )/$.!0''/ -(<)+#4.$' 3($)/$*)/# - $.
. / <$)/-0$)"$)/**/# -+ *+' D./$1$/$ .<$)$'$/4/*2$/ " ) -'$5  %0)$  ) # +/*( "'4<  $'$-0$) 2. *)  */'
•4(+/*(.-  3 ..$1 !*-" ) 1 '*+( )/'' 1 ' NR("D'9$- /NM("D'9$)$- /$.R("D'<# !*''*2$)"- +*..$' 
$!! - )/$'$")*.$.?
•- ,0 )/'4 *1 -'+. 2$/# *++*.$/$*)'  !$)/ $.*- - ) < *)/' +/$/$.
*)0/$.*- - <$'$-4/- .$
!$.#-/ -$5 4 !$$/$).*$'*((0)$/$*)C$)/ -/$*)` < '"$'' 4)-*( 
- ./-$/  - + /$/$1   #1$*-7   '.* #. P *($))/ ! /0- . /* 7,-. #(! /(#
- ( ( -7 )// )/$*)C$.*-")$5/$*)`#4+ -/$1$/4<$(+0'.$1$/4: ! 4*0 -  .0.+ /$)" $'$-4 /- .$9 2#/ $. /#  "*' ./)- !*-
   $")*.$.*!/#$.$. . ?
? )// )/$*)IV*-(*- *!/# !!>J < )
T? !/ ) !$'. /* "$1  '*.  // )/$*) /*  /$'. *- (& . < '/-.*0)
- ' ..($./& .$).#**' < $*+.4
U? !/ ) #. $!!$0'/4 .0./$)$)" // )/$*) $) /.&. *- +'4 7 #,.")&(!#)!,*"3
/$1$/$ .
V? !/ )* .)*/. (/*'$./ )2# ).+*& )/*$- /'4     
W? !/ )* .)*/!*''*2/#-*0"#*)$)./-0/$*).)!$'./* •+-*'*)"  ' 1/$*)*!/# . -0(' 1 '.*!*)%0"/ $'$-0$)
!$)$.#.#**'2*-&  4*)/# T./TW4.*!'$! 
X? !/ )#.$!!$0'/4$)*-")$5$)"/.&. • #)$'./-0/$*)*!$' !'*2
Y? !/ ) 1*$.< $.'$& . *- $. - '0/)/ /* )""  $) /.&. o $'$-4/- .$
/#/- ,0$- .0./$) ( )/' !!*-/
•0)/$*)'$(+$-( )/*!# +/$ 3- /*-4!0)/$*))$' 
Z? !/ )'*. ./#$)".)  ..-4!*-/.&.
. - /$*)
[? !/ ) .$'4$./-/ 4 3/ -)'./$(0'$
\? !/ )!*-" /!0'$)$'4/$1$/$ .
? 4+ -/$1$/4)$(+0'.$1$/4IV*-(*- *!/# !!>J
T? !/ )!$" /.2$/##).*-! /*-.,0$-(.$). /
U? !/ )' 1 .. /$)'..-**(
V? !/ )-0).*0/*-'$(. 3 ..$1 '4
W? !/ ) #. $!!$0'/4 +'4$)" *- )""$)" $) ' $.0- 
/$1$/$ .,0$ /'4
X? !/ )E*)/# "*F
Y? !/ )/'&. 3 ..$1 '4
Z? !/ ) '0-/. *0/ ).2 -.  !*-  ,0 ./$*). #1   ) =%&$%)  "%''&4&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4
*(+' / 
[? !/ )#.$!!$0'/42$/$)"/0-)   
\? !/ )$)/ --0+/.*-$)/-0 .*)*/# -. •?&??*)A4./$'$/ -/$1 #*')"$*+/#4
JJJ .4(+/*(.2 - +- . )/ !*- OP4 -.*!" :
?  1 -' $)// )/$1  *- #4+ -/$1 A$(+0'.$1  .4(+/*(. • U/4+ .> /') -$)/'
- *,-(.#(G),'),-..#(!-B28.")'6-"))&6), •*./ *((*) !*-( J[X`K H *'$/ -/$*) *! /#  )/$- 
1),%71#." ,#(-),,&.#0-7#().",.#0#.#-C 3/-# +/$$'$-4/- /*-*1 /# +*-/# +/$.
? # - $.' - 1$ ) /#/-3'*.)'-#(., ,1#."6),,/ •*./- )*-('/$-/#2$/#+*./)/'+-*"- ..$1 *'$/ -/$*)
."+/&#.3*!<.*$'< ($<*-*0+/$*)'!0)/$*)$)"? *!$' 0/.
? # .4(+/*(.*)*/*0- 3'0.$1 '40-$)"/# *0-.  •*./A)/'*). /$.0.0''4$((0) *-$)! /$*)( $/ 
*!.#$5*+#- )$*-)*/# -+.4#*/$$.*- -)- 
()...,2*&#(3().",'(.&#-),,?        
•$!!$0'//*$!! - )/$/ 
 •*.$)"' $*# ($'/ ./
•# -+4+-*1$ 4> •'/-.*0)
T?  $/-$$) o*/$")*./$
U? '$)$'+.4#*'*"$./ o (+*-/)//*-0' *0/*/# -.0-"$'0. .*!#*' ./.$.J ?"?
V? 0+/$*)'/# -+$./ #*' *#'4./K
W? - )/. o-$)"0'-*-.$")H*) A.#+ !$-*/$(..-)$'/*/# 
X? /# -( ( -.*!/# !($'4J.$'$)".<"-)+- )/.<- "$1 -.K $!0-/$*) *! /#  +*-/' 1 $)< (4   . ) $) +/$ )/. 2$/#
$'$-4/- .$
   • +/*$'$-4.$)/$"-+#4H. ).$/$1 0/)*/.+ $!$
    • $1 - $*+.4 H $(+*-/)/ /* $.-$($)/   /2 ) /#  1-$*0.
#-/ -$5 4 !$$/.$) ) 0-* 1 '*+( )/' 0. .*!#*' ./.$.
R*- *($).> $.*- - !$) 4 •#*')"$*"-+#4 H "*' ./)-? *  / -($)  /#  +- . ) 
• T? !$$/.$).*$' $(+$-$)"' 1 '.*! ).$/ *!*./-0/$*)
*((0)$/$*)).*$' • T? )// )/$*)) 
$)/ -/$*) $.*-")$5/$*)<        
• U? ./-$/ - + /$/$1  • U?)G*-#4+ -/$1$/4A */$*) 3/-# +/$ )/-# +/$
+// -).*! #1$*-< $(+0'.$1$/4 ($'$-
)'$& '4 US`
$)/ - ./.<)/$1$/$ . )$ ) 
- (/0- 
)*((*) *((*)
 >  )
 -.$./ )/
+ $!$  1 '*+( )/' ($' ./*) . .+ $''4 0-$)" /#  !$-./
#*'$  . aGA
). *)4 -.*!'$! H (*-42*-&
./**'
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 26 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
        
 1 - <$!!0.  
$' 0/ # +/* ''0'-$. . < •&/#5&.,)&3.,*&'(.
+-*'$! -/$*)<$'  $./*-/$*)*!'*0'- •"()3)//-(.##).#-<
+'0".<+*-/'*- -#$/ /0- <(-&  T? *.#*-/ )/# 0-/$*)*!$'') ..
+ -$'*0'-  ( $)!$'/-/$*)2$/# U? *- 0 + -$**! 3- /$*)*!/# *-")$.(
$*+.4
)!$-*.$.< $)!'((/*-4 ''.) V? * - . /# - ,0$- ( )/.!*-!'0$/# -+4
.$ !*'# +/* ''0'-
# +/$'*0'- ) -*.$.?    
-#$/ /0-      • /-4'$) TU?X("G&"G*. W34,$!*-V4.J(3U
   "G4K=)*/!*-^Y4-.*'=*-
•*344'$) X("G&".$)"' *. J(3USS("G4K
   •'/ -)/$1 .>A[ATS("G&"G4$=-4/#-*(4$)
• 0/-$/$*)'.0++*-/ WS("G&"G4 1 -4Y#*0-.(3?U"G4=*-0-5*'$*) XA[
• .$# +/*+*-/* )/ -*./*(4 ("G&"G4(3WSS("G4
o*' )+ -$**!YS4.?0 ..-/ $.(0##$"# -J\S`K$!    
+ -!*-(  !*- [2 &.*!'$! ? #/$./# ( #)$.( #$)/# ' $)"$--# $).#$" ''?
•  !$)$/$1 ()" ( )/d'$1 -/-).+')/ < 3*/*3$)
    7#(0-#)() ."#(.-.#(&*#."&#/'
<$)- . 
# (*./*((*)0. *!1$-'"./-* )/ -$/$.$)$)!)/.$.;
<-$*.4'/$*)
7).0#,/-< .+$-/*-4.4)4/$'1$-0.
<*-2'&1$-0.<-1*1$-0.NV  NM=4 -=*' *4 +- . )/. 2$/# V 4. $)/ -($// )/ ! 1 - 2$/#  [
PV<O`9('$. 9).*!/./**'.<P4.9# #*)7*!!*($)'+$)
4 !$)$/$*)0/ $--# './'*)" -/#)KKK4.?
2#$#$)- . $)$)/ ).$/4< *# - )/9/#4-$9! -$' 9)*9' -
< NN<NP
- /#.*0).9!'/*( )9#4+ -/$1 *2 '.*0).9/ ) -) ..$)/# 
< NO7AD
+ -$0($'$'- 9!0''+0'. .< !4*02)//*$.*'/ /# 0./$1 *-")$.(9
/#  ./.+ $( )!*-.(+' *'' /$*)2*0' ?
   < '**</**'
< ,#(<''*!/# *1 
• 3 ..$1 '*..*!!'0$) ' /-*'4/ $)/# /**'
•.0 )*). /*!2--#0&3&))--.))&-*!fTS( G&"G4$)
$)!)/.)fUSS"GUW#-$)*' -#$'- )<2#$#'./.RFI3-  
• fTW4.d",)(#),*,-#-.(.#,," • (!-.#)( )  )) ), 1., )(.'#(. 1#." 9 .3*"# ,)'
"/'( -H(*./*((*)(* *!/-).($..$*)
•  -$**!*((0)$$'$/4>/#-*0"#*0//# /,.#)()  &2,.#)(
   • )0/$*)+ -$*>L:FI3-
#//+.>GG,-.?'4G4W 231 o*- -(/$+- . )//$*)$)eX4 -.*'

    G  C


/$ )/.+- . )/$)"2$/#)*)A$)!'((/*-4$--#  • $"#A"-  ! 1 -< ('$. < (4'"$< *0"#< *($)' +$)<
4-  )/ - # +/*.+' )*( "'4<)*- 3$<$--# G*)./$+/$*)
).0#,/-6
)!)/.)*' -. •0'*++0'--.# .J,)--*).-@#(DGNA1$.$' *)4ZATS
-*!0. $--# ) *!$'') ..*)/# '*2 -# ./*-*( ))'./.UAV4.
1*($/$)" • ! () )'*&#.#)(- *0-< /#  .4(+/*(. 9 +#4.$' !$)$)".
")&,
' &.*!(0*0.*) "-0''4,-)&01#."#(G:I1%-
/ -4 1*'0($)*0.$--#  4+#*$$.*) *!4*0-"- /($($& -.:'0 2*0' +-*'*)" ! 1 -
$--# < -*!0. $--# !/ - ` 2 $- .$"). ) .4(+/*(. F(4 +- . )/ 2$/#  7 +) 0(*)$7  
#,#)
1*($/$)" /$)"-2*4./ -.*- .4(+/*(.7(4*-$/$. /:G
*,"')&3.#/-
0) -**& .# ''!$.#   
    C
- .4./**'!/ -(+$)"
#,#-#- • (.-.#(& "'),,"! JeT`K ) *, ),.#)( JS?XAT`K $.
.
$)!- ,0 )/$)#$'- )?
/ -$--# )1*($/$)"
 • 1#."*, ),.#)(> +$)</ ) -) ..<1*($/$)"<! /0- .*!
!/ -#$./*-4*!/-1 '
+ -$/*)$/$.
•,>/*3$(4*-$/$.< '$-$0(<$)- .  <+4 '*) +#-$/$.<
   ( )$)"$/$.< )*-$/$.
  
•*'*)$5/$*)*!0++ -.(''$)/ ./$) k+-*0 . )/ -*/*3$)k  
+-*(*/ .. - /$*)*!!'0$.9 ' /-*'4/ .$)/*/# '0( )*!/#  • .+$/  ++-*+-$/  3< UAW` (4 - '+.  !/ - $)$/$' '$)$'
 k )/ -*/*3$)D..00)$/$)./*T")"'$*.$ -  +/*- - .+*). /*/- /( )/?
k ''*2..00)$//* )/ - ''. k /$1/ . )4'/ 4'. •#*. 2#* 3- / 9.3*"#!*-(*- /#)V(*)/#.- ",)(#,,#,-9
dcd'*&.'.*-+/$*)d+-*(*/ .. - /$*)*! •$.&!*- *($)"--$ -$.eU`!*-''$)! / #$'- )
'9 4-4+/ ''.k(..$1 *0/+*0-$)"*!$.*/*)$!'0$
$)/* /#    k *1 -2# '(. /#  .*-+/$1  +$/4 *! /#   k
. 1 - $--# 
    
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@> 4 

 +/$('# -+4 '/ -)/$1 !! /$1 -0".


   
            
I("G&"G4J I("G&"G4J
   
'0*-*,0$)*'*) < ?"?<
0''4. ).$/$1  #'*-(+# )$*' XSAZX TWAUT TX XAZL
*!'*3$)*-$+-*!'*3$)
0'/$-0"H (*3$$''$) ZXATSS TW
5$/#-*(4$) [ATS Z
- .$./)/ '0*-*,0$)*'*)  TX XAZ
),
 !$3$(  TXAUS ZATW
0$)*'*) H  !$3$(  TXAUS ZATW
5$/#-*(4$) [ATS Z
- .$./)/    !$3$(  US ZATW
),  
 !/-$3*)  ZX TSATW

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 27 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 +/$('# -+4 '/ -)/$1 !! /$1 -0".
   
            
I("G&"G4J I("G&"G4J
  
'0*-*,0$)*'*) < ?"?< #'*-(+# )$*' TSS TWAUT
0''4. ).$/$1  TX TSATW
*!'*3$) (*3$$''$) TSS 
0'/$-0"H  !/-$3*)  YS TSATW
'0*-*,0$)*'*)  TX TSATW
- .$./)/ ),  
 !*/3$(  [S TSATW
0$)*'*) H  !/-$3*)  YS TSATW
5$/#-*(4$) TSAUS Z
- .$./)/  !*/3$(  [S TSATW
'0*-*,0$)*'*)  US ZATW
JQ<4*0-. $.'.* !! /$1 7+-/$0'-'4!*- +$ ($*)/$)( )/:
:#  *+/$(0( /- /( )/ !*- ,0$)*'*) <- .$./)/ /4+#*$ ! 1 - #. )*/  )  / -($) : 5$/#-*(4$)7 /#$-<" ) -/$*)  +#'*.+*-$).7 *- #$"#<*. 

!'0*-*,0$)*'*) .!*-ON<OR4.$. !! /$1 :

   !      >


•/ -4 1*'0($)*0. $--#  $)$/$''4 1*'1$)" $)/* ,+/(.
/$ )/.+- . )/$)"2$/#
-'&&:0)&/'6&))3'/)#-.))&-k-#!(# #(."3,.#)(
$)!'((/*-4$--# G4. )/ -4
• 0-*'*"$()$! .//$*).ITPZJ0//# 0. $.)*/0) -./**
-*+#*5*$/ .2$/#$)" ./ 
(* $.$. •*-/'$/4-/ $.#$"#JUS`K2# ). +.$.*0-.
D.
*($)'-(+.<.4./ ($ &)-.,##/'         >
/*3$$/4!/ -)/$$*/$0.  # ##& •'*3&).,$$/(#
'**4 *($)'-(+.</ ) .(0.< •&')(&&
"#!&& •)/ -*$)1.$1 9)&#J K
$--#  0))/+0.)$)./**'
 $"#! 1 -<# # < •(.')"#-.)&3.#
0.) -*2.$) ..<*)!0.$*)< •&)-.,##/'# ##&
$) ( )$)"$.(0.<. $50- .< •,-#(#(.,))&#.#
./**' &')(&&
*($)'$./ )/$*)   >
$./*-4*! /$)" "".<+*0'/-4< •,-/'*.#0 28 ! ' ' 0&*4/ . JfXSATSS G#+!K 9 ! '
0)+./ 0-$5 ($'& '**=j$)
$--# 2$/#'**!/ - • #(#.#0 28 0'/0-  *! ./**' 9 - /' .2 .+ $( )
 
/$)"#(0-" - J*)& 4"-<34'*. A'4.$)  *34#*'/ <"-K
(<+*//*.'<- (+./-$ . .*"3&))/-
*($)' o0.  '$)$' %0"( )/ $) /#  ()" ( )/ *! '$)$'
 # / !-$ -$  #&&/-,/- .4)-*( .*).$./ )/ 2$/#.#$" ''*.$.
-(+.
*( A)) !**
$--#  
0.' 2 &) ..
2 /$)" )./&$-' •(+$-$'/# -+4>
$+'*+$
*! 1 - o !$3$( [("G&"G4 1 -4TU#-.!*-X4.=
'0--$)"*!1$.$*)
o !/-$3*) XS("G&"G4 *- *) 4!*-X4.=*-
  J 9 < o5$/#-*(4$) TU ("G&"G4  T 4 !*''*2  4 Y
("G&"G4!*-/# ) 3/W4.
•A$)!)/$'  3+'*.$1 $--# 2$/# #4-/$*)=! 2*-)*
./-0/0-'#)" .$)/# "0/(0*. •  - *(( )/$*) !*- '' +/$ )/. 2$/# '**4 $--# 
$-- .+ /$1 *!" >$+-*!'*3$)SP("G&"G4$)R$1$ *. .
• H0. *'*)$' .$*).'$& 4. )/ -4
•#(DB'!=3 ),CF3-$(+-*1 .$((0) - .+*). /*"#!&&
•H)*)A'**4$--# 2$/#(00.=+-*'*)" 
•A.$")$!$)/ #4-/$*)=+-*'*)" $--#  "$)7' /@.(& /#$)"..$(+' :
0/ $--# $)#$'- )a1$-0.0)' ..+-*1 )*/# -2$. 
• A.#$"A/*3$)+-*0$)"?*'$='**4$--# 
0/  '**4 $--#  a #$" ''  (* $.$. FbQN_7 '**& !*- :
    #$./*'4/$  74./G
) U=4 -=*' ('  #$' 2. -*0"#/ /* /#  '$)$ !*- $--#  2$/# !*-#$" ''a$+-*!'*3$)
'**4 2/ -4 ./**'.<   # P +$.* . *! $--#  /*4 2#$#  !$)$/$1 $")*.$.#$" ''a0'/0- 
./-/ .0 )'4*(+)$ 4! 1 -2#$#2.# & /PU<R`9   

# #O +$.* .*!1*($/$)")$)/ -($// )/*($)'+$)9/# *4    


'.* *(+'$). *! +$)!0'  ! /$*)9 /#  ./**'. -  #-/ -$5  .  N=)==#'!=4 -=*' ('  4 2. -*0"#/ $)/* /#  '$)$ 0  /*
$)$/$''42/ -4/# ) *($)"'**42$/#(00.9)*!($'4( ( -. -4$)" .+ ''. *(+)$  4 &)  !' 3$*)<  # -  -  $)/ -($// )/
*-'*. !-$ ).2$/#/# .( $'') ..2.)*/ 92#$#*!/# !!<$./#  +$.* ./#/# ! '.2 ''<# +/$ )/- +*-/ '4#.1*($/ *) 
(*./'$& '4$")*.$.? 0-$)" ) +$.*  *! *($)' +$)9 1*($/0. *).$./. *! +- 1$*0.'4
<*/1$-0.<$-$*#*' - $)" ./ !**).*( /$( .' -2/ -4!'0$<# - $.+**-++ /$/ <
7"#!&&<'/*. $)/*' -)  #$#(*)"/# !!<.#*0' .& ?
<)4-  )/#)" $)$ /
    <)4$'') ..$)/# !($'4
7(3&))#(."-.))&
   <)40'"$)"*!/# 0($'$0.
•.$1$-0' ) /-$/>#&#.3.)#(0#(.-.#(&*#."&#&&&-  )- '/$*)/*/# . *1 92#/$./# $)$/$'$")*./$/ ./*!#*$ 
•/#*'*"$#)" .*0-$)/# )&)( !*-/#$.+/$ )/?
•#$" ''-*../# *'*)$ +$/# '$0(/#-*0"# ''.*1 -'4$)" <-$0( ) (
/#  4 -+/# . 7&.,-)/() .")'(
•93-(.,#. -*/4+ T+-*0 "#!.)2#(<+*/ )/+-*/ $) <++ -  )*.*+4
<*($)'.)
.4)/# .$.A$)#$$/$)" 3*/*3$)0. . ?
)- '/$*)/*/# . *1 92#/$./# (*./'$& '4!$)$)"*)2*-&0+?
<*0' 0' .$")
   < )- . +4'*-$/#$&) ..
• )0/$*)+ -$*>FG",-.)-0,&3- ),-3'*.)'-(-/ 7)(/.,#(!-#!(
• -$**!*((0)$$'$/4>-&)(!-."*,-)(2,.-." <. ) *!+-.4(+/# /$+*./")"'$*)$ ''*$ .
.,#BF:I1%-C
•4(+/*(.>. 1 - *($)'+$)<#$"#! 1 -< ( .$.<)*- 3$<      
" ) -'$5 /*3$$/4<+$)!0' ! /$*)<0-" )4
• #(#(!-8 *($)' $./ )/$*) 9 / ) -) ..< #4+ -/$1 
*2 '.*0).</ ) -- /0(*)$"$/' 3(
 
 
#//+.>GG,-.?'4G/5 232

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 28 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
           
N< (- .(/,.$)(E -'4*). /1*($/$)"$)/# !$-./! 24.*! •&.,-)/( #- )( #,'.),38 +4'*-$ /#$&) .. fW(( *- ' )"/#
'$! $.'(*./'24.*./-0/$1 G$< <90* )'/- .$H fTW((
O< $&$)/- ), ()(9$&$)/-: E $'$*0. $. *((*)'4 ..*$/  2$/# •,#/'> '*)"/ +4'*-$#)) '<0'" *!/# +4'*-$(0.' 
*./-0/$*)
$)/* /#  )/-0( I.#*0' - .$")J 9 ./- &. *! -$0( $) /# 
P< )'$(&$-. (.$)(:
Q<  ), !&./- *, - (.: E 1*($/$)" 2$/#*0/  (4 +*$)/ /* )--*2 #)) 'I*0' /-/.$")J
*./-0/$*)<  ) $)$/$''4 +- . )/ 2$/# 1*($/$)" !*''*2  4    
< *2 1 -9 $! +/$ )/ #.  ) 1*($/$)" !*- . 1 -' 4. QU=#-*'*4*-)PQ2&.2.)*/ /*1*($/"- )$.#(/ -$'
2$/#*0/9/#$)&*./-0/$*) !/ - 1 -4 ! $)"<  ; 2& 9 ' -/9 )* - .+$-/*-4 $./- ..9 ' -
- /# .*0).9 $./$)/ # -/ .*0).9 )*)=$./ )  *( ) 2$/#
#4+ -/$1 *2 '.*0).<#/$.4*0-$(+- ..$*)?
 
< *'10'0.<4'*-$/ )*.$.
•0-.2# )*),.#)() ."&#'(.,3.,.#-.&-)*#(.) < '-*//$*)7/)(&.,-#
($(.-!'(.
•*./*((*)0. *!$)/ ./$)'*./-0/$*) /2 )V(*)/#.   
HY4 -.*'=f
  >
•)&)*2)0. $)(*./. .
• 0 /*!$'0- /*- )'$5 /# '0( )0-$)"/# WAX2 &*!" .//$*)
•*-- '/$*)2$/#()0#,/-
•UXAWS`*!''$)/ ./$)'/- .$.
      •XS`- +- (/0- 
• 1 - +-*34.('*'$&4+$)/#/- 0-./!- ,0 )/$)/ -1'. •*./-0/$*)0.0''4$./'/*/# (+0''*!/ -
2$/#./-$)$)" !!*-/. •(4#1 */# -*)" )$/')*('$ .
•' ".9&) .- !' 3 2$/#'*0-4$)" • ''(-&> $'$*0. 1*($/$)" 2$/#*0/ *($)' $./ )/$*)
•YS`*!$)!)/.+..0--)/% ''4./**' 0.0''4)*/ *)/# T./4*!'$! 
•*'4#4-()$*.$)XS`0 /*!$'0- *!.*-+/$*)*!()$*/$
   !'0$$)/# $./'$)/ ./$) 
•'+/$*) *! *( )> .'$"#/'4 / ) - .0." A.#+ (..$) • 0)$ $)TGV*!+/$ )/.
/#   2#$# (4 $)- .  $) .$5  9 !$-() .. 0-$)"  •3> *0' A0'  .$") *) +'$) *($)' A-4 0  /*
+-*34.(*!+$) $./ ) 9".A!$'' ./*(#9+-*3$('0* )0(
•#$''**&.2 ''$) /2 )/# +-*34.(.*!+$) •3>G *(+- ..$*)2$/# !'0$- +' ( )/=.0-" -4
• !)*/- 0 k.#*&A'$& .//  H/)()/)()-.)'32$/#"./-*./*(4/0 
  
•'$)*($)'A-4>
JaK ).$/4
•-$0( ) (>*$' A
.+-$)".$")J/#$)-$(*!
-$0(/-++ -*0)
/# $)1"$)/$)"+-/
2$/#$)/# 
$)/0..0.$+$ ).= 
 (/*0.(0*.'!*'.
*!/# - /0-)$)"'$(*! 0* )'/- .$ 0* )*./*(4
$)/0..0. +/0(*0/'$)  *0' 0' .$")
4/# *)/-./K    
•'/-.*0)>/00'-(.. P=4 -=*'*4+- . )/.2$/##-*)$*)./$+/$*).$) # 2.)$)!)/<
9*0"#)0/*-/-" / *0!$)*42#*'**&./$1 )+'4!0'< $.*( )2."'*0'-9
.$")J\[ATSS`  )*)=/ ) -)- /' 3(- 1 ' )*-('.+#$)/ -$/*) ))*!  .
'/-.*0)!$)$)"9/-" /.$") *)/#  3($)$)"!$)" -<#/$.4*0-(*./'$& '4$(+- ..$*)?
. ).$/$1$/4K
< #,-"-*,/(!#--< & '$1 -/$0'0(
     < 0)/$*)'*)./$+/$*)<0* )'/- .$
-*(/# . *1 92#/+-/*!/# $" ./$1 /-/$.(*./+-*'4
0 ..-/ 0) -  0-- )/. .
4-*.//$ !! / ?
!'0*-*.*+$*- )*/ $)XA[` < 0* )0(
I.'$) 
0'/-.*)$"0$)  F(*- *((*)$) < -"  )/ ./$)
- 0/$*)J
$)[SA[X` #4-*.//$- 0/$*)G < ('' )/ ./$) 
 2 -*(+'$/$*). 7 .)8-#!')#
$-  -!*-/$*)-/  #/$./#  !$)$/$1 $")*./$/**'!*-/#$.$. . ?
)'*2 --$/$*)
- 0/$*) JS?TAS?U`K < ++ -  -$ .
3+*.0- 
< -$0() (
-$0()
*2 '+ -!*-/$*)/  7 #)*-3
#4-*.//$ < '$)$'
S?XAU?X`
- 0/$*)
      
O=(*)/#=*'*42.)*/ /*#1 1*($/$)"!/ - 1 -4! $)"!*-
/#  +./ 2 &<  # -  2 -  )* */# - .4(+/*(. )*/ <  ; $--$/' 9
•*)" )$/'")"'$*)$( "*'*)
.'$"#/'4 /#4-$9 )* - /-/$*).9 ' - - /# .*0).9 GYH !$-(9 •*./*((*)0. *!'*2 -$)/ ./$)'*./-0/$*)$)) *)/ .=f
(*1' O3O((..*)/# *( )<#/$.4*0-$(+- ..$*)? •-- ./*!) 0-*'./($"-/$*)!-*(/# +-*3$('/*$./'*2 '
<0* )'/- .$<'-*//$*) H-() !(!&#)(&&-#(.")1&1&&!#((#(!#(."
<3&),#.()-#-< )/0..0. +/$*) #(.,(&(&-*"#(.,
•*($))/9-  ..$1 +// -).. )
   
•" ) .*)#-TS,TT9/# " ) *)#-TV,UU
•")"'$*)$. "( )/'$($/ /*/# ,.)-#!')##(MEO
•-( )  #--(, 5 /," *&2/- 9 #4+ -/-*+#$ 
0)' . 2$/# #$"# *) )/-/$*). *!  /4'#*'$) ./ -. 
 /2 )/# (0.0'-9.0(0*.'4 -.
o,-').#&#.3$)/# !! / *2 '. "( )/
o %) *,)*!.#)() *,#-.&.#10-$)/*/# ")"'$*)$*'*)
o(),'& ), -(. ,&2.#)( *! /#$. . "( )/ ) *! /# 
$)/ -)')'.+#$)/ -


TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 29 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•$'0- /*+.../**'k$'//$*)*!/# +-*3$('*2 '9*($)'
$./ )/$*)kj$)/-'0($)'+- ..0- ke&)) &)15.,#),.#)(
) '/)-&,,#,k/ -$+-*'$! -/ .k )/ -**'$/$.
  
•3>,.&-/.#)(#)*-3H"*'./)-J .4)- '$' K
•)'#(&:,3>
o/-).$/$*)5*)  /2 ))*-('$'/ +-*3$('*'*)
o.('' -'$ -*./-0/ $./'*'*)0 /*)*)- '3/$*)
*!/# ")"'$*)$*2 '

 •- /( )/>
   o/ (+*--4*'*./*(492$/0)/$'/# $)!)/$.YATU(*.*'
•4(+/*(. 0.0''4  "$) / $-/# 2$/# /#  &3 *--! )  /*+ -!*-( !$)$/$1 - +$-
')(#/' o !$)$/$1  +-* 0-  J2 ).*)< 0#( '< *' 4 )*- /'
•*( +- . )/2$/#"#-.),3) ",)(#)(-.#*.#)( +0''A/#-*0"#1$'+-*.*+4K
-#(-,*+,(-#(!,),-+.-#)(
• (<.*--./
• '!-#!(),) (-#!()( $!*)!)'
• 0,*#(('-#-
• /-!:-"*  '-- ? -( ) 
• &))3/,,(.$&&3-.))&- )1&,).(,)(  #()'')'%($#
)'#(& • )#&9,*+#(!,#!(
*#(
• )-.:*,(#&0)'#.#(!6()(:#&#)/- • &#0:-"*'--
)'#.#(!
• )'#(&#-.(.#)( • +#.',-.#,7").&+,#!(5).& -!$&'(#$''
R#-.(.#)(
• )1(<--3(,)' +-#!(
• ),'&"#-.),3),,/,,(.)-.,/.#0-3'*.)'-
• #(&--,.&&#(! • #(.#!,*"3-(.)..!-.,#.#--/  !*&()!)"
• (.,'#..(.*#(
   
 /#- =4 - *' ('  2. -*0"#/ /* '$)$ !*-  #$ ! *(+'$)/ *!
*)./$+/$*)<*/# -)*/ #$'/*  ! /$)"*)'4*) 2 &$)
/#  './ Q (*)/#.<  /$ )/ 2. )*/  /*   $--$/'  / /$( . 2$/#
 - . $)++ /$/ <# - 2.)*2 $"#/'*..9!$'0- /*/#-$1 9)*-
*($)'$./ )/$*)<# #$'-$ .2# )# +.. ../**'2#$#2.
*. -1 /* . '*('4'**./- & <*/# -2.'.**) -) 
/#/#$.#$'2.'- 4/*$' //-$) )4 //# - 2*0' /$( .
/#//# *42*0'./**'$)#$.0) -2 -2#$' // )$)"4- <
*-$)"/*/# *( -$/ -$!*-!0)/$*)'*)./$+/$*)$)#$'- )
' .. /#) Q 4 -. *! " 9 #*2 ()4 -$/ -$ (0./   ( //* $")*. 
!0)/$*)'*)./$+/$*)?
< N
7 B
 < P
$*"-+#$!$)$)".$)+/$ )/.+- . )/$)"2$/#*./-0/$*) < Q
!/(*./D*!!  )C*( ".$")8$0++ -D$-M. &.$")8
$'*2 -D*$' .+-$)".$")8-$"#/(*./D*0' 0' .$")
    
        R •*)./$+/$*)H '4*-$!!$0'/4$) ! /$*)+- . )/!*-T(*)/#
•U`*!/# +*+0'/$*)$.!! /  *-'*)" -).$")$!$)/ )*0"#/*0. $./- ../*/# +/$ )/?
•U4-.*'*)+- . )//$*)J0.0''4K •$!! - )/$/  !-*( *-")$ 0. . 2$/#   #$./*-4 )
•U/$( .(*- (' .- !! /  +#4.$' 3($)/$*)
•U$)# .'*)" •.0''4./-/./# ) *)/'+ -$*
•U! /!-*(/# $' * '1'1  •$$*0.4' 
•U/4+ .*!*((*) /*+$/$..0 J"./-$)+)- /$K • -./**'k)'$--$//$*)k./**'- / )/$*)k -/**'
•* .)*/++'4U 1 -4*) B •)*+- .$.$.*((*)
0' *! & '@.$) '.*)@.$.b:/# -.*0- .7#*2 1 -7.// .c: o1*'0)/-4 *- $)1*'0)/-4 +.."  *! !  . $)/* $)++-*+-$/ 
#$.$.+-*'4/4+*$) '.*)@.$/. '!: +' ./' ./*) (*)/#!*-V*). 0/$1 (*)/#.*) 
    #-*)*'*"$*- 1 '*+( )/'" *!W4 -.#. )- # 
*.$(+'$!4!0)/$*)'*)./$+/$*): /@. #1$*-'$.*- -:# - /# 
#$'/#$)&./#/$/$.+$)!0'/*+**)/# - !*- 1*$ ! /$)":#$.
0. .+-*' (*!$(+/$*)7#-./**'./#0.1$$*0.4' :*- ..
/#$./# +/$ )/.#*0' /*$' //-$) 7/#$.2$''*)'4 +*..$' $!+$)$.
- (*1 :#0.7 *(+/$*))./**'.*!/ ) -.- ($)./4: /0'*. 
$."$1 )!*--*0)R<T(*)/#.:*((*)+$/!''*!.*( +-/$/$*) -.$./*
"$1 ./**'.*!/ ) -...$.7/#$.2$'')*/- &/# 4' :
  

        


&)'%#"ACF4B4"(%$-)%%!% )' (1@? 4 

          


• U*-! 2 - ! /$*).2 &'4
• $./*-4*! 3 ..$1 ./**'- / )/$*)
• $./*-4 *! #- G +$)!0' *2 '
(*1 ( )/.
• (0./$)'0 T(*)/#*!hU*!/# !*''*2$)"$)
• $./*-4*!'-" A$( / -./**'.
0)/$*)' ''+ $/-$"  $)!)/.0+/*WV(*)/#.*!" >
• - . )  *!  '-"  ! ' (.. $) /# 
*)./$+/$*) "-*0+. • $) /*$' /A/-$)  #$'- )< /#  !*''*2$)"
- /0(
$/$*)'-$/ -$(4 0. >
• /' ./T2 &'4 +$.* *!$)*)/$) ) 
!/ - $)"/*$' /A/-$) 
• $./*-4*!'-" A$( / -./**'./#/(4
'*"/# /*$' /

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 30 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
&)'%#"ACFCB4"(%$-)%%!% )' (1@? 4 

          


• gU ! /$*).$)/# /*$' /+ -2 &
0./ $)'0  hU *! • hT +$.* *!! '$)*)/$) ) + -2 &
/# !*''*2$)"hTG2& • $./*-4*!- / )/$1 +*./0-$)"*- 3 ..$1 1*'$/$*)'./**'- / )/$*)
0)/$*)'  1 '*+( )/' *- T hT (* 2$/# • $./*-4*!+$)!0'*-#-*2 '(*1 ( )/.
*)./$+/$*) " hW4- $).0!!$$ )/ -$/ -$ • - . ) *!'-" ! '(..$)/# - /0(
/*$")*. $--$/'  • $./*-4*!'-" $( / -./**'./#/)*./-0//# /*$' /
*2 '.4)-*(  • !/ -++-*+-$/  1'0/$*)<.4(+/*(.))*/ !0''4 3+'$) 
4)*/# -( $'*)$/$*)
•  ! /$*)$)/*+' .$)++-*+-$/ /*/# .*$*0'/0-'*)/ 3/
*)A- / )/$1   1 '*+( )/' hTA(*#$./*-4*!/#  • * 1$ ) *!! '- / )/$*)
 ' )*)/$) )  " hW4- !!.4(+/*(.> • !/ -++-*+-$/  1'0/$*)<.4(+/*(.))*/ !0''4 3+'$) 
4)*/# -( $'*)$/$*)
    
•/$ )/ 0/$*) NQ=4 -=*'! (' ./-/ #1$)"!*0'.( ''$)"2/ -4.*!/./**'.$)
o*$' //-$)$)" /# (*-)$)"<# )*/$ /#$.!/ -.# ./-/ /&$)"- &!./ - '
o$ /-4(*$!$/$*) 2$/#($'&<# .4./#/.# 0.0''4-$)&.*!! $)/# (*-)$)".)
$.)*/0./*( /*-$)&$)"($'&<#/$./# (*./'$& '4( #)$.(
• '$ !*!$(+/$*) *!$--# $)/#$.. ?
•/**'.*!/ ) - < - /*-4
o*'4 /#4' ) "'4*' 7-').#
o /0'*.  <30/$1 
o$) -'*$' < )!'((/*-4
o-*'*)"  ./$(0')/. J )) *- $.*4'K .#*0'     9  >
     
*'0( *!./**' eUSS('G4 fUSS('G4
 .+*). /* $--# 
   $--# ./*+.
!./$)" *)/$)0 .
   /**' eZS(,G  fZS(,G 
#//+.>GG,-.?'4G4 234  0$)"
+*.$/$1  ) "/$1 
 .0./) .
/**'+  eX fY
    
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@> 4


 
       
  
#*' -</*3$" )$-",#"#)&#=  -.$./.0-$)"!./$)"=$' 
 - . 
/ -4<)*-(' -$)*$< <) 0-*'./*(< .'/('.*-+/$*))
.*-+/$*)<$)- . 
 - /*-4 *.(*''$/42$/#$*)"+ *)" )$/'#'*-$ $--# < '.*$)- . $)/ ./$)'
. - /$*)< ' /-*'4/ 
eTSS(.(G&" &)-.,##/'# ##&< 2/ -. - /$*)=)*./**'
/-).+*-/
-4+/*.+*-$$*.$.J K ' 0&*4/ .
'$" ./$*)< / -4<$$<) /*+2$/#!./$)"=
/-).+*-/ ! /. - 0$)".0./) .= /.  !$$ )4<"'0*. A $)- . - /##4-*" )
.(*/$ $)" ./$*)*! $)- . *.(*''$/4 "'/*. ('.*-+/$*)< 2$/#-*#4-/ 
0).*-'  2$/#$*)"+fTSS '/0'*. <'3/$1 0.  ('.*-+/$*)=)*./**'
.0./) . (.(G&" ' 0&*4/ .
**. /*)*-('A
--$/' *2 '.4)-*( < )! /$*))'.*
)- .   - . /-).$/ ++ -$)"./**'<
/#4-*/*3$*.$.<+*./1"*/*(4 *)/-$0/ /*$)- . 
(*/$'$/4 /$(  ./$(0'/ 4"./-**'$
0(+$)".4)-*(  (*/$'$/4
- !' 3
 ! /$)) 0-*(0.0'-
 - .  **. /*)*-('A *..$' / -$'
0)$/J.K./.$. . 0**./-0/$*)<'$)'**+
(*/$'$/4 ++ -$)"./**' *1 -"-*2/#
F/ -$'*1 -"-*2/#G
 - .  $"#/- ,0$-  ' ( )/'
 - . !0)/$*)' #*-/*2 '.4)-*( < '$
.0-! -  / -4 $ /+'0.+- )/ -'
+$/4 $. . <-*/1$-0. )/ -$/$.
F*.(*/$7(*/$'$/4G '$( )//$*)
)!'((/$*)<
&')(&&<"#!&&$)! /$*)=
0*.'  - . *'*)$ '**)$)- .  4. )/ -4 1$ )/$)
( $.$.=,-#(#<
$)1.$*) - .*-+/$*)< .$)./**' '**<(00.<).
'*3&).,$)! /$*)
$)- . (*/$'$/4
       
 P=4 -=*' "$-' +- . )/. 2$/# .0 ) *). / *! 4.+#"$<  **/# -
.4(+/*(.)*/ < -*' --*/# -2$/) .. # -/*#1 $ )/''4    >
.2''*2   -*0) *% / N #- <  ; 2 ''=)*0-$.# 9 *# - )/9 •VS`(4 .4(+/*(/$
! -!0''**&$)".'$"#/'4/#4-$9' -7 ,0'- /#.*0).9.*!/7 • )$/$' 3> #*&$)"< """$)"< *0"#$)" !*''*2  4 3 ..$1 
)*)=/ ) -*( )?#/$.4*0-$(+- ..$*)? .'$1/$*)<4.+#"$<!**- !0.'< ( .$.<+$)$)/# ) &*-/#-*/
<./#( • !*-*+#-4)3*-+-*3$(' .*+#"0.$.+ -!*-/ > -1$'
<*- $")*4.+$-/$*) .2 ''$)"< -4/# (<.00/) *0.- +$//$*).
7 ),#!()3 (!-.#)(
<*) *!/# *1      C
•",* )$.-6 #- /..)( ..,#-6 *- . 2$/# ,-*#,.),3
-3'*.)'-()/ 0-" )/- (*1'
•#&/,.)0#-/&#4)$.O-3'*.)'.#d )*.*+4
$/$*)'- ($) -@
• -3'*.)'.#>'0)/*% /.(4 )-,0/*.)GI",- $)
)/$$+/$*)*!+.." $)/*/# ./*(#

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 31 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

      C


• -0((4'. ' 1 '/4+$''4 ' 1/ !*-0+/*W4.
• )" ./$*)- .0'/.$) .*+#"$/$.<) -*.$.<+ -!*-/$*)9./-$/0- 
•,/' &#*- #- '), -*# # /#) (4'.  !*- 0/ 
!*-(/$*)
$)!'((/*-4+)- /$$. . 
• #+/#&%&#+-*0 .'$,0 !/$*)) -*.$.
o$. . 4 WA[ #-.< + &. / UWAW[ #-.< - ($). ' 1/  [ATW
•## !(.- -  $// - .* ' .. (4   $)" ./  H *"0'/$*)
4. /#). -0((4'. 
) -*.$.
•*($/$)"< -**'$)"< - !0.' /* -$)&< *-' 0-).< 4.+#"$<     >
*($)'+$)
• (**) )/-/$*)
•$-0(! - )/$'0' -.<2#$/ +',0 .<.'*0"#$)"*!(0*.
•*"0'*+/#4
•. )  *! *-*+#-4)" '
• 0&*4/*.$.
' .$*). * . )*/ 3'0  /# 
• 4+ -"'4 ($
+*..$$'$/4 *! .$")$!$)/
• 4+ -$'$-0$) ($
.*+#"*"./-$$)%0-4B
• $"#"'0/(4'/-).+ +/$. 
•$-0(! - )/$' 0' -.< 2#$/ 
+',0 .< .'*0"#$)" *! (0*. k
  >
 $)- . -$.&*!./-$/0- .
-'' .$*).F+',0 .G!/ -0./$$)" ./$*) •*($)'3-4>
 1 -$/4*! .*+#" '$)%0-4+*./A0./$$)" ./$*)."-  o )/$) ''**+
4 )*.*+$++ -) *! .*+#" '(0*. o$'/ /-).1 -. *'*)J0/*!!.$")K
•- S>)*-('(0*. o ' 0.
•- T> -4/# ( o'0--$)"*!/# ' !/+.*.(-"$)
o -$+)- /$ 3/-'0($)'".0' .
•-  U> -4/# (< .'*0"#$)"< 0' -/$*)< ) 30/ . J)*/
$-0(! - )/$'K
•- V> +(0*.'.'*0"#$)")0' -/$*)J$-0(! - )/$'K
•- W> .#-<!0''/#$&) ..$)%0-4<)+ -!*-/$*)


•**, ()-)*3 H !*- '' .4(+/*(/$ +/$ )/. /* -+$'4
$ )/$!4/$..0 (" 
•$'0/$*)42/ -G($'&$.- *(( ) ?
• 0/-'$5/$*)< $)0  ( .$. 9 "./-$ '1"  - 
*)/-$)$/ ?
• 0-"$'- . /$*)>$'/$*)*!./-$/0- .< *-*'*)$)/ -+*.$/$*)
 
    $./ )/$*) *! /#  *'*) /* /#   )/$) ' '**+ D  !*' $'/ 
 NM=4 -=*' "$-' 2. $")*.  /* #1  .4./ ($ 1$-' $)! /$*) N= /-).1 -. *'*)2$/#+0$/4*! +-*3$(' % %0)' '**+ $) /#  ' !/
2 & <  #  2. ()"  *). -1/$1 '4<  O 4. 9 .#  # ".$./'/*/# .+' )$!' 30- . 0++ -,0-)/
+$"./-$+$)/#/$)- . $)$)/ ).$/4..*$/ 2$/#S1*($/$)" •*($)'0'/-.*0)).)>
+$.* .!*-/# +./! 2#*0-.<;! -$' 9/*3$='**&$)"9!'/9/ ). 
o)- /$ )'-" ( )/
*( )2$/#/ ) -) ..-$/$)"/*/# &<#/$.4*0-/- /( )/
*!#*$ !*-/#$.+/$ )/? o 4+* #*$<.*)*'0 )/<  (/*0.
< 3+'*-/*-4 +-*/*(42$/#++ ) /*(4 o )- /$(.. .
7 55(.##).#-5(&!-#- o'0$*'' /$*).
< )'" .$.'*)  o. ..
< -$0( *(+- ..$*) LUS`*!#$'- )(4#1 )*-('!$)$)".

   
•*./*((*)+)- /$$.*- -$)#$'- ) • $' ("/> /* - '$ 1  +$) ) /* - ./*-  ( /*'$
•)'')(/--8 #*( *./.$.
o '0)/*($)'$)%0-4 •)'" .$
o(0(+.9*/# -1$-'$'') .. . •'0$ ' /-*'4/ 9($) -'') - ./*- 9($)/$) 
o(0'/$.4./ ($. .  •-*+#4'/$ )/$$*/$. 0. !0' $) . 1 -  . . /* +- 1 )/
o*)" )$/')*('$ . $)! / +)- /$) -*.$.
o$'$-4($-*'$/#$.$. • !  2# ) 1*($/$)" #. - .*'1 < . -0( (4'.  $. !''$)"<
o-0".9/*3$). )'$)$'.4(+/*(.- - .*'1$)"
•)*.*+$ /# -+4 H $! 0  /* )/*($ )*-('$/$ .
   J./-$/0- .*-./*) .K
•# *-4> !*''*2$)" ) $).0'/< '4.*.*(' #4-*'.  *A'*'$5 . • 1 -  0/  /4+ > )/ -' *- < )/$$*/$.< "./-$ $
2$/# +)- /$ +-* )54( . 2$/#$) /#  $)-  '' k .0++- ..$*)<+ -$/*) ''1" 
+)- ./.$. 2$/# *)/$)0  .4)/# .$. *! )54( . *0- k
+-* )54( .- /$1/ 4/# +.$)' $)"/*0/*A$" ./$*)  
k!0-/# -/$1/$*)9- ' . *!/$1 +-*/ . .k&#."#(#- •()'*&#.--8,)0,)0,D:G3-
.#0.3")-*")&#*-#(.).".)2#&3-)&#."#( • ! ..*$/  2$/# /-0( *- .4./ ($ $. . > +-*")*.$. $.
- '/ /*/# ..*$/ ( $'*)$/$*).
     
•).*)-$/ -$) .*- H+-*")*./$.4./ (.0. $)
•*($)'+$)J +$"./-$)(4-$/ /*/# &<./ 4< 0'/.- #(**,)*,#. ),/-#("#&,(
++ -.0/ '4$''K<+ -.$./ )/1*($/$)"<! 1 -
   
•$)$)- . .$)$)/ ).$/4!*-UWAW[#-.2$/#1*($/$)"
NR=4 -=*'. 30''4/$1 (' ( $)0 /*#$./*-4*!! 1 -9#$''.
• 1 -  0/  /4+ > --  $) #$'- )= . 1 -  )0. < 1*($/$)"< )-$"#/0++ -,0-)/*($)'+$)<+*)+#4.$' 3($)/$*)
.#*&< %0)$ < #$"# ! 1 -< 0'' ) .$")< - 4 0-) - .$")< 4*0 )*/  $/ -$ .' -9 # +/*( "'4 ) %0)$ <  *0 .0.+ / )
) -*/$+)- .=(*-/'$/4-/ *!XS` 0/ # +/$/$.$)! /$*)<#// ./2*0'4*0 3+ //*!$)?
7 -!>K?5(.#8 >K?5 !(.#8 >K?5(.#8 ->=?
-$/ -$!*-/# $")*.$.*!+)- /$/$.$)#$'- ) < ."GYH9)/$= GYH9 ")/$= G=H9)/$= .GEH
•U*!V*!/# !*''*2$)"> < ."G=H9)/$= GYH9)/$= .GYH
o*($)'+$) < ."G=H9)/$= G=H9)/$= .GYH
o. -0((4'. )G*-'$+. /$1$/4/' ./V/$( ."- / -
/#)/# 0++ -'$($/*!)*-('
o) $("$)" !$)$)". #-/ -$./$ *!< *- *(+/$'  2$/#<
0/ +)- /$/$.?
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 32 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
       
•  )/$!$ )/$*$ .> # ) .. ..$)" +/$ )/ 2$/#  ( /#/ $. - '/  /* /#  &$) 4.7 *) 
o)/$A < ")/$A  ++-*# $. /* '..$!4 /#  +/$ )/ . #1$)" ) +#-$/$  ) +#-*/$
o)/$A ."< ")/$A ."<)/$A "<)/$A  " .4)-*( :
o)/$A    

o)/$A     +#-$/$1.? +#-*/$


o)/$A < ")/$A   +#-$/$H  
o)/$A  4+ -/ ).$*)
'$"0-$
   9   (/0-$
•$-./'$)$' 1$ ) *! $)! /$*)$. ' 1/$*)*! ' 1 '. 5*/ ($


2#$#*0-.*0/YAZ2&.!/ - 3+*.0-   +#-*/$H 


•)/$A " H (*./ 1'0'  .$)"'  . -*'*"$ (-& - *! 0/  -*/ $)0-$J) +#-*/$-)" K
 $)! /$*)  0.  $/ $. +- . )/ . -'4 . ." ) '0($)'*2
*)/$)0 ./* +- . )/'/ -$)/# *0-. *!/# $. . 2# ) $+$ $"#
."#.$.++ -   (
• "H$)) -+*-/$*)*!/# 1$-$*)/#/ )* ./# 1$-'
   
•  " H . -1 . .  (-& - *! /$1  1$-' - +'$/$*)=
# (*./*((*)0. *!"-*..# (/0-$$)+ $/-$+*+0'/$*)$.?
$ )/$!$/$*)*!$)! / + *+' /$)- . -$.&*!/-).($//$)"
< <'$"))4
 < -0(7,#(,3,. ( .#)(
• ." H !$-./ . -*'*"$ (-& - /* ++ - 9 $/. -$.  *$)$ .
2$/#/# *). /*!.4(+/*(.= / /$*)*!0/ '4*-#-*)$''4
$)! / + *+' =)/$" )0. $)# +/$/$.1$)   
•)/$A .H$ )/$!$/$*)*!+ *+' 2#*#1 - .*'1 $)! /$*). •),."(G-="* ?(.,# /!@
2$/# = / -($)/$*)*!$((0)$/4!/ -$((0)$5/$*) o(*-+#*'*"4
•)/$A  H$ )/$!$/$*)*!$)! / + *+' 2$/#'*2 --$.&*! •$+./$&J. *)/# + -*3$. - /$*)2$/## (*"'*$)K
/-).($//$)"  •/#*+#4.$*'*"4>-.- ),'1"(."3('-"#(*,).#('.,#2
•)/$A  H $ )/$!$/$*) *! + *+'  2$/# 0/ < - .*'1 < *- •'. ) "/$1 # (/0-$
#-*)$ $)! /$*) o*-('$)
• ")/$A H$ )/$!$/$*)*!+ *+' 2$/#0/ *--  )/  o $"#0-$)-4.*-$$
$)! /$*). J$)'0$)" ."A) "/$1  + *+'  0-$)" /#  •'. +*.$/$1 
E2$)*2F+#. *!$)! /$*)K o'&'$) 0-$) J+ f[K
o 4-*" )+ -*3$ 
,! !-#/
•- . ) *!$..0"" ./ 4fTSG0 *-aT$+./$&$)
(-#9  !-#/ /-*.#&
(-#9 , !-#/
!- .#'41*$ ) )/-$!0" 0-$) 
,! !-#/
(-#9  ),#-#/ ''/(/.)(./,&#( .#)(  
(-#9 , ),#-#/ •-*..'4- 0-$) 2$/#*-2$/#*0/'**'*/.H!-*(/# '*2 -
,! !-#/ 0-$)-4/-/
''/(/.)"*.#.#- •-*2)A*'*- G/ A*'*- 0-$) H"'*( -0'-$)*-$"$)
(-#9  !-#/
0#(.#)(
(-#9 , ),#-#/ •'*040-$) H) )*-('=0 /*-4./'!*-(/$*)/-**(
,! ),#-#/ / (+?
(-#9  ),#-#/
/.&3#( . •-$$-4./'.!*-($)$$0-$) 
! (-#9  ),#-#/ •#*.+#/ -4./'.!*-($)'&'$) 0-$) 
(-#9 , !-#/ • ),'&-*# #!,0#.3> C9BCG:C9BDG
,! ),#-#/ •'. '4 #$"#  $! 2$/# "'0*. < 0))/ +-*/ $) ) 2$/#
(-#9  ),#-#/
",)(#&&3#( . $*$) A*)/$)$)"*)/-./(/ -$'.
! (-#9  !-#/
(-#9 , !-#/
  C
(.,*,..#)(/(&,7 )/,
*)--##&#.#-8 •'*( -0'- H -*2)< *'< / < 0-"0)4 *'*-  0-$) ?
,! !-#/ G9-)&0#( .#)(A')-.)'')(B ,).#(/,# SFEE'!@& )( #*-.#%6  -.-6 3-'),*"#
(-#9  ),#-#/ H9 &-:*)-#.#0 (.#: 6 ."/- -J)/#*4/ .K
(-#9 , !-#/ -/-*.#& •00'-.4./ (H' 0&*4/ .*-- )'/00'-./
I9= )1&0&>",)(##( .#)( • *2 - 0-$)-4 /-/ H "-*.. # (/0-$< / -($)' # (/0-$<
J9-)&0#(!/.#( .#)( '** '*/.< )*-(' (*-+#*'*"4< ($)$(' +-*/ $)0-$
eTSS("G'*)$+./$&
  #- /#$)".- 1 -40. !0'2# )*(+-$)"'*2 -/-/1."'*( -0'-
,! (-#9  (-#9  !
  # (/0-$:-*/ $)*)/ )/7*'*-7)(*-+#*'*"4:
(.-#)(

 
  


+#)    


.- NM=4 -=*' (' +/$ )/*( ./*/# '$)$!*-.2 ''$)"< $.(*/# -
#( -#)(   Q !  )*/$  /#/ #  #  ) #1$)" .2 ''$)" .+ $''4 *! /#  '*2 -
#()0 3/- ($/$ .<# '.*)*/$ #$(/* 2 &).*( /$( .' /#-"$<
+#)   Q !   # ) $)! /  .&$) $)! /$*)  (*)/# "* 2#$# - .*'1  2$/#
0)- '' )/$$*/$.<#4.$' 3(- 1 ' NPMDVM9 NMO9
)'*&-
)/+2   Q !  OQ9PS<R`9GYH$+ '  (9' -- /#.*0).$'/ -''49)*)=
#4+ - ($+*./ -$*-+#-4)39/*).$'.)*/ )'-" 9-$)'4.$.;- 1 ' 
"+)(#
++#+   Q !  OR=PM9+-*/ $)YN9/ -$YN9 +$/# '$' ''.YN92$/#./.9
. -0( - /$)$)  $. 2$/#$) )*-(' '$($/.9 2#/ $. /#  (*./ '$& '4
"+)(# $")*.$.$)/#$.+/$ )/?
-#/   Q !  <$)$('#)" $. . 
7)-.8-.,*.))&!&)',/&)(*",#.#-
#(-     < (-)*+-*'$! -/$1 "'*( -0'*) +#-$/$.
< (-)*0."'*( -0'*) +#-$/$.
.&4*0-. '!7$./#$.) +#-*/$*-) +#-$/$>#$.$. !$)$/ '4) +#-$/$:
4+ -/ ).$*))#$./*-4*!+4* -(:'..$:*( ($"#/
  ($.'  4 /#  +-*/ $) `O:  . $) 0-$)  0. . !'.  +*.$/$1 
+-*/ $)0-$:
  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 33 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    )$/$*).!*- )'$*+.4$)
 NM=4 -=*' ('  +/$ )/ ./-/  #1$)" # # . ) '0--$)" *! •0/ - )'!$'0- 
1$.$*)< $.-*0"#//*/#$.'$)$4#$.(*/# -< )$/$' 3($)/$*) • +#-*/$.4)-*( 
- 1 '  $+ '  ( 0/ )* .4(+/*(. *! 4.0-$9 )* *($)'
•. ) *! 1$ ) *!./- +$)! /$*)
+$)<# (*/# -- ''./#//# +/$ )/#*0"#).*- /#-*/N
2 &"*<$.NRMDVM9 NMS9OMPS<V`92#$#(*)"/# !!< •*-('*(+' ( )/' 1 '
$.) 3+ / '*-/*-4!$)$)"? • (/0-$)+-*/ $)0-$
< )- . P< )- . R • *2V/#/+ -.$./.(*- /#)U(*)/#.
7,-C< - . R
 )*/#) +#-*/$)) +#-$/$72 *$*+.42# )/# +$/0- * .)*/
*0#1 /*0) -./)#*2/*0. Q:Q$. "$1 24: !Q$. + -! /'4!$//# (*./*((*)0. .F$: :7G:*7!*-7/#$.
 - .  ) 4*0 -  *).$ -$)" "'*( -0'*) +#-$/$. $) #$'- )7 .#*0'   +- *($))/'4 ) +#-$/$7 $! 2  #1  ) +#-*/$ ! /0- .7
'(*./ '24. /#/ $.  FQ .#*0' )*-('$5  !/ - V 2 &.G: + -.$./ )/'4'*2Q7)*/# -! /0- .'$./ *1 72 *$*+.4:
/# - /2* #*$ . -   )   2#$# +- . )/. 2$/# ($3    

) +#-*/$<) +#-$/$+$/0- :
 
 
 #     $
)- '/$*)/*/# *1 . 9''*!/# !!<.// ( )/.- /-0 - "-$)"
/# +/$ )/A.*)$/$*)*1  3 +/? •$'/ -'. ).*-$) 0-'# -$)"'*..J) 1 -*)" )$/'K
<*(+' / - *1 -4*0-.$)VRX*!#$'- ) •0'-)*-('$/$ .JVSAWS`K.0#.)/ -$*-' )/$*)0.J$/.
< -'4.4./ ($)/$$*/$/# -+4* .)*/ '$($)/ /# -$.&*! +- . ) $.+/#*")*(*)$K<(0'-!' &.<9*-) ' -*.$*).
/#$.$. .  •-$/$'$)/# $")*.$.>!($'4#$./*-4<.- )$)"0-$)'4.$.*!
7'#(#-.,#(!(.##).#-(&.,."(./,&"#-.),3) ."#-#-- TA "- - '/$1 .<0$*"-(<*+#/#'(*'*"$ 3(
<. -0(*(+' ( )/' 1 '$.0.0''4'*2$)/#$.$((0) =*(+' 3
( $/ $. . 
• $"#'4 '$& '4> JaK # (/0-$ ) / ' ./ U *! /#  !!> (0'-
!' &.<- 0-- )/*-) ' -*.$*).</#$& )$)"*-/#$))$)"<
. ).*-$) 0-' !) ..

•" "-*0+>XATU4 -.*'?-  !*- V4 -.*'  
•'$)$'.+ /-0(!-*(.4(+/*(/$/*- )'!$'0-  •.+ $!$/# -+4$.1$'' 
•*0( )//$*)*!+-$*-./- +$)! /$*) •$)#$$/*-.).'*2/# -/ *!+-*"- ..$*)
o #-*/H  •)"  - )' !$'0-  *(+'$/$*). .0# . #4+ -/ ).$*)<
o&$)H)/$ *34-$*)0' .  ) ($< ' /-*'4/ $(') 
•*./*((*)'4.+*-$ • *0-. !*- VS4 -.*'$)ZX`*!# ($54"*/ .2$/#A
o -*/4+ !*''*2$)"/#-*/$)! /$*)>T<U<W<TU<T[UX '$)& 
o -*/4+ !*''*2$)".&$)$)! /$*)>W\<XX<XZ<YS •/$ )/. 2$/#  -  /- /  2$/# $'4.$. ) &$) 4
•'$)$'()$! .//$*)>+/$ )/ 1 '*+.) +#-$/$.4)-*(  /-).+')//$*)
o *2()42 &.!/ -/#-*/$)! /$*)CTAU
o *2()42 &.!/ -.&$)$)! /$*)CVAY   
•# )2$''/# )*-('$/$ .- .*'1 ))*-('$5 C •- . )  *! + -.$./ )/ ($-*.*+$ # (/0-$ ) $.*'/ 
o0/ +#. >YA[2 &. /#$))$)"*!/# *)G
o-$)-4+-*/ $) 3- /$*))#4+ -/ ).$*)>WAY2 &. • !/ )$)$/$''4*. -1 $)#$'#**)$.$)/ -($// )/
o$-*.*+$# (/0-$>TAU4 -. • .*'/  # (/0-$ $) (0'/$+'  !($'4 ( ( -. 2$/#*0/ - )'
oV' 1 '>YA[2 &. 4.!0)/$*)$./ -( . )$")!($'$'# (/0-$
•#/$./# +/#*" ) .$.*!C • (+*-/)//*(*)$/*-!*-#4+ -/ ).$*)<+-*"- ..$1 +-*/ $)0-$<
o#-*,)/5)'#(-1#."#,/&.#(!!0)- '/ /* *-- )'$).0!!$$ )4
/#  &$) 4 k  0(0'/  $) "'*( -0'$ 9 /$1/  /# 
*(+' ( )/.4./ (k#''/(#($/,3    
•#/#4+*/# .$.$."$1 )/* 3+'$)/# +- $' /$*)/* Q=4 -=*'(' +/$ )/2.-*0"#//*/# '$)$ 0. *!.2 ''$)"<
(" /# "'*( -0'$C # (*/# -./-/ /*)*/$ $/P4."*$)$/$''4*)/# ' ".<# '.*
o *'$5 $)/# "'*( -0'$0 /*) "/$1 '4#-" +$''-4 ./-/ /*)*/$ $//#/# -#$'#+0!!4 4 '$.2# ) 1 -# 2& .
2''<( .)"$'/-++$)"<#4-*4)($!*- . 0+ $) /#  (*-)$)" )  - . . /#-*0"#*0/ /#  4<  # -  2. )*
! 1 - *- *($)' +$)9 GYH )*- 3$9  - 1 ' ;  NMN9  OS9
•#4* .. -0(S - . C
]PS<T`9 GYH $+ '  (9 G=H (0-(0-.9 ' - $'/ -' - /#
o )!'((/*-4 - /$*) !*''*2. $((0)*'*"$ $)%0-4 0  /* .*0).90-$)'4.$.2.*) 2#$#- 1 ' YQ+-*/ $)0-$9M=N9
/$1/$*)*!'..$)'/ -)/$1 +/#24.2#$#*)1 -"  / -$ YN9 . -0( - /$)$)  2$/#$) )*-(' '$($/.9 OQ=#*0- 0-$)-4
/Vk'4.$.*! ''( (-) .k#4+**(+' ( )/ ($ +-*/ $)$.Q"DOQ#-92#/$./# ) 3/ ././ +!*-/#$.+/$ )/?
•#/(%*-)*3$*0.+-*0/.*!*(+' ( )//$1/$*)-  7,.1#."-.,)#-
+-*0 !/ -S/$1/$*)C < )'$*+.4
o)+#4'/*3$) J$)- . . 1.0'- + -( $'$/4K 9 X < )'0'/-.*0)
J- ' .  .0./) . /#/ ("   ''. 9 . ( )/ <-$) 0'/0- ). ).$/$1$/4
)- '/$*)/*/# . *1 9!/ -U2 &.*!./ -*$/# -+49+/$ )/A.
( (-) .K
0-$)-4+-*/ $)$.YP92#/$./# ) 3/ ././ +$)/# ()" ( )/*!
> /#$.+/$ )/?
• '0$- ./-$/$*) < ./-//- /( )/2$/#./ -*$.
• $0- /$.J0-*. ($ K 7(&#)*-3
• *)/-*' < )'0'/-.*0)
<*($)'.)
   <- /2$/#4'*+#*.+#($ 
 ./.$)"' /$/ -/**0( )/.&$)$)! /$*)$.-(.#!( )- '/$*)/*/# . *1 92#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.
+/$ )/?
#/- /# *)'40. .*! )' ).0!!$$ )4/#/0.  < (-)*0."'*( -0'*) +#-$/$.
 - . SC <$)$('#)" $. . 
T? < .)"$'+-*'$! -/$1 
U? 7)&-!'(.&!&)',/&)-&,)-#-
V? 0+0. +#-$/$.
   G
    
  
$./*-4*!# (*+/4.$.). 1 - 
 ))*-./,-3(,)'
- .+$-/*-4$./- ..
/$ )/+- . )/$)"2$/# 0-+0-$-.#(*./+-*($) )/
# (/0-$<#4+ -/ ).$*)< $/# V2 &."* //# 0//*&. 
).$").*!- )' $)$)/# %*$)/.
$).0!!$$ )4 $./*-4*!1*($/$)"<'**4$--# <
 #4-/ # +/*A
)! 1 - 
.+' )*( "'4
$./*-4*! /$)"#(0-" -
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 34 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   G
    
  
0 )*). /*!"-*.. /$ )/$.! -$' 2$/#  *- $)! /$*) *-('V' 1 ' !*",)*."3
# (/0-$ $./*-4*!/- +/#-*/*-+4* -(  1 - '4 +- .. V' 1 ' 
#$'$.*1 - /*#1  /$ )/ 2 -. 1 -4 /#$& "'.. . )
.4(+/*(/$($-*.*+$ 2 -# -$)"$
*-(''. &*),.3(,)'
# (/0-$0-$)"4 -'4 #$' #. 0)' . 2$/# /#  .( 
# &A0+/.#**' *)$/$*)

          


&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@> 4 

    
  
  !    
        
      
      
&&!-6'(M3,-6H8G
!(,1 GF:IK3,9H8G'& GK:IF3,-6L8G'& /&.-6H8G'&
'&
.-(*"+#-#
OFP KFP OFP OFP
,2(+)'
,2'*-)'-#
-#)(&&3 KFP , ,
"'-.+#
*"+)-#,2(+)' GF:HFP , , GF:HFP
2*+-(,#)( MFP IF:KFP , HKP
.-+(& #&.+ KFPA.,(-#(.B ,3,, KFP LFP
/&')(,3
)&&)1-0#,&
-"+ .(.*,#)) G:I1% "'),,"!7#,)( )(
-3(,)'-
 ##(3('#
Y.#.,-AMFPB
)-#.#0(.#:
)+-)+2 #(#(!, )-#.#0-.,*.)43'AOKPB Y,/' !AKFPB )-#.#0#(-)'
(.#)3
[I:O7(),'&G6J
''.()!(-#, :GH6=>AOBC :1IK6JAJBC :HAGLBC )(-.&#-"
   
)&Z# /-
#!"-'#+),)*2 # /-*,)&# ,.#)( )&*,)&# ,.#)( *,)&# ,.#)(1#." ,-(.#
,-(.-
''.() &.)+,( ,(/&, !6I # /-'-(!#& ! #(, !6I )#''/(*)-#.-
&-+)('#+),)*2 /*#."&#&"/'*- -(!#&*)-#.- )*)-#.- )*)-#.-
OKP,-)&0-*)(.()/-&3 MKP-.#&#4),
&)1*,)!,--#)(#( MKP-.#&#4),#'*,)0# 
+)!(),#, KP),-&)1&3 #'*,)0# .,.
HK:KFP .,.,&3
*,)!,--#0 ,&3
(,.#(A)*.#)(- &-'2"(!6
+-'(- /**),.#0 #(&/-.,)#-6 #-" -.,)#-6 .,)#*/&-.",*3
)#&6(#("##.),-B 3&)*")-*"'#

   •-$) +-*/ $)>- /$)$) -/$*


oeS?X$)eU4 -.*'$.)*-('
•#-" ).$5 . ' /$1 +-*+ -/$ .*!/# "'*( -0'-+$''-4
oeS?U$)fU4 -.*'$.)*-('
2''+- 1 )/.$")$!$)/(*0)/.*!'0($)<"'*0'$)<)*/# -
o_R$.) +#-*/$-)" +-*/ $)0-$
'-" +'.(+-*/ $).!-*( )/ -$)"/# 0-$)-4.+ 
•V( #)$.(. #  -$)' ! /0-  /#/ 2  '**& !*- $) ) +#-*/$ .4)-*(  $.
o'*( -0'-+-*/ $)0-$H$) !! /$1 !$'/-/$*) +-*/ $)0-$: (*-$5 /# 0/<*!!!*-) +#-*/$-)" +-*/ $)0-$ $/# -
PR#-1'0 F0-$) +-*/ $)9- -/$*G: !$.!*-) +#-$/$7
o00'--*/ $)0-$H$) !! /$1 - .*-+/$*) $)$('#)" $. . $.!*-) +#-*/$: /$./# (*./*((*)0. 7
o )- . +'.(+-*/ $)H 3?-#*(4*'4.$. /- /( )/$../ -*$.:
•++ -'$($/$)# '/#4#$'- )$.TXS("G4   

•-$) $+./$&    


o "/$1  NP=4 -=*'(' ( $)!*-))0'+#4.$' 3($)/$*)<# - ./
o- dTSAU\("G' *!/# !$)$)".- )*-(' 3 +/!*-0-$)'4.$.2$/#/- +-*/ $)0-$
oTadVS("G' *) $+./$& / ./<  */# - $. 2*--$ <  *0 2$'' 1$.  /#  !*''*2$)"
oUadTSS("G' ?
oVadVSS("G' < #$.$. )$")*)$/$*)<* 1'0/$*)*-/# -+4$.)  ..-4
< %*-$/4*!#$'- )2$''#1 ) "/$1  1'0/$*).*)- + / 
oWadfU"G  $+./$&/ ./)+-*/ $),0)/$!$/$*)
•*)A+/#*'*"$JeTSSS("G4K < #$.$.(*- *((*)$)*' . )/.)4*0)" -#$'- )
o*./0-' 7 )/1#&&,+/-. ),
o -$' JfV[?WiK
   
o3 -$. H- .*'1 .!/ -W[#
•'. +*.$/$1  • 1 -
o -4#$"#0-$)  JfZK •3 -$. 
o $"#'4*) )/-/ 0-$)  • #4-/$*)
o*)/($)/$*)2$/#'** •*' 3+*.0- 
•'. ) "/$1  •*)" ./$1 # -/!$'0- 
o$'0/ 0-$)  • $50- 
o-$) 2# - $)/# +- *($))/+-*/ $)$.)*/'0($) •/- ..
•$+./$&$.  $!    
of/- $).(+' 2$/#eT?ST /$''2*--$ 9(*/# - $ /*#1 . *)*+$)$*)(*)/#'/ -<Q
ofGdaT$!fT?STX  -$' / -($)/$*)*!0-$)'4.$.- 1 ' N<O)YY+-*/ $)0-$<
•UW#-0-$) +-*/ $) / -($)/$*)$.(*- 0-/  # !*''*2$)"$./-0 - "-$)"/#$.*)$/$*)?
o*-('$.eGdW("G( G#- < #$.$../$''/-).$ )/+-*/ $)0-$
o )*-('WAWS("G( G#- 7 /,.",#(0-.#!.#)(-")/&)(
o +#-*/$-)" _TP("G( G#- < *!0-/# -$)1 ./$"/$*).#*0' *) 
<  ! -(*/# -/*+.4#

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 35 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    )" ( )/
•$-./(*-)$)"1*$<V. +-/ *.$*) • (H.*$0(- ./-$/$*)?0/$*0.'0($))$0- /$.
•-*/ $)0-$hTa2$/#fT?STX •4.'$+$ ($H$ /-4(*$!$/$*)
•hU • )! /$*)H0.0''4V-" ) +#'*.+*-$)
•0-/# - 1'0/$*))   •#-*(* (*'$.(H)/$*"0'/$*)$!)  ..-4
• )$/ .+*/ )/$'"'*( -0'-*-/00'-$.*- -    
    NP=4 -=*'! (' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$0 /*$+ '  (
*! P 4. 0-/$*): $/ $. "-0''4 +-*"- ..$1 9 .#  2& . 0+ $) /# 
)U=4 -=*'! (' 2.-*0"#//*+#4.$$) 0. *!.2 ''$)"*!
(*-)$)"2$/#+0!!4 4 '$.90-$)'4.$.- 1 '.U=NM2$/#./.9
/# ! 9-(.9)' ".<OQ=#*0-*'' /$*)*!0-$) 4$ ' R"-(.
+-*/ $)YP9M=O)*! 1 -*--.#)*/ 9+/$ )/$. ."GYH92#$#
*! +-*/ $)9 --  -   ''.9 ) )* -   '' ./.<  #  #$' 2. "$1 )
.#  .4. .#  "*/ !-*( # - (*/# - / $-/#<  $*+.4 - 1 '. /#$& ) 
*-/$*./ -*$.<''.4(+/*(.)!$)$)".1)$.# 9)/# +#4.$$)
"'*( -0'-+$''-42''.2$/#.+'$//$)"!-*(/# $)/ -+*.$/$*)*!/# 
*)'0 9 1 )2$/#*0/- )'$*+.49/#//# #$'(*./'$& '4#;
( .)"$0(92$/#P'*0'- +*.$/.$)$((0)*!'0*- . ) 92#/$.
<0/ +*./=./- +/**'"'*( -0'*) +#-$/$.
/# (*./'$& '4$")*.$.?
< ") +#-*+/#4*! -" -
<
< +#-$/$.4)-*( 
<$)$('#)" $. . 
7#(#'&"(!#--
< (-)*0."'*( -0'*) +#-$/$.
7',()*,)&# ,.#0!&)',/&)(*",#.#-
   # - $./# .$/ *!/# +/#*'*"4.. )$)/#  ' /-*)($-*.*+ $)
• $*+/#$ +#-*/$4)-*(  /# *)$/$*) .-$ *1 ?
<0 +$/# '$'
o$)$('#)" $. . 
7/()."&#&
o*'. "( )/'"'*( -0'*.' -*.$. <*/#)
o .)"$'+-*'$! -/$*) <*) *!/# *1 
•'*( -0'-$. . .
o (-)*0.) +#-*+/#4   A
o (-)*+-*'$! -/$1 "'*( -0'*) +#-$/$.     
># /-."#%(#(!) 
  I     J !&)',/&,*#&&,31&&-
•# 0-$)'4.$.- 1 '.HP),IP*,).#(/,# >-)0'- ")V ',()/-
•+*/ /,#( *,).#(@,.#(#( ,.#) 2- G9E ) /,#(,3 >/:*#."&#&*)-#.-*! &)',/&)(*",#.#-
*,).#( 2,.#)( 2- H9J !@GI ", #( /&.- ( IE ' /-*) ). (/ -$'
'!@'@",#("#&,(9 >*#%()'?**,(
•# . -0('0($)' 1 '$." ) -''4eU?X"G <)/# . -0( >(),'&
#*' ./ -*')/-$"'4 -$ ' 1 '.-  ' 1/ ? ># /- '(.) 
•V)W' 1 '.- )*-('? #(#'&"(!#--
*#."&#& )).*,)--<)*
• )'$*+.4$.)*/- ,0$- !*-$")*.$.$)(*./#$'- )?  +*.$/.
•f\X`2$/#- .+*)/**-/$*./ -*$/# -+4 > ,!6"3*,&&/&,
•/#*" ) .$. !&)',/&#
',()*,)&# ,.#0
o )- .  + -( $'$/4 *! "'*( -0'- +$''-4 2'' k (,-'-(!#&'.,#2
&)',/&)(*",#.#-
+-*/ $)0-$)#4+*'0($) ($ )/&)(.)/,),,':.,%
o**4/ .+'4-0$'-*' $)!$'/ -$)"+-*/ $). **,(
!! ( )/ *! !**/ +-* ..<  - .  )0( - *! +**4/ . 8)&-!'(.&-&,)-#-
)'/ - .'$/$+#-"($)/ "-$/4d   (-) . ("3&#()-#- )&!'(.&
•)" ( )/*! 8 )--)  )).*,)--6 &)',/&)-&,)-#-

o*-/$*./ -*$ *#."&#&(/.#)(
o0 -0'*.$.(0./ !$-./-0' *0/
o)*(+'$/ ) +#-*/$.4)-*(  /2 )TA[4 -.*'-     
'$& '4/*#1 ./ -*$- .+*).$1  # !*''*2$)"- /-0 - "-$)" $)#$'- )?
 )$/$/ ./ -*$. 1 )2$/#*0/$*+.4 < /$.(*- *((*)$)(' .0-$)"/# !$-./4 -*!'$! 
o*$*+.4$!2$/#! /0- .' ..'$& '4*! < :*'$$.*) *!/# (*./*((*)+/#*" ).
-*.. # (/0-$< #4+ -/ ).$*)< - )' $).0!!$$ )4< < 4 '*) +#-$/$.(4()$! ./*)'42$/#! 1 -
7 (0)&0'(.) .",(&*,("3'#-.,'*3&#.#-
#4+**(+' ( )/ ($<eT4 -*'*-fTU4 -.*'
o- )$.*)  *- - )$.*'*)  JYS("GG4 *-
U("G&"G4<(3YS("$'4K!*-WAY2 &.
o'/ -)/  4 JWS("G *- T?X("G&"K !*- [ 2 &. /* X      
(*)/#.    
o .+*). $.- ($..$*)//$) 2$/#$)$)$/$'W2 &. #//+.>GG,-.?'4G!X 23 W
o ($..$*) $.  e S?U *- e aT +-*/ $) *) $+./$& !*- V 
*). 0/$1 4.
o '+. $.fU*-haV$+./$&!*-V*). 0/$1 4.          
9    A   
</ -*$- .$./)/     
<- ,0 )/- '+. - E  F E F
</ -*$ + ) )/ • 4+ -/ ).$*) •-*/ $)0-$
KKKKKKKKKKN< '+. 2$/#$)OU4.*!./*++$)"+- )$.*)  '$)$'! /0- . •'$"0-$ •'0($)'*2
/# -+4
• (/0-$ • $+$#$"#
KKKKKKKKKKO</$ )/.2#*- .+*)2 ''/*+- )$.*) /# -+4
0/- '+. Q*-(*- /$( .$)NO=(*)/#+ -$* •5*/ ($ • (
KKKKKKKKKKP<#$'- )2#*!$'/*- .+*)/*+- )$.*) /# -+4 $. . *((*)'4
$)$('#)" 
2$/#$)U2 &. )*0)/ - $) 
$. . 
KKKKKKKKKKQ< '+. *)'/ -)/ =4./ -*$/# -+4 #$'- )
KKKKKKKKKKR<#$'- )2#**)/$)0 /*#1 +-*/ $)0-$GYO*- (+*-/)/  - . V/#/ UW#-0-$) 
"- / -H!/ -U2 &.*!./ -*$/# -+4 $")*./$/ ./ )*-('$5 .$)[2 &. +-*/ $)*-
).2 -.9
 •0++*-/$1 
•\X`2$''- .*'1 
•# (%*-*(+'$/$*)*!) +#-*/$.4)-*( $.$)! /$*)? \X`2$''
•*)$/*-V
•#  (*./ !- ,0 )/ /4+  *! $)! /$*) $. .+*)/) *0. / -$' )" ( )/ - .+*)/*
+ -$/*)$/$.? •'0$'$($/
./ -*$.
• # (*./*((*)*-")$.( 0.$)"+ -$/*)$/$.$.+) 0(**0.? •$0- /$.
•)/$A#4+ -/ ).$1 
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 36 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

        


•- 1' ) 1-$ .2$/#"  • $/-/  - 0/.  +- . )/ $) (*./ "-(A
oT4 -*!'$! d(' +- *($))  ) "/$1 0-*+/#*" )$-*.
$/-$/ 
o 4*)TAU4 -.*'d! (' +- *($))  •  ,0$- . .0!!$$ )/ ' - $)0/$*)
•-$(-$'40. 4*'*)$/ -$ /$( J-*0)W#*0-.K
oZXA\S` 0.  4 9 )&# $) "$-'.< !*''*2  4 &-#&& ) • 4   ..*$/  2$/#   ) )*)A
,)./- $)! /$*0.- )'$. . .
0&*4/ .
•V.$!*-(. • '.  ) "/$1 > "'4*.0-$< #$"# .+ $!$
o4 '*) +#-$/$. "-1$/4<*)/($)/$*)2$/# -$.
o4./$/$.  0&*4/ [ 0&*4/ H
o.4(+/*(/$/ 0-$  )-$) 
$/-$/  -$) 
• -'4''- . )$)"$)! /$*). 
[ - /. 
- /. 
)/ -+- //$*)
     -$) 
     $/-$/  - / 
*/ 
•$.#-/ -$5 4)4*-''*!/# !*''*2$)">*($)'<&< H  
*-!')&+$)=! 1 -=('$. =)0. =1*($/$)"=)<*.$*)''4< 
$--# ?   
•  1 -(4 /# *)'4()$! .//$*)? • fXG $) )/-$!0" 0-$) 
40-$
• 2*-).A)*).+ $!$.4(+/*(. • fTSG0 $)0) )/-$!0" 
•*./*((*). -$*0./ -$'$)! /$*)$)4*0)" -/#)UW(*)/#. • 4 +*.$/$1 !-*(*)/($)/$*)
/ -$ • */ .$")$!$)/ 0)' .. *(+)$  4
   +- . ) *!.
• )1*'1 ( )/*!' -  40-$[ 40-$H
•4.0-$<0-" )4<!- ,0 )4<.0+-+0$+$)<$)*)/$) ) )  )-$) 
-$) 
('**-*0.0-$)  / -$0-$ 
- /.
•3-.#.#-)-()./- 0,()-().,-/&.#(,(& ($/,3 [ - /.
 
•0/ # (*--#"$4./$/$.H9)&# )/ -+- //$*) 
•*.$)*+#$'$4./$/$. -$) 
• )/ -./$/$' 4./$/$. H $--$//$1  1*$$)" .4(+/*(. - '$ 1  4 / -$0-$ - / 
*/ 
1*$$)"? "/$1 0-$) 0'/0- ?*' . )/"$-'.? $*+/#$ H  

    • *'./)-$)+-*+ -'4*'' / .(+' 
•*.$/$1 0-$) 0'/0- 2$/#*0/)4()$! .//$*)*!$)! /$*) • )$/$*).>
•*./*((*)$)"$-'. -$) 0'/0- 
o$")$!$)/0-$)'4.$.!$)$)".
•* . )*/ 0.  - )' $)%0-4 3 +/ $) +- "))/ 2*( ) J) o*(+'$/  
- .0'/$).4(+/*(/$ K o -$*0.'4$''#$'- )
o  0-- )/
     • )$/$*).
•  (' " ) - • $"#/'*/#$)"J0) -2 -K '/-.*0) o0'/0- +-*1 )+4 '*) +#-$/$.
• )$-0($. (' • $)2*-($)! .//$*) 2$/#+*./1*$ o -$' +- .0(+/$1  
•  .$*0- / -'- !'03L • *)./$+/$*) ./04 o 0-- )/ 
• *$' //-$)$)" • / -$2$/#!$(-$  • /*# &!*-- !'03
• *$$)"4.!0)/$*) • )/*($ )*-('$/4 /# - ./ • - )'.)
• ./-0/$1 0-*+/#4 J'$'# .$*)K • 0/ +#. - /)/.>-*'$/*)$)
• - /#-'$)./-0( )//$*) •  0-*+/#$' -  
• $+$)" !-*( & /* !-*)/ •  30'/$1$/4  D
$)"$-'. • - "))4 • *A/-$(*35*' 
• 0' /#C 0/ 4./$/$. • $/-*!0-)/*$)
     • (*3$$''$)H#$"#-/ *!- .$./) 
# !*''*2$)"- /-0 - "-$)"/# $")*.$.*! $)#$'- ) •  !/-$3*) 
< -$) 0'/0- $.)  ..-4 •  !*/3$( 
< )/*$' //-$) #$'- )9($./- (0-$) .(+' $.0.0''4 0/  • (+$$''$)a($)*"'4*.$ 
./$.!/*-4 4 '*) +#-$/$. • -'V" ) -/$*) +#'*.+*-$)'$& 
< )#$'- )2#*- )*//*$' //-$) 9/# / -$5 *-
.0+-+0$.+$-/ .#*0' */$)   !$3$( $.. !! /$1 0/* .)*/
7 -) "-#05-&5-.,#&)&&.#)(! ., *1 -+. 0*(*).
#-#( .#)(#-/- /&)(&3# 1#."(!.#0/&./, • ($)*"'4*.$ 
. 0*(*).
<  • '0*-*,0$)*'*) J$+-*!'*3$)K
  
   I  J •eU(*)/#.*'> !*/3$(  
• U*-(*- 0/  ($&$)!*-TSATW4.
 0-- )/ +4 '*) +#-$/$.G+- .0(+/$1   9)&#
•fU(*)/#./*T[4 -.*'?0-/$*)
  • V*-(*- 4./$/$. &-#&&
JZATW4.K
• T+4 '*) +#-$/$.aTAU4./$/$. (.,).,
o-'*A(*3$'1
(.,))/-
• '$)$' .4(+/*(. a 0-$)'4.$. !$)$)". o !0-*3$( 
- .0(+/$1  -*0+./- +
.0"" ./$1 *! <.0++*-/ 40-$)  o$/-*!0-)/*$)
 
0'/0- ? o(+$$''$)0'/(
 0-- )/ <
  I  J /# / -A- '/ <
• eU4 -.*'d' )/#0-$) *'' /$*) *(*-$$/$ . • !/-$3*) )G*-($&$)!*-ZATW
• fU4 -.*'d($A./- (.(+'  )/ -*/ -$   4.
*'' /$*)*! •  "$.*)'40. !0'$!   . 0*(*).
)/ -**0.
-$)  • 0+-+0$ .+$-/$*) *- 0- /#-'
! 0'/0-  .#*2. $!! - )/ . ).$/$1$/4
/# / -$5/$*) $! ) *)'4 $! *1 
)/$$*/$.2$/# +// -) )G*- +**- - .+*).  !/ - W[A
( /#*.))*/ *) +-*+ -'4
ZU #*0-.

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 37 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    •&.&.-  !(,&&3 '#(#-., - "-' .. *! +'/ ' /
Q=4 -=*'(' 2.$")*. 2$/# . *)+*.$/$1 0'/0- .9 *0)/J'(*./$(( $/ '4*).0( 4/$1 *"0'/$*))
0-$)'4.$.9 ) .4(+/*(.<  !/ - NM 4. *! *-'  !$3$(  +/$ )/ )2*-. )/# '$)$'*0-. K
$(+-*1 )2..4(+/*(/$<#/2$''4*0*) 3/? •(.##).#.",*3J)' /*$)- . /*3$)- ' . K
<  ,0 ./!*-- + /0-$) 0'/0- < ,0 ./!*-
<  ,0 ./!*-'/-.*0)7
•#*.  2#* .0-1$1  /#  0/  +#.  *!  )  '*)"A/ -(
!*''*2A0+ 0. *(+'$/$*).'3().**,(. ),/*.)
     DB3,-?"3*,.(-#)(6",)(#,(&#(-/ ##(36*,).#(/,#@
•*'> $ )/$!4 )/*($ )*-('$/$ . /#/ +- $.+*.  /*  <
 / -($)  $! /# -  $. /$1  - )' $)1*'1 ( )/< .. . - )' *2$./#$.$!! - )/!-*(/#-*(*/$/#-*(*4/*+ )$
!0)/$*) +0-+0-IJC
•#./# .( /-$0/)$)'0 $)1*'1 ( )/)
0$ '$)  *(( )/$*).!*-$")*./$1'0/$*) ! 1 -)#.(*- "-0'*). /
*''*2$)" -$' -$)-4-/ )! /$*)$) )!)/. • 2 -. .*!)*0-!/ -$--# *(+- /* 

      *-/*-4-$/ -$!*-$")*.$.>
 # !*''*2$)"- */#+- . )//.*( /$( 0-$)"/# $'') ..>
/$*)' )./$/0/  T? ) ($ J0/  *). /K 2$/# ($-*)"$*+/#$ #)" .
!*- '/#9-     J.#$./*4/ .<0-- ''.<# '( / ''.K*)+ -$+# -''**.( -
3 '' ) I J U?  )'$)%0-4J0/ *). /K 1$ ) 4# (/0-$<
( -$) (4 +-*/ $)0-$<*- ' 1/ - /$)$) ' 1 '> ,0'*-fT("G 
 . !)*-(' * $)eTV4 -.*'*-fT?X("G $)fTV4 -.*'*- ,0'*-
*! $/-$.
/'$)*$ /4!*- !)*-(' fXS`$)- . *1 -. '$) 
!)*-('
 $/-$  . *-$!-$.&!/*-.
*-
 +#-*'*"4I J - +- . )/L
J)*-(' )/ )/'  *! ! /' 0-$)-4 /-/7 !($'4 #$./*-4 *! - !'037
. +/$ ($7- )'!$'0- 7" 4*0)" -/#)T(*)/#.$)(' $)!)/7'$& '4
!($'4)*)*(+'$) 7$)*(+' / ' - (+/4$)"7)*'$)$'- .+*). /*
++-*+-$/ )/$$*/$/# -+42$/#$)UP#*0-.*-$)! /$*)2$/#*-")$.(
*/# -/#):*'$:

'( /60-- ''.
   
    
 V=4 -=*' *4 +- . )/. 2$/#  R=4 #$./*-4 *! *($)' +$) 7
$--# <) 49# #'**4./**'.< $.($// !*-   
- +' ( )/ 7 !0-/# - 2*-&0+<  !/ - Q 4.9 #$. *($)' +$) •) 0/  $'') .. $")*.  .  *-  /#/ ( /. /#  '
.0.$ 0//# 0-$) $."-*..'4'**47# '**& +' < $.'** -$/ -$$)+/$ )/2#** .)*/#1 ' -#$./*-4*!0/ *-
.( -.#*2 !-"( )/ .<#/$./# (*./*((*) /$*'*"$ '**4$--# $)/# +-  $)"V2 &.<*-
" )/!*-/#$.$. . ?
<#$" ''<:$!!$$' 
• )0/ $'') ..$")*. . *-/#/>
77)&#<: -0"$)*. o . *). / 2$/#$) V 2 &. !/ - *). / *! ) 0/  *- '**4
$--# <)
o /. /#  ' -$/ -$ 3 +/ /#/ ($-*)"$*+/#$ #)" .
     - )*/*)!$-( 
•)  *! /#  (*./ *((*) 0.  *! 0/  - )' !$'0-  $) 4*0)"
 
#$'- )
•#,)(!#)*."# "')&3.# ('#6 .",)')3.)*(#6 ( •) 0/  $'') .. $")*.  .  *-  /#/ */# ( / /# 
,(&#(-/ ##(3 '*-/*-4-$/ -$) ")2$/#$)V2 &.!/ -*). /*!)
•0.  4 $)! /$*)< " ) /$.< -0". J'$) 0-$) $)#$$/*-.< +$.* *!0/ '**4$--# 
4/*/*3$" )/.<'*+$*"- ')$'*+$$) <,0$)$) K<)*/# -
$. . . ..*$/  2$/# ($-*1.0'- $)%0-4 J'$&    )    
 -3(,)'H (*'4/$) ($<' 1/  $1 - )54( .< • -0+/'*..*!&$) 4!0)/$*)' $)"/*-+$ '$) $)/# 
*2'/ ' /*0)/.4)-*( K "'*( -0'- !$'/-/$*) -/  JK< 0(0'/$*) *! 2./ 
•*./*((*)!*-(*! $.0 /*/*3$)A+-*0$)"9)&# +-*0/. .0# .  ) < ) 4.- "0'/$*) *!
•.$).*0/# -)!-$>/# .#$"/*3$)*!"#!&&3-(.,# 3/- ''0'-1*'0( ) ' /-*'4/ #*( *./.$.
/4+ T$.0./$1  •  J&$) 4$. . $(+-*1$)""'*'*0/*( .K !$)$/$*)>
• ./ -)*0)/-$ .>1 -*/*3$)A+-*0$)"9)&#JKSTXZ> Z o$)- . $)- 4fGdS?V("G !-*(. '$) 2$/#$)W[#-.
•#,)0-/&, #($/,3 1#." ()."&#& && '! #- o$)- . $)- /*fGdT?X/$( .2$/#$)/# +-$*-Z4.
",.,#-.#) && ),'-)  9 o0-$) 1*'0( eGdS?X('G&"G#-!*-Y#*0-.

       


o #$& )$)"*!+$''-42''.k)--*2$)"*!+$''-4'0( )      
k 2$ )$)" *! ( .)"$0( k !$-$) /#-*($ $) "'*( -0'- T?XAT?\/$( .. '$) < eS?X( G&"G#-!*-YA
+$''-$ .9-/ -$*' .k*-/$') -*.$.k'*'$5 '*//$)" Q
hS?V("G $)- .  TU#-.
o#,)(!#)*."# ('# / .) '"(#& '! .) eS?X( G&"G#-!*-
--."3*--.",)/!"."&.,0-/&./, R U?SAU?\/$( .. '$) 
hTU#-.
•",)')3.)*(##-/.)#(.,,(&*&.&."-#)(), V?S/$( .. '$) <
'! - hW?S("G < 
•*./*((*)$)RI3,-)& eS?V( G&"G#-!*-
)$/$/$*)*!- )'
•). /$.+-   4"./-* )/ -$/$.J! 1 -<1*($/$)"<*($)' S hUW#-.<
- +' ( )//# -+4<
+$)<'**4$--# K )0-$!*-hTU#-.
eVX( G($)+ -
•/()(-.*!+''*-<$--$/$'$/4<2 &) ..<' /#-"49*'$"0-$ T?ZV( JeT[4-.K
0.0''4 *0-. J:FE 3-  ., ." #(#.#& !-.,)(.,#.#- ),
,-*#,.),3#&&(--   
•> #4-/$*)<+ / #$ <# +/*.+' )*( "'4<(-& $--$/$'$/4 '..$!$/$*)  .-$+/$*) *((*)0. .
•,#*",&-',8"&'.&&-6/,,&&-6 ,!'(.- $($)$.# 
• )- .  - /$0'*4/  *0)/< ) "/$1  **(. / ./< !! /$1 
' 0&*4/*.$.< /#-*(*4/*+ )$< ) ($< # (/0-$ 9  #4-/$*)<. +.$.<
$-0'/$)"
+-*/ $)0-$<)*-('9<./**'0'/0- $.*!/ )) "/$1  # (*--#" <
- A- )' -/ -$'1*'0( 
•/**),.#0 ,> !'0$. 9 ' /-*'4/ .< -'4 $)./$/0/$*) *! #4+*'0($) ($<
2#$#' ./*
+ -$/*) '$'4.$.<*)/-*'<-  ''/-).!0.$*) -$!$'0- 
$) ,0/ - )'
+ -!0.$*)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 38 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
'..$!$/$*)  .-$+/$*) *((*)0. .    I  J
'*( -0'*) +#-$/$.<  ./$(/ ' -$) 0/+0/
 )' 0/ /00'-) -*.$.? $.& ' - . 4UX` eS?X('G&"G#-!*-[#-.
+- )#4(' )*" )*0./*3$). eS?X('G&"G#-!*-TY
)%0-4 ' - . 4XS`
(" < J(4*"'*$)< #-.
)/-$).$
$)'0$)" # (*"'*$)K) ' - . 4ZX`
- )' eS?V('G&"G#-!*-UW
.0./$)  3*" )*0./*3$). $'0-  *- 'eVX
#4+*+ -!0.$*) J( $/$*).<+*$.*).< #-.*-)0-$!*-TU#-.
('G($)GT?ZV( 
)$.# ($ -$*/$1 (/ -$'.K *..  -.$./ )/!$'0- fW2&. 
/#/0. .  )
*)" )$/'*)$/$*).  -.$./ )/!$'0- fV(*. 
./" 
J+*./ -$*-0- /#-'
*./A- )' ./-0/$*)*!
1'1 <0- / -*+ '1$
  0-$)-4/-/
%0)/$*)*./-0/$*)K?    
-*'$/#$.$.</0(*-. #//+.>GG,-.?'4GW* 23 X
+ $!$!*-(*! - '/ /*.+*)/) *0.
0(*-'4.$. *-# (*/# -+4A$)0  '''4.$.$) 
.4)-*(  +/$ )/.2$/#'4(+#*+-*'$! -/$1 
('$"))$ .

=%&$%)  "%''&

     <#$.*)$/$*)$. 3+ / $)/# !$-./U=NO2 &.*!'$! 


<#$.$. 3+'$) 4/# *2)- "0'/$*)*!+-*0/$*)
          7 ).",*3#-#(#. ),).".,'(*,8.,'#( (.-
I     J <$- "' 1 '.-- '4!''. /2 )NMM("D'
• /$ )/ #. #-*)$ &$) 4 $. .  J K $! $/# - *! /# 
!*''*2$)"-$/ -$- +- . )/       
o $) 4(" !*-hV(*<. !$) 4./-0/0-'*-!0)/$*)' •*-('!0''A/ -($)!)/.#1 #$"# -# (*"'*$))'-" -- 
)*-('$/$ . *! /#  &$) 4< 2$/# *- 2$/#*0/  - .  < '** ''./#)*' -#$'- ))0'/.
()$! ./ 4*) *-(*- *!/# !*''*2$)"! /0- .>
•T2 &*!'$! H+-*"- ..$1  '$) $) "/#/+ -.$./.YA[2 &.
)*-('$/$ .$)/# *(+*.$/$*)*!/# '***-0-$) 
• .0''4'./.[ATU2 &.
)*-('$/$ .$)$("$)"/ ./.
• ' 1 '.-*0)TT"G <-- '4!''. '*2TS"G 
)*-('$/$ .*)&$) 4$*+.4
oeYS( G($)GT?ZV( !*-hV(*<2$/#*-2$/#*0//# */# - •* # (/*'*"$ +-*' (< )* /# -+4 - ,0$-  0)' ..
.$").*!&$) 4("  .-$ *1  3 -/ 4*/# -*)"*$)"+-* .. .
•/#*+#4.$*'*"4
     o .+$-/$*) / $-/# k (*-    /* $)  JXS` /* \X` *-
 I     J (*- K
 o2$/#!-*(! /'/*0'/ J'*2 -!!$)$/4/* K
    @ F( C($)CO:UQ( G o /- .0'/$.*2)- "0'/$*)*!+-*0/$*)
$) 4(" 2$/#)*-('*- k.0++- ..$*)*! -4/#-*+*$ .$.
Q h\S
$)- .  o   - . . 0)/$' /$..0    ) .  *(  "- / - /#) 
$) 4(" 2$/#($'  '$1 -4J[ATU/#2 &*!'$! Kk+-*0/$*)$)- . .
R YSA[\
 - . $)
S * -/  - . $) VSAX\       
T  1 -  - . $) TXAU\
•*-  3/- ( )-+$ '$) $) 
eTX*-*)
U $) 4!$'0-  •$)$('' 1 '.0+/*ZA\"G 
$'4.$.
•( +#4.$*'*"$!/*-. 3 -/ 4*/# -!/*-..0#.
o /-*" )$'**'*..
     o#*-/ ) '$! .+)JWSAYS4.K
    o ' -/  3+).$*)*!(..0 /*-+$-/ *!"-*2/#
# +- *($))/# (*"'*$)+- . )//$-/#$))$)!)/$.; $)+- / -($ .
< (*"'*$)7 ')!&)#( •*/*).$ -  )$")*)$/$*)<- ,0$- ./-).!0.$*)*-
< (*"'*$)*2 -< (*"'*$)O ($)$./-/$*)
*) =(*)/#=*'(' 2.-*0"#/$)!*-*).0'//$*)<# +/$ )/2.
*-) !0'' / -( ) /#  )/ )/' ) + -$)/' *0-.  2.   
0)- (-&' <# +/$ )/ 1 '*+ %0)$ /*2#$#/# // )$)" P=4 -=*' #$'$.-*0"#//*4*0!*-+$)+''*-< $. .-$ 
+#4.$$) - ,0 ./  !*-  ) $'$-0$) ' 1 '. *) /#  NM   <   .$--$/' 2$/#+**-++ /$/ < +- ! -.+0- '4($'&$ /<#/$./# 
!$)' $")*.$. *! - ./! $)" %0)$  2. ( 9 ) /#  +/$ )/ (*./'$& '4$")*.$.?
0-- )/'4 $. 2 ''<  #  (*/# - #*2 1 - 2. *) -)  /#/ # - 
).2 -.9 ,)( ##(3('#
.#*2   " ' 1 ' *! NM"D  G; NO=NQH<  #4.$' 3($)/$*) $. 
0)- (-&' <  #  !*''*2$)" $.D-  /-0  - "-$)" /#$. *)$/$*)
?
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 39 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

       


      
• ) ($ $.  !$)  .  - 0/$*) *! /#  # (*"'*$)
^XPI J XPAQPP _QPP
*) )/-/$*)*-- '** ''JK1*'0(  '*2/# -)" 
•#'.. ($ •) ($*! •*'/  !$$ )4
*!1'0 .*0--$)"$)# '/#4+ -.*).?
•) ($*! #-*)$$. .  •$/ 
#-*)$$. .  •- ($  !$$ )4
  
• -*) !$$ )4 • 4+*/#4-*$$.( •-0")
    • +*$.*)$)" •*) (--*2 '*#*'A$)0 
#//+.>GG,-.?'4GZ$ 23 Y ) ($
•$ -*'./$ !$'0- J+'./$
 ) ($ ) ($K
1.?   
     
0/-$/$*)'
0.  /# -.> ' < - $/-4
-.$/$.(
$5  $-*4/$ $-*4/$
*'*- 4+*#-*($ 4+*#-*($
 ' 1/  *-('
*2 -*)
(*"'*$)
/# - ./ *2 --$/$)
' /-*+#*- .$.
$"# 
 /$0'*4/ 
*2 *2
 *0)/
        <  <  
  
   I"G J  IZJ
Ib J
" I4 -.J  ) *2 - $($/  ) *2 - $($/  ) *2 - $($/
P?UAQ?Y TU?X TT?S VZ VV ZZ ZS
RAT TU?X TT?S V[ VW Z\ ZV
UAW TV?S TT?X V\ VX [T ZX
XAQQ TV?X TU?S WS VY [V ZY
QRAQT! ('  TV?X TU?S WT VY [X Z[
QRAQT('  TW?S TU?X WV VZ [W ZZ
QUAQW! ('  TW?S TU?S WT VY [Z Z\
QUAQW('  TX?S TV?S WY V[ [Y Z[
QXATY! ('  TW?S TU?S WU VZ \S [S
QXATY('  TY?S TW?S WZ WS \S [S


"(%$-)%%!% )' (1@>4

   
•# (*./*((*)# (/*'*"$$. . *!$)!)4)#$'#**
•*./*((*)$)\AUW(*)/#.*!" ?
•*./*((*)0. $.+**-$ /-4$)/& ?
•''*-$./# (*./$(+*-/)/.$")JZA["G K
•/VAQP("G 
o*(+ )./*-4( #)$.(.
o'(*./)*.4(+/*(.$!/# . ( #)$.(.-  !!$$ )/
• /U("G
o$--$/' ))*- 3$
•#4-$<-$$'/$*)<).4./*'$(0-(0-.
•*)A# (/*'*"$ !! /.
o$ 
o"*+#"$H  •#4- /# ( .0- ( )/.*!/# /*/'$-*)$)$)"+$/4
o 0-**")$/$1  !! /. $(+*-/)/C
o  #- "#!" #( #,)(  ##(3 ('# ( &)1 #( ('# ) 
     ",)(##--9)."#&&(---"0&)1-,/'#,)(&0&-9
•3>'*2- /$0'*4/ *0)/<($-*4/$<#4+*#-*($.<"#!"
)  *! /#  .$ / ./. !*- ) ($ $.  )  $)$ .:   )
6&)1-,/'#,)(5 ,,#.#(6"#!"  #'.. ($ */# +- . )/ . ($-*7 #4+* ) ($ 2$/# '*2 - /$0'*4/ 
*0)/: #.#$"#2#$' /#'.. ($#.)*-('=
  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 40 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 o /A/#'.. ($($)*-
•- 1 )/$*) .4(+/*(/$--$ -.<($'*-)*) ($
o- (/0- $)!)/.>Z?X("!*-V(*)/#. •#/$./# +/#*+#4.$*'*"4*!/#$.*)$/$*)C
oW(*ATT(*>TX("!*-V(*)/#. ol*--(.."#(*! "k(),'&&*" !"#(-/#&
oTAX4G*>VS("!*-V(*)/#. /* k !*-( $).*'0'  ""- "/ . /#/ +- $+$//  2$/#$) /# 
o*' . )/.> -*)YS("a*'$$WSS(" . k "')&3-#- ), '! .) - k .0. +/$'  /*
•- /( )/ (-*+#"   ./-0/$*) 9 .+' )$ . ,0 ./-/$*) k -'&& 5
oVAY("G&"G4 ' ( )/'$-*)$)UAV$1*. . *&-
o3TXSAUSS("+ -4 •3> .(  . '+#A/#'.. ($<  #(#.#0 #!()-#- 1#." 
oUAV(*)/#.0)/$''**1'0 .)*-('$5  &.,)*"),-#-J$)- .  <  K
•$') ($*)'4<- + /!/ -W2 &. •3> ""- ..$1  /-).!0.$*).< # '/$*) /# -+4 . )  <
o )- . $) 4TAU"G  "3,)23/,6-*&(.)'3?.).,..",-/&.(."3*,-*&(#-'@
•3+ / -$. $) dS?TAS?W"G G4 + )$)"*)/# . 1 -$/4 oA1,)  -.$)$ )/ -**'$/$#( .#)(1"#".-/*."
*!) ($J(*- . 1 - ) ($d(*- -+$-$. $) K ,#,)(;
•'**/-).!0.$*)-- '4)  ..-4
        
,)(  #,)($
QRART#*0-. 0% /$1 $(+-*1 ( )/.$)+/$ )/. 
 !$$ (3 *)$-)($("
#&-- '$
$- - 
RVARX#*0-. )$/$'*) (--*2- .+*).  ')"&)$( l *-l l l
RXAWR#*0-.  /$0'*4/*.$.  l *-l *-l *-l
TASP4. )- .$)"# (*"'*$)' 1 '  j *-j  *-j
QAS(*)/#.  +' /$*)*!$-*)./*- . /' ,)!
-
l l *-j *-l
  
)NU=(*)/#=*'*42.-*0"#//*/# '$)$4#$.(*/# -2# ).#   ,/' ,)( l   l
)*/ #$(/* .''*2='**&$)")4.+) $!*-*0/O2 &.<#    j   l
(*/# - '$(. # - .*) #.  ) # '/#4 0+ 0)/$' )*2<   - 1 '.  ,,$.$( l   j
/#4-$9 +'  (0*0. ( (-) .<   - .0'/.; " R<R "D 9
 - .  - /$0'*4/  *0)/9  $)$ . .#*2  ($-*4/$
#4+*#-*($.2$/#)*-('9)*-(')+'/ ' /<#/   
$.4*0-$(+- ..$*)?    
< <0/  0& ($
<+'./$) ($7"&--'#
#//+.>GG,-.?'4G& 23 

      
• )# -$/  ($-*4/$ # (*'4/$ ) ($ 0  /* )*-(' )U=(*)/#=*'(' $.)*/ /*#1 %0)$ 74.+) <- 1 '.
# (*"'*$).4)/# .$. /#4-$).+' )*( "'4<# (*/# -- ''.!($'4#$./*-4*!
•*-('+- *($))/ $./ /-( -( 0+*!U'+#"'*$) B'**$. . C< - .0'/.; "U<R"D 9 /OVX9UR!'G[
#$).)U /"'*$)#$). UM=NMM!'H9 $.)*-('< /$0'*4/ ) $)- . <)
• .0'/2# )T*-(*- *!"'*$)" ) .(0// . '/ ' /*0)/.- )*-('<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
<S !$$ )4
•'$)$'+# )*/4+  / -($) 42#$#)#*2()4" ) . < 
- (0//  7 *",)3.)-#-
      < 


•/.),-#(&*":!&)#("#(-3(."-#- )/#  3(.72# ) $.$)- . 7#) .- /#  3($) - $.
•*((*)$).$).)!-$)A( -$). '**&$)"!*-.+# -*4/*.$.:(*)"/# $)$ .2 0.0''4'**&/ 
) :    $. $(+*-/)/ !*- /#  $")*.$. *! .+# -*4/*.$.:
•.4(+/*(. + )*)#*2()4*!/# !*0-!*$-  ' / *-(0//  *-(*#-*($7 )*-(*4/$  2$/# $)- .    +*$)/. /*
• TGW!*$J.$' )/K>.4(+/*(/$ .+# -*4/*.$.:
•UGW!*$J/#'.. ($/-$/K>($') ($ 
  

•VGW!*$J (*"'*$) $. . K>.+' )*( "'4<$)- . 8W


   
•WGW!*$J#4-*+.! /'$.K>$)*(+/$' 2$/#'$! 
• .0'/.!-*( - . $)-/,0#0&
•3> ,- ,.#/&)3. )/(. ?/ .) #( .#0
"'.)*)#-#-@6 '#,)3.#6 "3*)",)'# -6 (),'& 6 •*((*)!$)$)".- +''*-<%0)$ 0 /*$)- . $)$- /
.,!.&&-( #(4)#-)( $'$-0$)<$)- .   
oA #(#.#0#!()-#-1#." &.,)*"),-#- • ),')3.#6 (),')",)'# - 2$/# $)- .  - /$ /?<
•3>!- ,0 )//-).!0.$*).<# '/$*)/# -+42$/# ! -*3($)  #-/ -$./$ ''.*)
.)  <-*&(.)'3 •/$*'*"$ .>
o#(.,#(-# .-?-.,/./,&),'.)&#(),'&#.#-@
o/.)#''/(-.,/.#)(
o#(.,0-/&,-.,/.#)(
      
  
• . #( '',( -*.,#( ), (%3,#( J -4/#-*4/  .& ' /'
+-*/ $).K k l( (-) A1*'0(  -/$* k 0.$)" &)-- ) 
#)(0-"*k ''. *( '), ,!#&k ''./-++ $)
/# .+' )9 ./-*4 
•0/*.*('*($))/
•".&)).-.-1)/&/- /&.)-.&#-"."$")*.$.<
 o -').# ,!#&#.3 / ./*)!$-(./# +- . ) *!!-"$' .+# - A
      .#+ .?
))&(366&('$ $4"%4%+4*!6@>?D6>A6?F6'(%$(5%'5 ' $5#%"% $5+' $)5&'$)(5 $5'' '(6 o  $. $)- .  0  /*  - 0/$*) $) ( (-)  .0-! 
    - 
•0 /*,-#(.:!&)#("#(-3(."-#-),-() . o - ($). )*-('  0.  /#  *1 -'' 1*'0(  - ($).
"#() "')!&)#( ./' ?
•*((*)$)+ *+' *!#.,,((),#!#(6(-(. o $"#- /$0'*4/ *0)/
•/4+ .> oj$)$- /$'$-0$)' 1 '
o  /A/#'.. ($(%*-I**' 4) ($J •- /( )/*!.+# -*4/*.$.>
)* /A"'*$)+-*0/$*) o*&(.)'3$.0-/$1 ).#*0' *).$ - $)+/$ )/.
) ($/Y(*.J '$) $))*-(' "9-$. $) "K< 2$/#(*- . 1 - $. . ?
.+' )*( "'4< 3/-( 0''-4# (/*+*$ .$.K o)&.-/**&'(..#)((4'.* 0. !0'?
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 41 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
     
)NU=4 -=*'!-$)( -$)! (' 1$.$/$)"$))$'*(+'$).*! )NU=(*)/#=*'(' #$'2.-*0"#//*/#  0. *!.2 ''$)"*!
+$.* . *! 3/- (  +$) ) $.*(!*-/ $) # - ' ". ) '*2 - &< $'/ -')&' .)# (/*(*!/# /#$"#.<*+- 1$*0.' $)" +$.* .
#  #.  ) 3+ -$ )$)" /# .  - 0-- )/ +$.* .9 2$/# 3/- (  2 -  )*/ <   - 1 '  $'/ -' )&'  .2 ''$)"9 # (/*(9 )
!/$"0 9.$) .# 2.#$'<)9.# $.%0)$ 2$/# /OPX #4(*.$.*1 -/# /#$"#.92#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
) " *! T "D <  #  - +*-/. .#  #. !($'4 ( ( -. 2#* <*)$'' -)$. . 
3+ -$ ) /# .( .4(+/*(.<#/$.4*0-(*./'$& '4$")*.$.? < $*+/#$#-*(*4/*+ )$0-+0-
< - $/-4+# -*4/*.$. 7 ')*"#&#
<S !$$ )4 < )*##6)' $)0-+0-
<   )- '/$*)/*/# *1 . 92#/$./#  3+ / '*-/*-4!$)$)"?
7#%&&&#-- <*-('+'/ ' /*0)/9$)- . ' $)"/$( 9)*-('9
+-*'*)" 
    
7),'&*&.&.)/(.5(),'&&#(!.#'5(),'&5
•".#-."*.")*"3-#)&)!3< *,)&)(!
o 1 '*+. / -*0) Y (*. *' 2# )  J- .0'/ *!  .$)"'  < - . +'/ ' /*0)/9$)- . ' $)"/$( 9)*-('9
($.. ). (0//$*)$)/# A"'*$)" ) *! "K- +' .  )*-('
o*#-)- )  *#( /& ,#-#- / .) "3*)2# .#--/ #($/,3 ,)' < - . +'/ ' /*0)/9$)- . ' $)"/$( 9+-*'*)" 9
'#,)0-/&,)&/-#)(- +-*'*)" 
o "  *( . .0. +/$'  /* +*'4( -$5/$*) $) *)$/$*). *!   *).$ - (*+#$'$ $! /# -  $. )     -)" ( )/:
'*2 *34" ) *-  #4-/$*) k ,/- &2##&#.3 )  ."  **&$)"//# +/#24 '*27/# (*./*((*)!*-(*! (*+#$'$
'',( F G*-F G!! /./# $)/-$).$+/#24:#0.7 -)" ( )/:
o(3),!(( .41.0'-*)" ./$*)</#-*(*.$.< )$)/ - ./$)"!//#/(*././0 )/.($..*0/$./#/$/  !$$ )4C
)$)!-/$*)0. 4.$&'$)" ''. 2-!-$) /*3$$/4 2$'' +- . )/ 2$/#    )   -)" ( )/:
"$)7'**&//# +/#24 '*2: )/#$.$. . 7$/  + ) )/!/*-.
•*(+'$/$*).*!$&'  ''$. . >
77 7 - !! / :*/#$)/-$).$) 3/-$).$: 0./.*#++ )./#/
o$)!0'J1.*A*'0.$1 K-$.$.   #. /#  .#*-/ ./ #'!<'$!  .*  $.   // - / ./  0.  $/ 2$''  
o+'./$-$.$.  -)"  !*- * .:
o+' )$ . ,0 ./-/$*) -$.$. ' $)" /* 0/*A.+' ) /*(4 k   

j.0. +/$$'$/4/* )+.0'/ *-")$.(.


o-$+$.(
o/-*& 
o "0' -.
o0/ # ./.4)-*( J!/ (*'$9$)! /$*)K
• (+*-/)//.- >
o *2+- 1' )/$./#$.C
0/*.*(' -  ..$1  $.*- - 2$/# ) [` --$ - -/  $)
!-$)( -$).
*0/S?U`*!!-$)( -$).
o#/- /# /4+$'-$*'*"$!$)$)".C
,3.",)*)#-#-'/-.#(,-.))'*(-. ),"')&3-#-k
',,)1 2*(-#)( k ,-),*.#)( )  )( k (1 )(
),'.#)()(."2.,(&-*.) ."-%/&&?>,1/.?),
>"#,)((?**,()(-%/&&,#)!,*"-@


 
•:&#(%,--#0 ##(#-) >
o .), ? ')*"#&#@>'),)'')(
o .), ? ')*"#&#),",#-.'-#--@
•. 1 -$/4*!' $)"$.+-*+*-/$*)'/*!/*-' 1 '.
o'#&?G:DGN(),'&.#0#.3@>' $)"*)'4!/ -(%*-/-0(
*-.0-" -4
o'),.?C:GN@>' $)"2$/#($'/-0(
o-0,?PCN@>.+*)/) *0.' $)"
     
".#-."')-.)'')(",#.,3 *$#!!&#

&#(!#-),,; ''
• 3>.$&'  ''.) *2 ''A *''4*$ .*)= !$)$/$1 
".#-."')-.)'')((')-.-,#)/-
"
$")*.$.2$/# &.,)*"),-#-JJ K
K "$%!
)(!(#.&)!/&.#)( .), ##(#-;
".#-."')-.)'')(",#.,3
($& #
"3*,)!/&&#-),,;
&$!$#
".#-.""&&',%) "')*"#&#;
!#
".#-.",&#-.$)#(."'),,"!-#("#&,(; # !'
  
  O=4 -=*' *4 $. -*0"#/ /* #$. */*- 4 #$. +- )/. 2#* - 
•3>)'" .$)#4-/$*)!*-0/ -$. .<#4-*340- <1$)/$*). *) -)  *0/ /#  (0'/$+'  -0$. . *) /#  *4A. .#$). ) #).<
"$)./ )+.0'/ *-")$.(.<!*'/ .0++' ( )//$*) # 4 - +*-/ /#  #$' . (. /* " / '-"  -0$. . 2$/# ($)$(' $)%0-4
   )' .+-*!0. '42# )#$./ /#- -0.# <),0 ./$*)$)"9/# 4
P=4 -=*'#$'+- . )/.2$/#+ / #$'-.#0/$.*/# -2$. 2 '' - 1 '/# #$'#."-)(*/# -2$/#' $)"$.*- -< / ./.;
) 2$/#*0/ +#4.$' !$)$)".<  '/ ' / *0)/ $. OM9MMMD0 ((< ' $)" /$(  NQ ($).9  NO . .9  QN . .<  #/ $. /# 
(*"'*$))*0)/- )*-('<# (*./'$& '4$")*.$.$.; ()" ( )/*!#*$ !*-/#$.$. . ?
<4./ ($'0+0. -4/# (/*.0. 7-')*,--#(
7 #)*."#",)')3.)*(#/,*/, <'/ ' /-).!0.$*)
<0/  4(+#*'./$ 0& ($ < /*- -).!0.$*)
<$.. ($)/  )/-1.0'-*"0'*+/#4 </ -*$.*-  

    


    
 #//+.>GG,-.?'4G#& 23!T
#//+.>GG,-.?'4GT( 23 4
   

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 42 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    G  
#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? •#  .$)"'  (*./ $(+*-/)/ +-*")*./$ !/*- $)   $. /# 
• )( $&& ,( $- -  E /#  (*./ *((*) $)# -$/  ' $)" /- /( )/?
$.*- - •E) ."')-.#'*),.(.*,#.#0 .),-8
•  .0'/*!,0)/$//$1 G/4+ N*-PH*-,0'$//$1 G/4+ OH ! /$)1 T?" *!/# +/$ )///# /$( *!$")*.$.
• 1$.'-" +-*/ $)( 4 )*/# '$' ''.)( "&-4*4/ .: U? )$/$'' 0&*4/ *0)/
--$ -!*-!/*- )$.*!/*-!*-+'/ ' /# .$*)
V?+ *!- .+*). /*/- /( )/
   1 -" -$.&>"  /2 )TATS4-.*')' 0&*4/ *0)/
*!eXS<SSSG0 
•#/'$)$'!$)$)".- *((*)'4..*$/ 2$/#/#$.*)$/$*)C
o#-./,-)."*,#',35-)(,3"')-.-#-      
o)& #( *&.&. "-#)( .) 2*)- -/()."&#/' &- .) •-#.-) ,&*-8)(',,)16?#(,- (#-)&.
#(,- &#(! .#' R '/)/- '',( &#(!6 ,(#&(,0*&-#-@6.-.-?*#(&---1&&#(!) )(),)."
*."#6*/,*/, .-.-#(C:DN) '&-@
o .("0?O@ '#&3"#-.),3 •# - * .$/.+- C #0,6-*&(6&3'*"()-
•3> •+**-+-*")*./$!/*-.>
ol1' 1 '. oeT4-*-fTS4-.
ol/*-  o(' 
o+-*'*)" ' $)"/$(  ofXS<SSS0G *)+- . )//$*)
o)*-('+'/ ' /# .$*) o+- . ) *!' 0& ($
oj o+- . ) *!( $./$)'(..
o$./* /$)*!/*-..4J( .0- .1)/$" )' 1 '.)/$1$/4K
  
   ).4(+/*(/$O=4 -=*'"$-'$.)*/ /*#1 )*($)'(..*)
•$' ' $)" $) /4+  T>  .(*+- ..$) J0. . - ' .  *! 1 /#  ' !/ !')& 4 # - (*/# -<   - 1 '. ) )'-"  &$) 4 2$/#
!-*( )*/# '$'./*- .K $./*-/ + '1$.)'4 .<# +3(*./'$& '4#.;
• 1 - $. . >/*- *) )/-/ .2#$#*)/$)#$"#1" 7#&'-./'),<- )'/0(*-
<'$"))/'4(+#*( <-)0'*. ''/0(*-
      
        
 
  
•- )'/0(*-*! (-4*)'*-$"$)=U(*./*((*)('$"))/
(*+#$'$
 j   *($)'/0(*-$)#$'#**
9
•D:G3,-)&
1  j j *-l
• )$ ) *!$'/ -'$'(./0(*-$.Z`
   j l •--)#.1#."8
$/($)  o 0-*!$-*(/*.$.
j *-j  
 !$$ )4 o &2$/#A$  ()) .4)-*(  J# ($#4+ -/-*+#4<
  j j j l 1$. -*( "'4<(-*"'*..$K
o .4)-*(  J$'(. /0(*-< )$-$$<  )$/*0-$)-4
)*-('$/$ .<( )/'- /-/$*)K
   
#//+.>GG,-.?'4G$ 23      > 
 •G3> *#(&-- *($)' )'-" ( )/ 2$/# !')& '-- .".
)-().,)--."'#&#(6# (/0-$JTUAUX`K<#4+ -/ ).$*)
  
•3>*($)'<.)*- <*($)'-4<'$1 -9
*./#$'- )2$/#' 0& ($+- . )/2$/#;
7(2*&#( 0,5*&&),5("'),,"! &$) 4!0)/$*)/ ./.<# ./3-4J+0'(*)-4( /./.$.K
< +/*( "'4 •3> /-).*($)' ) +#- /*(4 9 +*./A.0-"$'
<..$1  ' $)" # (*/# -+4
<*($)'+$) •*-.  +-*")*.$.> '-"  /0(*- JfXSS "-(.K< ./  9 <
#$#/4+ *!' 0& ($$)#$'#**2$''#1 /#  ./- .+*). /* 0)!1*-' #$./*'*"$/4+ J)+'./$K
# (*/# -+4? •),."(HBN) *.#(.-!(,&&3-/,0#0
< 
•. : "0/,,.) QKBN
7 
< 
<    
V=4 -=*'"$-'$.-  $1$)"# (*/# -+4!*- <# -0"*!!$-./
       #*$ !*-+-*+#4'3$.$.;
 G 
).2 -.9)8,#')24)&

•/.)(-.eW2&.0-/$*)*!3  O=4 -=*' ('  #$' $. -*0"#/ /* /#  '$)$ 0  /* ) *($)'
•)*)A.+ $!$J)*- 3$<$--$/$'$/4<' /#-"4K .2 ''$)"2#$#/# (*/# -!*0)*0/2#$' .# 2./#$)"# -#$'<
•.$"). *! (--*2 !$'0-  J) ($< ' $)"< +0-+0-$G+ / #$' # #$'#.)**(+'$)/.90//# (*/# -#.. )*.$*)'% -&4
' .$*).<'*2A"- ! 1 -K (*1 ( )/.*!#$.' "<)9/# (..+'+/ 2.!*0)/*-*../# 
•.$").*!$)!$'/-/$*)J*) +$)<'4(+# )*+/#4<.+' )*( "'4 ($'$) 9/# - 2 - '.*.*( '0$.#.00/) *0.)*0' .+'+/ <
#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
f# +/*( "'4K <$'(./0(*-< 4(+#*(
*-/# *- 3(7+' . ./04 :#$.$./# (*./*((*)#$'#** 7/,)&-.)'<#*(4*.-*(
('$"))4:
) - '/$*) /* /#  .  *1 9 2#$# *! /#  !!< ++-*# . .#*0' 4*0
 .$($'- $. .  $. +'./$ ) ($ FG:  */# +- . )/. 2$/#
- ,0 .//**(+' / '4$")*. /# . ?
  F$)  !! //$*) *! P *- (*-   '' '$) .9 7 
7)(',,)1-*#,.K/,#(( 
+'/ ' /G:  #  $!! - )  $. /#/ ' 0& ($ $. +)4/*+ )$ `
<*) (--*2.+$-/ ).)
#4+ - ''0'-$/4F'./.G72#$' $.+)4/*+ )$`#4+* ''0'-$/4:)
<-$) ) Y.)
' 0& ($+- . )/.2$/#    2#$' * .)*/:
  
<).)
        C )- '/$*)/*/# *1 . 92#$#(*)"/# !!<$./# ($)./4$)/# 
/- /( )/*!/#$.*)$/$*)?
•  .0'/ !-*( &/%'# 2*(-#)( ( ,)1#(! )/. )  ."
7/,!#&-.#)(<# (*/# -+4
(),'&',,)1 <2$/+*)/) *0. .*'0/$*)<$/$*)# -+4
•) ($)/#-*(*4/*+ )$<*) *-%*$)/+$)!-*($)1.$*) )- '/$*)/*/# . *1 92#$#(*)"/# !!<$./# (*./*((*)
$)/*/# + -$*./ 0( .$/ *!( /./.$.?
•  1 -- .0'/.!-*(+4-*" )$4/*&$) .- ' . !-*(' 0& ($ ''. < 0)".<-$)
•$)' .. )'-" ( )/*!/# .-*/0(9.4(+/*(.A 7)(-< $1 -
3/ ).$1  3/-( 0''-4$)1.$*)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 43 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
           
&)'%#"C@D4A1"(%$)-)%%!% )' (@>  

 
        

)$'/ -'!')&(..<)$-$$< (/0-$<+*'44/# ($</#-*(*4/*.$.<
$'(.0(*- - .#**'
# ($#4+ -/-*+#4 ' 1/ +-/$'/#-*(*+'./$)/$( 
./-*$)/ ./$)'G" )$/*0-$)-4*./-0/$*)< )- . 0-$)-41)$''4'() '$$<
 0-*'./*( - .#**' -**) 4 .<(4*'*)0.A*+.*'*)0.< #*(*1)$''$$<*-! --$/$)=./$++' 
$--# <.&$))*0' . '$!$/$*)$)/# (..
)- . '//  #4-*" ). ='**
*)A *"&$)
fT4 - )/0..0. +/$*)$)fUA4 -A*' 4/*+ )$0. 4*) (--*2
'4(+#*(
$)1*'1 ( )/
./-*$)/ ./$)'G" )$/*0-$)-4*./-0/$*)<
4+ -' ($='**4/*+ )$0. 4
#*(4*.-*( '' *($)'+$)<1"$)'' $)"<
*) (--*2$)1*'1 ( )/
+-/ ./$0'-(..
'&-8*($)'+$)<1"$)'' $)"
 -( ''/0(*-G - .#**'< )- . NA#0()#*-$*)$"*)*/-*+$)<
&-8/ ./$0'-(..<) 2A*). /#4-* ' <
/ -/*( / )"  $)- . mA! /*+-*/ $)
.-**4" '(..G$(+' 
$-/#/*V $"#/0++ -,0-)/(..<%0)$ 
+/*'./*( )- . mA! /*+-*/ $)
4 -.*' -'4+0 -/4$)(' .
+/* ''0'- #**'" < $"#/0++ -,0-)/(..<%0)$ <
)- . mA! /*+-*/ $)
-$)*( / )"  # +/$/$.<$--#*.$.
 D IJ • /S> 3/ )3)(."'#&#( 2G*-2G*$'/ -''4(+#)* 
   $)1*'1 ( )/
&)'%#"C@D4B1"(%$)-)%%!% )' (@> 
• /T>$.. ($)/ /*#-.(.-#.-J*) <<'$1 -<$./)/'4(+#)* .K


   


•/T>PC3,)&1=#--'#(.#)(/*'$1 -<.&$)<*-2G**) 
/'),)( #(9)."%#(3()'*&.&3,-.9(&
 *-/&),-#(/-0--&-().#(0)&09/'),().,/*./,),
$)1*'1 ( )/92$/#+-$(-4/0(*-
#)*-#9!#)(&&3'*"()-2'#((!.#09
/'), 2.(- 3)( ." %#(3 /. #- )'*&.&3   
,-. 1#." (!.#0 ',!#(- ( &3'*" ()-9 . •$/#'*'$5 $. . >,!,&--) !6JB:KBNG:3,-/,0#0&,.
 •1 -''< / 4*0)" - "  / $")*.$. --$ .  (*-  !1*-' 
&-.G) ." )&&)1#(!"-)/,,8AB*(.,.#)() 
,(&*-/&6AB#(0-#)() ,(&-#(/-0--&- +-*")*.$.
-#/&./'),*,-(. )&&)1#(!-/,!,3)( #(.)." • XA4 - .0-1$1'-/ >
)'(6#(&/#(!!,)--),',)-)*#./'),7-*#&&! o[V`!*-$)!)/.
),./'),*,)*,.#0&3),#(.,)*,.#0&37#)*-3*,#), oXXAYS`!*-TAX4-.*'
 .)(*",.)'36,!#)(&&3'*"()'.-.--7./'), oWS`!*-#$'- )fX4-.*'
#'*&(.- )( ." *,#.)(& -/, 7 2.(-#)( )  ./'),
.",)'/- #(.) ." #( ,#), 0( 06 #(&/#(! ."),# 
0(0(",. • *2-$.&/T9U>.0-" -4
'.)!()/-'.-.--A&/(!6&#0,6)(6,#(6.9B •. -1/$*)!*-/WJ) -'4TSS`.0-1$1'K
 ), &3'*" () '.-.-- )/.-# ." )'#()*&0#
•/U>0- -/ $.f\S`
,!#)(
• *'- 0-- ) ># (*/# -+4)-$/$*)
 #&.,&,(&#(0)&0'(.3./'),
• !2$/#.+$)'*-*(+- ..$*)/3># (*/# -+4< .0-" -4<*-
-$/$*)
  • )/ -( $/ -$.&># (*/# -+4J$.+'/$)<4'*+#*.+#($ <
• (-4*)'/0(*-*!(/,&,-.&&),#!#( /*+*.$ 9*3*-0$$)K<.0-" -4<*--$/$*)
•V(*./*((*)+ $/-$) - •/V9W>.0-" -4a# (*/# -+4=\S`.0-1$1'
• [`*!#$'#**('$"))$ . • $"#A-$.&> # (*/# -+4< ./ (  '' /-).+')//$*)< .0-" -4<
•/,)&-.-J+'0-$+*/ )/./ ( ''.K$)1"$)/ )($"-/ '*)" -$/$*)
/# ) 0-*3$.2# - ) 0-'- ./ ''.- +- . )/H-3'*.".# ) 1. 0-*'./*(:' . )*/ /# !!$!! - ) .9*-$"$)F- )'
!(!&#6,(&!&(- 1. '. 2# - G7-*.. .($'$) 7..*$/ .4(+/*(.7.)!$)$)".:
•( $)" /$")*.$.$.U4-.*'9\S`*!. .- $")*.    

4X4-.*'
•--)#.1#."8     $'(.0(*-1.? 0-*'./*(
o:'3)()!(H/0 -*0..' -*.$.  $'(.0(*-  0-*'./*(
o 0-*!$-*(/*.$.H# *#-*(*4/*( " "-*0+ UAX4G* UAX4G*
o $-.#.+-0)"$. .  )42# - '*)"/# 
-$"$)G
•G3> , &. ." ./'), -#. 5 2.(. )  #--7 ()(:.(, $) 4. ) 0-*3$.<(*./
*/$*)
)'#(&'--1"#"'3,)--."'#&#(6 *-) -.4)-*( < *((*)'4- )'.
#4+ -/ ).$*)<*-*(+- ..$*)J!-*(+-.+$)'/0(*-K -*.. .
*  .
• /./. .> + -$*-$/' -0$.$)" J>,))( 3-?K< ($'$) C
.00/) *0. /0(*- )*0' .< *+.*'*)0. G(4*'*)0. )4
JE(#(!3-6(#(! .?K ),(,-3(,)'6
•(*./*((*).$/ .*!( /./.$.>'*)"*) .9.&0''<<'$1 -< "3*,.(-#)(6),
..*$/  4+ -/ ).$*)<
'4(+#)* .<.&$) )'*,--#)(6*,#),#.&
.4(+/*(. # (/0-$
•3>*($)'.)J'$!$/$*)9# (*--#" K<UWA#-0-$)  ,/#-#(!6-//.()/-
 9  J ' 1/  $) \X` *! . .K< G- < < *)  ()/&-6)*-)&)(/-6
.)< .< '3)&)(/-
• )/ -)/$*)' 0-*'./*(/"$)"4./ (  /./.$. 0)". *) .
•-*")*./$ !/*-.> "  / $")*.$.< ./"  *! $. . < #$( ("$)"<$*+.4JK<
#$./*'*"4 -$) ) 
$")*.$. ("$)"<$*+.4
-(/-/&&3-")1-
 &# #.#)(-
•/Q>/0(*-.)( #(/*/# *-")*-./-0/0- *!*-$"$) 0-" -4b 0-" -4b
•/R>/0(*-.2.( 4*)/# ./-0/0- *!*-$"$)0/().,)-- - /( )/ # (*/# -+4< # (*/# -+4<
." '#&#( 2$/# JUK *- 2$/#*0/ JUK $+.$'/ -' '4(+# )*  
-$*/# -+4 -$*/# -+4
$)1*'1 ( )/

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 44 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      <    A  
   
< A  )(.#!/)/-'4(+# ()(:)(.#!/)/-'4(+#
$./-$0/$*)
•$'(./0(*- )* .+-  )* .+- 
•0/ ' 0& ($ • )*0'-.' -*.$.
•#*(4*.-*( • ($3   ''0'-$/4
• .*/# '$*(G 0''*'./*( '4(+#*4/ A
'*2<$)/ -( $/ 9
•2$)".-*( -$)/. +- *($))/
#$"#A"- 
• /$)*'./*( J ./+-*")*.$.K
•-$($/$1 ) 0-* /* -('/0(*-JK • '4(+#*4/ A
• 0-*'./*(  +' / 
DDD:::::::B1,',#(.""#&#**#(-C    
NM=4 -=*'(' #$'+- . )/.2$/#+''*-9# # .9+'+$//$*).
    ) .4 !/$"$'$/4<   '.* #. )*/  "$)"$1' ' $)" 2# )
NS=4 -=*'(' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$0 /*2 $"#/'*..*1 - -0.#$)"#$./ /#< #.#$./*-4- + / !'0'$& .4(+/*(.*1 -
/#  +./ P (*)/#.9 *4 ('$. 9 GYH )$"#/ .2 /.9 ) $)/ -($// )/ /#  +./ P (*)/#.<  * #$./*-4 *! -.# . ) .*'1 )/ 3+*.0- 9 )*
! -$'  +$.* . *! PU=PV`<  # -  2. *.$*)' -4 *0"#9 )* 2 $"#/ '*.. *- )*- 3$9 )* (0.'  *- %*$)/ +$).<  - 1 ' ; +' 
4.+) 9*.$*)' +$.* .*! +$./3$.<# +/$ )/#.*( *0"# +'+ -' *)%0)/$19 +'  0' (0*.9 )* '4(+# )*+/#49 )*
)*'.N(*)/#"*9GYH +$.* *!!'0O2 &."*<**/# -- ' 1)/ .+' )*( "'4<2.*) 2#$#- 1 ' +)4/*+ )$92#/$.
#$./*-4<  3($)/$*) - 1 ' ;  VMDSM9  NMU9  OM9  ]PT<O`9 /# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
+' +'+ -'*)%0)/$19+' 0'(0*.9GYH(0'/$+' )*)/ ) - < <*)= *"&$) 4(+#*(
 -1$').0+-'1$0'-'4(+# )*+/#49)*.+' )*( "'49' - <4 '*!$-*.$.7*&-.#('#
$'/ -'- /#.*0).92#/$./# ) 3/ ././ +$)/# $")*.$.$)
/#$.+3?
7<0-$)'4.$.
   
<<'4(+#)* $*+.4 •#/- /# /4+$'+ -$+# -''**.( -!$)$)".$)/#$.
)- '/$*)/*/# *1 . 92#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? *)$/$*)C
<0'(*)-40 -0'*.$. o 3*)&&/&,#.3(*(3.)*(#
< )! /$*0.*)*)0' *.$. •#/*/# -/ ./2*0' 0. !0'$)*)!$-($)"/# $")*.$.C
7 )!%#( 3'*")' o)(',,)1#)*-3J#4+* ''0'-*) (--*22$/#!//4
< 0/ - /-*1$-'.4)-*(  $)!$'/-/ K
• +'./$ ) ($ H - .0'/. !-*( !$'0-  *- 0/*$((0) 
   ./-0/$*)*!(4 '*$./ ( ''.k+)4/*+ )$
•()*&-'- )  &3'*")# &&- J'4(+#*4/ .< #$./$*4/ . 9 /# $- •#/$./# (*./'$& '40. C
+- 0-.*-.KAY`*!#$'#**) -. o*./ . . -  $$*+/#$? /# - +*..$'  0. .> 1$-0. .
•((,),.!#(!&--# #.#)(8 J+-1*1$-0. T\< # +/$/$. 1$-0. .< < +./ $)A-- 1$-0.K<
o/"  *) '4(+#)* "-*0+$)1*'1  -0". 9 # ($'. J'&4'/$)" 9 )/$( /*'$/  " )/.<
o/"  /2*'4(+#)* "-*0+.$)1*'1 *)/# -'-#*! #'*-(+# )$*'<$). /$$ .< )5 ) K<)-$/$*)
/# $+#-"(
o/"  /2*'4(+#)* "-*0+.$)1*'1 *))."-#-*!/#   
$+#-"(*- 3/-A'4(+#/$$)1*'1 ( )/ Q?  
o/"   # /- 3/-A'4(+#/$ .$/  $)1*'1 ( )/ J0.0''4 •0/*.*('-  ..$1 
*) (--*2<<'$1 -K •+'./$ ) ($ 2$/# ($-* +#'4< ($-*+#/#'($< # -$)"
   A   '*..<'$()*('$ .J. )/-$$9/#0(.K
• $)' ..< )*)A/ ) -< !$-(< -0 -4  -1$' •3>'$)$'<4/*" ) /$)'4.$.
*-.0+-'1$0'- )*+/#4 •3>./ -*$.<<.0++*-/$1 - 
3 • .4(+/*(.$(+*-/)/$)./"$)"
F2 $"#/'*..cON_*!*1 -Q(*)/#.70) 3+'$)  R?   
#$"#<"- ! 1 -7- )#$)")$"#/.2 /.G • ..*$/  2$/# $*)$5$)" -$/$*) 3+*.0- < -0".< 1$-'
• .4./ ($ $)! /$*).
- "$*)' )*+/#4  )*+/#4 •3>'$)$'<J#4+* ''0'-(--*2K
 # +/*.+' )*( "'4 • (*-  3/-)*'
$.--  $)1*'1 ( )/    
• # +/*.+' )*( "'4 •(*&.&..,(- /-#)(
)* $*+.4<2#*'  •&&)!(#.,(-*&(.?-#&#(!@
)* $*+.4<<
3 *4)< •-)0'*4/  *'*)4A./$(0'/$)" !/*- *- "-)0'*4/ 
$*+.4< 
$*+.4<  (-*+#" *'*)4A./$(0'/$)"!/*-
# (*/# -+4 •$/#-2'*!)4/*3$0./$1 " )/
9
4'*+#*.+#($ 7    
• -$/$*)!*-
1$)-$./$) 7+- )$.*) 7 O=4 -=*'(' +/$ )/$.-*0"#//*/# '$)$4#$.(*/# -!*-)
$)1*'1 ( )/ *($)'(..2#$#.# $)$ )/''4!*0)2#$' /#$)"/# #$'<
*3*-0$$)*-9
3
4'*+#*.+#($ 7
• # (*/# -+4!*- # - 2 - )**/# -..*$/ .4(+/*(.<;- 1 ' )*($)'
1$)-$./$) 7 3</? 9  (.. !-*( /#  -$"#/ ,0-)/ 3/ )$)" +./ /#  ($'$) <    .)
( /#*/- 3/ 7 • +*..$'  2. *)  2#$# - 1 '  /#/ /#  (.. # '$!$/$*). )
+- )$.*) 7T< # (*--#" <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
( -+/*+0-$) <$'(./0(*-
• $(*'"  7/,)&-.)'
• YS`*!'' <*)= *"&$) 4(+#*(
$./-$0/$*) <#*(4*.-*(
'4(+#*(.$)
• USAVS4-.9fXS
#$'- )9
 &" 9 4-.= 1 '*+$)"
*' . )/.=j    
-$.&!/*-. *0)/-$ .> -'4
+- 1' ) 2$/#"  *./*((*)('$"))4C /%'#B C
+ & !*- 
• J0-&$// *./*((*).*'$/0(*-C ,#(/'),-
*' . ) =f
'4(+#*(K *./*((*).*'$/0(*-
• << AY /,)&-.)'
*0/.$ C
 A/ -) -" ''
F-$. .!-*(/# 
*./*((*).*!//$..0 /0(*-C ")'3)-,)'
$./*'*"4 AA '$"))42$/##$"# ./(*-/'$/4C ,#(BC
" -($)' )/ -*!
 ''.G

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 45 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   o-).$ )/ *0-- )  *! .$").G.4(+/*(. - .0'/$)" !-*(
U  ?f U  ?f (),'&2--#0),-3(",)()/-) 0-*)'/$1$/4$)/# 
''- . -$(-$'42#$/ . -$)
+$)'  ''+-*0$)" )$!! - )/$/ .('' • $50- $.*- -H" ) -'/ -(/*$)'0 )4*) *!/# !!>
*./ *$ -*0) ''*!) 0-'*-$"$) +$' +.4<! -$' . $50- .<). $50- .. *)-4/*( /*'$<
 /+#4.$.*!'*)"*) . $+#4.$.*!'*)"*) . $)! /$*0.<*-*/# - /$*'*"$ .
*'+$)).2 ''$)"<*!/ ) *'+$)).2 ''$)"2$/# •+$' +.4H$.*- -*!/# -$)#-/ -$5 4) )0-$)"
#$./*-4*!$)%0-4 ! 1 - *,#-*)-#.#)(.)!(,.-#4/,-)4/# ) 0-*$*'*"$'<
)$*)A.&$))$)"G(*/# *")$/$1 < +.4#*'*"$'< ) .*$' *). ,0 ) . *! /#$.
0)0-./+// -) *)$/$*)= .1) ), '), /(*,)0)% -#4/,- )/,,#(! #( 
/ )++ -) 
+- ./*'0)".)*) . +- ./*'0)".)*) . .#' ,') SGI",-
0-" -4a# (*/# -+4 0-" -4a# (*/# -+4 o+$' +/$ .4)-*(  H $.*- - /#/ ()$! ./. *)  *- (*- 
.+ $!$ . $50-  /4+ . ) #.  .+ $!$ "  *! *). / )
+-*")*.$.
  • #4/, .3* $. /#  +-$(-4  / -($))/ *! /#  /4+  *!
   '#.#)(-/# +/$ )/$.'$& '4/*- .+*)/*
•#4/,-@)(0/&-#)(- -  +-*34.('< /$( A'$($/  #)" . • *#&*-3-3(,)' / -($) ./# .3*) *,)!()-#-*) *0'
$) (*/*- /$1$/4 )G*-  #1$*- /#/ - .0'/ !-*( )*-(' 3+ /?
' /-$'/$1$/4$)/# -$)
          
<   < <   
&)'%#"(%$)-)%%!% )' (@>4
   
       9 
    9
      
 ($"($(!(.$& - $4/, -
)!)/ )!)/ **  == *
=()(!'$&$&>
 ($"(#$&#))
*$& *-31$.# P=NP4-. NS4-. ** 9 99 == *
 (.,). '*),&-*$% -
,&3(&. 9)(- . NO4-.*-
O=U4-.:S=NT
$$)*.#$)$*$.& 4*0)" -:NU ** 9 99 == *
4-.
*$& *-3 4-.
  =  >  
 ($"( !'$&$& ( )(.&  2*-) /*  2*-) /*
**  == *
)(0/&-$)(- 4*0)"$)!)/ 4*0)"$)!)/
 ($"(!'$&$&$(!(.$& 
)!)/ )!)/ ** 9  == *
)(0/&-$)(-
/.)-)'&)'$((.
999 9
()./,(& !,)(.& &) #$'#** == -$'  9 9 9   *

*$& *-3
'$&$&&. ,&. '*),& #$'#**/* 999 9
== -$'   9 99  *
&)  *$& *-3 *' . )  9
 ( ,&$4  *$& *-$ - #$'#**/*
== -$'  9 99  9  *
1$.#! ,$& - $4/, -*&/- *' . ) 
 9    
#'#*#&*-3
 -$&. '*),&&) 
#**'=" *- 9 999  99 99
*$& *-31$.# *)"'./$)" -$'   (+*-'- . /$*)
-'$ -   9
#$**)'*&-& ,)-$-
 -$&. '*),&&) 
9 999  99 99
*$& *-3 !$( 3 -$'  *)"'./$)" 1-$'   (+*-'- . /$*)
  9
-* $!$/- -
.# ,.3* - !$( 3 9 999  999 9 .$*) /*(4Z
-$'  *)"'./$)" 1-$' 
&).$)( ( /- -  9  9  / (+*-' - . /$*)
)),.#&*#&*-#-
'.(+# - .$.9 9 99 9 0)/$*)'
-'/-- (-3(,)'  S=NO4-. -*"- ..$1  ($)*0.
$((0)*"'*0'$).  # ($.+# - /*(4
'$)(0/&-$)(9 < 999  99 99 0)/$*)'
N=R4-. #-*)$  1 - 
# '$*& "$-3(,)'    9 # ($.+# - /*(4
.# ,.3* - !$( 3 9 999  99 99 .$*) /*(4Z
-$'  *)"'./$)" -$' 
&).$)((/-   9 *-/$'- . /$*)
$",.$("*,.$& -*($ .99 9
)!)/ *- ($..$*) ($)*0. 9 9 *
- $4/, -)! ,&3$(!(3 9 99
    
 ($"('3)&)($
P(*=P4-. P=R4-. -$'  99 9 *
*$& *-3$($(!(3
9 & /*" )$ $ /9
*$& *-31$.#'3)&)($
P=R4-. -$'  -$'  99 9 9./ -*$.9 *
-..$- $4/, -

#$&#))- (   /5*'($ 9
R=S4-. NM=NO4-. ** 9 9 *
*$& *-3 & /*" )$$ /9
*$& *-3 1$.# '3)&)($
N=NP4-. -$'  0-  9 9 *
- ( -
 7 - )**-/$*/-*+$ #*-(*) 8 7  )5*$5 +$) 8 7 -(5 +$) 8  7 '*5(8 9 $5 +(8 7 /#*.03$($ 8 9 ! '(/ 8 7
"+ )/$)8  7$)/-1 )*0.$((0)*"'*0'$)8 7'*.($ 8 7' 1 /$- /(8 7'(*/-$"$) 8)C7)*/++'$' 89*3-5 +$) 87+# )*-$/'8
 7+# )4/*$)87+-$($*) 87-0!$)($ 87/*+$-(/ 891$"/-$)871'+-*$$875*)$.($ :
    o0$1$ $)/*>
)/ -)/$*)''..$!$/$*)*!+$' +/$ $50- . *'  $50- . 2$/#*0/ $(+$-( )/ *! *).$*0.) ..
•*' $50- . J+- 1$*0.'4&)*2)..$(+' +-/$'. $50- .K
o*-( -'4&)*2).+-/$'. $50-  *' $50- .2$/#$(+$-( )/*!*).$*0.) ..?&??!*'
o $)$/$' /$1/$*) *!  .4./ ( *! ) 0-*). &#'#. .) *,. )  C 4.*")$/$1 . $50- .J+- 1$*0.'4*(+' 3+-/$'. $50- .K
,,&"'#-*",
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 46 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
• ) -'$5  $50- .    
o'$)$')#)" .$)$/ .4)#-*)*0.$)1*'1 ( )/*!  Q=4 -=*' ('  2. -*0"#/ /* 4*0- '$)$ !*- 1'0/$*)<  /$ )/
&&),).""'#-*",- 2.)*/ /*2& 0+/)$"#/2$/#/2$/#$)"*!/# -$"#/.$ *!! 
• -$'  $50- . ) -**'$)"<  /$ )/ $. 0)'  /* .+ & 0-$)" /#  +$.* . 0/ $.
2& )!*''*2.*(()<$.0)- (-&' < $.)*-('<
)/ -)/$*)' "0 "$)./+$' +.4I J'..$!$/$*)*! .#*2  -*=.   )/-*/ (+*-' .+$& .<  #$. /4+  *!  )$")
.#)&)!3) *#&*-3 +$' +.4 .4)-*(  2$/# !*' . $50-  $. 3+ /  /*   *0/"-*2) /
• ) /$ +$' +.4I+- 1$*0.'4&)*2).$$*+/#$J 2#/" ?
o$- / - .0'/ *!  &)*2) *- +- .0(  " ) /$  ! /J.K $) < - =+0 -/'
2#$#/# " ) /$ ! /$.()./-.#0) ,#(-.,/./,& 7 )&-(
),'.)&##-),,*/# -/#)/#  +$' +.4 < 0'/#**
• /-0/0-'G( /*'$ +$' +.4I+- 1$*0.'4E.4(+/*(/$ +$' +.4FJ < #**'" + -$*
/@.'' A*')$B 0. . $50- .*-$"$)/ $)/# *')$- 
o$./$)/ ./-0/0-' *- ( /*'$ )/$/4 /#/ 0. .
*!/# -$)7/# *) /#/*)/-*'./# ! : )$")*')$ +$' +.4
. $50- G +$' +.4 $.'.*'' A )$")#$'#** +$' +.42$/# )/-*/ (+*-'.+$& .:B
•)&)*2)+$' +.4I+- 1$*0.'4E-4+/*" )$ +$' +.4FJ 

  

o0. $.0)&)*2)
      
RPQW     > •*./ *((*) /4+  $.  )$") #$'#** +$' +.4 2$/#
  (.,).'*),&-*#%
= $.# ,1, ),     oVATS4G*
$'*$, 1, ( --> o0/"-*2)0-$)"*' . ) 
   o*' . $50-  2$/# 0' ) /#-*/ /$)"'$)" ) /*)$ *-
• 0/*(/$.(. • *)$ • *)$='*)$ '*)$ *)/-/$*). *! T .$  *! /#  ! < 2$/# -**'$)" )
• *)$ • '*)$ • +$' +/$ .+.(. $)$'$/4 /* .+ & 0/ 2$/# +- . -1  *).$*0.) .. )
• '*)$ • *)$='*)$ G/-0)&!' 3$*)H *(+- # ).$*)
• 4*'*)$ • /*)$G'$(+H od-*A.  )/-*/ (+*-'.+$& .
• /*)$ • 4*'*)$
o )*-('
• +$' +/$.+.(.
o .+*).2 ''/*.0#.-(5 +$) 
• 4+ -&$) /$
9 9 9 • )$")+$' +.42$/#)#*#.&-*#%-
• (*/$*)' =- ( > •  #1$*- -- ./ o(3#).)*)/&)-.3*
•  ).*-4 • 4+$' G+0.$)"9 !- 5$)"9 -'4#$'#**
• 0/*)*($ • /4+$' /$1$/4-- ./H *(+' 3+-/$'. $50- .2$/#$/'1*($/$)"
•  #1$*--- ./ • 4*'*)$ o-./.3*
• *")$/$1   / -#$'#**
      *(+' 3+-/$'. $50- <1$.0'0-.<($"-$) # # 
o*/#- *0/"-*2)$)! 24 -.
    RPQW'..$!$/$*)*! $50- 4+ .    
? *'J $/# -2- *-$(+$- 2- ) ..K ) U=(*)/#=*' 4 *4 2. -*0"#/ /* 4*0- '$)$ !*- 1'0/$*)<
?*/*-*). /J0/*(/$.(.<(4*'*)$< /?K /$ )/ 2. )*/  /* #1  +$.* . *! /-0)' !' 3$*)  .-$  4
?*)A(*/*-*). /J0/*)*($< (*/$*)'< /?K +- )/.B.$!*$)".$/0+.C/#/*0-(0'/$+' /$( ./#-*0"#*0//# 
?  ) -'$5  4<  /$ )/ 2. '.* )*/  /* #1  '*./ /#  $'$/4 /* .$/ 2$/#*0/
?*/*-J/*)$A'*)$</*)$<'*)$< /?K .0++*-/2#$## 2.' /**(*)/#"*<.#*2.#$"#1*'/" 9
.'*29 #*/$ &"-*0) 2$/# (0'/$!*' .+$& .<  #/ $. 4*0-
?*)A(*/*-J. ) K
$")*.$.?
? )&)*2) < ))*3=./0/4)-*( 
?*/*- 7 -.3(,)'
?*)A(*/*- < #/#-4)-*( 
?)'..$!$  ? -1 /4)-*( 
'..$!$/$*)>
*$!$/$*)!*- $50- .$)/#  *)/ I ?RPRQJ    
 >
• 1 -  " ) -'$5  +$' +.$ . -  ..*$/  2$/# $)/-/' 
•  $50- .- *).$ -  )&.)(-.9 . $50- .) 1 '*+( )/' '4
•  $50- .)*0-1#."),1#.")/.'$)$'()$! .//$*).? •-'4(4*'*)$$)!)/$'  ) +#'*+/#4
•  .-$+/*-. -   / -($)  4 /#  +- *($))/ '$)$' o./-/. 0-$)" /#  T U (*)/#. *! '$!  2$/# -0, '3)&)(#
! /0- )$1$ $)/*').),6()(:').),6(-+/(.#&? -#4/,-(/,-.-/**,--#)(*..,()(
• / (+#.$5 ./# %3,)&) $)/# $")*.$.*!. $50- . o0.0''40. 4#(),(,,),-) '.)&#-'
$)/#$." "-*0+? •-'4$)!)/$'  +$' +/$ ) +#'*+/#4
I#/#-.4)-*( J
o.$($'-" *!*). /)0/()$! ./..)(#-#4/,-)
$. 0.0''4 0.  4 ,#( '& ),'.#)(- ), -3(.2#(
#(#(!*,).#(F'/..#)(-
• 1 - (4*'*)$ +$' +.4*!$)!)4I-1 /.4)-*( J
o./-/. . !*' ! -$'  .//0. +$' +/$0. *- !*' ! -$' 
. $50- . ) '/ - ()$! ./. (4*'*)$ ) */# - . $50- 
/4+ .
 • ./4)-*( 
=%&$%)  "%''& o.0''4 /2 )U/*TU(*)/#.
J < )/ -)/$*)' "0 "$)./+$' +.4 o-$
 )!)/$'  +$' +/$.+.(.
.. )/$',0 ./$*).>  1 '*+( )/'- "- ..$*)
• " "-*0+ d#4+.--#4/#($
• 0/ *-#-*)$ 3> )$"/-$)
• ..*$/ .4(+/*(.).$"). • ))*3A./0/4)-*( 
• *'*-" ) -'$5  oU/*TS4 -.*!" 
• */*-*-)*)A(*/*- o-$>
•  $/$*).  1 '*+( )/' '4
• - &/#-*0"#. $50-  0'/$+' . $50- /4+ >. ) <(4*'*)$<.//$)/*)$
• *-&0+  d TAU 5 .+$&  ) .'*2 21 .< +*'4.+$&  0-./. $)
.' +).'*2&"-*0)$)2& !0') ..

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 47 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
     ) -'$/$ .$)/# ()" ( )/*! $50- .)+$' +.4>
#$#*!/# !*''*2$)"$.$)*-- /- "-$)". ) . $50- .? • ! /#  -$.& *! - 0-- )  $. '*2 J)*-(' ) 0-* 1 '*+( )/'
< 4+$''4./-/./R=U4 -.*!"  .//0.<) K<'*)"/ -(/# -+4$.)*/$)$/ ?
7 -/&&3*,3/, •.- 0  3$/$'$/44>
< ./.!*-*)'4! 2. *).
< * .)*/#1 +*./$/'+ -$*)$.#-/ -$5 4
o$)/ -! -$)"2$/#/# .*$0(<+*/..$0(*-'$0($*)#)) '.
$(( $/ - .0(+/$*)*!2#//# +/$ )/2.*$)" !*- /#  o- 0$)" 3$//*-4) 0-*/-).($// -- ' . *-!0)/$*)
. $50-  o )#)$)" -"$$)#$$/$*)

•( $/$*). /$)" *) .*$0( #)) '. -  !! /$1  "$)./
. )  . $50- . F!*-( -'4 ''  ?+ /$/ ('@G $)1*'1  -$ ! ./-$)"
.+ ''./#/0.0''4'./!*-' ../#)OS. *).80.0''4- .*'1 .P<S +-/$'. $50- .
4 -.!/ -$/.*). /70.0''4/+0 -/4 •( $/$*). /$)" *) A/4+  '$0( #)) '. -  !! /$1 


   "$)./. ) . $50- .
•      
•     


&)'%#"(%$)-)%%!% )' (@>4
       
$- -  A&$(  &. ,(.$0  ) - '/$*) /* /#  .  *1 9 2#/ $. /#  ) 3/  ./ ./ + $) /# 
)&- $4/, - 3-5 +$) ) ()" ( )/*!/#$.+/$ )/?
== <<-)$'
( *$& *-$ - -(5 +$) 
- (  (*/-$"$) ) <'**0'/0- 7()() .")0
/#*.03$($  <'0(-/+
- $4/, - '+-*/ 
/0 ($&      
3)&)($ '+-*/ G(' .H)    
== IWPAWUZJ
*$& *-3= (4 (*/-$"$) G! (' .H
-3(,)' > • " ) -'$5  • !*'
'*5(9'+-*/ 9 • ' ../#)TX($)0/ . • (*- /#)TX($)0/ .
(()29 -./. *+$-(/ 9 • )* - 0-- )  $) /#  T UW • (4 - 0- $) /#  T UW
==
-3(,)'  (*/-$"$) 9YD= #*0-. #*0-.
0!$)($  • . )/ !*' .$"). $) /#  • 2$/#!*'.$").$)/# +*./A
- )**-/$*/-*+$ +*./A$/'+ -$* $/'+ -$*
(!(.$& 
#*-(*) G H7 ==
-*-'-               
$"/-$)
,0 .        =B@AC>
'+-*/ Y
3(,)'  • 0(- +0)/0-  .#*0'   + -!*-(  $) && *.#(.- &)1 AH
 )5*$5 +$) 
=- 0 ,  ')(."-)& ), #,-. ,#&-#4/,7
G'*5(*- ==
'3)&)($ o *-NU(*)/#.*')*' -9 .#*0' *) $)/# +- . ) *!
'*)5 +(H:
*$& *-3)! '$)$'.$").*!( )$)"$/$.<
*+$-(/ 
$(!(3> o  0-*$("$)"./0$ ..#*0')*/ -*0/$) '4*) $)#$'- )!*-
 )5*$5 +$) .9 !$-./.$(+' ! -$' . $50- <
 ($"( o #$'- )2#*#! -$' . $50- #1 $)- . *.*! 1 '*+$)"
'*)5 +(9
3)&)($ '+-*/  +$' +.4GO=TXH<
(*/-$"$) )
*$& *-3
*+$-(/  • #  0.  *! *)/$)0*0. )/$*)10'.)/. $. )*/ - *(( )  $)
,.$&( # )*-$/'9 #$'- )!/ -!$-./! -$' . $50- <
3-5 +$) 9
- )(,3 *+$-(/ 9 • #  0.  *! $)/ -($// )/ )/$*)10'.)/. G2# /# - $5 +( *-
1 /$- /(9
" ( ,&$4  (*/-$"$) 9 # )*-$/'H$.)*/- *(( ) !*-/# +- 1 )/$*)*!- 0-- )/
-(5 +$) 9'+-*$
.)($(&)($ '*5(*- ! -$' . $50- .<
$
- $4/, - '*)5 +( •  .#*0' )*/   -*0/$) '4 - ,0 ./  !*- $) #$'- ) 2$/#  !$-./
.$(+' ! -$' . $50- <
   
 P=4 -=*' ('  +- . )/. /* /#   0  /* . $50- .<  $. +- )/.   C
 .-$  /#  . $50- . . % -&4 (*1 ( )/. *! '' *! /#  3/- ($/$ . •&&#( (.-3)/(!,."(H')) !2#*+- . )/2$/#! 1 -)
'./$)"!*-*0/($)0/ <# +/$ )/#. )#1$)"*0"#)*'. . $50- *-$!/# #$'$.$''A++ -$)"*-/)4" $!/# - - 
!*-/# +./O4.9.*- /#-*/9)/ (+ -/0- *!PV`<#$.$./# 
'$)$'.$").*-.4(+/*(.*!*) -)
!$-./ +$.* 9 ) /#   - 1 '.  -4$)" )3$*0. #$'9 )* .$"). *!
)0#' -$"$$/49 -4/# (/*0. +#-4)" ' (0*.<  #/ $. /#  (*./ • - ( )*.#)( $)  #$' YATU (* *! "  2#* $.  !$$ )/ $)
'$& '4$")*.$.$)/#$.. ? ')*"#&/- #( &/(4 /4+   ) .,*.))/- *(/')(#
7(#!(,#&#4/,-< )$)"$/$. $((0)$5/$*).*-!*-2#*($((0)$5/$*).//0.$.0)&)*2)
<) +#'$/$.<-$). ..
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 48 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
) '.*)@.PO() 7'0(-+0)/0- .#*0' + -!*-( !*-&&#( (.-    
3)/(!, ."( F ')(."- )  ! 2#* +- . )/ 2$/# ! 1 - ) . $50- : #$# *! /#  !!< !/*-. $! +- . )/ 2$'' "$1  /#  "- / ./ -$.& !*-
0(- +0)/0-  $. )*.#)(& !*- #$'- ) T /* OP (*)/#. 2$/#*0/ *0-- ) *!.0. ,0 )/ +$' +.4$)/#$.#$'?
 (*+#$'0.$)!'0 )5 *-/- +/**0.+) 0(*)$ 1$)/$*).: <*'*(+' 3! -$' . $50- 


 "-$)" /#  OV (*)/#.7 OV (*)/#. $. /#  0/<*!! +-*1$  4 #$' 7/,)0&)*'(.&(),'&#.#-
 0-*'*"4*$ /4*!/# #$'$++$) .: <($'4#$./*-4*! +$' +.4

< 0-- )/! -$' . $50- .
/$.)$ /*&)*2*/#.$)  3($) -.(40.  $/# - '.*)@.*-'*'
"0$ '$) .: #  #$'$++$)  "0$ '$) . 2. +0'$.#  $) PNOU 2#$'  /#    
'/ ./ $/$*)*! '.*)M.$.$)PNPN::

   
    &)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4

      


#$#*!/# !!<$!+- . )/$)/# *1 . $.(%*-!/*-/#/)    
$)- . /# -$.&*!- 0-- ) *!! -$' . $50- .?  
70,) CH8CIN $(+' ! -$' . $50-  T`
<($'4#$./*-4*!! -$' . $50- .  0-- )/! -$' . $50- . W`
<' " ) - *(+' 3! -$' . $50- .
< 4+*)/- ($ Y`
FcOS($)*-- 0-- )/2$/#$)PR#-.G
 1 -^Q#- !*- ! -$' . $50-  TT`
     ($'4#$./*-4*! +$' +.4 T[`
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4

•  *(+' 3! -$' . $50- .I!*'J U\`


o" eT4 -  0-* 1 '*+( )/'
VV`
o0-/$*)*!! 1 -eUW#*0-. )*-('$/$ .
o 1 -V[AV\iJTSS?WATSU?UiK    
•  #$#*!/# !!<+/$ )/.2$/#! -$' . $50- - $)$/ /*#1 
o($'4#$./*-4*!! -$' . $50- . '0(-+0)/0- ?
o($'4#$./*-4*! +$' +.4 7H8')(."8)&#( (.
o*(+' 3! -$' . $50-  <Q=4 -=*'2$/#*/$/$.( $)*(+'$)$)"*! -+$)
<O=4 -=*'#$'2$/#)*.$").*!) &./$!!) ..
o4- 
<''*!/# *1 
o' " ) - 

o *2 -. -0(.*$0(//$( *!+- . )//$*) (*)"/# #*$ .7' // -+*. ./# #$"# ./-$.&!*-+*..$' 
*-$.&!/*-.aOP_- 0-- )  $)! /$*)/#0.7'0(-/+$.)  /*$")*. $/:-$)! /$*).7
O-$.&!/*-aPS<SN_ 0)' .. .//  /*   #-*)$7 * )*/ *-- '/  $- /'4 2$/#  
cQ-$.&!/*-.aUQ<ONN_ $)! /$*):  $& 2$. 7  4*0)" #$' 2$/# )* .$"). *! ) & ./$!!) .. *-
( )$)" '$--$//$*)$.0)'$& '4/*#1 ( )$)"$/$.:


  

      


&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>)

   


 
      
   IRPQRJ IRPQSJ   
  IRPPUJ IRPPTJ  
 
 
;
95*"$) 9
9 9 99 ;*) 
*.($ 9 9
99 9 9 9 99 ;99 9
,.$&9)(- . 999 9 9
 99 9 9 9 99
 -(+) '9
9  ; 99 9
 99

9;*) 
*/
9 9 9 */ ;9
 *)  .+ $!$''4 9 
9 .0-1 4  ;9 99
( )/$*) .

;9
#$&#))
9 9 ;*) 
- (  9 9 9   
 ; 
*$& *-3
;*) 
/0 ($& 
9 99 */ 99;*) 
'3)&)($ 9 9  9 
 .0-1 4  ;9
*$& *-3
 9 9 9
(()29-./.  9 9 */
0!$)($   */- 1$ 2  9 
-3(,)'   .0-1 4 
G/*)$H9
$/-5 +(9  9
(!(.$&  *-/$*./ -*$.9
 99   */- 1$ 2   9 
-*-'-    

;*) 
,$',3
* ;*) 
" ( ,&$4 
9 9 9 99 1$ )  ;99 9 == ==
.)($9&)($
"$1 ) 9
- $4/, -
;
-# !!#%!%#!"!#! ,-  !!""$*(% %#!%"!#"$,-#+" , -!+,-! +", -%!$&), -%,
-" % , - %# %!  & $%""$*, - '%#%, - !%# , - %!  $%%&! ) , - )#+" ,- !#%,
- *%! ,  -!%%$ %#!%& $ %(!#, -&%, -!"#%,-%# ,-"#!, -! $

       


•*./*((*). $50- $.*- -0-$)"#$'#** •2# )/# 0-/$*)$.fTX($)
•--  !*- \(*)!/ -X4-?*!" <+ &" *!*). /$.TWH •2# )- + / *)10'.$*).*0-2$/#$)UW#-
T[(**!"  •2# )!*'. $50- /$1$/4*-!*'!$)$)".- +- . )/0-$)"
•0.0''4 ..*$/  2$/#  *-  / (+ -/0-  /#/ $)- . . /# +*./$/'+ -$*?
-+$'4/*hV\i?
• /$.$)$/$''4" ) -'$5 )/*)$A'*)$$))/0- <'./.! 2
. *).)-- '40+/*TX($)<$.!*''*2 4-$ !+*./$/'
+ -$**!-*2.$) ..<)*0-.*)'4*) $)UW#-?

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 49 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

      


R=4 -=*'(' +/$ )/+- . )/ /*/# 2$/#.$)"'  +$.* *!
• / $.  !$)  . *)/$)0*0. . $50-  /$1$/4 *- - 0-- )/ . $50-  #-/ -$5  . " ) -'$5  /*)$ '*)$ './$)" ' .. /#) 
. $50-  /$1$/4 2$/#*0/ - "$)$)" *! *).$*0.) .. './$)" ($)0/ <  2* 2 &. +-$*-9 #  # '*2 "-  ! 1 - *! PU`9 -4 *0"#9
!*-'),."(J'#(.+-/*!))*,.#)(& #(#.#)(+0/ # # 9$--$/$'$/49-*2.$) ..9)('$. 2#$#2.$.($.. .)
!*-/#2$/#$)/# +./! 24 -.? +$.* *!!'0</+- . )/9+/$ )/$.' /#-"$9GYH)0#'-$"$$/49)**/# -
• )/# +./</# 0/*!!/$( 2.SP($)<0//#$.#. )- 0  !*') 0-*'*"$ !$$/.*. -1 <G=H1*($/$)"92.)*-('9'0(-
/* (+#.$5 /# -$.&.$)1*'1 2$/#/# '*)" -0-/$*)? +0)/0-  - 1 '   OMM 2$/# '4(+#*4/  +- *($)) 9 "'0*. 
•*)10'.$1 )*)A*)10'.$1 /4+ . PM("D 9+-*/ $)$.NMMM("D <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
</ -$'( )$)"$/$.<. +/$( )$)"$/$.
• !-/*-4 .//0. +$' +/$0. $. .//0. +$' +/$0. /#/ #. <$-'( )$)"$/$.7'(#(!#.#-
!$' /*- .+*)/*/# -+4<0.0''42$/#/' ./U( $/$*). 

J.0#. )5*$5 +$) ))*/# -( $/$*)K? # "$1 ) !$)$)".+*$)//*/ -$'0. : // -$.+*..$' 
).2 -:  *2 1 -7 /#  #$./*-4 *! #-*)$ *0"# $)- .  /# 
•)" ( )/*!//0.+$' +/$0.> +*..$$'$/4*!/0 -0'*0.+-* ..:
o. 0-$)"$-24<- /#$)"<)$-0'/$*) 

  
o / -($)  /$*'*"4 -$*! ("$)"$)$)".$) )$)"$/$.C
o"'0*. < .*$0(< '$0(< (") .$0(< *(+' /  '** *0)/< • 4-* +#'0.
.$ ( /*'$ +) '<  .)< ) *)/$)0*0. < - 
•.')#) ( )/.
)  !*-''+/$ )/.
• )!-/.
o/# -/ ./.J 3 < K + )$)"*).0.+ / '$)$'*)$/$*)
o$)$/$' ( -" )/ /# -+4 0.0''4 $)1*'1 . $)/-1 )*0.   
$5 +(<'*-5 +(<*-($5*'(
• *2* .#4-* +#'0. 1 '*+C
o !$)/-1 )*0. ..$.)*/1$'' <0'*-$)/-).'($5*'(<
T? #'*#,#,/&.#)(5-),*.#)() 
$)/-).''*-5 +(<*-- /'$5 +(-  !! /$1 *+/$*).?
U? ,)'#(,-*,)/.#)() 
o E# ./-*)" ./ 1$ ) !*-$)$/$') ( -" )//# -+4$.!*-
#4*' ), &),4*'6 )&&)1 3 "(3.)#( @     
)-*"(3.)#( ( *"(),#.&6 ."( 0&*,). ( ./-0/$1  ./-0/$*) )*-('$/4*!/# 
&0.#,.'FD '.*)PN) *-)*)A 2$/#$)/#  ,0 0/*-' .$*)
*((0)$/$)" 1 )/-$0'- $)/# W1 )/-$' 
   
)+/$ )/. 1 '*+$)"! -$' .//0. +$' +/$0.92#/1$-'$)! /$*)$.
/4+  .4./ ( F,0 0/'./ )*.$.G
(*./*((*)'4..*$/ $)*) /#$-*!/# . .? '$/ -/$*)*!/# 
*)*./-0/$1  *''*2.
< .' .7 8F( G .0-#)*$
*- .0-#)*$
<#$)*1$-0.<)/ -*1$-0. $./ -).
*((0)$/$)" # (*--#" 
0 /*/# #$"#! 1 -)/# $'$/4*!/# 1$-0./*-*../# '**< '!0)/$*)*!/# 
-$)--$ -7ON<OS_*!#$'- )2$/#*. *'2$'' 3+ -$ ) ! -$'  /4+  0& ($$)!$'/-/ .
-#)*$1$''$
. $50- /#*0"#$/$.($'). '!<'$($/ :


    
    •# - $.+-*0 C
•$(+' ! -$' . $50- .*)*/#1 )$)- . -$.&*!(*-/'$/4 o"),)#*&2/-*#."&#/'1#."#(.",,&0(.,#&-
•*(+' 3 ! -$'  . $50- . '3 "0 ( **,)2#'.&3 G: )&    
&)(!:.,'#(,-#('),.&#.3J+-*'4. *)-4/**A )' .,.#-), /("3)'1",#(3&
3$./$)"+/#*'*"4K #*-*$' 30.
•/$ )/. 2$/# ! -$'  . $50- . ) (). #1  )4 $)- .  $) /#  / -' )/-$' 
$)$ ) *!)*-('$/$ .*! #1$*-<.#*'./$+ -!*-() < *-( )*!*)-*G )/ -1 )/-$0'-!*-( )H
#$- )/-$' 
) 0-**")$/$1 !0)/$*)<*-// )/$*)?
,0 0/*!4'1$0.G - -',0 0/H
• -$' . $50- .-$.&*!- 0-- )  *0-/# )/-$' 
oVS`*!/#*.  3+ -$ )$)"!$-./ +$.*  *-($)*! 0.#&
oXS`!/ -U*-(*-  +$.* . *-( )*!" )$ 
oXS`*!$)!)/.4*0)" -/#)T4 -*'/! -$' . $50- *). / 0+ -$*-"$//'$)0.
•)'4UAZ`*!#$'- )2#* 3+ -$ ) ! -$' . $50- .+-*  -#)*$$''$
/* 1 '*+ +$' +.4'/ -$)'$! • *2$.- .*- C
       o,"()#0#&&/-&&-61"#",&).#(."-/*,#),-!#..&
&)'%#"(%$-)%%!%
&   )' (1@>4 -#(/-6 ,./,(  .) ." &))-.,' 1#."#( 0/)&- ?0# 
*,)--&&*#()3.)-#-@

=%&$%)  "%''&
   
 R=4 -=*' ('  +/$ )/ +- . )/  /* /#   2$/# *)!0.$*) )
' /#-"4<N2 &+-$*-9# 2.)*/ /*#1 '*2"- ! 1 -*!PU`9
+-*0/$1  *0"#9 # # 9 $--$/$'$/49 -*2.$) ..9 )*- 3$9 )
('$. <  * /- /( )/ 2. .*0"#/ $)$/$''4<  / +- . )/9 +/$ )/ $.
  > ' /#-"$9  NOM9  OO9  PV`9 GYH )0#' -$"$$/49 )* */# - !*'
•" ) -'<(.#*#&*.#.",*3<*)/$)0*0.*-$)/ -($// )/<$.(). ) 0-*'*"$  !$$/. *. -1 < G=H 1*($/$)"9 '0(- +0)/0-  - 1 ' 
,)''(!*-#$'- )2$/#T*-(*- .$(+' ! -$' . $50- . OMMM2$/#) 0/-*+#$'+- *($)) 9"'0*. OM("D 9+-*/ $)$.
• $50-  &)(!, ."( J '#(< 0/  /- /( )/ 2$/# $5 +(< RMM("D <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
'*-5 +(<*-($5*'($.)   7.,#&'(#(!#.#-
<$-'( )$)"$/$.
• )/$+4- /$.) - . /# $.*(!*-/*!/# #$'0/)(). <. +/$( )$)"$/$.
,//# -$.&*!#1$)"- 0-- )/! -$' . $50-  <( )$)"$/$.
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 50 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
# +- . ) *!0'"$)"!*)/) '$)$)!)/.$)- . /# +-*$'$/4        
*!/ -$'( )$)"$/$.4Q:S/$( .)) &./$!!) ..$)- . /#  O< *'$)! /$*)/ .$- +0)/0- .$/ :)
'$& '$#** *! 0/  / -$' ( )$)"$/$. 4 $"#/<!*': *(+' 3 P< $*'*"$' .$"). G$) -)$' .) *-  H *! *./-0/$1 
. $50- .*0' /# -$.&!*-/ -$'( )$)"$/$.: #4-* +#'0.9 - -'  (*-# -)$/$*) )/# +- . ) *!
 .4./ (/$ - 1$ 2 *! /#  ( )$)" ' .$"). .0# . ) & ./$!!) ..7 )$)/--)$'(..' .$*)*-($'$) .#$!/
-05$).&$@.) -)$"@..$").7..$.!*-/# $")*.$.*!( )$)"$/$. 

 &.$0  )(.,$($.$)(- =&/', */(./,  '3   )(  /.


+-*1 /* 1-$' $). ).$/$1$/4).+ $!$$/4:#0.7/# . .$").*!
)(&3 !. , **,)*,$.  $"()-.$ ( .# ,* /.$ $(. ,0 (.$)(-
( )$)" '$--$//$*)- )*/- '$'4+- $/$1 *!( )$)"$/$.$!0. 
, )( >7 
'*) :
   N< $").*!.#*&9. +.$. *-#4+*/ ).$*)
O< *"0'/$*)  ! /. I$.. ($)/  $)/-1.0'- *"0'*+/#4


        G H9 +'/ ' / *0)/ \RM9MMMD((9 ) /# -+ 0/$ 0.  *!
-)&/.  )(.,$($.$)(- .)  &/', */(./,  ,  .#  2-!-$)J
!)&&)1$("7 P< *') 0-*'*"$' !$$/G .+ $''4!*-.0.+ / +*./ -$*-!*..
N< $"). *! ' 1/  $)/--)$' +- ..0-  G - .  *- !'0/0/$)" ' .$*).H
' 1 ' *! *).$*0.) ..9 - '/$1  -4-$ ) #4+ -/ ).$*)9 Q< '."*2*(.*- \U
!*' ) 0-*'*"$' .$").9 )*-(' +*./0-$)"9 0) ,0'9 $'/  *- R< +$' +/$. $50- .
+**-'4 - .+*).$1  +0+$'.9 ++$''  (9 ) )*-(' *''A. 4   " && $%$) $%( ($ $#$)%*))' " $ $ ) (4
 $ "%'! $'%*&4  %*'$"+%"4?D$%4@ *".5#'@>?C
(*1 ( )/H:
        
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>4
  
    =''>  ='"; > 
='' > ='"; >
),'& RM=UM \R9_TRX 4(+#*4/ . OM=QR ]RM ==
.!#215$#&&!$/
   
.0''4  - . 90.0''4
/. . ,$& NMM=NM9MMM*-(*- :0.0''4 .0''4 -")$.(.0.0''4. )*)-(./$)
' 1/  \QMG*-\RMX. -0(
' ($("$.$- PMM=O9MMM:.+- *($)/  NMM=RMM )- *1 - 40'/0- 
GNMM=PMMH "'0*. H
R=NM9MMM:.0.0'0/
,.$&&3., .  *-('*- (*)*)0' - ''.(4 .0''4 *-('*-
-")$.(.(4 . )*)-(./$)
. ,$&' ($("$.$- ' 1/  +- *($)/ $!+- /- / !*- NMM=RMM  - . 
3/ ) + -$**!/$( 
- '4]N9MMM ''.<./ -)  ) -''4)*-(':
 ) +#'$/$.$..0"" ./ 4!*'
,0$)  ) +#'$/$.) (4  - . 
*-('*- . $50- .*-4!*'!$)$)".*)*-
'4(+#*4/$#*-$*( )$)"$/$. /*\QM$).*( 
$,&' ($("$.$-), .'$"#/'4 .0''4RM=  .).*-<)/ -*1$-0. .)
(4#1  ''*0)/.*!. 1 -' 1$-'$. . .9
' ($(") ( *#&$.$- ' 1/  OMM $)!- ,0 )/'4- *1 - !-*(<
/#*0.)<. -'40/ +-/$0'-'4
GUM=NRMH ) )/ -*1$-0. .(4 
(*)*)0' - ''.+- *($)/  (0(+.GNR=OMX*!
 / / 4*!
/#-*0"#(*./*!/# *0-.  . .H
   
8772:/7770 $=!./*-")$.(.'(*./) 1 -. )
"- \RM$)(*./. .:
NM=RMM:. -'490/ *).( -<-")$.(.(4 
/ ,/&)/- .0''4 &#  - . .2$/#
'4(+#*4/ .+- *($)/  - *1 - $)0'/0- *!'-" 1*'0( .
' ($("$.$- ' 1/  ( /$( $!/- /( )/$.
/#-*0"#(*./*!/# *0-.  %&'#$ *!<4*/ -$0(/0 -0'*.$.
)*/+-*1$ 
!$  (4  / / 4*!
   
R=OMM:-- '4 ''0'-:
*-('0)' ..
.0''4 '4(+#*4/ .+- *($)/ :$! **-")$.(.*).( -*-0'/0- 
. ..-0+/0- .
,$(- -- ' 1/  . ..-0+/0- .$)/*1 )/-$' 9 TR=RMM 0)' ... ..-0+/0- .$)/*
$)/*1 )/-$0'-
GNMM=PMMH .+- *($)/ ) '' 1 )/-$0'-.4./ (
.4./ (
*0)/(4- #]NMM9MMM
.0''4 **-")$.(.*).( -*-0'/0- *!
//,& '*3 ' ' 1/  NMM=R9MMM:.+- *($)/  NMM=RMM *-(' 0)' ..( )$)"$/$.$.'.*+- . )/:
GNMM=PMMH *-")$.(.!*0)*)/+*!.00-'!'0$

             


• E#4-* +#'0.
•#/$!/# #$'2../-/ *)*-')/$$*/$.+-$*-/* C • E. ..
o#  +- .0(+/$1  $")*.$. *! / -$' ( )$)"$/$. )   • E - -$/$.D-)$') -1 $)1*'1 ( )/
(  .+$/ ) "/$1 0'/0- . 0. +' *4/*.$.<#$"# • E/#-*(*.$.
+-*/ $)' 1 '<)'*2.0"-+ -.$./!*-. 1 -'4. 1 ) • E$)!-/
!/ -)/$$*/$.? • E1 )/-$0'$/$.D1.0'*+/#4
•#/*4*0*) 3/$!/#  $./-0(/$C • E 3/-=3$'!'0$*'' /$*)G (+4 (H
o / $. +-0 )/ /* - '4 *) / -$*'*"$ - .0'/.  0.  /#  JJJ c.)
-(./$)<0'/0- 9"'0*. ' 1 '(4)*/ $)!'0 )  -#(-,*+,(-#(!0#-"#( -#)(,
4/-0(/$ ? • , ,)(.&
*/ 9)*)</-0(/$.(+' $.2$/#' ../#)O7NNN- '** ''.+ -#+!
"" !&
• *2 - '$'  $.  '** 0'/0-  $) . . *! / -$' • 1#''#(!#(1,'
• #!" 0, $+!&A,#(:
( )$)"$/$.C 1.,
• #-./,(#( .#(!')B
o'** 0'/0- . .#*0'   + -!*-(  $) '' +/$ )/. 2$/# -'&&
.0.+ / ( )$)"$/$.? /,0&-.",-*)(-#&.,##( • 3-.'##--
/*.)ME:NEO) --) '(#(!#.#-9 $&&!
• &&<-&-3 • /.()/-&-#)(-
)&$&&
• ,#.#-
*)0/ / -$' )$)"$/$. "%-!$(&
$ 1@>?C • #-.),3)  #( .#)(
• $"). ) .4(+/*(. *! / -$' ( )$)"$/$. ..*$/  2$/# )#
• -(#(!
(/.,)*"#&#(#(,--,/'- #$"#'4.0"" ./$1  "$%!)'
*,&3-#- • #-.),3) -*#,.),3
#!)#.(-%
*!/ -$'( )$)"$/$.? ( .#)(

• -*'$/*)$)(4 0. /*$!! - )/$/ 1$-'!-*(/ -$'
• #-.),3) 0#,&#( .#)(
( )$)"$/$.? ) .$/0/$*). 2# - $)   )'4.$. ))*/   • .",!3( -
• "#%(*)2
+ -!*-(  $(( $/ '4< $/ (4   0.  .  .$. /* ./-/ #,,#.#&#.3 -#&$"
• -*#,#(/-
)/$$*/$.? *2 1 -< $/ .#*0' )*/ - +'   )'4.$. )
• ,0#)/-"#-.),3) 
0'/0- /*$")*. / -$'( )$)"$/$.? • /&,(,0
/,/&)-#- "##('
*&-#-
• .#0/,/&)-#-

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 51 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
       
 V=4 -=*' +/$ )/ 2$/#  /-'*"4 *! ''*/ $. ($//  0  /* ) - '/$*) /* /#  .  *1 9 2#$# (*)" /#  !!< $")*./$ / ./
# # 9! 1 -9). $50- .<-)$'$("$)".#*2 (0'/$='*0'/  ./'$.# . !$)$/$1 $")*.$.?
. ..<# +/$ )/$. $)"()"  (+$-$''42$/#)/$$*/$.) 7/&./,) ."/-.#0!(.#(."&))
$.*)/# . *)2 &*!/- /( )/<#/2$'' /# ) 3/++-*+-$/  <+0/0("-(./$))0'/0- 
()" ( )/!*-/#$.+/$ )/? <-)$'.)
< *)/$)0 )/$$*/$.!*-Q=S2 &. <$-'
<  -$'(*)$/*-$)"*!-)$'.) ) - '/$*) /* /#  *1  . 9 --$"  *! /#  0./$1  *-")$.( $.
7 /,!#&'(!'(. ),."--- 0.0''4$)/# 
<  )+/$ )/#*( *)*-')/$$*/$. 7-)*",3(2<-*)#$
<''' -<&$)
)- '/$*)/*/# . *1 9$!/# +/$ )/#.*0( )/ . *!
  . 1 - )+#4'3$./*+ )$$''$)*-$)"/*# -+- )/.9''*!/# !!<
•*./*((*) /2 )TAX4 -.*' )/$$*/$.- ++-*+-$/ /*"$1  3 +/?
•/$*'*"4> (*'$5/$*)0 /* 2$/#Af .#0)/.<( )$)"$/$.< <#'*-(+# )$*'< -*+ ) (
#-*)$9(./*$$/$.<! 9.'+$)! /$*).<*-$/' ''0'$/$.< <$+-*!'*3$)7)233&#(
 )/'$)! /$*).<+ ) /-/$)"# $)%0-$ .<.#0)/$)! /$*).
• - -0(XPZ=*$+$/''* < -  ''0(9-$)./ (US`   
•%*-$/4- .$)"' . ..=VS`(0'/$+'    >
•* *!/-).($..$*)>3,)-)&,)*&.-),.",)/!")(..
 > 1#.",-*#,.),3-,.#)(-
•0. .> 9 /,/-6 .,*.))#6 (,)-6 ,' ?:@ ,)# • -$* *! *((0)$$'$/4> /(.#& GI ")/,-  ., #(#.#.#(!
#&&#?,)./-6-/)')(-6 ')*"#&/-6#.,).,@  .#0.,.'(.
•,&3-.!8()(-*# #-3'*.)'- • )0/$*)+ -$*>F:FE3-),&--."(I3-
•*($/$)"< . 1 -  # # < . $50- .< !*' ) 0-*'*"$ .$").< • A-#4/,-5 )&(/,)&)!#-#!(-)/,&-- ,+/(.&3/#)$)
++$''  ( +/$ )/.2$/#( )$)"$/$.0 /* 9#( &/(49+) 0(**0.
•3>JaK'**0'/0- $)TS`=)*/*) /*1*$# -)$/$*)=
,(#&-(5 B')-.,&#&'.")-C      
•.4(+/*(/$*'*)$5/$*)/*!0'($))/. +.$.
  • ( .#)(-) ."6)($/(.#06*",3(266",.6-%#(6
•(+$-$)/$$*/$. + )*)/# +-*' +/#*" ) .$.9 ,(&-
(*./'$& '4*-")$.( •$!!0. - )'# (*--#" 2$/#*0/1.0'$/$.< <*(<)
•)&)*2)0. >V" ) -/$*) +#'*.+*-$)a /-*)$5*'   /# k .,")/-:,#,#"-( -3(,)' B /&'#((.
• /-0(*-) 0-*.0-" -4>3$''$)*-)*(4$)2$/#V- --C
" ) -/$*) +#'*.+*-$)a /-*)$5*' 
• -*+ ) (.(*)*/# -+4 *2$.$/$!! - )/!-*(*/# -/ -$'( )$)"$/$.C
•0 /* > )$$''$)a /-*)$5*'  • # 
• )! / .#0)/>)*(4$)a !/5$$(  •#*/*+#*$
• ((0)**(+-*($. >-*.+ /-0(a(+#*/ -$$) • /#-"4
•.+$-/$*)!*- )+.0'/ . .. . •*($/$)"
• (#.#)(- ),-/,!,38 •0#'-$"$$/4
T?JaK".$)/# . ..
U?0'/$'*0'/ . .. .  G
V?*./ -$*-!*..'*/$*) •0, BMFOC
W?0)"'0.  •."#(@),*/,*/, BJEOC
X? ..*$/  $)! /$*). '$&  (./*$$/$.< + -$*-$/' . ..< • 4+*/ ).$*)*-+**-+ -$+# -'+ -!0.$*) JWT`K
.$)0.$/$. •*($/$)" JVW`K
• /#-"4 JVS`K
 >
• --$/$'$/4 JUT`K
•0-/$*)*!)/$$*/$.>TAV2&. •#$)*--#  JTS`K
• $"#(*-/'$/4>(0'/$+' . .. .<*( o L. $50- . JY`K
• *)"A/ -( . ,0 '>  #1$*- 9 ' -)$)" +-*' (.<
# .  +$/0- . 2 -  /& ) *)
#4-* +#'0.<. $50- .<# ($+- .$.
.0 $)" 4. *! /#  .( 
+/$ )/ 2#* +- . )/  2$/# 0/ 
   *). / *! ! 1 -7 + / #$ 7 )
•**-+-*")*./$!/*-.*)+- . )//$*)  - .  /$1$/4 ) . ).*-$0(:
o$)'0 #4+*/# -($*- 3/- ( #4+ -+4- 3$  /#  ,0$& +-*"- ..$*) *!
o#4+*/ ).$*)*-.#*& + / #$ /* +0-+0-$ )
o+0-+0-!0'($)).  #4(*/$' .$*).$).+)*!' ..
/#)PR#*0-.
o. $50- . 

  
o' 0&*+ )$
o /#-*(*4/*+ )$J$)'0$)" K   
o$*.$. •(##&&#(UXS<SSSAVSS<SSSG&"G4 $)WAY$1$ *. .
o #$"#$-0'/$)"' 1 '.*! )*/*3$))./'),(,)-#- .),:D !*-/' ./XAZ4.JK
•# +- . ) *!+ / #$ !*-eTU#- !*- ($..$*)<. )  • .,#2)( *- JTSS("G&"G4*) *-/2$ 4K*-
*!( )$)"$/$.<)'*2*-)*-(' -4/#-*4/ . $( )//$*)-/   ).2#' *- JUSSAVSS("G&"G4 1 -4Y*-[#*0-.K
$)$/ -+$<!0'($))/+-*"- ..$*))+**- -+-*")*.$.? J'$)$'$(+-*1 ( )/2$/#$)PR<UP#-.

   


 NS=4 -=*' ! ('  +/$ )/ +- . )/. /* /#   2$/# ! 1 -9 '/ - 
. ).*-$0(9)0. 9)1*($/$)"<# ./-/ #1$)"! 1 -NO#*0-."*
*(+)$ 4.*- /#-*/)(0.' +$).</+- . )/ 3($)/$*)9
.# #.(0'/$+' +0-+0-$' .$*).*1 -/# '*2 - 3/- ($/$ .9# -'**
+- ..0- $.UMDSM9 NPMOM9PV<R`< -+- )/..4/#/.# 
'$1 .$)*'' " *-($/*-49).# * .)A/#1 *4!-$ ).!-.
/# 4&)*2<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.+/$ )/?
< -+ ..$(+' 3 ) +#'$/$.
<$.. ($)/ *)**'$)! /$*)
7(#(!))'#
< )*##6)' $)0-+0-
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 52 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
          
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>
 
  
    
     
= >
* .)*/' ---$" )
PMM9MMM NO=OQ($''$*)
 ($$&&$( *-  Q=S B+-*+#4'3$.C$.- ,0$- //#  )
0)$/.D&"D4 0)$/.
*!/- /( )/
* .)*/' ---$" )
OMM=QMM
'*$$&&$( *-  S S=NO" B+-*+#4'3$.C$.- ,0$- //#  )
("D&"D4
*!/- /( )/
OMM=PMM
 !).2$'  *-  S=U U=NO"  *(( ) $)/# ) *)/ 
("D&"D4
- ! -- /- /( )/.*)'4*) *-
NMM
 !.,$2)(  *-  NO=OQ O=Q" /2$ $'4)(4- 0 .&$)
("D&"D4
*(+'$/$*).
      9  ?9  
#&),'*# ($)&
RM=NMM
*)$/*-'**' 1 './*1*$  S O=Q" ==
("D&"D4
/*3$$/4
$*,)!&)2$( PM=QM
 NO N=N<R" ==
*-$)$1$0'.dOV4C* ("D&"D4
 ,)* ( '
/ *!-*..<- /$1$/4$) SM=NOM
 U N<R=S" ==
+ )$$''$)<'' -"$0'/.$.P< ("D&"D4
Q_
#*- *).$ -  3+*. C  !/-$3*)  $. *)/-$)$/  $) ) *)/ . 2#* -  %0)$ 7
• )/-")&6 -"))& ), 3 , )(..- /,#(! ." L 3- +-/$0'-'4$)+- / -(.7.$/2$''$.+' $'$-0$)!-*(. -0('0($)7
 ),)(-.*!$'') ...#*0'-  $1 )/$$*/$+-*+#4'3$. /#0.7""-1/$)"/# *)$/$*)72#$#$)/0-)(4' /*& -)$/ -0.:
'.*7 !/-$3*) $.)*/0. $)/#*. 2#*- -  $1$)"/- /( )/2$/#
•-*+#4'3$.-*0/$) '4- *(( ) !*-( $'+ -.*)) '
'$0(<*)/$)$)" .*'0/$*).:*2# ) !/-$3*) $.*)/-$)$/ 
3 +//#*. 2$/#$)/$(/  3+*.0- J$)/0/$*)<.0/$*)$)"< $)/# ) *)/ 7 !*/3$( .#*0' 0. :
(*0/#A/*A(*0/#- .0.$//$*)K   

".)3)/!#0.)2*)-*,-)(-<    


• #$'- )># '*##(TS("G&"+* 1 -4TU#-.!*-/*/'*!W*. .J(3 / -(4*42.*-)/*NN(*/# -1$2$/#)
YSS("K=X("G&"G*. !*-eT(*)/#*' 1 -4TU#*0-.!*-U4. .*- *!U7V< 2.)*/ /*#1 !' .#4 -4/# (/*0.(..*)/# 
($'$)  *! #$. '*2 - &<  # -  2 -  )* */# - ..*$/  .$").<
• , .,#2)(TUX(".$)"' *.  !*-eTU4-.*' */# -$..&$)"$!#*2.# (4 ' /*+- 1 )//#$.$)/# !0/0- ?
• fT[4-.*'>#*,) &)2#(XSS("+*..$)"' *.  < *'$$0++' ( )//$*)M<Q("
         7 )&##/**&'(..#)(D'!
       < $/($)NO.0++' ( )//$*)
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@> < #$.))*/ +- 1 )/ 

    # - *(( ) *. /*+- 1 )/.0-$)"/# !$-./+- "))49
   D@@'#,)!,'-),@7D'!)  )&##
R ("D&"  1 -4 NO ) .0 $)" +- "))$ . *- - 0-- )/ . . *! .9 D@@@
)!)/.\N(* O4.GQ*. .H
#*0-. '#,)!,'- ), D '! )  )&# # F'/#*0"# ) -/$'  $)  /'
NM("D&" 1 -4 $")*.$. ) # -+4 PNOV8 RR9OTO<OTS 4 *'$)7 / ' *)'0 
#$'- )_N(* NO#*0-.G3; O4.GQ*. .H /#//# R("*. 2./**(0#)/#/$/)  !0-/# -./0$ ./*
SMM("H - *).$ -($)$($5$)"/# *. G
SMM ("  1 -4 NO  
0'/. O4.GQ*. .H


#*0-.
   
#$'- )\NR4-. NOR("  N*.       C
#$'- )_NR4-. ORM("  N*.  •0  /* !$'0-  *! /#  ) 0-' /0  /* '*.  .+*)/) *0.'4
    .1(."H5I1%*!$)0/ -* 1 '*+( )/
OM("D&"G3;RMM
#$'- )_N(* N*.  • 4+ -/# -($<-0".<(')0/-$/$*)<# ($'.<(/ -)'* .$/4
("H
*- $ / .< ) " ) /$  / -($))/. 1 -. '4 !! / 
        1 '*+( )/!-*(/# /$( *!*) +/$*)
 +.$.9. $50- 9 •3&)'(#(!)& A ." ')-. -0, ),' )  (/,& ./
$--$/$'$/49 ,'!.#0
3$.\O(*)/#.*'  .B3-,*"#-'C=*0-.$)T$)TWSS'$1 $-/#.
' /#-"490'"$)"*! .,#<
!*)/) '' .9 -$"$$/4    
*( )/$*)*!+-*+ - • *2)/#$. +- 1 )/ C
#
1$)/$*)9\R4D* o'.,(& *,#)(*./& /- )  )&# # ,/- #.-
-*+ -'41$)/ 
#(#(3.&-.GBN?-.,. ),)(*.#)(/(.#&.
#$'9-0+/$)*). /9
/*3$ '**&$)" 2$/# -.# .
(#(!))'# &-.."FG."1%) !-..#)(1"((/,/&.#)(#-)'*&.@
# 9! 1 -9
''*1 - >E9I'!)(3
*)!0.$*)9' /#-"49 •#/+-/.- !! / C
*0)"0'/. (/'))/-
)0#' -$"$$/49 o3- /(.#)() ."-%&.)(6-%#(666
 )'/-).+')/+/$ )/ #-.,#
1*($/$)"
-0'*). /*!.$"). o3&).(31",&)(!."(/,)2#-?&/')-,&LJO@
).4(+/*(.9)*//*3$ (.,)0#,/-
'**&$)"
.$)/# 

3($)/$*)
    
'*$,$(.$$).$-!),. ,$&' ($("$.$-7
N< *-) *)/ .9(+$$''$) !*/3$(  ($)*"'4*.$ 
O< O(*)/#DOV4 -.*'; !/-$3*) #'*-(+# )$*'
P< *- $E !/-$3*) !*-T=NM4.
Q< *-:+) 0(*)$ E )$$''$)!*-NM=NQ4.G'/ -)/$1 ; !/-$3*) H
R< *-:( )$)"$/$$.E )$$''$)!*-T4.
S< *-:*'$E !*/3$( !*-ON4.
T< *-E !*/3$(  !/-$3*) !*-NQ4.
 " && $%$) $%( ($ $#$)%*))' " $ $ ) (4
 $ "%'! $'%*&4  %*'$"+%"4?D$%4@ *".5#'@>?C


=%&$%)  "%''&

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 53 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•#/- /# ()$! .//$*).C   
o &#*,&3-#-) ."  •1*$./$(0'$>./- ..<!/$"0 <)3$ /4
o-() - •)'" .$. J.'#()*"( FJ '!@%! ), /*,) ( L9J:FE
o&%) ,-*)(-.)*#(5.)/" '!@%!K*-)/$ ( /$.J*,(.,&.)&)*,'#K
o"#*-/&/2.#)( •#/ * 4*0 * 2$/# -../- '#!,#()-/- J+ -.$./ )/ # # 
o&/ . './$)"fV4.KCk,)"&),*,4#( S?TX("G&"(3?TS("
o)1&5&,#()(.#((
o--)#.1#.""3,)*"&/-B.3* "#,#C # )*4*0"$1 +-*+#4'/$/# -+4C
•*- /#)UAW. 1 -  +$.* .(*)/#'4
      •)' /*// ).#**'- "0'-'4
•#$-$ 4+  > '*)"/$*) *!  -  ''- /*).$'. 3/ )$)" $) •  _RP
1 -/ -')' •-0".>
•#$-$4+  > '*)"/$*)*!$)! -$*-1 -($.)-$)./ (2$/# o-*+-)*'*'ATSAUS("/$!*-fZ4-.*'
/# $- $.+' ( )/ $)  -1$' .+$)' )' 2$/# o'0)-$5$) AX("/ /$( 
(4 '*( )$)"* '  ) #4-* +#'0.= +*./ -$*- !*.. $.
.#''*2< /*-0'- $. '*2< .*( /$( . -)$*'0)<
+*'4($-*"4-$
•#$-$4+  > 3/- ( '4-- <*)4 ! //*$+$/*A -1$'
' 1 '2$/## -)$/$*)*! -  ''0($)/* ) +#'* ' 

 
=%&$%)  "%''&
  ?   
    =%&$%)  "%''&
) NN=4 -=*' *4 +- . )/. 2$/# *) =.$  # # 9 *) 7 *!!9
..*$/ 2$/#)0. !*-/# +./Q4.<# - 2.)*! 1 -9*0"#9
*'.9*-*/# -.4(+/*(.<# +- )/'$( !($'4#$./*-4*!/# 

.( )/0- *!/# # # < $.) 0-*'*"$ 3($)/$*)$)*/.#*2 •0 -*0..' -*.$.
)4 !$$/.<#/$./# ++-*+-$/ ()" ( )/!*-/#$.#$'? • 0-*!$-*(/*.$.
<*-)$' ("$)") •*./$.*- -.- !($'$'
<*-)$'$("$)"'*)  • -$. !-*( .#(# ,(.#.#)() ."*,#'#.#0.),'
7 (&!-#-(,--/,(
<*) *!/# *1 
  
    
• )# -$/ ..,#.
   
• / -*" ) *0. $. .  2$/#  2$  '$)$' .+ /-0( 1-4$)"
•#/- /# ! /0- .*!($"-$) C
,)' -0,  9 $)+$//$)" . $50- . .) (),'&
o 0-- )/# # 2$/#.4(+/*(A!- $)/ -1'.9/' ./V
#(.&&#!()'&*!. $50- .<*!/ )2$/#$)/# .( !($'4
*!/# !!>JAAAAAK
• .- '(3 ),!(- &#% -%#(6 ,#(6 ",.6 %#(36 3-6 &/(!-6
T? JaK($'4#$./*-4
)(
U?  '$ !!*''*2$)".' +
V? )$'/ -''*/$*)
".!(-,'/..#(."#-)(#.#)(<
W? ..*$/ 0-
•0 -*0..' -*.$.*(+' 3" ) TJQK)" ) UJRK
X? *($)'+$)
- (0// ?
Y? 0. 91*($/$)"
Z? #-*$)"$)#-/ - •T )* .!*-/# +-*/ $)"',.#()U )* .!*-
/# +-*/ $)./,#(?
    > •*/#/./0(*-.0++- ..*-" ) .k2$  3+- ..$1$/4*!/# 
•f>*' . )/. .4)-*( 
•*0)" -/#)TS4-.*'>f •#-/ -$./$ -$) ' .$*). *).$./ *! /0 -. '*/  $) /# 
*)1*'0/$*).*!/#  - -'# ($.+# - .k/4+$''4+- . )/$)
•*- /#)XS`0) -"*.+*)/) *0.+-*'*)" - ($..$*)
/#  .0 + )4(' - "$*) k 0) -"* '$!$/$*) 9 +-*% /
!/ -/# TS$-/#4
$)/* /#  1 )/-$0'- 1$/4 k +-*0   )' A-$++$)"
++ -) 
  >
*2*4*0 3+'$)/# 0-$)($"-$) C
),.#&-*,#(!*,--#)(BCH+# )*( )*)..*$/ 
2$/# #$"#  "3,)!( 5 *).--#/' #)(- 2$/# /#  - ' .  *!
!&/.'.5(#.,)/-)2#k' ./* 3$//$*)*!.,#!'#(&:
0-/&,-3-.'k/$1/ ./# - ' . *! k1.*$'/$*)k
3/-1./$*) *! +'.( +-*/ $). !-*( /#  0-' 1 .. '. k
'*'$5  $)!'((/$*) *! 0-' 1 .. '. k 3$//$*) *! +$)
. ).$/$1 -  +/*-k*#(

# )*4*0- ,0 ./!*-$("$)"./0$ .C
(#.#)(- ),,(#&), 8      
T? )*-(') 0-*'*"$.$"). •4+- . )/0-$)"$)!)42$/#$)!)/$' .+.(.
U?  #1$*-'#)" .<-  )/.#**'!$'0- <!''A*!!$)'$) - •4+$'#4+*+$"( )/ .&$)' .$*).>.#' !f\S`*!. .
"-*2/#-/  •.).#*2.'$!$ /0 -.$)/# + -$1 )/-$0'-- 
V? # # 2& )./# #$'0-$)".' + •#$'#**> " ) -'$5  . $50-  $.*- - 9 .&$) ' .$*).=
W? ($"-$) 9. $50- *0-$)/# .(  +$.*  .#"- )+/#H-*0"# ) <-$. ' .$*)2$/#)*-)" A+ '
X? !*') 0-*'*"$.$"). *).$./ )4'*/ +-$(-$'4$)/# '0(*.-'- "$*)
Y? '0./ -# # . .+?$)eX4-.*' •*' . ) > .00)"0' *- *,#/(!/& #,)'- !-*( /# 
!$)" -.9/* .

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 54 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   Z? TA "- - '/$1 2$/#AT2#*. $")*.$.2.. *)
•U/4+ .*!- /$)'' .$*).>(0' --4/0(*-.*--*0)<!'/"-4' .$*). /# !*- ( )/$*) -$/ -$
•#*(4*.-*(*!/# # -/ [? %*-$/4*!(0//$*).$)AT*0-$)/# +/ -)'" -('$)
• )'()$! .//$*).>$'/ -')"$*(4*'$+*(.)4./. "
\? $"#$)$ ) *!' -)$)"$.$'$/$ .
•3>#$"#$) 3*!.0.+$$*)2# ).. ..$)"#$'2$/#$)!)/$' .+.(
•3>. $50- *)/-*'9. '$) ./0$ .'$& UA #*<# ./A-4<
- )'

  
•*) &'$)"#0. )$. . H$.*- -= 1 -4.4./ ((4
 !! / =*(+'$/$*).(4  '4 !*-  .
• .0'/ *! ) )*-('$/4 *! ) 0-' - ./ $!! - )/$/$*) 9
($"-/$*)0-$)"/#  -'4./" .*! (-4*" ) .$.
  
E*) &'$)"#0. )F#.TZ' // -.)$.'*/ *)#-*(*.*( TZB

  Q
•AT>(*./+- 1' )//4+ >$")*. 2# ))4RGW*!/# !!- 
+- . )/>
Q? Y *- (*-  !6 0 '$/ (0' . fX(( $) $( / - $)
+- +0 -/'.9fTX(($)+*./+0 -/'$)$1$0'.>+- . )/
/ $-/# 9 $)- .  $) .$5 < )0( - 9 +$"( )//$*) 2$/#
+- $' /$*)!*-/# /-0)&9 3/- ($/$ .2$/#.+-$)"*!/# 
!  
  R
U? 3$''-4 *- $)"0$)' !- &'$)" *).$./. *! (0'/$+' 
#4+ -+$"( )/ - .UAV(($)$( / - •AU$.$")*. 2# )T*!/# !!$.+- . )/>
V? U *- (*-  $-$. $.# )*0' . J#(-/*(. '*/  2$/#$) T? $'/ -'[) -1 (.. .J*0./$) 0-*(K
/# $-$.K U? - )/<.$'$)"<*-#$'2$/#AU9 $/# -0)$'/ -'[
W? U *- (*-  ) 0-*!$-*(. J'*)" /#  .&$)< < '** ) -1 (.. .*-(3D) ." 8(/,) #,)'6'(#(!#)'6
1 .. '.92$/#$)1$. -K*-*) +' 3$!*-() 0-*!$-*( !&#)'6-"1(()'
X? $./$)/$1 *.. *0.' .$*) o)" ( )/>" ) /$*0). '$)"9 -'4 / /$*)*!/- /' 
V? +/$"'$*( *)$/$*).*-*(+'$/$*).

          
3$''-4*-$)"0$)'  ) /$*0). '$)"9 -'4
 0-*!$-*(/*.$. !60'$/(0' ./#/
!- &'$)"< $.#)*0' .< .)*-  / /$*)*!/- /' 
?)(%&#(!"/-(@ .+- /# ! 
*+/$"'$*( *(+'$/$*).
0 -.$) - -0( .)*- *!/# 
(0'/$.4./ ($=. $50- .<  $50- *)/-*'=
0 -*0.' -*.$. J)' A-$++$)"K=.# -$)<# -/<*( )=
( )/'- /-/$*) (0'/$$.$+'$)-4++-*#
' !<.#"- )+/# U #*=- )'
    >
NM=4 -=*'*4+- . )/ 2$/#+-*"- ..$1 2 &) ..$)*/#*!#$. • )$")'$)$'*0-. 2$/#.+*)/) *0.- *1 -42$/#$)UAV2 &.
' "./#/./-/ R4.< %0./- *1 - !-*( *0/OW •()(, &2-/-/&&3."&-. /(.#)(.),)0,5&)1,
2 &. <  ) /#  4 *! *).0'//$*)9 #  *0' )*/ 2'& 2.,'#.31%(--&-..),-)&0
$) + ) )/'4<  $. ) 0-* 3( .#*2  . )  *! +/ ''- )
#$'' ./ )*)- !' 3 .$'/ -''4<#/$.4*0- 3+ / !$)$)"?
•V'$)$'! /0- .- +- $/$1 *!+**-*0/*( 2$/#. ,0 '>
7 (,-*,).#(5(),'&!&/)-5(),'&&&- -)$' ) -1  $)1*'1 ( )/< )  !*- $)/0/$*) 9 (3$(0(
< )- . +-*/ $)9$)- . "'0*. 9$)- .  ''. $.$'$/4//# /$( *!+- . )//$*)
< - . +-*/ $)9)*-('"'0*. )*-(' ''.9

< - . +-*/ $)9 - . "'0*. 9 - .  ''.   
#$. $. &)*2) . /#  4/*'0($)*4/*'*"$ $..*$/$*) !$)$)" $) #/'*-/*-4!$)$)"$.'$& '4$)/#$.*)$/$*)C
 3($)/$*)$): •)'4.$.>$)- . +-*/ $)<)*-('"'0*. <)*+' *4/*.$.

  
•$..*$/$*) /2 )#$"#+-*/ $))'&*! ''0'-
- .+*). $.$")*./$J'0($)*4/*'*"$$..*$/$*)K
    • 0 (*/*-.
#/$./# (*./'$& '4$")*.$.C
•/#&&#(:,, -3(,)' ?@ ), /. '3&#(.#(! 
*)&3,#/&)(/,)*."3 ?-3''.,# -(#(! '/-& 1%(-- •0/ ./" >($/!*-*. -1/$*) 0. . )$)"+-'4.$.
),*,&3-#-@ (4*0-2$/#$)UW#-.
•+$'4+-*"- ..$1 . )$)"+-'4.$.>  JS?W"-(.G&"G
#/$./#  /$*'*"4*!/#$.*)$/$*)C
4!*-X*). 0/$1 4.K
•/.)#''/(,.#)(/#/ 1 '*+.$)- .+*). /**,0#)/-
•0++*-/$1 - =+- 1 )/$*)*!0' -.
#( .#)( k ' . /*  --)/ '3&#(.#)( )  *,#*",&
• $"#A*. +0'. ( /#4'+- )$.*'*)  !*-- '+. .
(,0-50(.,&').),(,0,)).-
   
 R=4 -=*'*4$.-*0"#//*#$.*/*-4#$.(*/# -!*-!*''*2=0+
++*$)/( )/<  2* (*)/#. "*9 /#  +/$ )/ 2. . ) !*-  #$ !
•*./$)! /$*0.+*'4) 0-*+/#4$)1*'1$)"($)'4(*/*-
*(+'$)/*!(*-)$)"# # 91*($/$)"9) - . /$1$/4</
•*/# - $/-4=!! /.''" . /#$.1$.$/9/# (*/# -- +*-/./#/# -.*)*)/$)0 ./*#1 2*-. ) 
•-'4.$.0.0''4!*''*2.)*).+ $!$1$-'$)! /$*)J *- .4(+/*(..2 ''.) 2*). /!''$)")./0('$)""$/<
K4TS4.?'*3&).,$$/(#(",*-0#,/-@ 

#/$.4*0-(*./'$& '4$")*.$.?
•%(-- !#(- #( ." &)1, 2.,'#.#- 5 *,)!,--#0&3 #' " !
#(0)&0- ." .,/(%6 /**, &#'- 5 /&, '/-&- J )-4 
. )$)"+-'4.$.K *).$ -  .+ <*0+4$)" ' .$*) $) 4*0)" #$'- ) 2#* +- . )/.
2$/## # 7.$").*!$)- . $)/--)$'+- ..0- 7)#)" 
#/*/# -+#4.$'!$)$)".- ..*$/ 2$/#/#$.*)$/$*)C $)"$/)C*- #1$*-:
•,(#& (,0  ##.- &#(! .) 3-*"!#6 3-,.",#6 #& )/#$.,0 ./$*)7/# ).2 -$.. *)/# (*./*((*)('$"))/
1%(--6 **#&&'6 /.)()'# 3- /(.#)(6 ,-*#,.),3 -$) /0(*- $) #$'- ) 2#$# $. ( 0''*'./*(:  / *0)/. !*-
*0/PN_*!+-$(-4) *+'.(.)++-*3$(/ '4RN_*!''
'/-&*,&3-#-
+*./ -$*-!*../0(*-.:
•#&&,:#-",-3(,)'8/.)*"."&')*&!#6.2#6, &2# 

  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 55 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

   •V($) /$*'*"$ .


o-/ -$*+/#4H$.*- -.*! - -'-/ -$ .=' $)"0. JfXS`K
•*./*!/ )!*0)$)/#  -  ''0(
o-$H-$* (*'$./-*& .=UX`
•*./*((*)('$"))/-$)/0(*-$)#$'- )
*(+' 3*)" )$/'# -/$. . J 3?K
•TAX4 -.*'=f o (/*'*"$
• $.0. /*1$.0'$5 /#  3/ )/*!/# /0(*-? $&'  '') ($$)- . .-$.&!*-./-*& 4WSSA!*'
• 0''*'./*(. -  # / -*" )*0. )#) ( )/. $) /#   -*) !$$ )4) ($
 -  ''0(< *!/ ) $)1$)" /#  W/# 1 )/-$' < ) ) 0.  *"0'/$*)$.*- -.
*./-0/$1 #4-* +#'0.?
*- -$* (*'$ /$*'*"49 (3$(' (*'$ -$.& $. *)0-- )/ 2$/#
• *( -A-$"#/ -*. // . A $-0'- +// -). *! /0(*-  ''.
/# / -$5/$*)7.0-"$'- +$-7*-1 )/-$0'-..$./$1  1$ 0. :
.0--*0)$)" )/ -*!) 0/-*+#$'.   
 
   •)/$/#-*(*/$/-/ "$ .
• -  ''- ./-*4/*( H (*./ *((*) 9 2$/# /#   ./ o +-$)
+-*")*.$.=4./$=0. .#4-* +#'0.=- . /$*)2$/#\S`XA o.+$-$)
4 -.0-1$1'-/  • 0-*+-*/ /$1 ./-/ "$ .
• 0''*'./*(HeZA4 -A*'=).+- /* 3/--)$'.$/ .= o'0*. *)/-*'
.0-" -4a$--$/$*)=[SA\S`XA4 -.0-1$1'-/  o (+ -/0- *)/-*'
•-$)./ ("'$*( o $50- +- 1 )/$*)
•+ )4(*( o$)/ )) *! - -'+ -!0.$*)
• *)-4/-*& - 1 )/$*)J)/$+'/ ' //# -+4$)
   -/ -$*+/#4))/$*"0'/$*)$)-$*" )$0. .K
•-)$*+#-4)"$*( H .*'$ 9 4./$ - . /#/ / ) /* '$!4= • #$'$//$*)
.#*-/ .//0- = +- ..0-  /* *+/$ #$.( +-*0 . $/ (+*-'
1$.0'!$ ' ! /.     #$
•+/$ ) -1  "'$*( H  - .  1$.0' 0$/4 9 +''*- *! /#  •- / ./-$.&$)/# ) *)/'+ -$*
$..= UX` #1  ) 0-*!$-*(/*.$.= #4+ -' -/ 9 0+#*-$ •#-*(*/$*'0.$*)*!1 )*0../-0/0- .- / $)- .  <
 .+$/  $)" ($/ =$)1.$*)*!/# #4+*/#'(0.' ./*  - -'  (<)1 )*0.$)!-/$*)*-# (*--#" 
* .$/4*-  •'$)$' +- . )//$*). -  /4+$''4 "-0'< 1-$' < )
•./-*4/*( )*).+ $!$*(+- /* 
•#*-*$+' 30.++$''*( •$")*./$*!#*$ d*)/-./1 )*"-+#4*-1 )*"-+#4
•*)A*)/-./.)d'*2. ).$/$1$/4
  
•-)$' H) '$) / /0(*-. •)/$*"0'/$*) /# -+4 H 0)!-/$*)/  *- '*2 (*' 0'-
•-)$'$--$/$*)a# (*/# -+4 2 $"#/# +-$)
•-#4/# -+4H$(+')//$*)*!-$/$*). .   
+/ !-*( '.*) 3/**&*! $/-$.7PN) 
    • &)))"/&.$)(
# (*./*((*)0. *!-/ -$'$.# ($./-*& $)+ $/-$ o -*/#-*(*/$*)$/$*).
+*+0'/$*)$.;  /*-  $ )9 +-*/#-*($) " )  (0//$*) OMONM9 -*/ $) 
<,.,#)*."3< (/*'*"$  !$$ )49 -*/ $)   !$$ )49 )/$/#-*($)   !$$ )49
<-$< $*+/#$ $+*+-*/ $) 9 )/$+#*.+#*'$+$ )/$*$ . G'0+0. )/$*"0')/9
#$./4+ *!$)/--)$'# (*--#" $.'(*./'24...*$/ 2$/# )/$-$*'$+$))/$*$ .H9+- "))4D+0 -+ -$0(
/-0(; o  #4-/$*)G <"<9"./-* )/ -$/$.9) *)/'!$'0- /*/#-$1 H
<00-'<0"' ' o -*)= !$$ )4) ($
<*#/,&< )/-=1 )/-$0'- o -0".)/*3$).G <"<9 =.+-"$). 9.H
P=4 -=*'*492#*'$1 .$)!-(92.-*0"#//*/# !*-.0 ) o 0/ .4./ ($$'') ..G <"<9. +.$.9 H
+$.* *! - . $). ).*-$0(< *'- +*-/ /#//# +/$ )/2. o #-*)$.4./ ($$'') ..G <"<9 9 9 0& ($H
/$1 ! 2#*0-.+-$*-)-4$)")/#/.# 2./-4$)"/**).*' #$( o  +#-*/$.4)-*( 
4 -*&$)" #$( & ) !*-/#<  / /#  9 +/$ )/ --$1  $) /$1  o )*-) --*-.*!( /*'$.(G <"<9 *(*4./$)0-$H
. $50- <   -/$) )/ !$)$)". $)'0  2./$)"9 -0$. . *) /#  • &)) -- &
3/- ($/$ .9 - /$)' # (*--#" . *) !0)*.*+4<  #/ $. 4*0- o )! /$*)D/#-*(*+#' $/$.
$(+- ..$*)?  /$/$. ( $9 (./*$$/$.9 / -$' ( )$)"$/$.9 .$)0.$/$.9  )/'
7/-#0".,/' . ..9+#-4)"$/$.
< )$)"** ($  ($ -- .4)-*( 
<-")*+#*.+#/ +*$.*)$)"   +.$.

?1 -)*0..$)0./#-*(*.$. o -0(;.&0''!-/0- .9'*. # /-0(
$*( #)$. *! #$'- ) ' .. /#) P 4 -. *' /#/ '  /* .#& ) o *(+- ..$*);$-/#9*$+$/'*) *(+- ..$*)$)) *)/ .$).0+$) 
4.4)-*( *-0.$1 # /-0(9 '4$)"
O: -" .$5 *!/# # - '/$1 /*/# *4 o /-*" )$;) 0-*.0-" -49%0"0'-'$) .9
P: &) ..*! -1$'(0.'  o  )*0.('!*-(/$*).G <"<90-'!$./0'.H
Q: $"#2/ -*)/ )/*!/# -$)
R: -" .0-#)*$.+     # $
 
•'$)$'+- . )//$*).1-4*-$)"/*'*/$*)<0. <)-/ 



*!' $)"
    •0/ # (*--#"$./-*& 
• (+*-/)/0. *!,0$- -$)$)%0-4$)#$'- )9) 2*-). o$)./)/) *0.*-."/(,&*""
• $.# ($ 1-$ /$ . *! -/ -$' $.# ($ ./-*&  J K )  - -' o'*..*!*).$*0.) ..
.$)*1 )*0./#-*(*.$.JK- (*- *((*)/#)-$)('$"))4 o)0#'-$"$$/4
o!*') 0-*'*"$ !$$/.
      # $ o $50- .
•/-*& . (*./ *!/ ) $)1*'1  /#  ($'   - -' -/ -4 o(4 -+$'4!/'
/ --$/*-40/)*0-$))4 - -'-/ -4*!)4.$5  •$.#$"#'4. ).$/$1 
•.0''4 '4 $")*.$. •0.$1 # /-0(
o 0/' ))*)A.+ $!$.$"). o-$(-$'4.00-'*-$)/-+- )#4('
ofXS`*!$)$/$').- )*-(' •+$0-'# (*--#" 
•#  0/  *). / *!  !*' ) 0-*'*"$  !$$/ $)  #$' $. o -'4''- 0. 4/-0(
./-*& 0)/$'+-*1 )*/# -2$. ? • 00-'# (*--#"
•$")*./$*!#*$ d  o4 *0- .+*)/) *0.'4 $) #$'- ) 2$/# -$) /-*+#4
•.) (*)./-/ .(/0-  )-0' .*0/# (*--#"  J./- /#$)"*!/# -$"$)"1 $).K
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 56 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•('!*-(/$*)$./# (*./*((*)0. *!#$'#** • 0-*+-*/ /$1 ( .0- .
.0-#)*$)$)/-+- )#4('# (*--#"$./-*&  •  1 -.'*!)/$A*"0')//# -+4$!$)$/ 
• ( -" )/ ) 0-*.0-"$' $)/ -1 )/$*) !*- '-"  *- -+$'4
3+)$)"# (*--#" 
      A    
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>
               
1*'1$)"*-B(-#$)"C.4(+/*(.9.#*-/
4+$''4)*-('
$",$(  0-/$*)9*(+' / - .*'0/$*)9# # 9
$"-$)*0.$)!-/$*)$.-- 
+ -.*)'*-!($'4#$./*-4*!($"-$) 
*.$/$1 .4(+/*(.9*+-'4.$.$.+*./ *-('*-(4$ )/$!4.*0- *!. $50- .G <"<9('!*-(/$*)9*'
 $4/, 
. $50- )'$($/  $)%0-49 /<H
*-('*-.$").*! ) +#'$/$.D - -$/$.92#$#- /4+$''4
 1 -9 ) +#'*+/#49"-0'*). /9
(! .$)( $!!0. )$'/ -'<-/ -$'$.# ($./-*& ) - -'
( )$)"$.(0.
.$)*1 )*0./#-*(*.$.)*0-$)/ -$'( )$)"$/$.
-0'*). /9(0'/$!*'.4(+/*(.9 0'/$!*'' .$*).9#-/ -$./$++ -) G <"<9+/#4$)0/ 
) +#'*+/#4 $.. ($)/  ) +#'*(4 '$/$.9*1*$$)(0'/$+' .' -*.$.H9/4+$'
 '3 &$(.$)(
*(+)4$)"*+/$) 0-$/$.*-/-).1 -.  '*/$*).G <"<9+ -$''*.'$)(0'/$+' .' -*.$.H9' ..'$& '4/*.#*2
(4 '$/$. - ./-$/ $!!0.$*)
$'/ -'9.4(( /-$'
$.&!/*- <"<9$).0'$)/# -+4H9- '/ /*
3*)"&3 '$ 4. - ./-$/ $!!0.$*)
( '.9$/$*)'.4./ ($.4(+/*(.
*./ -$*-*($))/+// -)
. ,-# $(!,.$)(/- 3
$.&!/*-G <"<9#4+*/ ).$*)9. +.$.9# -/ $'/ -'9.4(( /-$- ./-$/ $!!0.$*)$)*- -5*) . /2 )
"&)&#3*)2$9$-# '$9
$. . H9$'/ -' !$$/. (%*--/ -$ .G2/ -.# 5*) .H
( *#&)*.#3
3* ,. (-$0  ( *#&)*.#3
*0( )/ #4+ -/ ).$*)9$'/ -'1$.0' *./ -$*-*($))/9$'/ -'9+/#4' .$*).$)1*'1$)""-4)2#$/ 
F+*./ -$*-- 1 -.$' 
.4(+/*(.9 ) +#'*+/#4 (// -90.0''4)*- ./-$/ $!!0.$*)
' 0&* ) +#'*+/#4G
4#1 - ./-$/ $!!0.$*)' .$*).0/$'/ -'9.4(( /-$'9)*/
- 3$./$)" '4.D- "- ..$*)9
2$/#$)1.0'-/ --$/*-$ .<.+ /-*.*+4#)" .
(),( ,,),-$(' .)&$-' (0'/$.4./ ($. . 9)*-('
F :":7#$"#'// $)($/*#*)-$'(4*+/#47 ) +#'*+/#47'/$
$*# ($'+-*!$' .
$*.$.7)./-*& <'$&  +$.* .G
4(+/*(.'$($/ /*1 -/$"*9$(') 
 -.$/&)*.#3 *-('
G$< <9)*2 &) ..H9"-0'*). /
0 )=*). /$'/ -''4.4(( /-$
/.  ,  &&,.2$ *-('
/3$9+*./1$-'
4)-*($'0./ -*!.4(+/*(.)*/
#(( &)*.#3 '*'$5$)"/*.$)"' ' .$*)<-0'*). /9 *-('
+-*"- ..$1  1*'0/$*)
$./*-4*)/-'/ -' 1 )/.
&. ,(.$("# '$*& "$ ==
#*- */# /*.$.D4./*)$
 7    
•  - -''.4 ) 2*-)/ -(4"$-'#- .+$-/*-4$./- ...#*-/'4!/ -$-/#
o$!! - )//4+ . !*-2#$#.# 2.$)/0/ <- 1 '.*'**(*!/# -$"#/ 4 )
• $!! - )//4+ .*!$"-$)  )*-(''4 !*-(  ) '*2=. / -.<  )  ))*/   +.. 
• 4./# )$-1$. '/#*0"# /# -  2. )* ' !/ *- */# - (.. ' .$*).<  #  (*./
•  ''+'.4 ++-*+-$/ ) 3/$")*./$./ +$.;
<.)*!/# # < *!/# # 
< -4*/4+ 7&2#&,)(")-)*3
  

# . $.*0/) 2*-)2#*#)0/ *). /*!- .+$-/*-4


   $./- ..:  # -  2. ( )/$*) *! )*-(' +#4.$' ! /0- . . 2 ''
  F*'**( ) '*2<. / -.G $(+'4$)"  .4)-*( :  -/ *! /#$.
.4)-*(  $. /#  )  /* $). -/ )  $(+'4$)" ) *./-0/$*):
• ). /*!*0"#H0/ C#-*)$C  .4)-*( 2*0'*( /*($)!*-/#$.+/$ )/)*) *!$/.
•  /*0"#C-4*0"#C ! /0- .$.#*)'/- .$7/# (*./*((*))*('4*!/# )*. 
• $($)"*!*0"#H4/$( C)$"#//$( C)*+- $' /$*)C *0--$)" $) OCUNNN '$1  $-/#. ) (*./'4 !! /$)" ! (' .:  # 
• ..*$/ .4(+/*(.H! 1 -<*'.<2/ -4)G*-$/#4 4 .<-.# /- /$+'/ (4 $- /'4. )4!' 3$' -#$)*.*+4
"(%$-)%%!% )' (@?()4@>@>


  

     >


• H !($'$-2$/#)*-('-)" *!+ -" "-*0+     
•  ./0-/$*)' 1 'H\X`)*1 /-**($-  ,2(+)'7
• $"). *! $./- .. H '- !'-$)"< - /-/$*).< 1 )/$/$*0. - /# • @)&))') ."3
.*0). • @",. .
• @.,-#")(
   > • @,.,!,)1."(0&)*'(.),()'&#-
• @!(#.&()'&#-),"3*)!)(#-'
     
• @,()'&#-
'$)$'.// 
'$)$'.// *!$) ,0/ 
#-/ -$5 4
*34" )/$*)<1 )/$'/$*)<*-*/#   
)*-('- .+$-/*-4-/ 
)./" *!- .+$-/*-4$./- ..
) !!*-/     
 .+$-/*-4 !!*-/> • #4+) J -'4K<-4+) J'/ K B,)/*6),#!()3-*#,.#)(6(*"3&2#-C
• )- . >).'!'-$)"< • )- . <  - . < *- )*
• )- .  -/ ) !!*-/ J- /-/$*).< ).' !'-$)"< 0. *!
- /-/$*).<0. *! - .+$-/*-4 !!*-/
 ..*-4(0.' .K
 ..*-4(0.' . • +**- /* . )/ $./' $-
• #)" .$)1*$ J ?"?<#*-. ) ..K<-4<*-+- . ) *!-&$)"
• ) ,0/ > ?"?< (*1 ( )/
*0"#
#4+*1 )/$'/$*)< • #4-$J -'4K<-4-$
• /-$*-J0.0''4$).+$-/*-40/(4  3+$-/*-4K
-4+)  • 4)*.$.
• **-# ./-$. 
• /0+*-<*(J'/ K • **-$- )/-4*)0.0'//$*)
#)" $) $-24 .*0). • -**'$)"<.)*-$)"<*-"0-"'$)".*0).
..*$/ #)" .$).&$)
*'*-)( )/'.//0.

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 57 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    ) . . *! -*0+ *- -4)"*/-# *-*)#$/$.7 4*0 (4 - ,0 ./ !*- 
 .+$-/*-4+-*' (.-)&#$"#(*)"$'$+$)*#$'- )<# )/0- *! !-*)/' 1$ 2 *! /#  # ./ ) '**& !*- /#  A./ +'  .$")B '.* &)*2) .
/#$.+-*' ($.!- ,0 )/'4; .0"'*//$ )--*2$)"7 2$) <*//'  .$")7 *- + )$'<+*$)/ .$"):  / $. /# 
<*)" )$/'<'' -"$ /+ -$)" *! /#  0++ - +*-/$*) *! /#  /-# :  *2 1 -7 3<-4. * )*/
< /*'$7 ( .#)/- *-- '/ 2 ''2$/#/# . 1 -$/4*!-*0+:* 1 )$!4*0*)*/. /#$.
 Q=4 -=*' ('  #$' $. -*0"#/ /* /#  ( -" )4 -**( 0  /* .$")$)/# 3<-47$/* .)@/( )/#//# +/$ )/* .)*/#1 -*0+:
$!!$0'/4- /#$)"< #.#$"#! 1 -*!PV`<NO#*0-."*9# ./-/  $")*.  /#$. '$)$''47 %0./ .. .. /#  +- . )  ) . 1 -$/4 *! /# 
#1$)" .*-  /#-*/ )  ($' ! 1 - 2#$# +-*"- ..  ) +-*(+/  !*''*2$)"9 -&$)" *0"#7 ./-$*-7 .0+-./ -)' )C*- $)/ -*./'
*).0'/<  /$ )/ $. . ) -**'$)" ) /#  ) & $. .'$"#/'4 # ' - /-/$*).7 .$"). *! - .+$-/*-4 $./- .. F$: : 4.+) $7 /#4+) $7
#4+ - 3/ ) <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ? "$// 7*- 1 )#)" $). ).*-$0(G7)4)*.$.:
 
<0/  -4)"*/-# *-*)#$/$. 

<0/ -*)#$*'$/$. >


7/.*#!&)..#.#-  
 
<*- $")*4.+$-/$*) 

 3( /#.*)  GM<S ("D&"D*.  +*D D : (3
#  ($) '$)$' ! /0- . *! 0/  +$"'*//$/$. -  #$"#'$"#/  $) /#$.  
*. NS("H
. : /$.*) *!/# *((*)0++ -$-24*./-0/$*).$)4*0)"#$': ($)$./ -#0($$!$ G./\VOXH
 
0/*)/ (+*--$'4



#$#(*)"/# !!<$./#  ./) 3/./ +$)/# ()" ( )/*!/#$.+/$ )/?


</-/ ))/$$*/$.  ($)$./ -) 0'$5  +$) +#-$) GM<R( D&"D*. 
<# ./3=-4  (3R( 0.$)"N;NMMM$'0/$*)*1 -NR($)0/ .H
7/,#,131#."#(./.#)( ($)$./ - 3( /#.*) 
< 0'$5 2$/#- ($ +$) +#-$)   =.. ../' ./!/ -O#*0-.!/ -$)/ -1 )/$*)

($)$./ -  #$"# *) )/-/$*) *! ; 0.  )*)=
**&*0/!*-'0 ./#/ )*/ - .+$-/*-4$./- ..$)/# . .0#. - - /#$)"(.&$!1$'' 
-**'$)" )  #4+ - 3/ )  ) & 2#$# 2*0' )  $(( $/    ..$./  1 )/$'/$*) G" (.& 1 )/$'/$*)H !*-
./$'$5/$*)*!/# $-24:   \VMX./
 
  ($)$./ - 3( /#.*)  D 



)- '/$*)/*/# *1 . 7$!)3<-42.*) $)/#$.+/$ )/72#/$.


 -!*-( )*/-# '$)/0/$*)$!$)$/ 
/#  3+ / !$)$)">
G0. .('' -/0 .$5 H
<*).*'$/$*)</ +' .$")
7"/'-#!(<"" $-*'0().$")         


#  /#0( .$") $.  ()$! .//$*) *! )  (/*0. ) )'-"  !!+).* I')-.)I3,- I:M3,-
+$"'*//$.. )*)'/ -'.*!//$..0 -4*!/# ) &: /+-*% /.. -+#)+ NNP NP
-*0) .*!//$..0 ./-0/0- $)/*/# #4+*+#-4)3: *,#( &/(4 '#.3*
-")!(

   0#,/- 
P4D*(' *( .$)2$/#O=4#$./*-4*!-0))4)*. )($'-4 *,),)'
*0"#2$/#! 1 -*!PU`< $. ' --*/# -2.)*/ /*#1 *0"# (,- ,*#AJ:GH",-B
AG:M3-B
)*'.R4.+-$*-< 2.-*0"#/$)!*-*).0'//*4 0. /# 
(*/# -)*/ 2*-. )$)"*!*0"#2$/#-&$)"#-/ -<# #$'A. /+,/+#-2 &)1!, "#!"!,
1*$ 2.'.*#*-. <.#*2  NMO9QP9PU`9. ).$//$)" ,%#(!)/!"6 '/ &0)#6
,,)#-1
0+-$"#/9 '**&. )3$*0. 2# ) 1 - 3($) 9 -4/# (/*0. +*./ -$*- "),-(-- ,))&#(!
+#-4)39)./-$*-<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? ,*)(, -) +'#
-.,#),#'*,)0- ()(
</4+$'+) 0(*)$<+$"'*//$/$. *#(*"+#(
<-*)#$*'$/$.7 ,3(!).,"),)("#.#- =."/'*,#(.?
</ -$'/-# $/$.
 =-.*&-#!(>
& -#!(>
0552*-.C+#-. .!*- 9#$./*-4*! 7! 1 -7$''!($'4( ( -7
-&$)"*0"#7./-$*-:

  
R4D*(' +/$ )/*( .$)2$/#O=4#$./*-4*!-0))4)*. )
($'-4*0"#2$/#! 1 -*!PV`< 2.-*0"#/$)!*-*).0'//*4
 0. /# (*/# -)*/ 2*-. )$)"*!-..4*0"#92$/##*-. ) ..9
)2$/#+-*0/$*)*!*+$*0.+0-0' )/.+0/0(<- 1 '  NMO9  
RU9PV`<# #$'$.. )*). ($=- 0( )/+*.$/$*)2$/##$.     
(*/# - *) /#  3($)/$*)  9 '**&. )3$*0.9 2$/# -4/# (/*0. 
    
+*./ -$*-+#-4)39GYH-#*)#$*)0.0'//$*)<#/$./# (*./'$& '4 #//+.>GG,-.?'4G- 23 #
$")*.$.? # .0 $)"-4.- /# /4+$'!$)$)".$)-*0+F./ +' .$")7/# 
</4+$'+) 0(*)$<+$"'*//$/$. *) *)/# ' !/G)$) +$"'*//$/$.F/#0(+-$)/.$")7/# *) *)/# -$"#/G:
<-*)#$*'$/$.< -4)"*/-# *-*)#$/$.   
7.,#&.,"#.#-
0552*-.C+#-. .!*-.,#&,"#.#-9#$"#! 1 -7+/$ )/$.$)
$./- ..70/ '4$''7-..4*0"#7*+$*0.+0-0' )/.+0/0(

  
!# ./3=-42.*) !*-/# +/$ )/92#/$./# (*./'$& '4!$)$)". )?
<#0(.$")
7!!#,)&/'(-#!(
<*-('# ./3=-4
</ +' .$")
<$!!0. $)/ -./$/$'$)!$'/-/ .
$)$)"*!$-- "0'-'$)$)"*!/# /-# 0 /*+. 0*( (-) .*)   
'/ -') &-4*!+/$ )/.2$/#/ -$'/-# $/$.  P=4 -=*' ('  $. -*0"#/ /* /#   0  /* 0/  *). / *! )*$.4

   - /#$)"</$ )/$.*0"#$)"!-*(/$( /*/$( 9)*4)*.$.)*/ 9)
    #  +*$)/. /* /#  ) & 2# ) .&  *0/ +$)<  */# - .4. /#/ /# 
+/$ )/2.++- )/'42 '')+'4$)"2$/##$./*4. !*- /# *). /
•'.*'' 0#,&,)/* *!/# .4(+/*(.<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
•(*./*((*) /$*'*"4$.*,#( &/(40#,/- <-*)#$*'$/$.
•3>,"#(),,"6*",3(!#.#-6(&)1:!, 0,C:E3- ), <./#(
-#!(-) -.,#),6"),-0)#6,%#(!)/!" 7),#!()3-*#,.#)(
•) &3A-4>.0"'*//$)--*2$)"A>-.*&-#!(?J-4!$)$)". <-*)#$/$.
0 ) *). / *! - .+$-/*-4 $./- .. )C*- )*$.4 - /#$)" $) 
*)*/*-- '/ 2 ''2$/#$. . . 1 -$/4K
+- 1$*0.'4 2 '' 4*0)" #$' F .+: $) /#  O() Q 4 -. *! '$! G #$"#'4
$.$")*.    @? .$")$!$ .!*- $")*4$-24*./-0/$*):
 
'$)$'.$").*!- .+$-/*-4$./- ..> 


#$#!*- $")*4$.(*./*((*)'4*/$) !-*(- .+$-/*-4/-/.


• 4)*.$. *!#$'- )?
• 1 '*!*).$*0.) .. < -' . 7 /.-
• $- )/-4 
<  . <  --$ .
•  /-/$*). ) /#  !*''*2$)" /' 7 /#  ($) +- . )/$)" ! /0-  $. *'. 2$/# .*- 
• /-$*- /#-*/ ) ).' *)" ./$*): $/$*)' '$)$' ! /0- . 2$'' )--*2
JJJ )$/$*).!*-($..$*)9 + ).*). 1 -$/4*!- .+$-/*-4$./- .. *2)4*0-$)$/$'$(+- ..$*)/*/# (*./'$& '4$")*.$.:

  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 58 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
         
/#4$)!$'/-/ .9-"" 
.,#&.,"#.#- (.##).#-
/-# '*'0()
0#(.8.*"9/,/-7# /(0#(.8
E#0(D..$")F /.*#!&)..#.#-
#
&&&0&-) ,-*#,.),3#-.,--8
,)/*), 2'."-)(7'),..)-0,
0"'*//$)--*2$)"
/$ )/+- . )/.2$/# &,3(!).,"),)("#.#- #-.,--8-.,)#(,'#
.G.3*!0++ - *#(*",#(
- .+$-/*-4*./-0/$*) $-/-++$)"*)/# -$"#/
),#!()3#,13
'0)"2G( $./$)'.#$!/ ,)(")-)*3
)-.,/.#)(
/*2-./# -$"#/'0)"
&&&0&-) ,-*#,.),3#-.,--8
2'."-)(7'),..)-0,
E/ +' .$")F ,)/*)  
#-.,--8-.,)#(,'#
*#(*",#(
      4+$' +- . )//$*) *! ./#( $. *0"#$)" ) 2# 5$)" 0.0''4
    (*- *!/ )). 1 - /)$"#//#/$)/ --0+/..' +8/# !$)$)".
     *! 2# 5$)" )  +-*'*)"  3+$-/*-4 +#.  - $)!*- . /# 
 
$")*.$.*!./#(
-*($) )/$/#$)"9   
.) 5$)"<).' &&,!#,"#(#.#-


*.$)*+#$'$      


)$'/ -'!*0'A.( ''$)" B,)("#)&#.#-6-."'C
),#!()3#(
$.#-" <'**4).'
."()- • #4+) 
. - /$*)
• # 5$)"J(*./*((*)'4 3+$-/*-40/(4 $).+$-/*-4
# <!$'+$)<
*-$+#.$K
+ -$*-$/'  (<
#(/-#.#- • )- .  - .+$-/*-4 !!*-/ J- /-/$*).< ).' !'-$)"< )
-#$)*--# !*-fU
/$ )/+- . )/. +-*'*)"  3+$-/$*)K
2 &.
2$/#.*- < • -*'*)"  3+$-/*-4 +#.  ..*$/  2$/# $)- .  3+$-/*-4
 -.$./ )/
.-/#4/#-*/< !!*-/J$? ?< 3+$-/$*)$.)/$1 -/# -/#)+..$1 +-* ..K
-#$)*--# 2G*). / )(!(#.&
).'*./-0/$*) • *0"#
$)/# !$-./V(*.*! -3*"#&#-
) -#$)*--#  • *..$'  - . $-(*1 ( )/*)0.0'//$*)
'$! J.)0!!' .K
3*!+-*'*)" 0. 
"#(#.#-     
*!/*+$'*-*-'
'#'(.)-      
 *)" ./)/
-*34.(.*!*0"# • *((*)$)/# T./U4 -. • #-*)$''4$)!'( 
' 1$)"/# 4 *!'$!  $-24.)$)- . 
,./--#-), • 0 /* +-*0/$*)*!(00.
- /#' ..9
1"))*#(!)/!" • -*-*( *! *0"#< *'.< • */0-)'*0"#
.0*)%0)/$1'
# (*--#" . ! 1 - • -*)#*.+.(
• $"). *! $./- .. )*/'4 • # 5$)"$.+-*($) )/=
F.)0!!' .$./--#'$.#-" !-*(/# ).'(0*0.( (-) .$)
*)" )$/'.4+#$'$.G
2# 5$)"*)0.0'//$*) .$' )/# ./J)*2# 5 .

   • '$)$'$")*.$. # -K(4$)$/ 
    • 4+$' *0-.  *! $'') .. $(+ )$)"- .+$-/*-4
•-")$.(.> 9 *(/')(# JVS`K< )*)A/4+'  9 #( &/(4 + &./*0/VAW4. !$'0- 
JUS`K<9.,,"&#-JUS`K • # ./  -4 $. )*/ -*0/$)  • -$"" -.>1$-' .J(*./
•) -* .- 0)*((*)0. .*!0/ .$)0.$/$.$)#$'- ) JUSTW"0$ '$) .K *((*)$)#$'- )K<
•(3."#(! .". #'*#,- '/)#&#,3 .,(-*),. ), /-- (-& • !$)$)".> )1$-*)( )/'/-$"" -.
)-.,/.#)(+- $.+*. ./*.$)0.$/$. #4+ -$)!'/$*)< +*..$'4 
• G3>*'.)*0"#fTSATW4.<+0-0' )/).'$.#-" !*- 2$/#/ ' /.$.)  "0$ '$) .RPRP
VAW*). 0/$1 4.<# # </ ) -) ..*1 -/# .$)0. . $)!$'/-/ ./#/*)*/ •'..$!4. *). 1 -$/4
•A-4>$-A!'0$' 1 '.<*+$!$/$*)*!/# .$)0. . *-- '/ 2$/#. 1 -$/4 o )/ -($// )/
•3>)/$$*/$.3TW4.B):')2#&0C • 0++*-/$1  ()" ( )/> o -.$./ )/ J($'<
•*(+'$/$*).- . ..<( )$)"$/$. .. ..#4-/$*).//0.) (* -/ <. 1 - K
*34" )/$*) •'..$!4 ' 1 '. *! ./#(
   *)/-*'
• *)!'$/$)"- .0'/.>
)3)/, ' ' ,:
) 0'$5 #4+ -/*)$ o )*)/-*'' 
• #/- /# .$)0. .+- . )//$-/#?
.'$) < # /  #0($$!$  o-/'4*)/-*'' 
• #/.$)0. .- +) 0(/$5 /Q4 -.*'?
• #/.$)0. . "$)/* 1 '*+/T=U4 -.*'?   o*)/-*'' 
).2 -.92#&&,3(."')#5*"()#5,)(.& • 4./ (/$- 1$ 2.>)*-*' 
 !*--*)#*$'/*-.
'0 9+- . )//$-/#F$.(3$''-4) /#(*$G
  

  


 Q=4 -=*' ('  2. -*0"#/ /* /#  '$)$ 0  /* *0"#$)" )
2# 5$)" 0.0''4 2*-.  / )$"#/<  #  +/$ )/ #.  ) #1$)" /# . 
.4(+/*(.$)/ -($// )/'4!*-/# +./4 -< *2 1 -9#$.*0"#$)")
2# 5$)" #. +-*"- ..$1 '4  *(  2*-.  2$/# /#  (*/# - )*/$)"
$!!$0'/4*!- /#$)"/#/+-*(+/ *).0'/<- 1 '  NMR9
QS9  PT`9 # ./  +- . )  *! 2# 5$)" *) $'/ -' '0)" !$ '.9
*.$*)'-#*)#$9)+-*'*)"  3+$-/*-4+#. <#/$./# (*./
'$& '4$")*.$.?
</4+$'+) 0(*)$ <-*)#$/$.
7,)("#&-."'< -/0..$.
<-*)#$*'$/$.


TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 59 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 
       ^V  
F./#(PNPO7 PNPOG
*0"#$)"<2# 5$)"<
  *0"#$)"<2# 5$)"<# 14- /#$)"!*- *0"#$)"<2# 5$)"<# 14- /#$)"!*-
# 14- /#$)"!*-
 fTS4.0-$)"  fTS4.0-$)" 
eTS4.0-$)" 
 U/*V +$.* .+ - (*- /#)V +$.* .+ -4 -. 1 -  (*- /#)V +$.* .+ -4 -. 1 - 
 4 - +$.* .)G*-)$"#/2*-. )$)" +$.* .)G*-)$"#/2*-. )$)"
 
  #1 ./#( #1 ./#( #1 ./#(
   
•  /2 ) /#  +$.* .< /#  #$' #.
  /2 ) +$.* .</# #$'(4#1  *0"#<2# 5 <*-# 14- /#$)"0-$)"
 .4(+/*(. *.$*)'*0"#<2# 5 <*-# 14 +'4*-2# )'0"#$)"
  - /#$)" • )*2)/*#1 '' -"$. ).$/$5/$*)<<
!**'' -"4<*!!($'4#$./*-4*!./#(
  ..'$& '4/* 
./#(.0.+ / *- '$& '4/* ./#(
 ./#(
      VAQX  
F./#(PNPO7 PNPOG
       
$-./<#$./*-4*!1-$' - .+$-/*-4.4(+/*(.
•0.0''4(*- /#)T/4+ *!- .+$-/*-4.4(+/*(
•*0-.1-$'4*1 -/$( )1-4$)$)/ ).$/4
# 5 <.#*-/) ..*!- /#<# .//$"#/) ..<
•*!/ )2*-. /)$"#/*-*)2&$)"
)*0"#
•*!/ )/-$"" - 4 3 -$. <'0"#/ -<'' -" ).<*'.$-
•*!/ )++ -.*-2*-. ).2$/#1$-'$)! /$*).
 *)<*)!$-( 1-$'  3+$-/*-4$-!'*2'$($//$*)<)4*!/# !*''*2$)"
*0( )/  3+$-/*-4$-!'*2'$($//$*) //$( 2# ) $.- 0 <*)!$-(/#/ G$.- 0 J0.0''4fS?\SK
*0( )/  3 ..$1  1-$$'$/4 $) '0)"
# "- / -/# 1-$/$*).</# (*- *)!$ )//# $")*.$.?
!0)/$*)
*.$/$1 - 1 -.$$'$/4/ ./I(*- '$& '4/* [
$!( $/$*)$.2$/## ' !*- / ./>` )- . $) fTU`+- $/ 
T#*0-.= \QU#*0-.
3 ..$1  1-$$'$/4 $) /2$ A$'4  *1 - R
1 -" $'4$0-)'1-$$'$/4fTV`
2 &.
*.$/$1  3 -$. #'' )" / ./ ''$) fTU`+- $/ <*-fTX`
3 ..$1  1-$/$*) $) '0)" !0)/$*)  /2 )
-$/$*) $)  *! fTU` *- TX` $)   /2 ) 1$.$/.
1$.$/.
      
F./#(0$ '$) .PNPOG
" ^V4 -.*' " .VAQX4 -.*'
G
 1 - G
     $' * -/  $' * -/   1 -  $! A/#- / )$)"
$! A/#- / )$)"
- /#' ..<0)'  ' /*/'& - /#' ..
/$1$/4G ' /*
' /*/'& /*/'&<*)!0. <*- *)'4$) *-0)' /* -*2.4<*)!0. 
 ).*-$0( /'&
-*2.4 +#-. . /'&
 .+$-/*-4-/ < * *
eWSG($) fWSG($) eVSG($) fVSG($)
+( $)- .  $)- .  -* *-/-$" 
TSSA TSSA TSSA $(( $/ '4/*)
-$ -/ < +( eTWSG($) fTWSG($) fTUXG($)
TUSG($) TUSG($) TUSG($) 0/ - !$'$/4*-
0'. *3$( /-4 f\X` f\U` e\U` \X` \SA\X` e\S` ( -" )4
VS`/*XS`*!  +-/( )/
0)"0)/$*) G fXS`*!+ -.*)' ./
+ -.*)' ./
           •4./ ($*-/$*./ -*$.
        > o ,0' !! /$1 ) ..*!*-') !*-(
• 0. *!(*- /#)YA[+0!!.$)/# +./UW#*0-. o(* -/ ). 1 -  3 -/$*)2#*!$'/*- .+*)/*$)$/$'
• XSAZX`*!+ -.*)' ./ -*)#*$'/*-/3!/ -/# T./#*0-*-2*-. )$)"*!.4(+/*(.
• #$./*-4*!. 1 -  3 -/$*).2--)/$)" ($..$*) o'.*!*-/#*. 2$/#+./#$./*-4*! 3 -/$*).- ,0$-$)"
• #*.+$/'($..$*)*-+- 1$*0. 3 -/$*)!*-/# +./TU(*)/#. o- )$.*) G- )$.*'*) TAU("G&"G4<(3US("G4JeU
• */# -*).$ -/$*).>+.4#*.*$'+-*' (.<+#4.$'$.$'$/4 4-.*'K<VS("G4JUAX4-.*'K<WS("G4JY4-.)*1 K
*- ' -)$)" $!!$0'/$ .< 3 -/$*)  .+$/   ,0/  *.  *! o /#4'+- )$.*'*) T("G&"YA#*0-'4*)4T
*-' ./ -*$.< $)  - (*/  '*/$*) 2$/#*0/ /-).+*-//$*) G o 3( /#.*)  S?Y("G&"G4$1$ $)/*VAW#*0-.
*((0)$/$*) !*-U4.J '*2Y4-.*'K
• )#' *-/$*./ -*$.
           
o0+*) $.#-" > .#*0'   "$1 ) /* +- 1 )/ !0/0-  . 1 -
  < RPRQ
3 -/$*). ) #*.+$/'$5/$*). ) /* - 0  /#.
• -" / ./!*-YATT4G*$.\WA\[`)$)*' . )/.$.\VA\X`
• A *($)/$*)
• ' .. /#) \U` $.  +- $/*- !*- #*.+$/'$5/$*) ) ' .. /#)
o'$&  !*-(*/ -*' ) 0 .*)$  *-  '*( /#.*)  $(+-*1 .
\S`2--)/.""- ..$1 /# -+4
.4(+/*( *)/-*' ) - .. . $)!'((/$*) / $/. *). / )
• +/$ )/. )*/ *) *)/-*'' - ( . .#*0'   ./-/  *) ,!/&, - 0 .-$.&*! 3 -/$*).)#*.+$/'$5/$*)*)'4/3
:)(.#(#(!2
o$).0!!$$ )/ 1$ ) *).! /4) !!$4$)eW4-.*'
• &#0,30#* $./# (*./*./ !! /$1  • +-/-*+$0(-*($ 
• )(* -/ /*. 1 -  3 -/$*).>#*,.,)*#/'*($)/$*)) o$)/# >(* -/ /*. 1 -  3 -/$*).-*..''" .H
  !*-V*). 0/$1 *. .$!$)$/$'.'0/(*'/3$.$).0!!$$ )/ "- / - $(+-*1 ( )/ $) '0)" !0)/$*) ) ! 2 -
• + +'0..+ -2$/#! (.&JSAV4 -.K=+ +'0..+ - #*.+$/'$5/$*).
2$/#(*0/#+$  JWAX4 -.K
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 60 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•") .$0(.0'!/  o- 0 .#*.+$/'$5/$*)
o-*0/$) '4"$1 )!*-0/  3 -/$*) o-*' *!" $)eX4 -.*'$../$'')*/ ./'$.# 
oA*)3$)/# T./#*0-$). 1 -  3 -/$*). • 0&*/-$ ) -  +/*-)/"*)$./.
o.$)"' *. WSAXS("G&"J(3?U"-(.K4.'*2 $)!0.$*) o'$($/  1$ ) /*.0++*-/$/.0. $)/# . //$)"
JUSAYS($)0/ .K
    ^V    <RPRQ


    VAQX    <RPRQ


$)/ )) )- '$ 1 -/# -+4FG2$/# < F0 .*)$ *- '*( /#.*) 2$/#*-(*/ -*'G#. )- *(( ) 4 PNPO!*-/#$." "-*0+
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 61 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    ^V      <RPRQ


    VAQX   <RPRQ

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 62 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 .4(+/*(.- )$)"/**'>.. ..( )/*!.4(+/*(*)/-*' 
>  
)/# +./W2&.<#./#   
+/$ )/#> '*2A*.  A  
4(+/*(.(*./
4/$( .4(+/*(.(*- /#) *-( $0(A*.   
4.*-2&$)"
U3G2 &C *-1 -4'*2*.  
/)$"#/*) *-
  . (*- $)2 &
J A .)  
 * !*-(*/ -*'K *-'*2A*.  A
- '$ 1 -)  (*-  4(+/*(.(*./ !*-(*/ -*'
  
/#)U3G2 &C 4.*-2&$)" ( $0(A*.  A - '$ 1 -!*-
 
  . /)$"#/`*)  *-'*2A*.  
I#*2()4E4 .F/$& J>
 * 2 &)G*- !*-(*/ -*'
P2 ''*)/-*'' 
'*2'0)" *-- ! -
)4)$"#/2&$)"0 /* QAR+-/$''4*)/-*'' 
SAT0)*)/-*''  !0)/$*)
./#(C
  . */ )/$''4(*$!$' -$.&!/*-.!*- 3 -/$*).>
 * •  $/$*).>  )*/ +- .-$ < +**- # - ) < $)*-- /
)4/$1$/4'$($//$*)0 /* $)#' -/ #)$,0 <#$"#0. 
./#(C • *(*-$$/$ .> * .$/4< #-*)$ -#$)*.$)0.$/$.< <
  . *)!$-( !**'' -"4<)3$ /4< +- ..$*)<+- "))4
 * • 3+*.0- .>.(*&$)"<$-+*''0/$*)<'' -" ) 3+*.0- 
•  //$)">(%*-.*$* *)*($+-*' (.
#-(*'*"$'/3!*-VAQQ4 -.*'2$/#./#(<2# 5$)"< • 0)"!0)/$*)>'*2T< .+?$!eYS`+- $/ 
*-.0.+ / ./#(I./#(RPRQJ • -$*-$)/0/$*)*-$)$)/ ).$1 - !*-./#(=#1$)"T*-
 (*- . 1 - 3 -/$*). $) /# './ TU (*)/#.
>  
  • /# -.>.+0/0(G'** *.$)*+#$'$
'*2A*.   
4(+/*(.' ..  "0$ '$) .RPRQG./#(RPRQ>
2# ) 1 -$. .)  
/#)R3(*)/# • 1 -4 0'/ ) *' . )/ 2$/# ./#( .#*0' -  $1  :
/& ) *-'*2A*.  A
4(+/*(.R3 !*-(*/ -*' )(.#(#(!)(.,)&&,( $/$*)/*- 0 /# $--$.&*!. -$*0.
(*)/#*-(*-  - '$ 1 -!*- 3 -/$*)< 1 )+/$ )/.2$/#$)!- ,0 )/.4(+/*(.?
$'4'*2A*.   • 1 -4 +/$ )/ 2$/# ./#( .#*0' #1   ,&#0, #("&,6
0/' ../#) 
$'4  #.",&)1:)- : ),').,)&),9


      # ($)! /0- .*!-*)#$*'$/$.- 9! 1 -7*0"#7)2# 5$)"$)
• 4(+/*(. $(+-*1  )*/ •  '$ 1 -> *)/$)0  . /# O./P4 -.*!'$! 8/# - $.$)!'((/$*)*!/# '$)$)"*! +$/# '$'
) $)" )    ''. *! -*)#$*' . 0.$)" (00. +-*0/$*)7 $)!'((/$*) )
 ''0'-) -*.$.:
•  $(+-*1$)" ) fYSA • *)/-*'' ->./-/*-./ +0+ -*)#$*'$/$. $. 0.  4 *./-0/$*) ) *''+.  *! /#  .(''
[S` *! + -.*)'  ./ *- • - )$.*'*) > *)/$)0  !*- $-24. 0-$)" 3+$-/$*):  / !! /. /#  4*0)" - #$'- )  0. 
+- $/  XAZ4. -*)#$*'-2''/#$& )$)".$")$!$)/'4!! /.$-!'*2: .$./) $.
•  ./f\W`-**($- • *''*2A0+2$/#$)UAZ4. $)1 -. '4 +-*+*-/$*)' /* /#  R/# +*2 - *! /#  -$0. *! /# 
•  .*0- ./#*(  -*)#$*'-+.." :
 ,0/  -*)#$*'$/$.$.(*- *((*)$)*4.7)*)<- ./! 7/#*. 2#*'$1 $)
-*2 *)$/$*).72$/#(*/# -.2#*.(*& 0-$)"+- "))47
• )" ( )/*!0/ //&.> 
  

o.#*-/A/$)"$)#'  /UA"*)$./ !# ./3=-4$.- ,0 ./ !*-/#$.$)!)/92#/2$'' /#  3+ / !$)$)"?


8 3*,#( &.&/(!-1#."*."3.&.-#-
o*-'*- ./ -*$.J- )$.*'*) G /#4'+- )$.*'*) K
</ +' .$")
o)/$#*'$) -"$.J$+-/-*+$0(-*($ KH) 1 -0. '*)  < *-*).*'$/$*)
o( /#4'3)/#$) .J/# *+#4''$) <($)*+#4''$) K>!$-./'$) <$!!0. $)/ -./$/$'$)!$'/-/ .
•)" ( )/$) /2 )//&.> " ) -'-$*"-+#$+- . )//$*)*!*./-0/$*)$.#4+ - -/$*)
o$)#' *-/$*./ -*$. *-#4+ -$)!'/$*)*!'0)". .+ $''42$/#!'// )$)"*!/# $+#-"(
o'*)"A/$)"$)#'  /UA"*)$./ 
*)'/ -'1$ 2:
 
o' 0&*/-$ ) (*$!$ -.J*)/ '0&./K 


(!'(. )     6 ',#( '3 )  #.,#-


   B@AD!/#&#(-6 
)U=(*)/#=*'*42.-*0"#//*/# 4#$.(*/# -0 /*!./ # )*'*)" -- *(( )./-$'*. *!-*)#*$'/*-7.0#.
- /#$)" ) 2# 5$)"<  */# - $. &)*2) /*    .(*& - ) #.  '0/ -*' *- '0/(*'7  0.  1$ )  /* /  .#*2. /#/
#$./*-4*!-*)#$'./#(<# (*/# -.4./#/# -4#. ) -*)#*$'/*-. -  $) !! /$1  $) #)"$)" /#  *0-.  *! -*)#$*'$/$.
2 '' 0)/$' O 4. "* 2# ) #  ./-/  #1$)" -0))4 )*.  )  ($' F 1$ )  ,0'$/49 7 ./-*)" - *(( )/$*)G: -*)#*$'/*-. * )*/
0)*0( )/ ! 1 -<*!/# $)!)/- 1 '.2# 5$)"*)*/#'0)" .#*-/ )/# 4.*!.4(+/*(.7($..$*)-/ .7*-' )"/#*!./4:4./ ($
!$ '.<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ? ./ -*$.)- ($ +$) +#-$) - '.*)*/- *(( ) :
<./#(<) 0(*)$ *2 1 -7$!/# #*$ .2*0'( )/$*)-*)#*$'/*-7/#/2*0'./$''
7,)("#)&#.#-< -4)"*/-# *-*)#$/$.  /# (*./+'0.$' ).2 -./0''*'+-/$ ./$''$)'0 $/$)/# 
()" ( )/*!-*)#$*'$/$.!*-$/.$'/$)"+-*+ -/$ .:

  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 63 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
          
3*!1$-'$)! /$*)(*)"/#   V=(*)/#=*' ('  2. -*0"#/ /* /#  '$)$ 0  /* *0"# )
,)("#)&#.#- $!!$0'/4- /#$)"<# (*/# -)*/ /#/# $)$/$''4#-0))4)*. 
!($'4( ( -.?3$.U4G*
3*!/*+4$)/# !($'4? 0-- )/ 2$/#' -).'$.#-" )-4*0"#P4.+-$*-</+- . )/9/# 
$)!)/#.! 1 -*!PU<R`9!./- /#$)"9)*0"#2#$#+-*(+/ 
2# 5$)" .+ $''4!/ -($'1$-' ,)("#&-."' *).0'/<   - 1 '   *! NRU9  SU9  PU<U`: #  $. $--$/' 9
$)! /$*)*-!/ - 3 -$.  *0"#$)"9GYH).'!'-$)"9GYH.0*./'- /-/$*).9GYH-&' .*1 -
# 5 .- # -'*0 ./*1 -/#  $'/ -''0)"!$ '.9) - . - /#.*0).*1 -/# -$"#/'0)"
/-# ? -.$./ )/2# 5$)") 1 - ")(,)'&# !$ '<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
. (./*"*24 7(/')(#<-*)#$/$.
. )/- /#.*0).*)-$"#/'0)"? ),#!()3#,13 <-*)#$'./#(< -/0..$.
/$ )/$.V4G* )-.,/.#)( <-*)#$*'$/$.


,#) *(/')(#6 0,5)/!"5."3*(F/# '// -$./# (*./


,)("#)&#.#-D"$)7#$./*-4*!2# 5$)"2$/# 3+*.0- /*$''!($'4
. ).$/$1 $)$/*-G8.$")$!$)/!$)$)"*!-&' .$).$/$(+'$ .
( ( -.7!! /$)"4*0)"#$'- )+*$)/./*/#$.$")*.$.
'1 *'-<!$'' $)!'((/*-4!'0$$)/ -/$)"2$/#$-.*) $)#' .
")(,)'&#D/#$)&./-0/0-')*-('$/4 .+ $''42# ) 
  
2# 5$)"2. / / *) -'4$)!)4


)- '/$*)/*/# *1 . 92# - .#*0'/# +/$ )/ . )/?


),#!()3#,13)-.,/.#)(D" 2.( )/$*) /*#$"#'$"#/ < *( 7!/&,1,
/# $)- . $)$ ) *!$)/#$." "-*0+ << 

 
!  # ./  -4 2. *)  $) /#  *1  .  2#$# - 1 '  $'/ -'


    $)/ -./$/$'$)!$'/-/ .9)/# .. ..( )/( 2.+) 0(*)$92#/
)" ( )/*!$)! /$*0.-*0+$)#*.+$/'$5 NR=(*)/#=*'#$'; 2*0' /# '..$!$/$*)*!/# *1 +/$ )/?
< (( $/ $)/0/$*) <$)$('-$.&< $"#-$.&
<(+$$''$))#'*-(+# )$*' << *2-$.&
<-4/#-*(4$) 7
7,)-)&#4,'#*#(*",#( #$#*!/# !!<$.*).$ - /# (*./*).$./ )/'$)$'()$! .//$*)
#*.+$/'$5 /*' -!*-$)! /$*0.-*0+ )*/ .(* -/ /*. 1 -  *!+) 0(*)$$)#$'- )?
- .+$-/*-4 $./- ..7 # )  /#  )  !*- $/$*)' - ($ < 1 -<*0"#
+$) +#-$) $)/# ()" ( )/: 7"3*( <-&' .*)0.0'//$*)
 ($ +$) +#-$) 2*-&.4- '3$)"/# (0.' .$)/# $-24.)  
/$"#/ )$)" *! /#  '** 1 .. '.:  #0.7 -*)#$' ) /-# '
. - /$*).)$-242''  ( - . .: • /$*'*"$ .$)4*0)"$)!)/.>
 ($ +$) +#-$) ./$(0'/ .*/#K<)L<- ) -"$-  +/*-.: oPARX4.><9)&#6 #-.,#9*(/')(#
//.*)1.0'-.(**/#(0.' /*+-*0 1.**)./-$/$*)2#$# oS2&.HS(*.>L<+-$)!'0 )5<"&'3#63)*&-'6
(-& '4  - . . '** !'*2 / /#  +$''-4 ' 1 ':  #$. .#-$)&. 9*(/')(#A
0++ -- .+$-/*-4(0*.)- 0 .  (:

• /$*'*"$ .$)*' -$)!)/.)#$'- )>
 
 

#-/ -$./$. !$)$)" $) /#   *!  +/$ )/ 2$/# ./+#4'**'
oT(*.HU4-.>1$-0. .L<9*(/')(#A6 9#( &/(4/4+ <
+) 0(*)$$)'0 /# !*''*2$)"9; 3)*&-'
< ')."),2<' 0-' !!0.$*) oUAQU4-.>4*+'.(L<9*(/')(#
?) 0(/* ' <) 0(*/#*-3
(*/#*-3$.(*./*((*)'4-*0"#/ *0/4/-0(: '$)$' .$"). ) .4(+/*(. /#/ 0-/ '4 $")*.


   +) 0(*)$$)S(*)/#./*QX4 -.*'
FPNPO"0$ '$) .4G
      •  +/$ )/ 2#* #. *0"#< ! 1 -   )4 *! /# !*''*2$)">
>(/')(#5/&')(,3'5,/'5 ( #&.,.#0#--5)2#(-? o-0)/$)"
• #4+) J*!/ )(-& K o /-/$*).*-# ./$)-2$)"
• )- . - .+$-/*-4 !!*-/ o ./0-/$*)e\X`/-**($-
• -0)/$)" o .' !'-$)"
• -&' .J-' .K) - . $-(*1 ( )/ o#4+) 
• $($)$.# - /#.*0). VATU(*)/#.*'>hXS- /#.G($)
• #4-$ (*- /#)T4-*'/*X4-.*'>hWS- /#.G($)
• 4+*3 ($J .+$/ "$1$)".0++' ( )/' K (*- /#)X4 -./*TU4-.*'>hVS- /#.G($)
(*- /#)TU4 -.*'>hUS- /#.G($)
  RPRQ
       A  
 AA
  I*)A. 1 - J    I 1 - J
),',&3&--# #- * * * *
    
A8,*#+-)+2,#!(,
 4)*.$.G 4+*3 ($ *)  - . )/
*$)" *) - . )/
 # ./$)-2$)"G- /-/$*). *)  - . )/
 +)  *)  - . )/
 -0)/$)" *)  - . )/
B8(-+&(+/).,,2,-',#!(,
 '/ - . ).*-$0( *) *-$--$/' 0/*).*''  /#-"$G/0+*-*0.G*(/*. GeTV
 *)10'.$*) *)  - . )/
C8#+.&-)+2,#!(,
 **-+ -!0.$*) *)  fV. .*-$).#*&
 ''*- *)  - . )/
D8(+&)(,#+-#)(,
 ')0/-$/$*)  *) *-($' * -/ /*. 1 - 
  !0.'*-$)$'$/4/*-$)&G! G/& *-'( . *  .
  #4-/$*) *)  $/#.*( *-. 1 - .$").
 " eY(*)/#. *  .
  
U?# ./-$*"-+#*-0'/-.*0)!$)$)".*!
*).*'$/$*)<(0'/$!*'$. . <(* -/ /*'-"  *)  - . )/
!!0.$*)<. ..<$-' &
V?0./$)  ./0-/$*)/0.$)"+0'. *3$( /-4
h\W` g\V`
!*-RPASP($)0/ .
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 64 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      # ))/4+$'+/#*" )$..0.+ / >
      <RPRQ • 5$/#-*(4$)TS(&4*- !*-X4. .+?$)' ../#)Y
• # ./-4$../-*)"'4- *(( ) .)$)$/$'$")*./$$ (*)/#.*'$)2#*(+ -/0..$.$..0.+ / TS(&4UW
!*-+/$ )/.'..$!$ .. 1 - J#$"#A"-  1$ ) K !*-VAX4.TS(&44T!*''*2 4X(&4UW!*-
• *$)/A*!A-  # ./ 0'/-.*)*"-+#4 !*- . 1 -  . . J#$"#A 4.UAX
"-  1$ ) K • '-$/#-*(4$)TX(&4TU!*-ZATW4.
• -*'$/*)$)J(* -/  1$ ) K *-+-*1 )1$-' /$*'*"4*!+) 0(*)$>
• .+0/0(-(./$))0'/0- - *).$ - /* *) • . '/($1$- J/2$   4 !*- X 4. ) *.   + ). *)
-*0/$) '4$). 1 - . .J'*2A"-  1$ ) K 2 $"#/K $. ./-*)"'4 - *(( )  /*   ./-/  $(( $/ '4
• <<. -0( ' /-*'4/ .- *).$ - .)  ..-4.  2$/#$)VY#*0-.*!'*-/*-4A*)!$-( $)! /$*)?
*)'$)$$)D. 1'0/$*)J 3+ -/*+$)$*)K oeT4 -*'>V("G&"G*. 
oT4 -)*' -)TX&$'*.*-' ..>VS("
      > o(*- /#)TXAUV&".>WX("
*- )*)A. 1 -  < - "-' .. *! $((0)$5/$*) .//0. o(*- /#)UVAWS&".>YS("
"$)./ 9 *(/')(# ) $< )4 *! /#  !*''*2$)" $. o(*- /#)WS&".>ZX("
*).$ - >
/# -/- /( )/!*-IRPRQJ
• (*3$$''$) / WSAXS ("G&"G4 [ !*- Z 4.  / [SA\S
• #.'#(#--.,)(!&3,)''(J#$"#A"-  1$ ) K
("G&"G4TU!*-XAZ4.
• ,)(")#&.),-#(."*,-() 1"4#(!J 3+ -/*+$)$*)K
• (*3$$''$)A'10')/ /[SA\S("G&"G4TU!*-XAZ4.
• $) $.  *).$ -  . %0)/$1  /3 !*- . 1 -   . $/
 !0-*3$( /USAVS("G&"G4TU!*-Z4.$). //$)".
* .)*/#1 )4 !! /$).#*-/ )$)"- *1 -4/$( ?
2$/#*0( )/ #$"#A' 1 '+ )$$''$)- .$./)/+) 0(**$*-
 /A'/(. +-*0$)" $. *)'*'- .$./) /*- • $/($)  $.  *).$ -  . %0)/$1 /3 !*- . 1 -  .
#*.+$/')/$$*"-( $/* .)*/- 0 /# ' )"/#*!#*.+$/'./4?
• 0*&$) /$ ) (0*'4/$ " )/. -   *).$ -  .
*-. 1 - <- "-' ..*!9*(/')(#$((0)$5/$*) %0)/$1 /3!*-?
.//0.<)4*!/# !*''*2$)"$.*).$ - > • ).0!!$$ )/ 1$ )  /* - *(( ) /#  0.  *! /#  !! .
•  )  / USS<SSS 0)$/.G&"G4 Y $! 2$/# *(+' /  $ %0)/$1 /3!*->
1$)/$*)(+$$''$)/USS("G&"G4Y$!2$/#)**- T?*-'!*'/  W?1$-"$)**)0/*$'
$)*(+' / *-0)&)*2) $1$)/$*) U?+-*$*/$. X?) 0'$5/$*)2$/#.'$) .*'0/$*)
V?1$/($) Y?./ ($)#'/$*)
*-. 1 - <- "-' ..*!9*(/')(#$((0)$5/$*)      
.//0.<)4*!/# !*''*2$)"$.*).$ - > • **-'4)*0-$.# 
• ./-/  !0-*3$(  / TSSATXS ("G&"G4 [   !/-$3*) • )1$)/  -&-
ZXATSS ("G&"G4 TUAUW  (+$$''$)A0'/( USS • 2D *). / *! -.# . '' *1 - /#  *(/')(#
("G&"G4Y$). //$)".2$/#*0( )/ #$"#A' 1 '+ )$$''$) *4
- .$./)/+) 0(**'*- /A'/(. +-*0$)" $.  • 3#.
*)'*'- .$./) /  • 3#.
32$/# -/)')(-
•  '$)(4$) / USAWS ("G&"G4 YA[ 2# ) • 3$.0-)+3
! 1 -9*0"#9
.*"3&))&+) 0(*)$$.#$"#'4.0.+ / . *)'$)$' • 3$.) 0/-*+ )$
)
)# ./-4! /0- . /#4+)  • 3$./ )D4*0)"0'/
• $1 .$)*-($/*-4 3)*&-'
• $). .*!. 1 - )'$! A/#- / )$)"*)$/$*).<)*(4$)
• )$/$'*0"#$.)*)=+-*0/$1 
/WSAYS("G&"G4YA[$.+- ! -- 
• 3#.#$.*2)1$-$0($)#$.
-#..)-#-
#*( 
*- +/$ )/. 2$/# &)*2) #4+ -. ).$/$1$/4 /* + )$$''$) • 3*! 4 $.#-" 0-$)"/# 
'..$!$ .> "&'3#
N./R=NQ4.*!) *)/'+ -$*
• )(:.3* F "3*,-(-#.#0#.3<  !0-*3$(  USAVS (&4  *-
3)*&-'D! /0- .( )/$*) *1 - *((*)+- . )//$*)*!)
TSSATXS(&4 [ !/-$3*) ZXATSS(&4TUAUW /4+$'$)! /$*)
• 3*F"3*,-(-#.#0#.3<)4*!/# !!>5$/#-*(4$)TS(&4 -#..)-#-D'.*&)*2).+--*/! 1 -7)*-)$/#*.$.E$.5**)*/$
*- UW!*-V4.TS(&44T!*''*2 4X(&4UW $)! /$*0. $. .  $) #0(). 0.  4  / -$0( ''  #'(4$
!*-4.UAX='-$/#-*(4$)TX(&4TU!*-Z4.='$)(4$) +.$//$ ) *)/-/  !-*( $)! /  +--*/.8 ! 1 -7  #$''.7 -4 *0"#7
TSAWS(&4*-USAWS(&4 YA[!*-Z4. 2 &) ..7!/$"0 
"&'3#D#$./*-4*!*)%0)/$1$/$.7.00/ *). /7.#-+*0"#7! 1 -
0.0''4. )/7)*2# 5 80.0''4!! /.Q2 &<Q<(*)/#<*'$)!)/.
  

(.')(# < 5 


# /--.,%3#( #&.,.-7
#+& )/!"61"4#(!6-.,#), -/**),.#0
&3'*")3.)-#-
AF:H')(."-B'*##&&#(Q'#()!&3)-#
)/!"6"#!" 0,63-*(6/&&(--
-+#& &),)(-)&#.#)(6(/.,)*"#&# AH')(."-:K3,-B -+#1)()+
.)*,/--#)(
 .+)1#'H'*##&&#()+')&/
2)*&,' &--#&&:&))%#(!6()(:*,)/.#0 #(.,-.#.#&*..,(6/-/&&3&)1, AUK3,-B,3.",)'3#(6&,#.",)'3#(6),
A2'&$)"+) 0(*)$B )/!" &)- 4#.",)'3#(
L1%-.)L')-64'(($5$)/ "3*,#( &.#)(6=!,)/(:!&-->
"&'2# ,3.",)'3#(2GJ3-
'.,(& 2) #( .#)( **,(7)-#()*"#&#
        
P=4 -=*'(' #$'2.-*0"#//*/# '$)$0 /*$)/ -($// )/ = /,)'/-/&,$- - 6 .)&$6,/"0 ,)- 6 (, -  >
+$.* .*!*)/$)0*0.*0"#$)"0)/$'/# #$'/0-).+0-+' !*''*2 
4 +'*0$).+$-/$*)9N2 &"*9/# (*/# -- '' /#/# #
• -$'  *- $-- "0'- - .+$-/*-4 -/  ) +// -) J/#4+) 
+$.* .*!.) 5$)"9-#$)*--# 92#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? '/ -)/$)"2$/#-4+) K
<$+#/# -$<-*)#$*'$/$. • -$' - .+$-/*-4 !!*-/

7,./--#-<) 0(*)$ • #''*2- /#$)"2$/#$) ,0/  !!*-/J!- ,0 )/'4- .0'/$)"
055 +#-. . !*-  .  *! + -/0..$. - 9 $)/ -($// )/ *0"#7 $)#4+*3 ($)#4+ --$K
+-*34.(.*!*0"#70.0''42 '')/$1 $) /2 )/# +-*34.(. •  )/-'+) J+) 2$/#*0/- .+$-/*-4 !!*-/K
*!*0"#: • *-('*- - . $-(*1 ( )/

  
) - '/$*) /* /#  ,0 ./$*) *1 9 2#$# (*)" /#  !!< $. /#   ./
/- /( )/!*-/# *1 *)$/$*)?
74#.",)'3#(< !/-$3*) 
< )$$''$)<*344'$) 

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 65 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    G   
• !/-0($..0.+ / <*+ )/# $-24< • )/$*/ $!++-*+-$/  • *).$ -)*)$)1.$1 *-$)1.$1 
# $)($'$) <./$'$5 /#  -1$' • $1 '*3*) !*-*+$/ *1 -*.  1 )/$'/*-4.0++*-/
.+$)  • 0++*-/$-24) ,0/ 1 )/$'/$*)
• !2$/#+**-+ -!0.$*)<"$1 US( G&"  • 0/$*)/# $-24$). *!1*($/$)"
-4./''*$ • $")*./$/ ./..$)$/ J<<
• $1 +#-(*'*"$/# -+4'$& *.(*/$ # ./-4< ' /-*'4/ .<"'0*. <-0"
" )/.<#4+ -/*)$.'$)  .- )
• 1*$#4+ -/# -($
 
     

•),.&&*,./--#-I"(A**$''$J • 2. (-$0 , -)!# '),,#"$( ,)-$-
•#**+$)"*0"# • -- "0'-- .*!1$//$*)
.*"3&))/-
•*0- >. - /$*).!-*(*!$)! / + -.*). • ( /'.) & -6 '*3 '(
•-).($// 4'*. *)//1$'-"  -*.*'-*+. ,)(#)*/&')(,3!$-./&-
• -$**!*((0)$$'$/4> ,)'L3- .,2*)-/,.)I1%- • $!!0. $)! /$*)2$/#$)/ -./$/$'+) 0(*)$
 ., )(-. )  .3*#& *,)23-'-= (*./ $)! /$*0. 0-$)" /#  •  ,)-$- )! .,# ),)(#$& '/)-9
/--#'./"  !*-(/$*)*!'-" (*0)/.*! 30/ 9  (9  
)&)&# '),,#" 
• )0/$*)+ -$*>H:FG3- • )1*'1 ( )/*!'4(+#/$1 .. '.)+' 0-'
•V./" .'./$)"U2 &. # • *'  ( /#/ $. $) /#  +-*'$! -/$*) *!
o/--#'<-*34.('<*)1' . )/ *-")$.(. ) .+-  $)/* % )/ , - (/'))/-
•0- '4*-+- *($))/'4*0"# , -/&.$("$(!)&&),$(0)&0 ' (.
o# !!.4(+/*(.- 0.0''4>! 1 -<('$. < 3)/# (<    
.*- /#-*/<#*-. ) ..</#4+) <2# 5 <-&' .      
 
*-*).*'$/$*) (/'))/-
4+ -$)!'/$*)2D$'/ -'
    #$'2$/#
$)/ -./$/$'$)!$'/-/ .7 
#//+.>GG,-.?'4G% 23 ' *0"#9
+ -$-*)#$'0!!$)"
*'.9! 1 -9
-*($) )/- .*!1$//$*)
 2# 5$)"9 .*"3&))/-
7(0'/$+' +) 0(/* ' .
•*(+'$/$*). ./-$*-
3).,#/'
o (*--#" J.0*)%0)/$1'*-$)/--)$'K $"#/.$ #$'- )*+/#4
./,/&)-#-
o $50- 
) 0(**0.$./# (*./*((*)0. *!'*-*).*'$/$*)
o/$/$.( $  
o/ ' /.$.  
o) 0(*)$
//* "&'3#
•-0"*!#*$ >-*'$ J-4/#-*(4$)*-'-$/#-*(4$)K
-..4 .*"3&))/-
     > -&$)"E 'F ,#( &/(4
•(-*'$ " )/.#*0' "$1 )+-*(+/'4/*''#*0. #*' #**+$)"
*)//. ) */# - '*.  *)//. - "-' .. *! " < #$./*-4 *! ),.&&
*.//0..$1 1*($/$)"
$((0)$5/$*)<).4(+/*(.? *./. 1 - $)/# (*-)$)" -."'
•#  .(  " A- '/  -0". ) *. . -  0.  !*- $/#1$"*-*0. 3 -$. 2,#-:#(/-."'
/- /( )/? $.++ -.2$/#.' + #.)/!"
  $"#/.*0)$)"2G2# 5$)" -."'
   

//**0"##..#-+,0'$/42$/#.0 )0-./.
• //# ./*- .+$-/*-4 +$/# '$0( 

• )#$$/. ''0'- ./-0/$*) /+#4'**0.$./# (*./*((*)0. *!/ -$'/-# $/$.D-..4


3)*&-' *0"#$.( /''$$),0'$/4
• &)/"#  &&/&, ,$-($(!&''.),3
 &&-('//-/- $,13)-.,/.$)( -$)!'0 )5D-*0+
*- / ''D -/0..$.

  

    


 I J           
•  ) '*2A"-  ! 1 - TAV 4.
•0/  #$"# ! 1 -< .*-  /#-*/<
+-$*-/*+- . )//$*) •*- /#-*/<*0"#
4.+) < ) -+$'4 +-*"- ..$)"
•E-&$)"*0"#F<#*-. ) .. •" ) -''4($'
$").) *./-0/$*) J$!!$0'/ .2''*2$)"<
•! 1 -(4 *( #$"#A"-  •- .+$-/*-4$./- ..$.0)0.0'
.4(+/*(. '*- - /#$)"$)! 2#*0-.K
•.4(+/*(. 2*-.  / )$"#/ ) •#*-. ) .. *0/ *! +-*+*-/$*) /*
•-**'$)")#4+ - 3/ ) ) &=
"$//$*)(4""-1/ .4(+/*(. .4(+/*(.
•)*!($'4( ( -$.$''
•*/# -!($'4( ( -.- $''
• )/-$+*+*.$/$*)
•/-$*-< *-45< )*-(' /*
•./-$*-*0-.'/  •)- (-&'  3 +/!*-+#-4)" '
!$)$)". (* -/ '4$)!'( +#-4)3<.'$"#/
•'-" < # --4 -  .2*'' ) +$"'*//$. $)!'((/$*)
/#4+) 
4'-4)"*.*+4
•$)'4'$)$'=
• -4 *! /#  ) &> .0"'*//$ •'$)$' ) 4 '-4)"*.*+4
• / -'-4*!/# 0++ -$-24>
)--*2$)"*-E./ +' .$")FJ(4  J$)!'((/*-4  ( *! /#  1*'
•/#0(.$")
$")*.$. . )/ $) +/$ )/. 2$/# -*0+ *- *-.).0"'*//$/$..0 K
•$- / *- !' 3$'  !$ -*+/$
+- . )/.)*-('1-$)/K •+-$(-4 .$/  *! *./-0/$*) $. /# 
'-4)"*.*+4!*-$- /1$.0'$5/$*)
• -4. * )*/ *-- '/  2 '' 2$/# .0"'*//$- 
$. . . 1 -$/4
•$-24 ()" ( )/ ) /- /( )/
*!#4+*3$
• $' ( -" )4>$-24=
•) 0'$5  - ($ +$) +#-$)  !*-
- /( )/  !*/3$( < !/-$3*) <*- •0++*-/$1 
(* -/ /*. 1 - -*0+
 -*+ ) ( 
•.$)"'  *.  *! *-'  3( /#.*) 
S?Y("G&"

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 66 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
• G:I3,-)&7-#'#&,.) .""#-.),3) 0#,&
*,),)'( 0,#(."*.#(.( '#&3,) .( • (!K:M3,-)&7U
-(.7/--,0#,&6&&,!#6*-3")&)!# • ) .( )&&)1-0#,&,-*#,.),3#( .#)(
#!(,(
• ')-.&3(#!"..#'-3'*.)'-1#."'#&.)'),.),34 • +,,2).!"
,2'*-)',
("),-(-- • "#!" 0,(=.)2##.3>()/,#''#.&3), .,
• 1%(-1#."'-&&#5+%#(!).!"6()#-3#(-*#,.#)(6 13-) **,(.#'*,)0'(.
**,- ,#!".(
• -/&&3 ,#&
• (&# &.6)-().,))&6()3-*"!#
• -0,#.3/-/&&3#'#(#-"-1#."#(-0,&")/,-(."
 #(#(!, • '/)-&-1&&#(!.."&0&) ,#)#,.#&!1#."
)&&)1#(!3'3**,1&&
)*#).,5-"#%5*.+.&(-,+-#)(,
• *#-)-,/,) .(-0,&.#'-
• -)(.,#&/**,#,13#--A"#!" 0,6*/,/&(.#,13
-,.#)(-6-() &--# #(#(!-) *#!&)..#.#-B
#!(),#, • &#(#&
• &.,&  ,3 )  ." (%8 *-/)'',(- ."'(. #( ."
.,"
+-'(- • '-,)/*A B • ()'3#(),&#('3#(I,!(,.#)(*"&)-*),#(
• )-.)'')(#- '
• ),) (&&,!#,.#)(.)0#,&(.#!(-."(#,. • 6 '$ '"$ !
-#)&)!2
#( .#)( $()(:.3*&'#6(,)#
),!(#-'-
  +$"'*//$/$. / -$'-# $/$. +.(*$-*0+
"  V (*.  Y 4-. UAX4-. XAZ4-. TAV4-.
-$)!'0 )5<< 9#( &/(469*3)!(-69 9/,/-69.,,"&#-6 $-'<'' -"$<
/$*'*"4
 )*1$-0. *(/')(#69/,/- ) -* . +.4#*'*"$
*/$*) 0"'*//$ 0+-"'*//$ -#  0"'*//$
). / -$'  +$ $+#.$ 0 )
 1 - *2G#$"# $"# $"# *) 
*$  *-.  0!!'  *#)" G#*-.  *-. 
*0"# -&$)" 0!!'  *#)" G#*-.  *-. 
4.+#"$ A aJ2G-**'$)"K A A
*3$$/4 aGA a a A
*.$/$*) *(!*-/'  -$+* *(!*-/'  *(!*-/' 
/-$*- ).f3+ ). ).93+ ).
$*"-+#$ / +' .$") #0(.$") "" $-*'0() *-('
' (0*.
 +- (0*. # --4-  +$"'*//$.  +- (0*.
)*.*+$ 0"'*//$
0"'*//$)--*2$)" -4A +$"'*//$.2 ''$)" *+$*0.. - /$*).
)--*2$)"
 ($ +$) +#-$) < )/0/$*)<)/$$*/$.<
- /( )/ )/0/$*)<)/$$*/$. **'($./
./ -*$.<**'($./ /-# '.0/$*)$)"
-*")*.$. 3 '' )/ 3 '' )/2G/- /( )/ 3 '' )/ 3 '' )/
   
   P=4 -=*' *4 #.  +*.$/$1  /0 -0'$) .&$) / ./<  #$# *! /# 
!*''*2$)"$..0"" ./$1 *!($'$/-4?
  < )! /$*)*!#$'-'4(+#)*  < $"#/ *..
#//+.>GG,-.?'4G$/ 23!X 7 *.)-*&()'!&3 <#-*)$*0"#
    
     
•$")*.$. •,#',3)'*&2B")()'*&2C8
o'$)$'+$/0-  T? -$(-4+0'(*)-4!*0.
*3$a. ) *!'..$ +$"'*//$. U?  "$*)''4(+#)* .
oA-4. V?  -$/-# ''4(+#)* .
 */)  ..-4 W? *'$5 +' 0-$.4 /2 )/# ($' 9'*2 -'* .
J$(  /2 ) )/-4*!/# /0 -' $''$)/$..0 #4+ -. ).$/$1$/4-)" .
$)$)". *! $-- "0'- '$)$)" *! /#  /-#  0  /* !-*(C8AB1%-
+. 0*( (-) .
)#1 >-.*&-#!(?  RPRP !$)$/$*)*!/ -(.>
• - .0(+/$1 A- ! -./*)4+ -.*)#1$)"
oIQJR2 &.*-'*)" -*!)4*!/# !*''*2$)">
*0"#
0) 3+'$) 2 $"#/'*..
0) 3+'$) ! 1 -
)$"#/.2 /.<*-=
oJUK# ./-4!$)$)".0"" ./$1 *!
• - .0(+/$1  3/-+0'(*)-4  H - ! -. /* )4*)  #1$)"
 .G.3 .+ $!$ /* /#  .0.+ /  3/-+0'(*)-4 .$/  2$/# *-
    2$/#*0/*)./$/0/$*)'.G.3.0#.0) 3+'$) ! 1 -*-2 $"#/
)(*./#$'- )9/# *)'4 1$ ) *!+-$(-4/0 -0'*.$.$.; '*..<)$"#/.2 /.<!/$"0 <)'*..*!++ /$/ 
<*0"# • / -$*'*"$''4 *)!$-(   IJ H  +/$ )/ !-*(
<!/ -)**)! 1 - 2#*(  $*'*"$' .+ $( ) $. JaK !*-  4 .( - ($-*.*+4<
<-4/# ()**.0( 0'/0- < *- -+$ $")*./$ / ./. J.0# . + -/ G < 
7(.)(0,-#)() .)*)-#.#0 <'$) +-* ..4!*-K
0 -0'$). ).$/$1$/4 1 '*+.KKK!/ -$/.($)$./-/$*)*)/# !*- -(<
• '$)$''4 $")*.   IJ H  +/$ )/ !*- 2#$# /#
<R4.<P(*)/#.
7GB")/,-<T(*)/#. -$/ -$*) !*- / -$*'*"$' *)!$-(/$*) $. )*/ ( / 0/
# (*./*((*) 3/-+0'(*)-4!*-(*!/0 -0'*.$.$)#$'- )$.; $")*.$. $. (  *) /#  .$. *! '$)$' !$)$)".< 
< )$)"$/$.< ' $/$. )*-('$/$ .< .0"" ./$1  #$./*'*"4 )G*- $*# ($./-4 *-
<,) /&<1 --0*.0/$. $("$)"/ ./.

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 67 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   QUG     >
      > •A#. )/- /  !*- 2$/#)/$A-0".
!*-/' ./Q(*)/#)$)'0 ./# !!>
o H '- 0- )*(+' / 30/$.+- . )/'4
$")*. 2$/#/$1 
o    H +- 1$*0.'4 /- /  0/ !$' 
(*./-  )/*0-. . *)JaK!*''*20+/X(*)/#.'/ -
o     A H +- 1$*0.'4
/- / !*-0/'*.//*!*''*20+!*-/' ./U(*)/#.
o  
o       
    I AJ>
        >
0/*(/ (*' 0'-..4)$.-+$/ ./
• *-/#*. 2#**)*/#1 /# -$)'.G.3k*!! -# ./-4 + -/G 
/#/ / /.)-$!(+$$)- .$./) 
$!*) #.)*/ )*)0/ $)/# +./4 -
  ()0'(*' 0'-..4/#/) - 
• *-  > .- )$)" 4 */#  ) .4(+/*(. .#*0' 
F **+<( $/  2$/#/# )&  4 0) -'$"#/$)
*)  / /#  /$(  *! $")*.$. *! G  ) ))0''4 $.*/# -(' 0) -)#*0-/* / /0/))*/
/# - !/ -k*) *-(*- .G.4)G*-.0"" ./$1 *! (+'$!$/$*)G  / /-$!(+$$)- .$./) 
<$ )/$!4.+- .0(+/$1 $) 
$) +-*  . *)/* / /)-0"
•- )$)"!*- 3/-+0'(*)-4<''" .>
..4 . ).$/$1$/4/*$!)  
o"$0. !*-($/4
*)1 )/$*)'/ .//#/. -1 ..$.!*-
o)*)A+$)!0' )'-"  -1$''4(+# )*+/#4
( - $")*.$.*!</*(*)$/*-+-*"- ..*!
o)0#'-$"$$/4)G*--*2.$) ..
($-*.*+4 +/$ )/.2#$' *)3<)*)!$-(0- /
o+' 0-'G+ -$-$' !!0.$*)
/#  )*!3!*-A. .
o$./ ) *( )2$/#.$/ .
0'/0- ) 0. $)$")*.$)")(*)$/*-$)"3
o )*)A+$)!0' )'-"  %*$)/
-0". ).$/$1$/4 - .+*). !*-A<!*-+- 1' ) 
o.$").*!/0 -0'$)#4+ -. ).$/$1$/4J "? -4/# ()**.0(K
/ ./ ./0$ .<-0"- .$./) .0-1 $'') 
    QUG >     >
• !$../-*)"'4.0"" ./$1 *!. *)/# !*''*2$)"< # ./-4 ))*/$!! - )/$/ A!-*(A=#.'*2.+ $!$$/4
'..$!4.'$)$''4$")*. > • .$.- )$)"/**'!*-$)! /$*)(*)"#$'- )
o',%&3(&,!/(+/&"#&,&3'*"!&(SG (2$/# • ()/*-4/**')$/.. ) $.)*/
*-2$/#*0/*+$!$/$*)  / -- )/$)$")*.$)"
0 -0'$)
o($'$-4(*//'$)" • !'. JaK$)-  )/'4A1$)/ )!'. 
o'-" +' 0-' !!0.$*)J ,0'*-fp*!+' 0-'1$/4<*((*) .&$)/ ./
JAK $) $((0)**(+-*($.  ) . 1 - '4
$)fX4 -.*'K IJ*-
(')*0-$.# #$'- )
o+$'*+$!$/$*)2$/#1$//$*)J-- $)4*0)" -#$'- )< )/*03
/ ./ • $.+*.$/$1 $!/# - $.$)0-/$*)*!(*- 
*((*)$)*' . )/.K /#) X(( $) $((0)**(+-*($.  #$'- )
• !!$)$)"$.)*-('*-0) -/$))/# #$'$../' <  fTS(( $) #$'- ) - "-' .. *! 
!*''*2 0+ $) U 2 &. ) *).$ - "$1$)" -* .+ /-0( 1$)/$*)
)/$$*/$.!*-T2 &?     
• ! /#  #$' ./$'' #. + -.$./ )/ .G.3 0-$)" !*''*2 0+< (4 •+ -/G 
'..$!4 . '$)$''4 $")*.   $!  *)// *!  &)*2)  o- ' /$(  A.  (*' 0'- / ./ /#/ ) .$(0'/) *0.'4
. ?  / /  / -$ ) -$!(+$$) - .$./)  $) '$)$'
• !)*/*)//*!. <+ -!*-(? .+ $( ).$)' ../#)U#*0-.
o !$.+*.$/$1 <(4'..$!4.'$)$''4$")*. ? o /A)'4.$.*)/# $")*./$0-4$)#$'- )>
o !$.) "/$1 *-)*/1$'' < 1 )$!'$)$'.G.3- ($) 3+ /*-/ .+0/0(AXXA\S`
0)- .*'1 <$/$.' ..'$& '4/* ?  )0 .+0/0(HWSATSS`
•  )   $")*.  '$)$''4 ) / -$*'*"$''4 0.$)" ./-$'1" *-.+$-/ HWSATSS`
+ -/G ? o - *(( )/$*).*)0." *! ) + -/..4>
    QUG  . .- +' ( )/!*-*)1 )/$*)'($-*.*+4
IRPRPJ 0'/0-  ) -0" .0. +/$$'$/4 / ./$)" . /#  $)$/$'
$")*./$/ ./
0.+ /  / -$.& !*- -0"A- .$./)/  *- #1  A
..*$/ 
•  
o'**.(+' ($3 2$/#)/$" )..+ $!$!*-*(+' 3
./-$).). )/!-*(/# 1$) ./-$)
o.!-*($)! / + -.*).- ' .  A".(-& -*!$)! /$*)
oJaK- .0'/.0"" ././#/$)! /$*)$.'$& '4
o*(( -$''41$'' )A++-*1 >0)/$
*'$)/0 < A. A
o1)/" .> - .0'/ 1$''  $) UW #*0-.< **./ -
+# )*( )*) * . )*/ *0-< )*/ !! /  4 +-$*- 
1$)/$*)
o $($//$*).> 3+ ).$1 <) ./* +-* .. $(( $/ '4<+0$/4
*!/$)eXA4 -A*'#$'- ))$((0)**(+-*($. +/$ )/.
    
• ) " ) -''4.#*0')*/ / ./ *)+ -.*).2$/#
'*2-$.&*!$)! /$*))$. . 
•  $/# -)*- )$./$)"0$.#/$1 !-*(  
• )$./$)"0$.#  !-*(+- 1$*0.($)$./-/$*)
• *0/$)  / ./$)" 2$/#  )  $. )*/ " ) -''4
- *(( )  3 +/ 2# ) /# -  $. .0.+ /  /$1   $)
$((0)**(+-*($. +/$ )/.*-$) / -($)/ - .0'/.!-*(

$/# -/ ./
• $.+- ! -- *1 - $)#$'- )eX4 -.*'?
9*'*"%( ( $ $$.$ "%%4B4%## ))%$ $%%!%$ "%%*'*"%( (4@>?D

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 68 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 A>     $/$*)')*/ .*)-0".
       - /$*). -  # +/$/$.< '' -"$ .&$) - /$*).< + -$+# -'
•  *-  J 3 +/ < *) .< %*$)/.K ) 0-*+/#4
2# /# - ) 2 *- - /- /( )/ 2$/# !$)' • *- >  $.*)/$)0  $!  G   $. (*-  /#) VAX3 /# 
+ -/ - .0'/> <   . ).$/$1  ) < )*-(' 1'0 .= - ,0$- . *.  %0./( )/ $) - )' !$'0- =
 "$( )Q  $) / -($)/  1 -.  - /$*). -  )0. < 1*($/$)"< +*'4-/#-'"$<
R GT  • ) 2*-) 2J 3 +/<*) .< #4+ -. ).$/$1$/4- /$*)
%*$)/.K 2$/# JaK G  *- '$)$''4 • *- /#(0/*'> - 1$*0.'4 *($//  !-*( - "$( ). !*-
$")*.  ) + -/ )*/ *)  ) + -/ #$'- ) eY 4 -. *' 0  /* $!!$0'/4 *! (*)$/*-$)" *+/$
- .0'/$.)*/ / /  ) 0-$/$.= ) 2 1$ )  .#*2. .! /4 $) #$'- ) /
• *!<*) .<%*$)/.2# /# -) 2*- - *(( ) *. .$)/# . ) *!- )'$(+$-( )/
- /- /( )/< 2$/# !$)' + -/ - .0'/> < 0-/$*)*!/- /( )/>
 . ).$/$1 )< $) / -($)/  • Y(*)/#.!*-A
 "$( )R
• ) 2  *! < *) .< %*$)/. 2$/# JaK • TU(*)/#.!*-. 1 - A
R GQP 
G  *- '$)$''4 $")*.  ) • \AUS(*)/#.!*-A
+ -/)*/*) )+ -/- .0'/$.)*/
 / / 
•I J  TS("G&"G4JTSATX(&4=(3VSS("G4K
•IJ$!TX("G&"G4JTSAUS("&4=(3YSS("G4K
• IJUX("G&"G4JUSAWS(&4=(3U"-(.G4K
•IJ /#(0/*' TX ("G&"G4  JTXAUX (&4= (3 T?U
"-(.G4K
    $/$*)')*/ .*)-0".
•  / -$$')$)#$$/.(4*'$$.4)/# .$.
•  $)#$$/.A + ) )/+*'4( -.  
• $.-0+/.( (-)  ) -"4( /*'$.(   
•  $)#$$/. /-).! -.  )54( . $)1*'1  $)  '' 2'' '4'

.4)/# .$.
• *-  ) >$.*)/$)0 $! G$.(*- /#)VAX3   
/# )*-('1'0 .= ./.*- *)) (+/4./*(#=)* #//+.>GG,-.?'4G!U 23 )
*.  %0./( )/ !*- - )' 4.!0)/$*)= *((*) 1 -. 


  A  


   IJ    
 $)/*' -)   <$!< $1 -0"./ /$( *-2$/#.(''( '.
$'.&$)- /$*) )4*!/# -0". $1 )/$#$./($) 
-)" A*'*- 0-$)  $!(+$$)  ..0- /# +/$ )/?
0-)$)". )./$*)$)/# ! / .*)$5$ $1 $/YXSATSS("$'4!*-/- /( )/

$1  =$!+ -.$./ )/<*).$ -"*0/)


-/#-'"$0 /*#4+ -0-$ ($ 4-5$)($ 
- ,0 ./!*-. -0(0-$$9- ! -

'0A'$& .4(+/*(. $!(+$$) $1 )/$+4- /$.


 1 - .&$)-.#0 /*#4+ -. ).$/$1$/4 )4*!/# -0". /*+)/$A-0".)- ! -/*.+ $'$./
0)$ 0 /*# +/$/$. )4*!/# -0".J .+<  <$!<K /*+)/$A-0".)- ! -/*.+ $'$./
/*+ /#(0/*')- ! -/*
(+$- 1$.0'0$/4)*'*-1$.$*) /#(0/*'
*+#/#'(*'*"$./
'$"0-$*-'0($)0-$0 /*- )'
$!(+$$) /*+)/$A-0")- ! -/*.+ $'$./
$.*- -
.4#*.$.)*)10'.$*) .*)$5$ /*+$.*)$5$)- ! -/*.+ $'$./
#-*(*4/*+ )$<) ($<).#*& $!(+$$) /*+)/$A-0")- ! -/*.+ $'$./
       
P4D*(' +/$ )/+- . )/.2$/#O=4#$./*-4*!"-0' - .  NS=4 -=*'! (' +/$ )/+- . )/.2$/#P=4#$./*-4*!*0"#)
*-'$)/& 9$--$/$'$/49)! 1 -*!PU<R`<# #$'+*$)/./*/# ) & .*- /#-*/<# .*0"#/*).0'/ 0. *!2*-. )$)".*- /#-*/)
- /#/. (./**/# -#$(9)#$.1*$ 2.'$//' (0!!' < *0"#9! 1 -9)/-$.(0.<# - 2.'.*.*( 4.+#"$<- 1 ' 
- 1 '  NMU9PP9PU<T2$/#($)$('(*1 ( )/)- !0.' ) .4(( /-$' -$"#/ /*).$''- 0'"  2$/# $.+' ( )/ *! /#  010'
/*(*1 /# ) &9GYH) &./$!!) ..<)*-' 3($)/$*)9/# - $.($' ) -4/# (/*0.+*./ -$*-+#-4)" '2''9NMMDSM9 VU9OO9
-4/# (/*0. +*./ -$*- +#-4)3 ) 0'"$)" *! /#  +*./ -$*- PU<U`<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
+#-4)" ' 2'': # ./  - 1 '  )* -&' .9 *.$*)' -#*)#$< < /-*+#-4)" '. ..
#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? 7,#.)(-#&&,---
7.,)*",3(!&--- </ -$'/-# $/$.
< -$/*).$''-. .. <+$"'*//$/$.
</ -$'/-# $/$. < -4)"*/-# *-*)#$/$.
<+$"'*//$/$. #/$.4*0-()" ( )/*!#*$ !*-/#$.+/$ )/?
< -4)"*/-# *-*)#$/$. <)/$$*/$.*)'4
*((*)$!! - )/$'$")*.$.!*-/#$.$.0/ +$"'*//$/$..$) /# 4 <0-"$'()" ( )/*)'4
*/# +- . )/ 0/ '4 ) $) - .+$-/*-4 $./- ..8 *).$ - <)/$$*/$.)0-" -4
- /-*+#-4)" ' . .. .  *)  !$)$)" *! /&!#(! )  ." 7(.##).#-L-/,!#&,#(!
*)-.,#),*",3(!&1&&8/# - 7.2*'' ) +$"'*//$.) $- /'4
1$.0'$5 4'-4)"*.*+4F*) $)*0' . /0+$))/$$+/$*)*!   
+*..$' - .+$-/*-4-- ./G$). .*! +$"'*//$/$.: •/ -$'$)1.$*)/#-*0"#/# +.0' *!/# /*).$'.

 
•*' . )/.



•,)/*-.,*.))/-)) -* .
• 1 -<.*- /#-*/<4.+#"$</-$.(0.
•>-3''.,#.)(-#&&,/&!1#."#-*&/0/&
•.)H$ ''4
•0-"$'-$)" J 9*-) ' .+$-/$*)K))/$$*/$.
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 69 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

       


•H:I3,-)&7f o/-2 --4/*)"0 )*/# -*-*+#-4)" '#)" .
•.,)*",3(!&-*&)..1(."*",3(25.",0#&  -& <.2*'' )'$+.
0,.,9 3/ )$)"*2)$)/*/# .0+ -$*-( $./$)0( o )#)" .
-2)4  (<$)0-/$*)
•>,))&#(!6(%"&#("3*,2.(-#)(6/&!#(!) ."*)-.,#),
 '$)"-*0)/# )$' .
*",3(!&1&&<) &+$)<'/ &0)#<- .+$-/*-4$./- ..
•,)/*  -.,*.))/-6 (,)-6 .*"3&))/- /,/-=   >
*/# -.-  &-#&&) ')*"#&/-#( &/(4 •( $0(A.$5  1.0'$/$. /#/ !! /. (*-  (' . ) $. (*./
•  )/$$*/$. 2$/# *- 2$/#*0/ .0-"$' -$)" > V " ) *((*)$)/# TX4 -.*!'$! 
 +#'*.+*-$)2$/#(+$$''$)A0'/('$)(4$) •0)&)*2)0. 
    •) 0-4.( *! /#  (%*- *-*)-4 -/ -$ . $. /#  (*./
 Q=4 -=*' ('  #$' 2. -*0"#/ /* /#  '$)$ 0  /* 2*-. )$)" #-/ -$./$!$)$)"
*0"#)*22$/#+0-0' )/.+0/0(<4(+/*(../-/ P4."*2$/# •,#(& -+/'.#)( $.
-0))4 )*.  2$/# ' - ).' $.#-" 9 !/ - 2#$#  !- ,0 )/ *((*)$)/# 0/ +#. 
$)/ -($// )/-4#&$)"*0"#!*''*2 <3($)/$*)- 1 '  VM9 .+ $''4 $) 4*0)" - /#)
PP9PT<O`9- 1 ' ; -4/# (/*0.*)" ./ ).'(0*.9
TA4 -A*'+/$ )/.
.'$"#/'4 -4/# (/*0.+*./ -$*-+#-4)392$/#.*( *.$*)'*-. 
-&' . ) .// -  #$"# +$/#  2# 5$)"9 )* ).' !'-$)"9 )* •,#/(!/&-+/'.#)(
- /-/$*).<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?  "$).QAS2 &.!/ -/# 
<) 0(*)$ *). /*!$'') ..
<-*)#$'./#( •*-*)-4-/ -4
<-*)#$*'$/$. ) 0-4.(. 1 '*+$)/# 
7,)("#.#- G:H1%) #&&(--$)0)/- / . .?
< -/0..$.
• '$)$'+#. .*! >
# ($)! /0- *!0/ -*)#$/$.$./# -4#&$)"*0"#8(*./
*!/# +/$ )/.#1 '*2</*(* -/ <"- ! 1 -)*)*/++ -
T? /. ,#&*"-8'./TAU2&.=! 1 -)*/# -0/ .$").*!$'') ..
/*   0/ '4 $''8 (*./ *((*)'4 0.  4 1$-0. .8 .0++*-/$1  U? //.*"-> "$).2# )! 1 -9*/# -0/ .$").#1 
()" ( )/ / = ..*$/  2$/#  .,0(/$*)< /#-*(*4/*.$.<

    1 '*+( )/ *! *-*)-4 ) 0-4.(.< ) #$"# ./ -$.& *!
.0 ) /#$)/#*. 2#*#1  1 '*+ ) 0-4.(.='./.
   0)/$'/# W2 &
V? )(0&-(. *"-8  "$). 2# ) '' '$)$' .$"). #1 
    >
$.++ - 9*)/$)0 .0)/$'9- /0-)/*)*-('
• *$)/+$)<! 1 -<!/$"0 <)-.#
*0/YA[2&.!/ -/# *). /
•-/#-'"$2$/#*0/+#4.$'!$)$)".*!-/#-$/$..0"" ./.>
o )! /$*)          
o'$"))4    
o*-/#*+ $*)$/$*). • (3#( (.),"#&1#."K), • )(-#, #( && "#&,(
o )$").4)-*( . '), 3- )  0,6 1#." H:I 1#." /(2*. 0, ), K
o+$).4)-*( .'$& !$-*(4'"$ )  ." *,#(#*& &#(#& ),'),3-1#."I),&--) 
./,-6/."0)'*.#& ."&#(#&,#.,#
•$) .4)-*(  I!$-*(4'"$J H +**- .' +<  $'$//$)"
&),.),3 #(#(!- • ), )'')( #( 3)/(!
" ) -'$5  %*$)/ +$) /#/ 2*-. ). 2$/# /$1$/4< .#**'
• 3"0'(# -..#)(- #( (.-
. ) .<))*-('+#4.$')'!$)$)".$))*' . )/
-/"-,(& #&/,6 • ,#(& ,3."' (
•-*2$)" +$). H #$'- ) "  VATS 4 -. 2$/#  #$./*-4 *! /(#&.,& #&(,0*&-36 -+/'.#)(
+$.*$ +$) /#/ *0-. / )$"#/ !/ - $)- .  4/$(  */&')(,3#( #&.,.-(?), • #!", ,#-% .) 0&)*
+#4.$' /$1$/4 ) $. - '$ 1  4 -0$)"= )* '$(+ *-  /-#)(6.-.#/&,-1&&#(!6 ),)(,3,.,3&-#)(-
*(+'$)/.$)/# (*-)$)" /.)'(6 • ),.),3 0#( ) 
•/ ''*! (*-' .4)-*(  H *' . )/ "$-' 2$/# &)  +$) "')*"!)3.#-3(,)' -3-.'##( &''.#)(
""-1/ 42'&$)"0+./$-.)*)+/ ''-$./-/$*)
   >
• )$")#4+ -(*$'$/4.4)-*( H$)/ -($// )/+$) .+?$)
"$-' "  VATS 4 -. /#/ $. $)- .  2$/# /$1$/4 ) $. • $")*./$/ ./
..*$/ 2$/##4+ - 3/ ).$' %*$)/. • $.)*-('/* ' 1/ 
• ' 1/ <!*-WAY2 &.
   
• *-(*4/$<)*-(*#-*($) ($
Q=4 -=*'! (' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$2$/#R=4#$./*-4*!
! 1 -2$/#/ (+ -/0- . /2 )PU=PV`<# - 2.$'/ -'- ) ..
• '/ ' / *0)/ 0.0''4 )*-(' $) /#  T./ 2 & *! $'') .. 0/
*!/#  4 .2$/#)*$.#-" 9 - . ++ /$/ )$)/& 9+#4.$' -+$'4#(,--#(."G:H 1%
3( - 1 '. -4 -&  '$+.9 -4/# (/*0. *-' ) +#-4)" ' • / -$' +40-$
(0*.' - .9 GYH  -1$' '4(+# )*+/#49 (0'*++0'- ) • $''4#$"#'$1 -/-).($). .
.-'/$)$!*-(-.# .(*./+-*($) )///# "-*$)- .9/# - 2.'.* •R #* .#*0'   + -!*-(  / $")*.$. ) - + / 
)*/ ($'.2 ''$)") -4/# (*!/# #).)! /9 NMU9OU !/ -RAS2 &.*!$'') ..
]PU<U`<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
o !*/#- )*-('<- + /./04.#*0' *) YA[2&.!/ -
<0 *'7 1-%##--
</ 1 ) *#).*).4)-*( <-' /! 1 - *). /*!$'') ..?
<$// -$. .    
)+/$ )/2$/#&)*2) 2.&$$. . 92#$#+#. *!/# $'') .. #$#*!/# !!<$./# +- ! -- /- /( )/*! 2.&$$)/# 0/ ./" 
"$1 ./# #$"# ./-$.&!*-.0 ) /#? *!/# $. . ?
<-*-*('7//. 7  !<-!-$)
<0/ ! -$' <*)1' . )  < *2*. .+$-$)<*/#)
 ! -/*' OTT<Q. ) '*2!*-/# /- /( )/*! 2.&$
$. . '$!/ !-*( '.*)/ 3/**&*! $/-$.PN) :
    

"  #




   


     &)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>

   0/ /" 


•!*-/' ./X4.aW*!/# !*''*2$)"! /0- .> • )/-1 )*0.$((0)*"'*0'$)U"G&"*1 -TSATU#*0-.(
o*)%0)/$1$/$. • .+$-$) [SATSS ("G&"G4 $1$  1 -4 Y #*0-. *-''4 0)/$'
$'/ -'<0'-$)% /$*)2$/#*0/ 30/  +/$ )/$.! -$' !*-/' ./W[#*0-.
o.# *)1' . )//" 
)4!*-(*!-.# • .+$-$)VAX("G&"*) $'4*-''40)/$'YA[2 &.!/ -$'') ..
o )*+/#4 *). /$!)*-('*-*)-4!$)$)"./#-*0"#*0/*0-. 
 -1$' )*+/#4<)*)A.0++0-/$1 
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 70 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
*)"A/ -(# -+4!*-/$ )/.2$/#*-*)-4)*-('$/$ .  !   
• .+$-$)VAX("G&"*) $'4*-''4 • 2.&$A'$& ! /0- .0/*)*/) /*!0'!$'' -$/ -$
• '*+$*"- 'T("G&"G4J3>ZX("G4K • $./*-4*! 3+*.0- /**1$<-  )/G+./$)! /$*)2$/#*1$
• *./ 3+ -/.  -!-$) *-   !*- /#*.  +/$ )/. / •  /**A). -*'*"$/ ./
+-/$0'-'4#$"#-$.&*!/#-*(*.$.
• # ,(.1(-0,)0#( :>'0)".$) A)*/
0/ *-*)-4#-*(*.$. .$")$!$)/'4!! / =",.$.(*./*((*)'4!! / 
• -*(+/ !$-$)*'4/$ /# -+4 2$/# / *- */# - /#-*(*'4/$ • # & J.$")$!$)//#4-$2$/# AK
" )/0) -.0+ -1$.$*)*!+ $/-$-$*'*"$./    
)NU=4 -=*'! (' +- . )/.2$/#P=(*)/##$./*-4*!! 1 --)"$)"
    !-*(PT<U/*PU<R`92 $"#/'*..9$--$/$'$/49)%*$)/+$).<# '.*
    #. .*(  (0.'  2 &) .. ) #. $!!$0'/4 '$($)" /#  ./$-. )
#//+.>GG,-.?'4G'1 23 * *($)" # - #$- .*( /$( .<  #  '.* ./-/  #1$)"  1$*' *0.
-4/# (/*0.-.#) -/# + -$*-$/'- /#/ 3/ )./*/# )*. <
0-- )/; VM9NU9PT<R`9#-/ -$./$-.#*1 -/# ! 9
    GYH(0.' 2 &) ..QDR*1 -$ +.)#$+.9GYH- $.#+$)&*'*- 
•+ -.$./ )/ *- - -0 . )/ ! 1 - VY #- !/ - *(+' /$*) *! /#  .&$)*1 -/# *-.'.0-! .*!/# ( /-+'%*$)/.92#/$./# (*./
$)$/$'  $)!0.$*) '$& '4$")*.$.?
• )- . -$.&!*- 7,'.)'3)-#.#-
•().",)-)   /U"G&"$.($)$./ - /*+/$ )/.2$/# < 
<#*/*. ).$/$1  -(/$/$.
 - .$./)  <$/($) !$$ )4
o A/- /( )/*!+/$ )/.2$/#- !-/*-4 2.&$$. . A <'' -"$*)// -(/$/$.
)*/# -  U"G&" # )4*0 )*0)/ -. *!+*..$' $)!'((/*-4(4*+/#4*-
o !/# - $.+**-- .+*). /*/# U)  <.*( +/$ )/.#1  -# 0(/$$)*-$"$)7/& )*/ *!/# *). /*!$. . F0.0''4#-*)$G
- .+*) /* '."3&*,(#-)&)(VS("G&"G4!*-V4.? ) /#  $)1*'1  ! /0- . .0# . +- . )  *- . )  *! ! 1 -7
o/$ )/. 2$/#  .('' .*'$/-4 ) 0-4.( .#*0' *)/$)0  (4'"$7(0.' 2 &) ..7-/#-'"$7-/#-$/$.7)-.#: )/#$.. 7
.+$-$)$) !$)$/ '4? (*./)*/' 2 - /# #-*)$#$./*-47! 1 -7(0.' 2 &) ..)/# 
"(%$-)%%!% )' (1@?4@>@> +$)&<*'*- -.#*)/# *-.0(*!( /-+*+#')" '%*$)/.7''
     +*$)/$)"/* -(/*(4*.$/$.:
 
 "  #


•  . -$*0.< --  *)$/$*) $) #$'- ) $) 2#$# /#  *4D. *2)    
$((0) .4./ (*1 -- /./*./$(0'0. •# (*./*((*)*!+ $/-$$)!'((/*-4(4*+/#$ .
•  .0'/. $) $)!'((/$*) *! (0'/$+'  *-") .4./ (. k ' . /* •4./ ($ 1.0'*+/#4 2$/# #-/ -$./$ 0/) *0. !$)$)".
$(+$- *-")!0)/$*))*-")!$'0-  ) !*' - . *! (4*.$/$. - .0'/$)" $) +-*"- ..$1  +-*3$('
• $")*. $)eUT4 -.*!" $)(*./'40-*+ )/#  (0.' 2 &) ..
• )&)*2)0. 
•*//-*)+0' .
• *0)/$)" 1$ ) /#/$.'$)& /* AT\
o''$"/*-.&$)'$& ++ -) 
• /$'') .(*- - . -#) 1$ ) 
o&$) *1 - /#  ( /-+' )
 !  '%'% +-*3$('  (4  
• +/$ )/$.GF3,-) !),3)/(!,)#.# 0,)  #4+ -/-*+#$)- $.#+$)& 
HMT ),.&-.GI")/,- • '$*/-*+  4 '$.G# '$*/-*+ 
• '**2*-&.#*2.$)$/$*).*!$)!'((/$*) -.#
• - ,0$- ./- /( )//#*.+$/'J*!/ )$)/# $)/ ).$1 - 0)$/K o -$*-$/'1$*' *0. -4/# (
0 /*. 1 - $'') ../#/$)'0 .4.!0)/$*)*!.1)),'), /#/(4-*..*1 -/# -$" *!
),!(-6+-/$0'-'4/# # -/<'**1 .. '.< *-").<'0)".< /# )*.  
&$) 4.<.&$)< 4 .<*-) -1*0..4./ ( •   
• . ) *!*/# -$")*. ./#/ 3+'$)$)!'((/*-4.4(+/*(.
• +*.$/$1 / ./!*-0-- )/*-+./$)! /$*)4A*AU<*-
!$'$)"+*.$/$1 / ./< 1$ ) *! 3+*.0- /*.*( *) 2$/#/# 
1$-0.2$/#$)!*0-2 &.*!/# *). /*!.4(+/*(.*! A
• 1$ ) *!$)!'((/$*)J$)'0$)"0/)*/'$($/ /*T*-(*-  
*!/# !!K>      >
o' 1/  o' 1/    • &!' 3*-*-*($)'(0.' 2 &) ..
o' 1/  o' 1/  AY •)' /*.$/0+*-# '"0-$)"$)!)4<)*2 -.$")J0. 
o' 1/ !$-$)*" ) o' 1/ ) 0/-*+#$'. *!#).*)/#$"#./*./)!-*(.$//$)"+*.$/$*)K
o' 1/ +-*'$/*)$) o 0 '4(+#*4/ . • -)" ( )/*!0++ -$-24!0)/$*)
o' 1/ A$( - o *2'0($) •4.+#"$$.. 1 - +-*")*./$.$")
o' 1/ ! --$/$) •*)./$+/$*)<*($)'+$)<*-$--# 
.",0&/.#)(-8 • $'/ -$*(4*+/#4
•  • -$ )54( *-/-*+*)$)
• U #*-$*"-+#4 • A/4+ )/-$0- /$+ +/$ 
  G               
# ))* // - 3+')/$*)!*-/# .4(+/*(.).$"). 3$././# . '..$!$/$*)-$/ -$) 0. 
 
  
      
   
   
" )!)(- .
" *!*). /*!!$-./.4(+/*(..0( /* - '/  NU ^ "  G4 -.H / *). / *! !$-./ .4(+/*( ..0(  /*   - '/  /* /# 
N<P N<R
/*/# $. . _NU4 -.)\QM4 -. $. . \QM
" *!*). /*!!$-./.4(+/*(..0( /* - '/  " G4 -.H/*). /*!!$-./.4(+/*(..0( /* - '/ /*/# $. . 
O<N O<O
/*/# $. . _QM4 -. _QM
/-& 1 %( --
 &) .. *! +-*3$(' 0++ - 3/- ($/$ . .  !$)  4 ()0' (0.' 
% /$1  .4(( /-$ 2 &) ..9 0.0''4 +-*"- ..$1 9
M<T M<T / ./$)"*-*/# -*% /$1 ./- )"/#/ ./$)"92#$#$.+- . )/*)*/#.$ .
*!/# +-*3$('0++ - 3/- ($/$ .
)$.0.0''4+-*"- ..$1 *1 -/$( 
 &) .. *! +-*3$(' '*2 - 3/- ($/$ . .  !$)  4 ()0' (0.' 
% /$1  .4(( /-$ 2 &) ..9 0.0''4 +-*"- ..$1 9
M<U M<R / ./$)"*-*/# -*% /$1 ./- )"/#/ ./$)"92#$#$.+- . )/*)*/#.$ .
*!/# +-*3$(''*2 - 3/- ($/$ .
)$.0.0''4+-*"- ..$1 *1 -/$( 

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 71 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 
  
      
   
   
 & !' 3*-. -  - '/$1 '4 2 & - /#) ) & 0.' "- .!*-) &!' 3*-.- - '/$1 '4'*2 -/#)) & 3/ ).*-..
N<V N<S
3/ ).*-.  !$) 4()0'(0.' / ./$)"*-*/# -*% /$1 ./- )"/#/ ./$)"
0.' "- .!*-+-*3$('(0.' .$)/# ' ".- - '/$1 '4'*2 -/#)
) /#  ' ". +-*3$(' (0.' . -  - '/$1 '4 2 & -
M<V N<O $./' (0.' . $) /#  ' ". .  !$)  4 ()0' (0.'  / ./$)" *- */# -
/#)$./'(0.' .
*% /$1 ./- )"/#/ ./$)"
%$('($! -..$)(-
0-+' 9 '$'=*'*-  *- -4/# (/*0. +/# . *1 - /#  4 '$. *- $) 
'$*/-*+ -.# P<N P<O
+ -$*-$/'$./-$0/$*)9*!/ )..*$/ 2$/#+ -$*-$/'  (
-4/# (/*0./*1$*' *0.++0' .*1 -/#  3/ ).*-.0-! .*!%*$)/.9
*//-*)++0' . O<N O<T 2#$#- .*( /$( ..'4<4*0-*1 -/# !$)" -%*$)/.9 '*2.9&) .9
('' *'$)/* .
-4/# (/*0./*1$*' *0.(0' .*1 -/#  3/ ).*-.0-! .*!%*$)/.9
*//-*).$") P<P P<T
2#$#- )*/+'+' 
.# ,&$($&'($! -..$)(-
$!!$0'/4$).2''*2$)"*-*% /$1  1$ ) *!)*-('(*/$'$/4*!/# 
4.+#"$*- .*+#" '4.(*/$'$/4 M<T M<S
.*+#"0.
),.),3' -/, ' (.-
)/$= *=N G)/$=#$./$4'=/ .4)/# /. H 0/*)/$*4 / ./ $) . -0( + -!*-(  2$/# ./)-$5  ) 1'$/ 
P<V P<U
0/*)/$*4+- . )/ / ./9.#*2$)"+*.$/$1 - .0'/
' 1/  . -0( ' 1 '. *! - /$)  &$). 
G HL*-'//   #4-*" ).  G  HL*-.+-//  # (*./)*-('/ ./1'0 .0-$)"/# $. . *0-. G#$"# ./.*'0/ 
N<P N<Q
($)*/-).! -.  GDDHL*-')$)  ' 1 '*! )54( H*1 /# - ' 1)/0++ -'$($/*!)*-('
($)*/-).! -. G D DHL
/-& $)*-3! ./, -9*, - ( )!7
0.'  $*+.4 - 1 '. )*(4.$' (*)*)0' -  ''. 0//$)" /# 
)*(4.$' $)!$'/-/$*) *! (*)*)0' -  ''.
 N<T .-*' ((*!*/# -2$. # '/#49)*)=) -*/$(0.' !$ -.90//# - $.
.0--*0)$)"90/)*/$)1$)"9(4*!$ -.
)*' -$)1.$*)*!/# (0.' !$ -.
 -$(4.$' )D*- + -$1.0'- $)!$'/-/$*) *! *)*)0' -  ''. -  '*/  $) /#  + -$(4.$0( )D*- '*/  -*0)
 N<O
(*)*)0' - ''. '**1 .. '.G$) $/# -+ -$(4.$'*- )*(4.$'1 .. '.H
0.' $*+.4- 1 '.. 1 -'-*2.*!(0.' !$ -.2#$#- .('' -$)
 -$!.$0'-/-*+#4  N<V
/# + -$!.$0'-- "$*)/#)!$ -.(*-  )/-''4'*/ 
$((  10*' . -  '0$.# 4 (/*34'$) ) *.$) ./$)$)" )
$(( 10*' .  P<N
- $.#4(*$!$ *(*-$=-$#-*( ./$).
0#&'$!'%&""#%! !#
     
    ,0'*-]T<R ,0'*-]VMX
   ,0'*-]R<R/*\T<R ,0'*-]RR/*\VMX
    *- *!R<P*-R<Q ,0'*-]RM/*\RRX
    I 9<QYWUJ
•'..$ -.# J# '$*/-*+  -.# *! /#  4 '$.< *//-*) ++0' .K
 V*!/# !!> 
T?  &) ..J.4(( /-$<+-*3$('K •*-/$*./ -*$.H /#4'+- )$.*'*) !*-(*- . 1 - . .
U? 0.'  )54(  ' 1/$*) ,0'*-fTJ <.+-// 
• /#*/- 3/  - . ./# ' )"/#*!/- /( )/2$/#./ -*$.
($)*/-).! -. <  <'*'. K
•*'$$- 0 ./*3$$/4)G*!!*'/ $)#$$/$*)'$& *-'
V? ' /-*(4*"-+#$#)" .J(4*+/#4< ) -1/$*)K
0' -.<)0. <)) ($
W? 0.' $*+.4J) -*.$.<$)!'((/$*)K
•  !*-. 1 - . .
          
• *! /#  )$'!*' +$''-$ . .#*2 + -$0)"0' 1.0'-$/4 2$/# <2-&2$!"!!%&'#('($(!#+(&',(##&$"(
+$''-4-*+*0/)1 .. '$'//$*)2$/#/ -($)'0.#!*-(/$*) )(($ ' ($ ( !$+& ,(&"('1   &' ' &(&. ' &'
•')$)  ($)*/-).! -.  H (*./ *((*)'4 ' 1/  *) %# '($&-("($)'%)&%)&!'$#'1"$(&&!!((
$)$/$'+- . )//$*) )'($((#+!!&$"(!)8+ $1!'$'&( #%#+(
'!( '+!!# )( #$( +&" # #$#2&-("($)'1   ' %&'#(!-
•)/$*$ . /* (G' $ )/$!4  .(''< $./$)/ "-*0+ 2$/#  &!1  &#!-'' &*!' ;2= / %&$(# ?9/  729/ !)$' 526/
+-*/-/ $. . *0-. 2$/#+0'(*)-4)-$$)1*'1 ( )/ (&?81('("$'(! !-#$''#(''3
•   $/# -!0''*4*-*!/# /#$"#).#*0' -(0.' . 1"$!-(&"-#&$"
•0.'  $*+.4 *)!$-(. /#  $")*.$. $! /#  '$)$' ) )' ""
1#)*&
'*-/*-4()$! .//$*).- $)*)'0.$1  1 ##$$"
#&!($#($($*'/+('(%($%-'$!$"#'"#*$!*3
) !"% 
1 &$*')!&(&$"!#($"$!-''
1 "")#&($##'(%!(!(+(#&'*')!&%&"!(-
1#$($,#&!'&')!(#($ #'$ 
#&!($#($('$*/+(*''!'&$""$#!-(3
1$&$#&-#$(&")')!&&(&'
1 &&(&'
1 )"&(&'
)! 
"  "!  
 $"!(

  
#&!($#($($*'/+('('(%%&$($(&("#(3
)"!#!&
1 -$%#$!($&-!$%$'%"
 1&!%&#'$#
=%&$%)  "%''& 1!'"%&''#  
      !         
""  )    

  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 72 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
! !     $!" 
       (     ""   .   ""   -  0
• !9'#-/,.&#-#,) ,'&&/,,&,=+'&*#&&+#,(      (       -331   *  
*),-*#&&+2/(.&,> !  ! $+ (
• )-.)'')(/-) ()(.",)')3.)*(#*/,*/,#("#&,( 
  
8:-4$"!%(#(%&'#('($(!#+($"%!#('$*&/&'/
• (%()1(/-7.3*#&&3 )&&)1-(  # $#( %#'1  ( '(&( 9 "$#(' $ +( %# # '+!!# $*& &
• C9A@2+,)&6'&8 '&,.#)G9H:G9N8G #' # '$"("' & # !'1    ' !'$ # *# #(&"((#(
• #(%1#."(*",#.#-8 9CD( 9A?@A *&829,4-&##&$":=2:>@&()&##($#$&"!("%&()&'#
• ..,() ,)*-) *&*&*.+*.+#(-"*((-*+-, (+#1   +$)! !'$ * #(/ ")!&/ '!"$#2$!$& *#'#(
• -,-,+(#-"+,*# #()+#!(),-# &''%!!-((($(*&1('("$'(! !-#$''3
)& ! ! 
• Y6('#6KFP"0Y !? !6A:B5-
1)&()!& 
• %#(#)*-38&/%)3.)&-.#(!##.#- 1$!-&()!& 
• (&#)*-38 !'-(!#&*)-#.#)( 1)"(*&
 !"&& # 0#
    !"   ( *! "+
• 3'*.)'.#.,.'(.       !  #     ! %& 
                
• !3!"(#
$  !! "(
• .,)#- ),-0,)'#(&*#(($)#(.*#(   
• !,&-- )  ." -0,#.3 )  -3'*.)'-6 *.#(.- ,+/#, '&!


$(1'(("#('%&(#($($*'#$#($#3
)&#!-'' $& ? "$#(' (& #$'' -*#&&3 .")- 1") 1''')')!!-''$(+(%$'(*
*,-(.1#.""3*,.(-#)(),/,#(,3(),'&#.#- )   " "& !$! *.+
1 ('("$'(&''*$&'!#$&"
     1 ('(!'($""$#(-%
872-&2$!"!%(#(%&'#('+("$&##'(#''#$#(%# !  .,)2/6     #  ! !   !  #
!(&#(-%&()!&!-#( #'#'$"("'#(# !'(' " "
#$(&#&$&(%'(9"$#('1&*!$#('+!!#+( 
  
!"(($#$&#$"$($#$( #'## !'1 $$(&$"%!#('
#$(/>7/97/:<19@1('("$'(! !-(#$''3
1-'("$#'( 
) !"
1$!-&()!& 
1)"(*&

       


       I J            >
    
•-/#-$/$. $) ,0' *- _Q %*$)/ 2$/#< *- +-    4< ! 1 - !*- / ' ./ R 2 &. $) 0-/$*)
*0( )/ /* $'4!*-/' ./S4.)*(+)$ 4Q*-(*- *!/# !*''*2$)">
T?1) . )/ -4/# (/*0.-.#
 
U? ) -'$5 '4(+#)*  )'-" ( )/
V? +/*( "'4*-.+' )*( "'4*-*/#
W? -*.$/$.
•-/#-$/$.!! /$)"QAT%*$)/.0-$)"/# QV(*)/#.*!$. . >
     T? -.$./ )/H ,0'*-eW%*$)/.!! / /#-*0"#*0//# *0-. 
U?3/ ) H!! /$)"fW%*$)/.!/ -/# TY(*)/#.*!$. . 
• H!! /.X*-(*- %*$)/.0-$)"/# T./Y(*)/#.*!$. . 
     •  H!! /.X*-(*- %*$)/.0-$)"/# T./Y(*)/#.*!$. . =U*-(*- / ./.!*-/' ./
V(*)/#.+-/0-$)"/# T./Y(*)/#.*!$. . - +*.$/$1 
•-/#-$/$.)+.*-$.$.<*--/#-$/$.)/' ./R*!/# !!>
T?/4'$/$.J.2 ''$)"*!T*-(*- $"$/.$)).4(( /-$$./-$0/$*)/#/ 3/ ). 4*)/# %*$)/
      (-"$)K
U?$'+$//$)"J($)$(0(*!U+$/.*))4T*-(*- )$'./)4/$( K)*)4#*'4.$.
V?.*-$.$.$)!$-./A "- - '/$1 
• -/#-$/$.) )/# .$/$.I/ ) -) ..//# $). -/$*)*!/ )*)<'$"( )/%*$)/+.0' <*-!.$
/*/# *) J<*--/#-$/$.*- )/# .$/$.2$/#/' ./R*!/# !!>
T?- . ) *!*-#$./*-4*!.-*$'$%*$)// ) -) ..*-$)!'((/*-4'0(*.-'+$)<*-*/#
   A  U?- . ) *! AUZ)/$" )
    V?). /*!-/#-$/$.$)(' fY4 -.*'
W?0/ J.4(+/*(/$K)/ -$*-01 $/$.
X? $./*-4*!)&4'*.$)".+*)4'$/$.< )/# .$/$.A- '/ -/#-$/$.<.-*$'$$/$.2$/# < $/ -.4)-*( <*-
0/ )/ -$*-01 $/$.$)!$-./A "- - '/$1 
  
•-/#-$/$./#/!0'!$''.-$/ -$$))*/ "*-4*-$)R*-(*- *!/# *1 / "*-$ .
   

            
           
 IQYWWJ IQYYWJ
 -( 01 )$' -# 0(/*$-/#-$/$. • 01 )$'  $*+/#$-/#-$/$.
•'$"*-/#-$/$.
]*-^T%*$)/.$)QV(*)/#.
0$-/$0'- o -.$./ )/>eW%*$)/.!*-*0-. *!$. . 
!/ - +- . )//$*)
o3/ ) >fW%*$)/.!/ -Y(*)/#.
_T%*$)/.$)QV(*)/#.!/ - •*'4-/$0'-) "/$1 
*'4-/$0'-
+- . )//$*) • *'4-/$0'-+*.$/$1
 1 -<-.#<-/#-$/$. 4./ ($ 4./ ($
•.*-$/$-/#-$/$.
/# -/ "*-$ .$)'0  3'0.$*)*!*/# -!*-(. •)/# .$/$.A- '/ -/#-$/$.
•)$!! - )/$/ 
)'0.$*)*!+.*-$/$-/#-$/$.<
*  .
<)&4'*.$)".+*)4'$/$.

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 73 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
•*'.*!/- /( )/> • $)$1$0'$5 /- /( )/+'))/$'*-()" ( )/
T? *#$ 1 $. . - ($..$*) . *)>
U? *+- 1 )/*-#'/%*$)/("  T? $. . .0/4+ ). 1 -$/4
V? *!*./ -)*-('"-*2/#) 1 '*+( )/ U? - . ) *!+**-+-*")*./$$)$/*-.
 V?  .+*). /*( $/$*).H*)$/*-+*/ )/$'( $/$*)/*3$$/$ .
   
      
 , 
• *+)1( • GK'!?%!?3*)  )&3,.",#.#-6
-.,#.#-6,(&6("*.#.)2##.3
• .*+) ( • JF'!?%!?3*)  )&#!),.",#.#-6-3-.'#
• &)1#' • F9GHK'!?%!*)
#,,')# 2#(!(-#9 
/-60)'#.#(!6),&/&,-6&#0,.)2##.36
+".'-#+.!,= ,>  )&3,.",#.#-6
3-,-#-
• -")-+1-      • F9K:G'!?%!*)),1%&3 )&#!),.",#.#-6-3-.'#
 /*-.6&&,!#,.#)(6,(&(&#0,
• .& ,&3#( • (#.#& GH9K '%)- *) #&37 )&3,.",#.#-
.)2##.36 
'#(.#(.JF:KF'!?%! 
(-#9-.')+(+),#, -)+ • F9N'!?%!1%&3A'2)- • )&3,.",#.#-6 • ''/()-/**,--(.6 &/*/-:&#% ,.#)(6
• -(+*- KF'!?1%B )&#!),.",#.#-6-3-.'# '3&#(.#(!#--
(-+&.%#(9A#("##-)+ • GK:JF %!8 H '!?%!?)-  • 3-.'# • ''/()-/**,--(.6""6 /*-.6
• (%#(.' 0,3N1%- #($.#)(,.#)(
• ),UJF%!8GKF'!0,3N
1%-
(-+&.%#(9F+*-)+ • *(- )( ." 1#!". ( #  • 8-3-.'#( • ''/()-/**,--(.6&#0,.)2##.36 
(-!)(#,- !#0( ), *)&3,.",#.#- /*-.63-&#*#'#63.)*(#
• )#&#3.' • 8*)&3,.",#.#-
   RPQY G       >
• )$/$*).*!0.$)".> •#  )/-4-$/ -$*)$.)  ..-4/*'..$!4 ?
o!$'0- *!( /#*/- 3/ (*)*/# -+4 o)/-4 -$/ -$*)>  .  .#., )  +/& ), SF8ME )( *:G
o/#*. 2$/#+**-+-*")*./$!/*-. &&-),(+/#0&(.*)-#.#0.-.9
o2$/#. 1 - $. . *). / •.&-.F&#(#&,#.,#)(,+/#,.)&--# 3 9$/$*)'
•-'4""- ..$1 /# -+42$/#( /#*/- 3/ ) /) - +/(4 $/$1  J'$)$' *- $((0)*'*"4K -$/ -$ -  *0)/  /*2-
- .0'/$) -'$ -#$ 1 ( )/*!'$)$''4$)/$1 $. .  /# /*/'.*- ?
•*-. >*-/$*./ -*$.- ./-/ !*''*2 4 AY)/"*)$./ • $/$1 -$/ -$>
/# -+4/*$)0 -+$)-(/$- .+*).  o*)*/*0)/-$/ -$*)$!/# - $.(*- '$& '4 3+')/$*)
    /#) ?
NS=4 -=*'! (' *(+'$).*!!/$"0 9(0.' )%*$)/# .9) o0-- ) *!-$/ -$*)$) ,0'*-fT*.$*)$..0!!$$ )/?
! 1 - /#/ #1  './  !*- O (*)/#.<  ) 9 .#  # -.# . *1 - # - o-$/ -$) )*/*0-.$(0'/) *0.'4?
# &. ) )*.  . 2 '' . !-$/$*) -0 *) -$ 0.0'//$*)<   o$/#$) # *($)< *)'4 /#  #$"# ./A2 $"#/  -$/ -$*) $.
!$)$)".; " NM "D 9 / PPX9 +'/ ' / *0)/ *! NQR9MMD((9  *0)/ /*2-/# /*/'.*- $!(*- /#)T$.+- . )/?
Q9PMMD((9-$)'4.$.PY+-*/ $)0-$<# !*''*2$)"$. 3+ / $)# - • '..$!$/$*)- ,0$- ./' ./*) '$)$'-$/ -$*))
$. .  3 +/? `QP+*$)/.?
< .+*)./*./ -*$.)*/# -$((0)*.0++- ..)/
•-$/ -$) )*/*0-.$(0'/) *0.'4
<*- *((*)$)! (' ./#)(' .
7 "-'),."(I@J-*# ##.3 •$/#$) #*($)<*)'4/# #$"# ./2 $"#/ -$/ -$*)$.
<)/$=.- !' /.$. . /$1$/4 *0)/ /*2-/# /*/'.*- 
  


#.WS<WW_. ).$/$1$/40/+**-.+ $!$$/4/* 8)/$<($/#$.


.+ $!$!*-/# $")*.$.*!  )/$)0' -)/$*$ .JK//$/ -*!hT>[S*) +AU ''.

   *-) ,0$1' )/+*.$/$1 / ./J 1 -K
o
    !. )/<*)*/'..$!4. 
•0/*)/$*4 +-*0/$*) "$)./ . '!A)/$" ). - .0'/$)" $) !+- . )/<++'4$/$1 -$/ -$
$)!'((/*-4(" /*/-" /*-"). o
•)+- $/' *0-. *!$'') ..     
• - . +- 1' ) $)2#$/ .= '&8'&J8F • *)*/*0)/-$/ -$*)$!/# - $.(*- '$& '4 3+')/$*)
•$-$)*$ +*.$/.!*0)$)'**1 .. '2''.*!!! / *-"). /#) 
•%#(6 $)#(.-6 %#(3-6 &)): ),'#(! &&-6 &)) 0--&-6 ( • 0-- ) *!-$/ -$*)*)/' ./*) *.$*)$..0!!$$ )/
 •  '..$!$/$*)- ,0$- ./' ./*) '$)$'-$/ -$*))
hTS+*$)/.
• -$/ -$) )*/*0-.$(0'/) *0.'4
• $/#$) # *($)< *)'4 /#  #$"# ./ 2 $"#/  -$/ -$*) $.
*0)/ -/*2-/# /*/'.*- .
o
         
*)./$/0/$*)'
 1 - U
(/*'*"$
0&*+ )$ V
#-*(*4/*+ )$ W
0/*$((0) # (*'4.$. W
 0-*+.4#$/-$
 '$-$0( U
.4#*.$. V
 $50-  X
0*0/) *0.
*)A.--$)"'*+ $ U
-'0' -. U
00/ 0/) *0.$.*$'0+0. W
 0/ 0/) *0.'0+0. Y
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 74 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 -*.' • ((0)*'*"$)*-('$/$ .
' 0-'*-+ -$-$' !!0.$*) X o*.$/$1 )/$A.*-)/$A(
0/ + -$-$/$. Y o'. A+*.$/$1 <+*.$/$1 '0+0.)/$*"0')// ./- .0'/<
0.0'*.& ' /' *- ' 1/ )/$-$*'$+$) "*- "
*$)/$)1*'1 ( )/ Y • *.$/$1 
 )' JR*!/# OO ./'$.# .) $")*.$.
J-$/ -$ 2 -   1 '*+  !*- '$)$' /-$' '..$!$/$*) ) )*/ !*-
-*/ $)0-$fS?X"GUW# W
'$)$'$")*.$.
 )'$*+.4'.. *-'0+0.) +#-$/$. [ &)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>

 )'$*+.4'.. *- '0+0.) +#-$/$. TS


o       
                  
)/$+#*.+#*'$+$)/$*$ . ( -$)*'' " *!
[U?[` \V?W`
)/$A-$*'$+$) )/$*$ .  )/$ANUT U # 0(/*'*"4IQYYWJ
)/$*$ . 0+0.)/$*"0')/ 4./ ($ 0+0.
*(+' ( )/+-*/ $). )/ -)/$*)'*''*-/$)" \Y?Z` [V?Z`
*2V'*2W V '$)$.IRPQRJ
*2VW W 0-*+ ) "0 "$)./
\Y?T` \V?W`
 A.+ $!$)/$*$ . # 0(/$.(GIRPQYJ
)/$A.)/$*4)/$A($/#)/$*4 Y
  
         IQYYWJ •JaK- .0'/$.)*/- ,0$- !*-$")*.$.0/$/.. ) $.--
I C • )'$*+.4/**)!$-('0+0.) +#-$/$.9/* / -($) /- /( )/
• -*.$/$.J+' 0-$/$.<+ -$-$/$.K •H 3 '' )/.- )$)"/**'0/) JaK$)*/# --# 0(/$
•-'0' -.J+$)' ..K *)$/$*).=BPC#(NJ:NNO) *.#(.-/."-*)),-*# ##.3
•-/#-$/$.JU*-(*- %*$)/.K ), 
•#*/*. ).$/$1$/4 •(.#:)/&:-.,(H(*- .+ $!$!*-'0+0.9- !' /.
•'**#)" .J) ($<' 0&*+ )$<'*2+'/ ' /K /#  "- *!$. . /$1$/4
• )'$.*- -J+ -.$./ )/+-*/ $)0-$< ''0'-./.K • *2/*/'# (*'4/$*(+' ( )/J XSK<V<W$)/$1 $. .
•)*-('/$/ - • (.#:'#." )/()(&3#( A.+ $!$!*-/# $")*.$.*! 
• ((0)*'*"$'#)" .J)/$A<)/$A(K A  
• 0-*'*"$'.$").J. $50- .<!-)&+.4#*.$.K  - /( )/*!)*)<- )' '"*-$/#( '*2
•'--.#
•$.*$-.#
 
    QYYW
   
         • -'4 +- .*($/ (-4*> /#  T./ $ )/$!$'  -$
  +- 0-.*-.- )"$*" ) /$ '''0./ -.--)" *)*/#.$ .
• '--.# *!/#  (-4*D. )/-'3$.
• $.*$-.# • '0./ -.!*-(+$- -$/0 .4QX4.*!" .//$*)
• #*/*. ).$/$1$/4 • $-  /0 . !0.  $) /#  ($'$)  *) /#  1 )/-' .0-!  *! /# 
• -'*-).'0' -. (-4*/*!*-(/# +-$($/$1 # -//0 4RR4.
• -/#-$/$.H*) -*.$1 <hU%*$)/. • USAUU4.> (-4*)$# -/ "$)./**)/-/9 3#$$/+#. .
•  -*.$/$.H+' 0-$/$.<+ -$-$/$.<*-+ -$/*)$/$. *!/# -$4' 
•  )'()$! .//$*). • UUAUW 4.> # -/ /0   "$). /*  ) 1 )/-''4 9 /*2- /# 
o*).$./ )/- )'$*+.4 -$"#/J'**+$)"K
o -.$./ )/+-*/ $)0-$*-- )'./. • UX4.>. +//$*)*!/# 1 )/-$' .
•  $50- *-+.4#*.$. • VS4.>. +//$*)*!/# /-$
• (/*'*"$()$! .//$*). • V(*)/#.>1'1 ). ($'0)-1'1 !*-(/$*)$.*(+' / 
o (*'4/$) ($
o 0&*+ )$JeW<SSS' 0&*4/ .G(( K
o 4(+#*+ )$JeT<XSS' 0&*4/ .G(( K
o#-*(*4/*+ )$JeTSS<SSS/#-*(*4/ .G(( K


TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 75 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

    


•34" )/ '**!-*(+' )/kXS`*!0($'$'
1 )*0.'** )/ -.# +/$$-0'/$*)k- ./4+.. .
'$1 - 9 %*$).  1$  k  k  k  k  k
. )$)"*-/J! /'0++ -*4)-$)K
• /''**kkkkJ*)'4TS`*!
 *0/!'*2 )/ -. /#  '0)".K k (%*- +*-/$*)
4+.. . /#  '0)". ) !'*2. /#-*0"# 0/0.
-/ -$*.0. k  . )$)" *-/ k '*2 - +-/ *! ! /'
*4k+' )/1$/# R0($'$'-/ -$ .

-$*1.0'-./-0/0- .0)$,0 /*/# ! /0.
$(+*-/)//*($)/$)+-'' '$-0'/$*)>
T? 0/0.1 )*.0.>- (*1'*!/# +' )/!-*(/# 
$-0'/$*)- .0'/$)$/.'*.0- 
U? *-( )*1' >')-.) ."&))!)-.)."7
)/.C=E)  &))#-#,..)." .",)/!"
."1",-."D=E(.,-."(
V? 0/0.-/ -$*.0.>&--)23!(.&))#(."
&)1-.",)/!"."1#&3)*(.)."-(#(!
),.(."(.)."*&(. ),)23!(.#)(
• /'-$*0/+0/
o#  ! /' # -/ $. 0)'  /* $)- .  ./-*&  1*'0( 
2# )/#  !''. 0. $/#.'*2*(+'$) ?
o#0.< /#  ! /' -$ *0/+0/  + ). *) /#  =
2# )/#  -*+.<. -$*0.!''$)- .0'/.?



   
      !   
#//+.>GG,-.?'4G1! 23 + •0'(*)-41.0'-- .$./)  - . .
•J.4./ ($1.0'-- .$./) K$)- . .
 o (*1'*!/# +' )/
•'*.0- *!
       o/ )4 + ) )/*)'*2 )#$"#+-*./"')$).
 $"# +-*./"')$).  0.  *!  - .  +0'(*)-4
       
$-0'/$*)J( /*'$5 $)'0)".K)$)- . +-*0/$*)
• # +-$(-4#)" !/ -$-/#$..#$!/*!'**!'*2!*-". $)/# +' )/
3#)" !-*(/# +' )//*/# '0)".? • 0)/$*)''*.0- *!JTX#K
• )/ --0+/$*)*!/# 0($'$'*-- .0'/.$)/# !*''*2$)"> oj <+- ! - )/$''**!'*2!-*(/*'0)".Jl+0'(*)-4
o)$)- . $).4./ ($1.0'-- .$./) 0 /*- (*1'*! 1.0'-- .$./) K
/# '*2A- .$./) +' )/ •)/*($'*.0- 
o&)-/,) ."/./-0()-/-.- .0'/*!'&*!'**- /0-) oUAV2 &.<!$-*0.+-*'$! -/$*)*!/# $)/$(
!-*(/# +' )/
• 0)" 3+).$*)- .0'/.$)/# !!>
    
o 0/$*)*!/# k)$)- . $)+0'(*)-4'**!'*2
k!''$)+- ..0-  • *)-.(.& #(,- #(  -./,.#)( )  ." -3-.'#
o/(.#)(&&)-/,) ."*0-.0 /*$)- . +- ..0- $)/#   #,/&.#)( #- ." -.,)(!-. -.#'/&/- !*- *)./-$/$*) *! /# 
o&)-/,) .- .0'/*!$)- . -/ -$' ./0-/$*) 0/'.(**/#(0.' 2#$#' ./*'*.0- *!/# 0/0.?
•$/# 3+).$*) *! /#  '0)". ) /#  - .0'/$)" $)- .  $) •# - .+*).$1 ) ..*!/# 0/'.(**/#(0.' /*S $.- '/ 
'1 *'- / ).$*)> /* /#  " .//$*)' "  *! /#  ) 2*-)= /#  /.& .#--/ )  
o/# -  $. ) $)$/$'< -+$ !'' $) /#   J. *)-4 /* /#  *,'./, #( (. ,-*)(- &-- #(.(-#0&3 .) )23!( ."(
1.*$'/$)" !! /*! *)/# +0'(*)-41.0'/0- K .".)  /&&:.,'#( (.9
o /2 )H:J1%-) !</# - $.-&)1, &&#(."( "3#-.",,-,-*)(-#0(--) ."#''./,/./-.)E<
*,--/,9 •0 /*$/. - . . ).$/$1$/4/* A$)0 *)/-/$*)
o0)/$*)''*.0- *!/# *0-.4*)./-$/$*)*!/# ( $'< •# $.(*- '$& '4/*- ($)*+ )$)+- / -($)!)/.!/ -
.(**/#(0.' $)/# 0/0.2$/#$)QPAQU#*0-.!/ -$-/#? $-/# 0. /# +- (/0- $)!)/D.0/'.(**/#(0.' * .
o)/*($ '*.0-  $. *(+' /  4 RAS 2 &. *! "  4 )*/#1 !0''4 1 '*+ *)./-$/*-- .+*). /**34" )?
+ -() )/#)" .$)/#  )*/# '$0().0$)/$(''4 -.
*!/# 0/0.?

 >
• $($)"*!(0-(0-
o 4./*'$
o$./*'$
o*)/$)0*0.
• - *!(0-(0-
• ..*$/ .4(+/*(.
  
Q *!/<$!!$0'//*# -
R .$'4# -
S *0 -0/)*/#-$''
 T ..*$/ 2$/#/#-$''
U #-$'')0$' 2$/# " *!./ /#*.*+ 
V #-$'')0$' 2$/#./ /#*.*+ %0./*!!/# # ./
• S<4*0#1   B
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 76 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

 
Q?   
• $)/ -1' /2 )/# U)*). /*!(0-(0- #//+.>GG,-.?'4G#2 23 -
• *$)$ 2$/#/#  % /$*)*-!'*2*!'**/#-*0"#/# ./ )*/$
*-  !*-(  . ($'0)- 1'1 . *- 4 $)- .  !'*2 /#-*0"# 
)*-('. ($'0)-1'1 .   
• 0$' //# R)     

U '/ -'/*
R?  *-/$  
./ -)0(
•  "$).2$/#T U '/ -'/*
0'(*)$  
• 0. 4/# !'*2*!'**!-*(#( -/#/$./#$"# - ./ -)0(
+- ..0-  /#-*0"#*0/ .4./*'  /#) /#  -  $1$)" #( - ) ).4./*'$><
WAX *1 -
0.0''4*0-2#$' /# . ($'0)-1'1 .- ./$'''*.  -$0.+$  $A/*A'/ 
./ -)'*- -
• ..*$/ 2$/#*)'4<<9 $./*'$><
•  ./# -//# ' !/'*2 -./ -)'*- - ).4./*'$>
$/-'  X  J+ 3K $A/*A'/ 
   $./*'$>
• 0- /2 )U)T -'4$./*'$><
AA  / -)'*- -

• -'4< ($A$./*'$< '/ $./*'$
• -'4 $./*'$ (0-(0-. 0  /* $)*(+ / )  *! *-/$ *-      
+0'(*)-41'1  •''$./*'$(0-(0-.- +/#*'*"$?
•  +/#*'*"$B •4./*'$(0-(0-.-  $/# - % /$*)/4+ *-- "0-"$/)//4+ ?
T? 3-.)&#$.#)(),&)1#(!'/,'/,H# - ./*)/# 
.  *- / /#  U = '** !'*2. /#-*0"# ./ )*/$
./-0/0- ./#0.+-*0$)"E'*2$)"F.*0)
U? 3-.)&#,!/,!#.(.'/,'/,H# - ./*)/# + 3
*-//# ' !/'*2 -./ -)'*- -='**&!'*2.!-*(
*) #( -G1'1 /*)*/# - 0. *!$)*(+ / )/
./-0/0- .
*7'#/)".4./*'$ % /$*)C'*2$)"(0-(0-D).P) 
)".4./*'$- "0-"$/)/(0-(0-D).+ 3*- 
0)/$*)'*-$))* )/(0-(0-.- 0.0''4# -$)4*0)"$)!)/.)
#$'- )7.4./*'$$)/$($)"71-$ .2$/#+*.$/$*)7..*$/ 2$/#)*-('
$")*./$- .0'/.F77P #*G:
  


=%&$%)  "%''&     
$  -.
&0 
/-/&.. 
).$)( --)$. '/,'/,-      
O 9    
$.#)('/,'/,
),.$ $"#/ '/ -'/* 4 -*) $.  !0'' / -( NQ=4=*' $)!)/ 2#* (  $) !*- -*0/$) 
• *-/$./ )*.$.
./ -)0( # &0+<+*)0.0'//$*)4*0)*/ *)/$)0*0.(0-(0-*)/# ' !/
O 9 0++ -./ -)'*- -</# -.$")$!$)/!$)$)".- /# +- . ) *!
$.#)('/,'/,
/&')($ !/ '/ -'/* *0)$)"+ -$+# -'+0'. .)2$ ) +0'. +- ..0- <# !*''*2$)"
• 0'(*)$./ )*.$.
./ -)0( - /-0 - "-$)"/#$.. ?
(-3-.)&#'/,'/, </# 2''*!/# 0/0.$. !$$ )/$)*/#(0*$ )*/# '$'
• -$0.+$ '4 -)/# (0.0'-( $
Q =R    "0-"$//$*) 7",#-"#!""() -*)(.()/-&)-/,
*1 -' !/ •  )/-$0'- +/' ! / < #$.2$''-- '4'*.  .+$/ +#-(*'*"$$)/ -1 )/$*)
,$/-*$ !/ <*) *!/# *1 
./ -)' #8.)8&.#-.)&# 
*- - '/,'/, # . +*./ # - $./#/*!2$/#/# !$)$)"*!*)/$)0*0.*-
• -$0.+$/ )*.$. (#$) -4<'$& (0-(0-$)/# 0++ -' !/./ -)'*- -*-' !/P$ 
• /-$' +/' ! / +'0.*0)$)"+0'. .)2$ +0'. +- ..0- :
(-3-.)&#'/,'/, # )/ -($)!)/$.!*0)/*#1 7/# 2''*!/# 0/0.$.
• $/-' "0-"$//$*)  !$$ )/$)*/#/# (0*$ )*/# '$''4 -)/# (0.0'-( $7
R   
$.,& !/ #8.)8&.#-.)&# 2# - . $) /#  +- (/0-  $)!)/7 /#   0.0''4 #.  )*-('
G+ 3H
'/,'/, ./-0/0- :
• $/-'/ )*.$. #0.7+ -.$./$)" 4*)/# O./! 22&*!'$! $)/ -($)!)/
!. ,&3#-.)&#'/,'/, -- '4 '*. . .+*)/) *0.'4 *- 2$/# +#-(*'*"$ $)/ -1 )/$*)8
99 99 -. ,(& • *-/$ "0-"$//$*) 2# - .7 $! -'4 +#-(*'*"$ *- .0-"$' $)/ -1 )/$*) $. )*/
), , • 0'(*)$ "0-"$//$*) - ,0$-  $)  +- (/0-  $)!)/7 .+*)/) *0. '*.0-  *0-. $) (*./
$)./) .:
     
  

• ) . • #-.)&#  P=4 -=*' "$-' 2. -*0"#/ /* /#  '$)$  0.  *! $!!$0'/4 *!
• 3-.)&# • (-3-.)&# - /#$)"!*-/# +./O4.< $./*-4- 1 ' R4.*0"#)*'.
• "),. • .-3-.)&# 2$/# 0)*0( )/  ! 1 -<  *0 ' -)  /#/ .#  #. # - 0-- )/
- .+$-/*-4/-/$)! /$*)..$) .# 2.)$)!)/<# 2.++- )/'4
• )/(-E'/-#&EE0#,.),3E • )(.#(/)/-
$")*. /*#1 B# -/$. . C0/2.'*.//*!*''*2=0+<)9
E.1(!3 • ",#&&*,-(.)( .# 2 $"#.V&".9GYH"-QDS.4./*'$- "0-"$/)/(0-(0-# -'*0 ./
• 3'*.)'&-- 2'#(.#)( //# ' !/'*2 -./ -)'*- -<#$##( -.*!/# # -/- '$& '4
• *#&.-.-(),'&A2:,36B • #.#)(&,# )'-" *)# ./-$*"-+#?
• .(#(!?#..#(!A0,31#." (),'&#.#-A9!9&#%-6 <$"#/.$ 
*)-#.#)(B (),'&-*&#..#(!6 7  .-#
• )(!,)(&3A/*.) -3''.,#*/&-- < */#' !/)-$"#/
, )(&3B  <*) *!/# *1 


• .,(&),,A& .), #$.$.. *!1 )/-$0'-. +/' ! /. *)/# #-/ -$./$
'#-.,(&B (0-(0- 2#$# $. .4./*'$ - "0-"$/)/ $) #-/ - ) /$($)" )
# - .///#  :# ' !/.$ *!/# # -/$)$/$''4 )'-" .$)
 0. *!/# ' !//*-$"#/$- /$*)*!/# .#0)/)(*- '**
)/ -. /#  +0'(*)-4 $-0'/$*) ' $)" /* )'-" ( )/ *! /# 
+0'(*)-4-/ -4)/# ' !/#( -.*!/# # -/:

  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 77 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
#$.$.. *!/-$'. +/' ! /:$)! /0- .- /# !!94)*/$7
   .4./*'$'*2$)"(0-(0-# - ./*)/# ' !/P$ 2$/#2$ '4
     .+'$/ P ) -$"#/<.$  )'-" ( )/:  0-" -4 $. )*/ )   / /#$.
  +*$)/$!/#  ! /$.Q((*-' ..:# (*./*((*)/4+ *!$.
     *./$0(. 0)0(FSN<UN_G2#$#$.+- . )///# .$/ *!!*..*1'$.:
# 2$ '4.+'$/P- .0'/.+-/$''4!-*(2#$# '4.*/#/# 
' /-$'  +*'-$5/$*) *! /#   ) /#  1 )/-$0'- *)/-/$*)
   
- .0'/$)"$) '4 '*.0- *!/# +0'(*)-41'1 :
   
  

   #/+-*0 ./# 2$ '4.+'$/R$)C


  • ,-/&.-*,.#&&3 ,)'1"#"&3-)."."&.,#&
  *)&,#4.#)( )  ."  ( ." 0(.,#/&, )(.,.#)(
 - .0'/$)"$) '4 '*.0- *!/# +0'(*)-41'1 

   




   
• )'-" ( )/*!/#  < )($)
• )- . $)+0'(*)-41.0'-(-&$)".
• /$./#  /#/* .1*'0( *1 -2*-&?
•/-."-"/(.)/,-'#(&3/,#(!-3-.)&1"(."
&-) )(.,.-6 ." -"/(. &)) !)- #,.&3 .) ." 
,.",."(,'#(#(!#(."0#.39
     
      
•4./*'$ % /$*)
•$"#/.$ 
 (0-(0-/U 
)'-" ( )/
•2$ '4.+'$/U
• !/.$  )'-" ( )/=
•4./*'$- "0-"$/)/
•$1 )/-$0'-
 (0-(0-/ 
#4+ -/-*+#4$!2$/#
•'*0).$)"' U
$. )( )" -.4)-*( 
• *)/$)0*0. •*0)$)"+0'. .=
E(#$) -4A'$& F •2$ +0'. +- ..0- =

(0-(0-//# U' !/ •' !/A.$  )'-" ( )/<
$)!-'1$0'--  • )'-" *-/

   
#$#*!/# !*''*2$)"$...*$/ 2$/#/# +- . ) *!) )*-$'
0.#$*) ! /?
<**)).4)-*( 
<-!).4)-*( 
< 0)/ -= 0-' -.4)-*( 
7)1(-3(,)'


/-$*1 )/-$0'- . +/'  ! / *-  $. ..*$/  2$/# *2)
.4)-*( :
-!) .4)-*(  $. ) $)# -$/  $.*- - *! /#  *)) /$1  /$..0 
0.$)" )*-('$/$ . $) /#  4 .7 *) 7 # -/7 ) '** 1 .. '.
F($/-'1'1 +-*'+. )+-*"- ..$1  )'-" ( )/*!/# *-/G:
0)/ -.4)-*( *-(0*+*'4.#-$*.$.F GD-- " ) /$
$.*- -2# - $)"'4*.($)*"'4).0$'0+$)*4/$..0 .80 /*
  !$$ )4 *! $0-*)/ <P<.0'!/.  0.$)" # +-) .0'!/  )
 -(/) .0'!/  /* 0(0'/  $) '' *4 /$..0 . g /#$& )$)" *!
-$1'1 .- .0'/$)"$)$(+-*+ -1'1 '*.0- 
**)) .4)-*(  D " ) /$ $.*- - 2$/# !$' )*('$ .7 .#*-/
.//0- 7 2   ) &7 # ./  !*-($/$ .7 0) . )  / ./ .8
+0'(*)-4./ )*.$.$./# *((*)-$ ! /:
 
 


#*-/*!*$)"O #*92#/$.*) ( /#**!$./$)"0$.#$)"4)*/$


    
*)" )$/'# -/$. . !-*(+0'(*)-4$. . ?
#/#++ ).$!'-" $.' !/0)/- / C <# ./3=-47 3*,)2#.-.
3+*.0-  *! +0'(*)-4 -/ -4 .4./ ( /* #$"# +- ..0-  ) <<
$)- . !'*2k$-- 1 -.$' #)" .*0-$)/# +0'(*)-4
 
-/ -$*' .k+-*"- ..$1 $)- . $)k2# ) 3 .
<0/'.#0)/$)"- 1 -. .) *( .Af k+0'(*)-4 •TSS`$ J #**G- - /# -(.&K!*-TSATX($).
1.0'-*./-0/$1 $. . J$. )( )" -P..4)-*( Kk •,#(#*&> $) /#  . )  *! !$3  -$ .#0)/< TSS`   2$''
$. +-*($) )/ 2$/#   ) +0'(*)-4 #4+ -/ ).$*) k $)- .  '1 *'- +  k $)- .  $) +0'(*)-4 1 )*0. )
$$- /$*)'.#0)/0. .4)*.$. .4./ ($-/ -$'+ 

   


     
P=4 -=*'"$-'2.-*0"#//*4*0-'$)$!*-2 ''#$'1$.$/<+*)
0.0'//$*)9 4*0 )*/   "-  PDS .4./*'$ (0-(0-  .-$  .     
B'*2$)"C*)/# 0++ -' !/O )2$ '4.+'$/O<# - $.)* 4)*.$.()$! ./$)"2$/#$)
,(-*)-#.#)() !,.
#$./*-4*!4)*.$.<# */# -!$)$)".- 0)- (-&' <O #* ! 2#*0-./$-/#*-2$/#$)
- 1 '  ) 2$/#.#0)/ ! /( .0-$)"P((//# .$/  ,.,#-
! 24.*!'$! 
*!/# !*..*1'$.<#/$./-0 *0//#$.$. . ? 4)*.$.()$! ./$)"!/ -/# 
7/,!,3-")/&..'*.#''#.&3
!$-./4 -*!'$! <0.0''4$)) .,&)!3) &&).
<+*)/) *0.'*.0- $.UTX!*-' .$*).\U((
< -"  ! /.(4' /*# -/!$'0-  $)!)/*-/*' -
< $.)*/ )'-" 


TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 78 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

          

   


• ./-0/$*)J<*-+0'(*)-41'1 ' 1 'K9+/#244
2#$#.4./ ($1 )*0.'**).#0)/!-*(Af 9 )/ -/# 
.4./ ($$-0'/$*)
•,#/-*#.,-#
•.,&)!3) &&).
•#(!&0(.,#&1#."
•  "-  *! 4)*.$.  + ). *) /#   "-  *! *./-0/$*) /*
+0'(*)-4'**!'*2

  


• 0-.$)TS`*!'' .
• *./*((*)4)*/$# -/ ! / 4*)$)!)4
• W )*-('$/$ .> &,! 6  )-.,/.#)(6  6    
)0,,##(!) ."),. •/. ." "#& #(  %(:"-. *)-#.#)( J/-+. /#  .4./ ($
• *./-0/$*)$.(*./!- ,0 )/'4$)/# !*-(*!$)!0)$0'- 1 )*0.'**$)/# ' ".< - .$)"/# .4./ ($1 )*0.- /0-)
./ )*.$.JWX`K )# '+.'(/# 4K
•*-+#$)  .0'!/  .0++- .. . /#  - .+$-/*-4  )/ - 9
)$! .//$*).*!> *'$.# .#4+ -+) JS?U("G&"G*. K
• % /$*) '$&= .$)"'  U= "- VAXGY .4./*'$ % /$*) (0-(0- / •  JT(,G&"K.'*2 
/# ($) 2$/#-$/$*)/*/# 0++ -&J!-*(K •34" )(4$(+-*1 -/ -$'*34" )./0-/$*)
• >.(''# -/.$5 < - . +0'(*)-41.0'-(-&$)".=
*)1  ($)  2$/# ) 0+/0-)  + 3 J*0 - ) .*/ *- )1)--+/..#(!,&#0."-*&&<
**/A.#+ # -/K


**/<.#+ # -/*! •.**)./-$/*-.'$& # )4' +#-$) -$. JS?SU("G&" K
     • -*+-)*'*' (4 ./$'$5  1.0'- - /$1$/4 *! /#  .4./ ($
) NU=(*)/#=*' ('  +/$ )/ 2. -*0"#/ /* /#  '$)$  0.  *! -/ -$ .+- 1 )/$)".0 ) - . $)JS?STAS?UX("G&"
$)/ -($// )/ 4)*/$ +$.* . (*-  +-*($) )/ $) /#  '$+.9 (*0/#.9 .'*2 K
!$)" -)$'.9)/* )$'.2#$#'./.!*-! 2($)0/ .)"* .24< • /($)  JTAV ("G&"  *1 - YS . .K $)- . . .4./ ($
*( /$( . /#  (*/# - )*/$ . /#/ /#  #$' ..0( .  .,0//$)"
1.0'-- .$./) 
+*.$/$*)<) 3($)/$*)/# - $..4./*'$(0-(0-# -'*0 ./*1 -
/# ' !/./ -)'*- -<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?    A  
<< •''$/$1  .4./ ($A/*A+0'(*)-4 -/ -4 .#0)/ + -!*-(  /*
7< 0"( )/+0'(*)-4-/ -4'**!'*2


$1 )/# " *!/# +/$ )/)! /0- .*!4)*.$.7.4./*'$(0-(0- •(*$!$ ''*&A0..$".#0)/
*)/# ' !/./ -)'*- -7)/# - '$ !)*/ 0+*).,0//$)"7/# .  o*- A 3 *)0$/ )./*(*.  .$  /* .$  !-*( /#  .0'1$)
-  *).$./ )/ 2$/#  /-'*"4 *! ''*/7 /#  (*./ *((*) 4)*/$ -/ -4/*/# #*(*'/ -'-)#*!/# +0'(*)-4-/ -4
*)" )$/'# -/$. . $)$)!)/.)4*0)"#$'- ):

      
#/ $. /#  ($) +/#*+#4.$*'*"$ ( #)$.(  #$) /#  • /- /$J($..$)"K/-$0.+$1'1 
#4+ -4)*/$.+ ''.*- /.+ ''.$)?
<0 /*$)- . .4./ ($1.0'-- .$./) 
• 4+*+'./$-$"#/1 )/-$' 
<0 /**1 -'*)+0'(*)-4*)" ./$*) •  )/-$0'-. +/' ! /
7/.),-*/&')(,3&)) &)1 • /-$'. +/' ! /
<0 /*$)- . ' !//*-$"#/.#0)/$)" • 0'(*)-4./ )*.$.

     

=%&$%)  "%''&
  
   
   
3-.)&# "3*)*&-.# &((-"/(.7
+#.,*#
,!/,!#.(. (   )(.(
-+,#
'/,'/,.  #( *,)/,
-3-.)&#$.#)( )).:-"*
&&)%:
'/,'/,.H( ",.)(
 /--#!
7&)/5 ,3A)/,(
*,)/,
 -#(!&H -).B
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 79 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

      


• */..*$/ 2$/#*./-0/$*)/*+0'(*)-4'**!'*2 •0'(*)-4-/ -$ .-$. !-*(*-/
• 4)*.$. 0  /* $/# - )*-(' 1 )/-$0'-A-/ -$' •-0)' 1'1 < *.$*)''4 ,0-0.+$< ./ )*/$ )G*-
*)) /$*). *- /*/' ($3$)" *! .4./ ($ 1 )*0. 9 +0'(*)-4 $).0!!$$ )/*1 --$ ./# 1 )/-$0'-. +/' ! /
1 )*0.'**2$/#$)/# # -/ • )/-$0'-. +/' ! /<'-" 
•,(-*)-#.#)() ."!,.0--&-
•).&()'&)/-*/&')(,30()/-,./,(
•,/(/-,.,#)-/-

    


#/$./# +/#*+#4.$*'*"4*!/#$.*)$/$*)C
• "),.,#-- ,)'.",,3#(!-./,.&)).)."
)37.",#--*)-.,#),&3 ,)'." ,,3#(!)23!(.
&)).)."&/(!-
• -/&.8 )'*&. -*,.#)( )  */&')(,3 5 -3-.'#
#,/&.#)(- k "3*)2'# &)) #,/&.#(! .",)/!")/. ."

)35"3*,)2'#&))#,/&.#(!#(."*/&')(,3#,/#. =%&$%)  "%''&
#/$./# #-/ -$./$)/*(4$)/#$.*)$/$*)C
• # $./#  (-4*'*"$+- 0-.*-/*/# *-/)+0'(*)-4
-/ -4k 0(.,#&-$.&))#(.))'')(0--&
•$. +- . )/B
•  0-'- ./ ''.+- . )/$)/# "-*2$).+$-'!*-(/$*)k
. +-/$*)*!U*0/!'*2/-/.k!*-(./# *-/9
• ."#--*./' #&-.) ),'U-#(!&)/. &)1.,.*,-#-.-U
.,/(/-,.,#)-/-
•4./*'$ % /$*)(0-(0-2$/#/#-$'''*)"/#  
• *-('T!*''*2 4'*0 % /$*)'$&2#$' U$.'*0).$)"' 
• +$' $./*'$ '*2A+$/#  (0-(0- 0  /* $)- .  !'*2
-*../# )*-('($/-'1'1 $.0$' 
• #4+) </#4-$< 3 ..$1 .2 /$)"<+**-! $)" "$)
 /*++ -0 /*$)- . 1*'0( '**)/# # -/+-*0 
=%&$%)  "%''&

• .- .". *,'#. '#2#(! )  ." G #,/&.#)(- J< < 4 3 ..$1 '**!'*2/#-*0"#/# +0'(*)-4$-0'/$*)
K,( ),-/,0#0& • *-/'$/44# -/!$'0- 
•*0/XS`#1 *-.(''    
•$)VSAWS` •''W+0'(*)-41 $).-$)/*/# 
• #-.),3) 3()-#- ,)'#,." •1*'0( *1 -'*
•$").*! 2$/#4.+) 9! $)"$!!$0'/$ . 1 '*+0-$)" •*/' ($3$)" *! .4./ ($ 1 )*0. ) +0'(*)-4 1 )*0. '**
/# ) 2*-)+ -$* !'*22$/#$)/# # -/
• )-.)'')(/-) 3().#)(!(#.&",.#--#((1),(-
•* -/ /*. 1 - 4)*.$. .+?$)'-" <(' ) 2*-).
•#(!&5&)/G7()",.'/,'/,#-",#(#( (.-1#."(
#(..0(.,#/&,-*./'
• 1 - -/ -$'#4+*3 ($2$/#*-2$/#*0/$*.$.B"3*)2'#
/(,-*)(-#0.))23!(#("&.#)(C
•A-4> ""A.#+ -$.$'#*0 // 2$/#)--*2<.0+ -$*-
( $./$)0(


=%&$%)  "%''&
R(%*-'$)$'+// -). + )$)"*)+- . ) *-. )
*! *./-0/$*)>
T?  *)/ . 2$/# . 1 -  *./-0/$*) /* +0'(*)-4 1 )*0.
- /0-) J(*./ +- 1' )/ $) $)!--$ "-*0+K AA . 1 -
 4)*.$.)- .+$-/*-4$./- ..
!!)(-.,#(!-#!(
U? $/# ($' *- )* *./-0/$*) /* +0'(*)-4 1 )*0. - /0-) H
  
    # -/ !$'0-   1 '*+. . +0'(*)-4 1.0'- - .$./)
   
!''.=.4./*'$(0-(0-/ 
.$)"' 9
.#&$)<    Z     
'*0U=)*
-).+*.$/$*) ""A.#+   ))$)"< IZJ  
(0-(0-$!
*!/# "- / # -/*) 0./-<*- 0+--$IUPZJH/4+  
2$/#$)//
-/ -$ . -4 / )  !/JWSK WS
1 )/-$0'-
+-* 0-  $"#/JTSK ZX
. +/0(
($)$(' -$IRUZJH/4+  
.$)"' U= *-*)-4.$)0.JUSK TS
4)*.$.$)
.4./*'$ $"#//-$0(JXK X
-0)0. ) *)/ .= ./ ''$
% /$*) )!--$IRPZJH/4+   YUAQPP
-/ -$*.0. *' - +-* 0- 
(0-(0-/ $3 IUZJH/4+  
#$'- )>
 • $/#*0/ *./-0/$*)> ($' 4)*.$.< /#4+) < ! $)"
# -/!$'0-
.4./*'$ .)*2() $!!$0'/$ .
(0-(0-/ .$")*- )-"# • $/# *./-0/$*)> -+$ +-*"- ..$*) /* 4.+) < 2 & +0'. .<
 -$*- .+$-/*-4!$'0- 
$)($' !$"0- A*!A[ +-* 0- 
. . *)-4 • # ./  -4> +-*($) )/  ) = $)- .  +0'(*)-4
1.0'-$/4=E.)*2().$")F

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 80 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
-$/$*)/*J K
$)!-.+0'--
 

3-.)&#$.#)(
&&))(0&0/&)*&-.3
.&')(# '/,'/,. 1#."
0&0).)'3A,)%
,-(),#, ,#.#)(.)."/**,
*,)/,B
%
&&))(0&0/&)*&-.3
)+-# 3-.)&#$.#)(
)--*,)/,
   
,-(),#, '/,'/,.
A0&0.,(-&).#)(B
O=2 &=*'4$.. )$)/# '$)$!*-2 ''=4# &=0+<)9
/#  4A. ! (*-' +0'. . -  2 & )  '4  $'/ -''4<  #$.      
$. . $.#$"#'4..*$/ 2$/#2#/.4)-*( ? **/A.#+ G* 0- ).*/ .,&)!3) &&).
< *2)4)-*( < '$) ! '/ -4)-*(  ""*)./-$)" 6
< **))4)-*( 7/,(,3(,)' )*2() 


*)" )$/'# -/ ! /.*0-$)0+/*SN_*!+/$ )/.2$/#0-) - $"0- *![ 


.4)-*(  ) /#  (*./ *((*) $. ' !/<.$  # -/  ! / .0# . $)*/#$)" ),..#)() ."),.
*-//$*)*!/# *-/2#$#2. .-$ $)/# . ./# 4 )1 -/  ),..#)() ."),.
#1$)"2 &) '4 ! (*-'+0'. .:

  
V.$") ),..#)() ."),.

  


• &-f! (' .
• #$#+-/*!/# *-/$./4+$''4!! / C
o # ' .$*)$.$)/# -(#(!),.6#-.&.)."),#!#() 
."& .-/&0#(,.,39
o$. . *0-.  + ).*)/#  "- *!*./-0/$*)<+- . ) 
*!*''/ -'$-0'/$*)<)..*$/ -$)*('$ .


>
• .(''# -/.$5 <
•  - . +0'(*)-4
1.0'-(-&$)".=
• *)1 ($)2$/#)
0+/0-) + 3J**/A
.#+ # -/K

=%&$%)  "%''&
#/$./# +/#*+#4.$*'*"4C
•,--/,/#&:/*#(."*,)2#'&),.( k"3*,.(-#)(#(
."/**,2.,'#.3        
#/- /# ()$! .//$*).C / .4./*'$(0-(0-

•*./- .4(+/*(/$0/)#1  $!. 1 -  2$/#)*+ )$)"'$&
•%6&36),-(. '),&*/&-- $.+-$/4$)+0'./$*)9
•&))*,--/,"#!",#(.",'-S&!- $)/# -(.9' ".
•  (4 . )$)*- #$'$.  &+*+'$/ '< )
+- . )/ /* +*./ -$*-/$$'<)
*2* .$/++ -*)-4C 4*02$/# *-.'$.+ $.+0'. .
•$)*/#$)"$)#$'- )-*0) *(+'$)/.*! U2$ '4.+'$/)!$3 
W4-.*' 3 -$.  $)''+#. .*! 
$)/*' -) < - .+$-/$*)
•  .0'/*!$)- . '**!'*2
.4 *0<#-.#<'*2$)"
/#-*0"#/# $)/ -/#*-$)
!/$"$'$/4 
$)/ -*./'1 .. '.2#$#. -1 . #*'*.4./*'$(0-(0-
*''/ -'$-0'/$*)  $ +0'. +- ..0- 
*0)$)"+ -$+# -'

-/ -$'+0'. .
 *)/$)0*0.(0-(0-
•+-*+#4'3$.
•)/$A#4+ -/ ).$1 3      
•''**))"$*+'./4G./ )/+' ( )/$). ' / . .J0.0''4 •''*&A0..$"#0)/2$/#*- A
- 0-- )/*)*' . )/G0'/K  3*)0$/
• *)/ .2$/#. 1 - *>/*- *+ )/# 0/0. •*-/*+0'(*)-42$)*2.#0)/ 
•0-"$'- +$-H/- /( )/*!#*$ >*,#',3,:(-.)')-#- • / -.*)**' 4
),*."),.)*&-.3J- *!*-//$*)$. )'-" 2$/# •*//.#0)/
-**!*!+-*./# .$.K •.#&$)/-$' +/*./*(4
       • / ) -/ -$'2$/# 
%),-(. '),& • ))$)")0./-
*/&--7 •*)/)-* 0-  ,#/-*#.,-#
,#',3,:
)+--#)( ,'-U&!-7 •*-2**-* 0-  3*)*&-.#  .
(-.)')-#-),
) -")+- ,#()."#(!#(,3
*."),.)*&-.3 •' )))./*(*.$. ,.3(,)'
.4./*'$(0-(0-/
V-AW/# 2$/#

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 81 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

       


•'' *! /#  ./-0/0- . *) /#  ' !/ .$  *! /#  # -/ -  . 1 - '4       
0) - 1 '*+ ?   
•#  -$"#/ 1 )/-$'  (0./ /# ) *  Q*0'  0/4Q *! +0(+$)" •  ,0$- > 1$ ) *!-  )/./- +$)! /$*)
'***/#/*/# '0)".J1$/# +0'(*)-4-/ -4K)*0//*/#  o</- +)/$*$ .</- +0'/0- <)/$A. <)/$A
*41$+/ )/0/0.-/ -$*.0.? #4'0-*)$. 
• 2*-). 2$/#  2$'' /4+$''4 #1  '*2 -A/#)A)*-(' • %*-I J
*34" )./0-/$*).? o H *$)/.G-/#-$/$.J+*'4K
o 0. ''*!/# '**!-*(/# '0)".($3 ./*" /# -$)/# .$)"'  oI♥JH-$/$.
-$"#/1 )/-$'  !*-  $)"+0(+ *0/*!/# '0)".)*4? oH*0' .<.00/) *0.
•4)*.$. (4   /#  !$-./ '0  /* /#  +- . )  *!  . -$*0. oH-4/# ((-"$)/0(
0) -'4$)"-$*)$/$*)? oH4 )#(#*- 
• .+$-/*-4$./- ..$.*!/ )+- . )/ 0. /# '0)".2$''/ ) • $)*-IJ
/*-  $1 ) 3 ..$1 '4'-" (*0)/*!'**!'*2? oH 1 -
•# - $.*!/ ))**-%0./!$)/(0-(0-+- . )/$)) 2*-). oH$.&/*-J- 1$*0. *- K
2$/# ? oH-/#-'"$
• /#-"4<+**-! $)"<)2*-. )$)"- .+$-/*-4$./- ..(4 oH-*'*)" $)/ -1'*)
 . )./# 0/0.-/ -$*.0.'*. .?'/$(/ '4<. 1 - .#*& oH' 1/ 0/ +#. - /)/.>GG
- .0'/$)"$). $50- .<- )'!$'0- <'$1 -!$'0- <)2*-. )$)" ' 0&*4/*.$.
-$!0)/$*)(4 1 '*+?
         #&))'$
0 ''     
  Q?-/#-$/$.IWPZJ
0+0. )'*&. ,.&)% •$)1*'1 .'-" %*$)/..$(0'/) *0.'4*-$).0 ..$*)
,-#-.(./&')(,3 •- .+*).-(/$''4/*.'$4'/ .
.+$-$)
3*,.(-#)( R?-$/$.IUPZJ
'*#*' ( •$)'0 ..*( *-''*!/# !*''*2$)"$)$)- .$)"*- -*!. 1 -$/4>
$/#$0( -.#(()'&3 o#4-$J*0/*!+-*+*-/$*)/*/# ! 1 -K
./ $))*('4D/-$0.+$1'1 $.$.+' /*2-/# + 3: o -/(0-(0-*!1'10'$/$.H*-
  
o -$-$/$. H !-$/$*) -0< + -$-$' !!0.$*)< # ./ +$)<
    #)" .
NS=4 -=*'! (' +- . )/.2$/##$"#! 1 -/PV2$/#%*$)/+$).*1 - o-$*( "'4H. )*)# ./A-4
/# ' !/&) )-$"#/)&' <# #.*- /#-*/)0)*0( )/ ! 1 - o$").*! H"''*+-#4/#(<$./)/# -/.*0).<-$*( "'4
O2 &.+-$*-/*/# 0-- )/+-*' (<# $)*/*).0'/)4*/*-)*-
/& ( $/$*).!*-/#$.<#$#(*)"/# !!$./#  ./)/$*4/$/ -/*     
*0( )/+-$*-/ -$'$)! /$*)?  #((("#(1*'$#$ $#'&(&$&(
7(.#8.,*.)&3-#(#., #$''$#(&$<$8 &<:;>91
<)/$= *34-$*)0' .  • &0/&#.#-#-."')-.)(-#-.(. ./,) 9
</- +/*54(  ./ • H "),#)!,*"3 #- #(! /- #(,-#(!&3 .) #!()-
<#-*/0'/0- ) ).$/$1$/4 ,#.#-9


• )/$./- +/*'4.$)FG/$/ -$.2 ''./)-$5 8 ' 1/ $)VN_ • .&#(#& +#-#, , ,- 2&/-#0&3 .) ." #,/'-.( #(
*!+/$ )/.8QQQ*0)$/.$)#$'- ))PSN*0)$/.$)0'/.8 1"#" &--# /-/&..),3 #(#(!- )  0&0, 3- /(.#)( #.",
.$)"' '*2/$/ -* .)*/ 3'0  &#$(%&'#($&&#$(&$#.-(!##)(<
• $/ -.0.0''4 *(  ' 1/ P2 &.!/ -./- +$)! /$*)7+ &. $&*!"(&!$&$&(*!*)!('2
/R<T2 &.7) - . .!/ -)*/# -P2 &.  (("#($#!)'(18 &2<:;>9
• R<!*'-$. $)/$/ -$)P.(+' ./& )ON4.+-/ • "),#)!,*"31#.")**&,-")/&*, ),'#(&&--
 
) )( #,'(-/-*.A!'' 0 *!$*#B9



#$#(*)"/# . !$)$)".$.*).$ - ($)*--$/ -$*)?


7)&3,.",&!#<00/) *0.*0' . • "),#)!,*"3?)**&, .-.#(! -")/&  *, ),' .)
<-$/$.<*'4-/#-$/$. ----1".",,#.#-#-*,-(.#(."-() /-/&..),3
<#*-  #(#(!-6*,.#/&,&3#('),.:.)"#!":,#-%*)*/&.#)(-(
#4-$$)-# 0(/$! 1 -$..$")$!$)/$!/#$.$.)*/ 0-$)"; 1"(#-)(-#,&#%&3A!'' 0 *!$*#B9
<'4$)"<-4$)" S?-4/# ((-"$)/0(I^VZJ
< &*#(! < $)" •)*)+-0-$/$. -+$"$)*0.*-))0'-
*-$)"/*/#  *) .-$/ -$92#$#*!/# !*''*2$)"$.*).$ -  -4/# (/*0. 1) . )/-.# .
($)*-()$! .//$*)*!0/ -# 0(/$! 1 -?
(*./+-*($) )/*)/# /-0)&)
<$)/$/0.) <$"-/*-4+*'4-/#-$/$.
<' 1/ /$/ -.7#,-.8!,&)%
$)) -+-*3$('+*-/$*).*!/# 
NP4D*! (' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$2$/#! 1 -)%*$)/+$).< 3/- ($/$ .=
/ ./-/  P 4. "* 2# ) .#  # ! 1 - *! PU<U` 2$/# -$"#/ &)  •) 1 - *) /#  !  J$.++ - *)
.2 ''$)"92#$#2.2-(9)1 -4+$)!0'</+- . )/9# --$"#/&)  3+*.0- /**')- ++ -!/ -
+$)).2 ''$)"#.- .*'1 0/)*2# --$"#/)&' )' !/&) $. #*/.#*2 -*-$!*1 - 2$/#')& /K
.2*'' ))+$)!0'<- 1 ' VMDSM9 NOR9OQ9PU<T`9 T?00/) *0.)*0' .IRAQPZJ
GYH #$"# +$/#  +$' #*'*.4./*'$ (0-(0- -$/$)" /* /#  3$''< •+-/$0'-'4. )$)- 0-- )/. .=#-<+$)' ..<)*)+-0-$/$<
#/$./# (*./'$& '43$)/#$.. ?
!- '4(*1' .2 ''$)".S?UAU($)$( / -
<4./ ($). / <*'4-/$0'- 
<0$-/$0'- 7"/'.#0, •!*0) .4(( /-$''4< .$)"'4 *- $) '0./ -. *) /#  3/ ).*-

.0-! .*!'-" 9.(''%*$)/.<*1 -/# .'+*-'*)"/# .+$)
#$.. ( )/$*) /# !*''*2$)"($)! /0- .*!-# 0(/$! 1 -9
! 1 -7 -/#-'"$7 ($"-/*-4 +*'4-/#-$/$.7 .4./*'$ - "0-"$/)/
•'./!*-2 &.
(0-(0--$/$)"/*/# 3$''.$")$!4$)"($/-'1'1 - "0-"$//$*):
*((*)$!! - )/$'$")*.$.$.%01 )$' $$*+/#$-/#-$/$..*/#
*)$/$*). 0.0''4 +- . )/ 2$/# ! 1 - ) %*$)/ .2 ''$)"7 0/ /# 
+- . ) *!.4./*'$(0-(0-$)$/ .$)./ :

  


U?4 )#(#*- IQPAQUZJ
•*0-.(*- *!/ )$)+- +0 -/'"$-'.
•#*- $ (*1 ( )/. I.+*)/) *0. +0-+*. ' .. (*1 ( )/.
!*''*2  4 (*/*- 2 &) ..J< #4+*/*)$< (*/$*)' '$'$/4<
#4+ -/$1$/4<*. ..$*).9*(+0'.$*).
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 82 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    • )+/$ )/2$/#- 0-- )/.4(+/*(.J+-/$0'-'4$)1*'1$)"/# 
Q?-/#-'"$H)*/*).$ - ($)*-()$! .//$*)$!-/#-$/$. %*$)/.K2#*#. )# - )//*+-*+#4'3$.- *(( )/$*).
$.+- . )/ 0/'&.. -*'*"$' 1$ ) *!"-*0+./- +/**'$)! /$*)
R? 1 -H 3 .V[?X$)'*2-$.&)fV[$)(* -/ A) ) '&. #*-$*"-+#$ 1$ )  *! 1'10'$/$.< $/ $.
#$"#A-$.&+*+0'/$*). - .*)'  /* *)'0  /#/ /#  - 0-- )/ .4(+/*(. -  ().
J ) (*./ . //$)".7 $)'0$)" '' '*2<-$.& +*+0'/$*).7 ! 1 - ..*$/  2$/# &#%&3 ,&. .) < ) $.*)/$)0/$*) *! )/$$*/$
0.0''4 3 .QV:Se*-''4F *) .-$/ -$-#PNOSG: +-*+#4'3$.(4 ++-*+-$/ "(( 2 +"%+ $?
S?' 1/ 0/ +#. - /)/.JfV?S("G )
   >
fYS((G#-$)'*2-$.&)fVS((G#-$)(* -/ A)#$"#A
-$.&+*+0'/$*).K •)'4-$/$.)0. + -() )/-$(" ?$").*!
T?-*'*)" $)/ -1'*)/#  ($' -$/$. $.++ - -+$'4 $) 2 &. 0/ /#*.  *! . 1 - 
-$/$.(4'./!*-UAY(*)/#.?
•-/#-$/$..0.$ .2$/#$)! 24./*. 1 -'2 &. 1 )
2$/#*0//- /( )/)* .)*/0. + -() )/(" ?
•#*- "-0''4.0.$ .$)V(*)/#.*-'*)" -)0.0''4
* .)*/0. + -() )/) 0-*'*"$. ,0 ' ?
  
•  • # ./A-4
• G • 
• /#-*/0'/0-  • UA #*
• /$/ - 
      
  I RPQUJ>
=%&$%)  "%''&
 • #*-$*"-+#4 2$/# *++' - .#*0'   + -!*-(  $) ''
. .*!*)!$-( ).0.+ /       9
• #*-$*"-+#4G*++' - / ./$)" .#*0'   + -!*-(  /*
.. .. 2# /# - -$/$. $. +- . )/ $) /# . ) *! 0.0'//*-4
!$)$)".<+-/$0'-'4$)(* -/ A/*#$"#A-$.&+*+0'/$*).)
2# )$.*).$ - '$& '4      9
    

  •) /# $")*.$.*!0/ #. )( )- "-' ..*!
    /# /#-*/0'/0- - .0'/.</# +/$ )/.#*0',#0FE3-) 
),& (##&&#( ), ,3.",)'3#( ),  -#(!&  #($.#)( ) 
T? $./*-4 *! .*-  /#-*/G.-' / ! 1 - 0).0./)/$/  4
(4."#( (##&&#( .) ,#.  ,)' ." /**,
'*-/*-4/$.)*/ ,0/  1$ ) *!-  )/$)! /$*)?
,-*#,.),3.,.9
U? /- +/**')/$*4/ ./.- /# (*./- '$' '*-/*-4
•!/ -/#$.$)$/$'*0-. *!)/$$*/$.<+/$ )/.#*0' ./-/ 
1$ ) ?# *). /*!/# '$)$'()$! .//$*).*$)$ 2$/#
*)'*)"A/ -()/$$*/$+-*+#4'3$.?
/# + &*!/# ./- +/**')/$*4- .+*). ?
• )/$./- +/*'4.$)IJ/$/ -$.2 ''./)-$5 = ' 1/  
$) [S` *! +/$ )/.= VVV * 0)$/. $) #$'- ) ) UXS * • )/$$*/$>/* -$/ /- +/**0.
0)$/.$)0'/.=.$)"' '*2/$/ -* .)*/ 3'0  o )$$''$)  AUSSHXSS(" 3TS4.<*-= 
D#.,-/-/&&3)'&0.G1%- .,-.,*#( .#)(6 o )5/#$)  AS?YHT?U <*-=
*%-.I:K1%-6(,-- .,().",G1%- o-4/#-*(4$) AUXS(" 3TS4.
DI: )&,#-#(.#.,#(G-'*&-.%(FE3-*,. • )/$A$)!'((/*-4" )/.>VHX2 &.
oHTSS("G&"G4WAY*. .J-/#-$/$.)($'-$/$.K
(3 F )  ."  ( -,0 - 0#( )  *,#(! #( .#)(
!*-VAX4./# )ZX("G&"G4,Y#-.!*-W2 &.
B )(-,#.,#6,"GEFJC8
o- )$.*)  H U ("G&"G4 J-$/$. ) -$*( "'4 *-
T? )- . *--$.$)"/$/ -*-*/# -./- +/**')/$*$ .
 K,Y#-.!*-UAV2&.9/+ -
J)/$A.  K              -$.  $) /$/ - $.  // -
1$ ) /#).$)"' /$/ -- .0'/?    
U?  +*.$/$1  /#-*/ 0'/0-  !*- "-*0+ A / # (*'4/$ •-$(-4+-*+#4'3$.+- 1 )/.Q./ +$.* *!>
./- +/**$       o- /./- +/**'/#-*/$)! /$*)
V?  +*.$/$1  -+$ "-*0+  ./- +/**' -*#4-/  • *)-4+-*+#4'3$.+- 1 )/.- 0-- ) .*!>
)/$" )/ ./$)#$'2#*. '$)$'+- . )//$*).0"" ./. o ) UXS(" + -*- (<*->
#$"#+- / ./+-*$'$/4*!./- +/**'+#-4)"$/$.     o )5/#$) S?YAT?U ,UT4.
  
    
      I RPQUJ NP4D*! (' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$2$/#! 1 -)%*$)/+$).<
• fU(%*-()$! .//$*).<*-= / ./-/  P 4. "* 2# ) .#  # ! 1 - *! PU<U` 2$/# -$"#/ &) 
• fT(%*-+'0.U($)*-()$! .//$*). .2 ''$)"9 2-( /* /*0#9 ) 1 -4 +$)!0'< / +- . )/9 # - -$"#/ &) 
• $/# 1$ ) *!+- 1$*0../- +/**'$)! /$*) +$)).2 ''$)"#.- .*'1 0/)*2# --$"#/)&' )' !/&) 
- .2*'' ))+$)!0'<- 1 ' VMDSM9 NOR9OQ9PU<T`9
  IRPQUJ 2$/# +$' #*'*.4./*'$ - "0-"$/)/ (0-(0- -$/$)" /* /#  3$''<
•$/#- '$' +./#$./*-4*!*- ./'$.#  <)$)/#  #/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
< 4./ ($*). / 
! *!*0( )/ $)! /$*)>
< '$"*-/$0'- 
Q?R(%*-<*-= <  )/-$0'-. +/' ! /
R?Q(%*-+'0.R($)*-<*-= 7 "/'.#",.#--
S?S($)*-()$! .//$*).
  
•(4 .0!!$$ )/!*-+- .0(+/$1 $")*.$."(( 2 +"%+ $      
 
•# )($)*-()$! .//$*).'*) - +- . )/</#  3'0.$*)*!
• &)/G.."*2(
*/# - (*-  '$& '4 0. . *! /#  '$)$' +- . )//$*) $. • -3'*.)'.#
(,,)1&3-*&#.H1#."
- *(( )  !*- $")*.$.*!)- 0-- ) )   
# '#&
&)/H
( I&-- 7 0&) 0#(J? • 3-*(1#."
  • (,,)1*/&-*,--/,
),1#.")/.
E  F  IRPQUJ> • )*(#(! -(* 1#." 
2,.#)(
•# - /# - $." )0$) 0) -/$)/4<$/$.- .*)' /**).$ - #-.)&#,/'&
• ),.")*(6
*!! -$)" TU (*)/#. *! . *)-4 +-*+#4'3$. !*''*2  4 - A • -3-.)&#,!/,!#.(.
()./,(&
1'0/$*)/*$)'0 - !0'#$./*-4)+#4.$' 3($)/$*)   '/,'/,1#.".,(-'#--#)(
3-*(6
   .." 2#&&
$) $/$*) /*  - + / #*-$*"-( J&-- 7 0& )  *&*#..#)(-
• H'31#&3-*&#.
0#(K?
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 83 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   • 4.+)  2$/# *- 2$/#*0/ 3 -/$*)7 *-/#*+) 7 7 2 & + -$+# -'
     
  +0'. .2$/#)--*2 +0'. +- ..0- 
• #-.)&#'/,'/,.." • '*0O//# + 3))--*2'4.+'$/P2$/#'*0P$)$/$)"
/**, ( '#:-.,(& +0'(*)-4#4+ -/ ).$*)8($/-'$./*'$-0(' //# + 3
   
& . ),, 1#." 

  


,#.#)( .) ." *27     
)/(#(!*/&--
•.#*-/ ) ' !' /.0 /*!$-*.$.=&!'*2*!'**!-*( /*
    =$'/  ) 
!/ - /#  0/  +$.*  *! -# 0(/$ ! 1 -9 +/$ )/ ./$'' 2$/# # -/ •#''(-&!$)$)"$..4./*'$- "0-"$/)/(0-(0-.//# + 3
(0-(0-0/)**/# -.4(+/*(.<# +#4.$$)/ ''.# -/#/.# ) . 2$/#-$/$*)/*/# ' !/)/ -$*-3$''-4'$) 
. *)-4)/$$*/$+-*+#4'3$./*+- 1 )/- 0-- ) <# .&.#*2 *2)4*0$!! - )/$/ /# (0-(0-!-*(/#/*!.$) /# 4*/#
'*)".# ) .$/< #1 .4./*'$- "0-"$/)//4+ *!(0-(0->D)*/-).($..$*)/*/# 
<R4 -.!/ -/# './//&  8D2$/#/-).($..$*)/*/#   
<)/$'.# /0-).PM4D*   
<NM4 -.*-0)/$'ON4 -.*!" 
7A@3,-),/(.#&D@3,-)&    
     •. ($'0)- 0.+. -   !*-(  ) .#*-/ ) = *-/$ 1'1  $.
      > $'/ .*/#//# 0.+.!$'/*++*. /$"#/'4=&!'*2*!'**
 *(( )/$*).*!/# ( -$) -/..*$/$*) !-*(*-/$1'1 /* 
   •#''(-&!$)$)"$.#$"#A+$/# $./*'$(0-(0-'*0 ./
/VAW (*- 0$' 2# ).$//$)")' )$)"!*-2-
# 0(/$! 1 -2$/#*0/ X4 -.*-0)/$'UT4 -.*!
-$/$. " <2#$# 1 -$.'*)" - •*/# - !$)$)".> $./*'$ /#-$'' / V- = #4+ -4)($
+- *-$0(< *0)$)" 2/ - #(( - +0'.  *- *--$") +0'. <
# 0(/$! 1 -2$/#
2$ +0'. +- ..0- 
-$/$.0/2$/#*0/ TS4 -.*-0)/$'UT4 -.*!
- .$0'# -/$. . I)* " <2#$# 1 -$.'*)" -    
1'10'-$. . MJ
•0./$1 " )/.H+*'4($-*$'
# 0(/$! 1 -2$/# TS4 -.*-0)/$'WS4 -.*! o*./*((*)>.*"3&))/-/,/-<1$-$)..,*.))/-<
-$/$.)2$/#- .$0' " <2#$# 1 -$.'*)" -= (.,))/-
# -/$. . I+ -.$./ )/ *( /$( .'$! '*)" o   H ')*"#&/-6 .#()#&&/-6 ,#).,#/'6
1'10'-$. . MJ +-*+#4'3$. #%(&&6 #(!&&
J'$)$'*- #*-$*"-+#$ 1$ ) 
&)'%#"(%$-)%%!% )' (1@>  • " //$*). !*-( / /#  .$/  *! )*-$' *- $)/$(' -*.$*)
    /#/- .0'/!-*(/# /0-0' )/!'*2
/-$' +/' • 1 '*+.$)+- 1$*0.'4)*-('*-(" 1'1 .
U 2$/#2$ '4.+'$/U
 ! / •4*0-$)#$'- ) 1 )2$/#*0/)*-('1'1 .*--$
0'(*)$ ('!*-(/$*).
U 2$/#-$/$*)/*/# 0++ -&
/ )*.$. •/$ )/.2$/# 2# - /# - $./0-0' )/'**!'*20 /*#*' 
*-/$/ )*.$. U 2$/#-$/$*)/*/# 0++ -& *-./ )*/$*-$!$ - (*./.0. +/$' /* 1 '*+ J<<K
*-//$*)*! VAW 2$/#-$/$*)/*/# 
   
/# *-/ $)/ -.+0'-- 
     RPPP>
         
 )/-$0'- •/#*'*"$-$/ -$
!/'*2 -./ -)'*- - o$-**-")$.(.  (*)./-/  4 - .0'/. *! 0'/0- . *-
 +/' ! /
$/-' !/ '*2 - ./ -)' *- - 2$/# -$/$*) /* #$./*'*"$ 3($)/$*) *!  1 " //$*)<  1 " //$*) /#/ #.
 "0-"$//$*) /# ' !/)/ -$*-3$''-4'$)  (*'$5 <*-)$)/--$. ...+ $( )=),
o/#*'*"$ ' .$*).= 1 " //$*)< *- $)/--$ . ..
- $.(4/$+*)#*2/*++-*#. /#/. (/* .-$ 1'10'- *)!$-( 4- .0'/.*!#$./*'*"$ 3($)/$*).#*2$)"/$1 
# -/$. . 9 / -($) $! -/$)1'10'-# -/$. . F77)
G7 2# ) .0.+ / 7 $. $) !$'0-  *- )*/ $) !$'0- :  0./ /#$)& *! /# 
)*-$/$.
'*/$*) *! /#  ($/-' ) *-/$ 1'1 . F2#$# #( -. /# 4 -  •'$)$'-$/ -$
.$/0/ G:  # .  *)$/$*). +-$(-$'4 2*0' #1   . /#  oU(%*--$/ -$<*-
+/$ )/@.#$ !*(+'$)/2# )/# 4- $)!$'0- :!*0-. 7P #* oT(%*--$/ -$*))V($)*--$/ -$<*-
2*0'   /#  (*./ ++-*+-$/  $")*./$ /**' /* $ )/$!4 /#  .+ $!$ oX($)*--$/ -$
+-*' (:0//# - -  -/$)!$)$)".F .+ $''4/# #-/ -)
'*/$*) *! /#  (0-(0-.G /#/ 2*0' # '+ 4*0 *(  0+ 2$/# /#  (*./
      
'$& '4$")*.$.: • T(%*--$/ -$*))T($)*--$/ -$*)<),
   • V($)*--$/ -$
$/-'1'1 $)1*'1 ( )/$)^*!. .*!1'10'-# -/$. . 8]*!  
. . $)1*'1  /#  *-/$ 1'1 8 /-$0.+$ 1'1  $)1*'1 ( )/ $. -- 8 T? '** 0'/0-  H 1$-$). .,* *- .,* )0#-<  
+0'(*)-41'1 $)1*'1 ( )/'(*./) 1 -*0-.: J ')*"#&/-6 .#()#&&/-6 ,#).,#/'6 #%(&&6
          
 #(!&&K<.*"3&))/-<(.,))/-
oU. +-/ .$/ .TU#*0-.+-/
     oV*-(*- T#*0-+-/
•/#$& )$)" *! ' !' /. ) !0.$*) *! *(($..0- . ' $)" /* U? #*-$*"-+#$ !$)$)". H *.$''/$)" (.. 1 " //$*).<
'$!$/$*))$((*$'$/4*!/# 1'1 . - "0-"$/)/!'*2) -+-*./# .$.<. ..<+-/$' #$. ) *!
• )-$"#/A.$ # -/#( -.- #4+ -/-*+#$  +-*./# /$1'1 .<) 221 - "0-"$/)/!'*2
•1'1 $. .-$ .E!$.#(*0/#0//*)#*'  !*-($/4F  
("$) /#$.$./# # -/2$/#$/.R#( -.9F /2 )/#  )
• 1 -
8$("$) $/$../ )*/$*-)--*2 <<<# - - /# *). ,0 ) .G9
•- $.+*.$)"*)$/$*)
$"#..,$/' !..,$/'
•.0'-H (*'$<+0'(*)-4$)!-/<) 0-4.(< ) 24' .$*).
F )'-" ( )/ F  )'-" ( )/
F$"#/=.$ !$'0-  • ((0)*'*"$H<.' -)* .<*/#+*/.<
F )- .  +- ..0- 
F +/$*)" ./$*) •$-*$*'*"$' 1$ ) 
F0'(*)-4*)" ./$*)
F 0"0'-1 $)$./ )/$*) •#*-$*"-+#$!$)$)".
F0'(*)-4#4+ -/ ).$*)
F/-$'!$-$''/$*)
 -/$) )/!$)$)".$) )! /$1 )*-$/$.I J
$"#.0 (.,$&  !.0 (.,$&  •.' -)* .H/ ) -<+ A.$5 $)/- -(')*0' .$)/# +.
F  F !$''$)" *!!$)" -.9/* .
F+- ..0- *1 -'*
F!$'0- 
• ) 24 ' .$*). H +$)' .. .('' -4/# (/*0. # (*--#"$
' .$*).*)/# +'(.).*' .
•+'$)/ -# (*--#" .H'$) -' .$*). ) /#/# )$'.
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 84 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

    


#$''.<! 1 -<
 1 '*+$)"  ) 2
-/#-'"$<(4'"$< .*"/,/-
# -/(0-(0-
0/ '4$'''**&$)"
#$'2$/# 3 #. +**- *-' 0#,#(-
&)*2)  #4"$ )  .,*.))#
+- . )/.2G! 1 -< 3 %0./ 0) -2 )/ 0#,#(-
!/$"0 <2 $"#/ -**/)' .,*.))#
'*..<+$)!0'.&$)   )/- +$-*! /(!&
' .$*).*)/#  #$' $. )  -0"
!$)" -. -/)')(-
0. -

•  1 -' 2 &. -  - ,0$-  !*-  1 " //$*) /* *-")$5  )
*(+' /  /# -+4 (0./   *)/$)0  /#-*0"# /#$. + -$* /*
1*$- -0 . ) 
•*/'*!TAV2 &.$.- *(( ) 
 • 0-" -4 !*- . 1 -  *-/$ *- ($/-' 1'1  $)1*'1 ( )/ 2$/#
 >  $)/-/' # -/!$'0- <(4*-$'. ..<- 0-- )/ (*'$<
RPQU/$*)' )./$/0/ !*- '/#)- 3 '' )  ) 2# -/'*&<$)- .$)".$5 *!1 " //$*).2#$' -  $1$)"
I J0$ '$) .> /# -+4
T? )/$$*/$ +-*+#4'3$. "$)./  $. )*/ - *(( ) 
-*0/$) '4!*-+ *+' 0) -"*$)" )/'+-* 0- .  
U? #*.  / -$.& *!  1 '*+$)" > ,0$-  1'10'- # -/    
     
=>
$. . = 1'1  - +' ( )/= ./-0/0-' *)" )$/' # -/
.#(.- 1#.")/.  *,)-.".# ()'3#( JF '!?%!?3 
$. . . 3 +/!0''4- +$- <<=#4+ -/-*+#$
0&0/.1#.""#!",#-% ), #(H:I+/&&3#0#)--
-$*(4*+/#4<+- 1$*0. 
"$0#,#(- *&/-(.'##(I'!?%!?3
 >  $(.,))/- ),0,3N")/,-
RPQU0-*+ )*$ /4*!-$*'*"4IJ"0$ '$) .*) • +/)/- (  HFF6FFF
#$"#A-$.&+-* 0- .!*-2#$#)/$$*/$+-*+#4'3$.$. ?%!?3 0,3J:L")/,-
*).$ - > ),J1%-6),7
.#0 0&0 (),#.#- /
AAA *).$ - !*-  )/' +-* 0- . - ,0$-$)" ()$+0'/$*) *! •  .,#2)( GFF '!?%!?3
.)0#,#(- 
)()- ),J1%-6),7
/# "$)"$1*-+ -$+$'- "$*)*!/# / /#*-+ -!*-/$*)*!/#   
•  .,#2)( *&/- (.'##(
*-'(0*.
I'!?%!?3 #(G)-),I
T? (*3$$''$) U "-(. *-''4 VSAYS ($)0/ . +-$*- /* /# 
+/&&3#0#)--
+-* 0- 
2#&&#(HFF'!?%!?3 
U? ! '' -"$ /* + )$$''$)> '$)(4$) YSS (" *-''4 VSAYS 0,3 J:L ")/,- ), L 1%-
($)0/ . !*- /# +-* 0-  (),#.#-/.).*"
*&/-)*.#)(&(.'##(I
V? (+$-$' /# -+4> )*(4$) +'0.  )/($$) $) 1#.")/.*,)-.".#'.,#&-
'!?%!?3 0,3N")/,- ),
+/$ )/.2$/#*0/+-*./# /$1'1 )2# )/# - $.#$"# I:K3-
-$.&*!9/,/-6(.,))/-<)1$-$)..,*9  4)&#(GFF'!?%!?3 
W? /$1 1'1  )*-$/$.0 /*1$-$)..,*).,*9 ),*(##&&#(:&&,!#*.#(.- 0,3N")/,- ),L1%-*&/-
)0#->,0 *0. )JUSS<SSSG&"G4 W*-Y#-.K 1#."(),#.#-/.).*" )*.#)(&(.'##(I
 !/-$3*) JTSS("G&"G4 *K !/-$3*) +'0. 1#.")/.*,)-.".#'.,#&- '!?%!?3 0,3N")/,- ),
 )/($$)JV("G&"G4 **-[#-.K I:K3-
X? *- 3$''$)A- .$./)/ ./-$). 0  /* .*"> )*(4$) ()'3#(JF'!?%!?3 
),2#&&#(:,-#-.(.-.,#(-
JWS("G&"G4 [*-TU#-.K /.).*"
#(H:I#0#)-- ),L
1%-
     
         
 *)/  *)/ $. W 4.   
+- . )/$)"2$/# *')$.)*/   
.4./ ($ 4)*/$ <  

   
#4+*+ -!0.$*)) -4$.#<'0 *'*- 3*)*&-.#& . -  4 2$/#+0-0' )/
.#*&2$/#'*2 $)$/$1 *! ",.#-- $.#-" </ ).   (
-$*0/+0/) 4)*.$.)+**-  .,#2)(JE
*! 4 '$.2$/#(-&  #--,#
2 &+ -$+# -' + -!0.$*)2$''  '!@%!@3 ),
# (*.$.=$)0/$*) !)(),,")
+0'. .? 1 -  ++- )/!/ -RV F)-
+ -$*UAX4.=*). //
- .+$-/*-4 #*0-.*!'$! 


$-/#*-0)/$'fX 
$./- ..)  *)/ $.W4. ($'/*. 1 - .2 ''$)"*! "&'3# ,3.",)'3#(

"-0)/$)" *')$.4)*/$ 4 '$.2$/#*+$*0. .,")'.#- JE'!@%!@3
YA2 &A*'4+- . )/$)"2$/# +0-0' )/$.#-" = ?#(&/-#)( 0,3K")/,-
),..#)() ."
$)- .$)"- .+$-/*-4$./- ..< $)0/$*)+ -$*XATW &(),,"@ ),FI3-
),.
$+#*- .$.<' /#-"4 4.XAT[>  ()
3-.'#
    -4/# (*! 4 '$.<
-/)')(- (.##).#-7
       +0-0' )/$.#-" <
,/!#()- (.'##(3
*-('+ -.*) +))0.!*-(/$*)<
.*"3&))/- )#(.'(.
*0) -'4$)"$. .  )*+#/#'($/$.<. +.$.
) -'4$)"# -/$. .  *- #'(4$ D $ (. ./$) +$/# '$'  ''. .-+  !-*( /#  /-.'
0#,#(-.,*.))#
 )/'+-* 0-  *)%0)/$1!*-$)/-4/*+'.($$)'0.$*).
 
*-'*2 -*2 ' 

,)/*.,*.))/-
()$+0'/$*)
!/ -*+ )# -/+-* 0-  /(!&
.*"3&))/-5
-0"0. -.
-/)')(-
a
)!/&-:(!.#0.*"
a-*./# /$1'1 .
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 85 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
• $/#4 4 .      
•#$) 30/  %6 6 2#&&6
()0#,/- (%-!$$)'
•$)9+#*/*+#*$ /..)%-
,)'(%)1(
    

•b*0"#9*'. /,/(&6
- ." ./ .
•  4 . ,/(& ')$"$#'
.*"3&))/- ")'
•- . ) *!+0. 8$(()$!!)!('9
)0-.)*&3#(."
•  4 . ."./
•0. "&'3# ( &''.#)( ) 
• )'0.$*)*$ .$).-+$)". -)/- !&(- (!, &$%$#(&)"
• )A/0-)  4 '.# . 5 )&&#&-
•*-) '.--$)" "&'3#       
•'$)) .. ).",,#(!-","#&
•/4  .*"3&))/- 1#."'/&.#*&#( .
1)/(-)(."&)1, (63)/- (-"
•$'/ -' 4  '$ .2 ''$)"<


2.,'#.#-9).", '/&.#*&3,36 8)!&(*


*.$)*+#$'.< (0.'  +$)< 3 *! ,#"#(&&


-..-.".."&-#)(- "*/*.#!".&3 $&"$


  

$)! /$*) -.,.-')-+/#.) ",(.,/-.- "%($9


•)$'/ -'$)!'((/$*)/$/ .$/  #.-("#&%*.)(
,3*()-)'
-*0) 4  *- (*0/#< 3 *! /-1 ' -,."#(!."'9
,/4#
/* 3$**-*0/#( -$ (#.#&&30-#/&,
)(3,/-.&-#)(
 )*1$-0. D (*./ *((*) 0.  *! 1$-' *)%0)/$1$/$. )
+#-4)"**)%0)/$1'! 1 -F-  4 7- /#-*/7! 1 -G .&-(!.#0  
).", ,#(!-  "#&
-$#$) ''D) (/* 8+*-&2*-( )*#(6()
1#."/.()/-&-#)(9
-4+)*.*( -05$ F#". $. .  *- ( -$) /-4+)*.*($.$.G D -3-.'#-3'*.)'-
.,. ,)'#.) 
1 /*-$.&$..$)"0"$) /$)( -$ (#.#&&30-#/&,
')-+/#.)
-4+)*.*( -0 $ F!-$) /-4+)*.*($.$.G D 1 /*- $. /. /.  !'48 )(!,&-.#(!(
"#&%*.)(-,."#(!
.' +$)".$&) ..G #!!,/&& (%-!$$)'
   ),'.#)(
          .&-*)-#.#0
• ./* . J!'/2*-(.K H '' -  /- /  2$/# -5$,0)/ '    
"#())/-!,(/&)-/-J' )5*' K N=4 -=*' (' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$2$/#O=4#$./*-4*!
•''J!'0& .K- /- / 2$/#-5$,0)/ ' ! 1 - ) -.#<  /$ )/ 2. )*/  /*   $--$/' 9 2 &9 2$/# +**-
•J-*0)2*-(<#**&2*-(<2#$+2*-(.K ++ /$/ 9 ) ! 1 - *! PU`<  )  4 9 ) -4/# (/*0. -.#
++ - 2#$#./-/ $)/# ! )-*0)/# *-'(0*.93$''9
•' )5*' !*->-,#-6(3&)-.)'6.),6*#&&,#
)"-*$)- .< /+-*  /*'$./ -$)")+ '$)"*!!*!/# .&$)
•  )5*' >,#"/,#- .$'4 2$/# *(+)4$)" +$)<  3($)/$*) - 1 '  *)%0)/$1'
•4-)/ '+(*/ >(.,)#/- -4/# (2$/#!$..0-$)")-0./$)"-*0)/# )*. )(*0/#2$/#
• 1 -( /$)>.,)(!3&)#- .*( .0+ -!$$' -*.$*).*)/# '$+.9.'$"#/'4 -4/# (/*0.+*./ -$*-
•>/",,#),/!# +#-4)39 $!!0.  -4/# ( *! /#  .&$) 2$/#  )0  - . *1 - /# 
•#$ )5*' >,#"#(&& 3$'' 9)/ 0$/'- 9)"-*$)< NNM9PM9PV`<#/$./# 
(*./'$& '4$")*.$.?
<0 *'
  > </ 1 ) *#).*)4)-*( 
        7#..,#--
 /$)*+/#42G < 2.&$
<-' / 1 -
& -/$/$.$) */# -#.#3*!
3.)'!&)0#,/- $// -$. . $.)*')( !*-./+#4'**'.' .&$).4)-*( 8
) 2*-)*-4*0)" -0"0.  3!*'$/$)  )  -  $./$)/ +-*/ $). /#/ +-*0  '*'$5  *-
#$' " ) -'$5 .&$)()$! .//$*).8+-*0 .&$). +-/$*)4.+'$//$)"/# 
 .(*.*( #)"$)"/#  (/-$3$)/# ./-/0("-)0'*.0(
    $&*'.&4.$")D" )/' ./-*&$)"*!/# .&$)0. .$//*. +-/ //# 
#$# -0" 2$'' 4*0 "$1  /*+$''4 /* -$/  /#  ).*+#-4)" ' +$ -('' 1 '
--$"  *! /+#4'**0. 0- 0. $) ) *' . )/ 2$/# - 0-- )/  0.  4 "-*0+ P +#"  : 0- 0. ' $)" /* /#  - ' .  *!
-0)0'*.$.? 3*/*3$). /#/ 0. . . +-/$*) *! /#  +$ -($.  ) /# /# 
< /*#,)#(<$/-$) "-)0'- '''4 -:
?  *(4$)<*'4(43$) -0"*!#*$ 93$''$)*-$!$..0.+ / 7./-/)*(4$)

  

 
•  )/$!4/# ' .$*)@?+-$(-4' .$*)C. *)-4' .$*)C
• $./-$0/$*)
• $($)"*!++ -) $)- '/$*)/*! 1 -
• ..*$/ .4(+/*(.
•  )/$!4$!/# - $.. ) *-+- . ) *! .,0(/$*)
• )0/$*)+ -$*)+ -$**!*((0)$$'$/4
   
              
•*-45<*0"#<*)%0)/$1$/$.
• $"#"- ! 1 -
•0'*++0'-.# .++ -/+ &*!! 1 -
 .' . 1$-0.< W4. !*- )W
•#*/*+#*$ [ATU
I0 *'J -(43*1$-$  4.!/ -*). /*!-.#
• +#'*0'+-*"- ..$*)
•-))4 .,0(/$*)2# )-.#- # ..*' .
• *+'$&+*/
0 '' • *2"- ! 1 -?
I -() •*+#*/*+#*$
*"1$-$ < Z4. !*- Z4.
( .' .*- • +#'*A0'-.#? TWAUT
 !/ --.#
SA4 •    
( .' .J •*-## $( -+*/.
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 86 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
              
• 1 -VAX4.
*. *'
• $"#"- ! 1 -
I3)/# (
•0..$) ..
0$/0(< Y \ATS4. 0)&)*2)
• $50- .
$3/#
$. . J •  
•"4(.+*/.
• 1 -<('$. TAU4. !*- -.# TAU4. !*- -.#<Z
•0'*++0'-<1 .$0'-<+0./0'-' .$*).+- . )/ 4.!/ --.#) 
-$ ''  TWATY4.
.$(0'/) *0.'4   
•++ -!$-./*)/# /-0)&J.$($'-/*-*. *'K 
)<!**/ *3.&$ $-0.  .+$-/*-4/-/
•' -.$)/*)"0 <0'(0*.
)(*0/# TY VAY4. .# $)"0.0''4
• ) -0' -.*)#).)! /
$. .  )/ -*1$-0.ZT '$($/ /*2 &*-' ..
•'++ # &++ -) 
-4/# ( • 4+// -)  !*- *). /*!/# -.#
)! /$*.0( -1*1$-0.T\ •+- /*/-0)& WATW 0)/$'!/ -/# *). /*!
U/#$. .  •+- .+'(.).*' . -.#
•*(+'$/$*)>+'./$-$.$.
..0 OS>)2 "$1 4'*1$-/)4+*$)/$)/# *0-. *!
/# $'') ..C
    • .#- .#0# !#0(1#."#(GI")/,-) .")(-.) 
#//+.>GG,-.?'4G1 23 . .",-"9
 # )$.$)/-1 )*0.4'*1$-$)$/ C
    •*--0,#--( ),#''/())'*,)'#-*.#(.-
)U=4 -=*'(' +/$ )/*( ./*/# '$)$!*-! 1 -)-.#<2* • ),*.#(.-1#."#--'#(.83&)0#,KFF'!?'0,3N
4.+-$*-9/# +/$ )/#! 1 -*!PU`9('$. 9)*- 3$9# # 9 ",-  #(#.#. 1#."#( MH ",- )  0&)*'(. )  -3'*.)'- Z
)($'*($)'+$)<!/ -49+-0-$/$ -4/# (/*0.(0' . )(.#(/ ),M3-),/(.#&()(1&-#)(-"0**,),JN",-
./-/  ++ -$)" *1 - /#  !  ) /-0)&<  # .  -.# . 1 )/0''4    
 (  1 .$' . .*(  *! 2#$# ./-/  /* -0+/9 /# ) ) 2 ' .$*).
      
./-/ /*++ -*1 -/#  3/- ($/$ ..2 ''< -.$./ ) *!.4(+/*(.
+-*(+/  *).0'/<   - 1 '. .*(  1 .$' . *)  -  .  *1 - /#  ,*-4)-.,
-   2$/#) 0-*'*"$'+$)
3/- ($/$ .9.*( -0./ ' .$*).*1 -/# ! )/-0)&<#/$./#  B"#(!&-C
(*./'$& '4$")*.$.?  -4'-" 0''*0.' .$*).
77,#&& -*"- ..$)"-+$'4
</ 1 ) *#).*)4)-*(  .*"3&))&&
-   4! 1 -<!/$"0 <('$. 
<$// -$. .  %#(3(,)'
*3$'**&$)"+/$ )/
< 2.&$
 )0 - .

 0'/$+'  1 .$0'- ' .$*).< .*( 
4+#-. !*-1-$ ''9.$(0'/) *0.++ -) *!''./" .*!/# ' .$*). ++0' .< .*(  -0./  '' / ,#&&
 
 

$!! - )/" .
) - '/$*) /* /#  .  *1 9 $! /#  +/$ )/ #.  Q=4 -=*' 4*0)"
-*/# - 2#/ )   "$1 ) /* +- 1 )/ *- (*$!4 /#  $. .  $) /#         
4*0)" -.$'$)"   
< ((0)*"'*0'$)2$/#$)VS#*0-.  <-$. <0// -!'4-.# ,3-#*&-
< $1 1$) Y$((0)*"'*0'$)2$/#$)VS#*0-.
7 #00#(1#."#(C8E3-
$)++ -) 2$/# -( BA.,*
<*) *!/# *1  )!'(  +$)9-+$.+-  *3)!(-C
..0 *!8   !*--$ ''$)4*0)" - -4/# (/*0. *''*2$)"*)//2$/# #,#)
#$'9/# &#00,#&&0#(#.-& ) "$1 )2$/#$)Q<S4.*! .&$)</ ) -< .'/2/ -*-*4./ -. 0/&(# #/-
3+*.0- /*(*$!4/# *0-. : )2-( 0-)+3
..$1 $((0)$5/$*)2$/#,#&&)-., > ?$.!*- '0 "- )+0. -/)')(-
FOG$((0)**(+-*($. 7 -+ A'$& **-
FPG+- "))/7)
FQG) 2*-).2#*. (*/# -##$& )+*3S4. !*- 0+/*P4. ,3-#*&-++ -./* '$& - +',0 2$/#2 ''< !$) (-"$)
!/ - '$1 -4 )#.$)1*'1 /# 0++ - -($. 3/ )$)"$)/*.0+ -!$$''4(+#/$.8
  OPS CON &"  F(3: TPS 0)$/.G /*   "$1 ) 2$/#$) WT #*0-. '.*'' /:)/#*)4@.!$- 8(*./*((*)0. $./- +/**0.


!/ - 3+*.0-  #,#)0/&(# #/-$."-(<) "/$1 / -$0(/#/0. .. -$*0.2*0)


 



$)! /$*).7 . +/$ ($7 ) $--#  ) /#  ' $)" 0.  *! .# ''!$.#<
..*$/   /#. $) /#  :  -*(  ''0'$/$. /* (4*.$/$. ) ) -*/$5$)"
   !.$$/$.7/# $)! /$*)(4.+- -+$'4 .+ $''4$)#$"#<-$.&$)$1$0'.
F/#*. 2$/#'$1 -$. . 7# (*#-*(/*.$.7)#-*)$$'') ..G:
    > 

..0 OQ>*./A 3+*.0- -*+#4'3$. ,-/'*.#0 #!()-#-6 ! 1 -7 #4+*/ ).$*)7 0''*0. .&$) ' .$*).7 -+$
•.#0 0#( )   "$1 ) 1#."#( J 3- *! 3+*.0-  /*  / -$*-/$*)/*.#*&7 3+*.0- /*.'/2/ -C.# ''!$.#C*4./ -.
'**0'/0- )./**'0'/0- F( $G
(*$!4*0-. 
,.'(.6*344'$) FONN("*-''4P3$'4G  $/# - !*/3$( 
• (.#: ! !*- $((0)**(+-*($. < +- "))/ 9 ) 2*-). *- !/-$3*) 
3+*. /*(/ -)'1-$ ''>TUX0)$/.GTS&" "$1 )1#."#(   

NK",-!/ - 3+*.0- J(3?YUX0)$/.K         


AAA(1),(- 1")- ').", " 0,#&& G 3-  ), .) D 3-     
 .,&#0,3 *'$/-4*-'4(+#*0/) *0.' .$*).
*),).",#2-"(%##
..0 OR> .4'*1$--*0/$) '4"$1 )C *. "- ) -.
B*),).,#")-#-C
• . #- (). ,)''( ,)/.#(&3 ), .,.'(. )  $& .'4$)"$)/# "- )
/()'*&#.--#(.").",1#-"&."3"#& 0. *!> $/##3*!+$)!0'" )$/'0' - "&'3#.,")'.#-
T? /# (-"$)' ) !$/ ) $)"0$)' ) ! (*-' B 3'*")!,(/&)'
U? /# *./*!/# -0" '4(+# )*+/#4 0(,/'C
V? /# '*2-$.&!*-*(+'$/$*).*!1-$ ''  1 -< # # < ' +#)/$.$. /",,#(,) .#
• -'4'*1$-US("G&"G*. A(3?[SS("G*. H"$1 ).W *!'$(.*-" )$/'$ B 3'*".# #&,#-#-C
*. .G4!*-X4. $)' ..< $.- /  .*'$/-4 ,*)('*&&#/'
" )$/'0' - B3*"#&#-C

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 87 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
• )" ( )/!*-+*-*/-$#*.$.9 /-*)5*' 8(+#*/ -$$)!*-/# . 1 - '4$''      
• (+$-$/- /( )/!*- D*344'$) ONN("*-''4P34!*-PO4. 3 *! .#''*2 +0)/0-  2*0)
• -0" *! #*$  !*- 4+#$'$.9 .$)"'  *.  *!  )5/#$)   )$$''$)  P:R -/)')(-
/#-*0"#.-#(&-*--0 -.#* .
($''$*)0)$/. 
0-"$'2*0)' ) 9/,/-
• -0" *! #*$  !*- : )-*!/$9 .$)"'  *.  $ /#4'-(5$) 
F*)/-$)$/ $)+/$ )/.*$)! / 2$/#*)#* -$.$.G- "-' .. 0-"$'2*0).$-/4 9/,/-
2# /# -.4(+/*(.*-($-*!$'- ($- +- . )/82$/#/# $/$*)*! -0( &)-.,##/'
*344'$) PNN("C4!*-R<T2 &.!*-$/.(-*!$'-$$'/$1$/4 -./,&&'/&.)#
 
• /. -  /#  .*0-  *! $)! /$*) $) TN /* VN + - )/ *! #0() :


        (0'/*$$)! /$*).:


9    • -(<) "/$1 )*)(*/$' **$''0.
2- .2 ''$)" • *(( ).'.$)/# 0++ -- .+$-/*-4/-/.*!cWN+ - )/*!! '$) .)- 
$)0./-/!*-(/$*) /# (%*-+/#*" )0.$)"$)! /$*).- .0'/*!/$/ *-.-/#
 ''*2 30/  • +- $)"  (7 -4/# (7)/ ) -) ..//# .$/ *!$/ *-.-/#
.#()'3- • $-./'$) -0"9(*3$$''$)C'10')$$
-$*0./ /# 

 )/'+-* 0-  ,.)(&&"(-&


32G  ''*2"-)0' .$) 30/ . • /$*'*"$" )/*!/-/#$. . FG)0. $. . $)*/#
"-)0'*(/*0. )*-(')$((0)**(+-*($. #*./.
3).,#/'
' .$*).< -*+$'!$.# )/#0.$./. • VN+ - )/*!. .*0-$)#$'- )2$/#+ &$)$ )  /2 )
',#(/'
-$)$)".$)0. " .P)OR4 -.
00/) *0..2 ''$)"*! • D'*2<"- ! 1 -7++0' *-+0./0' //# .$/ *!.-/#7/ ) -
/-/.
.#*0' - )'-" '4(+#)* /#/ 1 '*+O<Q2 &.!/ - 3+*.0- 8Q<ON4.
),#
$)0.-/!*-(/$*). $)0/$*)+ -$*
-)0' . • -(<) "/$1 **$''0.7 -*$7)*)<.+*- !*-($)"7!0'//$1 '4
.0''4$)/#  -1$'-  3).,#/' $)/- ''0'-
#$' #. #-*)$ *0"# ./,/&)-#- • *./. .*!- . '!<'$($/ 8(4"$1 5$/#-*(4$)
  
• 7 ',#(/' $)! /$*) *((*)'4  1 '*+. .  *(+'$/$*) *! .&$)      
).*!//$..0 $)%0-$ . 3+*. /*,0/$ ,0$+( )/.0#.!$.#'$) .
6/&!#(!
) !$.##**&.:  !/ - ) $)0/$*) + -$* *! P /* Q 2 &.7 .*'$/-4 .--#-#, (&%($$)'2
-4/# (/*0. /* 1$*' *0.7 #4+ -& -/*/$ ++0' . !*-( *) /#  .3'*(#
# %#)"$#/ $&,!!
'*2.7 #).7 ! /7 *- &) .:  #  "*' ./)- *! /- /( )/ $. '',(6 0,
(&&!'/
'-$/#-*(4$) 2$/# /#(0/*':  $!(+$$) $. /4+$''4   $! )1!, 0,6
"$%!)'
 + -*-")$)! /$*)$.+- . )/.0#.*./ *(4 '$/$.: #(.,#-#, ""6
#!)#.-2*
• .#()'3-$.!0'//$1 '4) -*$"-(<+*.$/$1 / -$: /$. *,)&)(!)&-
*((*)'4 !*0) $) /#  )*.  ) /#-*/:  *)1 )/$*)' /# -+4 !*- (4#(!
/$)*(4*.$.$.#$"#<*. $)/-1 )*0. )$$''$)/*." *!OV<PR )'')()& ,."#(!.",). #$*&)'
($''$*)$'4!*-P<T2 &.7!*''*2 4*-' )$$''$)*-(*3$$''$) /((3()-
!*-T<OP(*)/#.:
:+) 0(*)$ $./# (*./*((*)*-")$.(0.$)"0/ /$/$. $
• ),#)-#- $. ) 0/ 7 .00/ 7 *- #-*)$ $)! /$*0. $. .  /#/
!*''*2 4 $)*-3 ''/--#'$.G
*0-.$)0/) *0.7+0'(*)-47*-$.. ($)/ !*-(.:*-$-  
 
*'$"/  -*$7+-/$''4$!./7  7-)#$)"7"-(<+*.$/$1 
$''$:-$( /#*+-$(<0'!( /#*35*' $./# !$-./<'$) /- /( )/0/    
$)+/$ )/.2$/#.0'!'' -"47 ($+ ) (7 !/-$3*) 7*- $) 5*'$-  #-4)"**)%0)/$1'! 1 -$)#$'- )$.(*./*((*)'40. 4;
*+/$*).!*-!$-./<'$) /# -+4: <#$)*1$-0.< .+$-/*-4.4)4/$'1$-0.

  <*-*)1$-0.7()0#,/-
 Q=4 -=*' ! ('  #$' +- . )/. 2$/#  P=4 #$./*-4 *! 0)*0( )/ 
   
! 1 -2$/#.*- /#-*/<# $.-*0"#//*/# '$)$/*40 /*! 1 -*!PU`9
/-./&.),%, #*-. ) ..92*-. )$)"*!.*- /#-*/9*0"#9)$!!$0'/4.2''*2$)"<# 
&#!((. !!)'#(&'
&/# #&&.)(,)-#- +#-4)3$. -4/# (/*0.2$/#)# - )/"-4( (-) <# #.'.*
*/-./& 8#(&,9
.)&%-", 0'') &++ -) <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
,!.&-#)( 0,6""7 $&&!)&$&& 7#*".",#
/&&<-3 -"),,7#.-#. 8 -"''9 </- +/**'+#-4)"$/$.
<1$-'+#-4)"$/$.
#&&/-(.",#-
< )*1$-0.- '/ +#-4)"$/$.
F"-(+*.$/$1 -*=.#+ / -$!*0))/0-''4$).*$'
)- '/$*)/*/# . *1 9/# +/$ )/#.-*/# -2#*-  )/'4#
A8 /.( )/-E(*./*((*)!*-()*0-.$) 3+*. - .
#$.P*. *!O2 &."*<#/$.4*0-+')*!()" ( )/*)
O< (#&.$)( E *0-. 2# ) .+*- . -   -*.*'$5  *- .
/# +/$ )/A.-*/# -?
2 +*)$5 .+*- +- +-/$*).:0. # (*--#"$*!/#*-$
<$1 Q/#*. ..**).+*..$' 
'4(+# )* . ' $)" /* # (*--#"$ ( $./$)$/$.: -+$'4
7) /,.",#(.,0(.#)(-(--,3
!0'($))// - ($+#. 
<$1   "
P< -.,)$(. -.$(&-3(,)' E*0-!*''*2$)"/# *).0(+/$*)
< + //# +-$(-4. -$ .)$.*'/ /# +/$ )/!-*(/# 
*! 0) -**&  $)! /  ( / !-*( )$('. $)! /  2$/#
-*/# -
)/#-3:) -*/$0' -.) # (*--#"  

7. ,$$&" (.*&/-*,). $(-3(.# -$-$(#$$.),7$+-*!'*3$) ) /#$. . 7 /#  +/$ )/ $.  R<4 -<*' "$-' 2#*.  -*/# - # %0./
PM ("D&"D4 1 -4 U #-. G)*/ /* 3  QMM (" + - *.    -  $1 /# Q'*. *!1$) P2 &.+-$*-:# -*/# -/# )
'$)(4$)QM("D&" 1 -4D4 1 -4U#-.G)*//* 3 VMM("D*. H $. ,0/ '4+-*/ / )2*0') )*!0-/# -$)/ -1 )/$*)//# 
(*( )/:


),,&#/,!), ,# 
  
• 4(  $. .  0  /*  /$& $/ 8 *-/# ./ ) 0++ - $2 ./8


-4/# (($"-).7-/#-$/$.7)!$'+'.4 $+#/# -$ )/$/*3$)7 +-*0  $) #*-. .7 2. 0.  !*- /- /( )/ *!
o ,3."''#!,(-D' .$*)/#/++ -.//# .$/ *!/$&$/ U<OR $+#/# -$$)/# .$) /# OVWN.: /$.)*/$)$/ !*-+-*+#4'3$.*!
4.!/ -8*0-.(*./*!/ )*)/# # 7) &7-(.7' ".7& *)//.*!$+#/# -$+/$ )/.:


• '$)$'./" .9 -'4'*'$5 7 -'4$.. ($)/ 7'/  4( $. .  #  )/$/*3$) 2$'' ) 0/-'$5  $-0'/$)" F0)*0)G /*3$) ) +- 1 )/
• 9*) *!/# . Q-0".2#$##1  ,0$1' )/ !!$49*344'$) 7 +-*"- ..$*)*!$. . :# +/$ )/(0./ / ./ !*-. ).$/$1$/4 !*- 
(*3$$''$)7*- !0-*3$( F*344'$) #./#  ./+ ) /-/$*)$)/* )/$/*3$)$."$1 ):

/# ))/- /+*/ )/$'*$)! /$)"" )/.8++-*1 $)/#  *- '*.  *)//.7 .+ $''4 #*0. #*' *)//.7  $+#/# -$ **./ -7
/* "$1 )/*bV<4 -<*'#$'- )$!"$1 )!*-bPO4.G ++-*+-$/  !*- " 7 .#*0'   "$1 ): F&  )*/ 9 .$)"'  )/$" )
• *344'$) P:P("C&"/2$ $'4F(3:ONN("C*. G!*-ON<OR4. $+#/# -$ /*3*$ $. )*/ 1$''  g "$1   *- 7 2#$# 1 - $.
 

++-*+-$/ G
     


*)//. .#*0' '.* -  $1  )/$$*/$.E )5/#$)   )$$''$) 


3*!)$('$/  FTNN7NNN0)$/.!*-+ -.*).4*0)" -/#)T4 -.*')O:P($''$*)0)$/.
-./,&&
 ''0'$/$.2$/#'4(+# )$/$. !*- /#*.  T 4 -. *' ) *' -G *-  U< /* ON<4 *0-.  *! *-'
3*!/$/ *-/.-/# . -4/#-*(4$)FRN("C&"C4!*-#$'- ))O"C4!*-0'/.G:
 
-)*#3*!$/ 0/2$/#+ /&$//4 

,.)(&&"(-&
4(+# )*+/#42$/#./ ''/ 
"-)0'*(.

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 88 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

           


       C 0'/.<#$'- )<)
$)!)/.2G*(%*-
•  '/$1 '&*!! 1 -  .*"3&))/-
/-0(*-.+ $'
• *)A 30/$1 /#-*/ *) +$)2$/# *)$/$*).
.2 ''$)"<  *)/ .<eT(**' .*"3&))/-
  G     - ) .. &')(&&
•/&./, ,)' ()- 5 .",). */$)  !-*(  ) /# /#  ..*$/  $&'  '') ($ ")&,-/#-),
( (-) $)'0$)"+*-/$*)*!/# ( (-) $/. '!=) "/$1   ''0'$/$. (.,#6
- .0'/.*)*/-0' $/*0/
•+ $!$ )/$/*3$) H ($)./4 *! /# -+4 9 "$1 ) .  *) 3*!/-0( -/)')(-
'$)$' 3= ($)$./ -  *)  / (+$-$' *.  .  *) /#  &')(&&(.,#
 "- *!/*3$$/4<.$/ 9.$5 =.$)"'  (+$-$'*. *!US<SSSA • -*<.#+ 7!'" ''/ 7!0'//$1 '4 -*$7"-(<) "/$1 / -$
TSS<SSS0)$/. • &')(&&)-.)'3&#.#-D-- . ,0 ' *!/4+#*$2#$#(4*0-
.  - .0'/ *! # (/*" )*0. . $)" *! /#  *)  *- %*$)/. 0  /* 
    > / - ($ +$.* 8.4(+/*(.(4$)'0 +$)$).+ $!$*) 2$/#
•"3!#0(.#'#,)#&-< *1 -'4$)"- ) ..7! 1 -7)2 &) ..
• +$''-4*'0.$*). *)-4/*$)/-1.0'-.$&'$)"(4 1$/'$5 
* #'/ /*3$) +-*0/$*)< /- / '*'$5  $)! /$*) 9 +- 1 )/
)$)!-//# "0/7+ -($//$)"'(*) ''$)1.$*):
/-).($..$*)/**)//.   
•-*$)   )$$''$)    *-  JVSS<SSS 0)$/.G4 !*- /#*. 
        
2 $"#$)" TS &". *- ' .. ) YSS<SSS 0)$/.G4 !*- /#*. 
 ) -'$5 
2 $"#$)"(*- /#)TS&".K!*-TW4.<= #--,#
-0+/*). /2$/#
•-4/#-*(4$)> -$/ . ).*+#-4)" ' --$"  WSAXS '(#(!#.##-
! 1 -<#$''.<)
("G&"G4*-''4*-  1 -4Y#*0-.!*-TW4. B(#(!))'#C
.#*&
 / #$ /*
*2*4*0 / -($) /- /( )/C  1 -<# # 
+0-+0-$
•&#'#(.#)( )  ." ),!(#-' *0( )/  4 / ' ./ G .#/#/$)'0 . #%..-#,#%..-##
' .$*).
-/--#0/&./,- !-*(/# )*. 9/#-*//& )UW#-.+-/ +'(.).*' .
!/ -*(+' /$*)*!/# -+4  1 -<# # 
#%..-#
•-3'*.)'.# ,,#,> )/$($-*$' +-*+#4'3$. "$1 ) !*- ZA .#/#/.+- ./# 
*,)14%##
TS4.)$+#/# -$/*3*$ +'(.).*' .
   
-4/# (/*0.
-0)&9) &)
 R=4 -=*' ('  #$' +- . )/. 2$/#  O=4 #$./*-4 *! .*-  /#-*/
(0'*A
/# ) 3/- ($/$ .  B,&.
+-*"- ..$1 '4" //$)"2*-. 9)! 1 -*!PU=PV`<- 1 '  NMU9 ++0'--.#<
..*$/ 2$/#.*-  0,C
 OU9  PV`<  # -  $. -4/# (/*0. +*./ -$*- +#-4)" ' 2''9 )++ -
/#-*/)! 1 -
$'/ -' /*).$'. -  )'-"  ) 2$/# 4 ''*2 30/ .9 ) 2$/# GYH '$& 
/ ) - )'-" )/ -$*- -1$''4(+#)* .<#/$./# (*./'$& '4 -0)&9) &)
$")*.$.? /# ) 3/- ($/$ .
< /-*+#-4)" '. .. $!!0. 
2$/# .,0(/$*)
<+ -$/*).$''-. .. -4/# (/*0. 9/,/-B)2#
*)+'().*' .
<$+#/# -$ (0'- ")%3(,)'C
<+$"'*//$/$. 0/ *). /*!! 1 -<
.0)0-)A'$&  
7.,*.))&.)(-#&&)*",3(!#.#- +#-4)"$/$.
-.#
$--# <
      #4+*/ ).$*)
)!'( /*).$'.*-+#-4)3 .,*.))&
#%..-#*,)14%##D/4+#0.*- +$ ($! 1 -8
0-0' )/< 1 - .)(-#&&)*",3(!#.#- • #0()*4'*0. 1 /*-8
#$/  ++0' . 2$/# -  .  *) • - . -1*$-D#0().7!'4$)".,0$-- '8
,*(!#(
+*./ -$*-+'/ 9+#-4)3 •  )/-'.$)!-$7*-/#)*0/#( -$8
0-0' )//*).$'. ( .#)/- • +**-*((0)$/$ .)- !0" +*+0'/$*).8
/$"0 < 4(+# )*+/#4 ')()(/&)-#- • +$)&(0' .*)/-0)&)3$'' .+-$)"/# ! 7+'(.7).*' .
*2"- ! 1 -2$/#"-0'*). /*!  *($)"+0-+0-$
( (-)*0.).*+#-4)"$/$. #*".",# #%..-#,#%..-## D *&4*0)/$)+*//  1 -8
0'') &!-*('4(+# )*+/#4 • /$&1 /*-
• - . -1*$-D-* )/.8
$) '4+*+0'-< -4/# (/*0. -0+/$*)
• *-/#7 )/-'7)*0/#( -$8+$)&(0' .*)2-$./.7!*- -(.7
+-*0$)"-$"#/- $.*'*-/$*)*! /-0)&7+'(.).*' . *($)"+0-+0-$
/#  .&$)< 2#$# ')# . *) +- ..0- < • !*--$& //.$D*344'$) 
(*-  $)/ ).  '*)" /#  - . . *! /#  • ) (*)$!*-D<g*&4(*0)/$).+*// ! 1 -7-$& //.$$
,&.0,
'*2.<3$'' <)"-*$)?# .&$)#. </*3$.#*&.4)-*( /*3$)
 "**. A+$(+'  ++ -)  9 ! '. • /+#0- 0.7/- ++4*" ) .8
-*0"#?!/ -W4.</# -.# "$)./* • (%*--$/ -$9! 1 -QV:V*-"- / -7#4+*/ ).$*):-.#
! 9$.!*''*2 4 .,0(/$*)   

   


          )U=4 -=*'(' +- . )/./*/# '$)$2$/##$./*-4*!'*2="- 
! 1 -9 # # 9 ) *0"# ) *'. !*- /#  +./ P 4.<   /# )
•$) • ''" . 3 +/ /2 )
9/,/-  1 '*+.- $.#!$'!'0.#$)"2#$#/# ).+- $)/*/# /-0)&)
•  ) .. TXAWS /#  0++ - -(.<  ) '*.  3($)/$*)9 /#  -.# $. -4/# (/*0.
• *2"-  •TXAWS4G* (0'-2$/# )/-'' -$)")* .)*/!! //# +'(.).*' .<
#--,#
! 1 - • 30''4/$1  #/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
!)(),,") <0 *'< 2.&$$. . 
• ) -) .. •-*($.0*0.
<0 ''7,3."' ( .#)-/'
%*$)/. •-*./# /$%*$)/ 9*#,'##-
<*. *'
• 0  •*''*2$)" $)! /$*) #.,=- N=4 -=*'(' ( !*-*).0'/!*--.# .<*0-4.+-$*-9+/$ )/
$'$/4 ! 22 &."* -3(,)' ./-/  #1$)" -0))4 )*.  2$/# ' - ).' $.#-"  2$/# ($'
#.,;--3(,)'>,.#0,.",#.#-G9 *)%0)/$1'- ) ..<#- 4."*9+/$ )/#! 1 -*!PV`2#$#
)@/. *)%0)/$1$/$.G7)@/+ F- /#-$/$.G7 - .*'1 *)/# P40/! 2#*0-.!/ -/# - 2.++ -) *!
)@/'$(/- F-/#-$/$.G -.# ./-/$)" *) /#  /-0)& 2#$# 1 )/0''4 .+-  /* /#  !  )
•  1 '*+. $) - .+*).  /* ) $)! /$*) ) #-/ -$5  4  /-$ *! 3/- ($/$ .<- 1 ' .(''+$)&$.#(0'*++0'-' .$*).*1 -/# 
-/#-$/$.7*)%0)/$1$/$.7))*)<.+ $!$0- /#-$/$. /-0)&9! ) 3/- ($/$ .9 ;NOM9;PP9PT<O`<#/$./# (*./
• *).$ - )0/*$((0) $. . (-& 4$)!'((/*-4.4)*1$/$. '$& '4$")*.$.?
) -*.$*)//# $). -/$*).$/ .*!'$"( )/.)/ )*). <0 *'< 2.&$
   <)-)&<-' / 1 -

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 89 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
      
)- '/$*)/*/# *)$/$*)*1 92#/$./# 0./$1 *-")$.(? NP=4 -=*'! (' +- . )/./*/# '$)$0 /*" ) -'$5 -.#*!O
<-(43*1$-0.7 8F 4.0-/$*)< /$)$/$''4./-/ $)/# ! ).+- -+$'40+/*
<*3.&$ $-0.<-1*1$-0.NV /# ' ".2$/#$)N4<# - 2.*(+)4$)"! 1 -*!PU`9GYH%*$)/
</- +/**0.+4*" ) . +$). *1 - /#  &) . ) )&' .9 + -.$./ )  *! .4(+/*(. +-*(+/ 
*).0'/<   - 1 ' ; .'$"#/'4 #4+ - ($ *)%0)/$1  ) +*./ -$*-
        +#-4)39GYH" ) -'$5 (0'*++0'--.#*1 -/# 2#*' *42$/#
.*(  1$ )  *! ' -$)" $) /#  ! 9 GYH / ) - )'-"  +*./ -$*-
*0"#<*-45)*)%0)/$1$/$.<
-&-),/)& 0-$0'-) -1$''4(+#)* .<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
)! 1 - <0 *'< 2.&$
*./ -$*- -1$'< -1$'*- ,'(-&-), 7/&&<-' / 1 -
0-$0'-)* . /&& <*. *'
'++ # &'**&$)"/# ).+-  ,3."'#( .#)-/' )- '/$*)/*/# *)$/$*)*1 92#/$.$/...*$/  ))/# (?
/*/-0)&2$/# )/-'' -$)" ),J#-- < *+'$&.+*/.7),""#',-*).-
-0+/*). /*!! 1 -2$/# !*- <"4(.+*/.</-2 --4/*)"0 
/-2 --4/*)"0 (4 . )$) 2.&$$. . *-$).-' /! 1 -:
VAW4.<! 1 -$.++ -.9-.# . )-)&),K#--   
++ -.*)/-0)&).+- 


OP=4 -=*'+- "))/2*() $ /**)/$)0 2$/## -+- "))4


-   4-+$*). /*!! 1 -< 1 )2# ).# / ./ +*.$/$1 !*-)/$=-0 '' "*)/# U 2 &*!
(4'"$<*0'-+$)<#4+ ./# .$? (!/0, # -" .//$*)<#$#*!/# !*''*2$)"2$''$)$/ *)" )$/'-0 ''$!
.# .')#*)+- ..0-  /# ) 2*-)2.$)! / 0-$)"+- "))4?
< )/$=0 '' "$)/# (*/# -
  6 5  < )/$=0 '' "$)/# (*/# -
•  61"('/&)**/&,,-"1#." 0,*,-(.-5.%().)  < )/$=0 '' "$)/# $)!)/
." )&&)1#(!6 7 (.#8/&& !#(."#( (.
A7 **,() ,-"#(,&.#)(.))(-.)  0,
B7 1".",,-"-+/'.-),().
#//* 3+ /$)-0 ''92#/)4*0"$1 C
C7 )'*(3#(!-3'*.)'-)  0,(,-"
• / &&E+*./=0-$0'-'4(+# )*+/#4Y-.# • )! /$*) 0.0''4 *)! -. *,'((. #''/(#.3 '/#*0"# ,:#( .#)(
• / )&;  E P A.9 ! 1 - $.++ -. *)  -.# #. (*1  '3)/,#(H:FEO(*)"/#*. 2$/##$./*-4*!+- 1$*0.-0 ''
*2)/*! / •.#00#()/# *- /$''4+- 1 )/$'') ..$!"$1 )1#."#(
• )- )&E 1 -$.++ -./# )  LG")/,-*! 3+*.0- 
•.  *! $((0)  "'*0'$) !*- +*./ 3+*.0-  +-*+#4'3$. $. )*/

  

-*0/$) 0/(4 *).$ - $!/ -($)/$*)*!+- "))4$.)*/


   
)*+/$*)JS?XX( G&" K
R=4 -=*'(' +- . )/.2$/#! 1 -)-.# .<S4.+-$*-9# 2.
)*/ /*#1 ! 1 -*!PT<V`9-4*0"#9-0))4)*. )- ) ..*!  " " $)/ -+- //$*)
/#  4 2$/#/ -$)"<# )P4.+-$*-9/# (*/# -)*/ !'/- .+*/. *.$/$1 
./-/$)"*)/# #$-'$) 9 #$)/#  -.)0++ -) &.+- $)"/* 0'/G
*.$/$1  *-   )/$)! /$*)
/#  )/$-  ! 9 ) &9 0++ - -(.9 ) # ./<  *49 /#  -.# .+-  #$'
) "/$1
*1 - /#  &9 *( )9 ) /#$"#. 2#$# +-*(+/  /# ( /* . &
0'/G -$*-$)! /$*)*-
*).0'/<; NNM9POPV<R`9" ) -'$5 (0'*++0'--.#  *.$/$1 
2$/#- .*!*)!'0 ) <#/$./# (*./'$& '4$")*.$.? #$' 1$)/$*)=$((0) 
7/)&  < 2.&$$. .    )/+*./)/'*-
 2*-) *.$/$1  AA
<0 ''  <-' / 1 - *)" )$/'$)! /$*)
<*. *' */# -#.+.. 
)- '/$*)/*/# . *1 92#$#(*)"/# !!$)/ -1 )/$*).$..$ )/$*$ ./*4
/* - . (*-/'$/4$)/# *1 *)$/$*)?  2*-) AA *.$/$1  0-$)"+- "))4=/#$.
< (( $/ )/$$*/$/# -+4
+..$1 $((0)$/4(4
<$1$-$)/# -+4
7#.'#(-/**&'(..#)( './!*-YATU(*)/#.
<  " *0-- )/*-+-$*-
$)! /$*)=)*/$((0) =
)4"   "/$1   "/$1 
)**-'*2$((0) 
  - .+*). 
     
• E   EA)'*&#.#)(-B8       
o 3),#.#-
•  )/$!4/# ' .$*)@+-$(-4' .$*)C. *)-4' .$*)C
o(*"&#.#-
o**(##.#-
• $./-$0/$*)
o//.-&,)-#(!*((*"&#.#- • $($)"*!++ -) $)- '/$*)/*! 1 -
o ,3(!#.#- • ..*$/ .4(+/*(.
o,&3." •  )/$!4$!/# - $.. ) *-+- . ) *! .,0(/$*)
o *))"*))"-A#,,"B • )0/$*)+ -$*)+ -$**!*((0)$$'$/4
o),(&/&,
o.#-'#    
o -(.,#&3'*"(#.#- R=4 -=*'(' +/$ )/+- . )/./*/# '$)$2$/#($'! 1 -*!PU`9
o(/')(#(,&.A,)("#)&#.#-:,)("#.#-:,)/*B .*- /#-*/)-.#2#$#./-/ O4."*<)- !0' 3($)/$*)9
#/*4*0"$1 !*-+*./ 3+*.0- +-*+#4'3$.C /# - 2 - )*/ .// - 1 .$' .*1 -/# 0'(0*.9+'/ )
• .' . " !*- +- 1 )/$*) 9 // )0/$*) 2$/#$) Y 4. *! +*./ -$*- +#-4)3<  # -  2. '.* ) -4/# (/*0. (0'*++0'-
3+*.0- JS?UX( G&"(3?*!TX(  K )1 .$0'-/4+ -.#*1 -/# #).9!$)" -.9! /90//*&.9)"-*$)
- .<   VM9  OU9  PU<P`<  #/ $. /#  (*./ '$& '4 0./$1 
• .' ./$1 1$) ) "$1 )!*-.0. +/$' #$'- )fT *-")$.(!*-/#$.*)$/$*)?
4 -*'2$/#$)ZU#*0-. 1&"-,$*&)'12;
o )!)/. eY (*)/#. *'< +- "))/ 9 $((0)**(+-*($.  )% #" 1%&*$*&)'8>
+ -.*)..#*0'-  $1  "0/)*//# /$1 1$) ? T4D*(' +/$ )/*( ./*/# '$)$2$/#! 1 -)-.#<2*4.
+-$*-9+/$ )/#-0))4)*. 9# # 9)! 1 -*!PT<V`<# )# 
  
./-/  #1$)" ) -4/# (/*0. -.# $)$/$''4 #-/ -$5  . !$'
R=4 -=*'*42$/#( .' .' .$*).*!!$1 4.0-/$*)2.-*0"#/ !'0.#$)"9 2#$# -+$'4 .+-  /* /#  /-0)& ) 0++ - 3/- ($/$ .
/* /#    0.  *! *)/$)0$)" #$"#="-  ! 1 - ) +-*"- ..$1  #-/ -$5 .(0'*++0'-2$/# )/-'' -$)""$1$)"- /$0'-
$!!$0'/4*!- /#$)"< .+$/ *+/$('.0++*-/$1 /- /( )/9#*2 1 -9 '4++ -) <# - 2.'.*)*/ -/#-$/$.*1 -/# -$"#/&) )
/# +/$ )/.00( <)0/*+.49*) .#*0''**&!*-;
)&' <  ; - 1 '. #-/ -$./$ -.# .  .-$ 9 .'$"#/'4
< "-$*$ .<*2-4/4+ $)'0.$*).
-4/# (/*0.+*./ -$*-+#-4)39 VU9OO (+;PT<U`#/$.
<,."#(8#(%&3&&-<*0)$'()*$ .
/# (*./'$& '40./$1 " )/$)/#$.. ?
1&"-,$*&)'12;
1$,' *&)') ##" ,-

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 90 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
       
• *+'$&+*/  NO=4 -=*' ('  2. -*0"#/ $) !*- ! 1 -9 *($)' +$)9 )
oUAV4. !*- -.# .  - .  0-$)  *0/+0/<  #4.$' 3($)/$*) - 1 '  %0)$ 9
# +/*( "'49'!/ ) -) ..9)! 1 -<)- /$)$) ' 1 '.- 
o"-$).*!.'/*)2 /&"-*0) ' 1/ <  +*) !0-/# - ,0 ./$*)$)" /# -  2.  #$./*-4 *! 2$)" $)
o'0./ -  2#$/  ' .$*). *! 0' (0*.< % )/ UAV !'**2/ -.O2 &."*<#/$.4*0--0"*!#*$ !*-/#$.+/$ )/?
'*2 -(*'- 7(##&&#(
• *-## $( -+*/ <)*(4$)
o / #$ *).*!/+'/  <  -*+ ) (
o0 '' <5$/#-*(4$)
oUS`*!. .*)'4
o*/$")*./$*!-0 ''   
) . )$)( .' .*-*/# -1$-' 3)/# (   
• "4(+*/
• *.)-*#,-(.,"/'(-.",)/!"')#-.5,-%#(),
o*. *'
'/)/-'',(-k$-0'/ $)/# '**./- (k+-$(-4
o $.#++0' .*!.*!/+'/ 
' .$*) $. ("  /* /#  ()."&#& &#(#(! )  -'&& &))
    0--&-2$/#$.# ($(" /*/# '$1 -<&$) 4.<( )$)" .9
P=4 -=*'(' +/$ )/+- . )/./*/# 2$/#! 1 -QM`).*-  (0.' .
/#-*/<+*)$).+ /$*)9/# - - (0'/$+' 1 .$' .)0' -.*1 -/#  • )0/$*)+ -$*>L:FG3-
/*).$''-+$''-.)+*./ -$*-+#-4)" '2''9)*-.# .*)/# *4
*- 3/- ($/$ .<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
< -+ .'$'$.      
< )**/)*0/#$. .  • )$/ -$' +/*.+$-*.$.
7 ,*(!#( o )$/$'*-. +/$ ($+#. $.-0+/<2$/#! 1 -<#$''.<. 1 - 
</- +/**'#-4)"$/$. # # <('$. <)0. <1*($/$)"<. 1 - (0.0'-+$)9
)- '/$*)/*/# *1 . 92#/$./# (*./'$& '40./$1 " )/? / ) -) ..J'*2 - 3/- ($/$ .K
< 0() -+ .$-0. o)($/(.#0& -/ /-#)( 1#." *").)*")# 5 ),#.& *#(
7)2-%##,/-
< 
2$/#*0/# (*.$.9+0-0' )/ 30/ 
< )*1$-0. o +/*.+' )*( "'4<" ) -'$5 '4(+# )*+/#4
)- '/$*)/*/# *1 . 92#$#(*)"/# !!<$./#  .//- /( )/ o -0)'- (0'*++0'--.#
!*-/#$.*)$/$*)? o *) *- $((0)  +#.  !*''*2.  -$ ! .4(+/*(/$
<4'*1$- $)/ -'0 2$/#- 0-- ) *!! 1 -J$+#.$K
7/**),.#0 o. +/$( )$)"$/$.
<(*3$$''$)='10')/  • / -$I $'.4)-*( J
<$1$-$) o 1 - !*-(!! /$)"eTS`*!#$'- )
o (*--#" 9-$*1.0'-*''+. 
 o +$)< # +/*( "'4< $)- .  '$1 - )54( .<
#/1$-'$'') ..#./# . ! /0- .C #4+ -$'$-0$) ($
• 0 /*0#,/-) ." '#&3,'32)0#,#(."!(/- o5*/ ($k*'$"0-$k)0-$
//&0#,/-=*)'4T. -*/4+ $.&)*2)
• #( /&(&,!'(.) ."*,).#!&(->0.0'+- . )/$)".$")    >
• +- !-*(#0()- . -1*$-4#,.)(..6#,),( • $)$/$' *- . +/$ ($ +#.  './$)" UAZ 4.< 0-$)" 2#$#
,)*&.-6 )'#.-)(.'#(.3-&#0 ' +/*.+$- .) $.*'/ !-*(/# '**< - -*.+$)'!'0$
JK<)*/# -/$..0 .?
 • #$. +#.  (4   !*''*2  4  -$ ! + -$* *! 2 ''A $)"
• )0/$*)+ -$*>FK:FM3-J0.0''4TUAUX4.K  !*-  *). / *!  . *) .4(+/*(/$ $((0)  *-
• -$**!*((0)$$'$/4>F:G3- ),.")(-.) *,).# +/*.+$-0-$ +#.  H ..*$/  2$/# /#  ++ -)  *!
-1&&#(!/(.#&J3- .,.")(-.) -1&&#(! $-0'/$)" ")/$*4<$.++ -) *!*-")$.(.!-*(/#
•*0/VSAWS`- .0'$)$' '** ) < ) ++ -)  *! .$"). ) .4(+/*(.
• )$/$''40)$'/ -'0/ *( .#&.,&#(LEO*!. . ..*$/ 2$/#'*'$5/$*)*!' +/*.+$- .$)/# /$..0 .?
  
•#(5-1&&#(!#()(),)."*,).#!&(-J+ &.$)TAV4.K   
•2*'' )"').+0.#/#  -'* 0+2-9*0/2-9/#  •,-/'*.#0 28 .4(+/*(/$ #$'- ) 2$/# /$/ -. *! T>TSS *-
)"' *!()$' $.)*'*)" -1$.$'  "- / -$)U*-(*- .+ $( ).9.4(+/*(/$#$'- )2$/#
• 2 ''$)".0.$ .2$/#$)VAZ4. 1$ )  *! 3+*.0-  9 . -**)1 -.$*)  J!*0-!*' -$.  $) 
/$/ -$).+ $( ).*/$) U*-(*- 2 &.+-/K
    BBB • )*/A 
• ') ."")')&.,&*",3(25-) .*&. • $-*.*+$ .'$ A""'0/$)/$*) / ./ 0.$)" &$''  ". H (*./
*(+)$ ./# +-*/$.2 ''$)"9#-*&-.".)(-#&'#&&3 0. !0'.- )$)"/ ./
• 0/ ') ."&,3(2 •&#(#&0#((-,)&)!#.-.-.&#-"-."#!()-#-
• ')0,."'(/,#/'5/**,"-.1&&(4 0 
/*'4(+#/$*./-0/$*) 
   • )$/$/$*)*!/- /( )/ !*- /# Z4+-*'4.#*-/ )./# 
Q? )$)"* ) +#'$/$. '$)$'*0-. 9 - . /# . 1 -$/4*!$)! /$*)
o*./!- ,0 )/= •(##&&#(),.,3&#(
o )/ -./# 1$/# #*-*$+' 30.)$)! //# #*-*$' •- )/ -' )$$''$)YA[G( G4$)Y$1$ *. .!*-T
+$/# '$0(=*0-.X4.!/ -/# +-*/$/$.=f 2 &
R?-#$/$.9 +$$4($/$.
o0-. $) VSAWS` *! (' . !/ - +0 -/4= 3/- ( '4 --  $)    
+- +0 . )/*4.  T=4 -=*' ! ('  2. -*0"#/ $) !*- *).0'/ 0  /* ! 1 - !*- P 4.9
o "$).2$/#$)4.!/ -*). /*!+-*/$/$. # # 9 -/#-'"$9 ) (4'"$<  /$ )/ 2. )*/  /* #1   - . 
o )! -/$'$/4$.--  1 )2$/#$'/ -'*-#$/$. ++ /$/ 9*($)'+$)9)1*($/$)"<$/'.$").; NQMPMUMDRM<
S?*+#*-$/$.  -/$) )/+#4.$' 3($)/$*)!$)$)".#*2.!'0.# .&$)92$/#!$-+0'. .9
o '1$+$)9/ ) -) ..)*/ $)Z`*!+*./+0 -/'! (' .= )*'$./' 3/- ($/$ .<*02$''1$. /# !*''*2$)"?
7 "#-*.#(.('(!-)/.*.#(.
! -/$'$/4$.0)$(+$-  < *-) -./*) $)()" ( )/$.!'0$#4-/$*))
T?)- /$/$. (*)$/*-$)"
U?-/#-$/$. < )+'/ ' /*0)/.-  3+ / /*  - . 
o*0-. 2$/#$) V 2 &. *! *). / *! +-*/$/$.= ($' ) . '!A < (**) )/-/$*)$. 3+ / 
'$($/$)"
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 91 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
    •  1 -  )"0 >
)- '/$*)/*/# *1 . 92#$#/ ./2$''4*0- ,0 ./!*-/#$.+/$ )/ o $1 .$)*-/-1 './*) ) ($- 2$/#! 1 -*!UAZ4.
/**0( )/$)! /$*)? ))4*!/# *1 '$)$'()$! .//$*).!*- )"0 2$/#*-
< )"0  " 2$/#*0/2-)$)".$").<+'0.*!/# !*''*2$)">
< )"0  "
T? 1 - +'.(' &" 
7 (!/A
<''*!/# *1  #*&JK
'0$0(0'/$*)2$/#- .+$-/*-4$./- ..
U? 1 - ' $)"
 . 1'0/ 4'$)$$)
•W. -*/4+ .!-*(/# !($'4&0#0#,# V? 1 - *-")$)1*'1 ( )/
• /*->-!3*.# '$1 ->*- fT<SSS
• )0/$*)+ -$*>F:H3- >$(+$- *).$*0.) ..
•$-0. - +'$/$*) k 1$- ($ k "A *(+' 3 k *(+' ( )/  -/)*/# -*-").
.  9 /$1/$*) *! " () !/*- k 1.0'-   >
+ -( $'$/4k.#*& *)!$-(  )"0 >
• 
• $-'0'/0- $.*'/$*)
•  / /$*)*!/# 1$-0.
•  / /$*)*!/# 1$-')0' $$
•  / /$*)*!)/$" ).))/$*$ .
J-*($)/$*)*!/# . / #)$,0 .
 )"0  ") ">
•,#',3 #( .#)(> )/$A )"0  . -0( " $.  / /'  $) '*2
/$/ -.//#  )*!T./2&*!$'') ..k$)- . ..'*2'4!/ -k
" / /' !/ -. 1 -'(*)/#.
•)(,3 #( .#)(> "  / /  1 ) $) /#  0/  +#.  9
+ -.$./.!-*(TS(*)/#./*'$! 
• !#-..#(JBN) *.#(.-33G(KKN33CB
• "+ &.$)U2 &.!/ -*). /*!.4(+/*(.) '$) $)UA
V(*)/#.

 $** " $(%' $%( (1')#$)1$'+$) %$%$)'%"@>>G
@>?E5 " $ "') * " $%$$*+'
$($)"*!$")*./$/ ./.*! )"0 ! 1 -
G RPQR     • " / / $)XPZ*!+/$ )/.44U)YYZ44QP
•  I )"0 2$/#*0/2-)$)" • " + &. $) U 2&. !/ - *). / *! .4(+/*(. 9  '$)  $) UAV
.$").J> (*)/#.
o $1 .$)G/-1 './* ) ($- . o,#',3#( .#)(>)/$A )"0 . -0( "$. / /' $)'*2
o  1 -)U*!/# !!-$/ -$> /$/ -.//#  )*!Q./2&*!$'') ..k$)- . ..'*2'4!/ -
0. <1*($/$)"  /-**-$/'+$) k " / /' !/ -. 1 -'(*)/#.
.# )*- 3$ o)(,3#( .#)(> " / /  1 )$)/# 0/ +#. 9
 #  $--#  + -.$./.!-*(TS(*)/#./*'$! 
 *4('$.  '0.# .&$)
4'"$ JaK/*0-)$,0 // ./
-/#-'"$

  / ./< / ' ./  J' 0&*+ )$ 2$/# *- 2$/#*0/
/#-*(*4/*+ )$K=
)G*- )"0 T)/$" )/ ./*- )"0  ")/$*4/ ./
J*+/$*)'/ ./.K
•  )"0 2$/#2-)$)".$").>
T?*($)'+$)*-/ ) -) ..
U? -.$./ )/1*($/$)"
V?'$)$'!'0$0(0'/$*)
W?0*.'' $)"
X? /#-"4<- ./' ..) ..
Y? $1 - )'-" ( )/fU(.
Z? - . *-)*0-$) 2$/#$)Y#*0-.

[? >$)- . $) /2$/# - . $)+'/ ' / =%&$%)  "%''&

    


 <    = >      B
&&:',.#(/,.),,-( (#(/,.),,-(*/,/&(. -#&-,/*./,.) ),'-"&&)1
&+,
&(-A"(,B - /&,-
#( #(&-- #( /& #( /&
.'+) &,#)(, -/&&3-#(!& /&.#*& -/&&3'/&.#*&
(!.#(&
-/&&3'#&('#(#'&&3.(, #( /&()-UKFP7#(!/#(&/) )(-.#./.#)(&-3'*.)'-(()-
&2'*"()*-"2
• ,&38 "(, *&/- ,.#0
• 2&/-#)() ).",/--) /&,-
()(.,*)('& .-. ( () "#-.),3 ) 
#(."*,-() 8
-3*"#&#-
• 3*#&/&,-(
• J: )& #(,- #( +/(.#..#0 • 3*#&&-#)(-
&3'*"()*."3
&#(#&,.,*##)( ()(.,*)('& .-. 1#." "#-.),3 )  • )-#.#0 :H .3*:-*# #
• 3*#&,'-.#(
-3*"#&#- -,)&)!3.-.
• #-.),3) )(..1#.""#!":,#-%
• AQB .,*)('&   1#." ,.#0
#(#0#/&),&#0#(!#((('#
()(.,*)('& .-. ( () *,#),
,
"#-.),3) .,.'(.
(.# #.#)()  ' ,)' ..#)()  3/&./,),
..#)() "3
 #(#-#/#!(),#, "(,),&3'*"()-*#,.)(,% ,)'/&,-,*#(!),-*#,.#)() 
/&./,
#&'#,)-)*3 0-#& &/#

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 92 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   >   
• RA./ +.- )$)"+-* ..2$/#)*)/- +*) ('/ ./!*''*2  • *./- - .$./)//*+ )$$''$))(+$$''$)0 /*+'.($A
4*)!$-(/*-4/- +*) ('/ ./ ( $/ A'/(. +-*0/$*)
• *)/- +*) (' / ./.>   )  H . ).$/$1  / ./. /#/ • .4/*/- /$!- *")$5  -'4
 / / . "$)./ +#*.+#*'$+$ ". /#/ -*.. - / 2$/# • 5$/#-*(4$)T".$)"' *.  !/-$3*) UXS(" 
-$*'$+$)A' $/#$)A#*' ./ -*'".*!(" #*./ ''. .$)"' *. 
o0)/$//$1 - .0'/.0. !0'$).- )$)")$)(*)$/*-$)"/# -+4 • '/ -)/$1 > -4/#-*(4$) XSS ("  /$ Z 4. )
o.0''4 *( )*)- /$1 2$/#$)T4 -*! ,0/ /3!*- $+-*!'*3$)XSS("$V4.!*-T[4 -.*')*' -
+-$(-4!*-()2$/#$)U4-.!*-. *)-4!*-( • 4(+/*(.0.0''4- .*'1 $)VAZ4.
• - +*) (' / ./. *)!$-( $")*.$. ) ( .0-  .+ $!$ 9 • 1'0/ !*-*/# - ..2 ''./# . 30'*)//.
*&&#/'.
o9 *&&#/' # (""'0/$)/$*) ..4 J K< +-/$'       
""'0/$)/$*)/ ./<!'0*- . )//- +*) ('.*-+/$*)/ ./  *0/ *!($)$./-/$*) $*1$'$'$/4
o*)*/*-- '/ 2$/#$. . /$1$/4= *( JaK.**)!/ - -'J/# *)'4*) 2$/# **- ./=- ,0$- .
$)$/$'$)! /$*) 4'*1$- .0.+ ).$*)!*-(K= (*- !- ,0 )/
/*+$'= !*-( *.$)"
 >  -4"**=*) 
  '4'*1$- *-'
*-$*.$)"
,0 *0. -4./''$)  + )$$''$) <  -4"**=*) 
USS<SSSAVSS<SSS G&"G 4< < ($'*1$- *-'
*)" )$/'.4+#$'$. *-$*.$)"
($)$./ -  . XS<SSS G&"< • -'4 $)$/$/$*) *! /# -+4 - .0'/. $) (3$(' /# -+ 0/$
1 -4WAY#-.!*-TS4.  ) !$/.
-$(-4<. *)-4<  )$$''$)   )5/#$) < XS<SSS • ''V-0".#1  3 +/$*)'.! /4+-*!$' .
) -'4'/ )/.4+#$'$. G&"< <0+/*/# 0'/*. *!U?W • *. ..#*0' (*$!$ $)+/$ )/.2$/#- )'$(+$-( )/
F <,0$- 2$/#$)/# 
+-  $)"4 -G
($''$*)$).$)"' *.  • *.-) /)$*!*1$-0. !*-4'*1$-A- .$./)/(0/)/.
 )$$''$)   )5/#$) < XS<SSS • $-./ +$.* " )$/' # -+ . - 0 . . 1 -$/4 )0-/$*)*! $'') ..
G&"< <0+/*/# 0'/*. *!U?W o4'*1$-WSS("/$!*-ZATS4.J!*-.('' -#$'- )
/ '/ )/.4+#$'$. TSAUS ("G&"G*.  W3  4 )*/ /* 3  /#  0'/ *. K<
($''$*)<($)$./ - .V.$)"' 
I 4*) QA4 - '4'*1$-T"$!*-ZATS4.<*-($'*1$-UXS("
*. . / TA2& $)/ -1' J/*/'
0-/$*)J /$  !*- ZATS 4.
TXS<SSSG&"<0+/*/# 0'/*. 
*!Z?U($''$*)K oE)*.#)(- ),,/,,(.#( .#)(-8
,0 *0. -4./''$)  + )$$''$) < +/$*)T>)*/# -+4
USS<SSSAVSS<SSS G&"G 4< < +/$*)U> +$.*$/32$/#4'*1$-[SS("/$!*-U4.
 0-*.4+#$'$. *-1'4'*1$-XSS("$!*-V4.
1 -4 WAY #-. !*- TSATW 4.< $)
*. .)*//* 3 /# 0'/*.  +/$*)V>'*)"A/ -(.0++- ..$1 /32$/#4'*1$-WSS("$
=+- 1 )/.*0/- &.)$(+-*1 .,0'$/4*!'$! 
     > • $)! /$*)> 4'*1$-TS("G&" 1 -4[#*0-."$1 ).T
#-$)!0.$*)!*-TWAUT4.
 
        

• #( .#)( )  ."  '/)/- '',(- (    
) ."'/)-) .",./'6),)*",3(26( ?*+-C --0(*-#(-,
)($/(.#0 ?++!.&+',%<&),.+-#()+/+# )&
• *)-.*/,.&'&-8/,.",#.#-(*##3'#.#- • @-,&. 0,
• *)-.*/,.& '&-8 ()'.,#.#-6 • :,0)0#,/-GO?(/')(#?,./--#-
 $.. -$ -&*#(!#.#-6(*,#.)(#.#-A B • @ ( &/(4
"*)*--#  • ,2'*-)'-#8)/.NFP) './, '&- • @#*".",#
F)*)<(*/$' 7 ,-3'*.)'.#7GFP#('&- • @*#!&)..#.#-
 -*$7"-(< • &)&#38 #(/.#)( *,#) )  H:K 3- #( • @/&&
) "/$1  '((K:GF3-#(1)'( • @/'*-?(#(!#.#-?3)*&-'#( .#)(
$+'**0.G o/,.",#.#-8 */,/&(. #-",! ( 3-/,# • :()0#,/-
1#.")/./,!(3), ,+/(3
o 0/&0)0!#(#.#-8*/,/&(.#-",!1#."-1)&&(6     
.(,6(2),#.0/&073-/,# 8
• #,,'#(-8 -3''.,# ,.",&!#6 ?*+#/-+))'
*."#6.()-3()0#.#-6-/**/,.#0,.",#.#- ?0+*+).+&!)0((!&)/,
• @/&.#:,/!,-#-.(.),!(#-'-AB
  • @-*#,.),3#( .#)(-AB
• '' +/$ )/. 2$/# +- .0(  *- +-*1 ) "*)*--#  .#*0'  • :%#(#( .#)(-A-#-B
1'0/  !*- *)0-- )/ .4+#$'$.< < ) 9 .,")'.#- • @)/(#( .#)(A)*(1)/(-B
$)! /$*)JTXAUX`*$)! /$*)$)(' .)VXAXS`$)! (' .K • @3#( .#)(A)($/(.#0#.#-B
• TU &". *- ' ..>  !/-$3*)  XS ("G&"  *-  *)  !*-
     
+#-4)" '< )*- /'< 0-*" )$/' $)! /$*)< *- *)%0)/$1$/$.=
 *-. +/$-/#-$/$.!*-Z4.=( )$)"$/$.XS("G&" *-  
?(!-#/*+,,.++))'
1 -4TUAUW#-.TSATW4.
?0+GE',%
• (*- /#)TU&".> !/-$3*) UXS(" +'0.5$/#-*(4$)
• @-&-
T"*) !*-+#-4)" '<)*- /'<)0-*" )$/'$)! /$*)=
• @',!#(!(,:',!#(!#( .#)(-A6)6)&B
 !/-$3*)  T "  +'0. 5$/#-*(4$) T "  *)  !*-
• @/,/&)-#-
*)%0)/$1$/$. • @,#&&
o!*- ). +/$-/#-$/$.> !/-$3*) T" *- !*-Z
4.+'0.5$/#-*(4$)T"*) 
o( )$)"$/$.>  !/-$3*)  TAU "  1 -4 TUAUW #-. TSATW 4.
+'0.5$/#-*(4$)T"*) 

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 93 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
     
      
• '$), /- )  *##3'#.#- (  /- )  HI:KKP )  • '&- ( ()(*,!((. '&-8 3#-"+)'2#(
!"- ()(!)())&/,.",#.#- AG!-#(!&)-B()122&#(AGFF'!
(&$"(' • -2/&&3/-"#&,(/-/&&3-3'*.)'.# # ),M3-B
)  • *,#(.&&3+/#,,.&(0!#(&#( .#)(-(*,-#-. ),I • *,!((.84#.",)'3#(G!')2##&&#(KFF
 3,-),&)(!, '!.#M3-
 • /,.",#.#-6*##3'#.#-6,0##.#-6-&*#(!#.#-6*,).#.#-6  • .,.-2*,.(,-) *.#(.-1#."()(!)())&
*&+  • /.)#()/&.#)( ,)'."!(#.&.,..)3 /,.",#.#-# ."3")(.. ),."&-.LF3-
  • &--/.-3'*.)'-1#."'/)##-",!
• #!()-#-3&#%A,0#&60!#(&6),/,.",&-1B
• ')#-.6 &-"36**#&&)'.)/-&-#)(-)(."*,#(&'/)-6&#6 • !(#.&1,.-,(#!((/-/&&3,'#.
0!#(&#(.,)#./-6)(."-" .6),)(6(!&(-) ."*(#- • 1%&3**&#.#)() HKP*))*"3&&#(#(.#(./,
)"#%%!!$"
• -+/')/-#(.,*#."&#&&-#)(-A,0#&B ) (4)#(& .)(."1,.- ),J:L")/,-
*&)'8#(!0
• )/,  ., #()/&.#)( /,#(! #,."6 ,-/&. )  -2/& /-6 ), • .)*#& *)) #&)2 AF9KP -)&/.#)( ), !& # ), I
(-%'?#;;97
,)'#(#(.&-*, ,)'/.()/-1,.- 3- )&&)13J3-) ().,.'(.,*.
$#-!$"
),/*.)J3&-B),#'#+/#')KP,'**&#
)"#(
..#'I2?1%/*.)GL1%-
• &-,-/,!,36-/,!#&2#-#)(

  $'
     <    <
       QY 
 C1 C1@>@@
              
     
#& )
3'*.)'.# *.#(.- '.#(! ." -  #(#.#)( ),  :GO 1#.")/. 0#( ) 0#,& *(/')(# ), "3*)2#
#,, *(.')(#
"#&1#."&#(#&-#!(-) ()(:-0,*(/')(#A)/!"),Q -.,."#(!(?),"-.#(,1#(!B(()
-#!(-) -0,*(/')(#6#(&/#(!*WOKP)(,))'#,
"3*( A,."-?'#(B
)+- • I')-:GH')-)&8WKF,."-?'#(
#,, (.')(# • G:K3,-)&8WJF,."-?'#(
 • K:GH3,-)&8WIF,."-?'#(
• UGH3,-)&8WHF,."-?'#(
!"$)$$ *""
(!"
"#& 1#." &#(#& -#!(- ) *(/')(# A)/!" ), B Q . &-. G ) ." 8
/+ /+ • (.,&3()-#-) *TOKP7-0,,-*#,.),3#-.,--A9!99 -.,."#(!6!,/(.#(!60,3-0,"-.#(,1#(!B7
#,, *(.')(# !(,&(!,-#!(8#(#&#.3.),-. ),,#(%6&.",!3),/()(-#)/-(--6),)(0/&-#)(-
• "3*(A-)0,.-*,!B
• )(,-71#."#(G1%) %()1(&#(#&#(-/&.),(1),1),-(#(!,-*#,.),3-3'*.)'-
• ",-#'!#(!7#&.,&)*#.#-6(). /&&32*&#(30)&/')0,&)6&),),&/(!)&&*-6),()/&-
• )+#!#() *.&')(+2#( #&-+-,7,-*#,.),3 #&/,(). /&&32*&#(3,# #&/,), &/#)0,&)7()$.#0
.-
----'(.&#%.)2&/"3,)-..#/-) #( #&.,.-?'# (),#-% .),#-*,-(.
+,*#+-)+2
• )12!(-#)(#'*#+'(-#()&,(-,<.&-,7
#,-+,,
,2(+)' o#&8HFF'' !T?#VIFF'' !A1#."),WK' B
o),.8GFF'' !T?#VHFF'' !A1#."WK' B
=>
o0,8?#VGFF'' !A1#."WK' B
• )23!(.#)( #'*#,'(. #( "#&,(8 ().   (  6 /-   1"( 0#&&9   (). 0#&&6 1( # .)
'#(.#(*VOMP.)&/&. ),*?#,.#)
• *,&#'#(,3- #(#.#)(8"#&,(()&-(.-UI3-)  0,H) ." 8
o-"),#&.,&()(:*/,/&(.)($/(.#0#.#-
o/)/.()/-#( &''.#)(-#!(-
o 3*).(-#)(),-")%
o ./,-) '3),#&3- /(.#)(6*,#,#.#-60&0/&#.#-6),),)(,3(),'&#.#-A#(&/#(!") #(#(!-
• *,&#'#(,3- #(#.#)(8"#&,(()&-(.-UI3-)  0,H) ." 8
o-"),#&.,&()(:*/,/&(.)($/(.#0#.#-
o/)/.()/-#( &''.#)(-#!(-
o 3*).(-#)(),-")%
9
o./,-) '3),#&3- /(.#)(6*,#,#.#-60&0/&#.#-6),),)(,3(),'&#.#-A#(&/#(!") #(#(!-),
+#-#&
&0..,)*)(#(?:*,)B
#,,
o0#() )!/&)*."3A66:#',B
o/. *,)&'-A#,,"60)'#.#(!6)'#(&*#(B
o&0.',%,-) #( &''.#)(A66*,)&#.)(#(B
• *,&#'#(,3- #(#.#)(8"#&,(()&-(.-UI3-)  0,H) ." 8
o ()).",)0#)/-'#,)#&/-) #( &''.#)(#(&/#(!.,#&-*-#-6),-.,*.))&-")%-3(,)'
o0#()  :GOA:6(.#!(.-.6),-,)&)!3QB
o,&#%&3)(..1#."*.#(.-1#." :GO
• )&-(.-8*,-#-.(."3*).(-#)(-*#.0)&/',-/-#..#)(6,+/#,#(!0-)*,--),-.)'#(.#(WLK
'' !(-,/'&..&0&UH'')&? 
• "#&,(8(3"3*).(-#)(ATK."(.#&),UH&)1(),'& ),!B),H),I) ." 8
o&.,'(.&-../-
o ,3,# ), ."3,# A  TOF *' ), UGLF *' #( #( (.- (  TMF *' ( UGKF *' #( "#&,(
*-#
o*,)&)(!UH--),1%*/&-
")%
o-.,."#(!
o)..&),))&-%#(),*."#&),*/,*/,#,-"
o #!"&..
o//,#()/.*/.
o 3*,.",'#),"3*).",'#
• "#&,(8-/-*.),*,)0(#( .#)(WH!:--3-.'##( &''.),3,-*)(--3(,)'A B,#.,#6) 1"#")(
*,#,
'/-.(),'&.'*,./,),1"#.&))&&)/(.
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 94 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
         
A*R      >
• *' 0'-A.  ..4 I 0.$)" AJ H *)  / *-    
.#*-/'4!/ -/# *). /*!$'') ..!*-.4(+/*(/$+/$ )/.*-/' ./ •/ "*-4I($'.4(+/*(.J
XAZ4.!/ - 3+*.0- !*-+- .0( .4(+/*(/$'*. *)//.  o/' ./U($'.4(+/*(.>
• )/$" )/ ./. / //# +- . ) *!1$-'+-*/ $). 3+- .. 4 T? 4(+# )*+/#4 W?  -(/$/$.
/# 1$-0.=- *(( ) !*-0. 0) - /# . *)$/$*).$) U? -*/$/$. X? + -.$./ )/ *- - 0-- )/
+/$ )/..0.+ / *!*1$AT\$)! /$*)> V? +/*.+' )*( "'4 .$)0.$/$.*-*/$/$.( $
o4(+/*(/$ •/ "*-4I(* -/ .4(+/*(.J
o//#  -'4+#. JeGdZ4.K o)4*!/# !!>
o.$)" .+ $!$ -). /#/ .#*2  . ).$/$1$/4 fGd [S` ) T? *-*+#-4)" '/#-0.#+ -.$./$)"!*-fU(*)/#.
.+ $!$$/4fGd\ZATSS` U? - 0-- )/*-#-*)$$--# 
• )/$*4 . -*'*"$ / ./. I <  <  J -  0/$'$5  $) V? + -.$./ )/! 1 -!*-fT(*)/#
/# !!.$/0/$*).> W? # +/$/$.
o-*1$  1$ ) *!+- 1$*0.$)! /$*)2$/#A*U X? - 0-- )/# -+ /$"$)"$1*./*(/$/$.
o.+-/*!2*-&0+!*- A Y? +) 0(*)$/$.
o*- ./0$ . *! +*+0'/$*) . -*+- 1' )  /* 0) -./) /# Z? $.. ($)/ 1-$ ''2$/#1$. -'$)1*'1 ( )/
+$ ($*'*"4*!A*U [? -$*( "'4
oLL)/$*4/ ./$)"$.- *(( ) > •/ "*-4I. 1 - .4(+/*(.J>
/* / -($) $((0)$/4/**1$AT\!*''*2$)"1$)/$*)< oU. -$*0./ -$'$)! /$*).>
/*.. ../# ) !*-1$)/$*) T?  +.$.
•   U?  )$)"$/$.
o V? +) 0(*)$$)UA4 -+ -$*
o )!'((/*-4(-& -.J<<+-*'$/*)$)< AY<  < < W? '*2 -)$$.$.
-$/-*+*)$) <A$( -K X? -4+/***.$.
o ("$)"./0$ .J# ./-4<# ./.)<# ./0'/-.*0)K Y? ) +#'*+/#4
Z? '$"))$ .
      > [? $.. ($)/ (4*/ -$'$)! /$*)
• *-/$*./ -*$.J 3( /#.*) !*-. 1 - )-$/$'. .K \? (/')3-.#-,#(##+) 0(*)$
• *$'$50(J+'0..4./ ($./ -*$.=!*-+/$ )/..#*2$)"-+$ TS? . 1 - 2 $"#/'*..
 / -$*-/$*) )G*- - ,0$-$)" #$"# *. . *! SU ) 2$/#
' 1/ $)!'((/*-4(-& -.K   
•3+ -$( )/'/# -+4!*-($'/*(* -/ *1$AQY$)#$'- )> • )4 #$' fT[ (*)/#.>  (*)./-/$*) *! "  /*  4 
o(')$1$(a/ .$1$( - + / '4- /$1  )54( $((0)*..49*)!$-(/*-4/ ./
o.$-$1$(a ( 1$( J ./ -)#''/()&).), --3K ./'$.# ./# 3*! 
• 3+ -$( )/'/# -+4!*-. 1 - )-$/$'*1$AQY$)#$'- )> $)! /$*)
o ( .$1$-J#*.+$/'$5 )- ,0$- ..0++' ( )/'SUK • *(  1$-'  / /$*) ..4.>   *-  4 < 
o-$$/$)$ $) *($)/$*) 2$/#  ( .$1$- J#*.+$/'$5  $) 0'/0- < +UW"<$((0) *(+' 3A$..*$/ +UW"
2#*(./ -*$.))*/ 0. <" U4 -.*'*-(*- K
o*)1' . )/+'.(J'$)$'/-$'K     
o-*+#4'/$)/$A*"0'/$*)J$)*).0'//$*)2$/## (/*'*"4K • *- #( (.- ),( .) :#( . ').",-> 1$-' $")*./$
/ ./$)".#*0' *) 2$/#$)/# TU4.*!'$! </TAU(*)/#.
*'9/WAY(*)/#.*'
     • IP5MP&3'*")3.)/(.-*) /T9V(*)/#.*'9
• 0()$((0)* !$$ )41$-0.!-*(/# .,)0#,#!($'4 - + /  1 -4V(*)/#../-/$)"/Y(*)/#.*!" 
• ,(-'#--#)( *!  *0-. 1$ . 30' *)//< +- )/ -'
3+*.0- /*'**<*-1 -/$'/-).($..$*)!-*((*/# -/*#$' 
•  -/$'/-).($..$*))*0- !*- J$)/-0/ -$) K<0-$)" • .$. *! $)$/$/$)" )/$- /-*1$-' /- /( )/ !*- + $/-$ A
J$)/-+-/0(K<*-!/ -J/#-*0"#- ./! $)"K '$1 -4 $)! / +/$ )/.- . *)>
    T? /# (")$/0 *!1$-'- +'$/$*)
• $)$-0'/$*)k$)/ ). 1$- ($k1#-*,-#(!*! U? Wa*0)/9+ - )/" 
1$-0. /* 1-$*0. *-"). d  -&.#0&3 #(- .)  ''. V? '$)$'*)$/$*)
3+- ..$)"IP')&/&-9 ''.*!(*)*4/ A(-*+#" •(.#,.,)0#,&-&.)#("##.." ,0,-.,(-,#*.-
'$) " kWa ''.($"-/ /*'4(+#)* . ),*,).-(43'-
• [a ''.G.0++- ..*- ''.+'4)$(+*-/)/-*' $)*)/$)$)" •  1 -. /-).-$+/. $)#$$/*-.> )0' *.$ *- )*)A
/# $)! /$*) )0' *.$  .
S      •  .> $)*.$) < 1$-< /10$) < ($10$) <
T? :#( . (1),(- CG:DGN A -+$ *0-. = ( $) $*10$) 
.0-1$1'*!YA\(*)/#.$!0)/- /  •  .> '1$-$) <!1$- )5< 1$-+$) 
U? ,#(.&&3 #( . (1),(- HB:JBN A (0# .'*2 - • -*/ . $)#$$/*-.- +*/ )/" )/./#/+- 1 )/+&"$)"
+-*"- ..$*)2$/#( $).0-1$1'/$( *!Y4-.? *! $)! /$*0. 1$-$*).  !*-  /# 4 ' 1  /#  $)! /   ''.=
V? )(!:.,' -/,0#0),- PGN *! + -$)/''4 $)! /  #$'- ) H )$)1$-<(+- )1$-< '!$)1$-<$/*)1$-<,0$)1$-
($)$(' *- )* +-*"- ..$*) *! $. .  2$/# )*-(' Wa • :#( ."#&,(1#."-3'*.)'-J'$)$'/ "*-4<<K
*0)/.91 -4'*21$-''*.!*-f[4-. *-2$/# 1$ ) *!$((0) 4.!0)/$*)J$((0) / "*-4U*-
VK-")/&.,.1#."(.#,.,)0#,&-,!,&--) !),
      0#,&&)9
•  ) -'$5 '4(+# )*+/#4 • ) " ) -'< /#   ./ .$)"'  +-*")*./$ $)$/*- $. /#  +'.(
• +/*.+' )*( "'4 1$-''*?
• $'0- /*/#-$1 
 > 
• #-*)$*- - 0-- )/$--# 
•*'$*
• )/ -./$/$'+) 0(*)$
•G )! /$*0.*)*)0' *.$.
• -'/#-0.#
•4/*( "'*1$-0.
•  0-- )// -$'$)! /$*).
• )!'0 )5
• 4(+#*4/$$)/ -./$/$'+) 0(*)$/$.J K
• -'4*). /*!+-*"- ..$1 ) 0-*'*"$ / -$*-/$*)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 95 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

        


 > 
•- 4*0 '$)"2$/# !$$ )4*- 3 ..*!#*-(*) C
• !$$ )4>#'' )" / ./
•3 ..#*-(*) > +-$1/$*)/ ./
•- /( )/$../-$"#/!*-2-
•#$ 1$)"') )#*( *./.$.


=%&$%)  "%''&


=%&$%)  "%''&
   
 NR=4 -=*' ! ('  2.  $)" 3($)  $) /#  '$)$ . +-/ *! # -
2 '') ..# &0+< -- ./- *' )++$''2 - !*0)/*!*-(
. *)-4(*0).)+0$#$-2.*-. )0-'4<#/$./# 
(*./'$& '4./" *!/#$.+/$ )/?
<N
<O
<P
7D
<R


-$(-4(*0)*!- ./DPD/# '-# 


 *)-4(*0)*!- ./DR

  

  
   
Q - +0 -/' - +0 -/'
R  ./ . )'-"  # '-#  =%&$%)  "%''&
 )$. )'-" <+0$ )'-" - ./.)   
S
#$- "$). - *' •  >/# '-# JTSATT4 -.Kk+0-# k"-*2/#.+0-/k
0-'4#$-)++$'' ( )-# J1 -" " TU?X4 -.*'<\ATX4 -.K
T 0-'4+0$#$-
!*-(. *)-4(*0) •> "*)-#  J"-*2/# *! / ./ . hW (  1*'0(  *- U?X(
0'// ./ .<+0$ '*)" ./$( / -<TTATU4 -.*'Kk+0-# k- )-# k
0'//-$)"' ? $'
U #$-/*( $'.0-!  "-*2/#.+0-/
.0-! *!/#$"#
*!/#$"#
 )./-0/$*)./-/P<P:S4 -.!/ -/# '-# 
   $-'.@+ &# $"#/1 '*$/4F G*$)$ .2$/#P<Q2#$' *4.@ 
*$)$ .2$/#Q<R
  
 >
•   >- *$*0.+0 -/4k[4 -.
 '4 +0 -/4kTV4 -.
• >- *$*0.+0 -/4k\4 -.
 '4 +0 -/4kTW4 -.

 I  J 


•- (/0- /# '-# H- ./ 1 '*+( )/$)/# !$-./U4-.*!
'$! <- "- ..!/ -U4-.9-- '4+-*"- ..$1 
•- (/0- - )-# H+0$#$-= -'4(/0-/$*)' 1 )/
*!- )')-*" )+-*0/$*)
•- (/0- ( )-# 

  
• !TV>*/# '-# 
• !TW>)*( ). .<# (/**'+*.<)*1"$)
• !TY>2$/#( ). .0/*/# -. *)-4. 3#-/ -$./$.)*/
+- . )/J"*)'!$'0- *-+$/0$/-4K
•- *$*0.+0 -/4


=%&$%)  "%''&

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 96 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
     >     
    >  > • '4 "-*2/#$)*) +- )/0/1 -" !$)'.//0- 
• *) " J-4K •  )*-('$/4 '$&  # # < •*-('$-/##$./*-4)"-*2/#!*-!$-./! 2(*)/#.
•  -0( <  . $50- <1$.0'#)" . •",)()&)!#!#-!,.,."()(!BSC
•  ./*./ -*)  ) •  -4#$"#TZA +-*" ./ -*) ' 1 '
./-$*' . -0( • +$'4+-*"- ..$)"+0 -/4
' 1 '. •  -44*0)"" 
•   • )$/$'+- . )//$*)$.1"$)'
•   ' $)"
• - W • *) " fU*1 
•  '1$0'/-.*0) • $").*!-+$1$-$'$5/$*)
    >
 
 
9   

  
  > * - ./ • *) "  • ! 2$/# 
)'-" ( )/4"  •  -0(  ) .4(+/*(.
TV4 -.   • !2$/#! /0- .
>*/ ./$0'- •  ./*./ -*) ) *! 0-) -
)'-" ( )/4"  ./-$*'' 1 '. .4)-*( 
TW 4 -. J ,0' *- •  <W
fW (  *- U?X ( $) • +-*'/$)
$( / -K
 >  '4 $)
- )-# = '**&
!*-  .4(+/*(.<
!($'4#$./*-4

  


 NR=4 -=*' ! ('  +- . )/. /* /#  '$)$ 2$/# .#*-/ .//0-  ) $. 
'""$)" #$)$)# $"#/(*)"./# -+ -.<# 2.*-)1$)*-('     >
1"$)'  '$1 -4 2$/# )*-(' 2 $"#/ ) # $"#/<  ) !0-/# - #$./*-4 E%#  $% @ F ? !%#  $%
 C 
/&$)"9.# * .)*/#1 ( ). .4 /0/2$/#.*(  1$ ) *!- ./ 
 1 '*+( )/<  #$# (*)" /#  !!< $. /#   ./ ) 3/ ./ + $) /#  .,70-5 60-1/07 ? E3470-5 60-1/07 ? :<F
()" ( )/? ()+* C 
;
7,3) ."1,#-. • - )/.# $"#/$)(
<  #%% C "# %% A  EF
<) 
< 

   
# . ( )/$*) )*' . )/2#*#! /0- ./#/++ - /*
  *).$./ )/ 2$/#  .4)-*( 7 (*./ +-*'4 /,(, -3(,)'
• -.$./ )/2 $"#/' ../#)X+ - )/$' !*-" 
 0.  *! /#  !*''*2$)" ! /0- .9 / )"  "$-'7 .#*-/ .//0- 7 2$/# • -*2/#0-1 >-*..$)"U(%*-+ - )/$' '$) .*)"-*2/##-/
+-$(-4 ( )*--# 7 #4+*/#4-*$$.(7 ) '$1 - !0)/$*)   
)*-('$/$ .: NM=4 -=*'(' 2$/#+) 0(*)$2.!*0)/*#1 . -0(.*$0(
# (*./*((*)'$)$'! /0- *!0-) -.4)-*( FRS7G$..#*-/ *!NPM9+/$ )/#(*$./(0*0.( (-) .9VMDSM9 UU9OM9
.//0-  # ) 7 *)  "$)" /#-*0"# <-4 *! /#  2-$./ )    ] PS<R`9 . -0( *.(*''$/4 2. OSR (.(D&"9 0-$)-4 *.(*''$/4
+-$*-$/$5 :-*(+/- *")$/$*))$")*.$.$.$(+*-/)//*+-*1$  OMM (.(D&"9 0-$)-4 .*$0( QM((*'D'$/ -9 '*2 . -0( 0-$ $<
*+/$(' ) !$/.!-*("-*2/##*-(*) /- /( )/: #/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
-$(-4#4+*"*)$.($.*) *!/# *((*)! /0- .)) ' 1/  <$ / . ).$+$0.
. -0( )  3+ /  0. *!/# *1-$)!$'0- : < - -'.'/2./$)"
 
7 



 NQ=4 -=*' ! ('  *( . /* /#  '$)$ !*-  *(+'$)/ *! .#*-/
.//0- < -(*/# - 3+- .. *) -) 0. /# !/# -2.RANM$) <.4#*" )$+*'4$+.$
# $"#/)/# (*/# -$.RAQ$)# $"#/2#$' /# 0"#/ -2.*)'4R *-('0-$) *.(*''$/4SNN<VNN(.(C&"2/ -
! //''<# 0"#/ -#.)*/## -( )-# .2 ''<# (*/# - )*(0-$) *.(*''$/4QNN<WNN(.(C&"2/ -
## -( )-# /" NR<#4.$' 3($)/$*)- 1 '  .. )/$''4  -0(*.(*''$/4bPVN). -0(.*$0(bOQS
)*-(' !$)$)".9 #*2 1 -9  *)  "   -4 .#*2.  *)  "  *! NO )*(0-$) RN<PPN(,.C C4
 
4 -.*'<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?



<($'$'.#*-/.//0- 
7)(-.#./.#)(&!,)1."&3   
</#*'*"$'"-*2/# '4       
<G0-) -.4)-*( H
• . )  *!> - )'< - )'< *- /#4-*$ $).0!!$$ )4<  <
 '4 "-*2/#0/!$)'0'/# $"#/$.#$ 1 8)*-('$-/#)
"-*2/##$./*-4
) +#-*/$

   •.4)-*( <*-$--#*.$.<$0- /$$)" ./$*)< #4-/$*)
   •-$) .(*''$/4fTSSJ0.0''4f+'.(K
• #*-/.//0- $. !$) .U*-(*- ./)- 1$/$*). '*2 • -0(.(*''$/4eU[S). -0(.*$0(eTVX
/#  ( ) # $"#/ !*- #$'- ) *! /#/ " ) - ) #-*)*'*"$' •-$) fUX
" ?# # $"#/"-*2/#+// -)*1 -+ -$**!/$( $.(*-  • 4+*)/- ($)#4+**.(*''$/4- .0'/$)"!-*($)++-*+-$/ 
$(+*-/)//#).$)"' ( .0- ( )//*) +*$)/$)/$( ? *)/$)0 . - /$*)*-/$*)*!1.*+- ..$) .+$/ )*-('*-
$)- . +'.(1*'0( k$(+$- 2/ - 3- /$*)
    • 4+*)/- ($- .0'/.!-*() 3 ..*!2/ -
•*-('$-/##$./*-4)" .//$*)'2 $"#/
•($'4#$./*-4*!.#*-/.//0-        -// -A#2-/5-$/ -$
•#*-///0- $/# •*)/$)0 - )' 3- /$*)*!
o*-(''$) -"-*2/#1 '*$/4!*-"  • 4+*)/- ($2$/##4+*A*.(*''$/4
o)(!)(-#-.(.1#."",)()&)!#&! •-$) ' ../#)(3$(''4$'0/ 
o*-('" !*-*). /*!+0 -/4 •. ) *!'$)$' 1$ ) *!1*'0(  +' /$*)
o. ) *!+#4.$'*-+.4#*'*"$'$. .  •. ) *!*/# -0. .*!#4+*)/- ($
•*-- /$*)*!#4+*)/- ($4!'0$- ./-$/$*)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 97 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
 -0(  -0( -$) *.(*''$/4 2*)   -#)&)!2 (!'(-
$.*- -
 *.(*''$/4 G0-$)  )(!(#.&A'),
,./(,&3#(!
   '*2 '*2 #$"# -0,B6"3*,&'#6
#-),,7."#4#-
$ / . "3*)%&'#6,(&
#$"# #$"# '*2 A,-/,#( &)1
$).$+$0. *"+)!(# #--A 6B6
.)6#(/
,/!-A&#."#/'6
 ),'.#)() 
'*").,##(6
   /(.#)(&,*.),-B
,# '*##(6.9B
NP=4 -=*'(' 2#*#-  )/# /-0(R(*)/#."*!-*(
)$ )/.0 )'4+- . )/ 2$/#+*'40-$)+*'4$+.$< -0( 
*.(*''$/4$.OUR(.(D&")/# 0-$) *.(*''$/4$.NMM(.(D&"9    
0-$) .+ $!$"-1$/4N<MMR<#/$./# ) 3/ ././ +!*-/#$.+/$ )/?    
      
7.,*,#0.#)(-. 
<-$) *$0(3- /$*)  -0( l l j
< -0(.*+- ..$) 1 '. -$) 0/+0/ *-l j j
<OQ *0--$) -*/ $)
 -$)  j jjj l
/ -  +-$1/$*) D !'0$ - ./-$/$*) !*- OP #*0-. - .0'/. $) cVSN  -0(-$$ l *-j j
(.(C&"
.*+- ..$)
*-(' -.*)a*) )/-/ 0-$)  j l l
 a./$''#1 $'0/ 0-$)  I J 1 '
*-('0-$) *.(*''$/4$.QNN<WNN(.(C&" )/-1.0'-
*-j l l

   *'0( .//0.
!!/ -2/ - +-$1/$*)/ .//# 0-$) *.(*''$/4$.OMM(.(D&")
2$/# ($)$./-/$*) *! 1.*+- ..$)9 0-$)  *.(*''$/4 $. ./$'' OMM
(.(D&"92#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
<  
< )/-'$ / . ).$+$0.
7*",)!(##.- (-#*#/-
<.4#*" )$*'4$+.$
 
    
     #//+.>GG,-.?'4G+- 23 0 #//+.>GG,-.?'4G/Y 23 1
• #/- /# -$)'! /0- .*!$ / .$).$+$0.C   
o)&3/,#(*)&3#*-#  +#-*" )$ -$(-4
  )/-' 
• #/- /# /2*/4+ .*! C  *'4$+.$
oC9-)*,--#( ##(3?(.,& @ )*(
j j l
oD9-)*,--#( (-(-#.#0#.3?*",)!(# @ +'.(*.(
• *22$''4*0$./$)"0$.# /2 )/# . *)$/$*).C )*(
l l l
o.,*,#0.#)(.-.( '#(#-.,.#)( 0-$) *.(
$'2/ -
.( .( .(
      +-$1/$*)
• #/$./# #*-(*) $)1*'1 $) )2#/$.$/.-*' C '.(  l Gj l
o.*+- ..$)H. - / !-*(/# +*./ -$*-+$/0$/-4 !/ -  l  
o/# +-$)$+'- "0'/*-*!/*)$$/4
o#.*/#)/$$0- /$91.0'-+- ..*-/$1$/4  
o.4)/# .$5  $) /#  *,0(.,#/&, 5 -/*,)*.# (/&# )  ."  - -''/
"3*)."&'/-    
./$)"
-$) *.(*''$/4 -$) *.(*''$/4  -0( l l
I(.(G&"J I(.(G&"J  e j
$")*.$. -$)  j jjj
!/ - !/ -!'0$
 .(*+- ..$)  +-$1/$*)  -0( l Gj
 )/-'  fZXS eVSS '.(  j l
 +#-*" )$  eVSS eVSS )/-1.0'-1*'0( 
Gj 7
.//0.
      >
•  -0(*.(*''$/4    
•  -0(< <<"'0*.  NT=4 -=*'! (' *(+'$).*!)3$ /4//&.2$/#+'+$//$*).)
• <. -0(- /$)$)  .2 /$)" 2#$# ./-/  *0/ S (*)/#. "* 0/ -  $)- .$)" $)
!- ,0 )4<- 1 '.(-& +-*+/*.$.)!$) /- (*-.2 - )*/ 
• -$)'4.$.J).0"-K . 2 ''<  #  - 1 '. /#/ # - ! '$)". *! - ./' ..) .. #1   "0) /*
• -$) *.(*''$/4J)*-('$.XSSA[SS(.(G&"*!2/ -K 1 -. '4!! /# -./0$ .<(*)"/# !!92#$#$. 3+ / ?
< )- .  9 - . Q)P
    <  - .  9 - . Q)P
• $. ./'$.# $!/# . -0(*.(*''$/4$.fVSS(.(G&") 7 ,- 5 (,-C(D
/# 0-$) *.(*''$/4$.eVSS(.(G&" ? )- .  9 )- . P)Q
• $.0)'$& '4$!/# . -0(*.(*''$/4$.eUZS(.(G&"*-/# 
0-$) *.(*''$/4$.fYSS(.(G&"?    " #
• #/$./# (*./'$& '4$")*.$.C
       o 3*,."3,)##-'B,0-=#--C
• !/# . -0(*.(*''$/41'0 $.U\S(.(G&"*-#$"# -2$/# • #*- !! / C
.$(0'/) *0.0-$) *.(*''$/41'0 *!eU\S(.(G&"<!*-(' oQ7,,&3)/,- ),)&-(
2/ - +-$1/$*)/ ./$.)*/)  ..-4? • #/$./# +/#*+#4.$*'*"4*!/#$.*)$/$*)C
•$)$'$/4 /* - .+*) /*   J) /#0. /#  +- . )  *!  K o/.)#''/( #(/ J0/*)/$*$ . ./$(0'/ 
.#*0'/# ) *)!$-( 4/# ($)$./-/$*)*!1.*+- ..$) #4+ -. - /$*)*!/#4-*$#*-(*) .K
JTSAUS O" $)/-).''4K !*''*2  4 . -$' 0-$)  ) . -0( • #/$./#4-*$./*-(C
*.(*''$/4( .0- ( )/.#*0-'4!*-W#-? o/.:&# :.",.(#(! -/,! )  ."3,)# "),')( $) /#  '**
2*)   -#)&)!2 (!'(- 0.0''4+- $+$// 4.0-" -4</-0(<$)! /$*)<0/ $*$) 
)(!(#.&6.,/'6 '**-'*)"A./)$)"#4+ -/#4-*$$.(
./'),-6/.)#''/(6 &/#.",*37&)(!: o#4-$ JfTWSG($)K< # -/ !$'0- < ! 1 -< "$//$*)<
(-+& #( .#)(6,/!- .#(!0-)*,--#(  '$-$0(<+.4#*.$.<./0+*-<)G*-*(
A."()&6*"(3.)#(6 (&)! o- / 2$/# /#$(5*' 
.9B
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 98 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   • :I6 :J..*$/ 2$/#)$)- . -$.&*!"*$/ -
• (,-I6H7&)1  9/#4-*$$/$.
•JaK=$/.$.++ -) +- $/.- ($..$*)*!/# $. .  •"3,)#(.#:*,)2#-(.#)#-B-C. )$)/# . -
•$*)0'$ ./04>+'+' )*0' )$)- . V *!\S`*!#$'- )=$)#$$/ )54( /$1$/49./$(0'/ )/0-'
 &$'' - ''4/*/*3$$/4
 >
•)- ($/)- 0-   <  <
• !$)$/$1 3>,#).#0#)#(&.#)(),."3,)#.)'3 •#4-*$$.$!!0. '4 )'-" <!$-(9)*)/ ) -$)(*./+/$ )/.
•) /#$(5*' $)#$$/$*$) *-")$!$/$*))*0+'$)" •*./*!/# !! / #$'- )-  0/#4-*$9.4(+/*(/$
$)/# /#4-*$ •"3,)#-(>XS`- 1 '$-- "0'-9+/#4$./-$0/$*)*!/# 
•'$)$'- .+*). $.++- )/$)UAV2 &. -$*$.*/*+ 
• ,0/ *)/-*' 1$ )/$)TAV(*)/#. •#4-*$>.// - #4+* #*" )$$/4
 •3>$!2$/# 1$ ) *!#4+*/#4-*$$.(<"$1 .*$0(A A/#4-*3$) 
   JXSATXS0"G4K

• )#$$/. 3/-/#4-*$' •4 . '!A'$($/ =+ -$*$- A 1'0/$*)
*)1 -.$*)*!WAV •BPC()/&-A#)*-3B#(.# 3C
 •-*/ $)A*0) AA
• .. '  /* -*..   
+' )/ • - )' "')> U )*-$)  .4./ (.> '/&&,3 !&( 5
•TS3 (*-  +*/ )/ /#) •-).$ )/ ),.#&-3-.'
 /#$(5*'   •' 0&*+ )$ •- )'*-/ 3>
• *)" -. -0(#'!A'$!  •J.4(+/*(/$K T?*)"'*( -0'*.H'*./ -*) 
U?*)!.$0'/H*-/$.*'9)-*" ).
V?*)- /$0'-$.H)-*" ).
   
• 0  /*  ##(. *,)/.#)( )  "),')( ),   . #(
      
"),')(&,*.),.#0#.3 '!)%,%'$'$ $7&B8%''&% 
• *)" )$/'*-,0$-  • $.*- -. *! - )' ./ -*$*" ) .$. ' $)" /*   !$$ )4 *!
• .#)&)!#-*!*)" )$/'#4+*/#4-*$$.(> *-/$.*' k $)- .  . - /$*) *! *-/$*/-*+$) k - )**-/$'
o#4-*$4." ) .$. #4+ -+'.$9*1 -+-*0/$*)*!$)/ -( $-4( /*'$/ .
o#4-*/-*+$)-  +/*-A'*&$)")/$*4 • ##(3) GF:"3,)23&-*0)/.!*-\S`*!!! / +/$ )/.
o ! /$1 .4)/# .$.*!/#4-*3$)  • & *! RQA#4-*34'.  J*0/ \S` *! . .K k 3 ..
o ! /*!$*$ /-).+*-/ .0./-/ . 2#$# -  .#0)/  /*2-. .4)/# .$. *! . 3
o#4-*$+ -*3$.  ! /.*!*-")$!$/$*)9*0+'$)" #*-(*) .k - . *-/$.*'k'*..*!! &$)#$$/$*)k
• $-/#2 $"#/9' )"/#- )*-(' $)- .    k !0-/# - ./$(0'/$*) *! /#  *)1 -.$*) *!
•-*'*)" +#4.$*'*"$%0)$  #*' ./ -*'$)/*. 3#*-(*) +- 0-.*-.JTZA +-*" ./ -*) 
•  $)"$!!$0'/$ .<.'0""$.#) ..<'&*!$)/ - ./<.*()*' ) ))-*./ ) $*) K
•  .+$-/*-4$!!$0'/$ .0 /*'-" /*)"0  •'*2. -0(9'=$)- .  ='*2. -0(*-/$.*'
• - ,0 )/*)./$+/$*) • )?+'.(- )$)='*2. -0('*./ -*) 
• -" *( )=0.0''42$/#0($'$'# -)$ •UTA#4-*34'.  !$$ )4>$)- . . -0(TZA 
• 4+*/# -($=*'9(*//' .&$)=-49.'4 • '1$ 0'/-.*0) /* 1$.0'$5  +- . )  *! 0/ -0. $) ! (' 
•  (*!/# " )$/'.9 3/- ($/$ . +. 0*# -(+#-*$/$.(
•.,.#)() *"3-#&5'(.&0&)*'(.*,)!,--- •'0**-/$*$. $)#$$/ 3 ..$1  +-*0/$*) *! )-*" ). 9
+- 1 )/.+-*"- ..$1 1$-$'$5/$*)
  9  > •3> 4-**-/$.*) TSAUS("G( G4*-''4$)UAV$1$ *. .
• - 1' ) *!T>U<ZTY$)/# #$'$++$) .    
• *2. -0(T9S= ' 1/ . -0(  • *-(' / $-/# 0/ .$"). *! . 30' +- *$/4
• A-4> +$+#4. ' 4." ) .$.<  !*-($/4 *! TU *- TAU= '-"  *)A ++ -2G$)T./Y(*.*!'$! 
!*)/) '.92$ .0/0- .='-"  ''/0-$=-$*( "'4 .'/ • .0''4)*-('( )/' 1 '*+( )/
• 3>*$0(A A/#4-*3$) TSATX0"G&"G4 '*.$)" • (''/ ./ .9 )'-" + )$.
• *)$/*-#*-(*) ' 1 '.9($)/$) •  (' .> )'-" '$/*-$.*-'$'!0.$*)
• 4(+/*(. "$).#*-/'4!/ -$-/#
     • +-*"- ..$1  2 $"#/ '*..< +-*($) )/ 1*($/$)"<
• 4(+#*4/$G .#$(*/*G0/*$((0) '/A  #4-/$*)
•)-. )'')( /- )  ."3,)# #-- #( "#&,( 5 '*.$)" •  (' .> (*-  +-*)*0)  1$-$'$5/$*) *!
)&-(.- 3/ -)'" )$/'.
•/$*'*"4> *-")A.+ $!$ 0/*$((0)  $. .  $. #-/ -$5  • ' .>" )$/'.++ -)*-('
#$./*'*"$''4 4 '4(+#*4/$ $)!$'/-/$*)  /2 ) /#  /#4-*$
!*''$' .
 RQA   
    
    A  A  
   
 ' .  (' . ' .  (' . ' .  (' .
$-/# /* $-/# /* T U /* W $-/# /* U
" /$")*.$. #$'/*0'/
Y(*)/#. (*)/# 4 -. 4 -.
.0''4)*-('=(4#1 
3/ -)' )$/'$ *-(' ($"0*0. *-(' ($"0*0. *-('
'$/*-*( "'4
'*./ -*)  *2 *-(' *-('
*-/$.*' *2 *2 *-('
QWA  .'fUS<SSS)"G  .'fTS<SSSAUS<SSS)"G   ./$(0'/ T<XSSATS<SSS)"G 
Z *! )*-(' RQA 
S TAU USAXS
/$1$/4
&)'%# )' ($%' $%"%.1 $ (#(1 $ ()) %$($ $#$)1' 4(%+ )/1' 4*()'1@>>B. && $%)) "" #(0 "! $(

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 99 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
            
• *($/$)"<$--#  )*' . )/! (' 2.- ! -- /*4*00 /* +$.* .*!# # .
• *($)'+$) /#/*( .)"* .<+*)+#4.$' 3($)/$*)4*0)*/ /# +/$ )/
/* /#4-$9#4+ -/ ).$1 2$/# 3 ..$1 .2 /$)"< ("$)"2.
• ) 3+'$) ! 1 -
- ,0 ./ 4/# - ! --$)"+#4.$$)2#$#.#*2 )*($)'(..<
•  $"#/'*.. # !*''*2$)"$. 3+ / !*-/#$.*)$/$*)?
• )*- 3$ < )" ( )/$.+-$(-$'4.0-"$'
• 4+*"'4 ($ < -$) $. 3+ / /*  ' 1/ 
• $-*+ )$. < #$.$./ #*'($) . - /$)"/0(*-!-*(#-*(!!$) ''.
• $'/ -'-4+/*-#$$.( 7 )-.)'')(-#.) ."./'),#-.",(&),.2
• 4+ -+$"( )//$*)*!/# .&$)
  
# )/**).$ - -$.$.> •.")&'#(:-,.#(!./'),,#-#(! ,)'."",)' #(&&-
•  *)/ .2$/#/4+$'" )$/'$ •*./*((*).$/ *!*-$"$)$./# - )'( 0''
• ' /-*'4/ )*-('$/$ . •0(*-. (4  1 '*+ )42# -  '*)" /#  *($)'
• /#-"4 .4(+/# /$#$)<'$& '4/* '*/ ) -/# *-///# ' 1 '
•  #4-/$*) *!/#  *-/$/.$!0-/$*)?
• 4+*/ ).$*)*-.#*& • -$- )'- <0-$)-4' -<0- / -'2''.</#*-$1$/4<
• $'0- /*/#-$1   -1$'- "$*)
• -$/$''4 $'' +/$ )/. 2$/# . +/$ .#*& 0)- .+*).$1  /* !'0$
- .0.$//$*))$)*/-*+ .

    


•&)1-,/'5&7#(9 7&)1-,/'),.#-)&
• )- . +'.(- )$)=. -0('*./ -*) =
•  - . . -0("'0*. 
• UTA#4-*34'.  !$$ )4>$)- . . -0(QWA 
•  '1$ 0'/-.*0) /* 1$.0'$5  +- . )  *! 0/ -0. $) ! (' 
+. 0*# -(+#-*$/$.(

   
• #*&>*'0.US( G&" 
>  
o + /0+/*/*/'*!YS( G&"2$/#$)T#*0-
• 0-$)#$'- )YATW4-.*'
• 4+*"'4 ($>$)$/$'*'0.*!TSS?XAT"G&" 
•0(*-.!*0)(*- *!/ )*)/# -$"#/.$ <*0/TATS($)$( / -
• 4+ -&' ($>  J/''< + &   21 . 2$/# .#*-/ )  
•$'/ -'$)fUS`!! / #$'- )
$)/ -1'<+-*"- ..$1 ' )"/# )$)"*!$)/ -1')0-/$*)K
o ).0'$)A"'0*. .*'0/$*) • )# -$/ ./-$/
• /- .."'0**-/$*$. •4   ..*$/  2$/# */# - .4)-*( . .0# .
o$1 ). *'0.*1 -. 1 -'($)0/ ../-/  ) 0-*!$-*(/*.$.<+-/*!.4)-*( .</0 -*0..' -*.$.<
/0-" A  -.4)-*( </3$A/ ')"$ /.$
• 4-**-/$.*) .0$)/ .*$0(
oXS("G( !*-#$'- )
     
o" A. *.$)"(4 0. 
oSAV4 -.*'>UX("  •@2 ,-/&. ,)' 2--#0 -,.#)( )  *#(*",#( 5
oVATU4 -.*'>XS("  (),*#(*",#(
o' -/#)TU4 -.>TSS("  •4 .4(+/*(A!- $) /2 )//&.*!#4+ -/ ).$*)
•'0**-/$*$. $)#$$/ 3 ..$1  +-*0/$*) *! )-*" ). • "6 *&*#..#)(-6 )'#(& *#(6 #44#(--6 *&&),6
9+- 1 )/.+-*"- ..$1 1$-$'$5/$*) 0)'#.#(!6-1.#(!6)(0/&-#)(-
• 4-**-/$.*) TSAUS("G( G4*-''4$)UAV$1$ *. . • 1 - > +- *-$' +$) -$/ . $)/* /#  -(.< +0'(*)-4
• *)$/*-"-*2/#9#*-(*)'' 1 '.  (<-$*A9# +/*( "'4
• '0*-*#4-**-/$.*)  JS?SXAS?V (" $'4K 9 ' TAV "-(.
  
"$1 )/*)*-('$5 +'.(- )$)/$1$/4
•3>  (*)./-/$*) *! ' 1/  '** *- 0-$)-4 ' 1 '. *!
• 4-**-/$.*)  *)/$)0  $) !$)$/ '4 $) '' +/$ )/. 2$/#
/ #*'($) .9/# $-( /*'$/ .
'..$!*-(.*! 
• - *($))/ / #*'($)  $) #$'- ) $. )*- +$) +#-$) 
 -$1 !-*(/# - )'"')9- ) -"$) -1  )$)".
  •-$)-4 3- /$*)*!1)$''4'() '$$J(%*-( /*'$/ 
•#-/ -$./$ +// -) *! * .$/4 2$/# ..*$/  #4+ -/ ).$*) *! +$A<)*- +$A9( /) +#-$) K$.$)- . 
2#$# $. /#  - .0'/ *! )*-(''4 #$"# '** ' 1 '. *! *-/$.*' •'/-.*0)<.)< >/0(*-.
- .0'/$)"!-*(#4+ -!0)/$*)*!/# - )'*-/ 3
•/$*'*"4> /(.#)(#(! ,()),.#& ./'), B#( (.-C7 
*#./#.,3()'-7"3*,*&-#) ,(&- •0-"$'- (*1'*!/0(*-.
•*0) ! <+-*($) )/# &.<(**)!$ .<0!!'*#0(+< •- *+ -/$1 &A9'A- ) -"$'*& -.
" ) -'$5  * .$/4< )*-(' (.0'$)$5/$*)< $(+$-  •#*-*0"#/-).*($)' 3+'*-/$*)*!''/# 0.0'.$/ .
"-*2/#<#4+ -/ ).$*)<$)- . .0. +/$$'$/4/*$)! /$*) •0-/ $)$/*-.*!('$"))4H+- . ) *!( /.//$$. . 
•' - #$'- )> +0-+'$.# ./-$  *) #$+.< *( ) 9 /#$"#.< *-'*'$)1.$1 ) ../#/+- '0 *(+' / - . /$*)*-*/#
 '4 +0 -/4< (*/$*)''$'$/4<2 &) ..<# # 
•$")*./$.    
o -0(*-/$.*'' 1 '.- )*-(''4 ' 1/ /[(9 - .  T=4 -=*'"$-'2.-*0"#//*# -*/*- 0. .# 2.)*/ /*
/*eXS`4[+(k$0-)'-#4/#($.'*./  ' ../$1 )2 //$)"# - 92#$#.# #./*++ *$)"P4 -.
o-$)-4 3- /$*)*!!- *-/$.*'9TZA#4-*34*-/$*./ -*$. +-$*-<# - 2..$")$!$)/2 $"#/'*..)*/ /**< -(*/# -)*/$ 
- $)- .  # -/*  /$)")-$)&$)"(*- /#)0.0'< 24."*9+/$ )/
 1 '*+  $--#  ) 1*($/$)"<  /$ )/ #  - .  *-' $)/& 
• )" ( )/
) 2. /# ) -0.#  /* /#  <  #  +/$ )/ 2. -*2.4 ) 2 &
o)$'/ -'- )' /*(4!*- )$")*-/$' )*(. '**&$)"< NQMPM./VUXNMMDTM<QRM<#/.#*0'
o$'/ -'/0(*-.>.0/*/'- )' /*(4  /# $)$/$'()" ( )/!*-/#$.+/$ )/?
o-).A.+# )*$'+$/0$/-4($-*.0-" -4!*-#$'- ) 7 3,.#)(
o ,0/ +- *+ -/$1 9+*./*+ -/$1 - +' ( )//# -+4 < ).0'$)($)$./-/$*)
< $"0)$ .
< )/0/$*)

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 100 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

        I J>


    
•4)-*( *!( /*'$$. . #-/ -$5 4"3*,!&3'#
  eTX eTS eX
0 /* ##(3) #(-/&#(-,.#)(),#(-/&#(.#)(),)."
+  eZ?V eZ?U eZ?T
- .0'/$)"$))*-('( /*'$.(*! < 9!/
•*./ *((*) )*-$) A( /*'$ $.*- - *! #$'#** 9
*' . )       >
      
•$-'.d*4.=+ &./XAZ4-.*'9+0 -/4
@ OM=OU NS=OM NM=NR \NM
•.$ 0.  *! /#  $)$/$' '$)$' !$)$)". $. /#  .#-+'4 *  T<PR=T<QR T<OR=T<PR T<NR=T<OR \T<NR
$($)$.# $).0'$). - /$*) 0..(0'*-
• #)$.(. /#/ '  /* !$'0-  *! +)- /$ 8A '' !0)/$*) 0..(0'
 +- .. 
-$ )/ : - .+$-/$*).9
+*$)//*/# '$& '$#***!0/*$((0)  ./-0/$*)*!+)- /$ &$($& *#)"  ' -/0/ *-$ )/ 0/
- .+$-/$*).:
$.' /.$)+- $.+*. $)$1$0'.  +- .. 
!/$"0  .' +4:
•*0/ [SA\S` *! ) 2'4 $")*.  +/$ )/. #1  #-&.:&& . ).*-$0(/*
-*0.' 
*(
(.#)#-B -C$- / / ''.0-! ?
•$..0 (" *!+)- /$' ''.$.( $/ 4'4(+#*4/ . 
k+-*0 4/*&$) .k$)0  ./-0/$*)*!$.' / ''. • /*$*.$.> 3+).$*) *! $)/-1.0'- 1*'0( < *-- /$*) *!
•4+  H.*'0/ $).0'$) !$$ )4  !$$/. $) !'0$< ' /-*'4/  9 $A.  .//0.= $)$/$/$*) *!
•4+  H$).0'$)- .$./) )$)- . $).0'$)' 1 '. $).0'$)/# -+4
•*/# /4+ . ) - .0'/ $) - /$)*+/#4< ) +#-*+/#4< ) • )$/$'#4-/$)"!'0$$.$.*/*)$.'$) J#4+*/*)$- '/$1 /*/# 
) 0-*+/#4? +/$ )/D.. -0(*.(*''$/4K
•($)$./-/$*) *! "'0*.  JX` .*'0/$*) $) S?U  .'$) K $.
    8 $)$/$/ 2# )'**"'0*. ++-*# .VSS("G /*'$($//# 
•$/#+-*"- ..$1  !$$ )4k2--#0!&/)-*,)/.#)(5  '$) *!. -0(*.(*''$/49- 0  - -'  (
#'*#,'(.) #.-/.#&#4.#)(k#4+ -"'4 ($2$/#"'0*.0-$ • $1 +*/..$0( !/ -/# $)$/$'US('G&"$!$. ,0/ ?
k- .0'/)/)-').##/,-#-*,)/-*)&3/,#<0-$)-4'*.. . •$-*)/ *)'4$!+ eZ?U"$1 ).'*2'4
*! ' /-*'4/ .< "3,.#)(6 *)&3#*-# k "3*,-,.#)( )  •)/$$+/  - -'  (H'$($/-/ *!!'0$/*W G(UG4*-' ..
*#(*",#(6 !&/!)(6 ),.#-)&6 5   2#$# (+'$!$ . 9 • ).0'$) P?Q G&" *! - "0'- $).0'$) !*''*2  4 *)./)/
+ -+ /0/ . ( /*'$  -)" ( )/. 9  ' -/ . ( /*'$ $)!0.$*)*!S?TG&"G#-
 *(+ )./$*)
•*($)/$*) *! $).0'$)  !$$ )4 9 j *0)/ -- "0'/*-4
  
#*-(*) .$.- .+*).$' !*-&,.&#*)&3-#-5#'*#,
•  '$'  $) 3 *! '*)"A/ -( "'4 ($ *)/-*' H ( .0- 
&#*#-3(."-#-kj+'.(/*/''$+$.<#*' ./ -*'<<k
!&3)-3&. !
& /*)  *4 !*-(/$*) 2#$# 3 . /#  +$/4 !*-
• &3)"')!&)#( B FC - +- . )/. /#  !-/$*) *! " /*
+ -$+# -'0/$'$5/$*)9- )' 3- /$*)k'.)&##)-#-5
2#$# "'0*.  #.  ) )*) )54(/$''4 //#  $) /# 
,*#*,."#(!
'**./- (
     > • - !' /. /#  1 -"  '** "'0*.  *) )/-/$*) *! /# 
*,#(!G:H')(."-
•'..$>*)&3/,#6*)&3#*-#6*)&3*"!#61#!".&)--J*!/ )$)
' ../#)(*)/#K • '4/  " *,#.- ,#-% )  *,)!,--#)( )  #.#
•'0 /*+*'40-$>*). /*! )0- .$.$)+- 1$*0.'4/*$' /A/-$)  )'*&#.#)(-
#$'
•4*" )$ .&$) $)! /$*). 9 (*)$'$' 1"$)$/$. $) *' . )/ Q
! (' . • # (*- *).$./ )/'4'*2 -/# ' 1 '</#  // -/# ( /*'$
*)/-*'< /#  (*-  '$& '4 $/ $. /#/ ($-*1.0'- *(+'$/$*).
    > 2$'' ' ... 1 - < '4 $)++ -) <*-1*$ ?
•4(+/*(.*!$ / .+'0. • )&)*2)$ /$.>
T? -)*(+'.("'0*. _RPP("G <*-= oZ`$)$/ ."**$ /$*)/-*'
U? !./$)"+'.("'0*. _QRV("G  oTS`$)$/ .!$-$ /$*)/-*'
•*'40-$<+*'4$+.$<90) 3+'$) 2 $"#/'*..2$/#"'0*.0-$ oTVAUS`$)$/ .+**-$ /$*)/-*'
9& /*)0-$  7 
• 4+*+-/#4-*$$.(
     I J-$/ -$> • 4+ -+-/#4-*$$.(
•!&/)-SGEE • '$) ! '/ -.4)-*( 
•()/-* RL9H),#,)(.RFJ'')&@  • **)).4)-*( 
•%.)('# JA#4-*340/4-/  V *- (*-  ((*'G K ), • 0-) -.4)-*( 
'),.),&,!%.)(/,#
•- $+$//$)" !/*-.> /-0(< $)! /$*).< 1*($/$)"< +.4#*'*"$
$./0-) .
• '$)$' .$").> /#4-$< /#4+) <  #4-/$*)<  +<
.$"#$)" J 0..(0'K - .+$-/$*) 2$/#  /*) A'$&  - /#<
)0. <1*($/$)"<*($)'+$)<*)!0.$*)<-*2.$) ..

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 101 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

   


 >    
• & )*/ *!0$/4)#-*)$$/4*!.4(+/*(. #        $
• !! /*)/$1$/$ .*!$'4'$1$)" • .*)'H*0-.*)'40-$)".+ $!$+ -$*.*!/# 4 -= ?"?
•  $/$*). +*''$)/$*)<(*'.+*-0'/$*)
•  -/$) )/  !$)$)". • - ))$' H /-$"" -  4 '' -" ). !*-(  $) /#  +/$ )/D.
  9   )1$-*)( )//*) )/-/$*)..0!!$$ )//*$)0 .4(+/*(.''
•/*+$$. . .#1 ./-*)"!($'$'+- $.+*.$/$*)2$/#*0/ 4 --*0)=0./($/ .<+ /!0-<*&-*#
YS`# -$/$'$/4 •+$.*$H 3+*.0- /*.+ $!$$-*-) '' -" )*).+*-$
•#  U,RSASU - "$*) *(+-$. . . 1 -' " ) . $(+'$/  $) ).#*-/A/ -(.$.
'' -"$$. . +/#*" ) .$. 
•# -$.&*!'' -"$$. . $)#$'++-*# .XS`2# )*)   #   
+- )/$.'' -"$)YY`2# )*/#+- )/.- '' -"$     $
•'' -"$ .'0/ < ).' - . < '' -"$
• )/ -($// )/H' ../#)W4.G2 &*-' ../#)(*)/#G4 -
'0&< '' -"$ .#$) -. 2$/#  ))$ A
• -.$./ )/H ,0'*-(*- /#)W4.G2 &*- ,0'*-(*- 
*-")!*'.
/#)(*)/#G4 -

.'- . H#*-$5*)/'2-$)&' 
*1 -/# ).'-$"      
#    !!
       
  $
•$'
•* -/ G 1 - H $/# -T<U<*-V*0/*!W ' ( )/.*-''W
' ( )/.!! / 

  
V=4 -=*'(' 2.-*0"#//*4*0!*-#-*)$.) 5$)")*0"#
(*-  +-*($) )/ $) /#  (*-)$)"<  /# - ) (*/# - 2 -  &)*2)
./#(/$.<  +*) +#4.$' 3($)/$*)9 +/$ )/ # 2/ -4 ).'
$.#-" 2$/#*""4/0-$)/ .<GYH'' -"$.#$) -.<*-/# +./O
(*)/#.9 +/$ )/ #.  ) #1$)" '(*./ $'4 //&. 2$/# $!!$0'/4
.' +$)"<#/$./# '..$!$/$*)*!/#$.+/$ )/A.$. . ?
< $' -.$./ )/
7 ),.80,,-#-.(.
< $' )/ -($// )/
< * -/ = 1 -  )/ -($// )/  )55"$%!)'$@>>E

. *) "0$ '$) .7"$1 )/# #-*)$#$./*-4*!.) 5$)")


*0"#$)" !*- P (*)/#. 2$/# $!!$0'/4 *! .' +$)"7 /#$. +/$ )/ !''.       #  $
0) -/# '$)$''..$!$/$*)(* -/ <. 1 - + -.$./ )/: 
• "A( $/ H*0/f\S`
    R= #  0/*!! 0-/$*) /* $./$)"0$.#
$)/ -($// )/!-*(+ -.$./ )/$.' ../#)R2 &.!*-/# !*-( -2#$'  •*)A "A( $/ H "<'4(+#*4/ .< *.$)*+#$'.
(*- /#)R2 &.!*-/# '// -: • $")*.$." ) -''4 ./'$.# 4V4-.*'
# 0/*!!!- ,0 )4*!.4(+/*(./*$!! - )/$/ $)/ -($// )/!-*(+ -.$./ )/ •US`- . .*)'<WS`+ - ))$'<WS`($3 
$.' ../#)R4.!*-/# !*-( -2#$' (*- /#)R4.!*-/# '// -: •3+*.0-  *! ) /*+$ #*./ /* ) '' -" ) ' . /* .+ $!$ "
 



+-*0/$*)
•-'4A+#. - /$*)> "-)0'/$*)*!(./ ''.9- ' . *!
      $)!'((/*-4( $/*-.
•#  '..$!$/$*) *! '' -"$ #$)$/$. /& . $)/* *0)/ /#  • / A+#.  - /$*)> -$. . WA[ #*0-. !*''*2$)" '' -" )
!*''*2$)"-$/ -$> 3+*.0- 
o.  *) '' -" ) 0.$)" .4(+/*(. J /$*'*"$' •) 5$)"< -#$)*--# < ).' *./-0/$*)< $/#$)" *! /#  )*. <
'..$!$/$*)K +'/ <+#-4)39 -.<$/#$)"<- ) ..9/ -$)"*!/#  4 .
o0-/$*)*!.4(+/*(.J'$)$''..$!$/$*)K •&'/)-6&,'/)#(-&#-",!6&&,!#-&/.6,#.
o 1 -$/4*!'$)$'.4(+/*(.J + )$)"*)$(+/*!$. . ()-
*),0'$/4A*!A'$! ( .0- .K •1*$) *! 3+*.0- /*.0.+ / '' -" ).)$--$/)/.
o$. . +/#*+#4.$*'*"4J'$($/ 0. K

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 102 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
   
)'$) 2$/#/# +- 1$*0.. 92#/$./# -0"*!#*$ !*-/#$.+/$ )/?
7 (.,(-&-.,)#-
< -')/$#$./($) 
< *+$')/$#$./($) 
< -'./ -*$.


# W<4 -<*'*4$)/# !*- ( )/$*) . #(* -/ <. 1 - 


+ -.$./ )/'' -"$-#$)$/$.!*-2#$## 2*0') $)/-).'./ -*$.
/**)/-*'#$..4(+/*(.:

  

     
• ((0)*/# -+4!*-/#*. 2#*))*/1*$$)#')/'' -" ).
)-0"/# -+4
•-' )/$#$./($) .= $)#'  0 .*)$ < !'0/$.*) <
(*( /.*) 


&)'%# )55"$%!)'$@>>E
    W? 2**-(*- +) 0(*)$.2$/#$)T4 -
P=4 -=*'(' +/$ )/*( ./*/# '$)$!*--$"#/ -+$)2$/#*0/ X? $'0- *!)$)!)//*"$)2 $"#/*-"-*2)*-(''4
$.#-"  ) ! 1 - /#/ ./-/  N 4 "* 2#$# +-*(+/  *).0'/< Y?  0-- )/< +.&$)*-*-"). .. .
/$ )/ # *0"# ) *'. P 4. "*<  #  (*/# - .4. /#/ /#  Z?  -.$./ )//#-0.#$)(*0/#*-!0)"'$)! /$*)*).&$)
+/$ )/#. )#1$)"- + /  -$)! /$*).)*'..$) $)!)4< [?  !*-$)/-1 )*0.)/$$*/$./*' -$)! /$*).
2.'.*#*.+$/'$5 /2$ !*-+) 0(*)$/" .V(*)/#.)NU
(*)/#.2$/#*)*($/)/0-$)-4/-/$)! /$*)< $.'.*&)*2)/*
\? 2**-(*-  +A. / $)! /$*).$)'0$)". +/$ ($
#1 '' -"$ ./* -/$)($'&+-*0/.<0-/# -2*-&0+- 1 '  " TS? !($'4#$./*-4*! 
\NM("D 9 "9 " ) " 2$/#$) )*-(' '$($/.9 2#/ $. /#  (*./        6
'$& '4*)$/$*)? A7 *).$ -/# " *!*). /*!.4(+/*(.
7&.#0 ! ##(3 o!*-&--."(F')(."-*!" $)*). /9*).$ -. 1 - !*-(*!
<-0/*)"(("'*0'$) ($ $((0)* !$$ )4
<*((*)-$'  ((0)* !$$ )4 o!*- '), ."( F ')(."- *! "  $) *). /9 *).$ -  < ''
< 1 - *($)  ((0)* !$$ )4 $((0)* !$$ )4 . $/ $. &)*2) /* 3#$$/ $/. ()$! .//$*).


#$. $.  .  *! . ' /$1  "  !$$ )4 .  *) /#  '0./ - *!  4*) T (*)/#. *' 2# ) +-*/ /$1  (/ -)' " ' 1 '.
- + /  .4(+/*(. $)1*'1$)" /#  - .+$-/*-4 ) 0-$)-4 /-/ /-).! -- /*) 2*-)./-//*"**2)
.4./ (. 2$/#  ' .. /#) )*-(' " ' 1 ':  #$.  !$$ )4 #. B7  )/$!4 /#  .4./ (. $)1*'1  ) 2# /# - /#  $)! /$*). - 
#-/ -$./$''4 - 0-- )/ 88 #( .#)(-999 >,-*#,.),3 = - 0-- )/7+ -.$./ )/7*-0)0.0'
/,)!(#.&=!-.,)#(.-.#(&? C7 .&!*-/# - .+*). /*0.0'C*)1 )/$*)'/- /( )/
 

   

      


 N=4 -=*' ('  +/$ )/ *( . /* /#  '$)$ 0  /* *0"#9 !./
•$")*.$.>.0.+ / $) 1 -4+/$ )/<- "-' ..*!" <2#*#. - /#$)"9 ) ! 1 -<  / ./-/  N 4 "* 2#$# +-*(+/  *).0'/<
- 0-- )/< + -.$./ )/< ) 0)0.0' *- *++*-/0)$./$ /$ )/#*0"#)*'.P4."*<# - 2.#$./*-4*!- + / 
$)! /$*). - $)! /$*). / U (*)/#. ) NN (*)/#.<  2. '.* ($//  !*-
•,-#-.(. #( .#)( #( ." )(.2. )  *,)*, (.##).# +) 0(*)$/U(*)/#.*!" </+- . )/9 NOM9RR9PU<R`9GYH
.",*3#--#!(# #(.; -&' . $'/ -' '0)" !$ '. 2$/#  - .  - /# .*0). *1 - /# 
• )! /$*).$)'),."()(),!(-3-.'(-0, -$"#/ '0)"9 G=H  -1$' '4(+# )*+/#$ .9 G=H /*).$''- /$..0 <  !/ -
)/$$*/$ /- /( )/9 !0-/# - 2*-&0+ 2. *)  2#$# - 1 ' 
•*).)"0$)$/4 *! +- )/.< -'4  /#. *! - '/$1 .< 0)0.0'  +- .. ' 1 '.*! "9 "9 "9) " '*2/#/*!++-*+-$/ '4
- /$*)/*1$) . " (/# *)/-*'.<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.$)/#$.. ?
< ' /$1  " !$$ )4
QP       <,/.)(!''!&)/&#('#
-$(-4$((0)* !$$ )4H I0. .#$'- ))0'/./*#1 $)! /$*). <*((*)-$'  ((0)* !$$ )4
/#/*( &!- ,0 )/'4*-- 0)0.0''4#-/*0- :O9SNN+ -.*).-  < 1 - *($)  ((0)* !$$ )4
!! / 4*) *!/# &)*2) .:
T? *0-*-(*- ) 2 -$)! /$*).2$/#$)T4 -
U? 2**-(*- . -$*0..$)0.$)! /$*).2$/#$)T4 -
V? 2**-(*- (*)/#.*))/$$*/$.2$/#'$//'  !! /
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 103 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

!      !     


•-0/*)$. . HA'$)& "(("'*0'$) ($ •#),!-3(,)':)(!(#.&"3'#*&-#
•'*&$)/#  1 '*+( )/*!+- A ''/*A ''0 /* ! / • (,--/-*.##&#.3.)0#,&6 /(!&5*,).)4)&#( .#)(-
$)# 14#$)" ) - --)" ( )/ • --)//#4(0.*-$/.. ) *0-.$)/# TU2 &*!" .//$*)
• '/#4$)!)/.0)/$'K')(."-)&k- 0-- )/ -$)! /$*).< •4(+/*(./$-/#>)*-('!$ .<#4+*/#4-*$$.(<*)" )$/'
-*)#$/$.*-+) 0(**'+) 0(*)$<)G*- -(/$/$. # -/$. . 
• *2*-. )/ ".=! 2*-. )/A ''. • *2'4(+#*4/ *0)/
•*/' "eUXS("G  • /' /#4(0. /-).+')/ . -'4 . +*..$'  - .0'/. $)
•(("'*0'$) *) (*)/#/$)/ -1'*!UAV2 &. - *)./$/0/$*)*!A ''$((0)$/4
4
•$)/ )) *!/-*0"#' 1 'fWSS("G 
'',88999
F-0/*)$. . 7< '' !$$ )47/ -$'$)! /$*).- - 0-- )/G
  

   


S=(*)/#=*'(' $)!)/2.. )!*-+ -.$./ )/$--# !*-/# +./
O 2 &.< #  +/$ )/ #. 1$.$'  2./$)"9 0) -2 $"#/9 ) ++ -.

2 &)$--$/' <# (*/# -.$/#//# +/$ )/#. )#1$)"
   
- + / *0/.*!$--# .$) Q(*)/#.*!" < '.*2.($// 
 NM=(*)/#=*' ('  +/$ )/ $. -*0"#/ /* /#  '$)$ 4 #$. (*/# -
!*-+) 0(*)$/P(*)/#.*!" <# $)!)/*) 3($)/$*)#.*-'
 0. *!-.#*)#$.! <#$../-/ N2 &"*)# 2.. )
/#-0.#9 )* 1$.$'  /*).$''- /$..0 9 )* +'+'  '4(+# )*+/#$ .<
4 #$. (*/# - /*   .-/#$)" *- /*0#$)" /#  !$' - <  #  '.*
- 1$*0.  -4 / P (*)/#. *! "  .#*2 )* /#4($ .#*2< 0-/# -
)*/$ -.# .$)/# - *1 -/# 0++ - 3/- ($/$ .<# - 2.)*0. 
2*-&0+2.*) 2#$#- 1 '  +- .. ' 1 '.*! "9 "9 ")
*!) 2.*+.D.#(+**.9)*.0./) 2.++'$ /*/# .&$):(*/# -
"  '*2 /#/ *! ++-*+-$/ '4 "  (/#  *)/-*'.< #/ $. /# 
$.  &)*2) ./#(/$<  ) '*.  3($)/$*)9 /# -  $. ) 5 (/*0.
(*./'$& '4$")*.$.?
-.#*1 -/# ! +-/$0'-'4/# # &.)/#  3/ ).*-.0-! .*!
<$ *-" 4)-*( 
/# 0++ - 3/- ($/$ .<#/$./# (*./'$& '4$")*.$.?
<-0/*)"(("'*0'$) ($
< --$/)/*)// -(/$/$.7.)*#,'.#.#-
<*((*)-$'  ((0)* !$$ )4
<'' -"$*)// -(/$/$.< )!)/$'  
70,)'#( ''/() ##(3
 <#*/*. ).$/$1  -(/$/$.
#$.$.. *! D. 1 - *($) $((0)* !$$ )4:# ($)
! /0- ./#/2 - ( )/$*) $)/# . - /# !*''*2$)"9*,-(   !   
)   /(!& #( .#)( >),& .",/-"?5 '/" ,&#, )(-. )  • ((0)* !$$ )42$/#/#-*(*4/*+ )$) 5 (
-3'*.)'-5#(."#--5.D')(."-) !5(."&)1&0&-) 
#''/()!&)/&#(-7
•A'$)& -  ..$1 .4)-*( 
# */# -#*$ 2.  D+- . ) *!'*270/)*/. )/7 '' •$/#)*-('++ -$)"( "&-4*4/ .0/.('' ! /$1 +'/ ' /.
!0)/$*)8 - 0-- )/ *- #-*)$ +0'(*)-4 $)! /$*).7 7 *-' *- • .( "0 *,)&)(! &#(! ,)' ." #,/'#-#)( -#. ),
0/) *0. )$$.$.7 #-*)$ $--# 7 - 0-- )/ .&$) $)! /$*).7 &))3#,,"/,#(!#( (3
 .7"-(F<G/ -$'. +.$.7. 1 - 1-$ ''$)$)!)48) 0/-*+#$'. •- /( )/>)0/-$/$*)<-*0/$)   <0. *!&$'' 1$) .<+'/ ' /
) *.$)*+#$'$ /-).!0.$*)<.+' ) /*(4
 
•- /( )/ *! #*$ > *)  (--*2 *- *- '**



/-).+')//$*)
     
 # $
•-*!*0).4./ ($((0)* !$$ )4
• ' /$1  ! /$) ''A( $/ $((0)$/42$/#.0. +/$$'$/4/*
#-*)$)$$)! /$*)*!/# .&$))9(0*0.( (-) .
2G*-2G* )*-$)*+/#4 
•XS` -  0  /*  !$$ )4 *!  )*.$)   ($).  0  /*    
 ' /$*)*-(0//$*)*!/#  )*$)"" ) k *34 )*.$) 9 #$# *! /#  !*''*2$)" $. /#  "*' ./)- $) /#  $")*.$. *! !**
 *34A0(0'/ $).$ '4(+#*4/ .k&&." '' -"4?
• ( (.-/-/&&3-//'1#."#(." #,-.G3,-) &#  </# ./
<&$)-$& ./
•$'0-  /* /#-$1 < #-*)$ */$/$. ( $< #-*)$ $--# < <G-$*'' -"*.*- )// ./H
*-*+#-4)" ')$$.$.<- 0-- )/+) 0(*)$ 7)/&&#(&))(.,)&&))"&&(!
•-$ ''<(#<(/')3-.#-,#(##<
 
•-*!*0) '4(+#*+ )$< 0)'  /* - % / /-).+')/< .#*-/A
'$( 2-!$.( • / ( ''/-).+')/- *(( ) !*- ) 4+ - "/4+ V
•*) (--*2/-).+')//$*) • 0$$*0.0. *!(.##).#-!*-$)! /$*).)- "0'-  B),
-//.()/- C- /# *)'4 !! /$1 /- /( )/!*-+-$(-4
 '' ! /.
• *. *!WSS("G&"+ -(*)/#
   
    
      
9    
*)/$*4+-*0/$*) •/ -$'$)! /$*).J- .+?/-/K) .+? )/ -*1$-0. .=
 *--0/*)
AA J/*/' "eTSS("G K •.(''/*. )//*).$'.=
"(("'*0'$) ($
'&*! ''. •)*+'+' '4(+#)* .
• / -" *!*). /*!$)! /$*).=
*2 "2$/#)*-(' • #*1$-0.( )$)"$/$.$.-- =
  AA
 ''. •)*-(')* .9/*).$'.=) -=
•j-$.&*!"-)0'*(
 ' /$1  " *2*-. )/ " •- .+$-/*-4< J"$-$.$.K<
Y+UT?V
 !$$ )4 JeTS("G K •0-*" )$/'/-/$)! /$*).
• *( .4(+/*(/$0-$)"/# T*-U4 -*!'$! 2$/#
$'0- /*+-*0  "<
TU+TV< - 0-- )/+4*" )$$)! /$*).=
4+ - ".4)-*(  "< ")/$*$ .2$/#
,UY •+-*!*0)'4) 0/-*+ )$=
)*-('*-c "
•9$#,)0#+) 0(*)$
A'$)&  '*2 "= • ) ,0/ $((0) - .+*). /*=
'4(+#*+-*'$! -/$1  '&*!)/$A) •!! / (' .- 0.0''4# '/#40)/$'/# 4,0$- $)! /$*)=
,UX
$. . *-0)) '*)"A'$1  '' •!/'$)! /$*0.(*)*)0' *.$.<'4(+#*(.<,0$- 
$. .  $((0)$/4 #4+*"(("'*0'$) ($
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 104 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
     
 
           
9 
#4($#4+*+'.$*-$ *-"  •-/$'*-*(+' / 
• *2)0( -*! ''.)
.4)-*( H#4+*+'./$*- AA • UU.4)-*( 
$(+$-  ''!0)/$*)
+'./$/#4(0.)+-/#4-*$ •.0. +/$' /*!0)"$<1$-0. .<)9$#,)0#
•#-*)$). 1 - )$.&$)9(0*0.
•+**-- .+*). /*)$
#-*)$(0*0/) *0. ( (-) $)! /$*).$)/# T./(**-0)/$'U
UT,UU?V )/$" )=
)$$.$.   *!'$! =
•0/*$((0) - .+*). .
•
      > 
• #4($/$..0 /-).+')/
•-").*!$((0) .4./ (
• *( #1  )"$1 ))*)$--$/ 0)!-/$*)/ *-
•W/4+ .*!$((0)*+/#*'*"$ /$*).
+ -$+# -''**/-).+')/!-*( A$ )/$'.$'$)"
• - /( )/*!#*$ !*-!/'*($) A)A '' ! /.>
/-).+')//$*)*! A*(+/$' .$'$)"*-A '' +' /   
+- )/'# (/*+*$ /$./ ( ''. 
• *- >*) (--*2/-).+')/J\U`#1 .0-1$1 !/ -A
   
 ''A +' / +- )/'(--*2$."$1 ).**)!/ -$-/#2$/#*0/
#//+.>GG,-.?'4G&2 23 2
+- /-).+')/# (*/# -+4K 
         
    
      
9    
X+TV< •+- . )/2G$)/# T./! 2(*)/#.*!'$! 2$/#- 0-- )/*-
  TS+TV< . ) *!A)A + -.$./ )/$--# <+) 0(*)$<<. +.$.<.&$)$)! /$*).=
F(*./. 1 - 
$((0)* !$$ )4G
TT+TV<  ''!0)/$*). •+ -.$./ )/$)! /$*).2$/#*++*-/0)$./$" )/.=
T,VTA,VU •0)' /*- % /!*- $")/$..0 
• ((0)* !$$ )42$/#/#-*(*A4/*+ )$) 5 (=
 '' !$$ )4=+**-
$.&*//A'-$# •*,)&)(!&#(! ,)'#,/'#-#)(-#.),&))3#,,"
+TT?WATT?UT +-*0/$*)/*
.4)-*(  /,#(!#( (37
+*'4.#-$ .
•.0-1$1' 4*)/# / ).$.-- 
*-. !$ .<*-*)-4
4+ - ".4)-*(  • 0-- )// -$'$)! /$*).J9/,/-6*(/'))/-6 9
-/ -4) 0-4.(<
F*-.+*-$*- * TZ,UT?V #( &/(4K<
(*-/'$/4$)0'/#**=
.4)-*( G •-*,!#&&/-<(0*0/) *0.)$$.$.
+/#*'*"$!-/0- .
$"# -$)$ ) *!
4+ - ".4)-*(  •. .. .< < <<<(0*0/) *0.)$$.$.=
UT,UU?V '4(+#*(.=.&$)) -=
IJ ./#(<'' -"$ .G)+#4'3$.
(*-/'$/4$)#$'#**
>
• - /( )/ *! #*$  !*- !/' *($)  A ) A ''  ! /.> /-).+')//$*) *!  A*(+/$'  .$'$)" *- A ''  +' /  +- )/'
# (/*+*$ /$./ ( ''.
• *-  > *)  (--*2 /-).+')/ J\U` #1  .0-1$1  !/ - A ''A +' /  +- )/' (--*2 $. "$1 ) .**) !/ - $-/# 2$/#*0/ +- A
/-).+')/# (*/# -+4K
   
           
• /,,(.*3)!(##( .#)(-7
• (/.,)*(#7
• "*.)-*&()'!&37
• '#&&#(!#."-#-7
!,(/&.#)( 7 #-),, • ,-"').2#-6
• *,.#&)/&):/.()/-&#(#-'
(),'&#.38 )&-()  !,(/&.#)((
• *,)!,--#0*,#*",&(/,)*."37
"#%9 #!,"# &3-)-)'& .,##&.#0#.37
• &#!".-%#((-#&0,3"#,7
,2(+)' !,(/&- • #'*#,  /(.#)(
• *").)*")#7
• ,).,3(3-.!'/-7
• ,'Q6,':6 /(!#7
• *,)&)(!1#."(),'&*&.&.
• /.,)*"#&#7
"-#)( • '*#,(/.,)*"#&
• ,/,,(..,#&#( .#)(--)#.1#."&%) */- ),'.#)(7
(),'&#.3 "-#)((*&.&.
• &#(!.((37&3/'#&#&),-*,.#)(1#."-#!(# #(.
.%)2-  .#0.#)(7
)'*"&#.#-7
",#)( • ,-#(#(!) 
• -&)1"&#(!/&,-7
 ##(2=A9C> I.)(/.,)*"#&-
• '$'$$
:&#(%( • /,,(.*3)!(##( .#)(-1#.".&-:*)-#.#0'#,)),!(#-'-7
#,)##& 7/.) • #&/,.).#0. • )(-.#(,&3#( (37
.#0#.3  .#(." (/.,)*"#&,-*#,.),3 • '$ $'$%$
"+)(# !(,.#)()  /,-.&#(!.) #&/, • )-.)'3&#.#-6
!+(.&)'-)., '#,)##& .)%#&&.&-:*)-#.#0 • -%#(#( .#)(-6
#,, )23!( '#,)- • &3'*"(#.#-7
'.)&#.- • "&&',%#-!,(/&)' ),'.#)((#( &''.),3*,)--
 > 
•-").*!$((0) .4./ (
•W/4+ *!$((0)*+/#*'*"$- /$*).

    

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Page 105 of 105
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      

     


 #    # "         "  " -*.+     "
  #    "        $ )               # )               
    )     %  #    "  # #   "
#  #   &  #             %"
  #          !   " %

  
 '        "%   "#    #  '    
  " " #  " " %" '      
                 -*.+%           " ! (,)         %   " 
        %
     

  !*- 2 2 - *) 9 0-$*0.'4# & /# !$)$)".# .-$' *)/# 


41$"*) - #-/+-/$0'-'4/# 1$.0'0$/4< //0-) *0/(4!$)$)".2#$## -0.# 
*0/2 -  3/'4/# *) .# 2-*/ *)/# #-/< /2.*) *!/#*. $)./) .
L/)./$''<# /- .# )0.# . .$ 4*0 2# )  3+ -$ ) 0''4$)"$)/# ( $'. //$)".)*1$ < /2*0')*/ 
- )*/'*./<# - 1 -4*0- $.''  - 9 /# './<
)4*0(0.//- /$/.+*2 -!0'./-)" -9 
0./.&+ -($..$*)/*&)*2$/) &)*2)< $!! , (.!),'-
# !*- ./- /# .< $./ )< /).2 -.9 0. *( .$)$!! - )/!*-(.< /*0' 1 -'9) "'$" ) 9*-0)%0./
#1 ( /#$.+' -*0)4*0< /- /( )/*-0)- .*)'4'*)"#*0-.< /$..*'./# ( $'+-*! ..$*)
!4*0' 1 $/94*0(4*( &"$)9.4$)" - < $/. '!< *+' #1 "*// ).*0. /*$//#/$/.*( /$( .! '.'$& /# B)*-(<C
*/2*/- .- /# .( /*1 )< *( *!(4!-$ ).2#*/**&/# $-$)/ -).#$+$)$!! - )/$)./$/0/$*).$)
*/2*-)# .- /# .( /*- )< )$' 3+ -$ )   $)" B-0)) -.C ) + -.*)' . -1)/. *! .*(  *! /# $-
!2#//- *!0.#* .$.'*./*)4*09 . )$*-.<*( $)/ -).2 - ..$") /*(& *!! 9.*( ' -&. .$")/ .
*0- .0- '4'*./</)./$''<# !*- ./&)*2 /# B/& *0/+ -.*)C*-*) ...$") /*-$)"/# "D.*!/# $-. )$*-2#$' 
# - 4*0- <*0(0./' /$/!$)4*0<L /# . )$*-./-0// '$& !.#$*)(* '<
# -  $.  !$)  '$)   /2 ) *$)"  ! 2 !1*-. )  $)"  *(+ / 
  6 + -.*)' .'1 <  *)A/ ($) #*'$)" /#  **- *+ ) *- (&$)" *!!  !*-
.*( *) )*2)/# )90/2# )/# /.&.- )*//-$)$)"- '/ *-)*/#$)"
#)" /# 4./ (: !4*0" /0''$ .%0)$*-*/*-7/)""+')"/&*)/$)" - (*/ '4 " -  /*2-. $(+-*1$)" *) A. ( $' .&$''.9 /# ) 2  #1  
/$$.:0/*)*/ *( /# 0''42# )4*0 *( . )$*-*/*-: +-/*!/#  +-*' (<
" ) -/$*)2#*2$''- &/# /-$/$*)*!0. :/*+0''4$)"$)/# ( $' .' -&9(' .0-" *)*) - !0. /* ..$./ 4( )2)/ 
+-*! ..$*): &$)/* 1 -4*) : B+- //4! (' ' -&CG#$.2*-.H2#**0'*.0-" -42$/##$(''4$)/# 
+ -/$)" **(< / /#  ) *! /#  49 2  ! '/ .*--4 !*- *0- + /$/  ! (' 
- @.)-/$' 2-$// )4*+)*/#- "-$)"/#$.$..0 : )- !' /: *'' "0 2#*#/*- /-/''4//#- ) +#- /*($ .%0./ 0. .# 
2.+- //4! (' <# %*& .)1"0 . 30'$))0 )*.- )*/# -/#$)"<
)/,.",5 *.+$/'. #1  1*$ . *) " ) - . ).$/$1$/4 ) . 30' #-..( )/9 0/
(,#))&)(4/&5 .*( #*2/# +-/$ $../$''/#-$1$)"<

# (& -/,(
)1.# /&./, )!/&&3$("$(.#  )-*$.& /,.-.$ (.- )/# +-$1/ $)./$/0/$*)2# -  #(4' -&.#$+92 ' -&.$(%*-$/4
..4!$-./+0'$.# $) '/#) $! ./4' "5$)  *!/# 2*-& 0. $)/ -).#1 +-*/ / /$( *!!$1 #*0-.!*-/# $-*-
3)*().## $(/(("(6 - 1$ 29)2# )2 " /+/$ )/.$)/# ( -" )4**(92 ' -&.*/# 
#$./*-4)+-$(-4$)/ -1 )/$*)!$-./ !*- 2  )*-. /**0-$)/ -).<
 - ( ( - /#  !$-./ /$(   2. !$"#/$)" & / -. 2#$'  3($)$)"  $)  #(4$)/ -).#$+$)'-" +0'$/ #$)"#*.+$/'9 ) 1 -#
+/$ )/.( $'$)/ -)< /2. -'4(*-)$)"2# ) -  $1 - ! --'!*- /# #) /* 3+ -$ )  $)"B. )$*-C 0. )*.0#$./$)/$*) 3$./ 
(*/*-1 #$' $ )/+/$ )/$)(4+#/#'(*'*"4-*//$*)< $/#  4   /2 ) -*' . *! ' -&. ) $)/ -).< )'4 0-$)" /#  /$(  2# )   (  
3( ) )*/  (4 !$)$)". *) /#  #-/9 .$)  /#  +/$ )/ 2. 0)'  /* - .$ )/$  3+ -$ )  $)"$)+*.$/$*)*!0/#*-$/4<
(0'/  ) /# -  2. )* 1$''  ./- /# - $) /#  -*2  ( -" )4 - ( ( -/#/$)$ )/$)/# ( -" )4**(*!(4+#/#-*//$*)9
**(9 0. .*( +-$)/ (/ -$'$)./ *!/# ) '' )#-/< )  - '$5  1 -4 - .$ )/ +#4.$$) 2#* 2*-& '*. '4 2$/# $)/ -). )
)*/$!$ /# - .$ )/+#4.$$)) )*-. (4!$)$)".<#$.+-/$0'- ' -&./0''4#1 #*$ ;/# 4)*)/$)0 /*+ -+ /0/ /#/0'/0- *-
- .$ )/2.)$)/ -)A.(*)$/*-)+-*% / #$(. '!.B+-*=./0 )/C) /# 4)#**. /*./*+/# 0'/0- *!0''4$)"<
#1$)" *-$ )/  0. 0-$)" /#   "$))$)" *! /#  -*//$*)9  /#*0"#/ # 9 *! ''  $)"$)/-$)$)"$)./$/0/$*)( )/2 #)*'$"/$*)/*/ #9-/# -
+ *+' 2*0' (*- /*' -)/< /#) -/ %0)$*-.2# )/# 4(& ($./& .2#$#$. 3+ / $)/# ' -)$)"
B)*@/*?CG#/A./#$.?H .$.# '**& /(4#-/ )/-4<  3+'$)  /,0 8
#*2 $(4+#4.$' 3(9).$)  $(4' -&.#$+$))*/# -$)./$/0/$*)9
/# *- -*!(4 4  3(2.)*//# ./)-*) $)/# 0-- )/$)./$/0/$*)< ,9 #$(")(- +/ ( -
+*'*"$5 ) 3+'$) /#/ 2.*)!0. 2$/#/# *- -*!/#  4  # *). ,0 ) .- )*/'$($/ /*/# .+$-$)"*/*-.2#*9.'4/& 
3(90/ /#*0"#/.'*)".$/2.*(+' / 9$/2*0')*/ /#/*!)$..0 < /# -0)/*!/# 0. <# . 2*0'= */*-. 3+ -$ )  +- ..$*)9! '$)".
 '$ 1 /#/2 . //' /# (// -/# )90/2# )# ' -)  0. !$)  *!$)! -$*-$/49)+*..$'4' /*(*- . -$*0.*). ,0 ) .'$& ,0$//$)"/# 
+-$)/$)./ *!/# ) '' )#-//*# &/# 1$.0'0$/49# '0)# $)/* /-$)$)"+-*"-() 1 ).0$$ .$). 1 - . .<
!0''/$- < /$ )/.'.* *( /# 0)2$//$)"0'/$(/ 1$/$(.<# ,0'$/4*!- 
B)".#**'&"-0/ ?CG#/.#**'$4*0"-0/ !-*(?H   *( .*(+-*($. .' -&.9$)/ -).9)- .$ )/.!*0.(*- *)1*$$)"
.& '*0'492#$' 2 2 - $)!-*)/*!/# +/$ )/)#$.!($'4< -0.#  /# 2-/#*!/# $-. )$*-.9-/# -/#)+-*1$$)"/# 0/(*./- < - ( ( -
*0/(4 )/-$ .<  -/$) ( -" )4  $$)  - .$ )/ 2#* " /. . 1 - '4 "$//  ) -0 
2.2- *!/# +-/$0'-0'/0- $) -/$)$)./$/0/$*)./#/( $' 2# )/# - - ()4+/$ )/.!*-($..$*)9/#//# $)/ -).2*0'.+ )/$( 
.#**'*!*-$"$)2.$" '9.0#/#/$)/ -).- %0" . *)2# - /# 4 *)1$)$)"/# - '/$1 .*!+/$ )/./*%0.//-).! -/*)*/# -#*.+$/'<'49
( !-*(< /2*0'#1 )*/ )+-*' ($! ( !-*(*) *!/# /*+ .*( *!/# . +/$ )/.#)*2# -  '. /*"* 0. *!+*1 -/49)$)/# 
.#**'.'$& )$1 -.$/4*!)/**(.*- 0 )./$/0/ *! $$) 90/ (  )9.*( *)*/(& $//''<
!-*(  (* ./ ( $' .#**'  ( $*. -$)$ *(0' 5  $' ./#*'*"4- .$ )/)*29 2..0-+-$. #*2*/# -.+ $'/$ .'.*
*0)/$*)$)'*)< #1 "*// )0. /*+ *+' - +'4$)"2$/#9B)40)?C 0''4/# $-24$)/# '*-/*-4<*( #**. )*//*!*''*2/# +*'$4*!OQ
G# - A./#/?H<)/# ) #/* 3+'$)2# - (4'(/ -2.< /#*0"#/ #*0-.A)*/$ !*-!-*5 ). /$*).92#$#- ,0$- /#*'*"4*).0'/)/./*- 
$/2.*!! ).$1 /*( 2#4 )  /* 3+'$)2# -  ( !-*(9 ( )$/$. /# .'$ .)/#0.) /* +-*+ -'4.# 0' <*( %0./*+ -/ *)/# $-
)*/(4!0'/ 2.*-)$) 4/ ) #*. /*"*/*.#**'/# - 9$)!/ ( +/$ )/) $ /(*( )/A.)*/$ 92#$#- ,0$- .2-$// ) 3+')/$*)
+-*0/#/ (-4)*)< /2. -/$)'4)**4A.0.$) ../* (--..(  4+*'$40/.0#$.-0' /#/.*( .0-" *).#**. /*$")*- < 1 -'/$( .9
4'**&$)"*2)*)(4-  )/$'.2#$' $)!-*)/*!/# +/$ )/)#$.!($'4< - .$ )/. *! */# - .+ $'/$ . 2*0' -"  $)/# 0//$)"-**(2#$' 2 - 
# !($'4( ( -'**& 249. ).$)"/# / ).$*)< $.. /$)"/* ()/#/2 +-$*-$/$5 /# $-+-/$0'-. .$!2 2 - /# $-
B.("'$)"+.$4*)"("/#$-4 -$/*>CG#$-4 -./0 )/.# -  (+'*4 .*-/#/*/# -. . . -1 )4' ..*!*0-!0''// )/$*)< 2.!'.#;
-  // -/#)4*0>H .$< 2 - '' $'!!$ -.=.( +*.$/$*)9$!! - )/ +-/( )/<
2./-4$)"/*#*'(4*(+*.0- 9)./$''/-$ /*..$./#$(2#$' # 2. 1 )/# ( )$'/.&*!+-*1$$)"*(+' / $)!*-(/$*)*)/# 0-"$'
3($)$)" /#  +/$ )/< 4 1$.$*) 2. ./-/$)" /* '*0<  #1  1 -4 .#''*2 /#*'*"4!*-(#.'*/*! ) !$/!*-/# +/$ )/92#$#0)!*-/0)/ '4.*( 
/ -.9 /-$ )*//*'$)& 0.  2.!-$(4/ -.2*0'!''$- /'4/*/#  !$'/*"$1 < *) -  $1 (*$!$ -$'(./ /*(4.+ $( )2#$##
+/$ )/A.! < *)'4*) +#-. 2-$// )*)/# #$./*-4< +-* .. /# .+ $( ).0.0'0/
2# )  3($) $/($-*.*+$''49/# - 2 - *)'4!$-*0./$..0 )1 -4
.)/!*$*!/0(*- ''.<4*).0'/)/#( - + //# . /$*).*!/# - ./
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Appendix
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       
TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.phor https://www.facebook.com/topnotchmedicalboardprep/
                      
/#$)&$)" /#/  %0./ ($..  /#  ' .$*) 0/ /#  */# - +*..$$'$/4 2. /#/ /#  )*/$)1 ./$"/ !0-/# -:/# . 2*0'#1 -"" *)< -#+./# .0-" *)
+/$ )/+-*'4## (*/# -+4 !*- #)2#$#*0'# '+ 3+'$)/#  /#*0"#/$/2.*)'4/# $-%*/#/(// - 92# )$/$./# +/#*'*"$./2#*2$''
'/ - (*-+#*'*"4< "$1 /# !$)')/*($$")*.$.*)2#//# ' .$*)$.). -/$)$!/# 4#
/-$ *)//$)"/# .0-" *)/*)*1$'< 1$.$/ /#  ) -'0-" -4*!!$   ,0/ '4/- / /# +/$ )/<
2$/#2-$// )' // -$),0$-$)"*0//# +/$ )/A.#$./*-490//# 4+-*1$ )* **0/*/*-.- $)/ ''$" )/+ *+' 90/2#/ .+ .( $.#*22 
- .+*). < 2 )//*/# 2-/*/-4/*. /# +/$ )/)/# #-/0/.# 2. ) 1 -- '$5 #*2(0#*!$.. -1$ 2 - *$)"/*+/$ )/.40''4$)"
'- 4$.#-" <$)''49 + -.*)''42 )//*/#  $' *-.)0" %0)$*-. *- ! ''*2 */*-.9 /#$)&$)" /#/ *)  .+ $'/4 $. (*-  .0+ -$*- /#)
/#-*0"#/# 0'&*!!$' ./*- /-$ 1 /# #-/)!*0)2#/ 2.'**&$)"!*-9 )*/# -<
/# '$) /#/.$;B $./*-4*! )1.$1 0/'-$)*(9.//0.+*./S4' .*! #  '& *! - .+ / 0'/$(/ '4 - .0'/. $)  '4 *! +/$ )/ $")*.$. *-
# (*/# -+4GOMNSH<C /2.'' )  )2.' /*.$")=*0//# . < $) ,0/ /- /( )/9.*( /#$)"''*!0..#*0'1*$/''*./.< /'.*"* .
# (*-+#*'*"42.'/ -  0. .# #'- 40) -"*) /- /( )/ "$).//# +-$)$+' *!/ (2*-&*!''( ( -.*!/# # '/#- / (< ./'49
)#- .+*) 2 ''=/# - 2.*)'4($-*.*+$/0(*-!*$' !/)''/#  ' /(  #*/# 2*-.*!*) *!*0-( )/*-.;B ''./)*)/# .#*0' -.*!
(-"$).2 - ' -< 0./'$& /#/9*0-!$)'$")*.$.#$//# (-&< /#*. 2#*(  !*- 0.<C //#/ - ($) -*!/# - .+*).$$'$/42 #1 
 2. $.++*$)/  /#/  0.  *! /#  '& *! $)!*-(/$*) "$1 )9 /#  /*/-$)/# 4*0)" -" ) -/$*)*!*/*-.)0+'$!//# ( $'+-*! ..$*)<
+/$ )/#/*2$/!*-'*)" -+ -$* !*- 2 *0'.$")*0//# . <  

TOPNOTCH MEDICAL BOARD PREP PEDIATRICS MAIN HANDOUT BY DRS. DE VERA AND PUNONGBAYAN Appendix
For inquiries visit www.topnotchboardprep.com.ph or email us at topnotchmedicalboardprep@gmail.com
                       

You might also like