KENTON HULU SOUTLY) 2 Regt: Rajsr0Corado ‘Nimere: 5002023 Fecha: 2912023: 1114 *CBNP1306294* JUSTIFICANTE DE REGISTRO SOLICITANTE ‘Nombre y apelios DNINIF GIF NIE, Tresidencia (GUTIERREZ GUTIERREZ, WALTER ANDRES oseoszosv ‘Corres Electrénica TTelefone DATOS DEL REPRESENTADO EN SU CASO ‘Nombre y apelidos. GUTIERREZ GUTIERREZ, WALTER ANDRES, DDNINIF.CIF,NE, Tresidencia ose0s200v Correo Electronica Telsfono INFORMACION DEL REGISTRO Referencla dol registro [BONO RESIDENTE CANARIO DOCUMENTOS ASOCIADOS AL REGISTRO ‘Cédige CSV dels documentos del registro Cabildo de Fuerteventura, 23 de enero de 2023 Escaneado con CamScannerD2; —) #8 or Gobierno nyse Fuerteventura ge Canarias boom GRenovacién ODuplicado BONO TRANSPORTE FUERTEVENTURA SOLICITUD DE ALTA EN EL SISTEMA DE TARJETA NOMINADA SIN CONTACTO BONO RESIDENTE CANARIO 1.Datos del solicitante -f22_ 4326 1Y 2. Representante legal o tutor / Discapacitado 1. Que se encuentra al corriente en ef cumplimiento de las obligaciones tibutarias (AEAT, Gobierno de Canarlas, Cabildo de Fuerteventura) y con la Seguridad Social 2. Que no se encuentra en ninguna de las prohibiciones para contratar contempladas en el articulo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. 3. Que no ha obtenido ayudas para e! mismo fin. 4, Que destinard la subvencion a los fines para los que se conceden y de acuerdo con el convenio regulador, Lo que se manifesta ante el Cabildo de Fuerteventura, de conformidad con lo dispuesto en el art. 13.7 delacitada Ley 38/2003, y en el R. D. 887/06 de 21 de julia, que aprueba el Reglamento de la mencionada Ley, con conocimiento de incurrir en responsabilidades en caso de falsedad de la declarecion. 4, Documentacién justificada aportada DMN Pasaporte NUN Pasaporte del ttr/a egal “Certicado de empadronanvent9 o renders Foto de came (em x2.5 EM) | ° onatlois 2b ol a» 202 NN Fema solictante Representantelegal - Wilby Oattvek Requisites para la ebtencién de la tarjeta nominada sin contacto: + Upatetagrata acraatenda tama came (9 om 125 om 2 Boge soctana eis pensnanced ot sonctarte OM NE Pasapore Sergi caters ess munca ines Canara Que 9 BCSIArs medarte cerfeado Ge empacionamerts ¢ Escaneado con CamScanner= Ee CERTIFICADO DE INSCRIPCION PADRONAL Ayuntamiento de La Oliva INDIVIDUAL. (PALMAS, LAS) DORA MARISOL CORTEGOSO PINEIRO, Secretaria Circunstancal de! Excmo Ayuntamiento de La Olva (PALMAS, LAS), CERTIFICO: Que en el Padrén Municipal de este Municipio figura, en el dia de la fecha y en la hoja que se indica, la siguiente inscripcién: DATOS DEL PADRON MUNICIPAL Eniidad colectiva Entdad singular Nicleobiceminado = CORRALEJO GEAFOND Disito Becca Ho de nsepaon 01 oo (00034707 DATOS DE LA VIVIENDA Tipode va__| Nombre de va CALLE ‘GUIRRE ee Bigs [poral [Escalera [Pleo [Puma cot oy Lm]. DATOS DELINSCRITO ([Rembreyapetiace Sexo | Taio Rectan [WALTER AVORES GUTIERREZ GUTIERREZ Hombre | xeeoe200v [Fecha nacimiento | Lugar de nacimlento ‘Nacionalidad Fecha ata ‘vo1685 ‘COLOMBIA COLOMBIA owrorc21 OBSERVACIONES EFECTO PARA EL QUE SE EXPIDE ‘Traites administrativos Y para que asi conste, a peticién deVa interesadola, expido el presente certiicado, por orden y con el Visto Bueno de Dofia. Pilar Gonzélez Segura, Alcaldesa del Excmo. Ayuntamiento de La Oliva, a lunes, 23 enero 2023. Fimaco pee [ANTRRENTO BELA GLIA [ana o cio Sep ce Vatican (CSV; TNC TBABAEOCSFTOGTBD TF S2090"2 Coresbasin C5V" hpussron unt eater OAC AACE TOSTORSO MFSESIO12 es prsreeeeneceneerrsey ra Tara ean ret cop 707-7009 110130] Escaneado con CamScanner