B ciricoCali ie ClinicaCali RESUMEN EPICRISIS om gente [PACIENTE: STEFANY GARCIA AGREDO_ [DENTIFICAGION: GC 1143871041: 1143871041-CO_ a FECHADE NAGIMENTO: 71/60 DAD:27 Atos SEx0: TIPOAFILADO: Gro) RRESIDENCIA: CALLE 40 4406 [vALLE DEL CAUCA-CALI— TTELEFONO: 319578373 | [ESTADO Givi: SOLTEROA) IOCUPACION: SIN INFORMACION z 'NOMBRE ACOMPARANTE: SIN FAMILIAR IPARENTESCO: Ovo TELEFON: [FECHA INGRESO: 11/032026 05:20 PM FECHA EGRESO: “[eAMA: OBL [DEPARTAMENTO: CIRUGI -CIRUGIA SERVICIO: CIRUGIA Bhar 1 [CLIENTE: SEGUROS DEL ESTADO SA “PLAN: SEGUROS DEL ESTADO SA 2024 7m 1 (ee 17:25 jhotufea~ HON XIVER TUFINO CASTILLO | TIVO DE CONSULTA: | MY xecbene oe TRANSiTO “ ENFERMEDAD ACTUAL: PAGTENTE VIETDAA De ACCIDENTE DE TRANSIT, QUIEN IUGRESA TRAIGO POR PARAMEDICOS,REFIRENDO TRAUMA A NEL DE CODS, ANTEBRAZO, [MUNA v HAN IZQUIERDA PRESENTAKDO DOLOR CON EVA CE 8/10, EDEMA ISTACION FUNCIONAL | MEGA GTRO"TPO Ge TRAUMA NIEGA TRAUMA DE CAANED, TORAX © ABDOMEN | |) SBE aca | } Quaucicos: mca | i SlERGICos: neGaTWOS | FARMACOLOGICDS: NEGA | | Fasatares: Necarivos I 2026.02-11 (GaPx FOC HACE 1 SEMANA - PLA PACIENTE FUE VALORADO, PREVI LAVKDO DE NANOS ¥ CON EL LSO DE EQUIPO DE BIOSEGURIDAD COMPLETO SUGERIDO POR A OHS , CON ELEN be GARANTIZAR MI SEGURIDAD ¥LA DEL PACEINTE sro cme CE sro 8 wTmOS 4 nS | Be escoenasumesienas | | Bib income omsinccososeons 0 cuss rt come vauaAbe Oo? | | | sesov cso onset saMOGA ————enic0s eR z z (1 —snewosrco pensnaso———"fepmoofossenvaciny ea [RAaTSvossumercauswurmisoa [| [mow aven-uriiocasmino [2026-03-11] MATS FORA ac655_—| | — eT: an oF ‘conrusion oF OcD0) bea navosm\ O60 BE Freawrarsttnis caspiis Pxetani| one) dt ee sve tla FracTuRA DEA BAS ba CTV = i ua SURG HERTOTR — aog oy 2 lgoutronssmmpnazommes || cues ‘WOTIVO bE SALTOA Y RECOMENOACTONES aad 2034-09-11 178 [PROFESTONAL pots THON VER TUFNO CASTILO [ESPRCIALTOAD: MEDEA GEA AGENT VETMA DE ACCDENTE DE TRAIGTO, QUIN INHESK TRAIDO POR PARANEDICOS,REFRENDD TeAUMA &HVEL OE CODO, AVTEBRAZO, MURA Y WANG ZLQUIERDA PRESEITANDO DOLOR CON EVADE 8/20, SEMA, LOTACION FUNCIONAL, IMISGA GT#o TO OE TRAUMA, McG TRAUMA DE CRABEO,TORAX © REDOHEN lavreceoentes | Parotocicos: wiecx jaunucicos: nazon [Rzneicos: necarvos ) [Pxmaco.ocicos: ca JraMMLaRes: NecATIVOS JRE rUc HACE SE un cL DACIENTE FUE VALORADO, PREVIO LAVADO DE MANOS Y CON EL USO DE EQUIPO DE BIOSEGURIDAD COMPLETO SUGERIDO POR LA OMS , CON EL FIN DE GARAKTIZAR Ht ISEGUAIDAD¥ LA OeL maciENE otocoto cov Ia ENDO SINTOMAS RESPIRATORIOG EN LOS UTINOS 14 DIAS? iueca fais viavo ew Los uLmINosis DAS? feni I Ha ENDO CONTACTO CON ALGUN CASO SOSFECHOSO 0 CONFIRNADO PARA COVID © VEUELA DEL HONO? REVISION DE SDTIOMAS POR SISTEHAS: MEGA SEVTOMATOLOGIAPREVIA FACIENTE ALERTA EN APARENTE BUEN ESTADO GENERAL CON FACIES DE OOLOR Y ENFERNEDAD AGUDA, CON SIGNOS VITALES DE: rh: 130/65 FC: 85 FR: 18 STA 9896: 36.5 FESO ESTIMADO OE 70 KG | Ictascow 15/15, ALERT, CONCENTE, ORENTADO/A : \canos rduoronafes Vistmnasos, No ESTERTORES, No sTILANCHS { Indios cANDLAcos sETMIcOs, No SOMOS, NO OESOGBLAMIENTOS,PULSOS PRESENTES, OE BUENA ITENSEAD ¥FRECUENCIA Ising, dePatsee NOOLOSO, Sm sich De CIRCULACION COLATERAL NISIGNOS DE IRATACION PERITONEAL, PESTALISMO PRESENTE SIV ALTERACIONES, [Saude enn vas naciON FUNCIONACEN CODO, ANTESRAZD, MUNECAY HANO ZQUIERDA/ PULSOS PRESENTES LENADO CAPLAR HENOR A2S.—— j [ACCIDENTE De TRANSTO fUNa CODD, ANTEBRAZO, MURECA Y MANO IZQUIEROA rcs urmanazia vi AcE ETO A NOME AD SECON MACON MESS 55 MAGES be COWREL GSE SRR raw rican lurcencas LEV SSN 100 CC PARA PASO DE MEDACAMENTOS DRONA AMP X 26 1V OILIDO LENTO. S59 Rx Oe CODO, AVTEBRAZO, MURECA Y MANO IZQUIEROA ‘Sess cucomerRia REMLORAR sar coer of | pac [poz6-03-11 19:22 [Por lacronte oe paaacunicos: Dnno.s6 [TENPO De pROTROMBINA 13.4 TEND OE TROMGOPLASTIVA PARCIAL 2.0 | fecuTo De eRTROCrTOS 3.77 cn 30 Wwcne 334 Dnerce ok DISTRIBUCION PLAQUETARA 25.8 jaow cv 130 INaITROFLOS Abs 0.34 Lunrocios aos 1 68 WMoNoCTOS As 052 [DSINOFLGS Abe 0.07 |exsorns a 0.02 [letmornos see. [Geocross.i.8 |cosnoros %'o7 |essoras %,02 | enorocaro 94.4 | RetuenTo De uplcocrTos 10.66 RECUENTO TOTAL DEPLAQUETAS 259 yNonn, 2034-05-11 21:19 [PROFESTONAL: jurdeade JURLETS DE AVA DEA OSSA sro EOE EAL ‘morte ron 0¢ 27 MOS be 24D EN OBSERVACON CON BAGNOSTIOS 0 TRAUMA CObO_ANTEBRAZD, MURECA'Y MANO ZQUIERDA TAcTURA Ge UA AS TERCER ¥ CUARTO METACARPIANO MANO [ZQUIERDA j | FRACTURA DESPLAZADA DE BUISISDE RADIO Y CUBITO IZQUIEROS | | PACIENTE QUEN REFIERE PERSISTENCIA OE INTENSO DOLOR EN MANO Y ANTEBRAZO EZQUIERDO CON LIMITACION FUNCIDNAL PESE A MEDICACION INDIDADA, UIMITACION] aREADS, EARLE HEMODINAMICAMENTE, MDRATADA AFERBL ALERTA Y ORNTADO [sighs vrALes 14°120/70 MMHG, Fo“ 76 LOM, FR 19 RPM, SAO2: 98M 36°C, PESO 78 MG, TALLA. 171 CM : [SE Osstva DoLON, EEA Y LTIASION FUCNIDNAL EN TOBILO ORECNOY PERNA DERECHA. RESTO Ct EXAMEN FISICO ES NORMAL CPORTE OFICIAL DE BMAGENES RADIOGRAFIEAS: ADIOGRA“IA DE CODD ZQUIERDO. SIN LESIONES OSTEOAATICUARES AGLOAS. abIOGRAtADE HUNECA ZOUIERDK SIN LESTONES OSTEOARTICULARES AGUDAS fabtDgeasiA De wan lQUEKDA. Se ONSERVA FRACTURA A NIVEL DE LA BASE DEL 3ERY 4TO NTC CON COMPROMISO IVTRAARTICULAR IADIDGRArIA BE aiTeBAAGO I2QUIERDO: Se OBSERVA FRACTURA DESPLAZADA DEL TECIO MEDIO DE LA DAFISI DEL RADIO YCUBITO Lawns INEIENTE CON DIAGNOSTICOS YA DESCRITOS, SIV ANTECEDENTES OF IMPORTANCIA, QUIEN INGRESA POR CUADRO DE TRAUNATISHO,SECUNDARIO A ACCIDENTE DE ‘Aanetro, Give: POMENTO oh ACETABLES CONDICIONES GENESALES, HEMODAAMICANENTE ESTABLE, SOV SIGNOS CLINCOS De SIs, SP TRABAJO RESPIRATOR, Sil DEAKrr Wi PockzncIONeS NEUROLOCTEAS: CON IMAGENES DIAGHOSTICAS ANTES REPORTADAS, SI EHABHGO PACIENTE CON PERSISNTENCIA DE ODLOR EN MANO 1] [Rurtenaze ouiekoa, Se SOLICTA TAC DE MANO LZQUIEROA PARA VSUALZACIDN OE ESTRUCLTRAS ARTICLLARES, CARACTERIZACION De PRACTUAAS ¥ DESCART NUE Tusas,SEUUATAS © NG EVIDENCIADAS EN IMAGENES RASIOGRACAS ¥ POSTERIORDENTE VALORACION FOR st SERWICIO Oe ORTOPEDIA PARA Deri ConbUCT (EbcA Secu st nbc novoveat nl Sv QURORCCO POSE Por OnTON=O Se SUCTION ASU oHESOPcmRGICO® Qi SON NOW \SE BXPLICA A PACINEE Y REPRE ENTENDER | [CoNTwas O6SeAVACION EW URGENCIAS IHAOR VIA ORAL A PARTIR OE AS 1130 PH FraaDoL S0 Gy CADA 6 HORAS DPmoNA Gay caBAG HOAAS, “SE SOLICTA ROVIL2AR CON FERLLA OE YESO ANTEBRAQUIOPALMAR ELMS S¢ SOLICTA The De MAND IZQUIEROR ‘ALORACION POR ORTOPEDIA 24-09-19 05:14 __[PROFESTONAL: jurdeade - JURLEYS DEAVRA DEA OSSA [ESPECIALIDAD: HED EWA GENERAL ONAL: jurdeade ~JURLEYS DE ATMAGE A O55A TESPECIALTOAD: MEDICD GENETINoTA neTROSPECTIVA—- SE TRASLA04 PACIENTE A SILA DE YESQS Y SE REALZA DIMOYRLZACION DE DXTRENIDAD SUPERIOR I2QUIEROA CON FERLLA DE YESO ANTEREAQLIOPALMAR, PREV COSERTURA CON A\CODON LANa0g POSTERIOR FOACINN CON vENONE ELASTIC , Se VERFICA PERFUSION DIAL MOVRIDND OSTAC AOE ESDNENTO NEALEAGG SIN COMPLICACICNES, Se REALIZA HNGYLACION CONG. FN DE STAMLIZAR FOCO BE FRACTUNA,ATUDAREN tA CONSOUDACION OSCAY DRUM Reed eae !RCINTE CoN CUADRO DE POLITRAUMATISMO CON TRAUMA SOBRE MUNECA IZQUEERDA V ANTEBRAZO LOR Y LITTACION FUNCIONAL POR ACHE CON CLAD a ZQUIERDO CON POSTERIOR ODLOF FuNcIONAL oR to LL EXAMEH FISICO CON DOLOR ¥ EDORA EN MUFECA, NO DEFICIT VASCULAR DISTAL, FX DE NUNECA CON PRACTURA CONMIMUTADE LA BASE DB. 2- 34 HETACARPO. IEVOLUCION OBSERVACION URGENCUS. AEFIERE MEIORIA DE DOLOR TRAS ANALGESIA AL MOMENTO ESTABLE CON SIGNOS VITALES DE Ta 110/75 FC: 65 FR: 18 STA! 989% ISIASGOW 15/15, ARTA, CONCIENTE, ORIENTADO/A Campos PULoMGiaes VENTn ADDS, HO ESTERTORES, NO SILANCIAS. RUIDUS CAROWCOS RITMICOS, NO SGPLOS, NO DESDOBLANIENTOS, ULSOS PRESENTES, DE BUENA PTENSIDAD YFRECUENCIA luAtbo, Demestals, NODLORO, sik SICKO DE CRCLLACION COLATERAL NI Sic DE IRITACION PERONEAL, PERISTALTISMO PRESENTE SI ALTERACIONES. [DOLOR EOEMA MAS LIITACION FUNCIONAL EN CODO, ANTESRAZO, MURECAY WAND IZQUIERDA PULSOS PRESENTES LLEMADO CAPLAR MENOR R25 {wanezo Quunsica va STABLECIDO 208 ORTOREDIA- EH PROCESO IConmad con IGUAL HaNeO MecICO Se ELICA EFI ENTENDER YACATAR foon4.03-12 18:07 PROFESTONAL:juaranda JUAN GUILLERNO NONTOYACARVAIAL — [ESPECIALTOAD: TRAUNATOLDEORTORD Inova orropeDiaPOSTQURURGICA Isreal caRcTA AGREDO leoxo 27 ans loacenre POP DE RA + OTS DE FRACTURA CIAFISIAUA DE RADIO Y ULNA IZQUIERDO (PLACA OCP 3.5) / RA OTS DF FRACTURA DE LA BASE OBL IY V MTC MANO] Le, eos oe KRSEHNER), PROCEDDMIENTO Sy COMFLICACIONES, Ho SANGHAGD, SE OCIA FEAULA BRAQUIDPAINAR CORTA PARA CONSERVAR MOVIMIENTOS Iaeicutates be Las Debs OF WaNO EQUIENOK SE DECIDE TRASLAGO h SALA DE RECUPERACION PARA MODULACION DEL DOLOR, IMAGEN POP DE CONTROL Y MAKES INTEGRAL SEGUN EVOLUCION CONTARA CON POSILE EGRESO. i SEN TN TE “Sim Penta nowawn o caso Poet et dat rer Fone doe LR. PSO 9 SUN NOECTLEGDS4 10M ATER HLS LAB VAD SOULE Se tk clin a oe Das Sean entero roReuLAbo: DRONA MAGHIESICA ? G/ 5 ML-SOLICION BVECTABLEX 5 ML 1 AMPOLLA -LAB.:VARIDS x SOLUCION Cada 8 fn eaveosn conceyeac QoPOLk GAS DE Rann © || | Soluctus apoyo Dix: RADIOGRAFIA DE ANTEBRAZO |, SERS eeetes | Sehetud Apoye Ox RaDIoGRARA DE CODD | SosTaAita be cooo mouRDo | Sect Asaye De RADIOGRAF Be PUNO © MUNECA | SogeSiaAia Be Muveca izquist00 | Sette Apoye be: RaoioGrarA be MANO Dts: TALIA BE MANO QUO ‘Slut Apoyo Dx: TENPO DE PROTROMBINAPT ; pore-oo ae ‘Souctud poy Bx EAPO De TROMBOPLASTINA PARCIALETT Soketud hye Bt leNOGRAMa 1WENOSLOBINA MENATOCRTO RECUENTO OE ERTROCITOS INDICES EAITROCTAROS LEUCOGRAMA RECUEATO SepadvenS noicts sagueTaost sonro.Sci ELECTRONICA HisTOORAHA METOD AUTONATCO : Sicha Uuncenciss LEV N09 CC PARA PASO DE MEDICAMENTOS . DPtkona ane X20 NV ORUIBO LENTO, ‘S58 RX O€ CODO, ANTEBRAZO, MUPECA Y NANO T2QUIERDA Se ss Guucometnia REVALGRAR esac1-20 eae RLEYS oe AVLAGE LA OSSA | 21:20 Byeeiuinke Neocon SOE EStrinvan ogsexuacion ev urcencas | aoa ona apart be usin oo Pt ; ‘Tuco. Soe exon Hoa Biowa 3 GRIV CASA 8 HORAS SE SoLeTA RMOVLIAR CM FERULADEYESO ANTEBRAQUICPALMAR EL HSE i Sols te De Wan QUINOA ‘oracion rok onTorEo | 1:21 guage LEYS oe ALA DEL O5SA 221 FECHA HED OO | ‘Solctus #90V0 Ox: TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE MIENEROS SUFERIORESY ARTICULACIONES { | Sega TA Be Hao QUERDA auiza gdeade-JURLEYS DE AVLADE.LA OSSA | ESPECIALDAD, MEDICWA GENERAL | Soleudinerconsuta por, TRAUMATOLOGIA ORTOPEDIA Sai FRACTRUAEN MANO ¥ ANTERAZO LzQUIEEDO } coun heeds DURLEYS De AVLA DE LA OSA ESPECUDAD: MEDICA OBNERAL NeoICAENTO FORUWLADO:CEFALOTDA 2G VIAL POLVO PARA SOLLCION HWECTABLE™ 1 AMPOLLA- LAB. ‘VARIOS 2 SOLUCION bos Uno, Vi INirAvENOSA, CONCEVTRACION Val, OS Be TRATAMIENTO: 2 OSSERVACIONES: PROFLAGS Juamonca~ URN GULLERMO MONTOYA CARVAIAL " 06:55 [SyEciubAD: TraUlMaTOLoGDA ORTOPEDIA i Sled oc Qe SEUESTAECTONIA HEME CeSBRDAMENTO Di RABO CTO ‘ Set moc: SeuEsTREcTONUA DREN OesDNNETO DE RADIO Y CUETO | | Sli pag: aroucro aETA BE FACTURAE OAPI BE CUT ¥ RADIO CON FUACION TENA PISPOSTINOS DE FEACIN | {seca oene i | Bib coc eiemecrons nmin cern o€ Mom (CTD | Seg encoonimemcemenanensunme secure use coumagovsnmarsnereasericey | scent | et pec oRWE CRETE SECUSTECONAENHCHNINES NOMS 1 Feb rece: screws oteisecennmDN® GO VCD | seis ac: uc aterm eh ONES GTO YEO CON EAD eR DRPESTIES OE FCO Seams oe ocr naeuteico sates reclontsuna 0H Sees coe ncrmerncerciaaoemcinnor ote ar sesog Ju2T0NC2 URN GULLER'O MONTOYA CARVADAL ESSEEILEDAD: MALHATOLOGIA ORTOPEDIA SolitudApoye De: RADIOGRAFIA DE ANTEERAZO erp ZQUIERDO POP. ‘Selutud Aoyo De RADIOGRAFIA DE MANO | Bope*mmgutenon roe. | alehud Proc te Qr 869400-RETRO DE SUTURA EN PEL ¥ 0 TEIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD, ‘Ziti roc No Gx. 080380-CONSUATA BE COMO. © DE SEGUDMINTO POR ESPECHUISTA EN ORTOPEDIA TRAUMATOLOGIA —aivision sow aston bal PAGE SN ne General ______[EVAPARENTE BUEN ESTADO GENERAL [ni/o3/2020-17:26 | (0 SARA MANUELA LOPE? CONCH CERTIFICO QUE EL SENOR STEFAN’ GARCIA AGREDO IDENTIFICADO CON CEDULA CIUDADANTA NUMERO 1343871041, {ER SUBRIOO DANO EN SU INTEGRIDAD FISICA COMO CONSECUENCIA DIRECTA DE UN ACCIOENTE OE TRANSITO. * | sent ages | ii PROFESIONAL: SARA MANUELA LOPEZ CONCHA ce. 1144084962 - TP 1144064962 ESPECIALIDAD- MEDICINA GENERAL noi SARA MANLELALOPEZCONCHA-saepco Fecha mpresin: 42-21 9688Ddiicccalic- nica * _ SOLICITUD DE INCAPACIDADES ¥/0 LICENCIAS DE MATERNIDAD No. |___ 7464 ® [Facts de Sootud 12/3/2024 chad CALE (GLINGCA ALT [neni 3 norte W 398020; Cal, Vale del Ces a7eor0 jormacion del Paiente: ere ‘GARCIA aGRecO STEFAN? es. ‘S6UROS DELESTADO SA 2 HertFcbions ec 134347001 = Emre al a {tga Uae o8e ea wE_———_———} jormacion Sabre i Tncapacila cha deh 12[03/2088 [feta trinacors 0704/3058 Ture Si ba) Froroge co dohad de Se Icnoo ée sevice. ——Queuges J ote 524 FRACTURADE A DFS DEL CUBTTOY DEL RADIO [cause ase motva ater: NCAPACIOND POR ACCIDENTE OE TRANSITO [ose ae Aeron J esunt rgen a incapaciads _cOMUN a ormacion de TPS y del Medi: = e mbre de PS:INVERSIONES EN SALUD DL VALE SAS CLNICA CALL — amb dl Meds JUAN GURLERNG ROWTOVA CARVDAT TECH stasis Pepa S524 -FRICTURADE A ORFS DBL CUBTIOY 08 UDI) [bgnasbn Wein ETS -FUNCTURA DE OTROS MUSES METACARDNNGS——— Wosatvo fo Apa = FiRMa ratio: ma Medico Tratante: 3UAN GUILLERMO MONTOYA ato raent: VAAL distro Mivadio Now $2051