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Ra wee Sibetean-am GUIA DE PAGAMENTO - CARTEIRA NACIONAL DE HABILITACKO CCONFIRA OS DADOS ANTES DE EFETUAR 0 PAGAMENTO MANAUS * ATT: VIA INTERNET ‘CONTROLE: 00105600676-2 Pagavel noe bancos conventados abaixo: S*CAIXA BCONOMICA FEDERAL** **BRNCO BRADESCO S.R.+* ‘S*9ANCD SANTANDER 8.8 ‘*BANCO COOPERATIVO SICOOB SA** **TTAU UNTEANGO 5.a** 1.AtzM Do PActianTO DESTA GUIA DE PAGHIEITO, Cowon VALOR ESEECIETCADO NO FNAL DESTA CUZA, S ostanto DnvaRA EFETUAR 0 TAZIENTO DE R333, REVERENTE 40 BEME YEDICO 5/00 FSICOLOGICD, A SER FINLIIA00 DIRBENIENTH NA CLINICA DE TANSTTO™ CaRTAO DE CREDITO (EARCELADO VIA OFERADORA 0 ATHYOTENTO WAS CLINCAS SERA MEDTANTE AceiOANGNTO FREVZO VIA MIATSAPD THTORSADO IAKIXO JUNO AO ENDERECD DA CLINICA. EKFREGAR COPIA DO DOCIMENTO DE ZDENTZDADE CoM FOTO copra D0 coMPROVANTE DE PARHYEINTO DA CLINICA * CONDUTOR DECLAROU EXERCER ATIVIDADE REMNERADA* + CONDUTOR *NAO*-SOLICITOU ALEERACAD DE DADOE OBS:A ENTREGA DR HABILTTACKO OCORRERA MEDTANTE [NGENDAMENTO FREVIO HO SITE DO DETRAN-AM, 4 DIAS UTEIS/ AROS A CLINICA ATUALIZAR 0° EXAME MEDICO. £/00) APOS A COLETA DA FOTO E BICKETRIA. POUENDG PRORROGAR POR 48H EM CASO DE FALKA TECHICA, AILTON CASTRO pO NASCIMENTO 8 13/03/2024 _|13/3/2024-393 RO SO REGETRD TE FORIRTINGREWAEH— o— FEISS RT RSEHENTE aenve2sns2-9~ ‘| aaoazeo7912 oa6.162-68 _|12037307/S8R/AM L3s10/is7e ESCRICAO DO SERVICO FENOVACAD UE CH 130,72 [FAVOR AGENUAR PAPA RECEDER SUN CHIT NO LOGHL ABAIND® IC/ATU EXER. AT. REW.~ BAR 32,99 PETRA SBN RNTREGR: cw + PROCESSO 00 FOLD: + CLINICA 9/0 wonZCzerO: 1 ~ MANAUS ESTOU CLENTE Lo SERVLCO GoE ESTOU SOLICLTANDO DE TODOS OS DACOS CONTIDOS NESTE PROTOCOLO. Mhlllaay.. Ante Wako cep: /sme det ahve, gov DE 18/03/2024 63,32 263,12 eumcas _{pxane estcoLosico TALL WEDIC CLINTGA OE TRANSETO Jav IAIN BATISTA ATEAS DO ESTACHONANENTO QUEKOE, fueo: Gans=PAROURTIO)~ Manaus lccmpuemnro: sata 07 frei: 1092) s926s~9525" (092) 3e7Se340° ad

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