: se. morane0s rot (acciona istruccrON erie [ATENCION MEDICA PRINARIA = mss ze | ae | Bs [Ch ae ss 3, MARCO LEGAL 2 3.2. DEFINICIONES 3 133. RECURSOS MECESARIOS 4 114 RESPONSABILIDADES Y LINEAMIENTOS 5 2.5, DESARROLLO 6 3.6. ATENCION MEDICA PRIMARIA EN SITIOS SIN SERVICIO MEDICO ‘ 3.7 ATENCION MEDICA PRIMARIA EN SITIOS CON SERVICIO HEDICO 8 418. RESULTADOS ESPERADOS 10 4, Docomentacin Rlaconada 10 5. Anexo 1 ~ Espacticacones de Consuitaris Médico u 6. Anexe 2 Fujgeame pare atenelin médca primar sin servicio médca en sto 16 7. Aoexo 3 Fjoram pra atenclén médica primala conserve mB en io y 1, objeto GGestién de la Atencién Médica en la Seguridad Soca Establecer un dlagnéstico epidemiotigico de la atencién médica propercionada. Reporte de fatalidades por enfermedad general romocin de los temas de salud con perspectiva de Autocudado. 2. Aleanee Este programa es de cumplimiento obligatorio y aplcable a todos los Centras de Trabajo de ‘Acciona Energia México ya la totalidad de los trabaadores. 3. Deseripeién Este programe busca implementar los procesos necessrios para brndar Ia atencién médica requerida en caso que un trabajador presente alteraciones a su estado de salud durante el desarrollo de su Jornada labora, con el fin de salvaguardar la integridad del trabajadorpurus Geeciona snsrnucersn ai one: propiciande las condiciones que permitan el restablecimiento de su salud. En forma secundaria {I brindar dicha atenclén se contrbuye @ la productividad de la empresa evitando 0 isminuyendo los cestos directs e indirectos generades por estos cases. Asi mismo se busca la homologacién de erteriosy protocols aplcados durante le atenclén médica brindada 2 los trebatadores, permitiende a eu ver disminulro evitar el impacto sobre el ausentisme labora. 3d. MARCO LEGAL, Ley Federal del Trabajo: [Articulo 132 Son obigaciones de los patrones: XxVIL. Cumplir las dsposiciones de seguridad e higiene que fien las leyes y ls realamentos Dara prevent los sccidentes y enfermedades en los centros de trabajo y, en genefal, en los pares en que deban efecutarse ae labores; y, elsponer en todo tiempo de los medicamentos YY materales de curacion indispensables que seen los instructivos que se expidan, pare qve Le presten oportuns yeficazmente les prmeros silos; deblenda dar, desde luego, avso ala ‘autridad competente de cada accidente que ocura XIX, Proporcionar @ sus trabajadores los _medicamentes.profilicticos que determine la Dutoridad sanitaria en los lugares donde existan enfermedades troprcales 0 endémicas, 0 Sando exsta peligro de epider Articulo 134 Son obligaciones de os trabajadores XI. Poner en conocimiento del patn las enfermedades contaglosas que padezcen, tan pronto oma tengan concimlento de las mismas. Asticulo $06 Los méios de la empresa estin obligados: 1. Al realizarse el riesgo,» cetficar sl el trabajador quedo capacitado para reanudar su trabajo Al terminar le stenciin mde, a certiear si el Vabajador ests capacttado para reanudar su trabajo Il. Aemitlropinién sabre el grado de incapacidad IV. En caso de muerte, a expedir cortficado de defuncn Reglamento Federal de Segura Articulo 7 face. V Son obligaciones de ls patrones: Y Salud en ol Trabajo: GGarantzar la prestacién de los Servicios Preventivos de Seguridad y Salud en el Trabajo y, en los términos de la Ley, los de meticina del trabao. [Articulo. 9. Los integrantes_ de las Comisiones de Seguridad e Higiene, asi como los Fesponsables de lo Servicios Preventvos de Seguridad y Salud en el Trabajo y de Medicina del ‘Trabajo, promoverin la observancia de las dlsposicnes en materia de Seguridad y Salud en et “Trabajo sefaladar en este Reglament y en I35 Normas. Articulo 49. Para la prestacién de los Services Preventivas de Medicina del Trabajo, los peteones deberén:101. prowsoei05 03 Gacciona nstaucct6n tele [ATENCION MEDICA PRINARIA 1. Contar con Servicios Preventives de Medicina del Trabajo, que pod ser proporconados de ‘manera interna o externa, en este ultimo caso a través de instituiones pabllcas de seguridad Soaal, 1. Obtener Ia opinién de los Servicios Preventivos de Medicina del Trabajo de carécter interno, sobre las acciones y programas para promover Ia salud de los trabajadores ¥ prevenit las ‘dlecioness IIL Proporcionar alos Servicios Preventives de Medicine del Trabajo de carécter interno, los Medicamentos, materiales de curacin y equipo indispensables para que brinden oportuna y Eficazmente [a atencién médica y les primeres auxlios en el Centro de Trabajo; Iv. Instaurar y dar seguimiento a las aclones programas pare promovet Ia salud de los trabajadoresy prevenir las adcciones; V. Dar plena autonorma a los médicas que presten estos servicios para certifiar la capacidad 4e los rabajadores, efecto de que reanuden sus lobores,y emir opinén sobre el grado de Incapacidad Articulo 50. Los médicos de los Servicios Preventivos de Medicina del Trabajo estarén algades a comanicar al patrn los resultados de los exdmenes medics, en cuanto la faptitud laboral de los tabajadores para reanudar su trabajo, después de'un Accidente de “abajo o al terminar la atencion méelea, con pleno respeto ala confidencialidad que obliga ls fica médica, 'Normas Oficiales Mexicanas NOM-005-S5A3-2010, Que establece los raquisitos minimos de infraestructura y eauipamiento de establecimentos para la atencién médica de pacientes ambulatoros. NOM-004-S5A3-2012, Del expediente cinco. NOM-087-ECOL-SSA1-2002, Proteccién ambiental - Salud ambiental - Residues pellrosos Diolégicornfecciosos~ Clasifcacién y especficaciones de mango. NOM-030-STPS-2009, Servicios preventvos de seguried y salud en el trabejo-Funciones y aetividades. 3.2, DEFINICIONES Médico Labora: Profesional en Srea médica responsable de Ia aplicacién de los programas de salud asignado en les cantras de trabajo de Acciona Energia México Coordinador Médico de Salud Ocupacional: Médico responsable de la planeacién, implementacién, coordinacién y superviaén oe les programas de salud en los centros de trabajo Acciona Energia México, Formato de Consentimiento Informado: Es el documento mediante el cusl se garantiza aque el candidato y/o trabajador, es informado y acepta voluntarlamente la realizaclén de las evaluaciones médicas ocupacionales después de haber comprendido la informacién que se le ha dado, acerca de les objetivos del examen, los benefiies, y las directrices a segui. Perfil de Puesto: Recopilacin de requisites y califeaciones personales exigiéos para el cumplimientosatistactorio de ls tareas de un empleado dentro de una institucisnteen Personal de Apoyo: Personal perteneciente al departamento de Recursos Humanes y los pertenecintes al éfea de Prevendién de Riesgos Laborales encargados de brindar asistencia al trabajader. Personal Paramédico: Profesional de Ia lud con nivel Técnico © Técnica Superior enfocado cena atencién pre-hospitalria y clinica del pacent. Rlesgo de Trabajo: Es toda lesén orgénice 0 perturbacén funcional, Inmediata o posterior, © la muerte, producida repentinamente en ejercci, © con motivo del trabajo, cuslesqulera que ‘sean el lugar yel tempo en que se peste Rlesgo de Trayecto: Son los accldantessufridos por el trabajodor los cuales se producen al trasladarse el trabajedor directamente de su domillo al lugar de labores y de éste & quel Enfermedad Profesional: Es todo estado patoléico derivado de la accén continuada de una ‘causa que tenga su orien 6 motivo en el trabajo © en el medio en que el trabajador se vea ‘obligado a prestar sus servicios. Enfermedad General: Es todo estado patoligico 0 accdente ocurido fuera del centro de trabato,ajeno a cualquier actividad labora Leslén Mayor: Es toda lesién orgénica 0 perturbacén funclonal que ponga en riesgo de pérdide total 0 parcial de Ia integrdad o funcién de alain éegano, miembro y/o vida del Daciente, as! como cualquier lesén que Impida que el trabajador continue reallzando sus bctividades Inborales requriendo para su adecuado tratamiento un peredo incapsods Lesion Menor: Es toda leslén orgénica o perturbacién funcional que no ponga en riesgo de pérdida porcl 0 total de la itegridad funcién de algin érgano, miembro y/o vida del paciente, asi como cualauer lesién que no impida que el trabajador reanude sus actividades Taberales y no requlera perio de incapacidad. 3.3, RECURSOS NECESARIOS 1. Enfermera, Médico y/o Espedalsta en Medicina del Trabajo capacitado para la ejecucin de este programa de salud 2, Programa de Atencién Médlea Primaria. ‘3. Equipo de Compute 4. Acceso @ Internet y Red local que permitaenvié de datos 5. Presupuestoasignado para contar con equipo, materiales y medicamento de acuerdo alos requerimientos de las Normas Ofeales Mexicanas aplicables {6 Estudios Normativesaplcados en los centros de trabajo 7 Consuiterie Médico que cumpla con tas expecticaciones establecidas por las Normas Oficiales Mexicanas aplcabes (Anexo 1) 8. Controtacén de Services de Ambulancia preventives y de urgencias, con personal crticado en atencién méciea pre hosptalaraso1_pwoLA08305r01 Gacciona INSTRUCCION te [ATENCION MEDICA PRIMARIA 3.4, RESPONSABILIDADES Y LINEAMIENTOS. Este procedimiento seré aplcable cada vez que un trabajador requlera valoracién médica por presentaralteracones 8 su estado de salud durante el desarrollo de su jomada laboral “Trabajador. ‘+ Dar auiso sobre ateraciones en su estado de salud a Jefe Directo o Personal de Apoyo. 1 -Atender@ las medidas preventivas y correctivas que ie sean Indias, Jefe Inmeslato y Personal de Apoyo + Solctar atencién médica para el trabajador al personal paramélic asignado al centro de trabajo o al medica laboralasignado al centr de trabajo yen los casos que no se cuente con servicio mac © personel paramédico contactar al coordinador meédico de Oficina Central Personal Brigasta + Brindaran los primeros auxilis al trabsjador en caso de no contar con paramédicos 0 méeico labora} Personal Paramédieo + Brindar la atencién médica primara aplicando el fitro pre hespitalaro + Identicar el tipo de consulta que se realizard como Riesgo de Trabajo, Riesgo de Trayecto, + Realzar !taslado del lesionado al serviclo de Urgenclas del Hosptal del IMSS més carcano ‘onde el cas0 lo amerte + Indicaré y proporcionara el tratamiento para el control de la sintomatologia acorde al lagnéstico realizado, Servicio Médico + Brindar Ia atencién médica primara aplicanda el fit pre hospitalario + Identicar el tipo de consulta que se realizaré como Riesgo de Trabajo, Riesgo de Trayecto, Enfermedad Profesional 9 Enfermedad General + Solidtar el trasiado del lesionado a servicio de Urgenclas del Hospital del IMSS més cercana cuando el caz0 lo amente + Indicaré ef tratamiento acorde al diagnéstico realizado, proporconando el medicamento necesario para cubrir las desis niles + 51 a erterio del médico que realize lo evalvacién dinca determina Ia necesidad de ‘evalusciones complementarias al trabajedor deberin olicterse previa notieacién y ‘utorizalén de recursos humans, + Quedara estrictamente prohibida la revisién de genitales regién anal durante la atencién médica primaria con la excepcién de aquellos casos de urgencia en que sea indispensable la valoraciin de estas zonas por encontarse en riesgo de pérdida total o parcial de la integridad ‘0 funcién de alain érgane, miembro y/o vida del pacient.Gueciona oe ve oe 3.5, DESARROLLO FLUJOGRAMA PARA ATENCION MEDICA PRIMARIA SIN SERVICIO MEDICO EN SITIO. 12.6. ATENCION MEDICA PRIMARIA EN SITIOS SIN SERVICIO MEDICO, En el caso que un trabajador al legar al contro de trabajo o durante el desarrollo de su jornada laborat presente sintomstolosa de cualquier origen debers informar a su jefe inmediato o en {u ausencia al personal de Recursos Humones ¥/0 Recursos Praventivos (Personal de Apoyo), ‘Quienes solctarin atencién médica para el tabajader al personal paramédico asignado al entro de trabajo el cul realzara a valoracion métice iil del trabajador, en easo que el personal psramgcica no se encuentre disponible por haber acudldo a la atencion de otro vento o en ausencia de este se deberd contactar via teleénica con el médico de Oficina Centr pars que valorare la. sintomatologia ‘que refera el trabajador por medio del interrogator diecto‘ Indirecto seqin se amerte, en ames cases se aplicaré el fit pre hospitalare ldentficando el tipo de consulta que se feaizara comme Riesgo de Trabajo, Riesgo de Trayecto, Enfermedad Profesional o Enfermedad General En casos de riesgo de trabajo y riesgo de trayecto se consideraré como lesién mayor 0 equell ftteracin del estado de salud Gel trabajador produc en ejericlo © con moUvo del trabajo o ‘quel que pudiera ccurrir al tasladarse de su domiclo a su centro de trabajo o viceversa y ‘ue ponga’ en riesgo de pérdda total 0 parcial de la Integrdad o funcion de algin Srgeno, tmiembro y/o vida del paciente, os como cualquier lesgn que impida que el trabsjador ‘ontinde realizando sus oeivdades laborales requiriendo para su adecuado tratamiento un periodo incapacidad. £n caso de lesién mayor o incapacitate e personal paramédico 0 en la Susenca de este el personal. brigadista. brindaren los. primeros auxilios 'y deberé ‘bligatoriamente reaizarse el traslado del trabalador al servicio de Urgencias del Hospital del IMSS més cercano,Gecciona rsrmucerén moat ATENCION MEDICA PRIMARIA ‘Se consideraré como una lesién menor a aquellaateracién del estado de salud del trabajador ‘con motivo o en ejerccio de su lebor 0 aquel aue pudlera ocuri al trasladarse de su domiclio 2 su centro de trabajo o viceversa y que no ponga ef riesgo de pérdida parcial total de la integrided o functin de algin érgano, miembro y/o vida del pacente, asi como cualquier lesion ‘que-no impida que el trabjador resnude sus actividades Iaborales y no requiera periodo de ineapacidad. En este caso el personal paramédico 9 el médica de ofiana central indiearé ol {retamiento acorde al diagnéstico realizado, proporcionando el medicamento necesario para {ubri Tas dosis inicales con local se permita el contr dela patologia con la sintomatologia Dresente y Ia reanudacién de las actividades del tabajador, con la indieslon que en caso que ST térming de su Jornada Isboral pesita Ia sintomatologis deberé scudir a solictar atenclén médica en Ia Unidad Médico Fammfiar del IMSS que le coresponda. En caso que adn después Ge haber iniciado el trabajador el tratamiento indieado, la sintomatologie se exacerbe durante Su jorada laboral, deberd Indicarse_ al trabajader Suspender labores y acudir @ soll stencién médica la Unidad Médico Familar det IMSS que le correspond En casos de enfermedad profesonsl se consideraré que amerita atencién médica de urgencia a quella alteracién del estado de salud del trabejador derivado de la scion continuada de una ‘ausa que tenga su arigen © motivo en el trabajo o en el medio en que el trabajador se vea ‘obligado a prestar sus servicios yponga en riesgo de pérdida total o parcial dela Integridad © funcion de slgin érganc, miembro yo vida del pacente, asi como cualguler enfermedad que Impido que el trabajedor continie realizando us actividades Iaborales requriendo, para su ‘uecuado tratamiento un perlodo Incapacidad. Gh caso’ de. amentar atencion médica de tirgenca el personal paramédica 0 en la‘ausencia de sate el personal brigadista brindersn los Drmeros ausiios y aeoera obigatonamente Feaizarse e teslado dt trabajador a servicio Ge Urgencias del Hospital del IN'SS més cercano. Se consideraré como enfermedad profesional que no requiere evaluacién médica de urgencia, 2 aquelaalteracion del estado de Salud de trabajador derivado de la accibn continuada de una ‘ausa que tenga su origen o motivo en el trabajo.o en el medio en que el trabefador Se vea blade ® prestar sus servicas no panga en riesgo de pérdda total 0 parcial dela tegrided ‘func de alain gana, miembro y/o vida del paciente, as! como cualguler enfermedad que ho impida que el tabajador reanude sus actividades laborales no requlersperiodo de Incapacidad. En este caso el personal paramédico o el médco de oficina central Indearé el Iratamiento acorde al diagnéstco realizado, proporcionando el medieamento necesaro para abrir las. dosis Inicales con lo cual se’ permita cl control de le enfermedad con la Sintomatologia presente y Ia reanudacion de las actividades de trabajador, con ia incieaclén ‘ue en caso que al término de su Jornada laboral persista la sintomatologla deberd acudlr @ Solctar atencién médica en la Unidad Médico Familiar del INSS que le coresponde. En caso ‘Que ain después de haber Inclado al trabajador el tratamiento inaicado, la sintomatologla ‘se ‘xacerbe durante Su ormads labora, deberéIndiesrae al trabajador suspénderIabores y acu 2 sliataratencién misdica Ia Unidad Médico Familiar del INSS que le correspond, En caso de enfermedad general se consideraré que amerita atencién médica de urgencis @ ‘aquela alteracién del estado de salud del trabajador derivado de sus actividades personales ‘que no guorden relacién con sus actividades laborales y ponga en repo de pérdids ttal © Parcal de la Integrdad o funcon de algin érgan, miembro v/o vida del paciente, asi como ualquier enfermedad que impléa que el trabsjador continde realzando sus actividades lavoralee requirendo. para su adecuado tratamiento un periodo Incspacidad. En caso. de ‘amertar atencién médies de urgencia el personal paramédico o en la ausencia de este cl personal brigadsta brindaran los primeros auxiles y deberé obigtoriamente reslzarse el {raslado del trabajador a servicio de Urgencias del Hospital del IMSS més cercano, Se consideraré como enfermedad general que no requiere evaluscién médies de urgencia a ‘aguala alteracién del estado de salud del trabajador derivado de sus actividades personales1 phoLAnez0s x01 Gacciona anstruccion a [ATENCION MEDICA PRIMARIA SoS ‘que no guarden relacén con sus actividades laborales y no ponga en riesgo de pérdida total 0 Darcial dela integrdad o funclén de algin Segano, miambro y/o vida del pacente, asi como Gusiguier enfermedad que no Impida que el trabajador continde realzando sus actividades Taborales y no requlera periodo Incapecded. En este caso el personal paramédlco o el medic Ge oficina central indicard tratamiento acorde al Glagnéstico realizado, proporcionando el ‘medicament necesaro para cubrir faz dass Inicales con lo cual se permita el contol de 1a Datologla con la sintomatologia presente yl reanudacion de las actividades del trabalador, Eon In ingiencin que en casa que al término de su jornada laberal persists a sintomatologis Sebers.beudir'9 solctar atenclén médica en la Unidad Médico Familar del IMSS que le ‘orresponda, Em caso que aun después de haber iniiedo el trabajador al tratamiento Indicado, Jn sintomatologia se exacerbe durante su Jornada labora debers Indicarse al trabajador Suspender labores y scudr @solictar atencin médica Te Unided Médico Farliar del IMSS ‘que le correspond, FINALIZA PROCESO FLUJOGRAMA PARA ATENCION MEDICA PRIMARIA CON SERVICIO MEDICO EN ‘sr110 3.7, ATENCION MEDICA PRIMARIA EN SITIOS CON SERVICIO MEDICO En el caso que un trabajador al llegar al centro de trabajo 0 durante el desarrollo de su Jornada Taboral presente sintomatologia de cualguler erigen debers acudir al servicio meéico ubicado fen el centro de trabajo donde el mdi valorar la sntorsatologla que refiera el trabajador Splicando el fro pre:hosptalaro identficendo tipo ce consulta que se realizaré como ‘lesgo de Trabajo, Rlespo de Trayecto, Enfermedad Profesional o Enfermedad Genera: 101_pnOLA08105 01 Gacciona instauccton ou [ATENCION MEDICA PRIMARIA En casos de riesgo de trabajo riesgo de trayecto se consideraré come lesién mayor a aquella, ‘lteracién del estado de salud del trabajador producida en ejerccs © con mative del trabajo © [quel que pudiera ceurrir al trasladarse de su demicio su centro de trabajo 0 viceversa y ‘ue ponga’en riesgo de perdida total pardal de la Integrdad funcion de algin érgane, ‘miembro y/o vida del paciente, as! come cualguer lesion que Impida que ef trabajedor ontinde realizande sus’ actividades laborales requriendo para su adecuodo tratamiento, Un Periodo incapacidad, En caso de lesién mayor el médica rindara los primeros atl y deberd ‘blgatoriamente realzarse el trasiado de! trabajador al servicio de Urgencies det Hospital del IMSS més cereano, solictando el service de ambulancia@ entero de! mado, Se consideraré como una lesién menor @ aquellaateraciin del estado de salud del trabajador ‘con motive o en elerelclo de su labor 0 aquel que pudiera ccurir al tresladerse de su domicilo ‘2 30 centro de trabajo © viceversa y que no ponga en riesgo de pérdida parcial o total de la Integridad ofuncn de algun érgano, mlembro y/o vide del pacient, asi coma cualguerlesiin ‘que-no impida que el trabsjedor reanude sus actividades laborales y no requiera periodo de Incapacidad. En este caso el médico del centro de trabajo inccaré el tratamiento acorde al slagnéstico realizado, propercionando el medicamento necesaro para cub las dose Incas ‘con lo cual se pernita el control de la patologla con lo sintomotologia presente yin Feanudacién de las actividades del trabajador, con Ia ndieaclén que en caso que a termina de 5 Jornada laboral persista la sintomatologa deberé acudr a olictar atenaén médica en la Unidad Médico Familiar del IMSS que le corresponds. En caso que an después de haber Iniciado el trabajador el tratamiento incieado, la sintomatelogia se exacerbe durante su Jotnada labors, deberd indiearse al trabajador suspend labores y acudir 2 solitaratencion téslen ela Unided Medico Fotiar Ul IMSS yue Ie canresponde En casos de enfermedad profesional se consideraré que amerta atenclin médica de urgencia 3 ‘quella alteracion dol estado de salud del trabsjador derivado de la acién continuada de une ‘causa que tenga su origen 0 motivo en el trabajo o en el medio en que el trabajador se vea ‘bligado a prestar sus servicios y ponga en riesgo de pércida total o parla dela integrdad © funeién de algin érgane, miembro y/o vida del paciente, asi como cualquier enfermedad que Impida que’ el trabajador contin ‘ealizande sus actividades laborales requinendo para st aecuado tratamiento un periodo Incepacidad. En caso de ameritaratenctin médica del meio brindara los primeros aux y debers abligatoriomente reaizarse el traciado del tabajador al Sefviclo de Urgencias del Hospital del IMSS mae cercano, solictando el servicio de ambulance ‘penteno del medic. ‘Se consideraré como enfermedad profesional que no requiere evaluscién médica de urgenci, 2 aquella alteracon del estado de salud del trabajador derivado dela aclén continuada de und ‘causa que tenga su origen 0 motivo en el trabajo o en el medio en que el trabajar $e veo obligado a prestar sus servicos y no ponga en riesgo de pérdida total 0 parcial de a integridad © funcin de algin pane, miembro yo vida del patente, os! como cialgule enfermedad que hho Impida que el tabsjadar reanude aus actividades faborsles no eaviersperodo de Incapacidad. En este caso ol méaico Indicaré el tratamiento acorde al elagnéstico realizado, proporcionando el medicament necesaro para cubir las dos inicales con lo cual se permits El control dela enfermedod con Ia sintomatologia presente y la reanudacion de las actividades {el trabajador, con la Inaicatén que en caso que al término de su jomada labora persist la Ssintomatologia debers acudir a solar atencgn médica en la Unidad Medico Familar del IMSS fue le corresponds. En caso que ain después de haber inicio el trabejador el tratamiento Indicado, la sintomatologa se exacerbe durante su Jomada labora, deberdindicase. 3) Uabajador suspenderlabores y acuair a solictarstencién medica a Ta Unidad Médico Famiior del IMSS que le corresponda.tos_puowasaies 0 (acciona INSTRUCCION Pe ATENCION MEDICA PRINARIA En caso de enfermedad general se consideraré que amerta atencién médica de urgencia 3 ‘squela alteracion del estado ce salud del trabajodor derivado de sus actividades personales ‘que-no guarden relacin con sus actividades laborales y ponga en riesgo de pérdida total 0. Daral dela integrdad 0 funcién de algin érgane, miembro y/o vida del paciente, asi como Guslauier enfermedad que Impida que el trabojador continue realzando sus actividades Taborales requirendo. para su adecido tratamiento un periodo Incapacidad. En caso de ‘amertar atencion médica de urgendia el médica brindars los primeros auxillos y debers ‘Shligatoriamente realzarse el trasiado del trabosador al servicio de Urgencias del Hospital de IMSS mds cercano, slictando el service de ambulanca a eriterio del médieo. Se consideraré como enfermedad general que no requere evaluacién médica de urgencia a imuella alterocion del estado de salud del trabajador derivado de sus actividades personales ‘que no guarden relacion con sus actividades [aborales na ponga en riesgo de pérdida total o Parcal ge Io integridad o funcién de algin éegano, miembro y/o vida del paciente, asi como valavier enfermedad que no impids que el trabajador conte realizando sus actividades Taborales y no requira pelodo Incapacidad. £n este caso el metic indiearé el tratamiento acorde al dlagnéstico realizado, proporcionande el medieamento necesaro para cubri las dos inieiles con fo cual se permita el control de la patologie con la sintomatologia presente y Ia Feanudacion de las actividades del trabajador, con la lndeacion que en caso que al termine de So Jornada laboral persists sintomatelogia’deherd acudir a sollétar atencion médica en [a Unidad Médico Familiar del IMSS que le corresponds. En caso que aun despues de haber Iniclado el trabajador el tratamiento indiado, la shtomatologia se exacerbe durante su Jomada labora, debers indlcarce al trabajador suspenderlabores y acudir 2 solicaratencién ‘ouics ala Unisee Necica Famiiar det iniss que le correspon FINALIZA PROCESO 3.8, RESULTADOS ESPERADOS En base 2 las estadistcas obtenidas por medio del reoistro de las atenciones otorgadas se ‘esarrolara un giagnostico epidemiolgice por canto de trabajo que permit la identiicacn {de las patologias que generan un mayor impacto para la empress, con lo cual podrén desartollarse © Implementarse planes para mitigr y/o erradicar los problemas paticulares del Sitio analizado, con el fin primordial de slvaquardar la salud y seguridad de los trabajadores, pero que a su ver permit contribu a la productividad de la empresa 4, Documentacién Relacionada ciao Te Fo puowaei0s | Reporte de Fataldades = 7o}_rwowonies | Manval de Pimeros Auxllos For rwov10s | Control de Signos Vials ots Grsar ey de Sto is docmatacin enc por eas ue BRIE ‘Uencé:iteaccon Tu Empress | nega | Sstene te esoGacciona wsrucci6n uae AATENCION MEDICA PRIMARIA 5. Anexo 1 - Especificaciones del Consultorio Médico En os centros de trabajo dela alstntaslineas de negocio de Acciona México que de acuerdo a la normativiad mexicana se encuentre abligado a contar con un Service Médico ora brinder ‘atencién de salud prmaia a los trabajadores, se deberé cumplir con la infaestructura minima necesaria para cumplir con le establecde por el marco legal apeable, ebservando la apiacién de los cteros siguientes ‘+ Contar con ls facades arutecténicas pars efectar las actividades médias ropas de cextableciniento ‘+ Contar con un ea, sla foal apropiado parala espera de pacintes y usuarios, 35como fa dsponbiida de servicios sanitarios *+ sei arquitetnico consiferande lo necesario pare qu, tanto el acceso como sala del ‘stablecininta, pueda levarse abo en forma rp segura, conserando as necsiades spells de ls personas con dcapacidad y adultos mayores ‘+ Asegurarel manejo nega de ls resiuos pelrossbiliico-nfecosos + Deberd contra menos con dos reas: un pra eintrrogtorio con el pacientes acomainte ‘tra para ln exploracén fsa, delimitada cn un element ico que ssgure a pivacidad el acerte Contr cones espacos necesarosparalasatiwsades del persona dos pacenes ‘+ Debers toner un vabo con jan y tals desechables, ica en lea de exporacién sea + Siet consutorio no et igade ficamente a una undad hospitals, cca o senator, deers contar ‘on n btigin de urgencls con el contenido adelante descr. Enel caso de un conjunto de onsultoros que estén intrrelacionaes en una misma planta crv ser sufciente que exist un sol botiqula de urgencias que se encventreseesbe para todos. + conta con un re, espacio o mucble que permitaguardrvslsponer de los expedientes ico en {ode momento, cumpllendo con los eauisos que establce fa Norma Ofial Meviana 1+ Econsltoriodeberé contener el mobilaio yequpamiento siguiente: La, Mobilit 41.4.1, Asiento para el médica; 41.1.2 Asiento para el paciente y acompafiante; 1.2.3 Asienta para el médico en la exploracén del paciente; 41.464, Banqueta de altura © similar; 1.1.5. Béscula con estadimetro; 41.2.6. Cubeta © cesto para boles de basura municipal y bolsa de pléstica color rojo pare resides peligrosos bioligico-infecciosos, asi como contend rigido pore residuos pellgrososQGacciona srnucci6n [ATENCION MEDICA PRIMARIA 101, proLsossos cos Tes TP punzo-cortantes, conforme lo estabece la Norma Ofclal Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSAI~ 2002, referida en ef numeral 3.1. de esta norma; 1.4.7. Guarda de medicamentos, materiales © instrumental; 41.1.8. Mesa de exploracién con plerneras; 41.1.9. Mesa de Mayo, Pasteur o similar, de altura ajustable; 1.1.10. Mueble para escribir; 1.4.11 Sistema para guarda de expedientes cinco. 1.2. Equipo 1.2.1. Esflgmomandmetro mercurial, aneroide 0 electrénico con brazalete de tamafio que requiera para su actividad principal 1.2.2. Estetoscoplo blauricular; 1.2.3. Estetoscopio Pnard 1.24, Estuche de dlagnéstico (oftalmascopio opcional} 1.2.5. Limpara con haz direccionable; 1.26. Negatoscopie. 1.3. Instrumental 1.3.1. Caja con tapa para soluciones desinfectantes; 1.3.2. Espejos Graves chicos, medians y grandes (opcional) 1.3.3. Mango para bsturi; 1.3.4, Martillopereusor; 1.35, Poza de ailos; 1.6, Pinza de diseccin con dientes y sin dienes; 1.3.7. lnza pe mesqulto; 1.3.8, Pinza para sujetarcuelo de matrz (opcionel); 1.3.9, Pnza curva; 1.3.10. Portaaguja recto, con ranura central yestias cruzadas; 1.3.12, Rin de 250 ml © de mayor capacdad; 1.3.2, Tera reeta; 1.3.13, Torundero con tapa.tor p.n0e105 rox Gacciona INsTRUCCION te ATENCION MEDICA RIMARIA 1.4. Varios 1.4.1. Cinta métrias 1.4.2. Termémetro cinco, 1.5. Equipo ps 1.5.1. Asprador; 1.5.2, Collarinescerveales semirgides, tamatios chico, mediane y grande; atencién de urgencias 1.5.3. Equipo de cénulas orofaringeas varies tamafios para uso pedlétrico y adulto; 1.5.4, Férulas de diversos tipes y tamafios de prferencia de material pléstico, rigidas 0 iniabies; 1.5.5. Mangos de laringoscopio, adulto y pediétrico con hojas rectas nimero 0, 1, 2,3 4y hojas curvas nimero 1, 2, 3y 4; 1.5.6. Reanimadores de balén con vélvula de no reinhalacin, con vies de entrada de oxigeno, Jispostivos de concentracién y vélvulas de liberacién. En caso de neonato con balén de 250 ‘i lactante con balén de 500 ml, pedro con balén de 750 rly adultos con balén de 1,000 ‘ml, un juego de mascarils transparentes en tamafo 0, 1,2, 3,4 5: 1.5.7. Sondas de apiracién suave desechable; 1.5.8, Tanques de 02 de 1.3.3 m> 2.2, Materlal de euraclén 2a. Apésitos; 2.1.2. Algod6n; 2.3.3. Campos estes; 2.14 Gasas; 2.1.5. Guantes quirirgicos estéies; 2.3.6 Jeringas desechables con aguja diversas medidas; 2.1.7. Material de suture: 2.2.8 Soluciones antipticas; 2.1.9. Tela achesiva; 2.1.10, Tiras reactvas pa 2A. Vendas elisticas diversas medidas; 2.4.12, Vendas de yeso, la determinacién de glucosa en sangre;101. pwoLAOsiOS rox ce iP Gacciona nsrauccr6n [ATENCION MEDICA PRIMARIA 2.2. Medicamentos 2.21, Analaesio 2.2.1.1. Acido acatisalcicn, tabletas 100 y 500 mg; 2.2.1.2, Ketorolac, soluiéninyectable 30 me: 2.2.1.3, Metamizo,soulén inyectable 500 mg: 2.2.1.4, Paracetamol, tabletas 500 ma. 2.2.2. Anestesia 2.2.2.1. Lidocana simple, solucén inyectabe al 296. 2.2.5. Cardiologia 2.2.3.1. Nfepino,cépsulas 10 mg: 2.2.3.2. Tanteato de glicerl,solucén inyectable 50 mg/10 rl; 2.2.3.3 Tantrato de gicelo, cpsulas otabletas masticabes 6.8 mo. 2.2, Enfermedades inmunoalérgeas 2.2.4.1. Difenhidramina, solucién oral; 2.2.4.2. Epinetina,soluctn inyectable ¥ mg 1=1000/ml, 2.2.4.3. Acetato de metilpednisolona, soluciénInyectable 40 mg 2.2.5, Gastroenterooaia 2.2.5.1. ulthiocina, solucininyectable 20 me 2.2.6, Gineco Obstetrica 2.2.6.1. Erganoving,soluelén nyectabe 0.2 m9 2.2.6.2, Oxtocina, solucin inyectable 5 Ul 2.2.7. Intoxicasones 2.2.7.1. Flumazenil solucén inyectable 0.5 mg; 2.2.7.2, Nalowona, solucién inyectable 0.4 mg. 2.2.8. Nefrologiay uroogia 2.2.8.1 Furosemide, solvién inyectable 20 ma, 2.2.9, Neumelogia 2.2.9.2, Salbutemal, spray, 2.2.10. Neuroloaia 2.2.10. Diazepan, sluciin inyectable 10 me. 2.2.12, Oorrinolringooat 2.2.12. Dlfenidl,solulén nyectable 40 mg; 2.2:11.2. Dimenhidrinato, soluciin inyectable 50 mg.Gacciona instauccton it [ATENCION MEDICA PRIMARIA 2.2.12. Psiguiatria 2.2.12.1, Haloperidl,soluciéninyectable 50 ma. 2.2.12. Soluciones electroliticas y sustitutes de plasma 2.2.12.3, agua bidestilade, soluién inyectable 2 mi 2.2.12.4, Clarura de sod, soluctn al 0.9%; 2.2.12, Glucosa,solucén al 5%, 10% y 50%; 2.2.12.6, Polimerizado de gelatina, 4 @/100 ml; 2.2.12.7. Solucién de Hartmann, ‘CROQUIS DE UN CONSULTORIO DE MIEDICNA GENERAL O FAMILIAR CCONSULTORIO DE MEDICINA GENERAL © FAMILIAR MOBILIARIO Y EQUIPO SSMBOLOGIA DE INSTALACIONES 3 reuterseee sven nee Pas 16. Anexo 2 - Flujograma para atencién médica primaria sin servicio médico en sitio 11S Na oD1a3H OFDIANaS Nis vruviurdd VoIdaH NOTONILY viva vAYUoOCN: ee Grectona oe oi ee 7. Anexo 3 - Flujograma para atencién médica primaria con servicio médico en sitio 11s Na oD10aH OroTAMaS NOD \vruvnid Vora NOrONaLY Vu ¥HYUDOCR