Di
"esk6n General de Culture y Edueacién
Corresponde al Expediente N* $802-1701421/17
ANEXO IV
Salida Educativa / Salita de Representacién institucional (tachar lo que no corresponda) (La
Presente debera incorporarse al libro de Registro de Actas Institucionales, antes de producirse la
Salida)
Institucion Educativa N° 66. ~ Florencio Molina Campos
Domiciti Concordia 1290 - Bosques Teléfono: 4221-3676
Denominacion del Proyecto: “ Conociendo a los seres vivos”
Lugar a visitar: Museo y Parque Ecolégico Hudson |
| Florencio Varela
Direcci6n : calle 1356 N° 4032 ~ Florencio Varela, Provincia de Buenos
T.E: 1165970655,
(consignar direccién, localidad, distrito y teléfono si hubiere)
Fecha de salida 15/11/2023 Lugar: E.P N° 66
Hora : 8.30
Fecha de regreso 15/11/2023 Lugar: E.PN°66 |
Hora: 15.45
Itinerario (detalle pormenorizado del mismo)
Se tomaré por la calle Olavarria, se seguiré por la avenida Lujan, después por la
avenida Hudson, se doblara a la derecha y se ingresaré al Museo.
Actividades: visita a la casa de G. Hudson, recorrido por el parque ecoldgico.
Cronograma diario: salida a las 8.45 hs, realizacién de las actividades propuestas
el predio. A las 15 hs se emprenderé el regreso. Se arribara a la E.P 66 a las 15.45
horas.
Datos del/los docente/s responsables titulares
Apellido y Nombre: Leston Marcelo Cargo: MG
Apellido y Nombre : Villabona Gabriela Cargo: 0.8
Apellido y Nombre : Roldén Lillana Cargo: E.A
OE
IF-2017-01708868-GDEBA-CGC\SoK6N General de Culture y Educerion
Datos devios docentels reemplazantos
Apeliido y Nombre: Ceram Analia Cargo: MS
APellido y Nombre Corgo:
Cantidad de alumnos: 31
Cantidad de docentes acompafantes:
Cantidad de no docentes acompanantes: -
Total de personas: 34
(Solo para salidas de mas de 24 horas)
Hospedaje - Teléfono ----
Domicitio Localidad. ~--
Gastos estimativos de la actividad y modo de solventarlos
Florencio Varela 1/202:
Pref Fe ff
Directors, ff
enw i
Firma de Autoridad del Establecimic
‘Ambas gestiones estatal y privada
Firma del Rep. Legal-Gestion Privada
Firma del Propietario-Gestién Privada
Lugar y fecha , Lugar y fecha
1F-2017-01706868-GDEBA-CGCYEDGCYEbeers ree
Pirecclin General de Cult
ray Educacion
Firma det inspector Jefe Distrital Firma del Inspector Jefe Regional
(Sicorrespondiere) Gestion Estatal (Sicorrespondiere) Gestion Estatal
1) El presente formulario debera estar completo por duplicado (Uno para la Institucién y
Otro para la instancia de Supervision)
Corresponde al Expediento N° 5802-1701421117
ANEXO V
PLANILLA DE ALUMNOS Y ACOMPANANTES.
(La presente debera incorporarse al libro de Registro de Actas Institucionales, antes de producirse
la salida)
[ INSTITUGION EDUCATIVA: Escuela
DISTRITO: Florencio Varela
_FECHA: 15 /11 /2023 “|
Reemplazante |
— - = =
[N*| Apetio y Nombre |Documento, Alumno | Edad Responsabtes Acompatiante
__|Acosta Bast x 7
[2 [Acosta Cabrera Pedro Leén mx, 7 i |
3 [Alvarez Mia Ainara [_ 4811319 x 3 =|
| 4 [Alvarez Miade Guadalupe | 55323317 | __x 7 |
[8 [Araujo Juliana 55267975 | _X 7 | :
[6 [Arnechino Ramiro — | 54961966 x | 7 _ z
[7 [Barraza Luna z 55424457 _ x 7 [
8 | Barreto Bautista ~ | sase2879] x 7
| 9 | Espindola Lautaro_ 55436364 x 7 |
10 |Ferreira Melody | ~——54967298 x 7 I |
11 | Ferreira Ruiz Nehuen 56051479 x 7 - _|
12 | Godoy Tadeo Isaias [35109807 x 7 _
413 | Gonzalez Maximo Bautista_| 55109807 x 7
14 | Guzman Sofia 5179483 x 7 —_
45 | Joubert Francesca __| 55671144 x 7 -
16 | Longarinilsabela 55326298 x ul -
17 | Martinez Briana Malena 54961982 x 7 7
418 | Medina Martina 55493095, x 7
49 | Medina Quevedo Elias 56051421 7
20 | Morel Nehernias 55041622 8
cial que se realice.
rencio Varela 16/11/2023
Lugar y Fecha
La presente planilla tendré validez par
Florencio Varela 15/11 R
Lupa VE eb a Wy
UV(1 srerce aires
Prowecla
Plreecion General de Cultura y Educacién
Firma de la Autoridad del Establecimiento Firma del Inspector de Gestion Estatal
(Ambas gestiones estatal y privada)
Firma do RL y/o Propietario deo Gestion privada
1) Etpresene formato deberd eta completo por dupteado (Uno para a inetucin y otro pan la near de mpage
reenter bea eu com a cena spond al Expediont® N° 5802-1701421/17
ANEXO V
PLANILLA DE ALUMNOS Y ACOMPANANTES
(La presente debera incorporarse al libro de Registro de Actas Institucionales, antes de producirse
la salida)
— ~ 7
|
[INSTITUCION EDUCATIVA: Escuela N° 66
DISTRITOS1: Florencio Varela
LUGAR AVISITAR: Museo Hudson FECHA: 15 / 11 /2023
|N°| Apellido y Nombre | Documento | Alumno | Edad Reoponeabh os earns
21 |Ortizlara _|_ 54669559 x | 8 | - | |
22 [Palomino Yosemir 55110782 an _ i
23 | Piza Acufa Carla 5566151 |X 7 _ _|
[24 [Posta Suarez Enzo mer | x 17
25 [Rojas Mateo 55277048 x 7 |
[26 | Saito Olivia | ssagei9s | xX | 7 | a :
27 | Silva Kunz Benicio ‘5510373 x Z
28 | Silva Kunz Ciro 35103774_-| =X | 7 a
29 | Silvestri Wilson 55045123 x 7
| 30 | Strozzi Luciano 54967210 ces | ar
34 | Zaracho Victoria _ | 55439484 x 7 Zo 1
[32 [Leston Marcelo _ 17316248 58 x
33 | Villabona Gabriela 28209963 43 x
[34 [Roldan Uliana 24874147 a2 x I
35 |
36[
37 = =
as -
39 |
[40Qreno iene
Direcetin
fener de Cuhurs y Eauoncién
ve s.
Firma de la Autoridad del Establecimiento Firma del Inspector de Gestion Estatal
(Ambas gestiones estatal y privada)
Firma de RL ylo Propietario de Gestion privada
1) _Elpresente formulato debert ester completo por dupcado (Uno para a inethucin yore pare la netancia de
Corresponde al Expediente N° 5802-1701421/17
ANEXO VIII
a PLAN DE ACTIVIDADES DE SALIDA EDUCATIVA
seowk Sala, AREA/MATERIA/ASIGNA
Institucion DOCENTE
Hn Gru DIVISION TURAIESPACIO
Ed PO,
Educative Sov | Cuenca RESPONSABLE
66 -
Florencio | Ciencias Sociales-
Molina 2" Aho A
Campos |
Se adjunta copia del proyecto en ... fojas :
OBJETNOSDELA FECHA DE SALIDA | LUGARIES QUE SE VISITARAN
Desarroliar la curiosidad |
sobre el mundo que los |
rodea. |
Conocer mas sobre las
plantas y animales de! 15/11/2023 ‘Museo y Parque Ecolégico Hudson
lugar.
Participar en distintas |
| actividades respetando las |
Lnormas de convivencia
Co ACTIVIDADES PREVIAS
ESCRIPCION RESPONSABLES: ‘OBSERVACIONES
| Indagar sobre los saberes
previos de los estudiantes. | yarceio Leston Leer imagenes
|” Buscar informacién en
Ll distintas fuentes.
[ ACTIVIDASDES DURANTE EL DESARROLLO
DESCRIPCION | __ RESPONSABLES OBSERVACIONES
Observacion directa. pares ‘
Escucha atenta. ipar en las actividades
Toma de notas ee ean previstas. |
Realizacién de dibujos.
EVALUACION |
DESCRIPCION RESPONSABLES OBSERVACIONES J
IF-2017-01706868-GDEBA-CGCYEDGCYEket Buenos hires
Direccin General de Cultray Edvoacl6n
Registrar ta informacion en
Socializacion de los trabajos.
| cuadros
rcelo Leston
Elaborar listas. va
| Escnbir textos y epigrafes
] IRMA JEFE DE he 4.
FIRMA DOCENTE DEPARTAMENTO (SI FIRMA DIRECTORIA |. ° |
|__RESPONSABLE CORRESPONDIERE) _ | c ‘
| Prof. Dely gli)
fosetora |
| ERNE Ao
+) Elpeseee muir deberh estar completo por duptcado (Uno para anettucion ote para lain Me
‘supervision
Corresponde al Expediente N° §802-1701421/17
ANEXO IX
PLANILLA INFORME DE TRANSPORTE A CONTRATAR
Nombre de la empresa o razé6n social: Daniel Bus.
Nombre del gerente o responsable: Luis Daniel Salas.
Domicilio del propietario o la empresa: Calle 114 N° 2153 - Berazategui
Teléfono del propietario o de la empresa: 1139394525
Domicilio del gerente o responsable: Calle 114 N° 2153 — Berazategui.
Teléfono: 1139994525
Teléfono mévil: 1139394525
Titularidad del vehiculo (Micro, mnibus, combi, automévil, camioneta, barco, lancha, 2\
|, entre
otros): Transporte Escolar- Micro.
Habilitacion de los vehiculos, cuando la empresa contare con mas de un vehiculo para ese fin
(numero de registro, fecha, tipo de habiltacién, cantidad de asientos, vigencia de VTV hasta el
regreso): Transporte Escolar ~ 39 asientos- Vencimiento de la VTV: 23/11/2023.
Compaiiia Aseguradora y Numero de pélizas: Rivadavia ~ Péliza N° 40/0807 12
Tipo de seguro: Responsabilidad Civil Responsabilidad civil hacia Terceros Transportados y no
Transportados.
Nombre del conductor/es, cuando la empresa contare con més de una persona para ese fin:
Rodriguez Alejandro Manuel
DNI del conductor: 18,223.097
\F-2017-01706868-GDEBA-CGCYEDGCYE.aaleer
'
1B wererane
Pireccién General de Culture y Educactén
Luis Daniel Salas
DNI del conductor: 13.064.446
Alcides Blanco
DNI del conductor: 17.287.373
Numero de camet de conducir y vigencia:
Rodriguez Alejandro Manuel
Numero de camet del conductor: 18.223.097 Vencimiento: 13/09/2024
Luis Salas:
Numero de caret de! conductor: 13,064.46 Vencimiento: 23/11/2023
Alcides Bianco:
Numero del caret del conductor: 17.287.373 Vencimiento: 26/08/2024
Adjuntar fotocopia de Constancia de habilitaciones, camet de conductor, DNI de conductor 0
conductores (chéferes)
Si se contratare transporte piblico de pasajeros se consignaran los datos de los respectivos
pasajes 0 boletos.
snot:
4F-2017-01708868-GDEBA-CGCYEDGCYE
Wie Aocse1 rven0e Aires
Dirwecin General de Cultura y Educacién
Corresponde al Expedionte N° 5802-1701421117
ANEXO X
PLANILLA INFORMATIVA PARA PADRES
Nombre del Proyecto salida: " Conociendo a los seres vivos *
Lugar: E.P 66 Hora de salida: 8.30 hs.
Lugar: E.P 66 Dia y Hora de regreso: 15/11/2023 — 15.45 hs.
Lugares de estadia-domicilios y teléfonos Museo Hudson Domicilio: calle 1356 N° 4032,
Florencio Varela. T.E : 1165970655
Nombres de jos acompafiantes: Marcelo Leston ~ Gabriela Villabona.
Teléfonos de los acompafiantes: 1561323363. - 1164132089
Empresa contratada: Daniel Bus. Calle 114 N° 2153 Berazategui.
Hospital més cercano: Hospital MI Pueblo Florencio Varela.
1F-2017-01708868-GDEBA-CGCYEDGCYEromce
Direceton General de Cultura y Educacion
vrv Wansporte *) Manet itt Pe
CERTIFICADO oy :
A venicacidnTeewica
VEHICULAR
INFORME DC INSPECCION NY 3088164
OBLEAN® 24271903.
verec Los PESADOS soursrae
sraveue see snvenrnvrcoonise
DDEFICIENCIAS OBSERVADAS
Poginan 1603
iF-2017-01706868-GDEBA-CGCYEDGCYE® oenoe Aires
DPirecetén General de Cuturay Educacin
Bor ats
Pyescte
IF-2017-01706868-GDEBA-CGCYEDGCYEDh
Te Ona go Cotary ¥ Edvoneiin