You are on page 1of 31

«ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ НУО «КАЗАХСТАНСКО-

МЕДИЦИНАЛЫҚ РОССИЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ


УНИВЕРСИТЕТІ» МЕББМ УНИВЕРСИТЕТ»

ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКА ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ


МИНИСТРЛІГІ

«ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ МЕДИЦИНАЛЫҚ УНИВЕРСИТЕТІ» МЕББМ

ПАТОЛОГИЯЛЫҚ АНАТОМИЯ БОЙЫНША ПРАКТИКАЛЫҚ


САБАҚТАРҒА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК НҰСҚАУЛАР

Жалпы медицина факультетінің студенттеріне арналған

Құрастырған:
Кафедра меңгерушісі, м.ғ.к., профессор Есиргепова С.Р.
Оқытушы Касымбекова Ф.Н.

Алматы, 2023 ж.
Пәннің мақсаты: ересектер мен балалардағы патологиялық процестердің
морфологиялық өзгерістерін және тірек-қимыл жүйесі мен тері ауруларын
зерттеу.
Пәннің қысқаша аннотациясы: Патологиялық анатомия аурудың
құрылымдық (материалдық) негіздерін зерттейді, ол медицина теориясына да,
клиникалық практикаға да қызмет етеді, сондықтан пән ғылыми және
қолданбалы болып табылады. Зерттеу нысандары аутопсиялық және
операциялық-биопсиялық материалдар болып табылады. Пәннің теориялық
және ғылыми маңызы жалпы патологиялық процестердің дамуының жалпы
заңдылықтарын зерттеу кезінде толық ашылады: жасуша патологиясы,
дистрофия, қан айналымының бұзылуы, қабыну, бейімделу және өтемақы
процестері, ісіктің регенерациясы. Пәннің клиникалық қолданбалы маңызы
адам ауруларының құрылымдық негіздерін, әр аурудың ерекшеліктерін
зерттеуден тұрады. Клиникалық-анатомиялық бағыт-бұл патологиялық
анатомияның ерекшелігі, мұнда зерттеу құрылым мен функцияның бірлігі мен
конъюгациясы принципіне негізделген. Қазіргі жағдайдағы пәннің ілгерілеуі
этиология, патогенез, морфогенез, патологиялық анатомия, асқынулар мен
нәтижелер зерттелетін тірек-қимыл жүйесі мен терінің әртүрлі ауруларының
құрылымдық өзгерістері туралы заманауи инновациялық технологиялардың
жетістіктерімен анықталады. Патологиялық анатомия клиникалық пәндерді
зерттеудің негізі болып табылады, өйткені жалпы патологиялық процестердің
негіздерін білмей, ауру, оның көріністері, нәтижесі және бүкіл ағзаның өмірі
үшін маңызы туралы түсінік алу мүмкін емес.
Пән деңгейінде оқыту нәтижелері
- жалпы патогенездің негізгі ұғымдарын білуді көрсету;
- жасушаның жалпы патологиясы, дененің зақымдануға жалпы реакциясы
туралы білімді көрсету;
-тірек-қимыл жүйесі мен терінің этиологиясы, патогенезі, морфогенезі,
морфологиялық сипаттамалары туралы білімдерін көрсету;
- тірек-қимыл жүйесі ауруларының патоморфозы туралы білімдерін көрсету;
- үлкейту техникасымен (микроскоппен)жұмысты көрсету;
- макропрепараттармен жұмысты көрсету (органның атауы, түрі,
консистенциясы, патологиялық ошақ, патологиялық процестің сипаттамасы,
диагнозды түсіндіру);
- макропрепараттың сипаттамасы, тірек-қимыл жүйесінің микропрепаратының
эскизі және интерпретациясы;
- тірек-қимыл жүйесінің деструктивті және қабыну ауруларының құрылымдық
көріністерін білу;
- остеохондроз, артроз, рахит, ревматоидты артрит, остеомиелит, секвестрді
анықтау;
- буын мен терінің ревматикалық зақымдануындағы патоморфологиялық
өзгерістерді сипаттау;
- микропрепараттарда ревматикалық аурудың тері түріндегі өзгерістер туралы
білімдерін көрсету;
- ағзалар мен тіндерде дамыған патоморфологиялық өзгерістердің жиынтығы
бойынша ықтимал асқынулар мен аурулардың нәтижелерін анықтау;
-тірек-қимыл жүйесінің морфофункционалды және патологиялық процестерін
бағалау;

Бағалау парағы
Тесттік бақылау (бастапқы және қорытынды деңгейлер):
Дұрыс жауаптар саны Бағасы
14-15 10
10-13 8
5-9 6
1-4 3

Ауызша сұрау:
Жауап сипаттамасы Бағасы
Зерттелетін пәннің негізгі процестері туралы берік білімді анықтайтын жауап бағаланады, 45-50
тақырыпты ашудың тереңдігі мен толықтығымен ерекшеленеді; терминологияны меңгеру; мәнін,
процесін, морфогенезін түсіндіре білу, дәлелді жауаптар беру, мысалдар келтіру; монологиялық
сөйлеуді еркін меңгеру, жауаптың қисындылығы мен дәйектілігі.
Зерттелетін пәннің негізгі процестері туралы берік білімді анықтайтын жауап бағаланады, 35-44
тақырыпты ашудың тереңдігі мен толықтығымен ерекшеленеді; терминологияны меңгеру; мәнін,
процесін, морфогенезін түсіндіре білу, дәлелді жауаптар беру, мысалдар келтіру; монологиялық
сөйлеуді еркін меңгеру, жауаптың қисындылығы мен дәйектілігі. Алайда жауапта бір-екі
дәлсіздікке жол беріледі.
Негізінен зерттелетін пәннің процестерін білетіндігін, тақырыпты ашудың тереңдігі мен 25-34
толықтығының жеткіліксіздігімен ерекшеленетін жауап бағаланады; теорияның негізгі
мәселелерін білу; құбылыстарды, процесті, морфогенезді талдаудың нашар қалыптасқан
дағдылары, дәлелді жауаптар беру және мысалдар келтіру қабілетінің жеткіліксіздігі;
монологиялық сөйлеуді, логиканы және жауаптың дәйектілігін жете білмеу. Жауап мазмұнында
бірнеше қателіктер жіберіледі.
Зерттелетін пәннің процестерін білмеуді анықтайтын, тақырыпты таяз ашумен сипатталатын 10-24
жауап бағаланады; теорияның негізгі мәселелерін білмеу, құбылыстарды, процестерді,
морфогенезді талдаудың қалыптаспаған дағдылары; дәлелді жауаптар бере алмау, монологиялық
сөйлеуді нашар меңгеру, логика мен дәйектіліктің болмауы. Жауап мазмұнында елеулі
қателіктер жіберіледі.

Макропрепарат сипаттау:
Жауап сипаттамасы Бағасы
Білім алушы жүйелі теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау әдістемесін біледі, 15-20
макропрепаратты сипаттайды, процеске анықтама береді, себептерін, патогенезін атайды,
клиникалық көріністерін, ықтимал асқынуларын, нәтижелерін көрсетеді), қателіктерсіз
практикалық дағдылардың орындалуын дербес көрсетеді
Білім алушы теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау әдістемесін біледі, 10-14
макропрепаратты сипаттайды, процеске анықтама береді, себептерін, патогенезін атайды,
клиникалық көріністерін, ықтимал асқынуларын, нәтижелерін көрсетеді), практикалық
дағдылардың орындалуын дербес көрсетеді, кейбір дәлсіздіктерді (шамалы қателіктерді) өз
бетінше анықтайды және тез түзетеді
Білім алушы қанағаттанарлық теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау 5-9
әдістемесін біледі, макропрепаратты сипаттайды, процеске анықтама береді, себептерін,
патогенезін атайды, клиникалық көріністерін, ықтимал асқынуларын, нәтижелерін көрсетеді),
практикалық дағдылардың орындалуын көрсетеді, оларды оқытушы түзеткен кезде түзете алатын
кейбір қателіктер жібереді
Білім алушы теориялық білімнің жеткілікті деңгейіне ие емес (практикалық дағдыларды орындау 1-4
әдістемесін білмейді, макропрепаратты сипаттай алмайды, процеске анықтама бере алмайды,
себептерін, патогенезін атай алмайды, клиникалық көріністерін, ықтимал асқынуларын,
нәтижелерін көрсете алмайды) және / немесе практикалық дағдыларды өз бетінше көрсете
алмайды немесе оларды өрескел қателіктер жібере отырып орындайды
Микропрепаратты сипаттау және суретін салу:
Жауап сипаттамасы Бағасы
білім алушы жүйелі теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау әдістемесін біледі, 15-20
орган мен процесті атайды, өзгерістерді сипаттайды, диагноз қояды, дұрыс анықтама береді),
қателіктерсіз практикалық дағдылардың орындалуын дербес көрсетеді
білім алушы теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау әдістемесін біледі, орган 10-14
мен процесті атайды, өзгерістерді сипаттайды, диагноз қояды, дұрыс анықтама береді),
практикалық дағдылардың орындалуын дербес көрсетеді, кейбір дәлсіздіктерді (маңызды емес
қателіктерді) өз бетінше анықтайды және тез түзетеді
білім алушы қанағаттанарлық теориялық білімге ие (практикалық дағдыларды орындау 5-9
әдістемесін біледі, орган мен процесті атайды, өзгерістерді сипаттайды, диагноз қояды, дұрыс
анықтама береді), практикалық дағдылардың орындалуын көрсетеді, оларды оқытушы түзеткен
кезде түзете алатын кейбір қателіктер жібереді
білім алушы теориялық білімнің жеткілікті деңгейіне ие емес (практикалық дағдыларды орындау 1-4
әдістемесін білмейді, орган мен процесті атай алмайды, өзгерістерді сипаттай алмайды, диагноз
қоя алмайды, дұрыс анықтама бере алмайды) және / немесе практикалық дағдыларды өз бетінше
көрсете алмайды немесе өрескел қателіктер жібере отырып орындай алмайды

Макропрепараттың анонимді чек парағын толтыру кезеңдері


№ «Қадамдар» Не істеу керек Балл саны
1 Органның атауы мен Органды атаңыз, өлшемдерін 10
өлшемдері көрсетіңіз
2 Патологиялық ошақты Патологиялық ошақтың 10
орналасуы орналасуын анықтаңыз
3 Патологиялық ошақтың Патологиялық ошақтың 10
нысаны мен шекаралары пішіні мен шекарасын
анықтаңыз
4 Түсі, органның беті Органның бетінің түсі мен 10
көрінісі
5 Консистенциясы және Кесіндідегі органның 10
органды кескендегі консистенциясын, түрін
көрініс анықтаңыз
6 Аурудың этиологиясы Осы аурудың этиологиясын 10
тізімдеңіз
7 Морфогенез Осы аурудың морфогенезін 10
анықтаңыз
8 Нәтижесі, асқынулары Осы аурудың болжамы мен 10
асқынуларын тізімдеңіз
9 Өлімнің себебі Осы аурудан болатын өлімнің 10
себебін атаңыз
10 Қорытынды Осы патологияның 10
қорытындысын беріңіз
Препараттарды сипаттау кезінде әрбір "қадам" 10 баллмен
бағаланады, қорытынды баға – 100 балл.

Микропрепараттың анонимді чек парағын толтыру кезеңдері


№ «Қадамдар» Не істеу керек Балл саны
1 Тіннің атауы Тінді атаңыз 10
2 Гистологиялық бояудың Гистологиялық бояудың 10
түрі түрін анықтаңыз
3 Патологиялық ошақты Патологиялық ошақтың 10
орналасауы орналасуын анықтаңыз
4 Патологиялық ошақтың Патологиялық ошақты 10
сипаттамасы сипаттаңыз
5 Айналадағы тіннің Патологиялық ошақтың 10
сипаттамасы айналасындағы тіндерді
сипаттаңыз
6 Аурудың этиологиясы Осы аурудың этиологиясын 10
тізімдеңіз
7 Морфогенез Осы аурудың морфогенезін 10
анықтаңыз
8 Нәтиже, асқынулар Осы аурудың болжамы мен 10
асқынуларын тізімдеңіз
9 Өлім себебі Осы аурудан болатын өлімнің 10
себебін атаңыз
10 Қорытынды Осы патологияның 10
қорытындысын беріңіз
Препараттарды сипаттау кезінде әрбір "қадам" 10 баллмен бағаланады,
қорытынды баға – 100 балл.

№1 сабақ
1. Тақырыбы. Буындардың қабыну және дистрофиялық ауруларының
патоморфологиялық сипаттамасы.
2. Сабақтың мақсаты. Патологиялық анатомияны, клиникалық-
морфологиялық түрлерді, буындардың қабыну және дистрофиялық
ауруларындағы асқынуларды білу.
3. Міндеті. Буындардың қабыну және дистрофиялық ауруларының
морфогенезі, макро - және микроскопиялық сипаттамасы туралы білімді
қалыптастыру. Сабақ тақырыбы бойынша макро және
микропрепараттармен жұмыс істеу кезінде дағдыларды қалыптастыру.
Жаңа терминдер мен ұғымдарды енгізу арқылы қарым-қатынас
дағдыларын дамыту. Құқықтық құзыреттілікті қалыптастыру –
микроскоппен жұмыс істеу кезінде қауіпсіздік ережелері мен гигиеналық
нормалар. Практикалық жұмыста клиникалық – морфологиялық талдауды
қалыптастыруда студенттердің мотивациясын дамыту.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
1. Этиологиясы, патогенезі, морфологиясы, асқынулары остеомиелит
нәтижелері
2. Остеоартриттің этиологиясы, патогенезі, морфологиясы, асқынулары
және нәтижелері
3. Рейтер синдромының этиологиясы, патогенезі, морфологиясы,
асқынулары және нәтижелері
4. Псориатикалық артриттің этиологиясы, патогенезі, морфологиясы,
асқынулары және нәтижелері.
5. Инфекциялық артриттің этиологиясы, патогенезі, морфологиясы,
асқынулары және нәтижелері
6. Подагра артритінің этиологиясы, патогенезі, морфологиясы,
асқынулары және нәтижелері
7. Бруцеллезді артриттің этиологиясы, патогенезі, морфологиясы,
асқынулары және нәтижелері
8. Педжет ауруының этиологиясы, патогенезі, морфологиясы, кезеңдері
9. Этиологиясы, патогенезі, морфологиясы, рахит кезеңдері

Жабдықталуы:
Макропрепараттар: Микропрепараттар:
1. Созылмалы остеомиелит кезіндегі 1. Созылмалы остеомиелит
сүйектік секвестр 2. Подагралық тофус
2. Созылмалы подагралық артрит 3. Бруцеллезді синовит №278

Атлас: Патологиялық анатомия атлас. О.В.Зайратьянц, Айтқұлов аударған


ГЭОТАР-Медиа, 2019.
Пирогов үстелі (студенттерге арналған тренажер): медиафайлдар, макро-,
микропрепараттар суреті, патологиялық өзгерістердің 3D визуализациясы,
теориялық материалдарды оқу. Кестелер, макропрепараттар, микропрепараттар,
экранға проекциясы бар микроскоптар. Микропрепараттарды студенттер
әртүрлі бояу әдістерімен, сондай-ақ гистохимиялық реакцияларды қоюмен
зерттейді.

Макропрепарат. Созылмалы остеомиелит


кезіндегі сүйектік секвестр
Макропрепарат. Созылмалы подагралық
артрит

а) б)
Микропрепарат а,б – созылмалы остеомиелит

в) г)

Микропрепарат в,г – подагралық тофус

Бастапқы деңгейді анықтауға арналған тесттер:


1. Осложнения остеомиелита:
A. Опухоль
B. Псевдокиста
C. Медиастенит
D. Перитонит
E. Сепсис
2. Острая фаза остеомиелита характеризуется:
A. Резорбцией костной ткани
B. Развитием фиброза костной ткани
C. Процесс только в костной ткани
D. Развитием грануляционной ткани
E. Образованием секвестральной капсулы
3. При остеомиелите:
A. Процесс охватывает только костный мозг
B. Процесс охватывает основное вещество кости
C. Процесс охватывает мягкие ткани
D. Процесс охватывает надкостницу
E. Процесс охватывает всю кость
4. Осложнения остеомиелита:
A. Спондилит
B. Перитонит
C. Псевдокисты
D. Медиастенит
E. Патологические переломы
5. Что такое остеоартроз:
A. Воспаление
B. Гиперплазия
C. Дистрофия
D. Опухоль
E. Аплазия
6. Назовите болезни, при которых развиваются нарушения обмена
нуклеопротеидов:
A. Малярия
B. Подагра
C. Болезнь Аддисонова
D. Дизентерия
E. Дифтерия
7. Изменения тканей, возникающие в ответ на выпадение солей мочевой
кислоты при подагре:
A. Некроз
B. Липидоз
C. Продуктивное воспаление
D. Склероз
E. Петрификация
8. При костно-суставной форме бруцеллеза поражаются:
A. Суставы
B. Сухожилия
C. Мышцы
D. Апоневроз
E. Кожа
9. При каком заболевании развиваются тофусы?
A. Бруцеллез
B. Псориаз
C. Остеомиелит
D. Подагра
E. Туберкулез
10.Витамин-Д-зависимый рахит 1 типа обусловлен:
A. нарушением связывания витамина D с рецептором;
B. нарушением превращения 7-дегидрохолестерина в холестерол;
C. генетический дефект синтеза в почках 1,25-дигидроксивитамина D —
1,25(OH)2
D. нарушением гидроксилирования в 24-положении витамина D;
E. синдромом мальабсорбции
11.Клиническим признаком при рахите не является:
A. позднее прорезывание или раннее выпадение зубов
B. низкая скорость роста
C. быстрая утомляемость за счет гипотонии
D. пигментные невусы цвета «кофе с молоком»
E. увеличение живота за счет мышечной гипотонии.

Задания для определения итогового уровня


Ситуационные задачи
Задача №1
У пациента после перелома костей голени развился воспаление с
формированием свищевого хода, открытого наружу. В отделяемом из свища
были обнаружены участки мёртвой ткани, не подвергшиеся аутолизу.
1. Какой вид некроза в данном случае развился?
2. В каких органах возможно развитие данного вида некроза?
3. Опишите морфологические изменения при остеомиелите

Задача № 2
Ребенок, возраст 8 месяцев. При осмотре масса тела 7200 г, длина – 64 см.
Обращает внимание уплощение и облысение затылка, податливость костей
черепа по ходу стреловидного и лямбдовидного швов, размягчение краёв
большого родничка. Нижняя апертура грудной клетки развёрнута, заметна
Гаррисонова борозда, пальпируются рёберные «чётки». Большой родничок 4х4
см. Мышечная гипотония, плохо опирается на ноги. На коже стойкий красный
дермографизм.
1.Ваш предварительный диагноз.
2.Этиология и патогенез данного заболевания
3. Морфологическая характеристика рахита

Хронометраж практического занятия


Длительность занятия 150 минут с перерывом 10 минут
№ Этапы занятия Время в минутах
1 Введение. Проверка посещаемости студентов 3
2 Определение исходных теоретических знаний путем тестирования 10
3 Формирование знаний, путем устного опроса теоретического материала по 50
теме занятий
4 Объяснение преподавателем цели и задач занятия с демонстрацией макро 20
– и микропрепаратов на основе ключевых компетенций.
5 СРОП изучение макро и микропрепаратов с последующим оформлением 50
чек листов. Работа с альбомами: зарисовка микропрепаратов (4) их
интерпретация, описание макропрепаратов (1) по схеме.
6 Определение итогового уровня знаний (тесты, ситуационные задачи) 15

7 Подведение итогов занятия (проверка альбомов, информация о


следующем занятии)

1. Тема практического занятия №2. Ревматоидный артрит.


Спондилоартрит. Туберкулез костей.
2. Цель занятия. Изучить определение, этиологию, патогенез,
классификацию, патологическую анатомию ревматоидного артрита и
спондилоартрита.
3. Задачи обучения. Формировать знания морфогенеза, макро – и
микроскопической характеристики ревматоидного артрита и
спондилоартрите. Формировать навыки при работе с макро – и
микропрепаратами по теме занятий. Развивать коммуникативные навыки
путем введения новых терминов и понятий. Формирование правовой
компетенции – правила техники безопасности и гигиенических норм при
работе с микроскопом. Развитие мотивации у студентов в формировании
клинико – морфологического анализа в практической работе.
4. Основные вопросы темы:
1. Определение, этиология и патогенез ревматоидного артрита
2. Морфология, осложнения и исходы ревматоидного артрита
3. Определение и этиология, патогенез спондилоартрита.
4. Патоморфология, классификация спондилоартрита
5. Осложнения и исходы спондилоартрита.
6. Этиология, патогенез, морфология, стадии туберкулеза костно-суставной
системы
7. Поражение костно-суставной системы при сифилисе
8. Сифилитическая спинная сухотка
Оснащение занятия:
Макропрепараты: Микропрепараты:
1. Туберкулез позвоночного столба 1. Ревматоидный артрит
2. Туберкулезный коксит 2. Синовит при ревматоидном артрите
3. Рисовые тельца при ревматоидном
артрите
Атлас: Патологическая анатомия атлас. Под редакцией О.В.Зайратьянца
ГЭОТАР-Медиа, 2019. Атлас по патологической анатомии, Серов В.В.
Стол Пирогова (тренажер для студентов): медиафайлы, фото макро-,
микропрепаратов, 3D визуализация патологий, изучения теоретического
материала. Таблицы, макропрепараты, микропрепараты, микроскопы с
проекцией на экран. Микропрепараты изучаются студентами при различных
методах окраски, а также с постановкой гистохимических реакций

а) б)

Макропрепарат а- туберкулез
позвоночного столба

Макропрепарат б- Туберкулезный коксит

а) б)
Микропрепарат б- синовит
при ревматоидном артрит

Микропрепарат а – ревматоидный артрит


в) г)
Микропрепарат в, г – рисовые тельца при ревматоидном артрите

Тестовые задания для определения исходного уровня:


1. Изменения иммунокомпонентной системы при ревматоидном
артрите:
A. Атрофия
B. Гиперплазия
C. Дистрофия
D. Гипоплазия
E. Аплазия
2. Где продуцируется ревматоидный фактор?
A. В слизистых оболочках
B. В синовиальной оболочке
C. В лимфатических узлах
D. На серозных оболочках
E. В печени
3. К группе каких заболевании относится ревматоидный артрит?
A. Ревматические болезни
B. Церебро-васкулярные болезни
C. Инфекционные болезни
D. Паразитарные болезни
E. Грибковые болезни
4. При каком заболевании продуцируется ревматоидный фактор?
A. Бруцеллезный артрит
B. Анкилозирующий спондилоартрит
C. Подагра
D. Ревматоидный артрит
E. Синдром Рейтера
5. Патогномоничный признак ревматизма
A. гранулема Ашоффа-Талалаева
B. гранулема Пирогова-Лангханса
C. Гумма
D. очаг Ашоффа-Пуля
E. Лепрома
6. Исход ревматоидного артрит
A. без последствий
B. анкилоз
C. артроз
D. остеохондроз
E. саркома
7. Наиболее частая причина смерти при ревматоидном артрите
A. почечная недостаточность
B. печёночная недостаточность
C. отёк мозга с дислокацией ствола
D. сердечная недостаточность
E. остеохандроз
8. Отсутствие подвижности в суставах:
A. Анкилоз
B. Фиброз
C. Склероз
D. Тромбоз
E. Остеартроз
9. Ограниченные патологические костные наросты, обусловленные
продуктивной оссифицирующей реакцией.
A. Остеофиты
B. Анкилоз
C. Остеомиелит
D. Остеома
E. Хондрома
10.Паннус это
A. Костные наросты
B. Отсутствие подвижности в суставах
C. Слущеный эпителий
D. Островки грануляционной ткани
E. Разрастание фиброзной ткани

Задания для определения итогового уровня


Ситуационные задачи

Задача № 1
Пациент Л., 48 лет, обратился в поликлинику с жалобами на болезненные
ощущения в суставах кистей, запястьях, лопатках, голеностопных суставах,
подошвенно-челюстных суставах стопы; слабость в руках; утренняя
скованность; субфебрильная температура в вечернее время, общая слабость.
Структура кости менялась в связи с эпифизарным остеопорозом на уровне
суставов, наблюдались единичные кистозные просвечивания.
1. Ваш предварительный диагноз?
2. Микроскопическая характеристика патологического очага?
3. В чем причина формирования деформированных (деформированных)
суставов, при которых суставная деятельность на последней стадии
выявленного заболевания прекращается целиком или головка сустава
соскальзывает?

Задача №2
На прием к врачу обратился мужчина, 54 лет, с жалобами на боли при
движении в области коленного сустава, наличие долго не заживающей язвы.
Болен 4 месяца. Заболевание началось с появления плотных безболезненных
образований. Затем на поверхности одного образовалась язва. Пять лет назад
отмечал наличие сыпи на туловище, которая самопроизвольно исчезла. В этот
период РМП была положительная, от дальнейшего обследования отказался.
Локальный статус: на коже голени и дистальной части бедра располагаются
несколько сливающихся между собой язв 15×20 см, окруженные
гиперемированным венчиком. Язвы округлой формы с глубоким дном и
ровными краями. Часть язв покрыта корками. Основание язв плотно -
эластической консистенции.
Задания:
1.Поставьте и обоснуйте диагноз.
2. Микроскопическая характеристика патологического очага

Задача № 3
Больной Р., 46 лет, жалобы: на припухлость и резкую боль в первом пальце
правой стопы, припухлость левого локтевого сустава. Заболел остро 2 дня
назад после эмоционального стресса. Отмечалось повышение температуры
тела до 37,8°С.
Осмотр костно-суставного аппарата: выраженная деформация правой стопы
за счёт экссудативных явлений, резкая болезненность при пальпации
данного сустава, гиперемия кожи над ним и повышение местной
температуры. Другие суставы при осмотре не изменены, пальпация их
безболезненна, движения в других суставах сохранены в полном объёме.
Подкожные и внутрикожные узелки не выявляются.
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Назовите наиболее вероятные, по вашему мнению, факторы,
провоцирующие развитие острого артрита.
4. Микроскопическая характеристика патологического очага
Хронометраж практического занятия
Длительность занятия 150 минут с перерывом 10 минут
№ Этапы занятия Время в минутах
1 Введение. Проверка посещаемости студентов 3
2 Определение исходных теоретических знаний путем тестирования 10
3 Формирование знаний, путем устного опроса теоретического материала по 50
теме занятий
4 Объяснение преподавателем цели и задач занятия с демонстрацией макро 20
– и микропрепаратов на основе ключевых компетенций.
5 СРОП изучение макро и микропрепаратов с последующим оформлением 50
чек листов. Работа с альбомами: зарисовка микропрепаратов (4) их
интерпретация, описание макропрепаратов (1) по схеме.
6 Определение итогового уровня знаний (тесты, ситуационные задачи) 15
7 Подведение итогов занятия (проверка альбомов, информация о 7
следующем занятии)
1. Тема практического занятия №3. Патоморфология воспалительных и
дистрофических поражений кожи.
2. Цель занятия. Знание определения, этиологии, патогенез,
патогенетических факторов, классификации воспалительных и
дистрофических заболеваний кожи.
3. Задачи обучения. Формировать знания морфогенеза, макро – и
микроскопической характеристики заболеваний кожи. Формировать
навыки при работе с макро – и микропрепаратами по теме занятий.
Развивать коммуникативные навыки путем введения новых терминов и
понятий. Формирование правовой компетенции – правила техники
безопасности и гигиенических норм при работе с микроскопом. Развитие
мотивации у студентов в формировании клинико – морфологического
анализа в практической работе.
4. Основные вопросы темы:
1. Этиология, патогенез, классификация дистрофических заболеваний
кожи (дискератоз, экзема, лишай, миксома, микседема,
склеродермия).
2. Этиология, патогенез, классификация воспалительных заболеваний
кожи.
3. Первичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.
4. Морфологическая характеристика дистрофических изменений в
эпидермисе.
5. Патоморфология дистрофических изменений соединительной ткани
6. Вторичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.
7. Поражения кожи при сифилитической инфекции. Вторичный
сифилис (сифилиды).
8. Поражение кожи при третичном сифилисе. Сифилитическая
сухотка.
9. Туберкулезное поражение кожи.

Оснащение занятия:
Макропрепараты: Микропрепараты:
1. Туберкулезная волчанка с 1. Папулонекротичекий туберулез кожи.
поражением носа и верхней губы 2. Экзема
2. Туберкулез кожи 3. Чесотка
3. Нейродермит 4. Капиллярная гемангиома кожи
4. Болезнь Боуэна
Атлас: Патологическая анатомия атлас. Под редакцией О.В.Зайратьянца
ГЭОТАР-Медиа, 2019. Атлас по патологической анатомии, Серов В.В. Стол
Пирогова (тренажер для студентов): медиафайлы, фото макро-,
микропрепаратов, 3D визуализация патологий, изучения теоретического
материала. Таблицы, макропрепараты, микропрепараты, микроскопы с
проекцией на экран. Микропрепараты изучаются студентами при различных
методах окраски, а также с постановкой гистохимических реакций.

а) б)
Макропрепарат б– туберкулез кожи
Макропрепарат а– туберкулезная волчанка

Макропрепарат в- нейродермит Макропрепарат г– болезнь Боуэна


Микропрепарат а- экзема Микропрепарат б– папулонекротический
туберкулез кожи

в)

Микропрепарат г – капиллярная
гемангиома кожи

г)
Микропрепарат в- чесотка

Тестовые задания для определения исходного уровня:


1. Витилиго это?
A. Депигментированные макулы
B. Пигментированные макулы
C. Гиперкератозные макулы
D. Гипокератозные макулы
E. меланоз
2. Гиперкератоз - это вид
A. амилоидоза
B. роговой дистрофии
C. жировой дистрофии
D. гиалиноза
E. углеводной дистрофии
3. Базалиома это?
A. Опухоль жировой ткани
B. Опухоль волосяной фолликулы
C. Опухоль потовых желез
D. Опухоль сальных желез
E. Опухоль эпидермиса
4. Что такое плоскоклеточный рак кожи?
A. Опухоль эпителиальной ткани
B. Опухоль мезенхиальной ткани
C. Опухоль кроветворной ткани
D. Опухоль кровеносных сосудов
E. Опухоль костной ткани
5. Что такое меланома?
A. Опухоль
B. Дистрофия
C. Воспаление
D. Атрофия
E. Гиперплазия
6. Гистологический вид меланодермии
A. Эпидермальный
B. Гипоплазия меланоцитов
C. Остеопороз
D. Нодулярный
E. Пограничный
7. Что такое лентиго?
A. Гиперплазия меланоцитов
B. Гипоплазия меланоцитов
C. Гиперкератоз
D. Гипокератоз
E. Атрофия
8. Назовите доброкачественные опухоли кожи:
A. Меланома
B. Эпидермальная киста
C. Радикулярная киста
D. Лимфангиома
E. Остеома
9. Состояние, при котором ноготь отделяется от ногтевого ложа
A. Онихолизис
B. лихенизация
C. экскориация
D. экзоцитоз
E. вакуолизация
10. Гpyппa хронических заболеваний, основным симптомом которых
является истончение структур кожи: эпидермиса, дермы и подкожно-
жировой клетчатки
A. Гипертрофия кожи
B. Атрофия кожи
C. Гиперплазия кожи
D. Гипоплазия кожи
E. Малигнизация

Задания для определения итогового уровня


Ситуационные задачи
Задача № 1
У больного на коже кистей с ладонной и тыльной стороны, а также между
пальцами появилась яркая эритема, мелкие пузырьки, мокнутие, корки,
высыпания сопровождаются выраженным зудом. Больной в детстве болел
диатезом, не переносит пенициллин и некоторые пищевые продукты. В
последнее время имеет много стрессовых ситуаций, связанных с семейными
обстоятельствами.
1.О каком заболевании идет речь?
2.Укажите клиническую форму данного заболевания.
3.Какие патоморфологические изменения кожи характерны для данного
заболевания?
4.Перечислите стадии данного заболевания.

Задача № 2
Мужчина 32 лет с бронхиальной астмой в анамнезе в течение 7 лет отмечает
появление папулезно-эритематозной сыпи на шее и в области голеностопных
суставов с последующей лихенизацией кожи (усиление кожного рисунка).
Диагностирован нейродермит
1. К какому виду заболеваний относится данное патологическое состояние?
2. Какова микроскопическая картина патологического очага?

Хронометраж практического занятия


Длительность занятия 150 минут с перерывом 10 минут
№ Этапы занятия Время в минутах
1 Введение. Проверка посещаемости студентов 3
2 Определение исходных теоретических знаний путем тестирования 10
3 Формирование знаний, путем устного опроса теоретического материала по 50
теме занятий
4 Объяснение преподавателем цели и задач занятия с демонстрацией макро 20
– и микропрепаратов на основе ключевых компетенций.
5 СРОП изучение макро и микропрепаратов с последующим оформлением 50
чек листов. Работа с альбомами: зарисовка микропрепаратов (4) их
интерпретация, описание макропрепаратов (1) по схеме.
6 Определение итогового уровня знаний (тесты, ситуационные задачи) 15
7 Подведение итогов занятия (проверка альбомов, информация о 7
следующем занятии)

1. Тема практического занятия №3. Рубежный контроль по опорно-


двигательной системе с кожей и придатками
2. Цель занятия. Определение и оценка знаний студента по заболеваниям
опорно-двигательной системы.
3. Задачи обучения. Формировать знания морфогенеза, макро – и
микроскопической характеристики заболевания опорно-двигательной
системы.
4. Вопросы рубежного контроля
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения исходы остеомиелита
2. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы остеоартроза
3. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы синдрома
Рейтера
4. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
псориатического артрита
5. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
инфекционного артрита
6. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
подагрического артрита
7. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы бруцеллезного
артрита
8. Этиология, патогенез, морфология, стадии болезни Педжета
9. Этиология, патогенез, морфология, стадии Рахита
10.Определение, этиология и патогенез ревматоидного артрита
11.Морфология, осложнения и исходы ревматоидного артрита
12.Определение и этиология, патогенез спондилоартрита.
13.Патоморфология, классификация спондилоартрита
14.Осложнения и исходы спондилоартрита.
15.Этиология, патогенез, морфология, стадии туберкулеза костно-суставной
системы
16.Поражение костно-суставной системы при сифилисе
17.Этиология, патогенез, классификация дистрофических заболеваний кожи
18.Этиология, патогенез, классификация воспалительных заболеваний кожи
19.Первичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.
20.Морфологическая характеристика дистрофических изменений в
эпидермисе
21.Патоморфология дистрофических изменений соединительной ткани
22.Вторичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.
23.Поражения кожи при сифилитической инфекции. Вторичный сифилис
(сифилиды)
24.Поражение кожи при третичном сифилисе. Сифилитическая сухотка.
25.Туберкулезное поражение кожи.

5. Методы обучения и преподавания. Раздать билеты рубежного контроля и


провести устный опрос.

Билеты рубежного контроля


Билет №1
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения исходы остеомиелита
2. Определение, этиология и патогенез ревматоидного артрита
3. Этиология, патогенез, классификация дистрофических заболеваний кожи

Билет №2
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы остеоартроза
2. Туберкулезное поражение кожи.
3. Морфология, осложнения и исходы ревматоидного артрита
Билет №3
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы синдрома
Рейтера
2. Определение и этиология, патогенез спондилоартрита.
3. Интерпретация микропрепарата «чесотка»

Билет №4
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
псориатического артрита
2. Патоморфология, классификация спондилоартрита
3. Вторичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.

Билет №5
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
инфекционного артрита
2. Первичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.
3. Этиология, патогенез, морфология, стадии Рахита

Билет №6
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
подагрического артрита
2. Морфологическая характеристика дистрофических изменений в
эпидермисе
3. Патоморфология, классификация спондилоартрита
Билет №7
1. Интерпретация микропрепарата Бруцеллезный синовит №278
2. Поражение костно-суставной системы при сифилисе
3. Этиология, патогенез, классификация воспалительных заболеваний кожи

Билет №8
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения исходы остеомиелита
2. Этиология, патогенез, морфология, стадии туберкулеза костно-суставной
системы
3. Интерпретация микропрепарата «капиллярная гемангиома кожи»

Билет №9
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы остеоартроза
2. Морфология, осложнения и исходы ревматоидного артрита
3. Этиология, патогенез, классификация дистрофических заболеваний кожи

Билет №10
1. Этиология, патогенез, морфология, стадии болезни Педжета
2. Осложнения и исходы спондилоартрита.
3. Первичные элементы поражения кожи, морфологическая
характеристика, осложнения, исходы.

Билет №11
1. Этиология, патогенез, морфология, стадии Рахита
2. Поражение костно-суставной системы при сифилисе
3. Интерпретация микропрепарата «подагрический тофус»

Билет №12
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы
подагрического артрита
2. Интерпретация микропрепарата «ревматоидный артрит»
3. Поражения кожи при сифилитической инфекции. Вторичный сифилис
(сифилиды)

Билет №13
1. Этиология, патогенез, морфология, осложнения и исходы бруцеллезного
артрита
2. Патоморфология дистрофических изменений соединительной ткани
3. Поражение кожи при третичном сифилисе. Сифилитическая сухотка.

Билет №14
1. Этиология, патогенез, морфология, стадии болезни Педжета
2. Этиология, патогенез, морфология, стадии туберкулеза костно-суставной
системы
3. Интерпретация микропрепарата «Экзема»

Билет №15
1. Поражение костно-суставной системы при сифилисе
2. Туберкулезное поражение кожи
3. Интерпретация микропрепарата «Хронический остеомиелит»

Хронометраж рубежного контроля


Длительность занятия 50 минут
№ Этапы занятия Время в минутах
1 Введение. Проверка посещаемости студентов 5
2 Устный ответ каждого студента 40
3 Подведение итогов занятия 5

Глоссарий
1. Абазия — неспособность ходить, связанная с расстройствами равновесия
тела или с двигательными нарушениями нижних конечностей (параличами,
гиперкинезами, мышечными спазмами).
2. Адамантинома — доброкачественная эпителиальная опухоль, в которой
формируются структуры, напоминающие зубной (эмалевый) орган;
возникает обычно в толще челюсти.
3. Анкилоз — отсутствие подвижности в суставе вследствие воспаления,
дегенеративного процесса, травмы или созданное искусственно путем
хирургического вмешательства
4. Аподия — аномалия развития: отсутствие нижних конечностей.
5. Артроз — общее название болезней суставов, в основе которых лежит
дегенерация суставного хряща, приводящая к его истончению и
разволокнению обнажению подлежащей кости, костным разрастаниям и
нарушению конгруэнтности суставных поверхностей.
6. Бехтерева болезнь — болезнь из группы коллагенозов, характеризующаяся
преимущественным поражением суставно-связочного аппарата
позвоночника (часто и конечностей), а также вовлечением в процесс
внутренних органов (сердце, аорта, почки); имеет склонность к
хроническому прогрессирующему течению с развитием анкилозов
7. Бланта болезнь — искривление проксимального конца большеберцовой
кости с формированием genu varum, обусловленное нарушением
энходрального окостенения в медиальном отделе его ростковой зоны с
возникновением очагов асептического некроза костной ткани
8. Болезни рахитоподобные — группа болезней, проявляющихся изменениями
скелета, сходными с наблюдающимися при рахите; к Б. р. относят фосфат-
диабет, синдром де Тони — Дебре — Фанкони, почечный канальцевый
ацидоз, нефронофтиз Фанкони и др
9. Ван-Некка болезнь — остеохондропатия, локализующаяся в области
соединения нисходящей ветви лобковой и восходящей ветви седалищной
костей.
10.Ганглий — киста в перисиновиальной ткани суставной капсулы или
синовиального влагалища сухожилия, содержащая студневидное вещество,
богатое муцином; возникает чаще в области лучезапястного сустава. Гарре
остеомиелит — первично-хронический диафизарный остеомиелит с
преобладанием склеротических изменений кости. Гасса синдром —
асептический некроз головки плечевой кости, проявляющийся болями,
ограничением движений в плечевом суставе, позже — патологическим
вывихом плеча. Гебердена узелки — плотные костные разрастания,
исходящие из оснований дистальных и головок средних фаланг,
обнаруживаемые при деформирующем артрозе дистальных межфаланговых
суставов кисти.
11.Гемангиома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных
сосудов.
12.Гемартроз — скопление крови в полости сустава.
13.Гемиалгия — боль во всей правой или левой половине тела; в большинстве
случаев обусловлена поражением таламуса.
14.Гемианестезия — потеря чувствительности в одной половине тела.
15.Гемиатаксия — нарушение координации движений на половине тела.
16.Гемиатрофия — одностороннее уменьшение туловища, конечностей и (или)
лица, сочетающееся с нарушениями трофики и обменных процессов в
тканях
17.Гемиплегия — паралич мышц одной половины тела.
18.Гиперостозы - заболевания, для которых характерно избыточное развитие
костной ткани.
19.Гонартроз — артроз коленного сустава.
20.Гонит — воспаление коленного сустава.
21. Грыжа — выпячивание органа или его части через отверстия в
анатомических образованиях под кожу, в межмышечные пространства или
во внутренние карманы и полости
22.Демаркация в патологии — отграничение некротизированных участков от
живых тканей.
23.Демиелинизация — разрушение миелинового слоя нервных волокон.
24.Деминерализация — уменьшение содержания минеральных составных
частей (особенно солей кальция) во всем организме или в костной ткани.
25.Десмоид – редкая встречающаяся опухоль; возникает на основе мышечно-
апоневротических и фасциальных структур, чаще в области передней
брюшной стенки.
26. Дисплазия — общее название нарушений развития органов или тканей в
ходе эмбриогенеза и в постнатальном периоде
27.Дюпюитрена контрактура (ладонный фиброматоз) – заболевание системы
соединительной ткани, с поражением ладонного апоневроза, который
рубцово перерождается, уплотняется, сморщивается, что приводит к
сгибанию и укорочению пальцев.
28.Идиопатический — возникающий без видимых причин, характеризующийся
неясным происхожден
29.Интрамедуллярный — локализующийся в веществе спинного или костного
мозга.
30.Ишиалгия — боль по ходу седалищного нерва; чаще всего связана с
остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника.
31. Киста — патологическая полость в органе, стенка которой образована
фиброзной тканью и часто выстлана эпителием или эндотелием
32.Кифосколиоз диспластический — кифосколиоз, обусловленный аномалией
развития отдельных позвонков
33.Кифосколиоз идиопатический — болезнь неясной этиологии, основным
проявлением которой является развитие кифосколиоза.
34. Клинодактилия — аномалия развития пальцев, при которой они
расположены косо или искривлены.
35.Лордоз — искривление позвоночника в сагиттальной плоскости,
обращенное выпуклостью кпереди.
36.Макродактилия — аномалия развития: чрезмерно длинные пальцы рук и
(или) ног.
37.Макромелия — аномалия развития: чрезмерно длинные конечности.
38.Макроподия — аномалия развития: чрезмерно длинные нижние конечности
39.Мелореостоз (болезнь Лери) - заболевание характеризуется избыточным
периостальным или эндостальным образованием компактной кости.
40.Метафизит — воспаление трубчатой кости в области метафиза;
характеризуется деструктивными или склеротическими изменениями ткани
и сопровождается воспалением надкостницы.
41.Миастения — болезнь нервной и мышечной систем, проявляющаяся
слабостью и патологической утомляемостью различных групп мышц.
42.Миксома – доброкачественная опухоль, состоящая из мукоидного основного
вещества, в котором расположены круглые, веретенообразные и звездчатые
клетки
43.Остеомаляция - нарушение минерализации органического матрикса костей у
взрослых.
44.Остеомиелит — воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на
компактное и губчатое вещество кости и надкостницу.
45.Остеома - доброкачественная, медленно растущая опухоль с чёткими
границами, может возникать в любых костях в виде плотных костных
образований с дольчатой поверхностью.
46.Остеоид-остеома - доброкачественная опухоль в виде зернистой массы
красного цвета
47.Остеосаркома (остеогенная саркома) - злокачественная опухоль костей
48.Остеопороз — дистрофия костной ткани с перестройкой ее структуры,
характеризующаяся уменьшением числа костных перекладин в единице
объема кости, истончением, искривлением и полным рассасыванием части
этих элементов.
49.Остеосклероз — перестройка костной структуры, характеризующаяся
увеличением числа костных перекладин в единице объема кости, их
утолщением, деформацией и уменьшением костномозговых полостей,
вплоть до полного их исчезновения; выявляется рентгенологически
50.Остеофит — патологический костный нарост на поверхности кости.
51.Остеохондроз — дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани
52.Парапарез – парез обеих рук (верхний П.) или обеих ног (нижний П.). П.
спастический — П. ног, характеризующийся повышением тонуса мышц по
центральному типу, повышением сухожильных рефлексов и
патологическими рефлексами; наблюдается при двустороннем поражении
пирамидных путей в грудном отделе спинного мозга.
53. Параплегия — паралич обеих рук (верхняя П.) или обеих ног (нижняя П.).
54.Парез — уменьшение силы и (или) амплитуды произвольных движений,
обусловленное нарушением иннервации соответствующих мышц.
55.Периартрит — воспаление мягких тканей, окружающих фиброзную капсулу
сустава
56.Пикнодизостоз - характеризуется остеосклерозом и карликовостью. В основе
болезни лежит избыточное периостальное образование компактной кости.
57.Радикулагия — боль, распространяющаяся в зоне иннервации корешка
спинномозгового нерва.
58.Радикулит — воспаление корешков спинномозговых нервов;
характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому
типу, реже периферическими парезам
59.Райта синдром — сочетание боли в области малой грудной мышцы с
акропарестезией, побледнением и трофическими расстройствами кисти и
пальцев, наблюдающееся при сдавлении сосудов подмышечной области и
нервных стволов плечевого сплетения
60.Рахисхизис – тяжелая форма spina bifida, характеризующаяся несращением
не только тел и дужек позвонков, но и прилежащих мягких тканей (в том
числе кожи); при этом спинной мозг оказывается обнаженным.
61.Рахит — гиповитаминоз D у детей раннего возраста, характеризующийся
расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется
нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних
органов.
62.Рахитические «браслеты» — наблюдаемые при рахите костные выступы,
циркулярно-окружающие лучезапястные и (или) голеностопные суставы;
обусловлены утолщением и деформацией дистальных эпифизов костей
предплечья и голени.
63.Рахитические «четки» — наблюдаемые при рахите утолщения реберных
хрящей в месте их соединения с костными частями ребер
64.Рейтера болезнь — инфекционно-аллергическая болезнь,
характеризующаяся сочетанием острого уретрита, конъюнктивита, а также
обычно ассиметричного реактивного артрита, поражающего главным
образом крупные суставы ног, а иногда и суставы позвоночника; возникает
преимущественно на фоне генетической предрасположенности у лиц,
переболевших неспецифическим уретритом, хламидиозом, дизентерией или
иерсиниозом
65.Сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошного сочленения
66.Синовит — воспаление синовиальной оболочки, не распространяющееся на
остальные ткани и элементы сустава.
67.Синостоз — сращение отдельных костей между собой.
68.Сколиоз — дугообразное искривление позвоночника во фронтальной
плоскости
69.Спондилез — хроническая болезнь, характеризующаяся дистрофическими
изменениями дисков, суставов и связочного аппарата позвоночника с
образованием клювовидных остеофитов по верхнему и нижнему краям тел
позвонков; проявляется болями в спине, ощущением скованности и
ограничением подвижности позвоночника.
70.Спондилит — воспаление всех или некоторых структурных элементов
позвоночника (межпозвоночных суставов, дисков, тел позвонков).
71.Спондилоартрит — воспаление межпозвоночных суставов.
72.Спондилоартроз — артроз межпозвоночных суставов, сопровождающийся
образованием краевых остеофитов тел позвонков, истончением и смещением
межпозвоночных дисков, анкилозированием суставов.
73.Тендинит — дистрофия ткани сухожилия, сопровождаемая явлениями
вторичного (реактивного) воспаления; обычно сочетается с тендовагинитом.
74.Тендобурсит — сочетание дистрофических изменений сухожилия и
воспаления его синовиальной сумки.
75.Тендовагинит — воспаление синовиальной оболочки сухожильного
влагалища
76.Транссудат — бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях
и полостях тела при отеках.
77.Туберкулез — инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями
туберкулеза и характеризующаяся образованием специфических гранулем в
различных органах и тканях (чаще в легких) и полиморфной клинической
картиной
78.Фиброз — разрастание волокнистой соединительной ткани, происходящее,
например, в исходе воспаления.
79.Фиброзит — дистрофическое и воспалительное изменение структур,
построенных главным образом из волокнистой соединительной ткани
(сухожилий, сухожильных влагалищ, синовиальных сумок, связок, фасций,
апоневрозов).
80.Фиброзное соединение — непрерывное соединение костей посредством
волокнистой соединительной ткани; различают 2 вида Ф. с.: синдесмоз и
шов
81.Фиброзная дисплазия - заболевание, при котором нормальная кость
частично замещается фиброзной тканью с элементами измененной кости.
82.Хондрит — воспаление хряща.
83.Хондрома - доброкачественная опухоль, построенная по типу гиалинового
хряща
84.Хондросаркома - злокачественная опухоль, клетки которой продуцируют
хрящ.
85.Энхондроз — образование островков гиалинового хряща внутри костной
ткани, в норме, не содержащей хряща.
86.Энхондрома — хондрома, расположенная в костномозговой полости.
87.Эпикондилит (теннисный локоть) – распространенное заболевание
взрослых, характеризующееся болями в области надмыщелков плечевой
кости, часто встречается у лиц, профессия которых связана с однообразными
повторяющимися движениями рук, особенно пронацией и супинацией.
88.Эпифиз — в остеологии — расширенный конец трубчатой кости; обычно
развивается из отдельной точки окостенения.
89.Эпифизарная линия — граница между губчатым веществом эпифиза и
эпифизарным хрящом трубчатой кости
90.Эпифизит — воспаление эпифиза с вовлечением в процесс эпифизарного
хряща; приводит к синостозу эпифиза с метафизом.
91.Ювенильный — относящийся к детскому, юношескому возрасту; не
достигший половой зрелости.

Литература:

№ Наименование учебной Ссылка на онлайн-ресурс (если


литературы имеется)
1 Струков А.М. Серов В.В. https://nashol.biz/searchdoc/126184
Патологическая анатомия. Учебник
под редакцией профессора
В.С.Паукова ГЭОТАР-Медиа, 2019г.
2 Патологическая анатомия атлас. Под https://lib.ssmu.ru/patologicheskaya-
редакцией О.В.Зайратьянца anatomiya/
ГЭОТАР-Медиа, 2019.
3 Струков А.М. Серов В.В.
https://www.rosmedlib.ru/book/
Патологическая анатомия. Учебник ISBN9785970432600.html?
М.Медицина,2015г. custom_pat_file=rosmedlib&
custom_pat_id=book.main_frame.(id)
&custom_pat_use_id=book. main_frame.
(x)
4 Серов В.В., Пальцев М.А., https://www.studmed.ru/serov-vv-palcev-
Патологическая анатомия. Учебник ma-patologicheskaya-anatomiya-kurs-
М.Медицина, 2010г. lekciy_9b9198fd898.html

You might also like