Professional Documents
Culture Documents
Interdyscyplinarne Granty Badawcze - Formularz Edytowalny
Interdyscyplinarne Granty Badawcze - Formularz Edytowalny
The form may be completed in Polish or English. In the case of filling in the Polish language, point 2
and point 4 must be completed in English. In order to proceed to the next page, all fields of the form
that are indicated as obligatory (marked with a red asterisk) must be filled in. The “forward” and
“backward” buttons can be used to navigate between successive pages of the form.
To submit an application, you must complete all pages and attach all attachments and then use the
‘submit’ button.
* Wymagane
* Ten formularz zarejestruje Twoje imię i nazwisko, dlatego wypełnij swoje imię i nazwisko.
I. Informacje podstawowe
1. Tytuł projektu*
Project title *
(limit 300 znaków ze spacjami)
(limit of 300 characters including spaces)
2. Tytuł projektu
Project title *
w języku angielskim (limit 300 znaków ze spacjami)*
in English (limit 300 characters including spaces)
II. Wnioskodawca
7. Imię i nazwisko*
First and last name *
10. Dłuższe (powyżej 3 miesięcy), udokumentowane przerwy w karierze naukowej, jeśli wystąpiły
one w okresie ostatnich 7 lat (licząc od dnia złożenia wniosku).
Longer (more than 3 months), documented breaks in your academic career, if these have
occurred within the last 7 years (counting from the date of application).
tak/yes
nie/no
11. Powód dłuższej przerwy w karierze naukowej, która wystąpiła w okresie ostatnich 7 lat (licząc
od dnia złożenia wniosku).
Reason for prolonged break in academic career that occurred within the last 7 years
(counting from the date of application).
zasiłek chorobowy dłuższy niż 3 miesiące/sickness allowance of more than 3 months
urlop macierzyński/maternity leave
inny/other
14. Reprezentowana dyscyplina naukowa ,która jest wiodąca w proponowanym projekcie (1)*
Scientific discipline represented whose discipline is leading in the proposed project (1) *
archeologia/archaeology
architektura i urbanistyka/architecture and urban planning
astronomia/astronomy
automatyka, elektronika i elektrotechnika/automation, electronic and electrical
engineering
ekonomia i finanse/economics and finance
filozofia/philosophy
geografia społeczno-ekonomiczna/social and economic geography and spatial
management
historia/history
informatyka/computer and information sciences
informatyka techniczna i telekomunikacja/information and communication technology
inżynieria biomedyczna/biomedical engineering
inżynieria chemiczna/chemical engineering
inżynieria lądowa i transport/civil engineering and transport
inżynieria materiałowa/materials engineering
inżynieria mechaniczna /mechanical engineering
inżynieria środowiska, górnictwo i energetyka/environmental engineering, mining and
energy
językoznawstwo/linguistics
literaturoznawstwo/literary studies
matematyka/mathematics
nauki biologiczne/biological sciences
nauki chemiczne/chemical sciences
nauki farmaceutyczne/pharmacology and pharmacy
nauki fizyczne/physical sciences
nauki leśne/forestry
nauki medyczne/medical sciences
nauki o bezpieczeństwie /security studies
nauki o komunikacji społecznej i mediach/communication and media studies
nauki o kulturze fizycznej/physical culture science
nauki o kulturze i religii/culture and religion studies
nauki o polityce i administracji/political science and public administration
nauki o sztuce/arts studies
nauki o zarządzaniu i jakości/management and quality studies
nauki o zdrowiu/health sciences
nauki o Ziemi i środowisku/Earth and related environmental sciences
nauki prawne/law
nauki socjologiczne/sociology
pedagogika/education
prawo kanoniczne/canon law
psychologia/psychology
rolnictwo i ogrodnictwo/agriculture and horticulture
sztuki filmowe i teatralne/film and theatre
sztuki muzyczne/music
sztuki plastyczne i konserwacja dzieł sztuki/fine arts and art conservation
technologia żywności i żywienia/nutrition and food technology
weterynaria/veterinary science/animal science and fisheries
zootechnika i rybactwo
16. Wydział/Faculty *
Wydział Biologii i Ochrony Środowiska/Faculty of Biology and Environmental Protection
Wydział Chemii/Faculty of Chemistry
Wydział Ekonomiczno-Socjologiczny/Faculty of Economics and Sociology
Wydział Filologiczny/Faculty of Philology
Wydział Filozoficzno-Historyczny/Faculty of Philosophy and History
Wydział Fizyki i Informatyki Stosowanej/Faculty of Physics and Applied Computer Science
Wydział Matematyki i Informatyki/Faculty of Mathematics and Computer Science
Wydział Nauk geograficznych/Faculty of Geographical Sciences
Wydział Nauk o Wychowaniu/Faculty of Education Sciences
Wydział Prawa i Administracji/Faculty of Law and Administration
Wydział Studiów Międzynarodowych i Politycznych/Faculty of International and Political
Studies
Wydział Zarządzania/Faculty of Management
Filia w Tomaszowie Mazowiecki/Branch in Tomaszów Mazowiecki
Inne
18. E-mail *
22. Inne istotne osiągnięcia naukowe z ostatnich 5 lat (nie więcej niż 4 pozycje)
Please indicate other significant achievements recorded within the last 5 years
Proszę wskazać inne istotne osiągnięcia odnotowane w okresie ostatnich 5 lat
kalendarzowych* (licząc od dnia złożenia wniosku). Można również uwzględnić osiągnięcia,
które nie są związane z UŁ – przykładowo staż, nagroda, stypendium (limit 1000 znaków ze
spacjami)
Please indicate other significant achievements recorded within the last 5 years* (counting
from the date of application). You may also include achievements which are not related to
the University of Łódź, e.g. internship, award, scholarship (limit of 1000 characters with
spaces)
wystąpienia na krajowych lub międzynarodowych konferencjach naukowych lub
artystycznych/presentations at national or international scientific conferences
udział w komitetach organizacyjnych i naukowych konferencji krajowych lub
międzynarodowych/participation in the organising and scientific committees of
national or international conferences
członkostwo w międzynarodowych lub krajowych organizacjach i towarzystwach
naukowych/membership of international or national organisations and scientific
societies
staże w instytucjach naukowych lub artystycznych, w tym zagranicznych/internships in
scientific or artistic institutions, including international
członkostwo w komitetach redakcyjnych i radach naukowych czasopism/participation
in editorial committees and scientific councils of journals
uczestnictwo w zespołach oceniających wnioski o finansowanie badań, wnioski o
przyznanie nagród naukowych, wnioski w innych konkursach mających charakter
naukowy lub dydaktyczny/participation in panels evaluating proposals for research
funding, applications for scientific prizes, applications in other competitions of a
scientific or teaching character
współpraca z sektorem gospodarczym/cooperation with the economic sector
uzyskane prawa własności przemysłowej, w tym uzyskane patenty, krajowe lub
międzynarodowe/industrial property rights obtained, including patents, national or
international
wdrożone technologie/technologies implemented
wykonane ekspertyzy lub inne opracowania wykonane na zamówienie instytucji
publicznych lub przedsiębiorców/expert opinions or other studies commissioned by
public institutions or businesses
nagrody Rektora/Rector’s awards
nagrody finansowane z zewnętrznych i wewnętrznych środków krajowych i
międzynarodowych/awards financed by external and internal national and
international funds
30. Wpływ projektu na dyscyplinę naukową w skali krajowej oraz światowej; szanse na najwyżej
punktowane publikacje naukowe i inne efekty projektu*
Impact of the project on the scientific discipline on a national and global scale; chances for
top-scoring scientific publications and other project outcomes*
(limit 2000 znaków ze spacjami)
(limit of 2000 characters with spaces)
32. Wskazanie kamieni milowych, ocena ryzyka projektu i sposoby jego minimalizowania*
Identification of milestones, assessment of project risks and ways to minimise tchem*
34. Podwykonawcy*
Subcontractors *
Czy jest przewidziany udział podwykonawców w projekcie, w jakim celu i w jakim zakresie?
(limit 2000 znaków ze spacjami)
Is the participation of subcontractors in the project foreseen, for what purpose and to what
extent? (limit of 2000 characters with spaces)
VI. Kosztorys projektu
VI. Project cost estimate
VII. Oświadczenia
Statements
In accordance with Regulation (EU) 2016/679 of the European Parliament and of the Council
of 27 April 2016 on the protection of individuals with regard to the processing of personal
data and on the free movement of such data and repealing Directive 95/46/EC (hereinafter:
“Regulation of the European Parliament and of the Council (EU) 2016/679”) I consent to the
processing of my personal data by the University of Lodz for the purpose of organising and
conducting the Interdisciplinary Research Grants. I have read the information clause
concerning consent to the processing of personal data.
Appendix No. 4 to the bid form
tak/yes
nie/no
38. Jako wnioskodawca oświadczam, że wszystkie działania, o finansowanie których się ubiegam
nie są ani nie będą finansowane z innych źródeł.*
As the applicant, I declare that all the activities for which I am applying for funding are not
and will not be funded from other sources. *
tak/yes
nie/no
39. Zgoda bezpośredniego przełożonego/Dziekana na aplikowanie i realizację projektu*
Consent of immediate supervisor/Dean to apply and implement the project *
Limit liczby plików: 1 Limit rozmiaru pojedynczego pliku: 1GB Dozwolone typy plików: PDF
Należy załączyć plik PDF, zawierający skan zgody bezpośredniego przełożonego/Dziekana na
realizację projektu
Please attach a PDF file containing a scan of your supervisor’s/dean’s consent to the project
Limit on the number of files: 1 Single file size limit: 1GB Allowed file types: PDF