KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA DAERAH AGEH Nomor : 01 -0025104 RESOR KOTA BANDA ACEH lL Cut Mulia, 25 Banda Aceh, 23242 \T KETE! TA POLICE RECORD Nomor : SKCKIYANMAS/1 3O4/I/YAN 2.3/2024/INTELKAM Diterangkan bersama ini batwa : This ts to certify that Nama NABILA RIVANA Name darts Kalani PEREMPUAN Sex Kebangsaan 3 heron! INDONESIA Agama Float ISLAM Tem 1 Place and date of birth ‘Tempat tinggal sekarang PONG MEUNASAH KRUENG RT 0, RW 0, KEL. MEUNASAH Current address KRUENG. y INGIN JAYA, KAB. ACEH BESAR, PROV. ACEH Bebeuain ex Se he MNS. KRUENG, 19 DESEMBER 2000 Occupation Nomor Kartu Tanda Peni Citizen card number bh Nomor Paspor/ KITAS/KITAP* Passport KITAS/KITAP number ‘Bumus sidik iar Fingerprints Formuls uring his/her stay in Indonesia fro ‘sampal dengan : until (Untuk keperiuan/menuy * For the purpose MELAMAR PEKERJAAN Berlaku dari tanggal Valid from 25 JANUAR! 2024 ‘Sampai dengan q a 25 JULI 2024 Dikeluarkan di: Banda aceh Issued In Pada tanggal : 25 JANUAR! 2024 On EPALA KEPOLISIAN RESOR KOTA BANDA ACEH KASAT INTELKAM pabiladikemuian har Ys terial ‘xojahatanpelanggaran, SKCK a datakan fidak beslaky fature ie concerned Involved inthe crime violations. SKCK 7s declared vat *) core yang dak perky SURYO SUMANTRID., S.H., S.LK., M.H., CPHR., CBA, KOMISARIS POLIS! NRP 85102062